中醫(yī)院規(guī)章制度

目于胎縣中醫(yī)院

醫(yī)院規(guī)章制度

葉哈縣中醫(yī)院醫(yī)務(wù)科編

二0一0年一月

刖百

為了保證醫(yī)院工作的正常運行，提高工作效率和醫(yī)療質(zhì)

量，使管理上臺階，服務(wù)上檔次，增進醫(yī)院的社會效益，必

須建立和健全醫(yī)院的各項規(guī)章制度，使醫(yī)院各部門、各科室、

各級各類人員在工作中有章可循，循章必嚴、違章必究。為

此，我們吸取社會醫(yī)院的經(jīng)驗，結(jié)合高特點和本院實際情況,

制訂了一系列規(guī)章制度，匯編成冊，發(fā)給各科室，人手一冊。

要求廣大醫(yī)護人員認真組織學(xué)習，務(wù)必使每個工作人員熟練

掌握和嚴格執(zhí)行。

規(guī)章制度的條款是協(xié)調(diào)和處理醫(yī)療及其它各項工作的依

據(jù)。在規(guī)章制度面前人人平等，任何人在工作中不得超越和

違反。

這套規(guī)章制度，整理編寫時間倉促，加之水平有限，難免涉

及的范圍和條款不全面。望各科室在執(zhí)行中，本著認真負責、

實事求是、有利工作的態(tài)度，及時提出意見，由醫(yī)務(wù)科負責

修訂或增補，使之日臻完善。

目錄

醫(yī)院職業(yè)道德規(guī)范....................................1

醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范....................................2

一、崗位職責........................................3

（-）醫(yī)院職責范圍..................................3

（二）行政管理人員崗位職責.........................4

1.院長職責....................................4

2.業(yè)務(wù)副院長職責..............................5

3.行政副院長職責..............................5

4.門診部主任職責..............................6

5.醫(yī)療科科長職責..............................6

6.護理部主任職責.............................7

7.預(yù)防保健科長職責...........................8

8.藥械科科長職責..............................9

9.計劃生育辦公室主任職責.....................9

（三）各級各類醫(yī)療技術(shù)人員崗位職責................10

臨床醫(yī)師崗位職責...............................10

I.副主任醫(yī)師職責.............................10

2.主治醫(yī)師職責...............................11

3.住院醫(yī)師職責...............................11

臨床護理崗位職責...............................13

1.主管護師職責...............................13

2.護師職責...................................13

3.急診室觀察室護士職責......................14

4.注射室護士職責.............................14

5.換藥室護士職責.............................15

6.病房護士職責...............................15

7.主班護士職責..........................16

8.治療護士職責...............................16

9.臨床護理護士職責..........................17

10.供應(yīng)室護士職責............................17

11.手術(shù)室護士職責............................18

醫(yī)技、藥、衛(wèi)人員崗位職責.......................19

1.檢驗科醫(yī)師職責.............................19

2.放射科醫(yī)師職責.............................20

3.“B”超、心電圖室醫(yī)師職責.................20

4.藥房工作人員職責..........................21

5.預(yù)防保健科醫(yī)師職責........................21

6.掛號、收費員職責..........................21

7.電腦操作人員職責..........................22

8.衛(wèi)生員、清潔工職責........................22

二、規(guī)章制度.......................................23

(-)行政管理制度.................................23

1.院委員會辦公制度..........................23

2.請示報告制度...............................23

3.會議制度...................................24

4.考勤制度...................................24

5.聘用制度...................................25

6.獎懲制度...................................28

7.經(jīng)費使用制度...............................29

8.休假制度...................................31

9.安全工作制度...............................32

10.清潔衛(wèi)生工作制度.........................32

11.物資丟失、損壞賠償?shù)墓芾磙k法...............33

(-)醫(yī)療管理工作制度............................34

1.門診工作制度...............................34

2.腸道門診工作制度..........................35

3.首診負責制度...............................36

4.病歷書寫制度...............................37

5.醫(yī)囑制度...................................39

6.處方制度...................................40

7.查房制度...................................41

8.值班、交接班制度..........................41

9.會診制度...................................42

10.病例討論制度.............................43

11.查對制度..................................44

12.轉(zhuǎn)、出診制度.............................45

13.醫(yī)療質(zhì)量管理工作制度.....................46

14.檢驗科工作制度...........................47

15.放射科工作制度............................48

16.口腔科工作制度...........................48

17.理療室工作制度............................49

18.心理咨詢室工作制度.......................49

19.掛號室工作制度............................50

20.收費處工作制度...........................50

21.病案管理工作制度.........................51

22.醫(yī)療登記統(tǒng)計工作制度.....................51

23.醫(yī)療事故預(yù)防及管理工作制度...............52

(三)護理工作制度.................................54

1.護理部工作制度.............................54

2.治療室工作制度.............................55

3.觀察室工作制度.............................55

（四）搶救室工作制度...............................56

（五）換藥室工作制度...............................57

（六）注射室工作制度...............................58

（七）供應(yīng)室工作制度...............................58

（八）手術(shù)室工作制度...............................59

（九）病房工作制度.................................60

（十）值班、交接班制度............................61

-一）查對制度...................................62

（十二）物品、藥品、器械管理制度..................62

1.物品管理制度...............................62

2.藥品管理制度...............................63

3.器械管理制度...............................63

（十三）消毒隔離制度...............................64

（十四）病房管理制度附件..........................65

1.病房工作人員守則（附件1）..................................65

2.住院規(guī)則（附件2）..................................................66

（十五）藥房管理制度...............................67

1.藥房工作制度...............................67

2.西藥房工作制度.............................67

3.中藥房工作制度.............................68

4.藥庫工作制度...............................68

（十六）預(yù)防保健科管理工作制度....................69

1.預(yù)防保健科工作制度........................69

2.健康教育制度...............................69

3.傳染病管理制度.............................70

4.疾病證明書管理制度........................70

（十七）計劃生育工作制度..........................71

（十八）非典型肺炎防治工作預(yù)案....................72

（十九）突發(fā)人間禽流感疫情應(yīng)急處理預(yù)案............77

（二十）霍亂防治工作預(yù)案...........................80

（二H??一）食物中毒防治工作預(yù)案....................82

（二十二）突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理工作預(yù)案.......84

（二十三）醫(yī)院行政醫(yī)療管理工作評估表..............87

（二十四）醫(yī)院各崗位人員考核標準..................88

醫(yī)院職業(yè)道德規(guī)范

1、獻身事業(yè)，忠于職守。

2、一視同仁，平等待患。

3、熱情真摯，極端負責。

4、鉆研技術(shù)，精益求精。

5、不謀私利，廉潔奉公。

6、舉止端莊，文明禮貌。

7、慎言守密，嚴謹求實。

8、謙虛求實，團結(jié)協(xié)作。

醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范

一、救死扶傷，實行社會主義的人道主義。時刻為病人

著想，千方百計為病人解除病痛。

二、尊重病人的人格與權(quán)利。對待病人，不分民族、性

別、職業(yè)、地位、財產(chǎn)狀況，都應(yīng)一視同仁。

三、文明禮貌服務(wù)。舉止端正莊重，語言文明，態(tài)度和

藹，同情關(guān)心和體貼病人。

四、廉潔奉公。自覺遵紀守法，不以醫(yī)謀私。

五、為病人保守醫(yī)密。實行保護性醫(yī)療，不泄露病人隱

私與秘密。

六、互學(xué)互尊、團結(jié)協(xié)作。正確處理同行同事間的關(guān)系。

七、嚴謹求實，奮發(fā)進取，鉆研醫(yī)術(shù)，精益求精。不斷

更新知識，提高技術(shù)水平。

一、崗位職責

（-）醫(yī)院職責范圍

根據(jù)國家教委、衛(wèi)生部《衛(wèi)生工作條例》的精神，醫(yī)院

主要工作任務(wù)是：監(jiān)測人民健康狀況；對人民進行健康教育，

培養(yǎng)人民良好的衛(wèi)生習慣；改善衛(wèi)生環(huán)境和教學(xué)衛(wèi)生條件；

加強對傳染病、常見病的預(yù)防和治療，為此醫(yī)院的職責范圍

為：

（-）負責制訂醫(yī)院工作計劃和有關(guān)規(guī)章制度，定期向領(lǐng)

導(dǎo)匯報工作；

（-）配合愛衛(wèi)會做好除害滅病指導(dǎo)工作；

（三）完成上級防疫部門布置的各項預(yù)防接種和預(yù)防服藥

工作；

（四）認真做好傳染病管理、隔離、消毒工作，及時上報

疫情；

（五）利用報、廣播、宣傳欄、衛(wèi)生講座、網(wǎng)絡(luò)等多種形

式，經(jīng)常開展對常見病、多發(fā)病和季節(jié)性疾病防治常識及青

年青春期衛(wèi)生常識的宣傳工作；

（六）做好新生入學(xué)體檢、復(fù)查和畢業(yè)生的體檢工作；

（七）根據(jù)教育部學(xué)籍管理規(guī)定，做好人民因病休、復(fù)、

退學(xué)的審核工作；

（八）定期對職工、人民、離退休人員進行體檢，并建立

健康病歷檔案；

（九）做好食堂飲食衛(wèi)生的參謀監(jiān)督工作，把好“病從口

入”關(guān)。

（+）認真做好內(nèi)社區(qū)醫(yī)療服務(wù)工作。

（十一）與離退休工作處聯(lián)系每月10日為離退休老干部

義診（節(jié)假日順延），并提供醫(yī)療咨詢服務(wù)，提高老干部自我

保健意識。

（十二）加強醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德教育和業(yè)務(wù)學(xué)習。不斷提高醫(yī)

務(wù)人員業(yè)務(wù)技術(shù)水平和全心全意為師生員工服務(wù)的思想，努

力做好衛(wèi)生保健工作。

（十三）做好日常門診病人常規(guī)接待治療工作。

（十四）負責全計劃生育工作。

（-）行政管理人員崗位職責

院長職責

1.在領(lǐng)導(dǎo)下，根據(jù)黨和國家的有關(guān)方針政策，主持醫(yī)院

工作。全面領(lǐng)導(dǎo)醫(yī)院行政、醫(yī)療、預(yù)防保健、各項體檢、人

民計劃免疫、傳染病防治、醫(yī)療保險、計劃生育等各項工作。

2.制訂醫(yī)院工作計劃。工作目標，按期布置、檢查、督

促、總結(jié)工作，并向上級領(lǐng)導(dǎo)匯報。

3.定期檢查醫(yī)院的各項工作及規(guī)章制度的落實情況，獎

優(yōu)罰劣，從嚴治院、協(xié)調(diào)各科室的工作。

4.教育職工樹立全心全意為人民服務(wù)的思想和良好的醫(yī)

德醫(yī)風，改善服務(wù)態(tài)度，嚴防差錯事故的發(fā)生。

5.負責審批全院經(jīng)費支出，杜絕不合理開支、合理調(diào)配

使用全院人力、物力、財力，發(fā)揮最佳經(jīng)濟效益。

6.及時研究處理全師生員工對醫(yī)院工作的意見。

7.抓好全院的思想政治工作和精神文明建設(shè)。

業(yè)務(wù)副院長職責

1.在院長領(lǐng)導(dǎo)下，分管全院的醫(yī)療、護理和門診部的工

作。

2.督促檢查醫(yī)療制度、醫(yī)護常規(guī)和技術(shù)操作規(guī)程的執(zhí)行

情況。

3.深入科室了解醫(yī)療、護理情況，必要時領(lǐng)導(dǎo)重危病人

的搶救工作，不斷地提高醫(yī)療護理質(zhì)量。

4.負責組織全院醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)技術(shù)學(xué)習、負責領(lǐng)導(dǎo)全

院預(yù)防、保健、傳染病管理、食品衛(wèi)生工作。

5.負責組織領(lǐng)導(dǎo)門診急診工作以及病房、手術(shù)室重癥病

人的搶救治療工作。

6.負責全院醫(yī)務(wù)人員日常工作及體檢工作的安排和協(xié)

調(diào)。

7.完成院長交辦的其他工作。

行政副院長職責

1.在院長領(lǐng)導(dǎo)下，分管全院的行政和總務(wù)工作，協(xié)助院

長做好財務(wù)管理。

2.負責擬定醫(yī)院各項行政工作管理制度，并負責經(jīng)常督

促檢查。

3.負責全院醫(yī)療設(shè)備的申請和購置，保證醫(yī)療所需物資

供應(yīng)工作。

4.負責全院固定資產(chǎn)管理和消防安全工作。

5.協(xié)助院長掌握醫(yī)院財務(wù)收入支出，以及醫(yī)院的成本核

算工作。

6.協(xié)助院長做好醫(yī)療保險的政策咨詢、宣傳、聯(lián)絡(luò)、醫(yī)

藥費報銷等各項相關(guān)事宜。

門診部主任工作職責

1.在分管院長領(lǐng)導(dǎo)下，負責本門診部的醫(yī)療、科研、預(yù)

防及行政管理工作，協(xié)助院長做好體檢等工作安排。

2.制定本門診部的工作計劃，協(xié)調(diào)組織實施，經(jīng)常督促

檢查各科工作，定期總結(jié)匯報。

3.負責對外業(yè)務(wù)的協(xié)調(diào)與處理工作。

4.領(lǐng)導(dǎo)本門診部人員對病人進行醫(yī)療、護理工作，共同

研究解決重危疑難病例診斷、治療上的問題，完成醫(yī)療任務(wù)。

5.組織本門診部人員學(xué)習，運用國內(nèi)外醫(yī)學(xué)先進經(jīng)驗，

開展新技術(shù)、新療法，進行科研工作，及時總結(jié)經(jīng)驗。

6.督促本門診部人員認真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術(shù)操作

常規(guī)，嚴防差錯事故。如有違反規(guī)定出現(xiàn)問題要嚴肅處理、

并上報醫(yī)院。

7.確定本門診部醫(yī)師的會診、出診，并參與門診、會診

和出診工作，決定病員的轉(zhuǎn)診和組織臨床病例討論。

醫(yī)療科科長職責

1.在分管院長領(lǐng)導(dǎo)下，貫徹醫(yī)院的政策、方針。負責本

科的醫(yī)療、科研、預(yù)防及行政管理工作，協(xié)助院長做好體檢

等工作安排。

2.制定本科工作計劃、組織實施，經(jīng)常督促檢查，按期

總結(jié)匯報。

3.領(lǐng)導(dǎo)本科人員，對病員進行醫(yī)療咨詢工作，完成醫(yī)療

任務(wù)。

4.定時查房，共同研究解決重危疑難病例診斷、治療上

的問題。

5.組織全科人員學(xué)習，運用國內(nèi)外醫(yī)學(xué)先進經(jīng)驗，開展

新技術(shù)、新療法，進行科研工作，及時總結(jié)經(jīng)驗。

6.督促本科人員，認真執(zhí)行醫(yī)院各項規(guī)章制度和技術(shù)操

作規(guī)程，嚴防差錯發(fā)生，對本科有違反規(guī)定的要嚴肅處理并

上報醫(yī)院。

7.安排兩區(qū)的醫(yī)生輪崗、值班、會診、出診工作。決定

科內(nèi)病員的轉(zhuǎn)院和組織臨床病例討論工作。

8.領(lǐng)導(dǎo)本科人員的業(yè)務(wù)訓(xùn)練、技術(shù)考核和年終考核，提

出獎懲意見。

護理部主任職責

1.在業(yè)務(wù)院長領(lǐng)導(dǎo)下，負責本部門行政管理工作。制定

護理部工作計劃，并組織實施，檢查護理工作質(zhì)量，定期總

結(jié)匯報。

2.督促護理人員嚴格執(zhí)行崗位責任制和各項規(guī)章制度、

技術(shù)操作規(guī)程和醫(yī)囑執(zhí)行情況，加強醫(yī)護配合，嚴防差錯事

故。

3.負責本部門護理人員的思想政治工作，教育護理人員

認真履行崗位職責，改善服務(wù)態(tài)度，遵守勞動紀律。

4.做好劇毒、麻醉、搶救藥品的管理，定期對醫(yī)療器械

檢查，保證使用性能良好。急救藥品、物品要定點、定量、

定位放置，及時補充、消毒、更換。制訂本部門物資請領(lǐng)計

劃做好物資保管工作，保證日用品齊全。

5.負責護理人員兩區(qū)的輪崗、排班，經(jīng)常深入各科室檢

查護理技術(shù)、質(zhì)量、制度執(zhí)行情況，復(fù)雜的技術(shù)親自執(zhí)行或

指導(dǎo)操作。組織護理人員業(yè)務(wù)學(xué)習并進行考核，不斷提高護

理技術(shù)水平，對違反規(guī)定的要嚴肅處理并上報醫(yī)院。

6.根據(jù)醫(yī)院安排、積極組織所屬人員完成預(yù)防注射、接

種及各項體檢與保健任務(wù)。

7.督促檢查護士、清潔員做好清潔衛(wèi)生、保持室內(nèi)外清

潔整潔，醫(yī)療垃圾和生活垃圾要分開，防止交叉感染。

8.定期與本部門護理人員討論研究工作中存在的問題，

提出改進工作意見或辦法。

9.定期召開工作座談會，聽取病人對醫(yī)療、護理、生活

等方向的意見，必要時與相關(guān)部門聯(lián)系或傳達意見，共同改

進門診病房管理工作。

10.負責做好病員陪護、探視人員的管理工作，使門診

病房保持整潔、安靜、舒適、安全，實現(xiàn)病房管理制度化、

規(guī)范化。

預(yù)防保健科長職責

1.在分管院長領(lǐng)導(dǎo)下，負責全院的預(yù)防保健工作。

2.參照《衛(wèi)生工作條例》擬定本科工作計劃，并督促檢

查，按時總結(jié)匯報工作。

3.領(lǐng)導(dǎo)本科人員完成全的預(yù)防保健工作，組織定期檢查,

掌握全師生健康情況，提出預(yù)防保健措施。

4.負責傳染病管理、疫情報告、衛(wèi)生宣傳、健康教育等

工作。

5.負責新生體檢及畢業(yè)生體檢工作安排，對師生員工病

假及人民因病緩考、免修體育課、休學(xué)、退學(xué)、離教職工等

辦理有關(guān)事宜，并提出具體意見。

6.做好本科人員的思想工作和精神文明建設(shè)。

7.對外業(yè)務(wù)部門的接待與聯(lián)系工作。

8.督促本科人員，認真執(zhí)行醫(yī)院各項規(guī)章制度和技術(shù)操

作規(guī)程，嚴防差錯發(fā)生，對本科有違反規(guī)定的要嚴肅處理并

上報醫(yī)院。

藥械科科長職責

1.在分管院長領(lǐng)導(dǎo)下，主持藥械科各項工作。制訂藥房

工作計劃、組織實施并經(jīng)常督促檢查，按期匯報總結(jié)。

2.擬定藥材和醫(yī)療器械預(yù)算及采購計劃，經(jīng)批準后組織

實施。

3.督促檢查藥品的管理、使用工作，指導(dǎo)所屬人員認真

執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程，防止差錯事故，確保安

全，對本科有違反規(guī)定的要嚴肅處理并上報醫(yī)院。

4.經(jīng)常深入科室，征求意見，了解需要，積極主動配合

臨床工作。

5.有計劃地安排本科人員進行科研、技術(shù)培訓(xùn)，收集藥

物情報，介紹國內(nèi)外新藥動態(tài)，撰寫論文。

6.督促檢查各醫(yī)療科室的藥品使用和管理情況，組織好

藥品登記，統(tǒng)計工作。

7.做好本科人員的思想政治工作，完成院領(lǐng)導(dǎo)交辦的其

他工作任務(wù)。

計劃生育辦公室主任職責

1.認真貫徹《安徽省計劃生育條例》等有關(guān)政策、法規(guī),

從嚴、從緊努力完成各項計生指標。

2.做好流動人員計劃生育管理工作。

3.做好計劃生育宣傳、教育、保險等工作，深入基層做

好過細的思想工作，并把工作做在“孕前”，“婚前”。

4.各種帳、冊、卡登記完整、準確、資料齊全，及時上

報各種統(tǒng)計報表。

5.完成醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)交辦的其它工作任務(wù)。

（三）各級各類醫(yī)療技術(shù)人員崗位職責

臨床醫(yī)師崗位職責

副主任醫(yī)師職責

1.在科主任領(lǐng)導(dǎo)下，指導(dǎo)全科醫(yī)療、教學(xué)、科研和培訓(xùn)

工作。

2.定期查房并親自參加指導(dǎo)急、重、疑難病例的搶救處

理與特殊疑難和死亡病例的討論會診。

3.指導(dǎo)本科主治醫(yī)師和住院醫(yī)師做好各項醫(yī)療工作，有

計劃地開展基本功訓(xùn)練。

4.運用國內(nèi)、外先進經(jīng)驗指導(dǎo)臨床實踐，不斷開展新技

術(shù)，提高醫(yī)療質(zhì)量。

5.督促下級醫(yī)師認真貫徹執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術(shù)規(guī)

程。

6.指導(dǎo)全科結(jié)合臨床實踐開展科學(xué)研究工作。

7.涉及手術(shù)治療的要親自參加重要手術(shù)操作，鑒審手術(shù)

報告。

8.行、醫(yī)院一切規(guī)章制度和醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)程。

主治醫(yī)師職責

1.在科主任和副主任醫(yī)師指導(dǎo)下，負責本科一定范圍的

醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防工作。

2.按時查房，具體參加和指導(dǎo)住院醫(yī)師進行診斷、治療

及特殊診療操作。

3.掌握病員的病情變化，病員發(fā)生病危、死亡、醫(yī)療事

故或其他重要問題時，應(yīng)及時處理，并向科主任匯報。

4.參加值班、門診、會診、出診工作。

5.主持病房的臨床病例討論及會診，檢查、修改下級醫(yī)

師書寫的醫(yī)療文件，決定病員出院，審簽會診，出（轉(zhuǎn)）院病

歷。

6.認真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術(shù)操作常規(guī)，經(jīng)常檢查本

病房的醫(yī)療護理質(zhì)量，嚴防差錯事故。協(xié)助護士長搞好病房

管理。

7.組織所屬醫(yī)師學(xué)習和運用國內(nèi)外先進醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)，

開展新技術(shù)、新療法，進行科研工作，做好資料積累，及時

總結(jié)經(jīng)驗。

8.涉及手術(shù)治療的要指導(dǎo)、參加外科手術(shù)，鑒審手術(shù)報

告，歸檔病例和手術(shù)通知單。

9.執(zhí)行、醫(yī)院一切規(guī)章制度和醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)程。

住院醫(yī)師職責

1.在科主任領(lǐng)導(dǎo)和主治醫(yī)師指導(dǎo)下，根據(jù)工作能力、年

限，負責一定數(shù)量病員的醫(yī)療工作。新畢業(yè)的醫(yī)師實行三年

二十四小時住院醫(yī)師負責制。擔任住院、門診、急診的值班

工作。

2.對病員進行檢查、診斷、治療，書寫醫(yī)囑并檢查其執(zhí)

行情況，同時還要做一些必要的檢驗和放射線等檢查工作。

3.書寫病歷。新入院病員的病歷，-搬應(yīng)予病員入院后

24小時內(nèi)完成。并負責病員住院期間的病程記錄，及時完成

出院病員病案小結(jié)。

4.向主治醫(yī)師及時報告診斷、治療上的困難以及病員病

情的變化，提出需要轉(zhuǎn)科或出院的意見。

5.對所管病員應(yīng)全面負責，在下班以前，做好交班工作。

對需要特殊觀察的重癥病員，用口頭方式向值班醫(yī)師交班。

6.參加科內(nèi)查房。對所管病員每天至少上、下午各巡視

一次?？浦魅?、副主任醫(yī)師查房（巡診時），應(yīng)詳細匯報病員

的病情利診療意見。邀請他科會診時，應(yīng)陪同診視。

7.認真執(zhí)行各項規(guī)章制度和操作常規(guī)，親自操作或指導(dǎo)

護士進行各種重要的檢查和治療，嚴防差錯事故。

8.認真實習、運用國內(nèi)外先進醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)，積極開展

新技術(shù)、新療法，參加科研工作，及時總結(jié)經(jīng)驗。

9.隨時了解病員的思想、生活情況，征求病員對醫(yī)療護

理工作的意見，做好病員的思想工作。

10.在門診或急診室工作時，應(yīng)按門診、急診室工作制

度進行工作。

11.涉及手術(shù)治療的要全面負責手術(shù)病例的手術(shù)前準備

工作并完成各項檢查，書寫術(shù)前總結(jié)：對新開展手術(shù)、重危

病例手術(shù)，術(shù)前應(yīng)書寫手術(shù)申請報告單，協(xié)助完成審批手續(xù)。

12.執(zhí)行、醫(yī)院一切規(guī)章制度和醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)程。

臨床護理崗位職責

主管護師職責

1.在本科護理部主任的領(lǐng)導(dǎo)下工作.

2.負責督促、檢查本科室護理工作質(zhì)量，及時提出存在

問題，把好護理質(zhì)量關(guān)。

3.解決本科護理業(yè)務(wù)上的疑難問題，指導(dǎo)并參與急救危

重病人的搶救工作。

4.協(xié)助主任組織全科護理人員'業(yè)務(wù)學(xué)習和技術(shù)指導(dǎo)工

作。

5.協(xié)助主任檢查各科室規(guī)章制度執(zhí)行情況和對差錯事故

的分析，提出防范措施。

6.配合主任組織本科護師（士）的業(yè)務(wù)學(xué)習，擬訂培訓(xùn)計

劃，負責講課。

7.協(xié)助主任搞好病房（或門診）管理。

8.執(zhí)行、醫(yī)院一切規(guī)章制度和醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)程。

護師職責

1.在主任領(lǐng)導(dǎo)下和主管護師指導(dǎo)下工作。

2.參加護理臨床實踐，指導(dǎo)護士進行護理業(yè)務(wù)技術(shù)操作，

正確執(zhí)行醫(yī)囑及各項護理操作規(guī)程，發(fā)現(xiàn)問題并采取措施加

以解決。

3.參與本科急救病人的護理及難度較大的護理技術(shù)操

作，帶領(lǐng)護士完成新業(yè)務(wù)、新技術(shù)的臨床實踐。

4.負責本科護士的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，制訂學(xué)習計劃，進行補課,

協(xié)助護士長對護士進行技術(shù)指導(dǎo)。

5.對科室出現(xiàn)的護理差錯、事故進行分析，提出鑒定意

見和防范措施。

6.執(zhí)行、醫(yī)院一切規(guī)章制度和醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)程。

急診室觀察室護士職責

1.在主任領(lǐng)導(dǎo)下進行工作。

2.熱情接待病人，準確預(yù)檢、分診，及時安排病人就診。

3.急診病人就診時，應(yīng)立即通知醫(yī)生，在醫(yī)生未到以前,,

如遇特殊危重病人搶救，可進行必要的急救處理，并認真做

好各項記錄。

4.備齊各種急救藥品、器材用物，使用后做到定量、定

點、定位放置，交接記錄要清楚，保證急救器材完好率達

100%?

5.熟練掌握搶救技術(shù)，熟練使用各種儀器，及時、準確

執(zhí)行醫(yī)囑，迅速配合醫(yī)生進行搶救工作。

6.經(jīng)常巡視觀察室病員，了解病情、心理等情況，認真

觀察，及時完成治療護理工作，發(fā)現(xiàn)異常情況立即報告醫(yī)生。

7.認真執(zhí)行各項規(guī)章制度和操作規(guī)程，嚴格“三查”、

“七對”，嚴格交接班工作，防止差錯事故發(fā)生。

8.護送危重病人，手術(shù)病人到病房或手術(shù)室，與值班護

士認真交接班。

注射室護士職責

1.在主任領(lǐng)導(dǎo)下進行工作。負責一切注射用品的準備、

消毒、更換工作。

2.嚴格執(zhí)行無菌操作及各種注射常規(guī)。

3.嚴格執(zhí)行消毒隔離制度、防止交叉感染。

4.定期檢查、領(lǐng)取器械藥品，急救藥品應(yīng)定位定數(shù)放在

易取處。

5.認真執(zhí)行各項規(guī)章制度和操作規(guī)程。

6.保持室內(nèi)整潔、減少污染。

7.協(xié)助門診急診搶救工作。

換藥室護士職責

1.在主任領(lǐng)導(dǎo)下進行工作，負責一切換藥用品的準備、

清洗、消毒、更換工作。

2.嚴格執(zhí)行無菌操作。

3.嚴格執(zhí)行消毒隔防制度，防止交叉感染。

4.保持室內(nèi)整潔、減少污染。

5.在無機動人員的情況下，負責門診急診搶救工作。

6.完成醫(yī)院交辦的其他工作任務(wù)。

7.認真執(zhí)行各項規(guī)章制度和操作規(guī)程。

病房護士職責

1.在主任領(lǐng)導(dǎo)和護師的指導(dǎo)下工作。

2.認真執(zhí)行醫(yī)囑，準確及時地完成各項護理工作，做好

查對及交接班工作，防止差錯事故的發(fā)生。

3.做好病人的基礎(chǔ)護理和心理護理工作，密切觀察病情。

對危重病人的病情變化，須及時報告并詳細記錄。

4.協(xié)助醫(yī)師進行各種診療工作，負責危重和發(fā)生意外病

人的急救及各種急救藥品的準確和保管工作。

5.宣傳衛(wèi)生知識及其有關(guān)保健知識，并注意征求病員意

見，做好說服解釋工作并采取改進措施。指導(dǎo)衛(wèi)生員工作，

做好各種消毒隔離工作，防止交叉感染。

6.維持病房秩序，介紹住院規(guī)則，按照分工辦理病人入

院、出院、轉(zhuǎn)院手續(xù)，以及有關(guān)登記工作。

7.在護士長領(lǐng)導(dǎo)下做好病房管理、消毒隔離、物資、藥

品、器械的請領(lǐng)和保管工作。

8.加強三基（基礎(chǔ)知識、基礎(chǔ)理論、基本技能）訓(xùn)練，提

高業(yè)務(wù)技術(shù)水平。

9.認真執(zhí)行各項規(guī)章制度和操作規(guī)程。

主班護士職責

1.在主任領(lǐng)導(dǎo)下協(xié)助做好病房行政事務(wù)工作及病房管

理。

2.負責處理本病區(qū)的醫(yī)囑，并負責督促檢查每日每班的

醫(yī)囑核對和每周總核對醫(yī)囑工作。檢查執(zhí)行醫(yī)囑情況，必要

時親自執(zhí)行。

3.負責書寫交班報告，并與夜班護士進行床頭交班。

4.負責病床調(diào)配，辦理出入院手續(xù)。

5.整理各種通知單，督促衛(wèi)生員按時送出。

6.督促各種特殊治療并檢查其執(zhí)行與準備情況。

7.主任不在班時，代替主任工作。

8.認真執(zhí)行各項規(guī)章制度和操作規(guī)程。

治療護士職責

1.按醫(yī)囑執(zhí)行各項治療，嚴格執(zhí)行“三查”、“七對”及

交接班制度，保證治療的準確和及時。經(jīng)常巡視病房、嚴密

觀察病情，發(fā)現(xiàn)異常及時報告醫(yī)生并配合處理。

2.嚴格掌握無菌技術(shù)操作和隔離技術(shù)。

3.了解每項治療的目的、熟悉藥品的作用、性質(zhì)、副作

用及配伍禁忌，并掌握治療進行的情況。

4.負責準備多項治療的物品，必要時協(xié)助醫(yī)師進行操作。

5.負責保管和交接醫(yī)療器械，藥品（包括劇毒、貴重、

麻醉藥品）及其他物品。

6.負責與供應(yīng)室交換消毒物品。

7.負責治療室及藥柜的清潔整理。

8.定期檢查無菌物品及更換消毒液。

9.認真執(zhí)行各項規(guī)章制度和操作規(guī)程。

臨床護理護士職責

1.參加晨會交班及危重病人的床頭交接，負責晨間護理、

病室整理等工作。

2.了解病員的診斷、治療、心理狀態(tài)、飲食及生活習慣,

根據(jù)病員的具體情況，做好心理護理和分級護理。

3.經(jīng)常巡視病房，嚴密觀察病情，發(fā)現(xiàn)異常及時報告，

并密切觀察靜脈輸液、輸血病人的反應(yīng)，保持各種引流管通

暢及引流瓶的清潔。

4.做好基礎(chǔ)護理和重病護理，預(yù)防合并癥。在各項臨床

護理操作中要保證病員的安全舒適。

5.按規(guī)定測量體溫、脈搏、呼吸、血壓、體重、液體出

入量，及時記錄并做好床邊交接。

6.負責接待新入院病人，介紹環(huán)境及住院規(guī)則，了解病

人的心理狀態(tài)，做好病人床單的清潔和終末消毒。

7.督促病人遵守院規(guī)，做好清潔衛(wèi)生，并指導(dǎo)陪護、探

視人員遵守有關(guān)探視制度。

8.認真執(zhí)行各項規(guī)章制度和操作規(guī)程。

供應(yīng)室護士職責

1.在主任領(lǐng)導(dǎo)下進行工作。負責醫(yī)療器械、衛(wèi)生材料等

物資的領(lǐng)取、清洗、包裝、消毒、保管、登記和分發(fā)工作。

2.經(jīng)常檢查醫(yī)療器械的質(zhì)量，如有損壞，及時修補或登

記報損。

3.經(jīng)常與臨床科室聯(lián)系，征求意見，改進工作。

4.無菌物品須注明無菌日期，超過一周者重新消毒。

5.認真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程。注意高壓蒸

汽消毒器的保養(yǎng)和維修，嚴防差錯事故。

6.按規(guī)定進行空氣消毒和滅菌監(jiān)測，不斷提高消毒、供

應(yīng)工作質(zhì)量。

手術(shù)室護士職責

1.在護士長領(lǐng)導(dǎo)下，擔任洗手或巡回護士等工作，并負

責手術(shù)前的準備和手術(shù)后的整理工作。

2.洗手護士職責

（1）熟悉手術(shù)步驟，術(shù)前檢查用物是否齊全，術(shù)中保持

器械整潔，傳遞物品靈活、熟練、嚴格執(zhí)行無菌操作。

（2）對新開展的手術(shù)或重大手術(shù)，術(shù)前主動與醫(yī)生取得

聯(lián)系，做好特殊準備工作。

（3）關(guān)閉體腔前后，認真清點、查對手術(shù)器材，嚴防差

錯事故。

（4）術(shù)后做好手術(shù)器械清洗、整理工作。

3.巡回護士職責

（1）術(shù)前核對病人的姓名、性別、床號，了解藥物過敏

史、皮膚準備情況、麻醉、手術(shù)種類，作好術(shù)前有關(guān)準備。

（2）保持手術(shù)間安靜、整潔，光線充足，溫度適宜。

（3）根據(jù)手術(shù)需要，提供其他術(shù)中需要的物品。

（4）負責輸液、輸血、觀察病人，協(xié)助各種搶救工作。

（5）督促手術(shù)間人員嚴格執(zhí)行無菌操作，對違反無菌制

度人員提出批評并予以糾正。

（6）術(shù)前術(shù)后與洗手護士共同嚴格清點、核對手術(shù)物品，

并記錄簽名。

（7）術(shù)后常規(guī)清潔，整理手術(shù)間，補充應(yīng)備物品，并做

好消毒工作。

4.器械護士職責

（1）負責器械的準備、保管與維修，加強器械的應(yīng)用管

理。

（2）根據(jù)手術(shù)種類準備器械，并及時了解術(shù)手過程中需

要增補的器械，主動配合手術(shù)的完成。

（3）備齊急用器械和搶救器材，嚴格執(zhí)行交接班，負責

手術(shù)附加物品的準備。

（4）認真執(zhí)行手術(shù)室工作制度和無菌操作規(guī)程，嚴格執(zhí)

行查對制度，防止差錯事故。

（5）做好器械、敷料、手術(shù)包的制備、消毒等工作。

（6）檢查、指導(dǎo)聘任護士及衛(wèi)生員的工作。

5.認真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程。

醫(yī)技、藥、衛(wèi)人員崗位職責

檢驗科醫(yī)師職責

1.認真做好各項體檢的檢驗和登記工作。

2.嚴格執(zhí)行質(zhì)控標準與制度，認真履行技術(shù)操作規(guī)程，

核對檢驗結(jié)果，負責特殊檢驗的技術(shù)操作，定期正檢驗試劑、

儀器，嚴防差錯事故。

3.負責劇毒藥品、貴重器材的管理和檢驗材料的請領(lǐng)、

報銷等工作。

4.開展科學(xué)研究和技術(shù)革新，改進檢驗方法，不斷開展

新項目，提高檢驗質(zhì)量。

5.認真做好收集和采取標本、登記發(fā)送報告單工作，認

真核對，做到正確無誤。

6.做好檢驗登記工作，擔任一定的檢驗器材的洗刷、做

好消毒隔離工作。

7.認真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程。

放射科醫(yī)師職責

1.認真做好各項體檢、門診、病房病人的檢查和登記工

作。

2.負責X線診斷和放射線治療工作，按時完成診斷報

告，遇有疑難問題，及時請示上級醫(yī)師。

3.參加會議和臨床病歷討論會。

4.掌握X線機的一般原理、性能、使用及投照技術(shù)，

遵守操作規(guī)程，做好防護工作，嚴防差錯事故。

5.加強與臨床科室密切聯(lián)系，不斷提高診斷符合率。

6.加強對設(shè)備的維護、保養(yǎng)，不得私自使用。

7.認真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程。

“B”超、心電圖室醫(yī)師職責

1.負責日?！癇”超及心電圖的臨床診斷、體檢工作，

并認真做好登記。

2.參加會議及臨床病例討論會，提高診斷水平。

3.掌握超聲、心電儀器的?般原理、性能，使用時遵守

操作規(guī)程，做好預(yù)防工作，嚴防差錯事故。

4.加強與臨床科室聯(lián)系，不斷提高診斷符合率，協(xié)助整

理資料，負責病例隨訪。

5.經(jīng)常對本科的儀器進行維護保養(yǎng)工作。

6.認真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程。

藥房工作人員職責

1.在科長領(lǐng)導(dǎo)和指導(dǎo)下工作。

2.指導(dǎo)和參加藥品的調(diào)配、制劑工作，認真執(zhí)行各項規(guī)

章制度和技術(shù)操作規(guī)程，嚴防差錯事故。

3.按分工負責藥品的預(yù)算、清領(lǐng)、分發(fā)、保管、采購、

報銷、回收、登記、統(tǒng)計工作。

4.檢查毒、麻、限劇、貴重藥品和其他藥品使用、管理

工作，發(fā)現(xiàn)問題及時研究處理，并向上級報告。

預(yù)防保健科醫(yī)師職責

1.準確掌握各種傳染病的發(fā)病情況及預(yù)防措施，發(fā)現(xiàn)傳

染病及時進行隔離、消毒和治療，并上報疫情。對患者周圍

人群進行衛(wèi)生宣教，尤應(yīng)做好腸道傳染病及肺結(jié)核等各類傳

染病的防治工作。每年還要做好人民的計劃免疫工作。

2.組織各項體檢工作，包括新生入體檢、老干部體檢、

教師定期體檢、畢業(yè)生體檢。統(tǒng)計分析體檢結(jié)果，提出處理

方案并加以實施。

3.認真開展防病治病的宣傳工作，定期給人民舉辦健康

教育講座，設(shè)立咨詢門診。

4.認真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程。

5.指導(dǎo)、檢查和督促食堂搞好飲食衛(wèi)生和營養(yǎng)膳食的搭

配，定期給炊管人員講衛(wèi)生課。

6.督促各科室做好傳染病的登記、統(tǒng)計、上報工作，負

責定期匯總，保管統(tǒng)計資料。

7.做好人民的休學(xué)、復(fù)學(xué)工作。

掛號、收費員的職責

1.在藥械科長的領(lǐng)導(dǎo)下，負責掛號、收費工作。

2.掛號是在開診前開始掛號，并隨時宣傳看病的注意事

項及制度等。

3.負責門診、住院部的各項費用的收款工作，當日上繳

現(xiàn)金及有關(guān)票據(jù)。

4.負責門診病歷、住院病歷的發(fā)放、傳送、回收、整理、

歸檔管理工作。

5.負責統(tǒng)計就診人次、金額及月統(tǒng)計、匯總年統(tǒng)計。

6.認真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程。

電腦操作人員職責

1.注意安全，加強維護，定期檢測病毒，保證數(shù)據(jù)安全

和設(shè)備正常運行。

2.外來軟件、游戲卡不上機。外來人員不進入機房。注

意數(shù)據(jù)與文件的保密。

3.完成院辦交辦的其它事項。

4.按時完成處方結(jié)算、醫(yī)療保險管理數(shù)據(jù)處理及行政公

文材料打印工作。

5.負責各科室微機維護保養(yǎng)工作。

衛(wèi)生員、清潔工職責

1.在護理部主任領(lǐng)導(dǎo)下，全面負責門診，病房及環(huán)境衛(wèi)

生工作，每日要定時打掃兩次，發(fā)現(xiàn)臟物要隨時清掃，做到

窗明幾凈，地面光潔，廁所、水池重點清掃，保持無臭無味。

2.負責醫(yī)院工作人員工作服及病房用品的洗滌。

3.在主任指導(dǎo)下，負責醫(yī)院非醫(yī)療消毒滅菌工作。

4.負責病房病員用品（如臉盆、水瓶、大小便盆）的保管

及領(lǐng)用。

5.每周要對門診、病房的衛(wèi)生徹底清掃兩次。

二、規(guī)章制度

(-)行政管理制度

院委員會辦公制度

1.醫(yī)院委員會是醫(yī)院最高行政領(lǐng)導(dǎo)機構(gòu)，在和后勤管理

處領(lǐng)導(dǎo)下，根據(jù)黨的方針、政策全面領(lǐng)導(dǎo)醫(yī)院工作。

2.實行院長負責制，副院長在院長領(lǐng)導(dǎo)下實行分管責任

制，院內(nèi)各科室科長、主任負責制。

3.院長、副院長工作重點是組織指揮、計劃決策、檢查、

督導(dǎo)、信息掌握。工作重點放在業(yè)務(wù)建設(shè)、綜合目標管理和

提高全員素質(zhì)上。

4.要經(jīng)常深入科室，調(diào)查研究，直接掌握情況，聽取病

員和醫(yī)務(wù)人員的意見，抓好正反方面典型，進行表揚和批評，

提高工作質(zhì)量。

5.要帶領(lǐng)有關(guān)科室每月進行一次門診檢查和病房行政大

查房，全面檢查各項工作落實和進展情況，發(fā)現(xiàn)問題及時解

決。

6.重大問題、年初計劃、年終總結(jié)要黨政集體研究討論。

請示報告制度

凡有下列情況，必須及時向后勤管理處領(lǐng)導(dǎo)或有關(guān)部門

請示報告：

1.發(fā)生嚴重工傷、重大交通事故，或發(fā)生大批中毒、甲

類傳染病及必須動員全院力量搶救的病員時。

2.發(fā)生醫(yī)療事故或嚴重差錯，損壞或丟失貴重器材和貴

重藥品，發(fā)現(xiàn)成批藥品變質(zhì)時。

3.添置、維修、報損重要儀器、設(shè)備時。

4.增補、修改醫(yī)院規(guī)章制度、技術(shù)操作常規(guī)時。

5.工作人員因公出差、院外會診、接受院外的任務(wù)時。

6.參加院外進修、學(xué)習，接受來院學(xué)習、進修人員等。

會議制度

1.院長辦公會每周一召開一次，院級領(lǐng)導(dǎo)參加；院務(wù)會

每周二召開一次，由院長主持，副院長和各科室負責人參加，

主要討論近期工作安排和前期工作總結(jié)。

2.全院職工大會每學(xué)期召開一次，主要傳達上級有關(guān)部

門的文件精神、醫(yī)院學(xué)期或年度工作安排、工作總結(jié)和有關(guān)

注意事項。特殊情況需召開全院職工大會由院長決定。

3.黨支部委員會每月召開一次，全體黨員參加。

4.政治學(xué)習每月召開一次，由支部主持；業(yè)務(wù)學(xué)習每月

召開一次，由業(yè)務(wù)副院長主持，要求全員參加。

5.研究專項工作的碰頭會，由院長、副院長分別臨時召

集。

考勤制度

1.全院職工必須執(zhí)行規(guī)定的作息時間，按時上下班，堅

守工作崗位，嚴格考勤制度。

2.病事假請假按有關(guān)規(guī)定執(zhí)行，事假未經(jīng)批準擅自不上

班者按曠工處理。

3.因公、因私外出辦事，事先向領(lǐng)導(dǎo)說明，經(jīng)批準后進

行，因私外出未經(jīng)批準則按曠工處理。

4.不定期對醫(yī)院各科室進行查崗，無故脫崗者，按實際

脫崗時間論曠工處理，每日累計記入考勤。遲到早退，按實

際時間計算累計記入考勤并按曠工處理。

5.值班人員必須提前5分鐘到崗，工作時間不準辦私事、

干私活，中午不準睡覺，晚上10點后方可睡覺。

聘用制度

1.外聘工作人員制度

根據(jù)人事處外聘工作人員的有關(guān)規(guī)定，制定我院各部門

外聘人員相關(guān)制度如下：

（1）聘用人員基本原則：

①聘用人員要身體健康，思想作風端正，工作熱情，服

務(wù)態(tài)度好，熱愛本職工作，并能服從組織分配。

②聘用人員必須具有中專以上正規(guī)學(xué)歷，具有一定的臨

床工作經(jīng)驗，能較好地完成本職工作，具有相關(guān)執(zhí)業(yè)證書者

優(yōu)先。

（2）各科室聘用人員條件：

①醫(yī)療組：待聘用人員要有大專以上學(xué)歷或中級職稱以

上，女同志在55周歲（含55周歲）、男同志在60周歲（含

60周歲）以下，具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的。

②護理部：待聘用人員須是正規(guī)醫(yī)學(xué)院護理專業(yè)畢業(yè)，

年齡30周歲以下，具有護理資格證書者優(yōu)先。

③藥械科：待聘用人員須是正規(guī)醫(yī)學(xué)院藥學(xué)專業(yè)畢業(yè)，

年齡40周歲以下，另能熟練操作電腦，窗口服務(wù)要有耐心，

責任心強，具有從業(yè)資格證者優(yōu)先。

④掛號收費室：待聘用人員具有中專以上學(xué)歷，年齡30

周歲以下，能熟練操作電腦，窗口服務(wù)要有耐心，責任心強，

具有一定的財會知識者優(yōu)先。

⑤防保、醫(yī)技科室等：聘用條件參照醫(yī)療組。

（3）聘用程序：

①各科室負責人對照以上用人條件，擇優(yōu)推薦。

②待聘人員將相關(guān)證件和個人材料呈報院部，經(jīng)審核后

擇期面試、考核。

③院部組織相關(guān)人員（院領(lǐng)導(dǎo)、科室負責人）對應(yīng)聘人

員進行理論和技能考核，考核合格經(jīng)院長辦公會研究后報人

事處擇優(yōu)錄用。

（4）聘用人員的管理：

①聘用人員要遵守國家法律法規(guī)，遵守和醫(yī)院的各項規(guī)

章制度和勞動紀律。

②聘用人員要接受醫(yī)院的日常管理，服從組織分配，能

較好地完成本職工作，并接受和完成醫(yī)院布置的各項臨時性

工作任務(wù)。

③聘用人員在工作中出現(xiàn)醫(yī)療差錯、造成不良影響的，

（根據(jù)情況而定）一次予以警告或解聘，二次予以解聘；出

現(xiàn)醫(yī)療事故給醫(yī)院造成嚴重影響的立即報人事處予以解聘，

并承擔相應(yīng)的法律責任。

（5）聘用人員的續(xù)聘管理：

①醫(yī)療組：女同志可續(xù)聘到60周歲，男同志可續(xù)聘到

65周歲，副高以上職稱可適當延長。

②護理部：已在醫(yī)院聘用人員工作表現(xiàn)較好的（按工人

身份）可續(xù)聘到50周歲。

③藥械科：已在醫(yī)院聘用人員工作表現(xiàn)較好的（按工人

身份）男同志可續(xù)聘55周歲，女同志可續(xù)聘到50周歲。

④醫(yī)技、防保等：同醫(yī)療組。

（6）已聘人員由于原因造成醫(yī)院超編的、有各科拿出解

聘意見報醫(yī)院、經(jīng)院長辦公會研究后報人事處解聘。

2.科室主任聘用制度

為了便于醫(yī)院各科室工作的順利開展，使醫(yī)院各項工作

順利進行，特制定我院各部門負責人聘用制度如下：

（1）各科室負責人的競選基本要求：

①競聘人員要身體健康，思想作風端正，工作熱情，服

務(wù)態(tài)度好，有吃苦耐勞的精神，有一定的領(lǐng)導(dǎo)、組織才能，

能較好地帶領(lǐng)大家完成本科室各項工作任務(wù)。

②競聘人員必須具有中級以上職稱，或在本崗位連續(xù)任

職、具有一定工作經(jīng)驗的。

（2）各科室負責人競聘程序：

①各科室進行民主推薦。

②經(jīng)院長辦公會研究確定。

③各科室負責人每三年聘用一次。

（3）各科室負責人的管理：

①各科室負責人要帶頭遵守和醫(yī)院的各項規(guī)章制度和勞

動紀律。

②各科室負責人要接受醫(yī)院的管理，帶領(lǐng)本科室工作人

員較好地完成本科室各項工作，并接受和完成醫(yī)院布置的各

項臨時性工作任務(wù)。

③各科室在工作中出現(xiàn)醫(yī)療差錯，造成不良影響的，一

次予以科室負責人警告，二次予以嚴重警告，三次者科室負

責人予以解聘；出現(xiàn)醫(yī)療事故給醫(yī)院造成嚴重影響的科室負

責人立即予以解聘，并承擔相應(yīng)的責任。

獎懲制度

為了進一步規(guī)范醫(yī)院各項規(guī)章制度，激勵工作人員努力

工作和學(xué)習，獎勤罰懶，杜絕醫(yī)療差錯的發(fā)生，使醫(yī)院工作

順利進行，特制定本獎懲制度，現(xiàn)下發(fā)執(zhí)行。

1.工作人員獎勵制度

(1)為了鼓勵醫(yī)護人員加強學(xué)習，努力提高理論和技術(shù)

水平，凡參加自學(xué)、自考、成教、專升本等形式學(xué)習的，在

取得正規(guī)畢業(yè)文憑時，醫(yī)院比照獎勵的數(shù)額進行獎勵。

(2)醫(yī)院規(guī)定所有醫(yī)護人員每年至少完成一篇醫(yī)學(xué)論

文，在國家醫(yī)學(xué)刊物上發(fā)表的，醫(yī)院比照獎勵的數(shù)額進行獎

勵。

(3)在醫(yī)院工作中有突出表現(xiàn)的，給醫(yī)院帶來榮譽，通

過自身努力給醫(yī)院大幅減少預(yù)期聲譽損害或財產(chǎn)損失的，經(jīng)

研究后醫(yī)院給予300-500元的獎勵。

2.工作人員處罰制度

(1)職工第一次在行政、醫(yī)療方面違規(guī)出現(xiàn)醫(yī)療差錯，

未造成人身傷害但造成不良影響的，個人寫書面檢查交到院

部,經(jīng)研究后報后勤管理處和人事處酌情扣發(fā)當月崗位津貼，

并在全院職工大會上點名批評。如第二次出現(xiàn)違規(guī)醫(yī)療差錯，

將該責任人上報處理。

(2)因違規(guī)出現(xiàn)醫(yī)療事故造成人身傷害的，醫(yī)院將該責

任人上報處理，責任人承擔相應(yīng)的法律責任。

(3)未堅守工作崗位出現(xiàn)醫(yī)療差錯，未造成人身傷害但

造成不良影響的，處理原則同第(1)條。

(4)未堅守工作崗位出現(xiàn)醫(yī)療事故造成人身傷害的，處

理原則同第(2)條。

(5)工作不負責任造成醫(yī)院公共財物直接或間接損失

的，責任人要依照損失原因按價賠償并嚴肅批評。

(6)人事代理人員、返聘人員和臨時工因違規(guī)操作、未

堅守工作崗位或工作不負責任造成直接或間接醫(yī)療差錯，未

造成人身傷害的，扣發(fā)當月工資的30%；如第二次出現(xiàn)醫(yī)療

差錯醫(yī)院立即與其解除合同并賠償損失。發(fā)生醫(yī)療事故造成

人身傷害的，責任人承擔相應(yīng)的法律責任，并解除勞動合同。

(7)接到急診出診通知應(yīng)迅速出診，如不及時出診延誤

病情而造成人身傷害或死亡的，將該責任人上報處理。

(8)因工作不負責任,按規(guī)定各種記錄不全或未記錄的，

一但查出，記錄在案，年終累計次數(shù)給以經(jīng)濟處罰(50元/

次)，在勞務(wù)補助費中扣除,三次以上報扣發(fā)一個月崗位津貼。

(9)工作不服從分配的經(jīng)做思想工作仍不服從的，醫(yī)

院不再安排工作，同時停止考勤。

(10)因上班期間干私活或不請假而脫崗的一經(jīng)查實處

理同第(8)條。

(11)凡是違反行政管理制度，醫(yī)療制度的一經(jīng)查實輕

者處理同第(8)條，重者上報后勤管理處、人事處處理。

經(jīng)費使用制度

根據(jù)和有關(guān)文件規(guī)定，體檢費只能用于與體檢項目有關(guān)

的各種成本、勞務(wù)支出、?？顚Ｓ?。為了規(guī)范各項經(jīng)費的使

用，使之合法化、民主化，合理分配，提高工作人員的積極

性，根據(jù)醫(yī)院實際情況制定體檢費使用辦法。

1.體檢費的管理和使用

(1)體檢費的管理：財務(wù)處代收代支。

(2)體檢成本費的支出：主要用于與體檢有關(guān)的儀器的

添置、各種耗材、化驗試劑、外請人員勞務(wù)報酬等。

(3)職工勞務(wù)補助費：①因長時間集中體檢超負荷工作

非常辛苦，體檢結(jié)束后發(fā)給職工適當?shù)膭趧?wù)補助費。②因私

缺勤者扣發(fā)勞務(wù)補助費(每天兩個單元、按體檢每單元平均

數(shù)計算)。

(4)體檢加班補助費：早上和中午加班者予以補助10

元/人次，中午加班者予以補助6元誤餐費/人次。雙休日加班

體檢時體檢結(jié)束后發(fā)給職工適當?shù)膭趧?wù)補助費。

(5)放射科因工作時間長、X線輻射劑量大，要予以補

償?定的營養(yǎng)費，其體檢勞務(wù)費比平均額增加50%。

(6)科主任因體檢、組織安排等比較辛苦按平均額的

1.2系數(shù)發(fā)放，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)按平均額的1.5—2系數(shù)發(fā)放。

2.疫苗費的管理和使用

每年收取少量的人民疫苗費上交財務(wù)，實行?？顚Ｓ?，

購疫苗款從該項經(jīng)費中支出。

3.門診收入的管理和使用

(1)門診收入按票據(jù)管理辦法使用及財政核定的統(tǒng)一?票

據(jù)。

（2）掛號費上交財務(wù)處作為其他收入，其他醫(yī)療收費作

為門診收入，由財務(wù)處統(tǒng)一核算管理和監(jiān)督。

（3）所有與醫(yī)療有關(guān)的費用支出按規(guī)定實行“一支筆”

審批制度，并報上級主管領(lǐng)導(dǎo)審核批準后支出。

4.事業(yè)費的管理和使用

（1）醫(yī)院事業(yè)費由后勤管理處統(tǒng)一管理。

（2）事業(yè)費主要用于行政辦公費、計劃生育費、衛(wèi)生宣

傳費，交通差旅費等支出，經(jīng)上級主管領(lǐng)導(dǎo)審核后由財務(wù)處

支出。

（3）每年醫(yī)院需對事業(yè)費及醫(yī)療費收支情況進行效益分

析，并報主管部門。

5.醫(yī)院管理費的使用

本著勤儉節(jié)約、杜絕浪費的原則，對醫(yī)院的管理費使用

作如下規(guī)定：

（1）本市相關(guān)單位來醫(yī)院檢查工作，或本市兄弟單位來

院參觀學(xué)習的，原則上不予接待。

（2）外地上級單位來醫(yī)院檢查工作或兄弟單位來院參觀

學(xué)習、交流經(jīng)驗的，由醫(yī)院按照工作餐的標準（每人20元/

餐）負責接待。

（3）為使工作銜接順利，醫(yī)院開展集體性工作如體檢、

計劃免疫等，參加人員（中午、晚上）以盒飯的標準補助每

餐6元/人次。

（4）嚴格控制加班時間，確因工作需要而加班的，就餐

時以盒飯標準進行就餐。

休假制度

1.醫(yī)院寒、暑假不放假，實行輪休制。醫(yī)護人員每日

24小時輪流值班，掛號收費、藥房人員輪流上班，其他崗位

人員由醫(yī)院安排輪流值班，確保醫(yī)院假期工作正常運行。

2.正式職工、人事代理人員按照國家規(guī)定享有婚假、喪

假、產(chǎn)假、探親假和工傷假的，按照《安徽工業(yè)大學(xué)教職工

請銷假及考勤的有關(guān)規(guī)定》執(zhí)行。

3.鑒于有假期，特殊崗位享受的假期不再另行安排

休息。

4.個人有事確需要調(diào)休的，在不影響工作的情況下，征

得科主任同意后方可調(diào)休。如在醫(yī)院或科室任務(wù)繁忙、人員

緊張的情況下，除特殊情況外組長不得批準調(diào)休，未經(jīng)批準

擅自休息的按曠工處理。

5.醫(yī)院因工作需要開會、學(xué)習及聽報告等，召之即來，

不得缺席，特殊情況經(jīng)批準例外，醫(yī)院不再給補休。

安全工作制度

1.醫(yī)院安全工作實行院、科兩級負責制，分管院長負

總責、各科室負責人為第一責任人，負責本科室的防火、防

盜、防水等各項安全工作。

2.大型精密儀器室、治療室、化驗室、藥庫、藥房、

倉庫等重要場所禁止吸煙，禁用明火。

3.發(fā)現(xiàn)安全隱患或電器設(shè)備損壞應(yīng)及時報告分管領(lǐng)導(dǎo)，

及時報修，一切電器設(shè)備不得任意拉接，不準擅自更換保險

絲更不能用銅絲代替保險絲。

4.每日下班前應(yīng)檢查室內(nèi)電器、切斷電源、關(guān)好水龍

頭、門窗，重要部門要安裝防盜門窗。本科室鑰匙不得轉(zhuǎn)借

外人，如有丟失立即報告，及時處理。

5.假期值班人員必須在崗在位，忠于職守，要經(jīng)常巡視

各科室，注意防火、防水、防盜，如有異常，要及時上報。

清潔衛(wèi)生工作制度

1.按區(qū)域分工負責全院分共場所和病房的清潔衛(wèi)生工

作，做到窗明地凈，墻壁無斑無網(wǎng)。

2.及時清理垃圾和廢物，送達指定地點，美化院容院貌。

3.定時沖刷廁所和必要的消毒，保證無臭、無蠅。

4.協(xié)助病房做好傳染病人污染物的消毒處理工作。

物資丟失、損壞賠償?shù)墓芾磙k法

(1)基本原則

1.因工作失職、不負責任、違反操作規(guī)程，致使國家財

產(chǎn)蒙受損失，根據(jù)情節(jié)輕重、造成損失的程度，結(jié)合本人的

一貫表現(xiàn)，給予賠償、批評教育，直至處分的處罰。

2.凡屬使用年久或搶救病人不慎損壞的器材，經(jīng)有關(guān)人

員證明，組織核實，確認非責任性事件的，可免于賠償，但

要填寫報損單。

3.大批量器材遺失或霉爛、損壞，應(yīng)檢查原因，申報科

室提出處理意見，報醫(yī)院審查處理。

(2)具體管理辦法

1.各科管理的器材、材料、家具、藥品等，均定責到人,

專管專用，丟失后由保管人百分之百賠償。

2.玻璃器皿或金屬器械自然老化時的破損，玻璃制品煮

沸情況下的破損，不追查責任：已破損尚能繼續(xù)使用的器材，

在最后使用中損壞時，不追究責任，按報廢處理。

3.消耗性器材，1~2元內(nèi)的如試管、載玻片、針頭、刀

片、手套等，因工作損壞不予賠償。

4.因患者責任而損壞的器材，按百分百賠償，由保管者

負責辦理。若因未及時追究賠償而漏收者，由保管責任人賠

償。

5.因責任心不強致使器材破損，按市價計算，超過10

元者，經(jīng)科室報請院長裁處：10元以下者，F(xiàn)lH科室領(lǐng)導(dǎo)處理

并報院辦備案。

6.由于交接不清造成丟失、損壞，由接班人負責賠償。

7.藥房因責任心不強、計劃不妥、保管不當而造成藥物

霉爛、失效變質(zhì)等，應(yīng)根據(jù)情況進行處理。

(3)報廢與賠償程序

1.破損或報廢：由責任人填寫破損單或書面報告，詳細

記錄器材名稱、規(guī)格、破損原因及程度，本人簽字，證明人

簽字，屬于固定資產(chǎn)的，經(jīng)分管固定資產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)批準后，確定

繼續(xù)使用或報廢。

2.賠償：由責任人填寫賠償清單或書面報告，不屬于固

定資產(chǎn)的送藥房按市價核定，經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)審批到院收費室交款后

領(lǐng)補。屬于固定資產(chǎn)的，由分管領(lǐng)導(dǎo)上報資產(chǎn)處，由資產(chǎn)處

決定賠償金額。

(-)醫(yī)療管理工作制度

門診工作制度

1.業(yè)務(wù)副院長統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)門診工作，門診各科室在各科主

任管理下開展工作。

2.各科室參加門診工作的醫(yī)務(wù)人員的工作安排由各科室

負責。

3.門診工作人員應(yīng)關(guān)心、體貼病員，態(tài)度和藹、講文明、

有禮貌，耐心解答問題，對高熱、危重、老齡病員應(yīng)盡量提

前按排就診，使門診成為醫(yī)院文明窗口。

4.門診醫(yī)師對病員要認真檢查，簡明扼要、準確及時記

載病歷，治療時處方、藥品劑量、治療單等要相符，不得有

誤，保證療效、科學(xué)合理地用藥，盡量減少藥物濫用或給病

人增加不必要的經(jīng)濟負擔。

5.對疑難、重癥病員不能確診或病員再次復(fù)診仍不能確

診者，應(yīng)及時請上級醫(yī)師會