外科學試題題庫八

外科學

一、選擇題：題下選項可能多個正確，只能選擇其中最佳的一項

1、食管癌主要發(fā)生于

A.食管粘膜上皮細胞

B.食管旁淋巴組織

C.食管粘膜下腺體

D.食管粘膜下結(jié)締組織

E.食管肌層

2、下列哪種征象最支持骨盆骨折的診斷

A.下肢外旋，短縮

B.骨盆分離擠壓試驗陽性

C.局部腫脹，皮下淤斑

D,直腿抬高試驗陽性

E.髏部屈曲、內(nèi)收、內(nèi)旋畸形

3、直腸上段破裂應采用的手術(shù)方式

A.充分引流破裂處周圍

B.確切修補后可不置引流

C.剖腹后修補，同時行乙狀結(jié)腸造口術(shù)

D.破裂處切除吻合.

E.引流直腸周圍間隙并加行乙狀結(jié)腸造口術(shù)

4、脾切除雖不能糾正貧血，但可減少輸血量的疾病是

A.遺傳性橢圓形紅細胞增多癥

B.門靜脈高壓癥、脾功能亢進

C.丙酮酸激酶缺乏癥

D.脾囊腫

E.地中海貧血

5、胃潰瘍合并完全性幽門梗阻，手術(shù)前準備最重要的是

A.口服石蠟油

B.口服腸道制菌劑

C.靜脈營養(yǎng)

D,持續(xù)胃腸減壓，溫生理鹽水洗胃

E.清潔灌腸

6、有髓震蕩是指

A.脊髓受壓

B.脊髓挫傷

C.脊髓裂傷

D.脊髓血運障礙

E.脊髓暫時性功能抑制

7、原發(fā)性肝癌有肝硬化時，肝切除量不應超過

A.70%

B.50%

C.30%

D.20%

E.10%

8、正常機體蛋白質(zhì)(氨基酸)需要量，下列哪一項數(shù)據(jù)是正確的

A.0.6?0.8g/(kg?d)

B.0.8~1.0g/(kg?d)

C.1.0~1.2g/(kg?d)

D.1.2-1.4g/(kg?d)

E.以上都不是

9、臨界性腫瘤是

A.良性腫瘤位于兩個臟器交界處

B.良性腫瘤來源于兩種組織者

C.良性腫瘤位于重要器官.

D.形態(tài)上良性而生長為浸潤性

E.良性腫瘤遠處轉(zhuǎn)移者

10、保持呼吸道通暢最可靠的方法

A.口咽通氣道

B.鼻咽通氣道

C.氣管內(nèi)插管

D.喉罩

E.上抬下頜

11、可引起腎絞痛的結(jié)石為

A.腎盞結(jié)石

B.腎盂結(jié)石

C.輸尿管結(jié)石

D.膀胱結(jié)石

E.尿道結(jié)石

12、下列哪項臨床表現(xiàn)與腰5?舐1椎間盤后突無關(guān)

A.腰腿痛

B.直腿抬高試驗和加強試驗陽性

C.膝反射異常

D.外踝部和足背外側(cè)痛覺減退

E.踝反射異常

13、關(guān)于膽囊息肉的手術(shù)指征，下列哪一項是錯誤的

A.直徑＞1cm

B.有明顯的癥狀

C.年齡＞60歲

D.息肉短時間內(nèi)增大迅速

E.CT檢查疑有惡變

14、神經(jīng)膠質(zhì)瘤占全部顱內(nèi)腫瘤的

A.20%?30%

B.30%?40%

C.40%?50%

D.50%?55%

E.＞55%

15、在下列關(guān)于胃十二指腸潰瘍的描述中，哪一項不正確

A.幾乎所有的胃十二指腸潰瘍大出血都需要急癥手術(shù)止血

B.瘢痕性幽門梗阻是絕對手術(shù)指征

C.約80%的胃十二指腸潰瘍穿孔病人可見膈下新月狀游離氣體影

D.胃潰瘍有5%?10%的惡變率

E.幽門螺桿菌感染與胃十二指腸潰瘍密切相關(guān)

16、急性闌尾炎右下腹痛產(chǎn)生的機理是由于

A.內(nèi)臟神經(jīng)反射

B.回腸痙攣

C.炎癥刺激壁層腹膜

D.闌尾漿膜充血

E.闌尾高度腫脹

17、慢性骨髓炎的手術(shù)指征是

A.有骨膜反應

B.有死骨

C.病變骨變粗，密度增高

D.局部紅腫

E.反復發(fā)熱，局部疼痛

18、顱內(nèi)壓增高的病人首先出現(xiàn)的并發(fā)癥是

A.肺部感染

B.消化道出血

C.尿毒癥

D.肝昏迷

E.酸堿平衡失調(diào)

19、骨與關(guān)節(jié)急性化膿性感染診斷最有力的依據(jù)是

A.高熱，局部紅腫

B.高熱，局部疼痛

C.血白細胞數(shù)高，血沉快

D.全身情況差，食欲減退

E.局部穿刺有膿性物

20、對急性骨髓炎的預后有決定性意義的因素是

A.聯(lián)合應用大劑量有效抗生素

B.盡早施行軟組織和骨膜切開引流術(shù)

C.盡早行骨組織“開窗”引流術(shù)

D.少量多次輸新鮮血并補液

E.早期診斷和早期治療

21、血胸病人發(fā)熱，胸穿液行涂片染色鏡檢發(fā)現(xiàn)紅白細胞比例300:1。診斷為

A.進行性血胸

B.感染性血胸

C.凝固性血胸

D.需嚴密觀察

E.血胸未感染

22、關(guān)于肺轉(zhuǎn)移癌，以下哪項處理方法是不正確的

A.由于是從其他腫瘤轉(zhuǎn)移來的，因此一律不行手術(shù)治療

B.原發(fā)腫瘤已治療無復發(fā)，肺內(nèi)為單個轉(zhuǎn)移病灶，身體其他部位無轉(zhuǎn)移，病人一般狀態(tài)及

心肺功能好：可手術(shù)治療

C.對于肺轉(zhuǎn)移瘤，一般多做肺局部切除或肺葉切除

D.全肺切除應特別慎重

E.以上都不是

23、破傷風病人的治療原則是

A.預防和搶救休克

B.早期行氣管切開

C.清除毒素來源、中和毒素、控制和解除痙攣

D.高壓氧治療

E.應用破傷風類毒素

24、在下列引起代謝性酸中毒的原因中，哪一項是錯誤的

A.急性腹膜炎

B.休克

C.長期禁食

D.長期反復嘔吐

E.急性腎功能衰竭

25、冷缺血過程中，器官灌洗液灌洗器官的壓力應保持在

A.5~10cmH2O

B.10-20cmH20

C.20-40cmH20

D.40?60cmH2O

E.60-100cmH20

26、腹痛、發(fā)熱、黃疸間歇發(fā)作，最大可能是

A.壺腹部腫瘤

B.病毒性肝炎

C.肝癌

D.膽總管結(jié)石

E.門靜脈炎

27、膽道術(shù)后T管拔除的注意事項，不包括以下哪一項

A.拔除T管前應常規(guī)行T管造影

B.造影后即可關(guān)閉T管24小時

C.對長期使用激素、低蛋白血癥的病人，拔管時間應延長

D.拔管時切忌使用暴力

E.如造影發(fā)現(xiàn)結(jié)石殘留，應于保留T管6周后行膽道鏡取石

28、硬腦膜外血腫最常發(fā)生于

A.A區(qū)

B.頂區(qū)

C.額區(qū)

D.枕區(qū)

E.矢狀竇附近

29、急性乳腺炎形成膿腫時，下列哪一項治療最為重要

A.膿腫切開引流

B.中藥治療

C.熱敷

D.理療

E.抗生素治療

30、下列哪項屬體表惡性腫瘤

A.脂肪瘤

B.神經(jīng)纖維瘤

C.海綿狀血管瘤

D.皮樣囊腫

E.黑色素瘤

31、腎調(diào)節(jié)酸堿平衡的機制中哪一項是錯誤的

A.Na+-H+交換

B.K+-H+交換

C.泌H+

D.HCO3-重吸收

E.NH4+的排出

32、最常發(fā)生鈣化的膠質(zhì)瘤是

A.星形細胞瘤

B.少突膠質(zhì)細胞瘤

C.髓母細胞瘤

D.室管膜瘤

E.多形性膠質(zhì)母細胞瘤

33、Tietze病是指

A.肋骨骨髓炎

B.肋骨結(jié)核

C.非特異性肋軟骨炎

D.肋骨纖維結(jié)構(gòu)不良

E.肋軟骨肉瘤

34、卜列哪一項為腹腔鏡膽囊切除術(shù)的禁忌證

A.膽囊息肉

B.膽囊多發(fā)結(jié)石

C.肥胖女性

D.急性膽囊炎

E.合并妊娠

35、氣性壞疽的臨床特點是

A.局部紅、腫、熱、痛不明顯

B.一般臼細胞不升高

C.體溫正常

D.局部肌肉壞死，有血性分泌物、惡臭

E.休克發(fā)生早

36、下列肺結(jié)核手術(shù)前后處理措施中哪些是錯誤的

A.術(shù)前應作系統(tǒng)抗結(jié)核治療，有耐藥性的病人應選用新的抗結(jié)核藥

B.痰菌陽性者應作支氣管鏡檢查，明確有無支氣管內(nèi)膜結(jié)核

C.有內(nèi)膜結(jié)核者應繼續(xù)抗結(jié)核治療，直到控制穩(wěn)定

D.術(shù)后應繼續(xù)抗結(jié)核治療?個月

E.以上都不是

37、對于肝癌的治療，不恰當?shù)拿枋鍪?/p>

A.根治性肝癌切除對肝癌治療的效果最佳

B.部分病人經(jīng)肝動脈化療栓塞后可使腫瘤縮小，部分病人可二期切除

C.復發(fā)性肝癌不考慮再施行手術(shù)切除

D.原發(fā)性肝癌也是行肝移植手術(shù)的指征之一

E.腫瘤較小而又不宜手術(shù)切除者可局部注射無水酒精

38、判斷脊柱骨折脫位是否并發(fā)脊髓損傷，卜列哪些檢查最重要

A.X線攝片

B.CT

C.MRI

D.神經(jīng)系統(tǒng)檢查

E.腰穿作奎肯試驗及腦脊液生化檢查

39、關(guān)于原發(fā)性甲亢，下列哪項不正確

A.腺體腫大呈彌漫性，常伴有眼球突出

B.20?40歲病人常見

C.容易發(fā)生心肌損害

D.甲狀腺腫大與甲亢癥狀同時出現(xiàn)

E.血清T3常明顯高于T4

40、在塌方現(xiàn)場挖出一位傷員，煩躁，面部青紫，咳嗽劇烈，吸氣呈三凹征，右胸壁壓痛和

反常呼吸，右股骨折斷端外露。首要的緊急處理是

A.立即清創(chuàng)包扎固定右股骨骨折

B.張力性氣胸緊急行右胸腔減壓

C.清理口腔和呼吸道分泌物與異物

D.加壓包扎，固定浮動胸壁消除連枷胸

E.鎮(zhèn)靜吸氧

41、關(guān)于肺錯構(gòu)瘤，哪項是不正確的

A.在肺的良性腫瘤中，錯構(gòu)瘤較為常見

B.肺錯構(gòu)瘤是支氣管壁各種正常組織錯亂組合而形成的良性腫瘤

C.肺錯構(gòu)瘤具有完整的包膜，生長緩慢

D.X線表現(xiàn)為圓形陰影，邊緣不清楚，有毛刺

E.以上都不是

42、腹膜有多種功能，下面哪一種功能不是腹膜的功能

A.吸收功能

B.分泌功能

C.防御功能

D.免疫功能

E.修復功能

43、惻內(nèi)動脈瘤破裂出血后再出血常發(fā)生在前次出血的

A.3天內(nèi)

B.1周內(nèi)

C.2周內(nèi)

D.3周內(nèi)

E.4周內(nèi)

44、關(guān)于縱隔腫瘤的臨床表現(xiàn)，下列哪項不正確

A.其臨床表現(xiàn)與腫瘤大小、部位和生長方向有關(guān)

B.腫瘤生長緩慢，陽性體征不多

C.常見癥狀有胸悶、胸痛等

D.壓迫食管可引起吞咽困難

E.特異性癥狀對確診意義較大

45、下列哪項不是晚期食管癌的臨床表現(xiàn)

A.聲音嘶啞

B.進食時嗆咳

C.胸骨后燒灼感

D.持續(xù)性胸背痛

E.Homer綜合征

46、影響神經(jīng)功能恢復的因素，哪項是錯誤的

A.無創(chuàng)技術(shù)

B.無張力縫合

C.損傷平面越低，修復效果越差

D.時間越長，效果越差

E.年齡越小，恢復越快

47、下列哪一項一般不會引起急性肢體動脈栓塞

A.急性下肢深靜脈血栓形成

B.冠心病伴房顫

C.動脈插管時導管斷裂

D.細菌性心內(nèi)膜炎

E.腹主動脈瘤伴有附壁血栓

48、前列腺增生引起下尿路梗阻、膀胱功能失代償時，以下哪項是錯誤的

A.膀胱逼尿肌增生，肌柬縱橫交叉形成小梁

B.形成膀胱假性憩室

C.輸尿管□括約功能被破壞

D.尿液可反流到輸尿管、腎盂

E.引起腎積水和腎功能損害

49、腰肌勞損的臨床表現(xiàn)

A.直腿抬高試驗陽性，加強試驗陽性

B.大腿后方、小腿外側(cè)及足背外側(cè)感覺減退

C.休息時疼痛減輕，叩擊腰部時疼痛減輕

D.膝反射或踝反射異常

E.下肢肌力減退

50、關(guān)于疝臨床類型中下列描述錯誤的是

A.嵌頓疝和絞窄性疝臨床上很難完全區(qū)分

B.疝囊頸部粘連是導致難復性疝常見原因

C.兒童斜疝嵌頓后很少發(fā)生絞窄

D.Richter疝是嵌頓疝

E.Littre疝是非嵌頓疝

51、下列對造血系統(tǒng)疾病進行脾切除的描述，哪項是不正確的

A.遺傳性球形紅細胞增多癥脾切除后貧血、黃疸和血液中球形紅細胞多在短期內(nèi)消失

B.遺傳性橢圓形紅細胞增多癥脾切除對消除貧血和黃疸有效

C.丙酮酸激酶缺乏脾切除不能糾正貧血，但有助于減少輸血量

D.“地中海貧血”脾切除適應于巨脾并有脾功能亢進者

E.自身免疫性溶血性貧血脾切除適應于激素治療無效者

52、心肺復蘇后因缺氧最易引起的并發(fā)癥是

A.肺水腫

B.腦水腫

C.心功能衰竭

D.腎衰竭

E.肝衰竭

53、關(guān)于頭皮血腫的處理，錯誤的有

A.常采用穿刺抽吸消除血腫

B.局部適當加壓包扎，有利于防止血腫擴大

C.一般可自行吸收，無需特殊處理

D.處理頭皮血腫，要注意是否伴有顱骨及腦損傷

E.皮下血腫常因中心凹陷需拍X線片

54、有關(guān)腸管損傷的描述，正確的是

A.均可出現(xiàn)膈下游離氣體

B.X線示腹膜后花斑樣改變提示十二指腸球部損傷

C.術(shù)后不需應用抗生素

D.應徹底沖洗腹腔并放置引流

E.結(jié)腸損傷不必禁食

55、乳腺癌最常發(fā)生疾病的部位為

A.乳頭部位

B.內(nèi)上象限

C.外上象限

D.內(nèi)下象限

E.外下象限

56、腰椎間盤突出癥患者，檢查發(fā)現(xiàn)患側(cè)趾背伸肌力減弱，小腿外側(cè)和趾根部感覺減退，其

病變定位于哪一節(jié)段

A.腰2?3

B.腰3~4

C.腰4~5

D.腰5?舐1

E.舐1-2

57、急性血源性骨髓炎早期診斷最重要的依據(jù)是

A.全身中毒癥狀嚴重

B.局部持續(xù)性劇痛，患肢不愿活動

C.干箭端處明顯深壓痛

D.白細胞計數(shù)增多

E.骨髓穿刺抽得膿性液體，查有化膿菌

58、關(guān)于肝內(nèi)膽管結(jié)石PTC的X線特征錯誤的是

A.肝總管或左右肝管處有環(huán)形狹窄

B.膽總管內(nèi)有充盈缺損

C.左右肝管或肝內(nèi)膽管某部分不顯影

D.左右肝管不對稱孤立性擴張

E.肝內(nèi)膽管呈啞鈴狀擴張

59、骨盆骨折的主要體征是

A.畸形

B.反?；顒?/p>

C.骨盆擠壓和分離試驗陽性

D.骨擦音或骨擦感

E.腫脹和淤斑

60、正常前列腺液鏡檢為

A.高倍鏡下白細胞＜5個，無卵磷脂小體

B.高倍鏡下白細胞＞20個，無卵磷脂小體

C.高倍鏡下白細胞＞30個，卵磷脂小體少

D.高倍鏡下白細胞＜10個，卵磷脂小體較多

E.高倍鏡下白細胞＞15個，卵磷脂小體較多

61、高位腸梗阻的特點是

A.腹脹明顯

B.可見腸型

C.可以完全不排便、排氣

D.嘔吐頻繁。為胃或十二指腸內(nèi)容物

E.腸鳴音亢進，可聞及氣過水聲

62、便血時，作直腸指檢的最主要目的是

A.診斷有無內(nèi)外痔

B.診斷肛管直腸有無炎性病變

C.排除肛管直腸腫瘤

D.了解有無肛裂

E.了解有無直腸脫垂

63、骨盆骨折引起后尿道損傷，同時合并休克，不恰當?shù)奶幚硎?/p>

A.嚴密觀察生命體征

B.輸液輸血

C.糾正酸堿平衡紊亂

D.恥骨上膀胱穿刺或膀胱造瘦

E.立即行尿道會師術(shù)

64、關(guān)于骨巨細胞瘤，下列哪項是錯誤的

A.多見于年輕人

B.病灶在骨端，局部有骨質(zhì)破壞

C.骨端膨脹，骨皮質(zhì)破壞，侵入軟組織

D.常用的手術(shù)方法是局部刮除，不易復發(fā)

E.術(shù)后若有惡變應截肢

65、有關(guān)慢性胰腺炎，哪項不正確

A.包括胰管引流術(shù)的手術(shù)治療可以終止疾病的發(fā)展，根治此病

B.胰腺的纖維化和導管的狹窄改變是不可逆的

C.此病的特征是反復發(fā)作的匕腹疼痛伴不同程度的胰腺內(nèi)、外分泌功能障礙

D.腹痛、體重下降、糖尿病和脂肪瀉稱為此病的四聯(lián)癥

E.是各種原因?qū)е碌囊认賹嵸|(zhì)的慢性炎癥

66、股骨轉(zhuǎn)子間骨折容易發(fā)生的并發(fā)癥是

A.骨折不愈合

B.股骨頭缺血性壞死

C.創(chuàng)傷性髓關(guān)節(jié)炎

D.髓內(nèi)翻畸形

E.損傷性骨化

67、下列哪種慢性膿胸適宜于行胸膜纖維板剝除術(shù)

A.慢性膿胸的后期

B.慢性膿胸的早期

C.合并結(jié)核性空洞

D.合并支氣管擴張

E.肺內(nèi)廣泛破壞性病變

68、外傷致腓骨頸骨折，傷后患足不能背伸，其原因是

A.坐骨神經(jīng)損傷

B.脛前肌戰(zhàn)傷

C.脛后肌損傷

D.腓總神經(jīng)損傷

E.脛后神經(jīng)損傷

69、原發(fā)性惡性骨腫瘤的X線表現(xiàn)主要有

A.邊緣不清楚，骨質(zhì)破壞，骨膜反應明顯

B.邊緣清楚，骨質(zhì)破壞，骨膜反應明顯

C.邊緣不清楚，骨質(zhì)破壞，無骨膜反應

D.邊緣不清楚，骨質(zhì)增生，無骨膜反應

E.邊緣清楚，骨質(zhì)增生，無骨膜反應

70、關(guān)于直腸肛管周圍間隙，不包括下列哪一間隙

A.骨盆直腸間隙

B.直腸后間隙

C.直腸前間隙

D.坐骨肛管間隙

E.肛管周圍間隙

71、股骨頸骨折好發(fā)于

A.兒童

B.青年人

C.成年人

D.老年人

E.無年齡差別

72、對開放性骨折最基本而重要的處理方法是

A.早期復位及內(nèi)固定后縫合傷口

B.早期復位及縫合傷口后外固定

C.早期徹底清創(chuàng)縫合及適當固定

D.早期復位及內(nèi)固定，應用抗生素預防感染

E.早期徹底清創(chuàng)縫合，應用抗生素預防感染

73、骨折的臨床表現(xiàn)，下列哪項描述是錯誤的

A.骨折的特有體征包括畸形、反常活動及骨擦音或骨擦感

B.檢查可疑骨折病人時，應盡量誘發(fā)骨擦音或骨擦感的出現(xiàn)，以明確診斷

C.骨折時可以沒有骨擦音或骨擦感

D.臨床未見有骨折專有體征時;也可能有骨折

E.只要發(fā)現(xiàn)骨折專有體征的其中一項，即可作出骨折的明確診斷

74、2歲小兒股骨干骨折，最好選用哪種治療

A.平衡皮牽引

B.石膏繃帶固定

C.垂直懸吊皮牽引

D.脛骨結(jié)節(jié)牽引

E.切開復位內(nèi)固定

75、有關(guān)胰島素瘤的陳述哪一項是不正確的

A.是胰腺內(nèi)分泌腫瘤中最常見的

B.絕大多數(shù)是惡性腫瘤

C.單發(fā)腫瘤占90%以上

D.典型癥狀是清晨自發(fā)性低血糖

E.給予葡萄糖或進餐后癥狀緩解

76、關(guān)于急性膿胸的治療措施，下列哪項是錯誤的

A.根據(jù)藥敏選用抗生素

B.全身支持療法

C.膿胸開放引流術(shù)

D.閉式胸膜腔引流術(shù)

E.反復胸膜腔穿刺抽膿

77、男性病人，30歲，左大腿下段被鐵棒擊傷，畸形，X線片示左股骨干下1/3骨折，遠

折端明顯向后傾倒。造成此種骨折移位的因素主要是

A.肌肉牽拉力

B.暴力的性質(zhì)

C.暴力的大小

D.肢體遠側(cè)段的重量

E.搬運不當

78、膿胸最常繼發(fā)于

A.肺氣腫破裂

B.支氣管肺癌

C.肺部感