中醫(yī)三基-專業(yè)知識綜合-中醫(yī)內(nèi)科學(xué)-脾胃疾病-嘔吐

中醫(yī)三基-專業(yè)知識綜合-中醫(yī)內(nèi)科學(xué)-脾胃疾病-嘔吐

單選題A11.突發(fā)嘔吐，伴有發(fā)熱惡寒，頭身疼痛，胸脘滿悶，苔白，脈濡，治療選用答案：(C)A:荊防敗毒散B:新加香薷飲C:藿香正氣散D:半夏厚樸湯E:保和丸

單選題A12.治療胃陰不足嘔吐的主方為答案：(A)A:麥門冬湯B:益胃湯C:一貫煎D:玉女煎E:沙參麥冬湯

單選題A13.下列哪項不是嘔吐實證的特點答案：(E)A:發(fā)病較急B:病程較短C:多由外邪及飲食所傷而發(fā)D:有邪實之象E:時發(fā)時止

單選題A14.嘔吐反復(fù)發(fā)作，時作干嘔，口干咽燥，舌紅少津，脈細(xì)數(shù)，病機(jī)是答案：(A)A:胃陰不足，虛中有熱B:氣逆痰阻，胃氣上逆C:脾胃陽虛，膈間不利D:肝氣上乘，胃氣上沖E:氣不化津，食滯內(nèi)阻

單選題A15.嘔吐物為痰濁涎沫者多屬答案：(D)A:胃陰不足B:飲食停滯C:脾胃氣虛D:痰飲內(nèi)阻E:肝氣犯胃

單選題A16.反胃證的治療原則應(yīng)是答案：(B)A:溫中和胃，降逆止嘔B:溫中健脾，降氣和胃C:健脾和胃，理氣降逆D:養(yǎng)陰益胃，理氣降逆E:健脾益氣，和胃降逆

單選題A17.嘔吐的基本病機(jī)是答案：(B)A:肝氣犯胃，升降失調(diào)B:胃失和降，胃氣上逆C:脾胃虧虛，運化失常D:飲食不節(jié)，食滯不化E:胃陰不足，胃失潤降

單選題A18.下列各項中，不屬于嘔吐肝氣犯胃證臨床表現(xiàn)的是答案：(C)A:脘脅脹痛B:嘔吐吞酸C:嘔吐酸腐D:噯氣頻作

單選題A19.下列哪項除外，均為胃陰不足型嘔吐的主癥答案：(C)A:嘔吐反復(fù)或時作干嘔B:似饑而不欲食C:噯氣吞酸D:口燥咽干E:舌紅少津

單選題A210.患者胃病多年，近日嘔吐，吐物多為清水痰涎，脘悶納呆，頭暈心悸，脈滑，苔白膩，治用何方答案：(D)A:藿香正氣散B:香砂六君子丸C:小半夏加茯苓湯D:小半夏合苓桂術(shù)甘湯E:胃苓湯

單選題A211.患者男性，45歲，胃痛反復(fù)發(fā)作6年，刻下癥見：胃痛脘滿，痛有定處，夜間疼痛影響睡眠，食少吞酸，舌暗苔白，脈弦，宜選的方劑是答案：(B)A:四七湯合芍藥甘草湯B:失笑散合丹參飲C:柴胡疏肝散合香蘇散D:良附丸合左金丸

多選題12.實證嘔吐的證候類型有答案：(ABCD)A:外邪犯胃B:飲食停滯C:肝氣犯胃D:痰飲內(nèi)阻E:脾胃虛寒

多選題13.飲食停滯型嘔吐的主癥是答案：(ABCDE)A:噯氣厭食B:嘔吐酸腐C:脘腹脹滿D:大便穢臭而溏E:苔厚膩

多選題14.引起嘔吐的原因有答案：(ABCD)A:外邪侵襲B:飲食不節(jié)C:情志失調(diào)D:脾胃虛弱E:命門火衰

多選題15.脾胃虛寒型嘔吐的主癥是答案：(ABCDE)A:時發(fā)時止B:面色《imgalt="cheeky"height="18"src="/Resources/ckeditor/plugins/smiley/images/6.jpg"title="cheeky"width="18"/》白C:倦怠乏力，四肢不溫D:口干不欲飲或喜熱飲E:舌淡苔薄

多選題16.藿香正氣散可用于治療哪種內(nèi)科病證答案：(ABC)A:外邪犯胃之嘔吐B:感受寒濕之泄瀉C:寒霍亂之輕證D:外邪客之胃痛

共用選項題17.A:溫中化飲，和胃降逆B:健脾化痰，和胃降逆C:疏肝健脾，和胃降逆D:消食化滯，和胃降逆1.嘔吐清水痰涎，脘腹?jié)M悶，舌苔滑膩，脈滑，宜選(A)2.嘔吐食物酸腐，脘腹脹滿，舌苔厚膩，脈滑，宜選(D)

共用選項題18.A:黃芪建中湯B:補(bǔ)氣運脾湯C:附子理中丸D:香砂六君子湯E:丁香透膈散1.食后脘腹脹痛，朝食暮吐，暮食朝吐，首選(E)2.長期飲食噎塞，面色《imgalt="cheeky"height="18"src="/Resources/ckeditor/plugins/smiley/images/6.jpg"title="cheeky"width="18"/》白，形寒，氣短，泛吐清涎者，首選(B)

名詞解釋題19.嘔吐答案：(嘔吐是由于胃失和降、氣逆于上，迫使胃內(nèi)容物從口而出的病證。其中，有物有聲謂之嘔，有物無聲謂之吐，無物有聲謂之干嘔。臨床嘔與吐常同時發(fā)生，很難截然分開，故統(tǒng)稱為“嘔吐”。)

簡答題20.簡述肝氣犯胃證嘔吐的主癥、治法、代表方。答案：(主癥為嘔吐吞酸，或干嘔泛惡，噯氣頻頻，脘脅脹滿，每因情志不遂而發(fā)作或加重，舌邊紅，苔薄膩或微黃，脈弦。治法宜疏肝和胃，降逆止嘔。代表方為四七湯。)

簡答題21.簡述嘔吐與反胃如何鑒別?答案：(反胃系脾胃虛寒，胃中無火，難以腐熟，食入不化所致。以朝食暮吐，暮食朝吐，終致完谷盡吐出而始感舒暢為主癥。嘔吐是因外邪犯胃、飲食不節(jié)、情志失調(diào)、素體脾胃虛弱等病因，擾動胃腑或胃虛失和，氣逆于上所致，臨床以飲食、痰涎、水液等胃內(nèi)容物從胃中上涌，自口而出為主癥，也有干嘔無物者。)

簡答題22.王某，女，45歲。嘔吐時作時止已1年余。飲食稍有不慎即易嘔吐，時作時止，納呆，面色《imgalt="cheeky"height="18"src="/Resources/ckeditor/plugins/smiley/images/6.jpg"title="cheeky"width="18"/》白，倦怠乏力，畏寒喜暖，四肢不溫，口干而不欲飲，大便溏薄，日2行；舌質(zhì)淡，苔薄白，脈濡弱?！禸r/》請寫出：診斷（病名、證型）、病證分析（著重對診斷該病證、該證型的依據(jù)進(jìn)行分析）、治法、方藥（包括方名、藥物、用量、特殊煎煮法）。答案：(診斷：嘔吐；證型：脾胃虛寒證。病證分析：脾胃虛寒，中陽不振，水谷腐熟運化不及，故飲食稍有不慎即易嘔吐，時作時止，納呆；陽虛失于溫煦，則面色《imgalt="cheeky"height="18"src="/Resources/ckeditor/plugins/smiley/images/6.jpg"title="cheeky"width="18"/》白，四肢不溫，倦怠乏力，喜暖畏寒；中焦虛寒，氣不化津，故口干而不欲飲；脾虛則運化失職，故大便溏薄；舌質(zhì)淡，苔薄白，脈濡弱為脾胃陽虛之象。治法：溫中健脾，和胃降逆。方藥：理中丸加減。黨參15g，炒白術(shù)24g，干姜9g，砂仁（后下）9g，清半夏9g，炙甘草6g。水煎服，每日1劑。)

簡答題23.試述嘔吐的基本病機(jī)及治法。答案：(嘔吐的基本病機(jī)為胃失和降，胃氣上逆。以和胃降逆止嘔為基本治法，但尚需結(jié)合標(biāo)本虛實進(jìn)行辨治。屬實者，重在祛邪，分別施以解表、消食、化痰、理氣之法，以求邪去胃安嘔止之效。虛者重在扶正，分別以益氣、溫陽、養(yǎng)陰之法，以求正復(fù)胃和嘔止之功。屬虛實夾雜者，應(yīng)適當(dāng)兼顧治之。在辨證的基礎(chǔ)上，合理使用和胃降逆藥物，以芳香醒脾之劑為宜，藥如半夏、生姜、蘇梗、黃連、砂仁、丁香、旋覆花、代赭石等。)

簡答題24.在嘔吐的證治中如何辨別虛實?答案：(實證多由感受外邪、飲食停滯所致，發(fā)病較急，病程較短，嘔吐量多，嘔吐物多有酸臭味，應(yīng)進(jìn)一步辨別外感、食滯、痰飲及氣火的不同。若