臨床醫(yī)學(xué)練習(xí)4

臨床醫(yī)學(xué)練習(xí)4

臨床醫(yī)學(xué)病原生物學(xué)階段練習(xí)題4

姓名學(xué)號(hào)

人體寄生蟲(chóng)學(xué)緒論

一、名詞解釋

中間宿主終宿主轉(zhuǎn)續(xù)宿主保蟲(chóng)宿主寄生蟲(chóng)的生活史伴

隨免疫

二、填空題

1.寄生蟲(chóng)感染人體的途徑包括、、。

2.寄生蟲(chóng)對(duì)人體造成的三大危害是、、。

三、選擇題

一、A1型題

1.寄生是指兩種生物生活在一起的利害關(guān)系是（）

A.一方受益，另一方無(wú)害B.一方受益，另一方受害

C.雙方都有利D.雙方都無(wú)利E.雙方無(wú)利也無(wú)害

2.感染期是指寄生蟲(chóng)生活史中：（）

A.對(duì)人具有感染性的階段B.對(duì)動(dòng)物具有感染性的階段

C.感染人體的日期

D.發(fā)育到具有感染性的日期E.對(duì)人具有致病性的時(shí)期

3.中間宿主是指（）

A.寄生蟲(chóng)的成蟲(chóng)或無(wú)性生殖階段寄生的宿主

B.寄生蟲(chóng)的幼蟲(chóng)或無(wú)性生殖階段寄生的宿主

C.寄生蟲(chóng)成蟲(chóng)或有性生殖階段寄生的宿主

D.寄生蟲(chóng)的幼蟲(chóng)或有性生殖階段寄生的宿主

E.寄生蟲(chóng)的成蟲(chóng)寄生的宿主

4.有些寄生蟲(chóng)的成蟲(chóng)除能寄生于人體外，還可寄生于某些脊椎動(dòng)物體

內(nèi)，這些動(dòng)物可成為人體寄生蟲(chóng)病傳播的來(lái)源，故稱這些動(dòng)物為（）

A.終宿主B.中間宿主C.保蟲(chóng)宿主D.轉(zhuǎn)續(xù)宿主E.傳播

媒介

5.某些寄生蟲(chóng)的感染期，被非正常宿主吞食后，孵出的幼蟲(chóng)雖可在

這種非正常宿主體內(nèi)長(zhǎng)期生活，但不能發(fā)育為成蟲(chóng)，這種非正常宿主稱為:

（）

1

A.終宿主B.中間宿主C.保蟲(chóng)宿主D.轉(zhuǎn)續(xù)宿主E.貯

存宿主

6.寄生蟲(chóng)的生活史是指（）

A.寄生蟲(chóng)的繁殖方式B.寄生蟲(chóng)的取食來(lái)源

C.寄生蟲(chóng)生長(zhǎng)、發(fā)育、繁殖的全過(guò)程

D.寄生蟲(chóng)宿主的種類E.寄生蟲(chóng)寄生于宿主的部位

7.人體寄生蟲(chóng)包括三大類（）

A.線蟲(chóng)、吸蟲(chóng)、絳蟲(chóng)B.線蟲(chóng)、原蟲(chóng)、絳蟲(chóng)

C.蠕蟲(chóng)、原蟲(chóng)、醫(yī)學(xué)節(jié)肢動(dòng)物

D.原蟲(chóng)、線蟲(chóng)、醫(yī)學(xué)節(jié)肢動(dòng)物E,蠕蟲(chóng)、吸蟲(chóng)、醫(yī)學(xué)節(jié)肢動(dòng)物

8.寄生蟲(chóng)病的傳染源應(yīng)包括（）

A.病人B.病人和保蟲(chóng)宿主C.帶蟲(chóng)者和保蟲(chóng)宿主

D.病人和帶蟲(chóng)E.病人、帶蟲(chóng)者、保蟲(chóng)宿主

9.在宿主體內(nèi)，寄生蟲(chóng)使宿主產(chǎn)生獲得性免疫力，這種免疫力對(duì)成

蟲(chóng)不發(fā)生影響，但可作用于入侵的早期童蟲(chóng)，這種免疫力稱為：（）

A.帶蟲(chóng)免疫B.伴隨免疫C.保護(hù)性免疫

D.消除性免疫E.缺乏有效的獲得性免疫

10.有些寄生蟲(chóng)感染后，引起宿主對(duì)重復(fù)感染有一定免疫力，但宿主

體內(nèi)還有低密度的蟲(chóng)體存在，這種免疫狀態(tài)稱為：（）

A.消除性免疫B.缺少有效的獲得性免疫

C.保護(hù)性免疫D.帶蟲(chóng)免疫E.伴隨免疫

11.人感染瘧原蟲(chóng)后的免疫類型多屬于：（）

A.帶蟲(chóng)免疫B.ADCC獲得性免疫C.消除性免疫

D.伴隨免疫E.先天性免疫

12.帶蟲(chóng)者是指（）

A.病人B.感染了寄生蟲(chóng)而未出現(xiàn)臨床癥狀的人C.無(wú)免疫力的

人

D.易感者E.以上都不是

二、X型題

1.寄生蟲(chóng)對(duì)宿主的致病作用有：（）

A.奪取營(yíng)養(yǎng)B.機(jī)械性損傷作用C.毒性損傷

D.免疫反應(yīng)性損傷E.以上都對(duì)

2

2.寄生蟲(chóng)病流行的主要因素有（）

A.自然因素B.生物因素C.社會(huì)因素D.歷史原因E.以上都

對(duì)

3.寄生蟲(chóng)病流行特點(diǎn)為：（）

A.地方性B.季節(jié)性C.自然疫源性D.隱性E.以上都對(duì)

4.建國(guó)初期我國(guó)重點(diǎn)防治的五大寄生蟲(chóng)疾病為（）

A.瘧疾B.血吸蟲(chóng)病C.絲蟲(chóng)病D.黑熱病E.鉤蟲(chóng)病

參考答案

一、名詞解釋

中間宿主：寄生蟲(chóng)幼蟲(chóng)或無(wú)性生殖階段所寄生的宿主。

終宿主：寄生蟲(chóng)成蟲(chóng)或有性生殖階段所寄生的宿主。

轉(zhuǎn)續(xù)宿主：帶寄生蟲(chóng)滯育幼蟲(chóng)的非適宜宿主。

保蟲(chóng)宿主：在流行病學(xué)上，這類除人以外的脊椎動(dòng)物宿主稱為保蟲(chóng)宿

主。

寄生蟲(chóng)的生活史：寄生蟲(chóng)生長(zhǎng)、發(fā)育和繁殖的全過(guò)程。

伴隨免疫：如血吸蟲(chóng)感染人體后所產(chǎn)生的免疫力，對(duì)血吸蟲(chóng)的童蟲(chóng)的

再次侵襲有一定抵御作用，但不能殺滅體內(nèi)存活的血吸蟲(chóng)成蟲(chóng)，此稱伴隨

免疫。

二、填空題

1.口呼吸道血液皮膚胎盤(pán)自體感染

2.奪取營(yíng)養(yǎng)機(jī)械性損傷毒性與免疫損害

三、選擇題

Al型題

l.B2.A3.B4.C5.D6.C7.C8.E9.B10.D11.A12.B

X型題

l.ABCDE2.ABC3.ABCE.ABCDE

原蟲(chóng)

一、名詞解釋

再燃復(fù)發(fā)

二、填空題

1.原蟲(chóng)的運(yùn)動(dòng)細(xì)胞器有、、和。

2.瘧疾典型發(fā)作表現(xiàn)為、、。

3.陰道毛滴蟲(chóng)的生活史中僅有階段。

3

4.杜氏利什曼原蟲(chóng)引起的疾病稱為。

三、選擇題

A1型題

1.間日瘧原蟲(chóng)完成一代紅細(xì)胞內(nèi)裂體增殖周期所需時(shí)間為

A.48小時(shí)B.36-48小時(shí)C.72小時(shí)D.24-36小時(shí)E.24

小時(shí)

2.瘧原蟲(chóng)的感染階段是

A.配子體B.子抱子C.動(dòng)合子D.裂殖體E.卵囊

3.因輸血不當(dāng)，瘧原蟲(chóng)被輸入健康人體內(nèi)，其結(jié)果為

A.不會(huì)造成瘧原蟲(chóng)感染B.可能感染瘧原蟲(chóng)，僅呈帶蟲(chóng)狀態(tài)

C.瘧原蟲(chóng)在肝細(xì)胞中休眠D,可能呈帶蟲(chóng)狀態(tài)或瘧疾發(fā)作

E.瘧原蟲(chóng)進(jìn)入肝細(xì)胞迅速發(fā)育

4.溶組織內(nèi)阿米巴的感染方式為

A.經(jīng)皮膚B.接觸傳播C.經(jīng)口D.經(jīng)胎盤(pán)E.經(jīng)媒介

昆蟲(chóng)

5.最常見(jiàn)的腸外阿米巴病為

A.阿米巴肝膿腫B.阿米巴肺膿腫C.阿米巴腦膿腫

D.皮膚型阿米巴病E.原發(fā)性阿米巴腦膜腦炎

6.溶組織內(nèi)阿米巴的致病作用與下列哪種因素有關(guān)？

A,蟲(chóng)株的毒力B.宿主的免疫機(jī)能狀態(tài)

C.細(xì)菌的協(xié)同作用D.宿主的腸道內(nèi)環(huán)境E.與上述因素都有

關(guān)

7.杜氏利什曼原蟲(chóng)的感染階段是

A.無(wú)鞭毛體B.四核包囊C.前鞭毛體D.利杜體E.滋

養(yǎng)體

8.黑熱病患者治愈后可產(chǎn)生

A,帶蟲(chóng)免疫B.終生免疫C.先天性免疫D.伴隨免疫E.免

疫抑制

9.陰道毛滴蟲(chóng)病原學(xué)檢查最常用的方法是

A.生理鹽水涂片法B,動(dòng)物接種法C.骨髓穿刺檢查D.碘液

涂片法

E.薄厚血膜涂片法

10.陰道毛滴蟲(chóng)的感染方式是

A,直接或間接接觸傳播B.經(jīng)昆蟲(chóng)叮咬傳播C.經(jīng)輸血傳播

D.經(jīng)胎盤(pán)傳播E.經(jīng)直接接觸感染

A2型題

1.某男，35歲，發(fā)熱、腹痛、果醬樣粘液血便，伴里急后重。推斷

可能感染下列哪

種病原體

A.痢疾桿菌B.溶組織內(nèi)阿米巴C.鉤蟲(chóng)D.蛔蟲(chóng)E.大

腸桿菌

2.某女，因外陰瘙癢伴白帶增多而就診。生理鹽水直接涂片發(fā)現(xiàn)有大

量水滴狀蟲(chóng)體

4

做旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)，初步診斷該患者可能患有

A.霉菌性陰道炎B.滴蟲(chóng)性陰道炎C,淋菌性陰道炎

D.子宮肌瘤E.子宮內(nèi)膜異位

B型題

A.血液B.糞便C.尿液D.骨髓E.膿汁

1.阿米巴痢疾患者應(yīng)檢查的標(biāo)本是

2.瘧疾患者應(yīng)檢查的標(biāo)本是

3.黑熱病患者應(yīng)檢查的標(biāo)本是

4.滴蟲(chóng)性尿道炎應(yīng)檢查的標(biāo)本是

參考答案：

一、名詞解釋

瘧疾再燃：殘存的紅內(nèi)期瘧原蟲(chóng)重新大量增殖引起瘧疾發(fā)作。

瘧疾復(fù)發(fā)：在瘧疾治療后，紅內(nèi)期瘧原蟲(chóng)消失，并無(wú)再次感染的情況

下，由遲發(fā)性子抱子引起的瘧疾發(fā)作。

二、填空題

1.偽足、鞭毛、纖毛、波動(dòng)膜

2.寒戰(zhàn)、高熱、出汗退熱

3.滋養(yǎng)體

4.黑熱病

三、選擇題

A1型題:l.A2.B3.D4.C5.A6.E7.C8.B9.A10.A

A2型題：1.B2.B

B型題：1.B2.A3.D4,C

蠕蟲(chóng)

一、名詞解釋

土源性蠕蟲(chóng)生物源性蠕蟲(chóng)夜現(xiàn)周期性

二、填空題

1.人體寄生的蠕蟲(chóng)中，蟲(chóng)卵最小的是。

2.鉤蟲(chóng)的感染階段為；肝吸蟲(chóng)的感染階段為蟲(chóng)寄生于。

3.絲蟲(chóng)的幼蟲(chóng)白天滯留于，而晚上出現(xiàn)于

4.日本血吸蟲(chóng)的中間宿主是，感染階段為而感染。

5.豬帶絳蟲(chóng)的成蟲(chóng)寄生于人體的，可寄生于人體的和

5

6.豬帶絳蟲(chóng)孕節(jié)的子宮分支每側(cè)為支，而牛帶絳蟲(chóng)為支。

7.人誤食豬帶絳蟲(chóng)卵及細(xì)粒棘球絳蟲(chóng)卵可患和

8.裂頭蝴是的幼蟲(chóng)，它引起人體的病。

9.晚期絲蟲(chóng)病的癥狀和體征有、、等。

三、選擇題

A1型題

1.生物源性蠕蟲(chóng)是因?yàn)樗鼈儯ǎ?/p>

A.必須在外界發(fā)育B.必須經(jīng)口感染C.生活史中必須有中間宿

D.生活史中無(wú)中間宿主E.以上說(shuō)法都不對(duì)

2.帶蟲(chóng)者是指（）

A.病人B.感染了寄生蟲(chóng)而未出現(xiàn)臨床癥狀的人C.無(wú)免疫力的

D.易感者E.以上都不是

3.能引起幼蟲(chóng)移行癥的蠕蟲(chóng)是（）

A.蛔蟲(chóng)B.蟒蟲(chóng)C.絲蟲(chóng)D.斯氏貍殖吸蟲(chóng)E.豬帶絳蟲(chóng)

4.成蟲(chóng)階段具有診斷意義的蠕蟲(chóng)是（）

A.絲蟲(chóng)B.蟒蟲(chóng)C.華枝睪吸蟲(chóng)D.日本血吸蟲(chóng)E.肺吸蟲(chóng)

5.寄生在回盲部的線蟲(chóng)是（）

A.蛔蟲(chóng)B.絲蟲(chóng)C.旋毛蟲(chóng)D.鞭蟲(chóng)E.鉤蟲(chóng)

6.蟒蟲(chóng)最主要的致病作用是（）

A.攝取大量營(yíng)養(yǎng)B.喜歡鉆孔的習(xí)性C.特殊的產(chǎn)卵習(xí)性

D.成蟲(chóng)固著造成腸壁的損傷E.蟲(chóng)體代謝產(chǎn)物的刺激

7.肉眼鑒別美洲鉤蟲(chóng)和十二指腸鉤蟲(chóng)的主要依據(jù)（）

A.蟲(chóng)體大小B.口囊中的口齒C.體形D.口囊和交合傘E.陰

門(mén)的位置

8.主要致病階段寄生在人肌肉中的蠕蟲(chóng)是（）

A.鉤蟲(chóng)B.絲蟲(chóng)C.旋毛蟲(chóng)D.日本血吸蟲(chóng)E.華枝睪吸蟲(chóng)

9.微絲蜘是哪種寄生蟲(chóng)的幼蟲(chóng)（）

A.鉤蟲(chóng)B.絲蟲(chóng)C.旋毛蟲(chóng)D.日本血吸蟲(chóng)E.細(xì)粒棘球絳蟲(chóng)

10.人可作為終宿主又可作為中間宿主的寄生蟲(chóng)是（）

A.絲蟲(chóng)B.華枝睪吸蟲(chóng)C.肺吸蟲(chóng)D.豬肉絳蟲(chóng)E.牛肉絳蟲(chóng)

11.燒蟲(chóng)的感染是由于（）

A.接觸土壤中的絲狀蝴B.絲狀蜘通過(guò)蚊蟲(chóng)C.經(jīng)口食入感染期

蟲(chóng)卵

D.食入肌肉中含幼蟲(chóng)的囊包E.感染性蟲(chóng)卵通過(guò)飲水

12.鉤蟲(chóng)侵入人體的幼蟲(chóng)是（）

A.桿狀蜘B.微絲蜘C.絲狀蝴D.蠟?zāi)c期坳E.以上都不是6

13.哪種蠕蟲(chóng)可以引起貧血（）

A.蛔蟲(chóng)B.鉤蟲(chóng)C.日本血吸蟲(chóng)D.豬囊蟲(chóng)E.絲蟲(chóng)

14.蛔蟲(chóng)成蟲(chóng)寄生在人體的（）

A.小腸B.盲腸C.結(jié)腸D.肺部E.腸系膜下靜脈

15.引起象皮腫的寄生蟲(chóng)是（）

A.日本血吸蟲(chóng)B.肺吸蟲(chóng)C.旋毛蟲(chóng)D.鉤蟲(chóng)E.絲蟲(chóng)

16.哪種蠕蟲(chóng)寄生在淋巴系統(tǒng)（）

A.鉤蟲(chóng)B.絲蟲(chóng)C.華枝睪吸蟲(chóng)D.牛肉絳蟲(chóng)E.旋毛蟲(chóng)

17.日本血吸蟲(chóng)卵能進(jìn)入腸腔并隨糞便排出體外最主要的原因是

）

A,腸蠕動(dòng)增強(qiáng)B.腹內(nèi)壓增高C.血管內(nèi)壓增高

D粗糙食物的刺激E.卵內(nèi)毛坳分泌物破壞腸壁的作用

18.病原體在昆蟲(chóng)體內(nèi)僅有發(fā)育但不繁殖的是（）

A.杜氏利氏曼原蟲(chóng)B.鼠疫桿菌C.瘧原蟲(chóng)D.絲蟲(chóng)

E,以上都不是

19.旋毛蟲(chóng)最主要的保蟲(chóng)宿主是（）

A.人B.犬C.貓D,牛E.豬

20.雌雄異體的寄生蟲(chóng)是：（）

A.肺吸蟲(chóng)B.華支睪吸蟲(chóng)C.日本血吸蟲(chóng)D.豬

肉絳蟲(chóng)E.牛肉絳蟲(chóng)

二、A2型題

1.一兒童常有肛門(mén)及會(huì)陰皮膚瘙癢，并伴有煩躁不安、失眠、食欲減

退、夜驚等癥狀。家長(zhǎng)肉眼下可見(jiàn)患兒肛門(mén)皺裳有細(xì)小白線蟲(chóng)蠕動(dòng)。應(yīng)考

慮是何種寄生蟲(chóng)病？（）

A.絲蟲(chóng)病B.蛔蟲(chóng)病C.燒蟲(chóng)病D.鞭蟲(chóng)病E.旋毛蟲(chóng)病

2.一兒童因食入未熟透含旋毛蟲(chóng)囊包幼蟲(chóng)的豬肉而感染，出現(xiàn)腹痛、

腹瀉、惡心、嘔吐等胃腸道癥狀，同時(shí)伴有厭食、乏力、發(fā)熱等全身癥狀。

試分析以上癥狀出現(xiàn)在旋毛蟲(chóng)對(duì)人體危害的哪一期（）

A.蟲(chóng)體侵入期B.肌肉受累期以及囊包形成期C.成囊期

D.幼蟲(chóng)移行期和成囊期E.以上各期均可出現(xiàn)

A.鉤蟲(chóng)病B.肺吸蟲(chóng)病C.日本血吸蟲(chóng)病D.華支睪吸蟲(chóng)病

E.旋毛蟲(chóng)病

3.一例患者膽囊結(jié)石合并膽管擴(kuò)張，從T形引流管引流出成蟲(chóng)一條，

蟲(chóng)體扁平，似葵花籽形，大小約（10?25）mmX（3?5）mm,應(yīng)考慮是

（）

A.布氏姜片吸蟲(chóng)B.華支睪吸蟲(chóng)C.日本血吸蟲(chóng)D.肝吸蟲(chóng)E.

肺吸蟲(chóng)

4.某男，20歲，戰(zhàn)士，持續(xù)發(fā)熱10天，體溫38.5℃,早晨正常，天

明起畏寒、寒戰(zhàn)，精神、食欲尚可，既往體健，2個(gè)月前到湖區(qū)參加抗洪。

體查肝脾可及，余未見(jiàn)異常。白細(xì)胞12X10/L,中性粒細(xì)胞65%,淋巴細(xì)

胞15%,嗜酸性粒細(xì)胞20%。最可能的診斷是（）

A,傷寒B.瘧疾C.敗血癥D,急性血吸蟲(chóng)病E.阿米巴肝

膿腫9

7

5.患者王某，男.45歲，農(nóng)民。右眼視物不清來(lái)院就診。檢眼鏡檢查，

發(fā)現(xiàn)囊尾坳頭節(jié)在活動(dòng)，經(jīng)檢查腸道無(wú)成蟲(chóng)寄生。其女兒糞便中經(jīng)常有節(jié)

片排出，驅(qū)蟲(chóng)成功，經(jīng)鑒定為豬肉絳蟲(chóng)。家里又將新鮮糞便向菜地施肥的

習(xí)慣。王某得病最可能的原因是（）

A.誤食豬帶絳蟲(chóng)卵B.自身體內(nèi)感染C,自身體外感染

D.誤食“米豬肉”而感染E.誤食“米牛肉”而感染。

三、A3（A4）型題

病例1張XX,29歲，四川人，二年來(lái)，日漸消瘦，食欲不振，乏

力，肝功能檢查被診斷為肝炎，休息三個(gè)月，先后用過(guò)許多保肝藥，但肝

功能一直不正常。去年出現(xiàn)肝區(qū)痛，肝腫大，乏力等。前述癥狀仍存在，

病原學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)華支睪吸蟲(chóng)卵。

1.華支睪吸蟲(chóng)成蟲(chóng)寄生在人體什么部位？（）

A.肝臟血管中B,肝膽管內(nèi)C.門(mén)靜脈D.膽囊內(nèi)E.小

腸內(nèi)

2.詢問(wèn)病史時(shí)，應(yīng)注意了解的問(wèn)題是（）

A.喝生水史B.食生魚(yú)史C.生食菱白、菱角史

D.食生肉史E.生食溪蟹史

3.治療此病應(yīng)選用哪種藥物最佳？（）

A.海群生B.青蒿素C.此口奎酮D.滅滴靈E.伯氨瞳咻

病例2患者，男，39歲，農(nóng)民，因排黑便而入院。病前1個(gè)月赤腳

下苞谷、紅薯地里勞動(dòng)，其后趾間、足背奇癢，有紅疹，次日呈水皰、膿

皰、下肢紅腫，伴咳嗽、發(fā)熱。數(shù)天后紅腫消退。12天后因劇咳曾到醫(yī)院

就診。服止咳藥而愈。近8天來(lái)腹痛、反復(fù)黑便、頭暈、乏力，但無(wú)嘔血，

疑為上消化道出血而入院。體檢及化驗(yàn)：貧血，腹軟，臍周輕度壓痛，無(wú)

肌緊張，肝脾未擁及，雙肺（-）,心率91次/min,其他未見(jiàn)異常。血紅蛋

白10.4g/L,紅細(xì)胞10.3X10/L,出凝血時(shí)間正常。糞檢：大便黑褐色，潛

血“+++”，紅細(xì)胞“+”，涂片發(fā)現(xiàn)有寄生蟲(chóng)卵，形態(tài)：橢圓形，無(wú)色透明，

大小約60UmX40Um,卵殼薄，內(nèi)有4?8個(gè)卵細(xì)胞，卵細(xì)胞與卵殼間有

明顯的空隙。

4.本病例系何種寄生蟲(chóng)感染？（）

A.蛔蟲(chóng)B.燒蟲(chóng)C.旋毛蟲(chóng)D.鉤蟲(chóng)E.絲蟲(chóng)

5.確診該寄生蟲(chóng)感染的依據(jù)是什么？（）

A.糞潛血“+++”B.貧血C,頭暈、乏力和下肢紅腫癥狀

D.赤腳下苞谷、紅薯地里勞動(dòng)E.糞檢發(fā)現(xiàn)蟲(chóng)卵

6.治療此病首選哪種藥物？（）

A.枸椽酸乙胺嗪B,阿苯達(dá)喋C.毗喳酮D.甲硝喋E,檳

榔

病例3患者，男，45歲，農(nóng)民。曾有外出及有食羊肉串史。于2002

年4月底出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛等急性胃腸道癥狀，并伴有全身酸痛、左

眼紅腫、疼痛、發(fā)燒等癥狀。靜脈注射青霉素3天后癥狀消失。于2002

年5月7日又出現(xiàn)原發(fā)癥狀，并進(jìn)行性加重，患者出98

現(xiàn)面部浮腫和吞咽困難，才來(lái)醫(yī)院就診。

查體：T38.6C,左眼部眼瞼及眶周組織紅腫并有壓痛，球結(jié)膜重度充

血、水腫，眼球運(yùn)動(dòng)受阻；X線檢查鼻竇中的額竇和篩竇的竇腔模糊、竇

壁增厚；B超檢查球后間隙里彌漫性增寬；白細(xì)胞1.2X10/L,中性粒細(xì)胞

80%,淋巴細(xì)胞20%；行眼眶切開(kāi)引流，引流物為膿性分泌物，血平板培

養(yǎng)無(wú)致病菌生長(zhǎng)。ELISA檢查特異性抗體陽(yáng)性，取患者的肱二頭肌用壓片法

鏡下找到旋毛蟲(chóng)囊包，診斷為旋毛蟲(chóng)感染致眼眶蜂窩組織炎。

7.上述病例的確診依據(jù)是什么？（）

A.有食羊肉串史B.急性胃腸道癥狀C.膿性引流分泌物

D.肌肉活檢查獲幼蟲(chóng)囊胞E.血清學(xué)抗體陽(yáng)性

8.旋毛蟲(chóng)幼蟲(chóng)寄居部位是（）

A.皮膚B.肺部C.小腸D.橫紋肌E.心肌

9.下列哪項(xiàng)不屬于旋毛蟲(chóng)的預(yù)防原則（）

A,不食生或未熟的豬或其他動(dòng)物肉類

B.加強(qiáng)肉類衛(wèi)生管理，禁止有旋毛蟲(chóng)的豬肉上市

C.積極治療患者D.開(kāi)展滅鼠工作，消滅保蟲(chóng)宿主

E.旱地作物施肥盡量不用未經(jīng)處理的人糞

病例4患者，男，48歲，江蘇人。近一個(gè)月來(lái)發(fā)熱、咳嗽、咯痰,

痰中帶血，伴胸痛、乏力、皮疹、消瘦，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院對(duì)癥治療無(wú)效，后因

發(fā)現(xiàn)右上腹部腫塊，前來(lái)就診。詢問(wèn)病史，曾生食過(guò)集貿(mào)市場(chǎng)的醉石蟹。

體檢：心肺無(wú)異常，肝脾不大。右上腹部腫塊大小約2.5cmX3cm,質(zhì)中

等硬度，無(wú)壓痛，時(shí)有移行。實(shí)驗(yàn)室檢查：白細(xì)胞總數(shù)超過(guò)10X10/L,嗜

酸性粒細(xì)胞18%,痰抗酸桿菌（-）o胸片中，肺紋理增粗，有小囊樣及隧

道樣改變。肺吸蟲(chóng)皮內(nèi)試驗(yàn)陽(yáng)性：）右上腹部腫塊活檢，為嗜酸

（18000o

性肉芽腫，痰、糞檢查蟲(chóng)卵均陽(yáng)性，診斷為衛(wèi)氏并殖吸蟲(chóng)病，采用此口奎酮

（總劑量150mg/Kg）治療，痊愈。

10.上述病例的確診依據(jù)是什么？（）

A.有食醉石蟹史B.肺吸蟲(chóng)皮內(nèi)試驗(yàn)陽(yáng)性C.血嗜酸性粒細(xì)胞

增高

D.痰、糞檢查蟲(chóng)卵均陽(yáng)性E.有發(fā)熱、咳嗽、咳痰

11.肺吸蟲(chóng)的一般寄居部位是（）

A.皮膚B.肺部C.小腸D.腦組織E.肝膽管

12.下列哪項(xiàng)不屬于肺吸蟲(chóng)病的預(yù)防原則（）

A.不食生或未熟的蟹或醉蟹B.加強(qiáng)衛(wèi)生宣傳C.積極治療

患者

D.消滅保蟲(chóng)宿主E.不接觸疫水

X型題

1.蛔蟲(chóng)病可能引起的并發(fā)癥有（）

A.蛔蟲(chóng)性闌尾炎B.膽道蛔蟲(chóng)病C.腸梗阻D.胰腺炎E.腸穿

孔99

9

2.糞檢查可查到哪種蠕蟲(chóng)卵（）

A.鉤蟲(chóng)B.蛔蟲(chóng)C.旋毛蟲(chóng)D.燒蟲(chóng)E,絲蟲(chóng)

3.屬絲蟲(chóng)病急性期臨床癥狀的有（）

A.橡皮腫B.乳糜尿C..流火D.絲蟲(chóng)熱E,丹毒樣皮炎

4.生活史中必須經(jīng)肺移行的有（）

A.蛔蟲(chóng)B,鞭蟲(chóng)C.蛻蟲(chóng)D.鉤蟲(chóng)E.肝吸蟲(chóng)

5.血吸蟲(chóng)的綜合防治措施包括（）

A.治療病人、病畜B.管理糞便、水源C.消滅釘螺

D.注意個(gè)人飲食衛(wèi)生E.加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)

6.衛(wèi)氏并殖吸蟲(chóng)的轉(zhuǎn)續(xù)宿主是（)

A.犬B.野豬C.虎D.人E.貓

7.肝吸蟲(chóng)病在一個(gè)地區(qū)流行的因素有（）

A.傳染源的存在B.糞便直接入水C.第一中間宿主淡水螺的存

在

D.第二中間宿主魚(yú)、蝦的存在E.人群有吃生魚(yú)粥的習(xí)慣

8.囊尾蝴病的感染方式有（）

A.自體內(nèi)感染B.自體外感染C.異體感染D.輸血感染E.

蚊子叮咬感染

9.牧區(qū)棘球蜘病流行嚴(yán)重的因素是（）

A.人與家畜密切接觸B.放牧方式C.家畜內(nèi)臟亂扔，招致狗的

感染

D.蟲(chóng)卵對(duì)環(huán)境的嚴(yán)重污染E.人隨地小便

四、問(wèn)答題

1.比較蛔蟲(chóng)、鉤蟲(chóng)、鞭蟲(chóng)、燒蟲(chóng)4種腸道線蟲(chóng)生活史的主要異同點(diǎn)？

2.生吃豬肉可以感染哪些寄生蟲(chóng)？它們的感染時(shí)期及致病時(shí)期分別

是什么？參考答案：

一、名詞解釋

土源性蠕蟲(chóng)：生活史無(wú)需中間宿主的蠕蟲(chóng)

生物源性蠕蟲(chóng)：生活史需中間宿主的蠕蟲(chóng)。

夜現(xiàn)周期性：絲蟲(chóng)的微絲蜘在外周血液中夜多晝少的現(xiàn)象。

二、填空題

1.肝吸蟲(chóng)姜片蟲(chóng)

2.絲狀蜘小腸囊蜘肝膽管

3.肺毛細(xì)血管外周末梢血

4.釘螺尾蜘疫水

5.小腸囊尾蝴皮下肌肉眼腦

6.7-1315~30

10

7.囊蟲(chóng)病包蟲(chóng)病

8.細(xì)粒棘球絳蟲(chóng)裂頭蝴病

9.橡皮腫睪丸鞘膜積液乳糜尿

三、選擇題

A1型題

l.C2.B3.A4.B5.D6.C7.C8.C9.B10.Dll.C12.C

13.B14.A

15.E16.B17.E18.D19.E20.C

A2型題

l.C2.A3.B4.D5.A

A3(A4)型題

l.B2.B3.C4.D5.E6.B7.D8.D9.E10.D11.B12.E

X型題

l.ABCDE.ABD3.CDE4.AD5.ABCDE6.B7.ABCDE8.ABC

9.ABD

四、問(wèn)答題

2.生吃豬肉可以感染哪些寄生蟲(chóng)？它們的感染時(shí)期及致病時(shí)期分別

是什么？可感染的寄生蟲(chóng)感染時(shí)期

致病時(shí)期

旋毛蟲(chóng)幼蟲(chóng)、囊包

幼蟲(chóng)、囊包肺吸蟲(chóng)囊蜘、童蟲(chóng)

童蟲(chóng)、成蟲(chóng)豬肉絳蟲(chóng)囊尾坳、蝴蟲(chóng)卵

成蟲(chóng)、囊尾拗曼