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文檔簡介

高級醫(yī)療技術(shù)管理制度第一章總則第一條為了保障醫(yī)院高級醫(yī)療技術(shù)的安全、穩(wěn)定和有效應(yīng)用,提高醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量和水平,訂立本規(guī)章制度。第二條本規(guī)章制度適用于醫(yī)院內(nèi)全部具備高級醫(yī)療技術(shù)的科室和相關(guān)人員。第三條高級醫(yī)療技術(shù)指那些通過先進(jìn)設(shè)備和技術(shù)實(shí)施的,具備肯定風(fēng)險(xiǎn)和特殊要求的醫(yī)療技術(shù)、診療項(xiàng)目。第四條高級醫(yī)療技術(shù)管理以科學(xué)、規(guī)范和安全為原則,充分發(fā)揮技術(shù)在醫(yī)學(xué)實(shí)踐中的作用,確保醫(yī)院高級醫(yī)療技術(shù)的合理運(yùn)行。第二章管理要求第五條醫(yī)院高級醫(yī)療技術(shù)管理應(yīng)當(dāng)遵守法律法規(guī)的規(guī)定,堅(jiān)持科學(xué)決策、依法操作、風(fēng)險(xiǎn)掌控、績效評價(jià)的原則。第六條醫(yī)院高級醫(yī)療技術(shù)的應(yīng)用,應(yīng)當(dāng)依據(jù)臨床需要,結(jié)合醫(yī)療技術(shù)的安全性、有效性、經(jīng)濟(jì)性,科學(xué)決策,并經(jīng)過審查和批準(zhǔn)。第七條醫(yī)院應(yīng)建立健全高級醫(yī)療技術(shù)管理機(jī)制,明確各級領(lǐng)導(dǎo)、相關(guān)科室和責(zé)任人員的職責(zé)分工,形成科學(xué)的管理體系。第八條醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)高級醫(yī)療技術(shù)設(shè)備的采購管理,確保設(shè)備的質(zhì)量和性能滿足臨床需要,并依照要求進(jìn)行驗(yàn)收、登記和備案。第九條醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)對高級醫(yī)療技術(shù)操作人員的管理,確保其具備相應(yīng)的資質(zhì)和技能要求,并進(jìn)行定期培訓(xùn)和考核。第三章機(jī)構(gòu)建設(shè)第十條為了加強(qiáng)高級醫(yī)療技術(shù)的管理,醫(yī)院應(yīng)設(shè)立高級醫(yī)療技術(shù)管理委員會,由醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)任命,負(fù)責(zé)訂立、實(shí)施和監(jiān)督相關(guān)政策和制度。第十一條醫(yī)院應(yīng)設(shè)立高級醫(yī)療技術(shù)管理科室,承當(dāng)對高級醫(yī)療技術(shù)的規(guī)劃、監(jiān)管和評估工作,并配備專業(yè)技術(shù)人員和管理人員。第十二條醫(yī)院應(yīng)設(shè)立高級醫(yī)療技術(shù)質(zhì)控中心,負(fù)責(zé)對高級醫(yī)療技術(shù)的質(zhì)量和安全進(jìn)行監(jiān)測、評估和風(fēng)險(xiǎn)掌控。第十三條醫(yī)院應(yīng)建立高級醫(yī)療技術(shù)應(yīng)用委員會,由相關(guān)科室和專家構(gòu)成,負(fù)責(zé)審查和批準(zhǔn)高級醫(yī)療技術(shù)的使用申請。第四章申請和審批第十四條醫(yī)院高級醫(yī)療技術(shù)的使用申請應(yīng)當(dāng)提交相應(yīng)的申請料子,包含臨床病歷、醫(yī)療技術(shù)需求、操作人員資質(zhì)等,并經(jīng)過科學(xué)評估。第十五條高級醫(yī)療技術(shù)的使用申請應(yīng)當(dāng)經(jīng)過醫(yī)院高級醫(yī)療技術(shù)應(yīng)用委員會審查和批準(zhǔn),未經(jīng)批準(zhǔn)不得擅自使用。第十六條醫(yī)院應(yīng)建立高級醫(yī)療技術(shù)的使用登記制度,對每一次使用進(jìn)行登記和記錄,包含患者信息、使用技術(shù)、操作人員等。第十七條醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)高級醫(yī)療技術(shù)的應(yīng)用過程監(jiān)管,定期組織技術(shù)質(zhì)控人員對操作過程進(jìn)行監(jiān)督和評估,及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理問題。第五章質(zhì)量管理第十八條醫(yī)院應(yīng)建立高級醫(yī)療技術(shù)的質(zhì)量管理體系,包含技術(shù)質(zhì)量評估、不良事件報(bào)告、問題處理和質(zhì)量改進(jìn)等環(huán)節(jié)。第十九條醫(yī)院應(yīng)建立高級醫(yī)療技術(shù)的不良事件報(bào)告制度,對因技術(shù)問題導(dǎo)致的不良事件進(jìn)行登記、報(bào)告和處理,并進(jìn)行追溯和教訓(xùn)。第二十條醫(yī)院應(yīng)建立高級醫(yī)療技術(shù)的質(zhì)量評估制度,對技術(shù)的效果、安全性和經(jīng)濟(jì)性進(jìn)行定期評估和改進(jìn),提高醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量和水平。第二十一條醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)高級醫(yī)療技術(shù)的問題處理,對相關(guān)問題進(jìn)行調(diào)查、分析和處理,并采取相應(yīng)措施防止仿佛問題再次發(fā)生。第六章保密與宣傳第二十二條醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)高級醫(yī)療技術(shù)的保密工作,對涉及患者隱私和機(jī)密信息的技術(shù)操作和相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行嚴(yán)格管理和保護(hù)。第二十三條醫(yī)院應(yīng)樂觀開展高級醫(yī)療技術(shù)的宣傳工作,提高患者對技術(shù)的認(rèn)得和了解,并鼓舞患者樂觀參加技術(shù)的選擇和使用。第二十四條醫(yī)院應(yīng)建立高級醫(yī)療技術(shù)的信息公開制度,及時(shí)向患者和社會公眾發(fā)布技術(shù)的應(yīng)用情況、效果和安全性等相關(guān)信息。第七章懲罰與嘉獎第二十五條對于違反本規(guī)章制度的醫(yī)務(wù)人員和相關(guān)科室,醫(yī)院將依法進(jìn)行相應(yīng)懲罰,包含警告、記過、記大過和解聘等處理。第二十六條對于在高級醫(yī)療技術(shù)管理中取得緊要成績、創(chuàng)新應(yīng)用或做出緊要貢獻(xiàn)的醫(yī)務(wù)人員和相關(guān)科室,醫(yī)院將予以相應(yīng)的嘉獎和表揚(yáng)。第八章附則第二十七條本規(guī)章制度的解釋權(quán)歸醫(yī)院高級醫(yī)療技術(shù)管理委員會全部,如有需要,可以進(jìn)行修訂和增補(bǔ)。第二十八條本規(guī)章制度自頒布之日起施行,如有沖突,以本規(guī)章制度為準(zhǔn)。第二十九條本規(guī)章制度的具體實(shí)施方法由醫(yī)院高級醫(yī)療技術(shù)管理科室負(fù)責(zé)訂立和落實(shí),并向醫(yī)院全體醫(yī)務(wù)人員宣傳和解釋。醫(yī)

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