初級臨床醫(yī)學(xué)檢驗技士相關(guān)專業(yè)知識-1

初級臨床醫(yī)學(xué)檢驗技士相關(guān)專業(yè)知識T

（總分：100.00,做題時間：90分鐘）

一、{{B}}{{/B}}（總題數(shù)：50,分?jǐn)?shù)：100.00）

1.缺鐵性貧血時，紅細胞與血紅蛋白之間的關(guān)系表現(xiàn)為

?A.紅細胞與血紅蛋白平行減少

?B.紅細胞減少比血紅蛋白減少更明顯

?C.血紅蛋白減少比紅細胞減少更明顯

?D.紅細胞數(shù)量減少，而血紅蛋白在正常范圍內(nèi)

?E.紅細胞數(shù)量增加，但血紅蛋白明顯減少

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.

B.

C.V

I）.

E.

解析：［解析］缺鐵性貧血屬于小細胞低色素性貧血，主要病因由于缺乏合成血紅蛋白原料的鐵而導(dǎo)致的

貧血，首先表現(xiàn)的就是血紅蛋白濃度降低，繼而紅細胞數(shù)量減低，血紅蛋白減少比紅細胞減少更明顯。

2.輸血反應(yīng)一旦發(fā)生，首先采取哪項措施

?A.核對血型有無差錯

?B.取病人血分離血漿，觀察有無血管內(nèi)溶血

?C.直接涂片染色檢查有無細菌

?D.立即停止輸血

?E.改輸生理鹽水

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.

B.

C.

D.V

E.

解析：［解析］輸血反應(yīng)一旦發(fā)生首先必須停止輸血，再進行其他處理。

3.嚴(yán)重化膿性感染時中性粒細胞的毒性改變是

?A.出現(xiàn)中毒顆粒

?B.出現(xiàn)染色質(zhì)小體

?C.出現(xiàn)Auer小體

?D.出現(xiàn)卡波環(huán)

?E.出現(xiàn)多個核反應(yīng)

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.V

B.

C.

D.

E.

解析：

4.血液檢查結(jié)果：MCV為120fLMCH為45pg,MCHC為375g/L,有助于判斷

?A.健康人

?B.大細胞性貧血

?C.正常細胞性貧血

?D.單純小細胞性貧血

?E.小細胞低色素性貧血

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.

B.J

C.

D.

E.

解析：［解析］正常成年人MCV為80?100fl,MCH為26?34pg,MCHC為320?360g/L,由此判斷為大細

胞性貧血。

5.典型的紅斑狼瘡細胞是

?A.中性分葉核粒細胞吞噬了1個至數(shù)個均勻體

?B.嗜酸性粒細胞吞噬了均勻體

?C.吞噬細胞吞噬了衰老退變的細胞核

?D.退化變性的中性粒細胞

?E.退化變性的淋巴細胞

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.V

B.

C.

D.

E.

解析：

6.受孕多少天后，可用ELISA法檢出尿液中的HCG

?A.3天

?B.7天

?C.10天

?D.30天

?E.40天

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.

B.J

C.

D.

E.

解析：

7.腦脊液氯化物明顯減少見于

?A.化膿性腦膜炎

?B.結(jié)核性腦膜炎

?C.病毒性腦膜炎

?D.脊髓灰質(zhì)炎

?E.中毒性腦炎

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.

B.V

C.

D.

E.

解析：

8.腦脊液葡萄糖明顯減低見于

?A.結(jié)核性腦膜炎

?B.病毒性腦膜炎

?C.化膿性腦膜炎

?D.真菌性腦膜炎

?E.腦腫瘤

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.

B.

C.V

D.

E.

解析：

9.腦脊液抽出后2小時形成凝塊，多考慮為

?A.結(jié)核性腦膜炎

?B.正常腦脊液

?C.化膿性腦脊液

?D.脊髓腫瘤

?E.病毒性腦膜炎

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.

B.

C.V

D.

E.

解析：

10.腦脊液靜置12?24小時后出現(xiàn)薄膜，見于下列哪種疾病

?A.化膿性腦膜炎

?B.結(jié)核性腦膜炎

?C.蛛網(wǎng)膜下腔梗阻

?D.神經(jīng)梅毒

?E.脊髓灰質(zhì)炎

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.

B.V

C.

D.

E.

解析：

11.膿血便多見于

?A.阿米巴痢疾

?B.急性胃腸炎

?C.霍亂

?D.急性細菌性痢疾

?E.上消化道出血

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.

B.

C.

D.J

E.

解析：

12.柏油樣便見于

?A.直腸癌

?B.上消化道出血

?C.副霍亂

?D.急性胃腸炎

?E.肛門出血

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.

B.

C.

D.-J

E.

解析：

13.紅細胞管型常見于

?A.急性腎小球腎炎

?B.急性腎盂腎炎

?C.間質(zhì)性腎炎

?D.膀胱炎

?E.尿道炎

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.J

B.

C.

D.

E.

解析：

14.前列腺液中卵磷脂小體減少常見于

?A.精囊炎

?B.尿道旁腺炎

?C.尿道球腺炎

?D.前列腺炎

?E.腎盂腎炎

（分?jǐn)?shù):2.00）

A.

B.

C.

D.J

E.

解析：

15.糞便中發(fā)現(xiàn)巨噬細胞有助于診斷

?A.上消化道出血

?B.霍亂

?C.急性細菌性痢疾

?D.腸隱泡子原蟲感染

?E.直腸癌

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.

B.

C.V

D.

E.

解析：

16.患者，男，30歲，貧血外貌,MCV86fl,MCH29pg,MCHC34g/L,其貧血屬于

?A.單純小細胞性貧血

?B.小細胞低色素性貧血

?C.正常紅細胞性貧血

?D.大細胞性貧血

?E.腎性貧血

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.

B.

C.J

D.

E.

解析:［解析］正常成年人MCV為80?100fLMCH為26?34pg,MCHC為320?360g/L。

17.可致中性粒細胞增多的疾病是

?A.傷寒

?B.瘧疾

?C.心肌梗死

?D.過敏性休克

?E.副傷寒

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.

B.

C.V

D.

E.

解析：

18.不會引起紅細胞生理性增多的因素是

?A.興奮

?B.恐懼

?C.高氣壓

?D.劇烈體力勞動

?E.冷水浴

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.

B.

C.V

D.

E.

解析：

19.骨髓被異常細胞或組織浸潤所致貧血是

?A.多發(fā)性骨髓瘤

?B.再生障礙性貧血

?C.巨幼細胞性貧血

?D.鐵粒幼細胞性貧血

?E.單純紅細胞再生障礙性貧血

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.V

B.

C.

D.

E.

解析：

20.POX染色呈陰性反應(yīng)的細胞是

?A.M3的早幼粒細胞

?B.中性分葉粒細胞

?C.嗜酸性粒細胞

?D.單核細胞

?E.淋巴細胞

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.

B.

C.

D.

E.V

解析：

21.過氧化物酶染色呈強陽性的細胞是

?A.嗜酸性粒細胞

?B.嗜堿性粒細胞

?C.單核細胞

?D.淋巴細胞

?E.漿細胞

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.J

B.

C.

D.

E.

解析：

22.只能在血小板中生成的是

?A.血小板第三因子

?B.血小板第四因子

?C.纖維蛋白原

?D.膠原酶

?E.纖維連接蛋白

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.

B.V

C.

D.

E.

解析：

23.正常成人骨髓涂片特異性酯酶染色呈陽性的細胞是

?A.中性粒桿狀核細胞

?B.單核細胞

?C.早幼粒細胞

?D.晚幼紅細胞

?E.原始淋巴細胞

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.

B.

C.V

D.

E.

解析：

24.下列哪項細胞內(nèi)異常不可能出現(xiàn)紅細胞

?A.Russel小體

?B.Cabot環(huán)

?C.Howell-Jolly小體

?D.嗜堿性點彩

?E.變性珠蛋白小體

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.J

B.

C.

D.

E.

解析：

25.慢性粒細胞性白血病的血象特點是

?A.白細胞分類為原始、早幼粒細胞明顯增多

?B.紅細胞大小不等，中央淡染區(qū)擴大

?C.白細胞計數(shù)一定高于正常

?D.血小板散在、少見

?E.白細胞分類以中幼粒以下階段細胞明顯增多為主

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.

B.

C.

D.

E.J

解析：

26.臨床上類白血病反應(yīng)最常見于

?A.嚴(yán)重感染

?B.惡性腫瘤骨轉(zhuǎn)移

?C.有機磷農(nóng)藥或一氧化碳中毒

?D.急性溶血或出血

?E.外傷或大面積燒傷

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.V

B.

C.

D.

E.

解析：

27.下列關(guān)于冷凝集素綜合征的敘述，錯誤的是

?A.抗體主要為IgM

?B.0?4℃凝集反應(yīng)最強

?C.慢性型以血管內(nèi)溶血為主

?D.溶血不需補體參與

?E.多見于女性

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.

B.

C.

D.J

E.

解析：

28.下列不是造血祖細胞主要特征的是

?A.具有高度增殖能力

?B.高度的自我更新能力

?C.弱表達CD34

?D.對稱性有絲分裂

?E.具有定向分化能力

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.

B.V

C.

D.

E.

解析：

29.下列細胞因子中對造血細胞起負向調(diào)控作用的是

?A.干細胞因子

?B.TGF-P

?C.IL-11

?D.IL-3

?E.TPO

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.

B.V

C.

D.

E.

解析：

30.在人類產(chǎn)生血細胞的過程中，各類血細胞形成的順序是

?A.粒細胞一紅細胞一淋巴細胞一巨核細胞一單核細胞

?B.紅細胞一粒細胞一巨核細胞一淋巴細胞一單核細胞

?C.巨核細胞一淋巴細胞一單核細胞一粒細胞一紅細胞

?D.紅細胞一淋巴細胞一粒細胞一巨核細胞一單核細胞

?E.淋巴細胞一粒細胞一紅細胞一巨核細胞一單核細胞

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.

B.J

C.

D.

E.

解析：

31.關(guān)于紅細胞系統(tǒng)的發(fā)育特點，以下正確的是

?A.原始紅細胞胞漿內(nèi)有特異性顆粒

?B.早幼紅細胞核染色質(zhì)粗糙、密集、結(jié)塊

?C.早幼紅細胞胞漿量一般較少，染色呈嗜酸性

?D.中幼紅細胞胞漿含量豐富，染色呈嗜多色性

?E.晚幼紅細胞核染色質(zhì)粗糙、呈網(wǎng)狀

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.

B.

C.

D.J

E.

解析：

32.臨床上骨髓增生程度，通常表示方式為

?A.粒細胞：成熟紅細胞

?B.有核細胞：全部血細胞

?C.有核細胞：成熟紅細胞

?D.粒細胞：有核紅細胞

?E.有核紅細胞：全部血細胞

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.

B.

C.7

D.

E.

解析：

33.T細胞和B淋巴細胞接觸抗原后再繁殖的場所是

?A.肝和淋巴結(jié)

?B.脾和淋巴結(jié)

?C.骨髓

?D.淋巴結(jié)

?E.胸腺

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.

B.J

C.

D.

E.

解析：

34.CFU-GM增加見于下列何種疾病

?A.再生障礙性貧血

?B.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿

?C.急性白血病

?D.骨髓增生異常綜合征

?E.慢性粒細胞白血病

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.

B.

C.

D.

E.J

解析：

35.標(biāo)準(zhǔn)化的0GTT,抽血的正確時間順序是

?A.口服75g無水葡萄糖前及服糖后30分鐘，60分鐘，90分鐘，120分鐘

?.B口服75g無水葡萄糖前及服糖后30分鐘，60分鐘，90分鐘

?.C口服75g無水葡萄糖前及服糖后1小時，2小時，3小時

?D.口服75g無水葡萄糖后30分鐘，60分鐘，120分鐘，180分鐘

?E.口服75g無水葡萄糖后1小時，2小時，3小時，4小時

（分?jǐn)?shù):2.00）

A.V

B.

C.

D.

E.

解析：［解析］標(biāo)準(zhǔn)化的OGTT,抽血時間順序糖餐后每隔30分鐘取血一次，一般4次，歷時2個小時。

36.影響胰島素分泌與合成因素中最重要的物質(zhì)是

?A.氨基酸

?B.葡萄糖

?C.酮體

?D.脂肪酸

?E.兒茶酚胺

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.

B.J

C.

D.

E.

解析：［解析］胰島素是降低血糖的最主要因素。

37.降低血糖的激素是

?A.氨基酸

?B.葡萄糖

?C.酮體

?D.脂肪酸

?E.兒茶酚胺

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.

B.V

C.

D.

E.

解析：［解析］胰島素是唯一降低血糖的激素。

38.新生HDL向成熟HDL轉(zhuǎn)化需要

?A.磷脂不斷進入

?B.膽固醇酯不斷進入

?C.游離脂肪酸不斷進入

?D.甘油三酯不斷進入

?E.脂蛋白（a）不斷進入

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.

B.V

C.

D.

E.

解析：［解析］肝臟合成的新生HDL以磷脂和ApoAl為主。在LCAT作用下，游離膽固醇變成膽固醇酯,

脂蛋白則變成成熟的HDL。

39.膽固醇水平不能反映

?A.膽固醇攝取情況

?B.膽固醇合成情況

?C.攜帶膽固醇的脂蛋白的合成速度

?D.影響脂蛋白代謝受體情況

?E.激素合成情況

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.

B.

C.

D.

E.V

解析：［解析］膽固醇是類固醇激素的前體，其不能直接反映激素水平。

40.低密度脂蛋白含量最多的載脂蛋白是

?A.ApoAI

?B.ApoB48

?C.ApoE

?D.ApoE100

?E.ApoCII

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.

B.

C.

D.J

E.

解析：［解析］ApoElOO占低密度脂蛋白載脂蛋白含量的95%。

41.有關(guān)血糖的敘述，下列哪項是錯誤的

?A.肝臟有活性很高的糖異性酶類，對維持饑餓時血糖濃度恒定很重要

?B.胰島素和腎上腺素可降低血糖濃度

?C.葡萄糖耐量試驗可反映糖代謝是否正常

?D.胰島素和胰島血糖是調(diào)節(jié)血糖濃度的主要激素

?E.血糖水平保持恒定是糖、脂肪、氨基酸代替協(xié)調(diào)的結(jié)果

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.

B.V

C.

D.

E.

解析：［解析］腎上腺素是升高血糖激素。

42.糖尿病多尿的原因是

?A.高血糖引起的滲透性利尿

?B.飲水過多

?C.體內(nèi)產(chǎn)生水過多

?D.水中毒

?E.抗利尿激素減少

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.J

B.

C.

D.

E.

解析：［解析］由于血糖濃度高，所以在糖尿病患者中易出現(xiàn)滲透性利尿。

43.血糖測定項口檢驗選擇氟化鈉作為抗凝劑的原因是

?A.穩(wěn)定pH值

?B.抑制離體細胞對糖的分解作用

?C.防止溶血作用

?D.保持等滲的作用

?E.防腐的作用

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.

B.V

C.

D.

E.

解析：［解析］離體細胞會對糖繼續(xù)起分解作用，加入氟化鈉作為抗凝劑，主要是因為氟化鈉又是糖酵中

過程中烯醇化酶的抑制劑。

44.導(dǎo)致血清總蛋白增高的原因為

?A.營養(yǎng)不良

?B.消耗增加

?C.水分丟失過多

?D.肝功能障礙

?E.消耗性疾病導(dǎo)致蛋白丟失過多

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.

B.

C.J

D.

E.

解析：［解析］水分丟失過多，會造成總蛋白增高。

45.在骨骼疾病的診斷酶學(xué)中最重要的酶是

?A.LDU

?B.CK

?C.ALP

?D.ACP

?E.ALT

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.

B.

C.V

D.

E.

解析：［解析］ALP主要由成骨細胞合成，任何引起成骨細胞增生或活躍的疾病都可以使ALP活性增高。

46.臨床上用于診斷肝臟疾病的酶，下列哪