臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技士(臨床化學(xué))24

［模擬］臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技士（臨床化學(xué)）24

以下每一道考題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案，請(qǐng)從中選擇一

個(gè)最佳答案。

第1題：

長(zhǎng)期饑餓時(shí)，維持血糖正常水平的主要途徑是

A.糖酵解

B.糖醛酸途徑

C.合成糖原

D.糖異生

E.磷酸戊糖途徑

參考答案：D

第2題：

I型高脂蛋白血癥時(shí)，患者的血漿外觀特征是

A.奶油樣表層，下層透明

B.透明

C.混濁

D.透明或輕度混濁

E.奶油樣上層，下層混濁

參考答案：A

第3題：

Ha高脂蛋白血癥患者空腹血漿中升高的脂蛋白為

A.CM

B.VLDL

C.LDL和VLDL

D.LDL

E.CM和VLDL

參考答案：D

第4題：

目前我國(guó)測(cè)定TC的參考方法是

1

A.電泳法

B.勻相測(cè)定法

C.超速離心法

D.HPLC法

E.聚乙烯硫酸鹽沉淀法

參考答案：D

第5題：

急性炎癥性疾病時(shí)血漿蛋白質(zhì)出現(xiàn)低下的是

A.C反應(yīng)蛋白

B.銅藍(lán)蛋白

C.a<sub>l〈/sub〉抗胰蛋白酶

D.a<sub〉l〈/sub>酸性糖蛋白

E.前白蛋白

參考答案：E

第6題：

關(guān)于B<sub>2〈/sub>微球蛋白敘述錯(cuò)誤的是

A.存在于所有有核細(xì)胞表面

B.炎癥及腫瘤時(shí)血漿中濃度可降低

C.腎移植后如發(fā)生排斥反應(yīng)，尿液中B<sub>2〈/sub>微球蛋白可出現(xiàn)增高

D.急性白血病有神經(jīng)浸潤(rùn)時(shí)，腦脊液中B<sub>2〈/sub>微球蛋白可增高

E.尿液B<sub>2</sub〉微球蛋白主要用于監(jiān)測(cè)腎小管功能

參考答案：B

第7題：

可用于貧血的診斷和治療監(jiān)測(cè)的血漿蛋白質(zhì)是

A.白蛋白

B.前白蛋白

C.C反應(yīng)蛋白

D.免疫球蛋白

E.轉(zhuǎn)鐵蛋白

參考答案：E

2

第8題：

關(guān)于GGT的臨床意義，下列敘述不恰當(dāng)?shù)氖?/p>

A.人體各器官中GGT含量以腎臟最高

B.主要用于診斷肝膽疾病

C.診斷惡性腫瘤有無(wú)肝轉(zhuǎn)移的陽(yáng)性率可達(dá)90%

D.腎臟疾病時(shí)血清GGT活性明顯增高

E.口服避孕藥會(huì)使GGT增高20%

參考答案：D

第9題：

對(duì)營(yíng)養(yǎng)不良和肝功能不全有較高敏感的血漿蛋白質(zhì)指標(biāo)是

A.前白蛋白

B.球蛋白

C.轉(zhuǎn)鐵蛋白

D.B<sub>2〈/sub>微球蛋白

E.a<sub〉l〈/sub〉球蛋白

參考答案：A

第10題：

人體內(nèi)運(yùn)輸鐵的蛋白質(zhì)是

A.鐵蛋白

B.轉(zhuǎn)鐵蛋白

C.血紅蛋白

D.肌紅蛋白

E.細(xì)胞色素類

參考答案：B

第11題：

急性胰腺炎時(shí)升高的血清酶為

A.胰淀粉酶

B.胰蛋白酶

C.堿性磷酸酶

D.轉(zhuǎn)氨酶

3

E.乳酸脫氫酶

參考答案：A

第12題:

血清線粒體AST升高表明

A.肝病變嚴(yán)重

B.前列腺癌

C.乳腺癌

D.多發(fā)性肌炎

E.急性胰腺炎

參考答案：A

第13題:

常作為判斷肝細(xì)胞損傷的靈敏指標(biāo)的血清酶是

A.ALT

B.CHE

C.GGT

D.LD

E.CK

參考答案：A

第14題：

多發(fā)性肌炎時(shí)升高的血清酶主要是

A.CK-BB

B.CK-MB1

C.CK?MM

D.LD_l

E.CK-MB2

參考答案：C

第15題:

心肌梗死發(fā)生后2?4小時(shí)即開(kāi)始升高，12?48小時(shí)達(dá)峰值，2?4天降至正常的

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血清酶是

A.CK

B.LD

C.AST

D.ALT

E.ALP

參考答案：A

第16題：

血清CK活性降至正常水平一般在急性心肌梗死患者發(fā)病后

A.12小時(shí)

B.2~4天

C.15天

D.30天

E.6?10周

參考答案：B

第17題：

有助于前列腺癌診斷的酶學(xué)指標(biāo)是

A.ALP

B.LDH

C.GGT

D.ACP

E.CK

參考答案：D

第18題：

在骨骼疾病的診斷酶學(xué)中重要的指標(biāo)是

A.LDH

B.ACP

C.ALP

D.ALT

E.CK

參考答案：C

5

第19題：

對(duì)ALP參考范圍影響最大的因素是

A.地區(qū)差異

B.生活習(xí)慣

C.職業(yè)

D.性別

E.年齡

參考答案：E

第20題:

低鉀血癥的常見(jiàn)病因不包括

A.大面積燒傷

B.長(zhǎng)期進(jìn)食不足

C.鉀丟失或排出增多

D.細(xì)胞外鉀進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)

E.血漿稀釋

參考答案：A

第21題:

關(guān)于高滲性脫水的描述錯(cuò)誤的是

A.體液電解質(zhì)濃度增加

B.細(xì)胞外液量減少

C.尿量增加

D.細(xì)胞內(nèi)液水向細(xì)胞外液轉(zhuǎn)移

E.口渴

參考答案：C

第22題:

大面積燒傷，可引起

A.血中[H〈sup〉+〈/sup>]f

B.血中[K〈sup>+〈/sup>]t

C.血中[K〈sup>+</sup>]I

6

D.[H⁺]I

E.[ca²⁺]t

參考答案：B

第23題:

引起嬰幼兒佝僂病的常見(jiàn)原因是

A.缺乏維生素D

B.長(zhǎng)期吸收不良

C.甲狀旁腺功能低下

D.慢性腎病

E.堿中毒

參考答案：A

第24題:

血清鈣降低見(jiàn)于

A.溶骨作用增強(qiáng)

B.惡性腫瘤骨轉(zhuǎn)移

C.甲狀旁腺功能亢進(jìn)

D.維生素D缺乏

E.甲狀旁腺素異位分泌

參考答案：D

第25題:

血清鐵增高見(jiàn)于

A.溶血性貧血

B.缺鐵性貧血

C.惡性腫瘤

D.急性感染

E.慢性感染

參考答案：A

第26題:

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檢查有無(wú)糖代謝紊亂的最基本和最重要的指標(biāo)是（）

A.血糖

B.OGTT

C.尿糖測(cè)定

D.糖化血紅蛋白測(cè)定

E.糖化血清蛋白測(cè)定

參考答案：A

血糖測(cè)定是檢查有無(wú)糖代謝紊亂的最基本和最重要的指標(biāo)。OGTT是一種葡萄糖

負(fù)荷試驗(yàn)，尿糖主要用于篩查疾病和療效觀察。糖化血紅蛋白和糖化血清蛋白主

要用于評(píng)定糖尿病的控制程度。

第27題:

硝普鹽半定量實(shí)驗(yàn)只能作為（）

A.糖尿病診斷指標(biāo)

B.糖尿病酮癥治療監(jiān)測(cè)的靈敏指標(biāo)

C.糖尿病酮癥的篩選實(shí)驗(yàn)

D.糖尿病控制預(yù)告的非常有價(jià)值的指標(biāo)

E.糖尿病酮癥酸中毒的診斷指標(biāo)

參考答案：C

在測(cè)定血清和尿酮體的多種方法中最常用的是硝普鹽半定量試驗(yàn)，但是該方法靈

敏度較差，只能作為一種簡(jiǎn)便易行的篩選試驗(yàn)。

第28題:

關(guān)于低血糖的描述錯(cuò)誤的是（）

A.是一個(gè)獨(dú)立的疾病

B.血糖V2.8mmol/L

C.交感神經(jīng)興奮

D.中樞神經(jīng)系統(tǒng)異常

E.反復(fù)發(fā)作的慢性低血糖可致患者癡呆

參考答案：A

低血糖不是一個(gè)獨(dú)立的疾病，而是由于某些病理和生理原因使血糖降低至生理低

限以下（通常V2.8mmol/L）的異常生化狀態(tài)，引起以交感神經(jīng)興奮和中樞神經(jīng)系

統(tǒng)異常為主要表現(xiàn)的臨床綜合征。反復(fù)發(fā)作的慢性低血糖可致患者癡呆。

第29題:

對(duì)無(wú)癥狀的早期或邊緣性糖尿病患者要確定診斷需做（）

A.血糖測(cè)定

B.OGTT

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C.尿糖測(cè)定

D.糖化血紅蛋白測(cè)定

E.糖化血清蛋白測(cè)定

參考答案：B

糖尿病的臨床診斷對(duì)于空腹或餐后血糖明顯增高，并有臨床癥狀的顯性糖尿病患

者并不困難，但對(duì)無(wú)癥狀的早期或邊緣性糖尿病患者則需做糖耐量試驗(yàn)確定診

斷。備選答案C、D、E不是診斷糖尿病的指標(biāo)。

第30題：

關(guān)于0GTT實(shí)驗(yàn)不正確的是（）

A.實(shí)驗(yàn)前三天禁糖

B.實(shí)驗(yàn)前患者應(yīng)禁食10~16小時(shí)

C.坐位取血后5分鐘內(nèi)飲人250ml含75g無(wú)水葡萄糖的糖水

D.飲人糖水以后每隔30分鐘取血一次

E.整個(gè)實(shí)驗(yàn)中不可進(jìn)食

參考答案：A

WHO已將OGTT試驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)化:試驗(yàn)前三天每日食物中糖含量不低于150g,且維持正

?；顒?dòng)。影響試驗(yàn)的藥物應(yīng)在三日前停用。試驗(yàn)前患者應(yīng)禁食10?16小時(shí)，坐

位取血后5分鐘內(nèi)飲入250ml含75g無(wú)水葡萄糖的糖水，以后每隔30分鐘取血

一次，整個(gè)實(shí)驗(yàn)中不可進(jìn)食。

第31題:

目前臨床上用于測(cè)定甘油三酯的常用方法是（）

A.乙酰丙酮顯色法

B.硫磷鐵比色法酶法

C.酶法

D.鄰甲苯胺比色法

E.雙縮腺比色法

參考答案：C

A、B、D、E為化學(xué)方法，已被淘汰，由酶法代替。

第32題:

目前血糖檢測(cè)最常用的方法是（）

A.縮合法

B.氧化還原法

C.酶法

D.Folin-Wu法

E.鄰甲苯胺法

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參考答案：c

血糖檢測(cè)的方法有:氧化還原法、縮合法、酶法。其中酶法是血糖測(cè)定的最常用

方法。

第33題：

餐后或病理狀態(tài)下，將血漿放在4℃靜置過(guò)夜，能自動(dòng)漂浮到血漿表面，形成一

層''奶酪”的脂蛋白是（）

A.CM

B.VLDL

C.IDL

D.LDL

E.HDL

參考答案：A

本題考察脂蛋白的基本知識(shí)，正常人空腹12小時(shí)后采血時(shí)，血漿中無(wú)CM。餐后

以及某些病理狀態(tài)下血漿中含有大量的CM時(shí)，因其顆粒大能使光發(fā)生散射，血

漿外觀混濁。將含有CM的血漿放在4℃靜置過(guò)夜，能自動(dòng)漂浮到血漿表面，形

成一層“奶酪”，這是檢測(cè)有無(wú)CM存在最簡(jiǎn)單而又實(shí)用的方法。

第34題：

V型高脂蛋白血癥時(shí)，患者的血清外觀特征是（）

A.混濁

B.混濁或澄清

C.澄清

D.奶油樣表層，下層混濁

E.奶油樣表層，下層澄清

參考答案：D

V型高脂蛋白血癥時(shí)，增高的脂蛋白是CM和VLDL,患者的血清外觀特征呈奶油

樣表層，下層混濁。

第35題：

Ha型高脂蛋白血癥的血清檢測(cè)特點(diǎn)是（）

A.血清透明或輕度混濁，膽固醇明顯增加，甘油三酯正常

B.血清乳白色，膽同醇正?；蛏愿?，甘油三酯明顯增高

C.血清混濁，膽同醇稍高，甘油三酯增高

D.血清混濁，膽同醇正常，甘油三酯稍高

E.血清透明，膽同醇明顯增高，甘油三酯增高

參考答案：A

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高脂蛋白血癥的分型不同，其特征也不同。Ha型高脂蛋白血癥增高的脂蛋白是

LDL,其血清檢測(cè)特點(diǎn)是膽固醇明顯增高，甘油三酯正常，血清外觀透明或輕度

混濁。

第36題：

I型高脂蛋白血癥患者，空腹血漿中升高的脂蛋白是（）

A.CM

B.VLDL

C.LDL

D.LDL和VLDL

E.CM和VLDL

參考答案：A

I型高脂蛋白血癥患者，空腹血漿中升高的脂蛋白是CM。

第37題：

測(cè)定血漿總蛋白質(zhì)的首選常規(guī)方法是（）

A.雙縮腺比色法

B.酚試劑比色法

C.凱氏定氮法

D.紫外吸收法

E.散色比濁法

參考答案：A

測(cè)定血漿總蛋白質(zhì)的方法較多，首選常規(guī)方法是雙縮腺比色法。

第38題:

血清蛋白質(zhì)醋酸纖維素薄膜電泳出現(xiàn)B-丫橋，最常見(jiàn)于（）

A.腎病綜合征

B.急性肝炎

C.急性腎小球。腎炎

D.肝硬化

E.膽囊炎

參考答案：D

肝硬化時(shí)由于白蛋白降低，P和丫球蛋白增高，出現(xiàn)B和丫難以分離而連接在一

起的6-丫橋。此現(xiàn)象是由于肝臟纖維增生導(dǎo)致IgG增高所致。

第39題:

診斷急性病毒性肝炎最常見(jiàn)的血清酶活性改變?yōu)椋ǎ?/p>

11

A.ALTt,ASTf

B.ALTI,ASTI

C.ALTt,ASTI

D.ALTI,ASTt

E.ALPt,GGTI

參考答案：A

急性病毒性肝炎最常見(jiàn)的血清酶活性改變?yōu)锳LTf伴有ASTt。

第40題:

急性心肌梗死患者血清CK值升高開(kāi)始于發(fā)病后（）

A.2~4小時(shí)

B.4?8小時(shí)

C.6~10小時(shí)

D.6~12小時(shí)

E.12-24小時(shí)

參考答案：A

CK主要用于心肌梗死的診斷。心肌梗死發(fā)病后2?4小時(shí)此酶即開(kāi)始升高，12?

48小時(shí)達(dá)最高峰值，2?4天降至正常。

以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E

五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)與問(wèn)題關(guān)系最密切的答案。某個(gè)備選

答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。

根據(jù)選項(xiàng)，回答問(wèn)題

A.前清蛋白

B.清蛋白

C.血紅素結(jié)合蛋白

D.C反應(yīng)蛋白

E.a〈sub>l〈/sub>抗胰蛋白酶

第41題：

血漿中含量最多的蛋白質(zhì)

參考答案：

B

詳細(xì)解答：

第42題:

半壽期最短的蛋白質(zhì)

12

參考答案：

A

詳細(xì)解答：

第43題:

能與肺炎鏈球菌C多糖體反應(yīng)—

參考答案：

D

詳細(xì)解答：

根據(jù)選項(xiàng)，回答問(wèn)題

A.Mb

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C.cTnl

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