常見皮膚斑痣瘤課件

常見皮膚斑、痣、瘤醫(yī)學(xué)美容基礎(chǔ)

為什么女人會(huì)長斑？

Oh,myGod!!!!

雀斑99%來自遺傳，大約在5～6歲間形成，在藍(lán)發(fā)的白種人相當(dāng)常見，然而亞洲人也所在多有。發(fā)生的年齡在青春期前，陽光曬得到的部位產(chǎn)生大小約1至2mm的淺棕色斑點(diǎn)，其大小、數(shù)目及色素深度在夏季加重，在冬季轉(zhuǎn)好。

黃褐斑

又稱蝴蝶斑、肝斑，呈現(xiàn)淡褐色，呈片狀，斑片大小不等，邊界清晰，形狀不規(guī)則，不高出皮膚，常見于面部，對(duì)稱于兩頰，主要原因跟內(nèi)分泌、荷爾蒙失調(diào)有關(guān)。

曬斑

顧名思義是曬太陽引起的，因此好發(fā)于40、50歲的中年人男女性皆可，但也有人較早在20、30幾歲就已長出。曬斑在臨床上是境界分明的褐黑色斑點(diǎn)病灶可由芝麻大至十元硬幣大小。好發(fā)部位是臉部、手背、背部、胸前、上下肢，但以臉部病灶較大且較明顯。

老人斑學(xué)名是脂漏性角化癥，中年之后不只在曬太陽的部位（臉、手、小腿）甚至頭皮、背上、胸腹部都可能產(chǎn)生，但是數(shù)目多寡與個(gè)人體質(zhì)有關(guān)，一般說來，日曬量大的人有較容易產(chǎn)生。

孕斑（妊娠斑）

在懷孕時(shí)出現(xiàn)，但在產(chǎn)后便會(huì)退去；由于黑斑形成的時(shí)間與懷孕時(shí)的年紀(jì)很接近，因此有些人會(huì)在孕斑出現(xiàn)的同時(shí)也出現(xiàn)黑斑，因此有些人會(huì)誤以為懷孕生產(chǎn)后所產(chǎn)生的是孕斑。汞斑

有些人的皮膚產(chǎn)生了黑斑，而不懂如何的保護(hù)，道聽途說用了一些可以變白的產(chǎn)品，但這些產(chǎn)品沒經(jīng)過化驗(yàn)是否含有汞的成份，它雖然可以暫時(shí)美白，殘留的汞及毒素卻會(huì)使皮膚受到更大的傷害，甚至?xí)Φ侥I臟。有些不良的廠商會(huì)將汞加在美白霜里面，短時(shí)間漂白效果會(huì)很明顯，然而若長期使用，汞元素會(huì)沈淀在皮膚里，會(huì)反黑而且更黑，也就是俗稱的「汞斑」。

汗斑

汗斑是相當(dāng)常見的疾病，尤其好發(fā)于夏天。在皮膚科門診常有些病患，以為由汗水所引起的所有皮疹，都叫汗斑，其實(shí)這是不正確的。汗斑的確較容易發(fā)生在汗水郁積處，像是脖頸、前胸、后背，但是它是特指由一種類酵母菌樣的霉菌感染皮膚所造成的皮疹。典型的汗斑會(huì)以雨滴狀的白色或咖啡色斑點(diǎn)來表現(xiàn)。如果流汗或遇熱時(shí)有時(shí)后患部會(huì)突然發(fā)紅或發(fā)癢，為其特色。

先天性黑色素細(xì)胞痣

蒙古斑

出生時(shí)在身上尤其是臀部、下背部有淡藍(lán)色的斑痕，有如撞到「黑青、淤血」，通常四歲以前會(huì)完全消褪，不需要治療。

太田母斑

此種黑色素細(xì)胞增生的范圍，從嘴角向上至額頭的部位都可能連成一片深藍(lán)灰色的斑，絕大多數(shù)是單側(cè)，也有少數(shù)病例雙側(cè)都有，其特征為眼睛的鞏膜（眼白）的部分也有深藍(lán)色斑點(diǎn)。出生時(shí)可能很淡，會(huì)越來越多越深色。有些人是出生時(shí)并沒有，孩提時(shí)代甚至青春期才慢慢產(chǎn)生。

血素斑血管瘤

血管瘤是一類由新生血管所組成的良性腫瘤，多見于嬰兒或兒童，其中以枕部的鮮紅斑痣最為常見。先天性血管瘤在臨床上被分為四型。

鮮紅斑痣

皮損為形態(tài)不一，大小不等的紫紅色斑，邊緣不整，不高出皮膚，壓之退色，單發(fā)或者多發(fā)，頭頂部多見，發(fā)生于枕、額或鼻梁部者往往可以自行消退。

毛細(xì)血管瘤(草莓狀血管瘤)

為扁平隆起的半球狀腫瘤，色鮮紅或稍暗紅，柔軟而呈分葉狀，壓之不退色，好發(fā)于頭頸部，一歲以內(nèi)生長迅速，以后生長較緩慢，或處于停止?fàn)睢５院罂勺孕型嘶?，?shù)年內(nèi)可以完全或不完全性消退。

海綿狀血管瘤

為大而不規(guī)則，柔軟似海綿的皮下腫塊，可發(fā)展成巨大型，壓迫有關(guān)組織，瘤體表面皮膚可也呈鮮紅狀，暗紅或青紅色，5%瘤體在5歲左右可自行消退，不留疤。如發(fā)生破潰則留疤，此血管瘤如伴有血小板減少和紫癜，則稱為Kasbaeh-Merr