醫(yī)院靜脈治療相關(guān)知識試卷及答案

醫(yī)院靜脈治療相關(guān)知識試卷科室：姓名：成績：一、是非題：（正確請“√”，錯(cuò)誤“×”表示,每題1分）。1.PICC的最佳穿刺血管是肘正中靜脈。（×）2.PICC穿刺點(diǎn)的消毒范圍是穿刺點(diǎn)上下10cm兩側(cè)到臂緣。（√）3.PICC每次輸液后，用20ml的注射器抽吸生理鹽水沖管。（√）4.配制好的腸外營養(yǎng)液應(yīng)在24h時(shí)內(nèi)輸完。（√）5.腸外營養(yǎng)液在輸注過程中應(yīng)定時(shí)搖勻，以防發(fā)生胰島素聚集引起低血糖。（√）6.行PICC置管后，如發(fā)生導(dǎo)管堵塞，在早期可用尿激酶溶栓。（×）7.行PICC置管時(shí)，其導(dǎo)管置入長度測量的方法是從預(yù)穿刺點(diǎn)沿靜脈走向至右胸鎖關(guān)節(jié)再向下至第三肋間。（×）8.留置PICC的患者每次輸液后，其封管時(shí)均要抽回血,而且是正壓封管。（√）9.盡量避免在PICC置管側(cè)的肢體測量血壓。（√）10.PICC置管測量導(dǎo)管長度時(shí)，手臂外展90o。（√）11.PICC置管成功后，要通過X線拍片確定導(dǎo)管尖端的位置。（√）12.留置PICC的患者在進(jìn)行靜脈輸液前不需抽回血。（×）13.抗腫瘤藥物外溢時(shí)，應(yīng)記錄外溢藥物名稱、溢出時(shí)間、溢出量、處理過程及受污染人員。（√）14.配置腸外營養(yǎng)液應(yīng)在層流室或超凈臺(tái)中進(jìn)行。（√）15.發(fā)現(xiàn)病人體外的PICC導(dǎo)管有漏液，應(yīng)該立即拔除導(dǎo)管。（×）16.沖管液的最少量為導(dǎo)管及其附加裝置容積的2倍。（√）17.導(dǎo)管堵塞再通使用尿激酶的濃度為2500U。（×）18.PICC導(dǎo)管最長的留置時(shí)間不超過一年。（√）19.教會(huì)病人導(dǎo)管維護(hù)并鼓勵(lì)其在家自己做。（×）20.病人出現(xiàn)機(jī)械刺激性靜脈炎癥狀立即拔管以免病情擴(kuò)大。（×）21.護(hù)士應(yīng)經(jīng)過培訓(xùn)、考核合格后再獨(dú)立操作PICC。（×）22.PICC在治療間歇期間應(yīng)至少每周維護(hù)一次，PORT在治療間歇期間應(yīng)至少每4周維護(hù)一次。（√）23.有可疑導(dǎo)管相關(guān)性血流感染時(shí)應(yīng)立即拔除PICC、CVC、PORT導(dǎo)管。（×）24.發(fā)生輸液反應(yīng)時(shí)，應(yīng)立即減慢或停止輸液，更換輸液器，用生理鹽水維持靜脈通暢，通知醫(yī)生給予對癥處理，注意保留原有藥液及輸液器。（×）25.配置抗腫瘤藥物的區(qū)域應(yīng)為相對獨(dú)立的空間，宜在Ⅰ級或Ⅱ級垂直層流生物安全柜內(nèi)配置（×）26.PICC置管后第一個(gè)24h可進(jìn)行適當(dāng)伸縮活動(dòng)，經(jīng)常松拳、握拳，以促進(jìn)血液回流（√）27.中心靜脈導(dǎo)管維護(hù)記錄格式：以分子分母形式記錄，分子注明置管年、月、日，分母注明維護(hù)年份、日期、時(shí)間及操作者姓名（√）28.輸液接頭維護(hù)：使用75%酒精棉片包裹延長管連接口橫切面及外圍多方位用力擦拭5s（×）29.每次輸液前，必須評估導(dǎo)管功能，抽回血檢測導(dǎo)管通暢性，并確認(rèn)導(dǎo)管在血管內(nèi)（√）30.在輸液完畢或在兩次間斷的輸液之間，必須使用生理鹽水或肝素鈉鹽水正壓封管（√）31.中心靜脈導(dǎo)管（CVC、PICC、PORT等）需按照SASH方式進(jìn)行封管（√）32.當(dāng)輸液接頭內(nèi)有血液殘留、完整性受損或取下后，應(yīng)立即更換（√）33.拔管后靜脈炎是指在導(dǎo)管拔除后24h內(nèi)出現(xiàn)的靜脈炎（×）34.置管時(shí)皮膚消毒劑未完全干燥可能致消毒劑進(jìn)入血管引發(fā)化學(xué)性靜脈炎（√）35.靜脈血栓可引起肢體末端、肩膀、頸部或胸壁上的外周靜脈怒張（√）36.發(fā)生藥物外滲時(shí)，應(yīng)盡早采用熱敷法來增加局部血流，使藥物擴(kuò)散到組織中（×）37.使用多腔導(dǎo)管可增加導(dǎo)管相關(guān)性血流感染的危險(xiǎn)（√）38.發(fā)生導(dǎo)管相關(guān)性血流感染應(yīng)立即拔除PICC（×）39.體外導(dǎo)管破裂時(shí)應(yīng)立即拔除導(dǎo)管（×）40.醫(yī)用黏膠接觸性皮炎可使用抗生素軟膏或抗過敏軟膏局部用藥，促進(jìn)皮膚愈合（×）41.為避免發(fā)生導(dǎo)管相關(guān)性血流感染，可在穿刺部位使用抗菌油膏（×）42.CVC可用于任何性質(zhì)的藥物輸注、血流動(dòng)力學(xué)的監(jiān)測及高壓注射泵注射造影（×）43.患有上腔靜脈壓迫綜合征的患者不宜進(jìn)行PICC置管（√）44.輸注脂肪乳劑、化療藥物以及中藥制劑時(shí)宜使用精密過濾輸液器（√）45.可疑導(dǎo)管相關(guān)性靜脈血栓形成時(shí)，應(yīng)抬高患肢、制動(dòng)、熱敷并記錄相關(guān)情況（×）46.所有抗腫瘤藥物污染物品應(yīng)丟棄在有毒性藥物標(biāo)識的容器中（√）47.粉劑藥物外溢應(yīng)使用濕紗布墊擦拭，并立即標(biāo)明污染范圍（√）48.配置抗腫瘤藥物時(shí)穿防水、無絮狀物材料制成、前部完全封閉的隔離衣（√）49.輸液安全包括患者安全、護(hù)士安全、其他人員安全（√）50.易發(fā)生血源性病原體職業(yè)暴露的高危病區(qū)宜選用一次性安全型注射和輸液裝置（√）二、單選題：（每題1分）1.當(dāng)患者輸液時(shí)發(fā)生空氣栓塞時(shí)，應(yīng)將患者置于（B）A、中凹臥位B、左側(cè)頭低足高位C、右側(cè)頭低足高位D、半坐臥位2.PICC置管術(shù)首選靜脈（C)A、肘正中靜脈B、頭靜脈C、貴要靜脈D、鎖骨下靜脈3.行導(dǎo)管相關(guān)性血流感染（CRBSI）監(jiān)測時(shí),拔除導(dǎo)管后，將導(dǎo)管尖端（B）做血培養(yǎng)。A、4cmB、5cmC、8cmD、10cm4.下列關(guān)于外周靜脈短導(dǎo)管說法正確的是（C）A、可作為常規(guī)血標(biāo)本采集B、可使用外周靜脈短導(dǎo)管靜脈推注或滴注刺激性、腐蝕性藥物的持續(xù)性靜脈滴注、PH值<5或>9、滲透壓>600mOsm/L液體或藥物C、可以用于反復(fù)輸血或血液制品D、可使用外周靜脈短導(dǎo)管持續(xù)給予腸胃外營養(yǎng)5.下列關(guān)于中心血管通路裝置錯(cuò)誤的是（D）A、中心血管通路裝置可用于短期或者長期、連續(xù)或者間歇的靜脈輸液給藥，如抗腫瘤藥物、持續(xù)腐蝕性藥物、已知刺激性藥物、腸胃外營養(yǎng)、PH值<5或>9、滲透壓>600mOsm/L的液體或藥物B、中心血管通路裝置可用于反復(fù)輸血或血液制品C、中心血管通路裝置可用于血標(biāo)本的采集D、中心靜脈導(dǎo)管（CVC）宜用于長期靜脈輸液治療、血液動(dòng)力學(xué)的監(jiān)測，高壓注射泵注射造影劑6.2016年INS標(biāo)準(zhǔn)建議連續(xù)性輸液裝置用于輸注除脂肪、血液和血液制品以外的藥液，更換頻率不應(yīng)少于_____每次。（A）A、24hB、48hC、72hD、96h7.經(jīng)外周中心靜脈置管皮膚消毒范圍為（B）A、直徑＞5cmB、直徑＞8cmC、直徑＞12cmD、直徑＞20cm8.2011年INS標(biāo)準(zhǔn)建議含有脂肪乳劑的腸外營養(yǎng)液宜在______內(nèi)輸完，否則棄去。（C）A、4hB、12hC、24hD、96h9.輸全血或成分血時(shí)，輸血裝置和附加裝置應(yīng)在每一個(gè)單位全血或成分血輸入后更換1次，或每____更換1次。（A）A、4hB、12hC、24hD、96h10.敷料固定包括以下步驟(E)A無張力垂放B塑形C撫平D按壓E以上都是11.導(dǎo)管相關(guān)血流感染是指（A）A、CRBSIB、CRPSIC、CIBSRD、CBRSI12.導(dǎo)管末端最終停留在上腔靜脈的（B）A、中上1/3B、中下1/3C、上1/3D、中下2/313.美國靜脈輸液護(hù)理學(xué)會(huì)（INS）成立于（B）A1971年B1972年C1982年D1984年14.以下不屬于中心靜脈導(dǎo)管的是什么？（B）A、中長導(dǎo)管B、PICCC、CVCD、植入式靜脈港15.由于有發(fā)生血栓和血栓性靜脈炎的風(fēng)險(xiǎn),（C）不應(yīng)作為成年人選擇穿刺血管的常規(guī)部位A頭靜脈B頸靜脈C下肢靜脈D鎖骨下靜脈16.滲透壓多少為等滲溶液？(B)A.240-340mosm/LB.280-320mosm/LC.250-350mosm/LD.340-450mosm/L17.20%甘露醇的滲透壓為___mosm/L。(D)A600B430?C800D109818.預(yù)防有毒有害藥物暴露的措施有哪些？（D）A、建立靜脈藥物配置中心B、使用安全配藥柜C、遵守特殊藥物的使用的安全防護(hù)規(guī)程D、以上都是19.無針輸液接頭應(yīng)隔（E）更換一次A24小時(shí)B48小時(shí)C96小時(shí)E7天20.CVC導(dǎo)管拔除后應(yīng)保持穿刺點(diǎn)密閉（C）小時(shí)A2B12C24D4821.扎止血帶時(shí)間的時(shí)間不超過（B）A2分鐘B2分鐘C3分鐘D4分鐘22.藥物滲出是指靜脈輸液過程中（A）進(jìn)入靜脈管腔以外的周圍組織A非腐蝕性藥液B腐蝕性藥液C血液D脂肪乳23.可疑導(dǎo)管相關(guān)性靜脈血栓形成時(shí)，應(yīng)（D）A熱敷B按摩C壓迫D抬高患肢并制動(dòng)24.外周靜脈留置針適宜用于（B）A腐蝕性藥物持續(xù)靜脈輸注B短期靜脈輸液治療C中期靜脈輸液治療D都適合25.皮膚消毒時(shí)消毒劑（A）后方可穿刺A自然待干B無需待干C使用吹、扇加速干燥D棉球擦干26.評估穿刺部位皮膚情況和靜脈條件，在滿足治療需要的情況下，盡量選擇（B）的導(dǎo)管A較粗、較長導(dǎo)管B較細(xì)、較短導(dǎo)管C較粗、較短導(dǎo)管D較細(xì)、較長導(dǎo)管27.一次性靜脈輸液鋼針不適宜用于（D）A短期治療B單次采血C單次給藥D腐蝕性藥物輸液28.無菌紗布敷料至少（D）更換一次A3天B7天C2-5天D2天29.在藥物配置及使用過程中，藥物意外溢出暴露于環(huán)境中如皮膚表面、臺(tái)面、地面屬于（C）A藥液外滲B藥液滲出C藥液外溢D藥液污染30.各種導(dǎo)管給藥前后宜用（C）方式?jīng)_洗導(dǎo)管A生理鹽水勻速?zèng)_洗B肝素鈉鹽水勻速?zèng)_洗C生理鹽水脈沖式?jīng)_洗D肝素鈉鹽水脈沖式?jīng)_洗31.推注腐蝕性、刺激性藥液過程中，特別注意觀察（A）A回血情況B藥液澄清度C注射器有無漏液D患者主訴32.配好的PN標(biāo)簽上應(yīng)注明（D）A住院號B床號、姓名C藥液名稱、劑量、配制日期、時(shí)間D以上都是33.血制品從血庫取出后（B）分鐘內(nèi)必須輸注。A60B30C40D2034.PICC、CVC、PORT附加的肝素帽或無針接頭至少（D）天應(yīng)更換1次A3B5C4D735.靜脈導(dǎo)管拔除后首先應(yīng)檢查（A）A導(dǎo)管的完整性B穿刺處有無感染C肢體有無過敏D肢體腫脹情況36.藥物滲出時(shí)應(yīng)（A）A立即停止在原處輸液B放低患肢C無需處理D拔針后在穿刺處下方再次穿刺37.使用抗腫瘤藥物的環(huán)境中應(yīng)配備（C）A干燥毛巾B防護(hù)服C溢出處理包D拖把38.靜脈炎分級中出現(xiàn)輸液部位疼痛伴有發(fā)紅和（或）水腫、條索狀物形成，可觸及的靜脈條索狀物的長度＞2.5cm，有膿液流出，屬于（E）A0B1級C2級D3級E4級39.PICC置管后常見的并發(fā)癥有（D）A靜脈炎B感染C導(dǎo)管阻塞D以上都是40.發(fā)生輸液反應(yīng)時(shí)（B）A減慢輸液速度B通知醫(yī)生，給予對癥處理C原有的藥物及輸液器交由患者保管E以上都是41.輸液附加裝置有（D）A三通B延長管C肝素帽D以上都是42.下列不屬于靜脈炎的主要表現(xiàn)是（B）A紅、腫、熱、痛B滴速減慢C沿靜脈走向出現(xiàn)紅色條紋D靜脈呈條索狀43.以下說法是正確的有（A）A成年人不宜選擇下肢靜脈進(jìn)行穿刺B小兒應(yīng)首先頭皮靜脈C靜脈輸液時(shí)可選關(guān)節(jié)處穿刺E可在紅腫處穿刺44.PN放置時(shí)間及離子濃度直接影響其穩(wěn)定性，應(yīng)在（B）內(nèi)輸注完畢A12小時(shí)B24小時(shí)C48小時(shí)D6小時(shí)45.1個(gè)單位的成分血應(yīng)在（C）小時(shí)內(nèi)輸完A2B3C4D546.經(jīng)PICC、CVC、PORT輸注藥物前宜通過（B）來確定導(dǎo)管在靜脈內(nèi)A生理鹽水推注