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文檔簡介

更換造口袋操作步驟一、目標(biāo)1、保持造口周圍皮膚清潔2、幫助患者掌握正確造口護(hù)理方法二、用物準(zhǔn)備造口袋、夾子、剪刀、彎盤、生理鹽水、棉簽、手套、紗塊、量尺、黃色垃圾袋評定問候病人，自我介紹，操作前查對（床號、姓名、腕帶標(biāo)識）；拉床簾評定患者造口袋是否需要更換；患者自理程度；通知患者家眷一起學(xué)習(xí)更換造口袋。了解患者對護(hù)理造口方法和知識掌握程度；取得患者及家眷配合。操作洗手，戴口罩，手套。2、撕除造口袋。摘除后將造口袋閉合粘貼降低異味；觀察摘除下造口底盤有沒有滲漏。用生理鹽水清洗造口及周圍皮膚。觀察造口顏色、大小、高度和有沒有水腫，觀察造口周圍皮膚有沒有紅、疹、破損等。操作中查對，和患者交流，營造輕松氣氛。使用造口測量尺分別測量造口長和寬。將測量尺寸在造口底盤上做記號后開始裁剪。9、裁剪大小適宜后用手指將底板造口圈磨光滑，以防裁剪不整齊邊緣損傷了造口粘膜。10、正確粘貼造口袋，粘貼上造口袋后先輕輕按壓造口邊上底板，降低滲漏機(jī)會。操作后查對。12、通知患者注意事項。（用手捂住造口袋）13、取手套，洗手。14、整理用物五、注意事項1、操作時要一手按壓皮膚，一手輕揭造口袋，自上而下慢慢將底板撕除，如撕除因難則可用濕紗布浸潤底板再撕造口袋。2、清潔造口時將棉簽濕潤后由外向內(nèi)輕輕擦洗，造口拆線前用生理鹽水清洗造口及周圍皮膚，拆線后用溫水清洗，注意動作輕柔。3、不用酒精、安爾碘等消毒造口及周圍皮膚。4、造口底板裁剪大小應(yīng)以造口大小和形狀為標(biāo)準(zhǔn)，略大造口2-3mm。5、依據(jù)病人體位決定造口袋開口方向。如需使用造口附件產(chǎn)品，待皮膚干燥后按造口粉—皮膚保護(hù)膜—防漏膏次序依次使用。6、貼造口袋前應(yīng)確保造口周圍皮膚干燥，貼造口袋時由下往上貼，皮膚褶皺患者需繃直皮膚在貼上造口袋。7、通知患者用手捂造口袋5-10分鐘，平躺床上半小時，讓造口黏膠和皮膚更緊密貼合。8、術(shù)后早期不能使用有碳片造口袋。9、少食產(chǎn)氣食物，如豆類、碳酸飲料等；少食產(chǎn)生異味食物，如洋蔥、大蒜等；少食辛辣、煎炸食物、冰涼飲料等；適量吃粗纖維食物如芹菜、萵筍、玉米；多吃新鮮蔬菜水果，預(yù)防便秘。10、護(hù)理過

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