中醫(yī)藥基本知識(shí)

關(guān)于中醫(yī)藥基本知識(shí)中醫(yī)藥基本知識(shí)基本概念陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)五行學(xué)說(shuō)臟象學(xué)說(shuō)經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō)藥性理論中醫(yī)藥基本知識(shí)第2頁(yè),共43頁(yè)，2024年2月25日，星期天基本概念精氣血津液陰陽(yáng)臟腑經(jīng)絡(luò)中醫(yī)藥基本知識(shí)第3頁(yè),共43頁(yè)，2024年2月25日，星期天廣義：包括水谷之精（飲食物化生成）、五臟六腑之精（水谷之精輸布到組織器官）和腎精（稟受于父母、充實(shí)于水谷、藏于腎中）狹義：專(zhuān)指腎精中具有生殖功能的物質(zhì)《靈樞·決氣》：兩神相博，合而成形，常先身生，是謂精精基本概念中醫(yī)藥基本知識(shí)第4頁(yè),共43頁(yè)，2024年2月25日，星期天基本概念精先天之精—稟受于父母以構(gòu)成各組織器官的原始生命物質(zhì)，以及來(lái)自母體從飲食中吸取的各種營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，主要藏于腎后天之精—水谷所化生，輸布到五臟六腑等組織器官，最后歸藏于腎生殖促進(jìn)生長(zhǎng)發(fā)育生髓化血滋養(yǎng)作用功能中醫(yī)藥基本知識(shí)第5頁(yè),共43頁(yè)，2024年2月25日，星期天氣基本概念氣—古人對(duì)自然現(xiàn)象的一種樸素認(rèn)識(shí)。春秋時(shí)期唯物主義哲學(xué)家就認(rèn)為“氣”是構(gòu)成世界最基本物質(zhì)；宇宙間一切事物都是氣的運(yùn)動(dòng)變化而產(chǎn)生的?！吨芤住は缔o》：精氣為物；天地氤氳，萬(wàn)物化醇中醫(yī)學(xué)“氣”范圍廣、名稱(chēng)繁多、概念不一。

邪氣—致病因素；

正氣—人體物質(zhì)結(jié)構(gòu)的總概括，包括精、氣、血、津液等中醫(yī)藥基本知識(shí)第6頁(yè),共43頁(yè)，2024年2月25日，星期天腎中之氣+水谷之氣+自然界清氣腎、脾、肺等臟生理活動(dòng)綜合作用人體之氣先天之氣后天之氣宗氣營(yíng)氣衛(wèi)氣臟腑經(jīng)絡(luò)之氣=真氣基本概念氣中醫(yī)藥基本知識(shí)第7頁(yè),共43頁(yè)，2024年2月25日，星期天基本概念氣推動(dòng)固攝營(yíng)養(yǎng)溫煦防御氣化功能氣不攝津，則多汗、多尿/小便失禁、流涎氣不攝精，則遺精、滑精等氣虛肛腸失固，則久瀉/大便失禁、脫肛等氣虛而溫煦作用弱，則出現(xiàn)畏寒、四肢欠溫，或血和津液運(yùn)行遲緩等寒象中醫(yī)藥基本知識(shí)第8頁(yè),共43頁(yè)，2024年2月25日，星期天基本概念血血的功能

--濡養(yǎng)臟腑經(jīng)絡(luò)

《張氏醫(yī)通》：以和調(diào)五臟，藏而不失，乃養(yǎng)臟之血也--濡養(yǎng)形體官竅

《素問(wèn)·五臟生成篇》：肝受血而能視，足受血而能步，掌受血而能握，指受血而能攝--精神活動(dòng)的物質(zhì)基礎(chǔ)產(chǎn)生精神活動(dòng)的器官需要血液濡養(yǎng)

《靈樞·平人絕谷》：血脈和利，精神乃居中醫(yī)藥基本知識(shí)第9頁(yè),共43頁(yè)，2024年2月25日，星期天基本概念津液津液—體內(nèi)正常水液的總稱(chēng),也稱(chēng)”水液”.遍布于周身,存在于經(jīng)脈內(nèi)外人體某些分泌液,如涕、淚、唾等，及排泄液，如汗、尿等，由津液所化生,也稱(chēng)津液滋潤(rùn)和營(yíng)養(yǎng)化生血液運(yùn)輸廢物功能中醫(yī)藥基本知識(shí)第10頁(yè),共43頁(yè)，2024年2月25日，星期天陰陽(yáng)什么是陰?什么是陽(yáng)?Active,male,up…Taijidiagram陰陽(yáng)魚(yú)基本概念中醫(yī)藥基本知識(shí)第11頁(yè),共43頁(yè)，2024年2月25日，星期天基本概念臟腑臟腑--內(nèi)臟的總稱(chēng)，按功能特點(diǎn)分為五臟（化生、貯藏精氣）、六腑（受盛、傳化水谷）兩類(lèi)肝心脾肺腎膽胃小腸大腸膀胱三焦奇恒之腑：腦、髓、骨、脈、膽、女子胞

形態(tài)：中空，似六腑功能：貯藏精氣，似五臟中醫(yī)藥基本知識(shí)第12頁(yè),共43頁(yè)，2024年2月25日，星期天基本概念經(jīng)絡(luò)經(jīng)絡(luò)的概念：經(jīng)脈+絡(luò)脈《靈樞?經(jīng)脈》：經(jīng)脈十二者，伏行分肉之間，深而不見(jiàn)……誅脈之浮而常見(jiàn)者，皆洛脈也。中醫(yī)藥基本知識(shí)第13頁(yè),共43頁(yè)，2024年2月25日，星期天中醫(yī)藥基本知識(shí)基本概念陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)五行學(xué)說(shuō)臟象學(xué)說(shuō)經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō)藥性理論中醫(yī)藥基本知識(shí)第14頁(yè),共43頁(yè)，2024年2月25日，星期天陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)產(chǎn)生于商周成熟于戰(zhàn)國(guó)與秦漢陰陽(yáng)對(duì)立陰陽(yáng)依存陰陽(yáng)消長(zhǎng)（量變）陰陽(yáng)轉(zhuǎn)化（質(zhì)變）中醫(yī)藥基本知識(shí)第15頁(yè),共43頁(yè)，2024年2月25日，星期天《景岳全書(shū)·傳忠錄》：設(shè)能明徹陰陽(yáng)，則醫(yī)理雖玄，思過(guò)半矣陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)闡明組織結(jié)構(gòu)闡明生理活動(dòng)闡明病理變化用于疾病診斷用于疾病治療《素問(wèn)·寶命全形論》：人生有形，不離陰陽(yáng)《素問(wèn)·金匱真言論》：夫言人之陰陽(yáng)，則外為陽(yáng),內(nèi)為陰.言人身之陰陽(yáng),則背為陽(yáng),腹為陰.言人身之臟腑中陰陽(yáng),則臟者為陰,腑者為陽(yáng)中醫(yī)藥基本知識(shí)第16頁(yè),共43頁(yè)，2024年2月25日，星期天《素問(wèn)·生氣通天論》：陰平陽(yáng)秘，精神乃治《素問(wèn)·生氣通天論》陰陽(yáng)離決，精氣乃絕陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)闡明病理變化闡明生理活動(dòng)望診—色澤分陰陽(yáng)：鮮明者屬陽(yáng)；晦暗者屬陰切診—脈象分陰陽(yáng)：浮、數(shù)、洪、滑屬陽(yáng)；沉、遲、細(xì)、澀屬陰聞診—語(yǔ)聲分陰陽(yáng)：高亢洪亮屬陽(yáng)；低微無(wú)力屬陰問(wèn)診—喜惡寒熱分陰陽(yáng)：喜寒惡熱屬陽(yáng)；喜熱惡寒屬陰用于疾病診斷中醫(yī)藥基本知識(shí)第17頁(yè),共43頁(yè)，2024年2月25日，星期天中醫(yī)藥基本知識(shí)基本概念陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)五行學(xué)說(shuō)臟象學(xué)說(shuō)經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō)藥性理論中醫(yī)藥基本知識(shí)第18頁(yè),共43頁(yè)，2024年2月25日，星期天五行學(xué)說(shuō)自然界五行人體五音五味五色五化五氣五方五季五臟五腑五官五體五志五液五脈角酸青生風(fēng)東春木肝膽目筋怒淚旋微苦赤長(zhǎng)暑南夏火心小腸舌脈喜汗洪宮甘黃化濕中長(zhǎng)夏土脾胃口肉思涎緩商辛白收燥西秋金肺大腸鼻皮毛悲涕浮羽咸黑藏寒北冬水腎膀胱耳\二陰骨恐唾沉中醫(yī)藥基本知識(shí)第19頁(yè),共43頁(yè)，2024年2月25日，星期天木火土金水相生相克小腸心膽肝胃脾大腸肺膀胱腎五行學(xué)說(shuō)中醫(yī)藥基本知識(shí)第20頁(yè),共43頁(yè)，2024年2月25日，星期天肝資生心（木生火）--肝氣疏泄利于心血的運(yùn)行心資生脾（火生土）--心的陽(yáng)氣推動(dòng)血行以養(yǎng)脾脾資生肺（土生金）--脾運(yùn)化水谷精微以養(yǎng)肺肺資生腎（金生水）--肺主肅降利于腎主水、納氣腎資生肝（水生木）--腎藏精以滋養(yǎng)肝之陰血五行學(xué)說(shuō)中醫(yī)藥基本知識(shí)第21頁(yè),共43頁(yè)，2024年2月25日，星期天肝/脾（木克土）--肝氣條達(dá)，疏泄脾臟壅郁，利脾主運(yùn)化功能發(fā)揮心/肺（火克金）--心的陽(yáng)氣克制肺氣宣降太過(guò)，保證肺主氣功能正常脾/腎（土克水）--脾主運(yùn)化，運(yùn)化精微使腎精充足以抑制腎火亢烈運(yùn)化水液以制止腎水的泛濫；保證腎主水的功能正常進(jìn)行肺/肝（金克木）--肺氣肅降，抑制肝陽(yáng)上亢，利于肝主疏泄功能發(fā)揮腎/心（水克火）--腎的陰精充足，使心陰充足以抑制心火亢烈五行學(xué)說(shuō)中醫(yī)藥基本知識(shí)第22頁(yè),共43頁(yè)，2024年2月25日，星期天中醫(yī)藥基本知識(shí)基本概念陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)五行學(xué)說(shuō)臟象學(xué)說(shuō)經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō)藥性理論中醫(yī)藥基本知識(shí)第23頁(yè),共43頁(yè)，2024年2月25日，星期天臟象學(xué)說(shuō)構(gòu)成人體的核心完成人體主要功能相互間密切聯(lián)系疏通全身氣機(jī)

--調(diào)節(jié)情志活動(dòng)

--促進(jìn)消化吸收

--促進(jìn)血液循環(huán)

--促進(jìn)水液代謝

--通調(diào)月經(jīng)貯藏血液和調(diào)節(jié)血流量推動(dòng)血液運(yùn)行（主血）主管精神活動(dòng)（藏神/主神明）主管消化吸收（主運(yùn)化）統(tǒng)攝血液（主統(tǒng)血）主呼吸輔心行血促進(jìn)水液輸布和排泄中醫(yī)藥基本知識(shí)第24頁(yè),共43頁(yè)，2024年2月25日，星期天主管生長(zhǎng)發(fā)育主管生殖主管水液代謝主管納氣濡養(yǎng)溫煦臟腑臟象學(xué)說(shuō)《侶山堂類(lèi)辯》：五臟之氣，皆相貫通五行理論：生理關(guān)系：五行相生、相克病理聯(lián)系：相乘相侮、子母相及發(fā)展：通過(guò)生理功能闡述五臟間聯(lián)系，用病理上相互影響反證其生理上關(guān)系中醫(yī)藥基本知識(shí)第25頁(yè),共43頁(yè)，2024年2月25日，星期天中醫(yī)藥基本知識(shí)基本概念陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)五行學(xué)說(shuō)臟象學(xué)說(shuō)經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō)藥性理論中醫(yī)藥基本知識(shí)第26頁(yè),共43頁(yè)，2024年2月25日，星期天經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō)中醫(yī)藥基本知識(shí)第27頁(yè),共43頁(yè)，2024年2月25日，星期天手太陰肺經(jīng)：起始于中焦胃部，向下絡(luò)于大腸，回過(guò)來(lái)沿著胃上口，穿過(guò)膈肌，屬于肺臟。從肺系－－氣管、喉嚨部橫出腋下（中府、云門(mén)），下循上臂內(nèi)側(cè)，走手少陰，手厥陰經(jīng)之前（天府、俠白），下向肘中（尺澤），沿前臂內(nèi)側(cè)橈骨邊緣（孔最），進(jìn)入寸口－－橈動(dòng)脈搏動(dòng)處（經(jīng)渠、太淵），上向大魚(yú)際部，沿邊際（魚(yú)際），出大指的末端（少商）。

支脈：從腕后（列缺）走向食指內(nèi)（橈）側(cè)，出其末端，接手陽(yáng)明大腸經(jīng)。經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō)中醫(yī)藥基本知識(shí)第28頁(yè),共43頁(yè)，2024年2月25日，星期天十二經(jīng)脈的流注順序：十二經(jīng)脈的流注是從手太陰肺經(jīng)開(kāi)始，陰陽(yáng)相貫，首尾相接，逐經(jīng)相傳，到肝經(jīng)為止，從而構(gòu)成了周而復(fù)始、如環(huán)無(wú)休的流注系統(tǒng)。將氣血周流全身，起到濡養(yǎng)的作用經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō)中醫(yī)藥基本知識(shí)第29頁(yè),共43頁(yè)，2024年2月25日，星期天聯(lián)絡(luò)組織器官，溝通表里上下通行氣血陰陽(yáng)感應(yīng)與傳導(dǎo)調(diào)節(jié)機(jī)能活動(dòng)經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō)經(jīng)絡(luò)的基本功能中醫(yī)藥基本知識(shí)第30頁(yè),共43頁(yè)，2024年2月25日，星期天中醫(yī)藥基本知識(shí)基本概念陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)五行學(xué)說(shuō)臟象學(xué)說(shuō)經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō)藥性理論中醫(yī)藥基本知識(shí)第31頁(yè),共43頁(yè)，2024年2月25日，星期天藥性理論清·徐靈胎：凡藥之用，或取其氣，或取其味……各以其所偏勝而即資之療疾，故能補(bǔ)偏救弊，調(diào)和臟腑，深求其理，可自得之四氣五味升降沉浮歸經(jīng)毒性中醫(yī)藥基本知識(shí)第32頁(yè),共43頁(yè)，2024年2月25日，星期天四氣－－寒、熱、溫、涼四種藥性藥性理論--反應(yīng)藥物在影響人體陰陽(yáng)盛衰,寒熱變化方面的作用傾向四氣與藥物氣味的關(guān)系：寇氏言寒熱溫涼是性，香臭腥臊是氣，其說(shuō)與《禮記》文合。但自《素問(wèn)》以來(lái)，只以氣味言，卒難改易，姑從舊爾。--李時(shí)珍四氣中醫(yī)藥基本知識(shí)第33頁(yè),共43頁(yè)，2024年2月25日，星期天感受風(fēng)寒，可見(jiàn)“惡寒發(fā)熱、流清涕、小便清長(zhǎng)、舌苔白”等寒證癥狀；紫蘇或生姜煎湯服用后，發(fā)汗，上述癥狀減輕或消失；說(shuō)明紫蘇、生姜藥性是溫?zé)岬陌l(fā)生疔瘡、局部紅腫疼痛，甚至小便黃、舌苔黃等熱證癥狀；金銀花、菊花等治療見(jiàn)效；說(shuō)明金銀花、菊花藥性是寒涼的藥物的性能是根據(jù)藥物作用于人體后，人體產(chǎn)生的反應(yīng)歸納出來(lái)的藥物的四氣，是通過(guò)長(zhǎng)期臨床實(shí)踐總結(jié)出來(lái)的藥性理論四氣中醫(yī)藥基本知識(shí)第34頁(yè),共43頁(yè)，2024年2月25日，星期天溫?zé)崴帲鄶?shù)具有溫里散寒、補(bǔ)火助陽(yáng)、溫經(jīng)通絡(luò)\回陽(yáng)救逆等作用，常用來(lái)治療寒性病癥寒涼藥－多數(shù)具有清熱瀉火、涼血解毒等作用，常用來(lái)治療熱性病癥藥性理論四氣中醫(yī)藥基本知識(shí)第35頁(yè),共43頁(yè)，2024年2月25日，星期天藥性理論五味辛：能散、能行甘：能補(bǔ)、能緩、能和酸：能收、能澀澀：收斂、固澀苦：能泄、能燥咸：能軟、能下淡：能滲、能利中醫(yī)藥基本知識(shí)第36頁(yè),共43頁(yè)，2024年2月25日，星期天標(biāo)示藥物的真實(shí)滋味：如黃連、黃柏食之味苦；甘草、枸杞之甘；烏梅、木瓜之酸；芒硝、食鹽之咸…提示藥物作用的基本范圍：葛根：口嘗無(wú)辛味，但能解表散邪—辛皂角：口嘗無(wú)辛味，但有消癰散結(jié)作用磁石：口嘗無(wú)咸味，因能入腎潛鎮(zhèn)浮陽(yáng)，而腎在五行之中屬水與咸相對(duì)應(yīng)藥性理論五味中醫(yī)藥基本知識(shí)第37頁(yè),共43頁(yè)，2024年2月25日，星期天－藥物作用于人體的不同趨勢(shì)藥性理論升降沉浮升—上升降—下降浮—發(fā)散沉—收斂固藏和泄利二便(向內(nèi),向下)中醫(yī)藥基本知識(shí)第38頁(yè),共43頁(yè)，2024年2月25日，星期天病位在表者—宜發(fā)散而不宜收斂：表癥須用紫蘇、生姜等升浮藥以發(fā)汗解表；而不能用浮小麥、糯稻根等收斂止汗藥藥性理論