兒童品行異常兒童心理學(xué)

關(guān)于兒童品行異常兒童心理學(xué)第一節(jié)品行異常與教育

一、品行障礙定義與分類

1.定義品行障礙(conductdisorder)：是指18歲以下兒童或少年反復(fù)出現(xiàn)違反社會(huì)道德準(zhǔn)則或紀(jì)律、侵犯他人或公共利益的行為，包括反社會(huì)性、攻擊性或?qū)剐孕袨椤５?頁,共60頁，2024年2月25日，星期天一、品行障礙定義與分類2.分類團(tuán)伙－侵犯型：這類患兒有同伙，對(duì)他人常常施行身體暴力，侵犯人家利益。非團(tuán)伙－侵犯型；患兒同伴關(guān)系不良，也對(duì)他人施行暴力，侵犯人家利益。團(tuán)伙－非侵犯型：患兒有同伙，常常表現(xiàn)出逃學(xué)，離家出走，撒謊。非團(tuán)伙－非侵犯型：患兒同伴關(guān)系不良，也表現(xiàn)出逃學(xué)，離家出走和撒謊。第3頁,共60頁，2024年2月25日，星期天二、品行障礙的診斷標(biāo)準(zhǔn)我國以CCMD—2R提出的診斷標(biāo)準(zhǔn)有三條。1．品行障礙發(fā)生于兒童少年期，持續(xù)半年以上；2．至少有下列行為中的一項(xiàng)：

(1)經(jīng)常挑起或參與斗毆；

(2)經(jīng)常故意傷害他人或虐待動(dòng)物；

(3)經(jīng)常故意破壞家里的東西或公共財(cái)物；

(4)故意縱火；

(5)經(jīng)常偷竊；

(6)瞞過家長全天逃學(xué)，一學(xué)期三次以上；

(7)無明顯原因離家出走，徹夜不歸，至少兩次；

(8)經(jīng)常撒謊，并非為了逃避懲罰；

(9)其他觸犯刑律的行為。3．不是其他精神障礙所引起。第4頁,共60頁，2024年2月25日，星期天

三、品行障礙的原因

1．社會(huì)問題社會(huì)政治思潮、經(jīng)濟(jì)狀況、社會(huì)道德標(biāo)準(zhǔn)、社會(huì)風(fēng)氣等都對(duì)兒童的道德、品質(zhì)、行為和性格的發(fā)展有重大影響。他們通過多種渠道對(duì)兒童發(fā)生潛移默化的作用。

2．家庭影響家庭是影響兒童品行發(fā)展的最重要方面。許多調(diào)查表明，家庭教養(yǎng)不良和物質(zhì)剝奪、親情淡漠、親子關(guān)系對(duì)立與敵視、家庭有犯罪成員、對(duì)子女缺乏適當(dāng)監(jiān)督和養(yǎng)護(hù)、父母不和與離異、虐待兒童等均與兒童品行障礙有關(guān)。據(jù)報(bào)導(dǎo)，60％的少年犯來自破裂家庭。

第5頁,共60頁，2024年2月25日，星期天3.幼兒園與學(xué)校教育從幼兒園起，教師對(duì)兒童品行的塑造就有重要作用，教師對(duì)學(xué)生簡單粗暴、冷漠、忽視、懲罰、不公正對(duì)待、嚴(yán)厲批評(píng)都可能導(dǎo)致品行障礙的發(fā)生。學(xué)校是兒童少年同伴交往的重要場所，不良的社交與品行障礙有關(guān)。

4．心理創(chuàng)傷與沖突父母離異、死亡、自然災(zāi)害、意外事故、患重病、受懲罰等均可對(duì)兒童的情感和行為產(chǎn)生重大影響。兒童的心理需要不能滿足，生理發(fā)育沖動(dòng)與社會(huì)規(guī)范的矛盾不能解決，經(jīng)濟(jì)上依靠父母而自我獨(dú)立意識(shí)又不斷增強(qiáng)，青春期面臨的心理困惑，復(fù)雜的人際交往等等，均可導(dǎo)致兒童少年精神緊張、焦慮不安，產(chǎn)生品行問題。第6頁,共60頁，2024年2月25日，星期天

三、品行障礙的原因5．生物因素研究表明,外傷和患臆病的兒童、遺傳病患兒都可能出現(xiàn)品行問題。XYY型者的行為問題發(fā)生率高出一般人群的4—5倍，原來認(rèn)為它是侵犯性行為的主要原因，現(xiàn)在多數(shù)人的看法是遺傳和環(huán)境共同作用才使患者侵犯性行為增加。雄性激素與侵犯性有關(guān)，所以男性的侵犯性行為更為多見。第7頁,共60頁，2024年2月25日，星期天四、兒童道德品質(zhì)培養(yǎng)1．兒童道德品質(zhì)發(fā)展特點(diǎn)小學(xué)1—2年級(jí)學(xué)生尚未形成道德信念3—4年級(jí)學(xué)生才表現(xiàn)出道德方面的愿望，但信念還不穩(wěn)定5年級(jí)學(xué)生開始表現(xiàn)出具有一定自覺性、獨(dú)立性和堅(jiān)定性的道德信念

第8頁,共60頁，2024年2月25日，星期天2．道德品質(zhì)培養(yǎng)（家庭教育學(xué)校教育社會(huì)環(huán)境教育）要根據(jù)兒童的年齡特點(diǎn)來安排對(duì)年齡小的兒童，多從道德行為的訓(xùn)練入手來培養(yǎng)其道德品質(zhì)。兒童道德行為的訓(xùn)練一般包括三個(gè)部分：（1）道德行為方式的掌握（2）道德行為習(xí)慣的養(yǎng)成（3）道德意志的鍛煉第9頁,共60頁，2024年2月25日，星期天第二節(jié)常見的品行障礙一、攻擊行為-aggressivebehavior

又稱侵犯行為，是指基于憤怒、敵意、憎恨和不滿等情緒，對(duì)他人、自身或其他目標(biāo)所采取的破壞性行為。它可以是具體行動(dòng)，也可以是語言文字。由一個(gè)生物體對(duì)另一個(gè)生物體傳達(dá)有害的刺激；這個(gè)有害刺激的傳達(dá)帶有傷害對(duì)方的意圖；攻擊者期待這個(gè)有害的刺激能達(dá)到他所希望的效果。第10頁,共60頁，2024年2月25日，星期天第二節(jié)常見的品行障礙

一、攻擊行為根據(jù)性質(zhì)可將攻擊行為分為二類。

1.良性攻擊行為：良性攻擊行為是指在種族或個(gè)體生存受到威脅、或者榮譽(yù)尊嚴(yán)和正當(dāng)權(quán)益受到損害時(shí)所發(fā)生的防御性行為。它對(duì)于個(gè)體的生物適應(yīng)和社會(huì)適應(yīng)及種族生存與繁衍具有積極意義。

2．惡性攻擊行為：惡性攻擊行為是一類為社會(huì)道德、行為規(guī)范及法律制度等所禁戒的侵害性行為，它在客觀上導(dǎo)致物品損毀、肉體的傷害和心靈的苦痛，具有一定的殘忍性和破壞性。第11頁,共60頁，2024年2月25日，星期天攻擊行為的形成原因（一）社會(huì)學(xué)習(xí)論的觀點(diǎn)1.兒童經(jīng)由觀察楷模習(xí)得攻擊；2.兒童很可能會(huì)仿效高地位的人，他們經(jīng)由攻擊得到酬賞或沒有被懲罰的后果使其攻擊行為更易被模仿；3.經(jīng)由觀察或練習(xí)，孩子發(fā)現(xiàn)表現(xiàn)攻擊行為可獲得他們想要的東西，特別是在其他方法不適用而攻擊行為又被認(rèn)可時(shí)；4.兒童過去如有攻擊史，觀看電視播映的攻擊行為，會(huì)增強(qiáng)其攻擊行為表現(xiàn)幾率；5.若家庭成員具有較強(qiáng)的攻擊性，兒童更易表現(xiàn)出攻擊行為；6.攻擊性行為對(duì)他人具有強(qiáng)制影響力，當(dāng)一個(gè)人對(duì)他人采取攻擊行為時(shí)，另一個(gè)人也傾向于以攻擊行為響應(yīng)。第12頁,共60頁，2024年2月25日，星期天

（2）榜樣的攻擊言語：打他的鼻子/把他扔起來/打倒他/踢他（1）榜樣的攻擊行為:擊打→豎起來拋向空中→擊打頭部→踢來踢去第13頁,共60頁，2024年2月25日，星期天

（3）檢測對(duì)攻擊行為的模仿

第14頁,共60頁，2024年2月25日，星期天（二）心理技巧訓(xùn)練理論的觀點(diǎn)個(gè)體表現(xiàn)攻擊行為是因?yàn)樗麄內(nèi)狈Ρ憩F(xiàn)適當(dāng)行為的能力，具有攻擊傾向的兒童表現(xiàn)攻擊的行為不只是因?yàn)樗麄儞碛休^多這樣的行為，而且也是因?yàn)樗麄兊男袨橹休^少有利社會(huì)行為。第15頁,共60頁，2024年2月25日，星期天攻擊行為經(jīng)過適當(dāng)干預(yù)可以減少。干預(yù)方法有家庭治療、學(xué)校教育、示范和強(qiáng)化等。要注意行為轉(zhuǎn)換，開展體育鍛煉，讓憤怒的情緒得以疏泄。還要加強(qiáng)社會(huì)輿論監(jiān)督和法律制裁措施。干預(yù)策略

1.同理心訓(xùn)練

2.問題解決技巧訓(xùn)練

3.社會(huì)學(xué)習(xí)理論訓(xùn)練

4.認(rèn)知行為訓(xùn)練

5.社交技巧訓(xùn)練第16頁,共60頁，2024年2月25日，星期天二、說謊-lying說謊是指兒童有意或無意講假話。有些兒童由于環(huán)境及教養(yǎng)因素使之可從說謊中得到益處，常采用說謊來達(dá)到自己的目的和愿望，當(dāng)說謊成為一種待人接物的行為模式，這種說謊就是一種品行障礙。第17頁,共60頁，2024年2月25日，星期天二、說謊-lying父母等成年人的不良言傳身教，對(duì)兒童某些缺點(diǎn)采取過于粗暴的懲罰態(tài)度，會(huì)對(duì)兒童起到潛移默化的作用，使他們通過模仿學(xué)習(xí)或?yàn)榱颂颖軕土P、取得父母歡心、獲得某些獎(jiǎng)勵(lì)而不惜說謊，如說謊能達(dá)到目的，會(huì)受到正強(qiáng)化，患兒會(huì)更加喜好說謊，所以應(yīng)對(duì)兒童的說謊及時(shí)糾正和教育。說謊行為還會(huì)在一些病理狀態(tài)下發(fā)生，如癔病性說謊、腦病引起的說謊、精神病性說謊等。這些說謊的干預(yù)應(yīng)重在治療原發(fā)病。第18頁,共60頁，2024年2月25日，星期天三、執(zhí)拗與不服從違拗與不服從(defianceanddisobedience)的兒童行為表現(xiàn)出不順從和抗拒性，對(duì)權(quán)威人物特別是父母“挑釁”反抗，所以又稱反抗行為(oppositional-noncompliantbehaviour)。對(duì)這類行為的矯治可采用多種行為療法，如暫時(shí)隔離法和消退法等。第19頁,共60頁，2024年2月25日，星期天三、執(zhí)拗與不服從患兒癥狀出現(xiàn)后，父母的反應(yīng)要注意兩方面問題：（1）打罵雖可暫時(shí)消除兒童表面違拗，但孩子常常口服心不服，打罵行為還給患兒提供不良的示范作用，導(dǎo)致孩子今后更加違拗；（2）不能遷就，不能因?yàn)楹⒆涌摁[就放棄原則，否則患兒會(huì)以此為“武器”來迫使父母遷就，滿足其不合理的要求。第20頁,共60頁，2024年2月25日，星期天四、逃學(xué)和離家出走兒童的逃學(xué)多是由于厭惡學(xué)習(xí)、反抗教師或家長以及貪玩等原因造成的。孩子的離家出走并不少見，多數(shù)是因?yàn)樵馐芨改傅膽土P或打罵、繼父后母的虐待、學(xué)習(xí)成績不好而怕見父母等原因出走。父母要及時(shí)發(fā)現(xiàn)原因，和有關(guān)方面合作，勸說孩子回家，或讓孩子在親友家中小住一段時(shí)期，說清道理，消除誤會(huì)，解決存在的問題，以防再次出走。采取嚴(yán)厲懲罰或祈求等方式，均不能使孩子的出走行為得以糾正。第21頁,共60頁，2024年2月25日，星期天四、逃學(xué)和離家出走年齡較大的青少年出走的原因和手段更為復(fù)雜，為了冒險(xiǎn)、自暴自棄、認(rèn)為流浪生活比家里自由、戀愛與性問題、對(duì)家庭歧視和虐待的反抗、不良影視榜樣和壞人的引誘等等都會(huì)使他們多次出走，四處流浪。對(duì)年齡較大的青少年進(jìn)行干預(yù)比年幼兒童難，主要是查明原因，輔以心理治療和教育輔導(dǎo)。第22頁,共60頁，2024年2月25日，星期天

五、偷竊偷竊(stealing)不僅是一種品行障礙，也是少年違法的重要表現(xiàn)之一。開始偷竊時(shí)，兒童心情常常矛盾，一方面認(rèn)識(shí)到偷竊是不道德的行為，怕被發(fā)現(xiàn)后挨揍、丟人，為之焦慮和恐懼；另一方面又迫切想得到錢或物，經(jīng)不住誘惑。一般兒童在家偷父母錢包是很容易成功的，如不及時(shí)糾正，給予嚴(yán)厲批評(píng)教育，這種行為會(huì)受到僥幸成功的鼓舞而繼續(xù)發(fā)展，孩子的膽量會(huì)變得越來越大，偷竊的技巧越來越高。此時(shí)如有壞人引誘或不良社會(huì)風(fēng)氣影響，孩子會(huì)走上違法犯罪道路。第23頁,共60頁，2024年2月25日，星期天五、偷竊還有一種偷竊稱“偷竊癖”或“偷竊狂”，它是一種沖動(dòng)控制障礙，指反復(fù)出現(xiàn)不可克制的偷竊沖動(dòng)，偷來的東西不是為了滿足個(gè)人需要和經(jīng)濟(jì)目的，而是將它們隱藏、暗地里退還原主、送給他人或丟棄。偷竊的干預(yù)需要家庭、學(xué)校和社會(huì)的共同參與和努力，從品德與法制教育入手，對(duì)偷竊行為及時(shí)批評(píng)。對(duì)偷竊癖患者可采用厭惡療法和系統(tǒng)脫敏法。如強(qiáng)制偷竊者將“這不是我的東西，我不應(yīng)該拿”這句話寫上數(shù)萬遍，使之對(duì)“拿人家的東西”產(chǎn)生厭惡感。

第24頁,共60頁，2024年2月25日，星期天第三節(jié)青少年違法與犯罪

一、青少年違法犯罪的含義與特征多數(shù)學(xué)者認(rèn)為，青少年違法犯罪主要表現(xiàn)是反復(fù)發(fā)生持久性的反社會(huì)行為，包括違法行為和犯罪行為，前者是指那些情節(jié)輕微、危害小、不能定為犯罪的行為，如逃學(xué)、偷竊、打斗、離家出走、少年期性淫亂行為等；后者是指搶劫、兇殺和強(qiáng)奸等犯罪行為。青少年違法犯罪又稱少年罪錯(cuò)，中國法典規(guī)定，14—18歲為少年。少年違法犯罪多由兒童時(shí)期開始，在少年期反社會(huì)行為充分發(fā)展，直到18～19歲時(shí)明顯緩解，其中1／4成為累犯，1／6成為成年變態(tài)人格患者。第25頁,共60頁，2024年2月25日，星期天我國青少年犯罪占全部犯罪的比例：50年代－30％60年代－60％70年代－76％80年代－80％發(fā)展呈上升趨勢(shì)，犯罪高峰年齡為15—18

歲，始犯年齡高峰為12—15歲，8—12歲以盜竊為主，13—19歲以打架、行兇和性犯罪為主。第26頁,共60頁，2024年2月25日，星期天青少年違法犯罪是世界性難題，目前青少年違法犯罪的基本趨向顯示出下述幾方面特點(diǎn)：低齡化傾向明顯，中學(xué)生發(fā)生率顯著上升；為了享樂而違法犯罪的案例增多；大城市或人口稠密地區(qū)的發(fā)生率高；累犯明顯增加；團(tuán)伙化明顯發(fā)展。第27頁,共60頁，2024年2月25日，星期天

二、違法犯罪的相關(guān)因素

違法犯罪的誘因有很多，青少年面臨的各種身心矛盾沖突是一類重要原因。違法犯罪患兒具有一定的心理行為特征。認(rèn)識(shí)方面（吃喝玩樂的幸福觀，封建幫派的友誼觀，亡命稱霸的英雄觀，無政府主義的自由觀，低級(jí)庸俗的樂趣觀）情感方面（缺乏正義感與道德感；好惡顛倒；強(qiáng)烈沖動(dòng)性；情緒極不穩(wěn)定，具有明顯的兩極性）行為方面（模仿、沖動(dòng)、殘暴、多變、團(tuán)伙化、盲從）

青少年犯罪的心理特點(diǎn)（案例）。第28頁,共60頁，2024年2月25日，星期天三、犯罪的心理預(yù)測我國青少年犯罪心理包括如下幾類：

A．以自我為中心的世界觀和人生觀；（核心）

B.有難以克制的強(qiáng)烈欲求和惡習(xí)；（核心）

C．挫折和壓抑，發(fā)泄不滿，忌妒心、報(bào)復(fù)心和仇恨心；

D．有某種與犯罪相適應(yīng)的能力和條件；

E．有犯罪動(dòng)機(jī)；

F．道德感和義務(wù)感淡漠或缺失；

G．自制力缺乏，不顧后果，沖動(dòng)與冒險(xiǎn)；

H．逃脫懲罰的僥幸心理；厭世輕生、不企圖逃避懲罰；

I．一定程度的精神異?；蛐睦碜儜B(tài)；

——犯罪性格指數(shù)第29頁,共60頁，2024年2月25日，星期天四、青少年違法犯罪的干預(yù)干預(yù)強(qiáng)調(diào)預(yù)防為主。幼兒園、學(xué)校與社區(qū)的預(yù)防工作也很重要。傳統(tǒng)上采用的是集中干預(yù)方法，如工讀學(xué)校、拘留中心的改造等，其效果不能令人滿意。監(jiān)外干預(yù)，為犯罪青少年提供多種服務(wù)、教育、工作培訓(xùn)，避免重提犯罪史，可以減少屢犯率。對(duì)違法犯罪青少年還可進(jìn)行多種行為治療，如認(rèn)知治療、家庭治療、社會(huì)學(xué)習(xí)等。第30頁,共60頁，2024年2月25日，星期天第31頁,共60頁，2024年2月25日，星期天第四節(jié)成癮行為一、成癮行為的含義與特征成癮行為(addictive-behavior)是指強(qiáng)烈地、強(qiáng)迫地連續(xù)或周期性地求得使用某種有害物質(zhì)的行為。如吸毒、吸煙、酗酒等。根本特征：該行為已成為成癮者生命活動(dòng)中超必須的部分，這種行為在正常人的生命活動(dòng)中不需要，而在成癮者卻是生活中絕對(duì)不能缺少的東西，表現(xiàn)出一定的依賴性，包括社會(huì)性、心理性和生理性依賴。第32頁,共60頁，2024年2月25日，星期天第四節(jié)成癮行為一、成癮行為的含義與特征另一重要特征：戒斷癥狀(withdrawalsyndrome)，它是指中止成癮行為后出現(xiàn)的一系列社會(huì)、心理、生理上的異常改變，如空虛、無聊、絕望、無助、不安、嗜睡、流口水、流鼻涕、毛孔豎立、全身無力、全身酸痛、出汗、呵欠、食欲差、骨痛、腹痛、蚊走感、欲死等。一旦恢復(fù)成癮行為，不僅戒斷癥狀完全消失，而且還產(chǎn)生超欣快感。成癮行為由致癮源刺激而產(chǎn)生，生活中的致癮源有很多。第33頁,共60頁，2024年2月25日，星期天二、吸煙的原因與控制吸煙成癮的原因：吸煙成癮的原因之一是生物因素，香煙中的尼古丁引起欣快感，所以有人將吸煙稱為一種吸毒行為。兒童青少年吸煙主要是心理社會(huì)因素的作用，一方面是對(duì)吸煙的認(rèn)知不良，二方面是社會(huì)環(huán)境文化的影響。第34頁,共60頁，2024年2月25日，星期天二、吸煙的原因與控制吸煙的危害：耗費(fèi)資金，對(duì)本人、他人健康帶來巨大危害；與幾十種疾病密切相關(guān)，如肺癌、冠心病、高血壓、弱智、骨質(zhì)疏松、維生素缺乏等；成為人際交往的障礙而不是“社會(huì)潤滑劑”；吸煙與兒童少年的品行問題直接相關(guān)。控制吸煙第35頁,共60頁，2024年2月25日，星期天三、酗酒的危害與防治酗酒的原因：生物原因：酒精是致癮源，酗酒者有很強(qiáng)的酒精代謝酶系統(tǒng)，酗酒有遺傳傾向。心理社會(huì)因素（根本原因）：緩解心理沖突、發(fā)泄心理能量；消除煩惱、空虛、膽怯、內(nèi)疚和失敗的感受；增加個(gè)人的勇氣與行為能力；一定的社會(huì)行為規(guī)范與禮儀要求。青少年的飲酒行為常常是由于模仿和抗拒心理而產(chǎn)生，一方面是學(xué)習(xí)到父母長輩的飲酒行為，二方面是用飲酒表達(dá)自己的獨(dú)立性和長大成人的愿望。第36頁,共60頁，2024年2月25日，星期天三、酗酒的危害與防治酗酒的危害：酒精中毒，興奮、多語、嗜睡、知覺運(yùn)動(dòng)障礙、定向障礙、記憶障礙等反應(yīng)；導(dǎo)致自殺、兇殺和意外事故增加；肝硬化、腦損傷、心血管病和死亡增加等；通過胎盤導(dǎo)致胎兒畸形；形成酒精依賴，它是一種慢性中毒表現(xiàn)。酗酒的防治第37頁,共60頁，2024年2月25日，星期天第38頁,共60頁，2024年2月25日，星期天四、吸毒的危害與預(yù)防常用毒品與作用：（根據(jù)藥理作用分類）（1）中樞神經(jīng)抑制劑－酒類，嗎啡、海洛因等阿片類，巴比妥類鎮(zhèn)靜催眠藥；（2）中樞神經(jīng)興奮劑－苯丙胺類，可卡因類，煙草和咖啡等飲料；（3）致幻劑－大麻，LSD等；（4）揮發(fā)性溶劑－丙酮等。第39頁,共60頁，2024年2月25日，星期天四、吸毒的危害與預(yù)防

我國吸毒者常用的藥物是鎮(zhèn)靜安眠和止痛藥，如嗎啡、鴉片、杜冷丁等，安定和利眠寧等抗焦慮藥也成癮；近幾年來，隨著毒品走私活動(dòng)的增多，可卡因和海洛因的使用越來越多。

第40頁,共60頁，2024年2月25日，星期天四、吸毒的危害與預(yù)防吸毒的原因：1生物學(xué)因素:

遺傳因素2個(gè)體因素:

①尋求新奇的行為

②人格的缺陷

③學(xué)習(xí)因素

3心理及社會(huì)文化因素：

心理社會(huì)因素:精神壓力、應(yīng)激

環(huán)境因素:精神活性物質(zhì)的可獲得性第41頁,共60頁，2024年2月25日，星期天四、吸毒的危害與預(yù)防吸毒危害：（1）性格異常，自我概念削弱，自控能力降低，社會(huì)焦慮感增強(qiáng)，人際關(guān)系處理不當(dāng)，易發(fā)生攻擊行為、流氓行為和性犯罪活動(dòng)；（2）常常傾家蕩產(chǎn)，淪為盜竊、詐騙、賭博分子；（3）身體素質(zhì)下降，直至衰竭死亡；（4）敗壞社會(huì)風(fēng)氣，破壞社會(huì)倫理道德和秩序。第42頁,共60頁，2024年2月25日，星期天第43頁,共60頁，2024年2月25日，星期天第44頁,共60頁，2024年2月25日，星期天第45頁,共60頁，2024年2月25日，星期天第五節(jié)自殺行為一、自殺行為的涵義與分類自殺行為(suicidebehaviour)：有意識(shí)、自愿地直接結(jié)束自己生命的行為。故意自傷行為：在外來脅迫和內(nèi)心沖突、緊張狀態(tài)下，故意傷害自己，如割腕、吞服過量藥物，一般都自知不會(huì)造成致死后果，選擇的時(shí)間地點(diǎn)都便于被人發(fā)現(xiàn)。第46頁,共60頁，2024年2月25日，星期天一、自殺行為的涵義與分類

中國精神疾病分類方案與診斷標(biāo)準(zhǔn)(CCMD—2R)提出的自殺定義：有充分根據(jù)可以斷定系故意采取自我致死行動(dòng)，其動(dòng)機(jī)可由于悲觀絕望、委屈抗議、畏懼罪責(zé)、迷信驅(qū)使和精神障礙等種種原因。第47頁,共60頁，2024年2月25日，星期天一、自殺行為的涵義與分類自殺分類：1．自殺意念(suicideidea)：有尋死愿望，但未采取行動(dòng)。當(dāng)事者有沖動(dòng)性和很強(qiáng)的逆轉(zhuǎn)性，可通過有針對(duì)性的恰當(dāng)開導(dǎo)，使之放棄自殺念頭。2．自殺未遂(attemptedsuicide)：已采取行動(dòng)，但未導(dǎo)致死亡。有人借這種方式來威脅他人，達(dá)到自己的特殊目的。3．自殺死亡(committedsuicide)：既有自殺的欲望和企圖，也已自殺成功。（1）死亡的欲望戰(zhàn)勝生的欲望，毫不猶豫自殺死去；（2）由于沖動(dòng)去自殺。第48頁,共60頁，2024年2月25日，星期天二、自殺行為的理論解釋1．社會(huì)文化理論解釋：自殺者結(jié)束生命是因?yàn)樗麑?duì)社會(huì)環(huán)境的失望所致。人是社會(huì)動(dòng)物，是在一定的社會(huì)文化背景基礎(chǔ)上成長發(fā)展起來的，人的價(jià)值只能在這種社會(huì)文化背景下才能實(shí)現(xiàn)；若外界社會(huì)文化背景沒有人的容身之地，人的生命也就失去了價(jià)值，活著也就失去了意義。第49頁,共60頁，2024年2月25日，星期天二、自殺行為的理論解釋1．社會(huì)文化理論解釋（分為三種類型）（1）功利主義自殺：一個(gè)人不能全身心致力于社會(huì)，身處孤立寂寞之中發(fā)生的自殺；（2）利他主義自殺：即全身心致力于社會(huì)而犧牲自己的生命的自殺行為；（3）社會(huì)反常性自殺：個(gè)人對(duì)社會(huì)的反常狀態(tài)和突然改變無法適應(yīng)所致的自殺。社會(huì)文化理論解釋的觀點(diǎn)雖強(qiáng)調(diào)了自殺的社會(huì)文化原因，但忽視了人的生物學(xué)特性和心理特點(diǎn)。第50頁,共60頁，2024年2月25日，星期天2．精神分析理論解釋弗洛依德認(rèn)為，人的生存與死亡由相應(yīng)的本能所控制，兩者相互作用，死的本能占優(yōu)勢(shì)，便發(fā)生自殺行為。人接受了一種挑釁刺激而又不能外泄時(shí)，死的本能就會(huì)接受這種刺激，驅(qū)使人自殺。第51頁,共60頁，2024年2月25日，星期天2．精神分析理論解釋三個(gè)基本原因（1）謀殺(恨)欲（2）被殺(內(nèi)疚)欲（3）寧死(無望無助)欲。這種學(xué)說反映了自殺行為的內(nèi)在心理活動(dòng)與過程，但“死的本能”不易確定，有待進(jìn)一步研究。第52頁,共60頁，2024年2月25日，星期天3．感情交流理論解釋自殺也是人類感情交流和溝通信息的一種方式，當(dāng)人面臨某種絕境時(shí)，會(huì)