2023年皮膚科住院醫(yī)師考試：普通外科真題模擬匯編（共512題）

2023年皮膚科住院醫(yī)師考試:普通外科真題

模擬匯編

（共512題）

1、男，16歲，左上腹被自行車碰傷后2小時，傷后腹痛，嘔吐1次，為胃內(nèi)容物，自覺頭暈、

乏力、口渴、心慌。查：P110次/分，BP85/60mmHg,面色蒼白，四肢濕冷，左上腹見-4cmX4cm

皮下淤血斑，全腹壓痛，輕度肌緊張和反跳痛，以左上腹為著。叩診有移動性濁音，聽診腸鳴音

較弱。考慮為腹部實(shí)質(zhì)臟器損傷伴內(nèi)出血病人，下列檢查哪項最重要（）（單選題）

A.季肋部外傷史

B.腹部壓痛，反跳痛及肌緊張

C.血壓低于70/50mmHg

D.血紅蛋白值逐漸減少

E.腹腔穿刺抽出不凝固血液

試題答案：E

2、環(huán)甲肌癱瘓引起聲調(diào)降低的原因（）（單選題）

A.喉上神經(jīng)外側(cè)支損傷

B.喉上神經(jīng)內(nèi)側(cè)支損傷

C.喉返神經(jīng)前支損傷

D.喉返神經(jīng)后支損傷

E.喉返神經(jīng)全支損傷

試題答案：A

3、甲狀腺手術(shù)后一側(cè)喉返神經(jīng)損傷時會出現(xiàn)（）（單選題）

A.吞咽困難

B.音調(diào)降低

C.飲水嗆咳

D.聲音嘶啞

試題答案：D

4、急性膽囊炎的致病因素主要有（）（多選題）

A.膽囊管梗阻

B.致病細(xì)菌入侵

C.創(chuàng)傷、化學(xué)刺激

D.病毒感染

試題答案：A,B,C

5、男性，60歲，闌尾切除術(shù)后第6天起上腹隱痛，伴發(fā)熱、寒戰(zhàn)，體溫高達(dá)39.5℃,無腹瀉。

右下胸叩痛，呼吸音減弱，腹稍脹，右上腹壓痛，腹肌軟，未及腫塊，腸鳴音不亢進(jìn)。最可能的

診斷是（）（單選題）

A.大葉性肺炎

B.左側(cè)肺不張

C.膈下膿腫

D.胃穿孔

E.小腸梗阻

試題答案：C

6、男，42歲，因胰頭癌行WhipplE手術(shù)，術(shù)后第1天腹腔引流管中有50ml血液流出，第2天

80ml,出現(xiàn)血壓下降、煩躁不安、面色蒼白等，急診B超檢查腹腔內(nèi)有大量液體。該可能病人出

現(xiàn)了什么問題（）（單選題）

A.止血不徹底或血管結(jié)扎欠妥

B.血管結(jié)扎處缺血壞死

C.結(jié)扎線脫落

D.局部感染后組織壞死

E.內(nèi)出血和休克

試題答案：E

7、胃泌素瘤的特點(diǎn)是（）（單選題）

A.75%多發(fā)

B.胃為多發(fā)部位

C.消化性潰瘍多見

D.胃酸低分泌

試題答案：C

8、胰島B細(xì)胞分泌（）（單選題）

A.胰島素

B.胰高血糖素

C.胃泌素

D.血管活性腸肽

E.生長激素釋放抑制素

試題答案：A

9、左腹股溝疝數(shù)月，反復(fù)脫出，平臥即消失，診斷為（）（單選題）

A.可復(fù)性疝

B.Littre疝

C.Richter疝

D.絞窄性疝

E.滑疝

試題答案：A

10、采用牢固內(nèi)固定后發(fā)現(xiàn)骨折端X線攝影無骨痂，形成無外骨痂的骨愈合，稱為（）（單選題）

A.臨床愈合

B.二期愈合

c.一期愈合

D.完全愈合

試題答案：A

11、胃平滑肌瘤鋼劑造影可見（）（單選題）

A.潰瘍呈橢圓形龕影，邊緣光滑

B.胃黏膜呈“鵝卵石樣''改變

C.胃內(nèi)可見形狀規(guī)則、邊緣整齊的半圓形充盈缺損陰影

D.胃內(nèi)可見邊緣整齊的圓形充盈缺損，中心可出現(xiàn)‘'臍樣"潰瘍龕影

E.龕影不規(guī)則，有半月征

試題答案：C

12、骨肉瘤的主要血清學(xué)化驗是（）（單選題）

A.酸性磷酸酶活性降低

B.酸性磷酸酶活性增高

C.堿性磷酸酶活性降低

D.堿性磷酸酶活性增高

試題答案：D

13、包皮環(huán)切時，包皮內(nèi)板應(yīng)距離冠狀溝不小于（）（單選題）

A.0.5cm

B.0.8cm

C.1.0cm

D.0.7cm

E.0.6cm

試題答案：A

14、便后肛門部腫物，疼痛明顯者為（）（單選題）

A.內(nèi)痔

B.外痔

C.肛裂

D.直腸息肉

E.直腸癌

試題答案：B

15、無痛性便血，直腸指診基本正常為（）（單選題）

A.內(nèi)痔

B.外痔

C.肛裂

D.直腸息肉

E.直腸癌

試題答案：A

16、腹腔穿刺液中有大量中性粒細(xì)胞，革蘭染色陽性球菌。（單選題）

A.原發(fā)性腹膜炎

B.胃、十二指腸穿孔

C.闌尾炎穿孔

D.肝脾破裂

E.出血壞死性胰腺炎

試題答案：A

17、患者男性，36歲，轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛8小時入院，患者腹痛為陣發(fā)性疼痛，開始位于劍突

下，4小時后疼痛轉(zhuǎn)移至右下腹部，并有壓痛、反跳痛，伴有惡心、嘔吐，T38℃,無咳嗽、胸

悶、氣促應(yīng)予以下面哪些檢查（）（多選題）

A.腹部B超

B.血常規(guī)

C.血尿淀粉酶

D.診斷性腹穿

E.凝血功能

試題答案：A,B,C,E

18、繼發(fā)性甲狀旁腺亢進(jìn)癥常伴有（）（單選題）

A.碘缺乏

B.細(xì)菌感染

C.病毒感染

D.血鈣升高

E.自體免疫性疾病

試題答案：D

19、下列哪些是腸梗阻的基礎(chǔ)療法（）（多選題）

A.胃腸減壓

B.糾正水、電解質(zhì)紊亂和酸堿失衡

C.防治感染和中毒

D.鎮(zhèn)靜、解痙和止痛處理

試題答案：A,B,C,D

20、患者，男性，30歲，轉(zhuǎn)移性右下腹痛10小時，并惡心、嘔吐，吐物為胃內(nèi)容，量少，并發(fā)

熱，體溫約38.2℃,脈搏98次/分，右下腹壓痛、反跳痛，肌緊張，腰大肌試驗陽性，血白細(xì)

胞為12X10/L,中性90%,尿常規(guī)白細(xì)胞8?10個/HP,紅細(xì)胞2?3個/HP。該患者診斷考慮（）

（單選題）

A.急性膽囊炎

B.急性胃炎

C.急性闌尾炎

D.急性胰腺炎

E.輸尿管結(jié)石

試題答案：C

21、男性，42歲，近2個月有膿血便。腹部體檢未及陽性體征。直腸指診可及一腫物下緣，質(zhì)

較硬，指套帶血。下列哪項檢查對病人的診斷無意義（）（單選題）

A.糞便常規(guī)及培養(yǎng)

B.直腸鏡檢查

C.X線鋼灌腸檢查

D.肝臟超聲

E.盆腔CT

試題答案：A

22、男，42歲，右頸前氣管三角區(qū)可及多發(fā)腫大淋巴結(jié)，質(zhì)硬，較固定，常見的病因（）（多

選題）

A.急性扁桃體炎

B.喉癌

C.肺結(jié)核

D.甲狀腺癌

E.肺癌

試題答案：B,D

23、骨科常用的成人跟骨牽引重量為。（單選題）

A.3?5kg

B.4~6kg

C.5?8kg

D.6?9kg

試題答案：B

24、便后肛門部腫物，疼痛明顯者為。（單選題）

A.內(nèi)痔

B.外痔

C.肛裂

D.直腸息肉

E.直腸癌

試題答案：B

25、常用檢查甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥的方法（）（多選題）

A.測定血清甲狀旁腺素的濃度

B.測量血鈣、血磷值

C.測定尿中環(huán)磷酸腺甘（cAMP）的排出量

D.腎小管磷回收試驗

E.骨骼X線片

試題答案：A,B,C,D,E

26、女性，45歲，原發(fā)性甲狀腺功能亢進(jìn)采用丙基硫氧喀嚏治療后兩次復(fù)發(fā)，擬行放射性I治

療，但考慮會產(chǎn)生并發(fā)癥。下列哪項是常見并發(fā)癥（）（單選題）

A.白血病

B.血小板減少

C.甲狀腺功能減退

D.發(fā)生甲狀腺癌

E.誘發(fā)甲狀腺功能亢進(jìn)危象

試題答案：C

27、盆腔膿腫臨床常用的輔助檢查有（）（多選題）

A.B超

B.腹部平片

C.CT

D.后穹隆穿刺

試題答案：A,C,D

28、患者女性，36歲。發(fā)現(xiàn)頸部腫大6天，有隱痛，查體：體溫37.5℃,右側(cè)甲狀腺腫大，質(zhì)

地中等，有觸痛，無明顯結(jié)節(jié)應(yīng)行哪些輔助檢查()(多選題)

A.胸片

B.心電圖檢查

C.甲狀腺B超檢查

D.血常規(guī)

E.甲功七項

F.頸部CT檢查

G.全身骨掃描

II.甲狀腺細(xì)針穿刺活檢

T.基礎(chǔ)代謝率測定

試題答案:A,B,C,D,E,I

29、男，38歲，右下胸撞傷6小時，傷后感上腹部疼痛，頭暈。查：BP90/70mmHg,P110次/分，

面色蒼白，右腹部壓痛、反跳痛、肌緊張較明顯。X線透視示肝陰影擴(kuò)大、右膈抬高。首先應(yīng)考

慮的診斷是()(單選題)

A.外傷性血?dú)庑?/p>

B.肝破裂

C.右腎破裂

D.結(jié)腸肝區(qū)破裂

E.胃、十二指腸穿孔

試題答案：B

30、女性，25歲，心悸3個月就診。體檢：消瘦貌，脈搏120次/分，甲狀腺腫大H度，質(zhì)地

軟，F(xiàn)T、FT均增高，TSH低于正常。（）（單選題）

A.結(jié)節(jié)性甲狀腺腫繼發(fā)亢進(jìn)

B.Graves病

C.自主性甲狀腺瘤（Plummer病）

D.T3型甲狀腺功能亢進(jìn)

E.碘甲狀腺功能亢進(jìn)

F.橋本甲狀腺炎伴亢進(jìn)

G.甲狀腺癌合并甲狀腺功能亢進(jìn)

II.橋本甲狀腺炎

試題答案：B

31、以下哪種說法是正確的（）（單選題）

A.PSA水平可以確定疾病的種類

B.PSA水平增高可以確診前列腺癌

C.PSA是組織相關(guān)性物質(zhì)

D.PSA只在前列腺中分泌

E.PSA是特異性瘤標(biāo)

試題答案：C

32、女性，29歲，哺乳期，右側(cè)乳房脹痛2天，發(fā)熱39℃,體格檢查：右乳房腫脹，內(nèi)象限有

壓痛，有波動感。1周以后，右乳房疼痛范圍擴(kuò)大，伴發(fā)熱390c以上，寒戰(zhàn)，體格檢查：右乳房

紅腫熱痛明顯，壓痛及波動感，穿刺出膿性液體。乳腺膿腫確診后，最重要的治療是（）（單選

題）

A.全身應(yīng)用抗生素

B.局部溫?zé)岱?/p>

C.沿乳管做放射狀切開引流

D.吸盡乳汁，停止哺乳

E.局部應(yīng)用抗生素

試題答案：C

33、不是誘發(fā)結(jié)直腸癌高發(fā)因素的是（）（單選題）

A.高脂飲食

B.結(jié)直腸腺瘤

C.結(jié)腸血吸蟲肉芽腫

D.高纖維素飲食

試題答案：D

34、女性，20歲，心悸、多汗，易激動伴失眠，甲狀腺彌漫性腫大H度，BMR+20%~30%,T、T

均增高，白血細(xì)胞數(shù)6X10/L。采用哪一種治療較為合適。（單選題）

A.手術(shù)

B.碘劑

C.放射性I

D.抗甲狀腺藥（硫版喀咤類藥）

E.鹽酸普蔡洛爾（心得安）

試題答案：D

35、女性，45歲，甲狀腺腫大數(shù)年，檢查發(fā)現(xiàn)甲狀腺彌漫性腫大，表面顆粒狀，質(zhì)中偏硬。假

如病人因甲狀腺腫大而出現(xiàn)呼吸困難時，選用哪一種治療方法較好（）（單選題）

A.氣管切開

B.鼻管氧吸入

C.氣管插管

D.甲狀腺峽都切除

E.兩側(cè)甲狀腺大部切除

試題答案：D

36、女性，18歲，甲狀腺上結(jié)節(jié)和頸淋巴結(jié)腫大，體格檢查發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)質(zhì)地堅硬，表面不平（）

（單選題）

A.甲狀腺乳頭狀癌

B.甲狀腺濾泡腺癌

C.甲狀腺髓樣癌

D.甲狀腺未分化癌

E.甲狀腺腺瘤

試題答案：A

37、男性，70歲，腹股溝三角突出半球形包塊，易還納，未進(jìn)入陰囊，不透光，主要考慮為（）

（單選題）

A.鞘膜積液

B.隱睪

C.股疝

D.斜疝

E.直疝

試題答案：E

38、單純睪丸精原細(xì)胞瘤，以下哪項是正確的（）（單選題）

A.HCG50%增高

B.AFP80%增高

C.HCG及AFP5%?10%增高

D.LDH明顯增高

E.尿B微球蛋白減少

試題答案：C

39、患者，女性，42歲。半年前因突發(fā)嘔新鮮血1800ml,住院治療。并確診為門脈高壓癥，保

守治療好轉(zhuǎn)后出院。本次因大量嘔血再次住院，經(jīng)三腔二囊管壓迫止血等綜合治療6天，出血停

止24小時后，拔除三腔二囊管，又發(fā)大出血。最適合的治療措施是（）（單選題）

A.輸血+垂體加壓素

B.輸血+三腔二囊管

C.經(jīng)纖維內(nèi)窺鏡注射硬化劑

D.急診手術(shù)

E.經(jīng)腹腔動脈插管給止血藥

試題答案：D

40、診斷絞窄性腸梗阻最可靠的依據(jù)是（）（單選題）

A.陣發(fā)性腹部絞痛

B.有氣過水音和金屬音

C.X線檢查小腸有多個階梯狀液平

D.腹肌緊張，有壓痛和反跳痛

試題答案：D

41、女性，70歲，半個月來頸前部腫塊迅速增大伴聲啞、氣急等癥狀。以下哪項診斷是錯誤的

（）（單選題）

A.甲狀腺未分化癌

B.甲狀腺囊腫

C.甲狀腺乳頭狀腺癌

D.甲狀腺濾泡腺癌

E.甲狀腺髓樣癌

試題答案：B

42、血栓閉塞性脈管炎（）（單選題）

A.Trendelenberg試驗（+）

B.Perthes試驗（+）

C.Pratt試驗（+）

D.Buerger試驗（+）

E.Trendelenberg試驗（-）

試題答案：D

43、男，65歲，腹痛、腹脹、停止排氣排便3天。3年前曾行闌尾切除術(shù)。立位腹平片示右下腹

可見兩個小腸氣液平面，應(yīng)診斷為（）（單選題）

A.闌尾殘株炎

B.克隆病

C.潰瘍性結(jié)腸炎

D.粘連性腸梗阻

E.膽囊炎

試題答案：D

44、與亞急性甲狀腺炎有關(guān)的病因（）（單選題）

A.碘缺乏

B.細(xì)菌感染

C.病毒感染

D.血鈣升高

E.自體免疫性疾病

試題答案：C

45、女，32歲，乳腺癌切除術(shù)后激素治療宜選用（）（單選題）

A.卵泡刺激素

B.促腎上腺皮質(zhì)激素

C,地塞米松

D.己烯雌酚

E.雙側(cè)卵巢切除術(shù)

試題答案：E

46、男，38歲，右上腹疼痛、寒戰(zhàn)、高熱、黃疸1天。查體：體溫39.6℃,血壓83/60mmHg。

皮膚鞏膜黃染，右上腹及劍突下壓痛，可及腫大膽囊，血白細(xì)胞26X10/L。診斷為（）（單選

題）

A.急性化膿性膽囊炎

B.膽囊穿孔

C.急性壞死性胰腺炎

D.急性梗阻性化膿性膽管炎

E.肝內(nèi)膽管結(jié)石并發(fā)膽道感染

試題答案：D

47、男性，45歲，患十二指腸潰瘍反復(fù)出血，行胃大部切除術(shù)，畢H式，術(shù)后第3天訴右上腹

部劇痛不能忍受，右側(cè)腹部壓痛明顯，伴肌緊張及反跳痛，右上腹較著，診斷為十二指腸殘端漏。

產(chǎn)生這一并發(fā)癥的原因主要是（）（單選題）

A.胃切除過多

B.十二指腸殘端關(guān)閉不嚴(yán)

C.腹腔未放置引流

D.胃腸減壓失效

E.未加做迷走神經(jīng)切斷術(shù)

試題答案：B

48、脊柱結(jié)核并發(fā)截癱多見于（）（單選題）

A.頸椎

B.腰椎

C.胸椎

D.舐椎

試題答案：C

49、男性病人，75歲，突發(fā)左下肢冷、痛、麻木8小時。有心房纖維顫動史。體檢：左小腿中

下1/3以下皮溫明顯降低，足部發(fā)維，患肢無腫脹。雙側(cè)股動脈搏動可捫及，左側(cè)胴動脈、足背

動脈、脛后動脈搏動均消失，右胭動脈、足背和脛后動脈搏動好。請初步判斷該患者的病變平面

()(單選題)

A.足背動脈

B.股動脈

C.腹主動脈

D.胭動脈

E.脛前動脈

試題答案：D

50、女性，40歲，1個月前發(fā)現(xiàn)甲狀腺上結(jié)節(jié)，結(jié)節(jié)無疼痛，測定血清甲狀腺素在正常范圍內(nèi)。

如果這位病人有甲狀腺功能亢進(jìn)，體格檢查中可能發(fā)現(xiàn)()(單選題)

A.一側(cè)甲狀腺腫大

B.甲狀腺結(jié)節(jié)性腫大

C.甲狀腺上孤立性結(jié)節(jié)

D.甲狀腺不大

E.甲狀腺彌漫性腫大伴有雜音

試題答案：E

51、患者，女性，62歲，發(fā)現(xiàn)左乳外上象限腫塊1年，近半月來增大明顯而就診。體格檢查：

右乳外上象限捫及約2cmX3cm大小的腫物，腫物固定，右側(cè)腋下可觸及1枚腫大淋巴結(jié)，活動

尚可，約O.ScmXlcm大小，B超提示：右乳癌、腋窩淋巴結(jié)腫大。其余檢查均未發(fā)現(xiàn)異常。術(shù)

前穿刺活檢提示：右乳浸潤性導(dǎo)管癌，ER(+)PR(+)。術(shù)后需要進(jìn)行哪些輔助治療()(多選

題)

A.內(nèi)分泌治療

B.營養(yǎng)支持治療

C.假體植入治療

D.放療

E.化療

試題答案：A,C.D

52、診斷胰腺癌常用的腫瘤學(xué)指標(biāo)有。（多選題）

A.CA19-9

B.CA50

C.CA242

D.AFP

試題答案：A,B,C

53、男，70歲，有膽結(jié)石3年，突發(fā)上腹部疼痛24小時。體格檢查：神志淡漠，呼吸30次/

分，脈搏116次/分，血壓12/8kPa,腹脹，兩側(cè)腹部皮下淤血，全腹壓痛、反跳痛和肌緊張,

移動性濁音陽性。血清淀粉酶351.23umol/L（1024蘇氏單位）。診斷為急性出血壞死性胰腺炎，

決定行手術(shù)治療。手術(shù)中下列哪些措施是恰當(dāng)?shù)模ǎǘ噙x題）

A.盡量切除病變的壞死組織

B.胰腺包膜切開減壓

C.膽總管切開，T管引流

D.胃造瘦

E.開放傷口引流

試題答案:A,B,C,D,E

54、直腸癌距肛門5cm,最常用的根治術(shù)式是（）（單選題）

A.Miles手術(shù)

B.Dixon手術(shù)

C.Hartmann手術(shù)

D.局部切除術(shù)

試題答案：A

55、關(guān)于胰腺假性囊腫正確的是()(單選題)

A.多由于外傷引起

B.形成纖維包膜和上皮細(xì)胞

C.多位于體尾部

D.宜早期手術(shù)治療

試題答案：D

56、男，6個月，出生不久哭鬧時右陰囊有一包塊，平臥安靜時包塊明顯縮小或消失。2小時前

因哭鬧包塊掉出，伴嘔奶、不?？摁[、精神萎靡，右陰囊可見一似梨狀包塊。本例最有效的治療

措施是()(單選題)

A.應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑

B.應(yīng)用止疼劑

C.靜脈補(bǔ)液糾正酸堿失衡

D.試行手法復(fù)位

E.抗生素治療

試題答案：D

57、骨折的治療原則是()(單選題)

A.復(fù)位、固定、功能鍛煉

B.復(fù)位

C.固定

D.功能鍛煉

試題答案：A

58、女，50歲，頸前正中區(qū)右側(cè)腫塊1年余，近兩個月增大較快，查腫塊：質(zhì)硬，表面不光滑，

無壓痛，隨吞咽活動，甲狀腺核素掃描為冷結(jié)節(jié)，邊緣較模糊，B超檢查為實(shí)性包塊。應(yīng)與下列

哪些疾病相鑒別()(多選題)

A.甲狀腺腺瘤

B.結(jié)節(jié)性甲狀腺腫

C.慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎

D.甲狀腺癌

E.橋本氏甲狀腺炎

試題答案：A,B,C

59、患者，男性，30歲，轉(zhuǎn)移性右下腹痛10小時，并惡心、嘔吐，吐物為胃內(nèi)容，量少，并發(fā)

熱，體溫約38.2℃,脈搏98次/分，右下腹壓痛、反跳痛，肌緊張，腰大肌試驗陽性，血白細(xì)

胞為12X10/L,中性90%,尿常規(guī)白細(xì)胞8?10個/HP,紅細(xì)胞2?3個/HP。該患者最佳治療方

法為（）（單選題）

A.觀察

B.急診行手術(shù)治療

C.抗感染補(bǔ)液

D.中藥治療

E.對癥治療

試題答案：B

60、患者女性，65歲。因發(fā)現(xiàn)右側(cè)乳房近乳頭處包塊半年來院就診，既往體健。查體：右側(cè)乳

腺外上象限近乳頭處可觸及約3cmXl.5cm質(zhì)硬腫物，腫物局部皮膚稍凹陷，無壓痛，邊界尚清，

腋窩未觸及明顯腫大淋巴結(jié)對明確診斷最有意義的檢查項目是。（單選題）

A.紅外線攝影

B.銅靶X線攝影

C.B超檢查

D.CT檢查

E.切除或穿刺活檢

F.腫瘤標(biāo)志物測定

試題答案：E

61、男性，58歲，患右側(cè)腹股溝斜疝病史3年。今晨便后疝突出，不能回納，局部疼痛，伴惡

心，無嘔吐6小時就診。此時首要的處理是（）（單選題）

A.還納疝內(nèi)容物

B.判斷有無腸梗阻癥狀

C.判斷是否有絞窄疝

D.應(yīng)用止痛藥，解除痙攣

E.以上都不是

試題答案：C

62、男性，53歲，患者右腹股溝斜疝。在病史采集中你必須詢問以下有關(guān)內(nèi)容，除了（）（單

選題）

A.慢性咳嗽史

B.慢性便秘史

C.慢性腹痛史

D.尿頻、尿急史

E.工作種類

試題答案：C

63、男性，24歲，因急性闌尾炎穿孔伴局限性腹膜炎，行闌尾切除術(shù)后5天，仍有腹痛，腹脹，

體溫38℃以上，大便3?5次/d,量少且有下墜感。血WBC18X10/L。應(yīng)首先考慮為。（單選

題）

A.切口感染

B.并發(fā)腸炎和菌痢

C.并發(fā)膈下膿腫

D.盆腔膿腫

E.化膿性門靜脈炎

試題答案：D

64、低位肛瘦宜采用（）（單選題）

A.肛痿切開術(shù)

B.肛瘦掛線療法

C.肛瘦外口擴(kuò)大術(shù)

D.藥物保留灌腸治療

E.肛瘦部分切開+肛?fù)軖炀€術(shù)

試題答案：A

65、患者，男性，50歲，驟發(fā)劇烈上腹痛，伴腹脹、惡心、嘔吐1天?；颊哂诎l(fā)病當(dāng)天無明顯

誘因突然發(fā)作劇烈腹痛，初起時覺劍突下偏右呈發(fā)作性脹痛，腹痛迅速波及全腹部轉(zhuǎn)成持續(xù)性、

刀割樣劇烈疼痛，并向后背放射，伴惡心、嘔吐，吐出胃內(nèi)容物。發(fā)病以來未曾排便及排氣，12

小時前腹痛加重并出現(xiàn)煩躁不安，憋氣，伴體溫升高遂來急診。3年前查體發(fā)現(xiàn)膽囊結(jié)石，未予

治療。既往無類似腹痛，無潰瘍病史。查體：T38.9"C,BP110/80mmHg,P110次/分，R32次/

分。全身皮膚及鞏膜可疑黃染，全腹膨隆，伴明顯肌緊張及廣泛壓痛、反跳痛，移動性濁音（土），

腸鳴音弱。輔助檢查:Hb96.lg/L,WBC18.9X10/L.AST211切U/L,BUN9.9mmol/L,TBIL30umol/L,

DBIL12umol/L,血鈣1.75mmol/L臥位腹平片示腸管充氣擴(kuò)張，腸間隙增寬。B超：肝回聲均

勻，未發(fā)現(xiàn)異常病灶，膽囊7cmX3cmX2cm大小，壁厚0.4cm,內(nèi)有多發(fā)強(qiáng)光團(tuán)，同聲后有聲影，

膽總管直徑0.9cm,胰腺形態(tài)失常，明顯腫大，尤其以胰頭、胰體明顯，胰周多量液性喑區(qū)，胰

管增粗。應(yīng)進(jìn)行下述哪些治療（）（多選題）

A.密切觀察病情，有感染征象時，可手術(shù)探查

B.立即剖腹探查

C.適當(dāng)應(yīng)用抗生素及生長抑素類制劑

D.大劑量應(yīng)用抗生素

E.禁食，胃腸減壓

試題答案：A.C.E

66、患者女性，36歲。發(fā)現(xiàn)頸部腫大6天，有隱痛，查體：體溫37.5℃,右側(cè)甲狀腺腫大，質(zhì)

地中等，有觸痛，無明顯結(jié)節(jié)如果甲狀腺同位素掃描提示甲狀腺攝取率下降，應(yīng)考慮診斷為（）

（單選題）

A.單純性甲狀腺腫

B.原發(fā)性甲狀腺功能亢進(jìn)

C.結(jié)節(jié)性甲狀腺腫

D.結(jié)節(jié)性甲狀腺腫繼發(fā)高功能腺瘤

E.急性甲狀腺炎

F.亞急性甲狀腺炎G慢性淋巴性甲狀腺腫

試題答案：F

67、男性，38歲，體檢發(fā)現(xiàn)尿路結(jié)石入院，入院后檢查發(fā)現(xiàn)胃潰瘍。查血鈣為3mg/dl,血磷2mg

/（）（單選題）

A.原發(fā)性尿路結(jié)石

B.腎癌

C.胰腺癌

D.甲狀旁腺功能亢進(jìn)

E.以上都不是

試題答案：D

68、男，42歲，因胰頭癌行WhipplE手術(shù)，術(shù)后第1天腹腔引流管中有50ml血液流出，第2天

80ml,出現(xiàn)血壓下降、煩躁不安、面色蒼白等，急診B超檢查腹腔內(nèi)有大量液體。治療急性胰腺

炎時禁用（）（單選題）

A.抗膽堿藥物

B.嗎啡止痛

C.5.氟尿喀咤

D.鈣劑

E.抗生素

試題答案：B

69、患兒女性，生后一周出現(xiàn)腹脹、瞌睡并出現(xiàn)輕度黃疸，伴嘔吐膽汁樣物，腹瀉黏液血便。查

體：腹脹明顯，腸鳴音弱。診斷考慮：新生兒急性壞死性小腸炎。首先應(yīng)做的檢查是（）（單選

題）

A.X線腹部平片

B.血常規(guī)化驗

C.腹部B超

D.腹腔穿刺

E.腹部CT

試題答案：A

70、女性，25歲，半個月前開始性情急躁，失眠，怕熱，出汗和心慌，血清甲狀腺素增高。下

列哪種檢查能較好地評價甲狀腺功能亢進(jìn)（）（單選題）

A.基礎(chǔ)代謝

B.甲狀腺攝取I測定

C.B型超聲波

D.CT

E.甲狀腺穿刺

試題答案：A

71、男，52歲，近2個月來大便次數(shù)增多，有肛門墜脹感及里急后重，大便變細(xì)。常有黏液血

便，經(jīng)抗生素治療癥狀可緩解，但不久又復(fù)發(fā)，且呈進(jìn)行性加重。若經(jīng)病理檢查證實(shí)為直腸腺癌，

腫瘤下緣距肛門約12cm,腫塊直徑約4cm。最佳手術(shù)方式應(yīng)選擇。（單選題）

A.Miles手術(shù)

B.乙狀結(jié)腸造口術(shù)

C.Hartmann手術(shù)

D.Dixon手術(shù)

E.局部切除

試題答案：D

72、F/TPSA比值是用于PSA值灰區(qū)的鑒別診斷，其值是（）（單選題）

A.2?5ng/ml

B.2~7ng/ml

C.3?lOng/ml

D.5~10ng/ml

試題答案：D

73、女性，40歲，因發(fā)現(xiàn)頸部包塊1周來診，查體發(fā)現(xiàn)右甲狀腺有一直徑1cm左右質(zhì)硬結(jié)節(jié)，

患者無發(fā)熱、無聲嘶、無情緒改變。治療方式須選擇（）（單選題）

A.右甲狀腺次全切除

B.甲狀腺包塊切除

C.不手術(shù)，口服甲狀腺素片

D.先切除包塊，根據(jù)術(shù)中病理決定手術(shù)方式

E.右甲狀腺全切除

F.雙側(cè)甲狀腺切除

試題答案：D

74、以下哪種物質(zhì)是睪丸癌的特異瘤標(biāo)（）（單選題）

A.癌胚抗原（CEA.

B.乳酸脫氫酶（LDH）

C.甲胎蛋白（AFP）

D.端粒酶

E.6微球蛋白

試題答案：C

75、男性，34歲，肛門旁反復(fù)疼痛、紅腫伴流膿5個月。查體：距肛門緣3cm的皮膚上可觸及

一直徑1cm的硬結(jié)，擠壓后有少量膿血樣分泌物流出，沿硬結(jié)于皮下可觸及長約3cm的索條狀物

伸至肛管內(nèi)應(yīng)采取的最佳治療措施是。（單選題）

A.溫水坐浴

B.使用抗生素

C.硬化劑注射

D.掛線療法

E.Miles手術(shù)

試題答案：D

76、男性，38歲，突然出現(xiàn)上腹部劇烈疼痛波及全腹，患者面色蒼白，出冷汗，全腹壓痛并反

跳痛、肌緊張。首要診斷為哪種疾?。ǎ▎芜x題）

A.急性闌尾炎

B.急性膽囊炎

C.急性胃腸炎

D.急性胰腺炎

E.上消化道穿孔并發(fā)腹膜炎

試題答案：E

77、急性胰腺炎臨床病程分期大體分為（）（多選題）

A.急性反應(yīng)期

B.全身感染期

C.全身衰竭期

D.殘余感染期

試題答案：A.B.D

78、甲亢行雙葉甲狀腺次全切除后，產(chǎn)生危象的原因是（）（單選題）

A.切除腺體不足

B.術(shù)后出血過多

C.精神過度緊張

D.術(shù)前甲亢癥狀未控制

試題答案：D

79、女性，26歲，胃納好，體重明顯下降且有心悸、乏力。體檢：脈搏每分鐘110次，眼球突

出，甲狀腺彌漫性腫大，無雜音，符合下列哪一種疾病（）（單選題）

A.結(jié)節(jié)性甲狀腺腫繼發(fā)亢進(jìn)

B.原發(fā)性甲狀腺功能亢進(jìn)

C.高功能腺瘤

D.淋巴性甲狀腺腫

E.甲狀腺功能亢進(jìn)

試題答案：B

80、胃、十二指腸潰瘍出血（）（單選題）

A.常表現(xiàn)為嘔血為主，單純便血少見

B.以嘔血為主，也可以便血為主

C.出血量少，以便血為主，很少引起休克

D.表現(xiàn)為膽絞痛、梗阻性黃疸，呈周期性發(fā)作

E.以上都不對

試題答案：B

81、胃潰瘍行畢II式胃大部切除術(shù)后5天，出現(xiàn)上腹膨脹感和嘔吐，嘔吐物含大量膽汁可能的原

因是（）（單選題）

A.術(shù)后胃滯留

B.術(shù)后胃腸吻合口梗阻

C.術(shù)后輸出襟空腸口梗阻

D.術(shù)后胃腸吻合口輸入襟梗阻

E.術(shù)后麻痹性腸梗阻

試題答案：C

82、判斷血管有無痙攣應(yīng)做（）（單選題）

A.肢位位置試驗（Buerger試驗）

B.硫酸鎂靜脈滴注試驗

C.交感神經(jīng)阻滯試驗

D.下肢動脈搏動試驗

E.動脈造影

試題答案：C

83、胃平滑肌瘤鋼劑造影可見（）（單選題）

A.潰瘍呈橢圓形龕影，邊緣光滑

B.胃黏膜呈〃鵝卵石樣''改變

C.胃內(nèi)可見形狀規(guī)則、邊緣整齊的半圓形充盈缺損陰影

D.胃內(nèi)可見邊緣整齊的圓形充盈缺損，中心可出現(xiàn)‘'臍樣"潰瘍龕影

E.龕影不規(guī)則，有半月征

試題答案：C

84、中年女性，腹股溝內(nèi)下腫物，可能是（）（單選題）

A.腹股溝斜疝

B.腹股溝直疝

C.股疝

D.睪丸鞘膜積液

E.交通性鞘膜積液

試題答案：C

85、患者男性，38歲。腹部疼痛4小時入院，患者于4小時前因大量飲酒后突發(fā)腹部疼痛，為

劍突下持續(xù)性疼痛，休息后無緩解，疼痛不隨體位而減輕，并伴有嘔吐、腹脹，無嘔血、黑便,

無發(fā)熱、咳嗽、氣促、心悸等不適，患者既往有胃、十二指腸潰瘍病史，無外傷史、肝炎病史。

患者可能為（提示：消化道鋼餐示胃小彎處有龕影，邊緣整齊，胃鏡示潰瘍，腹部立位平片可見

膈下游離氣體）（）（單選題）

A.急性闌尾炎

B.急性腸梗阻

C.胃癌

D.胃潰瘍

E.急性胃腸炎

F.急性膽囊炎

試題答案：D

86、男，68歲，突發(fā)劇烈腹部絞痛3小時，伴頻繁嘔吐。查體：腹平坦，腹軟，壓痛不明顯，

腸鳴音活躍。既往病人有房顫病史5年?？赡艿脑\斷為()(單選題)

A.腫瘤引起的腸梗阻

B.上消化道穿孔

C.腸系膜上動脈栓塞

D.腸扭轉(zhuǎn)

E.輸尿管結(jié)石

試題答案：C

87、喉上神經(jīng)損傷()(單選題)

A.咯血

B.窒息

C.聲音嘶啞

D.音調(diào)低沉

E.高熱脈快

試題答案：D

88、患兒女性，生后一周出現(xiàn)腹脹、瞌睡并出現(xiàn)輕度黃疸，伴嘔吐膽汁樣物，腹瀉黏液血便。查

體：腹脹明顯，腸鳴音弱。診斷考慮：新生兒急性壞死性小腸炎。首先應(yīng)做的檢查是()(單選

題)

A.X線腹部平片

B.血常規(guī)化驗

C.腹部B超

D.腹腔穿刺

E.腹部CT

試題答案：A

89、破傷風(fēng)的治療原則包括()(多選題)

A.清除毒素

B.中和毒素

C.控制解除痙攣

D.防治并發(fā)癥

試題答案：A,B,C,D

90、常用檢查甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥的方法O(多選題)

A.測定血清甲狀旁腺素的濃度

B.測量血鈣、血磷值

C.測定尿中環(huán)磷酸腺甘(cAMP)的排出量

D.腎小管磷回收試驗

E.骨骼X線片

試題答案：A,B,C,D,E

91、女性，40歲，左胸壁腫塊半個月，X線攝片發(fā)現(xiàn)左第7肋骨破壞，擬診肋骨腫瘤，在胸外科

做切除，病理證實(shí)甲狀腺轉(zhuǎn)移癌。隨后檢查甲狀腺，發(fā)現(xiàn)左側(cè)甲狀腺葉上有腫塊約2.5cm,質(zhì)偏

硬，而后行甲狀腺切除，證實(shí)是癌腫。()(單選題)

A.甲狀腺乳頭狀癌

B.甲狀腺未分化癌

C.甲狀腺髓樣癌

D.甲狀腺濾泡腺癌

E.甲狀腺隱灶癌

F.甲狀腺轉(zhuǎn)移癌

G.甲狀腺鱗癌

H.甲狀腺惡性淋巴瘤

試題答案：D

92、男性，54歲，反復(fù)膿血便半年，每天3?4次，在當(dāng)?shù)卦?痢疾''治療無明顯效果。近1個

月出現(xiàn)腹脹，伴陣發(fā)性腹痛。查體：消瘦，腹稍脹、軟，下腹輕壓痛，右下腹可捫及一腫塊，質(zhì)

較硬，尚可活動。根據(jù)上述資料，可能最大的診斷為（）（單選題）

A.慢性痢疾

B.潰瘍性結(jié)腸炎

C.結(jié)腸息肉

D.腸結(jié)核

E.結(jié)腸癌

試題答案：E

93、男，40歲，因腹股溝可復(fù)性腫物3年，突然脫出并伴劇痛10小時，無法還納，而行急診手

術(shù)治療，術(shù)中發(fā)現(xiàn)疝囊內(nèi)腸管發(fā)黑，而行腸切除、吻合術(shù)后，對于疝的治療正確的是行（）（單

選題）

A.單純疝囊高位結(jié)扎術(shù)

B.Ferguson法疝修補(bǔ)術(shù)

C.McVay法疝修補(bǔ)術(shù)

D.Halsted法疝修補(bǔ)術(shù)

E.Bassini法疝修補(bǔ)術(shù)

試題答案：A

94、下列哪項不是異體骨移植材料（）（單選題）

A.新鮮深凍骨

B.凍干骨

C.脫鈣骨

D.羥基磷灰石

試題答案：D

95、直腸指診時肛門部劇烈疼痛者為（）（單選題）

A.內(nèi)痔

B.外痔

C.肛裂

D.直腸息肉

E.直腸癌

試題答案：C

96、急性闌尾炎時閉孔內(nèi)肌試驗陽性，提示（）（單選題）

A.闌尾位置較深

B.闌尾在盲腸后位

C.闌尾位置較低

D.闌尾在盲腸內(nèi)側(cè)位

試題答案：C

97、最常見的肛瘦為（）（單選題）

A.括約肌間肛接

B.經(jīng)括約肌肛疹

C.括約肌上肛疹

D.括約肌外肛屢

E.以上都不是

試題答案：A

98、下面不是胰腺炎臨床分期的是（）（單選題）

A.急性反應(yīng)期

B.全身感染期

C.重癥期

D.殘余感染期

試題答案：C

99、前列腺增生癥最早的癥狀是（）（單選題）

A.排尿困難

B.排尿時間延長

C.夜尿次數(shù)增加

D.排尿不盡

E.殘余尿增加

試題答案：C

100、胃大部切除術(shù)后遠(yuǎn)期并發(fā)癥包括（）（多選題）

A.傾倒綜合征

B.低血糖綜合征

C.貧血

D.吻合口空腸潰瘍

E.殘胃癌

試題答案:A,B,C,D,E

101、患者男性，36歲，轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛8小時入院，患者腹痛為陣發(fā)性疼痛，開始位于劍突

下，4小時后疼痛轉(zhuǎn)移至右下腹部，并有壓痛、反跳痛，伴有惡心、嘔吐，T38℃,無咳嗽、胸

悶、氣促患者現(xiàn)應(yīng)予以哪些處理（提示：患者現(xiàn)診斷為急性闌尾炎）（）（多選題）

A.予以急診手術(shù)

B.予以抗生素靜滴

C.予以禁食

D.予以止痛藥物治療

E.予以大量補(bǔ)足液體

試題答案：A,B.C

102、患者男性，78歲，1天前因右腹股溝疝嵌頓手法回納后，即感腹痛?，F(xiàn)因腹痛加劇、腹脹、

氣促、嘔吐而來就診。查體：神志淡漠，四肢厥冷。脈細(xì)速140次/分，血壓60/40mmHg,腹脹，

全腹壓痛、反跳痛、肌緊張，以臍右最為明顯，診斷腸壞死穿孔、彌漫性腹膜炎、中毒性休克腹

股溝深環(huán)的體表投影位于。（單選題）

A.腹股溝中點(diǎn)上方1cm

B.腹股溝中點(diǎn)上方2cm

C.腹股溝中點(diǎn)

D.腹股溝中點(diǎn)下方1cm

E.腹股溝中點(diǎn)下方2cm

試題答案：B

103、不是誘發(fā)結(jié)直腸癌高發(fā)因素的是（）（單選題）

A.高脂飲食

B.結(jié)直腸腺瘤

C.結(jié)腸血吸蟲肉芽腫

D.高纖維素飲食

試題答案：D

104、下列關(guān)于肛裂的描述，錯誤的是（）（單選題）

A.肛裂是肛管皮膚全層裂開所形成的慢性潰瘍

B.慢性便秘、糞便干燥是誘發(fā)肛裂的原因

C.肛門括約肌痙攣是造成肛門部持久劇痛和肛裂不愈的原因

D.一經(jīng)診斷，首選手術(shù)治療

試題答案：D

105、女性，24歲，體檢時發(fā)現(xiàn)甲狀腺右葉內(nèi)有一1cm大小的孤立結(jié)節(jié)，無任何自覺癥狀。手術(shù)

治療2年后，患者右頸部出現(xiàn)一個1cm大小腫大淋巴結(jié)，應(yīng)采取的治療是（）（單選題）

A.再次行甲狀腺全切除及雙側(cè)頸部淋巴結(jié)清掃術(shù)

B.對右頸部淋巴結(jié)行局部放射治療

C.口服甲狀腺素，使血中TSH下降至"0"

D.手術(shù)切除腫大淋巴結(jié)，同時探查同側(cè)頸部有無腫大淋巴結(jié)，對可疑者行病理檢查

E.放射性性I治療

試題答案：D

106、患者男性，33歲，2周前開始出現(xiàn)牙痛，牙齦腫脹，20小時前突然出現(xiàn)左頸部腫脹、劇痛，

伴高熱。查體：左頸部腫脹，張力大，壓痛，無結(jié)節(jié)診斷首先考慮是（）（單選題）

A.急性化膿性淋巴結(jié)炎

B.口底化膿性蜂窩織炎

C.項癰

D.淋巴結(jié)結(jié)核

E.頸深部化膿性蜂窩織炎

試題答案：E

107、女性，25歲，半個月前開始性情急躁，失眠，怕熱，出汗和心慌，血清甲狀腺素增高。體

格檢查可能發(fā)現(xiàn)（）（單選題）

A.心臟擴(kuò)大

B.脈搏不齊

C.心前區(qū)聞及雜音

D.眼球明顯突出

E.甲狀腺彌漫性腫大

試題答案：E

108、女性，40歲，因發(fā)現(xiàn)頸部包塊1周來診，查體發(fā)現(xiàn)右甲狀腺有一直徑1cm左右質(zhì)硬結(jié)節(jié)，

患者無發(fā)熱、無聲嘶、無情緒改變。如查體及甲狀腺B超檢查發(fā)現(xiàn)頸部有腫大淋巴結(jié)，甲狀腺核

素掃描提示甲狀腺冷結(jié)節(jié)，則考慮診斷為（）（單選題）

A.甲狀腺腺瘤

B.結(jié)節(jié)性甲狀腺腫

C.甲狀腺癌

D.頸部淋巴結(jié)炎

E.頸淋巴結(jié)結(jié)核

F.甲狀舌骨囊腫

試題答案：C

109、乳腺囊性增生?。ǎ▎芜x題）

A.病程較慢，乳房單個腫塊，邊界清楚，活動

B.病程短，乳房單個腫塊，質(zhì)硬，邊界不清，同側(cè)腋下淋巴結(jié)腫大

C.乳房內(nèi)大小不等結(jié)節(jié)，質(zhì)韌，邊界不清，觸痛

D.乳房內(nèi)腫物，質(zhì)軟，邊界清，擠壓乳頭有血性溢液

E.病程短，乳房內(nèi)腫塊，表面充血，熱，脹痛

試題答案：C

110、直腸的長度是（）（單選題）

A.5?15cm

B.12?15cm

C.10~20cni

D.15?25cm

試題答案：B

111、青年男性，腹股溝區(qū)腫物，不突入陰囊，平臥后體積減小，透光試驗陽性，可能是（）（單

選題）

A.腹股溝斜疝

B.腹股溝直疝

C.股疝

D.睪丸鞘膜積液

E.交通性鞘膜積液

試題答案：E

112、患者男性，78歲，1天前因右腹股溝疝嵌頓手法回納后，即感腹痛?，F(xiàn)因腹痛加劇、腹脹、

氣促、嘔吐而來就診。查體：神志淡漠，四肢厥冷。脈細(xì)速140次/分，血壓60/40mmHg,腹脹，

全腹壓痛、反跳痛、肌緊張，以臍右最為明顯，診斷腸壞死穿孔、彌漫性腹膜炎、中毒性休克應(yīng)

選擇的處理方案為（）（單選題）

A.立即手術(shù)

B.非手術(shù)治療

C.先觀察視發(fā)展再決定治療方案

D.積極抗休克治療，并進(jìn)行手術(shù)治療

E.以上均不對

試題答案：D

113、易發(fā)生心肌損害的是（）（單選題）

A.原發(fā)性甲狀腺功能亢進(jìn)

B.橋本甲狀腺腫

C.結(jié)節(jié)性甲狀腺腫

D.甲狀腺高功能腺瘤

E.繼發(fā)性甲狀腺功能亢進(jìn)

試題答案：E

114、女性，30歲，患原發(fā)性甲狀腺功能亢進(jìn)（Graves?。谞钕倌[大H?III度，血清T、T

均明顯增高，脈搏110次/分。碘劑的作用，下列哪項是不正確的（）（單選題）

A.抑制甲狀腺素的釋放

B.減少甲狀腺腺體的充血

C.升高基礎(chǔ)代謝率

D.控制甲狀腺功能亢進(jìn)癥狀

E.減少甲狀腺球蛋白的分解

試題答案：C

115、Richter疝（）（單選題）

A.疝內(nèi)容物為部分腸壁

B.疝內(nèi)容物為小腸憩室

C.疝內(nèi)容物為單個小腸腸管

D.疝內(nèi)容物為大網(wǎng)膜

E.疝內(nèi)容物為多個小腸腸神

試題答案：A

116、判斷血管有無痙攣應(yīng)做（）（單選題）

A.肢位位置試驗（Buerger試驗）

B.硫酸鎂靜脈滴注試驗

C.交感神經(jīng)阻滯試驗

D.下肢動脈搏動試驗

E.動脈造影

試題答案：C

117、男性，42歲，近2個月有膿血便。腹部體檢未及陽性體征。直腸指診可及一腫物下緣，質(zhì)

較硬，指套帶血。最可能的疾病為（）（單選題）

A.直腸內(nèi)脫垂

B.內(nèi)痔

C.直腸癌

D.潰瘍性結(jié)腸炎

E.糞塊梗阻

試題答案：C

118、女，50歲，頸前正中區(qū)右側(cè)腫塊1年余，近兩個月增大較快，查腫塊：質(zhì)硬，表面不光滑，

無壓痛，隨吞咽活動，甲狀腺核素掃描為冷結(jié)節(jié)，邊緣較模糊，B超檢查為實(shí)性包塊。術(shù)前最有

助于診斷的檢查是（）（單選題）

A.ECT

B.頸部B超

C.頸部CT

D.穿刺細(xì)胞學(xué)檢查

E.喉鏡

試題答案：D

119、有關(guān)營養(yǎng)支持中聯(lián)合應(yīng)用谷氨酰胺的作用正確的一項是（）（單選題）

A.保護(hù)肝臟和小腸黏膜的屏障功能

B.增強(qiáng)吞噬細(xì)胞活力

C.降低血液黏滯性

D.供應(yīng)結(jié)腸黏膜能量

試題答案：A

120、胃潰瘍鋼劑造影檢查（）（單選題）

A.潰瘍呈橢圓形龕影，邊緣光滑

B.胃黏膜呈"鵝卵石樣''改變

C.胃內(nèi)可見形狀規(guī)則、邊緣整齊的半圓形充盈缺損陰影

D.胃內(nèi)可見邊緣整齊的圓形充盈缺損，中心可出現(xiàn)〃臍樣“潰瘍龕影

E.龕影不規(guī)則，有半月征

試題答案：A

121、女性，30歲，發(fā)現(xiàn)右側(cè)頸部腫大淋巴結(jié)2個月。體格檢查：右側(cè)胸鎖乳突肌中下外側(cè)捫及

淋巴結(jié)1.5cm,質(zhì)堅硬，甲狀腺不腫大，無明確結(jié)節(jié)捫及，右側(cè)頸淋巴結(jié)活檢病理證實(shí)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)

移癌，考慮來源于甲狀腺可能性較大。手術(shù)后還應(yīng)采取哪些治療措施（）（單選題）

A.外照射

B.同位素內(nèi)照射

C.化學(xué)治療

D.甲狀腺激素

E.化學(xué)治療+甲狀腺激素

試題答案：D

122、男，52歲，近2個月來大便次數(shù)增多，有肛門墜脹感及里急后重，大便變細(xì)。常有黏液血

便，經(jīng)抗生素治療癥狀可緩解，但不久又復(fù)發(fā)，且呈進(jìn)行性加重。術(shù)后可不追加化療的條件是。

（單選題）

A.DukesA期

B.DukesB期

C.DukesCl期

D.DukesC2期

E.DukesD期

試題答案：A

123、患者女性，65歲。因發(fā)現(xiàn)右側(cè)乳房近乳頭處包塊半年來院就診，既往體健。查體：右側(cè)乳

腺外上象限近乳頭處可觸及約3cmXl.5cm質(zhì)硬腫物，腫物局部皮膚稍凹陷，無壓痛，邊界尚清，

腋窩未觸及明顯腫大淋巴結(jié)患者術(shù)后治療應(yīng)包括（提示：患者切口己拆線，愈合良好。組織免疫

組化染色結(jié)果：雌激素、孕激素受體均為陽性，HER-2表達(dá)陰性）（）（多選題）

A.抗炎治療

B.化學(xué)藥物治療

C.內(nèi)分泌治療

D.放射治療

E.局部理療

F.生物治療

試題答案：B,C,F

124、骨肉瘤的主要血清學(xué)化驗是（）（單選題）

A.酸性磷酸酶活性降低

B.酸性磷酸酶活性增高

C.堿性磷酸酶活性降低

D.堿性磷酸酶活性增高

試題答案：D

125、輸尿管造口術(shù)后最主要的遠(yuǎn)期并發(fā)癥是（）（單選題）

A.腎積水

B.輸尿管開口周圍炎

C.腎感染

D.造口狹窄

E.尿瘦

試題答案：B

126、男性，30歲，急性化膿性闌尾炎，術(shù)后1周腹部持續(xù)性脹痛，排氣排便消失，診斷為麻痹

性腸梗阻。其臨床表現(xiàn)應(yīng)除外（）（單選題）

A.腸鳴音亢進(jìn)

B.腸鳴音消失

C.大小腸均脹氣

D.無腸型及蠕動波

試題答案：A

127、急性胰腺炎臨床病程分期大體分為（）（多選題）

A.急性反應(yīng)期

B.全身感染期

C.全身衰竭期

D.殘余感染期

試題答案：A.B.D

128、切口裂開減張縫合術(shù)后拆線時間為（）（單選題）

A.術(shù)后1周

B.術(shù)后2周

C.術(shù)后3周

D.術(shù)后1個月

試題答案：B

129、胰腺炎最常見的原因是（）（單選題）

A.膽道梗阻

B.酒精性

C.外傷性

D.藥物性

試題答案：A

130、患者男性，38歲。腹部疼痛4小時入院，患者于4小時前因大量飲酒后突發(fā)腹部疼痛，為

劍突下持續(xù)性疼痛，休息后無緩解，疼痛不隨體位而減輕，并伴有嘔吐、腹脹，無嘔血、黑便,

無發(fā)熱、咳嗽、氣促、心悸等不適，患者既往有胃、十二指腸潰瘍病史，無外傷史、肝炎病史。

胃、十二指腸常見的并發(fā)癥有哪些（）（多選題）

A.穿孔

B.出血

C.幽門梗阻

D.癌變

E.多器官功能衰竭

試題答案：A.B.C

131、膽囊結(jié)石病人出現(xiàn)下列哪些指征時應(yīng)在膽囊切除術(shù)后探查膽總管()(多選題)

A.既往有黃疸病史

B.術(shù)中捫及膽總管內(nèi)有結(jié)石、腫瘤或蛔蟲

C.術(shù)中膽管造影顯示膽總管內(nèi)有結(jié)石

D.術(shù)中膽總管穿刺抽出膿性、血性膽汁或膽汁中帶有泥沙樣膽色素顆粒

試題答案:A,B,C,D

132、男性，25歲，腹痛2天急診入院。患者于48小時前突然發(fā)作全腹痛，以右下腹更明顯，

為陣發(fā)性絞痛，伴有腸鳴，多次嘔吐，開始為綠色物，以后嘔吐物有糞臭味。兩天來未進(jìn)食，亦

未排便排氣，尿少，自覺發(fā)熱。三年前曾作過闌尾切除術(shù)。查體：急性病容，神智清楚，血壓

100/60mmHg,脈搏132次/分,體溫37.5℃,皮膚無黃染,干燥，彈性差。心肺正常，腹膨隆，

未見腸型，全腹觸診柔軟，廣泛輕壓痛，無反跳痛，未觸及腫塊，肝脾不大，胸鳴音高亢，有氣

過水音。輔助檢查：血紅蛋白160g/L,白細(xì)胞10.6X10/L,尿常規(guī)陰性。腹部透視有多個液平

面。所需的治療原則有哪些()(多選題)

A.抗生素治療

B.禁食，胃腸減壓

C.營養(yǎng)支持治療

D.手術(shù)治療

E.輸液，糾正脫水及酸中毒。

試題答案：A,B,D,E

133、患者，女性，28歲，有停經(jīng)史1周，突然出現(xiàn)下腹疼痛，呈持續(xù)性伴惡心嘔吐及肛門墜脹

感，疼痛時無陰道流血，查體：T：36.6℃,P：190次/分鐘，BP：70/40mmHg,表情淡漠，意

識尚清，全身皮膚黏膜蒼白，腹軟，下腹有壓痛及反跳痛，叩診有移動性濁音。該患者初步診斷

為()(單選題)

A.失血性休克

B.急性腸胃穿孔

C.腸梗阻

D.先兆流產(chǎn)

E.急性胃腸炎

試題答案：A

134、肝炎后肝硬化引起（）（單選題）

A.門靜脈高壓癥的主要阻塞部位在竇前

B.門靜脈高壓癥的主要阻塞部位在竇后

C.門靜脈高壓癥的主要阻塞部位在竇后和肝竇

D.門靜脈高壓癥的主要阻塞部位在肝前

E.門靜脈高壓癥的主要阻塞部位在肝后

試題答案：C

135、女性，33歲，哺乳期發(fā)現(xiàn)炎性乳癌，乳腺皮膚橘皮樣變，腫塊侵及整個乳房，治療方案宜

選擇（）（單選題）

A.乳癌改良根治術(shù)+三苯氧胺治療

B.腫塊切除+放射治療

C.乳腺單純切除術(shù)

D.乳腺擴(kuò)大根治術(shù)

E.術(shù)前放射治療+全身化療后，行乳腺單純切除術(shù)并繼續(xù)化療

試題答案：E

136、男性病人，75歲，突發(fā)左下肢冷、痛、麻木8小時。有心房纖維顫動史。體檢：左小腿中

下1/3以下皮溫明顯降低，足部發(fā)紂，患肢無腫脹。雙側(cè)股動脈搏動可捫及，左側(cè)胴動脈、足背

動脈、脛后動脈搏動均消失，右胴動脈、足背和脛后動脈搏動好。應(yīng)該進(jìn)行何種處理方式。（單

選題）

A.肌筋膜間隔切開術(shù)

B.截肢術(shù)

C.導(dǎo)管溶栓術(shù)

D.靜脈取栓術(shù)

E.動脈取栓術(shù)

試題答案：C

137、低位肛瘦宜采用()(單選題)

A.肛疹切開術(shù)

B.肛瘦掛線療法

C.肛瘦外口擴(kuò)大術(shù)

D.藥物保留灌腸治療

E.肛瘦部分切開+肛接掛線術(shù)

試題答案：A

138、男，78歲，嘔吐，腹脹21小時，無明顯腹痛，既往有消化道潰瘍病史，上腹部壓痛，腹

肌緊張，血壓80/50mmHg,脈搏108次/分，血淀粉酶250U,血鈣1.7mmol/L下列治療不合適

的是()(單選題)

A.禁食

B.胃腸減壓

C.及早使用奧曲肽或施他寧

D.應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素

E.靜脈補(bǔ)鈣有決定性意義

試題答案：E

139、導(dǎo)致單純性甲狀腺腫的原因()(多選題)

A.碘缺乏

B.青春期

C.妊娠期婦女

D.哺乳期

E.絕經(jīng)期

試題答案:A,B,C,D,E

140、下列哪項不是截肢術(shù)的遠(yuǎn)期并發(fā)癥（）（單選題）

A.神經(jīng)瘤

B.幻肢痛

C.壞死

D.殘端痛

試題答案：C

141、患者男性，52歲。間歇發(fā)作上腹部疼痛15年，加重1周入院?；颊哂?5年前出現(xiàn)上腹部

隱痛，進(jìn)食后可緩解，當(dāng)時未予以重視，患者近1周前出現(xiàn)上腹部疼痛加重，伴嘔吐癥狀，嘔吐

物為宿食、量多，未見血塊，無黑便，無咳嗽、氣促、發(fā)熱，體重減輕2kg。診斷依據(jù)（）（多

選題）

A.消化道鋼餐示24小時后有鋼劑殘留

B.胃鏡幽門口狹窄

C.腫瘤標(biāo)志物（-）

D.體查

E.臨床癥狀

試題答案：A,B,D,E

142、患者女性，36歲。發(fā)現(xiàn)頸部腫大6天，有隱痛，查體：體溫37.5℃,右側(cè)甲狀腺腫大，質(zhì)

地中等，有觸痛，無明顯結(jié)節(jié)如果需進(jìn)一步明確診斷，需行哪項檢查（）（單選題）

A.頸部CT

B.全身骨掃描

C.甲狀腺同位素掃描

D.甲狀腺細(xì)針穿刺活檢

E.促甲狀腺激素受體抗體檢測

試題答案：C

143、女性，25歲，頸部增粗，胃納好，消瘦和心悸，首先采取的確診方法是（）（單選題）

A.測定血清甲狀腺素

B.甲狀腺攝取131測定

C.基礎(chǔ)代謝

D.抗甲狀腺藥物試驗性治療

E.超聲波檢查

試題答案：A

144、胃底、食管靜脈曲張破裂出血的臨床特點(diǎn)為O（多選題）

A.嘔吐鮮紅色血，量一般較多

B.出血不易停止

C.容易導(dǎo)致肝性腦病

D.50%的患者1?2年內(nèi)可再次發(fā)生大出血

E.患者一般既往有肝病史

試題答案:A,B,C,D,E

145、甲狀腺功能亢進(jìn)經(jīng)抗甲狀腺藥物治療后，如療效顯著，可出現(xiàn)以下現(xiàn)象（）（多選題）

A.基礎(chǔ)代謝率下降

B.體重增加

C.甲狀腺體積縮小

D.食欲減少

E.突眼癥狀減輕

試題答案：A,B.D

146、各種較重的脊髓損傷后均可立即發(fā)生損傷平面以下弛緩性癱瘓。這是失去高級中樞控制的

一種病理現(xiàn)象，稱之為（）（單選題）

A.脊髓休克

B.脊髓振蕩

C.脊髓麻痹

D.截癱

試題答案：C

147、患者男性，33歲，2周前開始出現(xiàn)牙痛，牙齦腫脹，20小時前突然出現(xiàn)左頸部腫脹、劇痛，

伴高熱。查體：左頸部腫脹，張力大，壓痛，無結(jié)節(jié)其可能出現(xiàn)的并發(fā)癥為()(單選題)

A.化膿性縱隔炎

B.咽炎

C.甲狀腺急性化膿性感染

D.支氣管炎

E.肺炎

試題答案：A

148、男性，20歲，1個月前在運(yùn)動時上腹部曾被撞傷，當(dāng)時未加注意。4天前自覺上腹部腫塊，

伴上腹部脹痛，惡心，嘔吐。體格檢查：體37.3℃,腹平軟，中上腹偏左可捫及15cmXl8cm腫

塊，光滑，固定，有壓痛。B超示左上腹囊性腫塊。目前診斷為胰腺假性囊腫。最適宜的治療時

機(jī)是()(單選題)

A.立即手術(shù)

B.1個月后手術(shù)

C.3個月后手術(shù)

D.1年后手術(shù)

E.不手術(shù)，自行吸收

試題答案：C

149、確診下尿路梗阻是由前列腺增生癥引起的方法是()(單選題)

A.肛門指診

B.B超

C.尿動力學(xué)檢查

D.泌尿系造影

E.膀胱鏡

試題答案：E

150、導(dǎo)致單純性甲狀腺腫的原因（）（多選題）

A.碘缺乏

B.青春期

C.妊娠期婦女

D.哺乳期

E.絕經(jīng)期

試題答案：A,B,C,D,E

151、男，78歲，嘔吐，腹脹21小時，無明顯腹痛，既往有消化道潰瘍病史，上腹部壓痛，腹

肌緊張，血壓80/50mmHg,脈搏108次/分，血淀粉酶250U,血鈣1.7mmol/L。下列最可能的診

斷是（）（單選題）

A.急性心肌梗死

B.急性胰腺炎水腫型

C.急性胰腺炎出血壞死型

D.急性腸梗阻

E.消化性潰瘍急性穿孔

試題答案：C

152、患者女性，36歲。發(fā)現(xiàn)頸部腫大6天，有隱痛，查體：體溫37.5℃,右側(cè)甲狀腺腫大，質(zhì)

地中等，有觸痛，無明顯結(jié)節(jié)下一步治療方案應(yīng)為（）（單選題）

A.抗生素+甲狀腺干制劑

B.抗生素+腎上腺皮質(zhì)激素

C.抗生素+腎上腺皮質(zhì)激素+甲狀腺干制劑

D.腎上腺皮質(zhì)激素+甲狀腺干制劑

E.碘劑+腎上腺皮質(zhì)激素+甲狀腺干制劑

試題答案：D

153、男性，23歲，冬季用煤爐取暖，晚餐食用自制咸菜，并有飲酒，1.5小時后出現(xiàn)中上腹痛

伴惡心、嘔吐，有胸悶、心悸、乏力。體檢：神志清，有口唇發(fā)絡(luò)，瞳孔正常大小，皮膚干燥,

血壓120/70mmHg,HR：118次/分，R：25次/分。最有助于診斷的檢查是()(單選題)

A.血中COHb含量

B.血液酒精檢測

C.高鐵血紅蛋白測定

D.動脈血?dú)夥治?/p>

E.血中膽堿酯酶活力

試題答案：C

154、鑒別甲狀腺結(jié)節(jié)是良性還是惡性的最可靠的依據(jù)是()(單選題)

A.同位素掃描

B.病理切片

C.頸部攝片

D.頸部檢查捫及腫塊的性質(zhì)

試題答案：B

155、男性，67歲，右腹股溝區(qū)腫塊1年，漸增大，但晚間臥床后腫塊縮小。昨突發(fā)右下腹痛，

伴嘔吐2次，腹痛陣發(fā)性加重。體格檢