常見皮膚斑痣瘤課件

常見皮膚斑、痣、瘤醫(yī)學(xué)美容基礎(chǔ)

為什么女人會長斑？

Oh,myGod!!!!

雀斑99%來自遺傳，大約在5～6歲間形成，在藍發(fā)的白種人相當常見，然而亞洲人也所在多有。發(fā)生的年齡在青春期前，陽光曬得到的部位產(chǎn)生大小約1至2mm的淺棕色斑點，其大小、數(shù)目及色素深度在夏季加重，在冬季轉(zhuǎn)好。

黃褐斑

又稱蝴蝶斑、肝斑，呈現(xiàn)淡褐色，呈片狀，斑片大小不等，邊界清晰，形狀不規(guī)則，不高出皮膚，常見于面部，對稱于兩頰，主要原因跟內(nèi)分泌、荷爾蒙失調(diào)有關(guān)。

曬斑

顧名思義是曬太陽引起的，因此好發(fā)于40、50歲的中年人男女性皆可，但也有人較早在20、30幾歲就已長出。曬斑在臨床上是境界分明的褐黑色斑點病灶可由芝麻大至十元硬幣大小。好發(fā)部位是臉部、手背、背部、胸前、上下肢，但以臉部病灶較大且較明顯。

老人斑學(xué)名是脂漏性角化癥，中年之后不只在曬太陽的部位（臉、手、小腿）甚至頭皮、背上、胸腹部都可能產(chǎn)生，但是數(shù)目多寡與個人體質(zhì)有關(guān)，一般說來，日曬量大的人有較容易產(chǎn)生。

孕斑（妊娠斑）

在懷孕時出現(xiàn)，但在產(chǎn)后便會退去；由于黑斑形成的時間與懷孕時的年紀很接近，因此有些人會在孕斑出現(xiàn)的同時也出現(xiàn)黑斑，因此有些人會誤以為懷孕生產(chǎn)后所產(chǎn)生的是孕斑。汞斑

有些人的皮膚產(chǎn)生了黑斑，而不懂如何的保護，道聽途說用了一些可以變白的產(chǎn)品，但這些產(chǎn)品沒經(jīng)過化驗是否含有汞的成份，它雖然可以暫時美白，殘留的汞及毒素卻會使皮膚受到更大的傷害，甚至會傷害到腎臟。有些不良的廠商會將汞加在美白霜里面，短時間漂白效果會很明顯，然而若長期使用，汞元素會沈淀在皮膚里，會反黑而且更黑，也就是俗稱的「汞斑」。

汗斑

汗斑是相當常見的疾病，尤其好發(fā)于夏天。在皮膚科門診常有些病患，以為由汗水所引起的所有皮疹，都叫汗斑，其實這是不正確的。汗斑的確較容易發(fā)生在汗水郁積處，像是脖頸、前胸、后背，但是它是特指由一種類酵母菌樣的霉菌感染皮膚所造成的皮疹。典型的汗斑會以雨滴狀的白色或咖啡色斑點來表現(xiàn)。如果流汗或遇熱時有時后患部會突然發(fā)紅或發(fā)癢，為其特色。

先天性黑色素細胞痣

蒙古斑

出生時在身上尤其是臀部、下背部有淡藍色的斑痕，有如撞到「黑青、淤血」，通常四歲以前會完全消褪，不需要治療。

太田母斑

此種黑色素細胞增生的范圍，從嘴角向上至額頭的部位都可能連成一片深藍灰色的斑，絕大多數(shù)是單側(cè)，也有少數(shù)病例雙側(cè)都有，其特征為眼睛的鞏膜（眼白）的部分也有深藍色斑點。出生時可能很淡，會越來越多越深色。有些人是出生時并沒有，孩提時代甚至青春期才慢慢產(chǎn)生。

血素斑血管瘤

血管瘤是一類由新生血管所組成的良性腫瘤，多見于嬰兒或兒童，其中以枕部的鮮紅斑痣最為常見。先天性血管瘤在臨床上被分為四型。

鮮紅斑痣

皮損為形態(tài)不一，大小不等的紫紅色斑，邊緣不整，不高出皮膚，壓之退色，單發(fā)或者多發(fā)，頭頂部多見，發(fā)生于枕、額或鼻梁部者往往可以自行消退。

毛細血管瘤(草莓狀血管瘤)

為扁平隆起的半球狀腫瘤，色鮮紅或稍暗紅，柔軟而呈分葉狀，壓之不退色，好發(fā)于頭頸部，一歲以內(nèi)生長迅速，以后生長較緩慢，或處于停止狀。但以后可自行退化，數(shù)年內(nèi)可以完全或不完全性消退。

海綿狀血管瘤

為大而不規(guī)則，柔軟似海綿的皮下腫塊，可發(fā)展成巨大型，壓迫有關(guān)組織，瘤體表面皮膚可也呈鮮紅狀，暗紅或青紅色，5%瘤體在5歲左右可自行消退，不留疤。如發(fā)生破潰則留疤，此血管瘤如伴有血小板減少和紫癜，則稱為Kasbaeh-Merr