2024年寧夏住院醫(yī)師-寧夏住院醫(yī)師全科醫(yī)學(xué)筆試參考題庫含答案

“人人文庫”水印下載源文件后可一鍵去除，請放心下載?。▓D片大小可任意調(diào)節(jié)）2024年寧夏住院醫(yī)師-寧夏住院醫(yī)師全科醫(yī)學(xué)筆試參考題庫含答案“人人文庫”水印下載源文件后可一鍵去除，請放心下載！第1卷一.參考題庫(共75題)1.子宮肌瘤（）。A、膿樣白帶B、下腹劇痛C、下腹部腫塊D、閉經(jīng)E、慵經(jīng)2.（）為診斷直腸的最主要的方法。3.阿司匹林三聯(lián)征是指（）。A、鼻息肉B、支氣管哮喘C、阿司匹林耐受不良D、鼻竇炎E、鼻出血4.女，28歲，孕1產(chǎn)1，服避孕1號藥避孕，于月經(jīng)周期第20天時陰道出血，量多。應(yīng)（）A、加用維生素E繼續(xù)服藥B、繼續(xù)服藥加服1片避孕藥C、停止服藥5天后，服藥周期重新開始D、改用其他避孕措施E、診斷性刮宮5.男，48歲，咳嗽，咳泡沫痰8年，每年持續(xù)3個月。近2年出現(xiàn)活動后氣短，時有喘鳴。體檢：兩肺叩診過清音，呼吸音低，呼氣延長。為明確診斷應(yīng)首選的檢查是（）。A、心電圖檢查B、血常規(guī)檢查C、動脈血氣分析D、痰液檢查E、呼吸功能測定6.一帕金森病患者，服用"美多巴"1年余，近1周開始出現(xiàn)陣發(fā)性行動遲緩、肢體震顫加重，多于中午、晚上服藥前出現(xiàn)。該病病理改變不包括（）。A、肝細胞脂肪變性B、神經(jīng)元胞漿內(nèi)出現(xiàn)路易小體C、角膜后緣彈力層銅顆粒沉積D、殼核神經(jīng)元顯著減少、脫失E、膠質(zhì)細胞增生7.女，32歲，主訴右乳脹痛，與月經(jīng)周期有關(guān)，檢查乳房有多個結(jié)節(jié)狀腫塊，邊界不清，可推動，診斷首先考慮（）。A、乳腺癌B、乳房纖維腺瘤C、乳房囊性增生病D、乳管內(nèi)乳頭狀瘤E、乳房肉瘤8.在常溫、常壓下人腦所能耐受完全性缺血缺氧而不出現(xiàn)死亡或不可逆腦損害的時間，最長不超過4～5分鐘。9.機械通氣的相對禁忌證有（）、（）、（）、（）、（）。10.細菌性痢疾有（）。A、大便隱血試驗持續(xù)陽性B、柏油樣黑便C、排便后滴鮮血，血在糞便表面D、白陶土樣便E、膿血黏液便11.45歲男性，經(jīng)理，送來急診，自述半小時前突然感到氣緊、胸悶、心悸、頭暈、出汗，認為生命垂危，要求緊急處理。近1個月來這種情況發(fā)生過3次，每次持續(xù)0.5～1小時，發(fā)病間隙期一切正常，發(fā)病與飲食無明顯關(guān)系。最適宜的急診處理是（）。A、輸入葡萄糖B、輸入氧氣C、暗示治療D、抗癲癇藥E、安定注射12.某男，59歲。反酸、上腹痛10余年，每次持續(xù)1個月左右，未系統(tǒng)治療。近半年，持續(xù)腹痛不緩解，無反酸，伴頭暈，乏力，消瘦，低熱。查體：貧血貌，劍突下壓痛（+），未觸及異常包塊，腸鳴音正常，該患者最可能的診斷是（）。A、膽汁反流性胃炎B、萎縮性胃炎C、胃潰瘍D、胃癌E、十二指腸潰瘍13.腸內(nèi)營養(yǎng)給予的方式有：按時分次給予、（）、（）。14.關(guān)于輪狀病毒腸炎的特點，不正確的是（）。A、夏季多見B、多見于6～24個月C、大便呈蛋花湯樣D、常出現(xiàn)脫水E、常伴有發(fā)熱15.下列哪項不屬于麻疹型藥疹的特點（）。A、Koplik斑B、皮疹對稱分布C、全身中毒癥狀較輕D、起病突然，發(fā)展較快E、自覺瘙癢16.氨苯砜有良好抗炎作用，其不良反應(yīng)有（）。A、粒細胞減少B、溶血性貧血C、藥物性皮炎D、紫紺E、視網(wǎng)膜黃斑區(qū)損害17.社區(qū)調(diào)查的方法中不包括（）。A、典型調(diào)查B、爆發(fā)調(diào)查C、普查D、流行病學(xué)調(diào)查E、抽樣調(diào)查18.閉合性腹部損傷懷疑有內(nèi)臟損傷，簡單有效的檢查方法，可以采用（）或（）來進行。19.霍亂弧菌在江、河、湖、海中可存活1~3周，在魚、蝦或貝類體內(nèi)存活（）。而在人體正常胃酸中能生存（）。20.下列哪種疾病可出現(xiàn)柏油樣便（）。A、內(nèi)痔B、直腸癌C、結(jié)腸炎D、回盲部結(jié)核E、十二指腸潰瘍21.患者，女性，42歲。半年前因突發(fā)嘔新鮮血1800ml，住院治療。并確診為門脈高壓癥，保守治療好轉(zhuǎn)后出院。本次因大量嘔血再次住院，經(jīng)三腔二囊管壓迫止血等綜合治療6天，出血停止24小時后，拔除三腔二囊管，又發(fā)大出血。出血停止后，拔除三腔二囊管，又發(fā)大出血的最可能原因是（）。A、拔管時胃體黏膜撕裂B、急性胃黏膜病變C、并發(fā)膽道出血D、十二指腸潰瘍出血E、應(yīng)激性潰瘍22.全科醫(yī)生給患者開藥時不應(yīng)考慮（）。A、患者家屬的需要B、患者的遵醫(yī)行為C、藥物的過敏問題D、藥物的價格E、藥物的不良反應(yīng)23.在常溫下，機體散熱的主要機制是（）。A、輻射B、蒸發(fā)C、出汗D、不感蒸發(fā)E、傳導(dǎo)24.急性乳腺炎的主要病因是（）和（）。25.刮除銀屑病皮損的（）鱗屑，依次可見（）、（）、（）現(xiàn)象，對本病具有診斷價值。26.臨床上采用的標準化的量表評定法屬于（）。A、定性評定B、半定性評定C、定量評定D、半定量評定E、儀器評定27.缺鐵性貧血，鐵劑治療5～10天，首先出現(xiàn)的治療反應(yīng)是（）。A、血清鐵增加B、紅細胞總數(shù)增高C、骨髓外鐵增加D、網(wǎng)織紅細胞數(shù)升高E、紅細胞平均直徑恢復(fù)正常28.復(fù)發(fā)性口瘡可能的病因不包括（）。A、免疫功能異常、遺傳B、胃腸功能紊亂、內(nèi)分泌失調(diào)C、精神緊張、睡眠不足D、某些維生素和微量元素缺乏E、飲食、季節(jié)29.（）特點是胎心率下降的起點常落后于宮縮曲線上升的起點，多在宮縮波峰處開始。A、早期減速B、晚期減速C、變異減速D、NSTE、OCT30.出現(xiàn)心室纖顫應(yīng)立即（）。A、靜注利多卡因B、靜注胺碘酮C、靜注腎上腺素D、同步電復(fù)律E、非同步電復(fù)律31.新生兒ABO溶血病最常發(fā)生于（）。A、母親O型而胎兒為AB型B、母親A型或B型而胎兒為0型C、母親O型而胎兒為B型D、母親0型而胎兒為A型E、母親O型而胎兒為A型或B型32.孕婦自我監(jiān)測胎動的時間應(yīng)從何時起（）。A、孕20周B、孕24周C、孕28周D、孕32周E、孕34周33.肺結(jié)節(jié)病的發(fā)病機制可能與（）、（）、（）等多種因素有關(guān)。34.以社區(qū)為定向的基層醫(yī)療（COPC）與傳統(tǒng)醫(yī)療服務(wù)模式相比（）。A、差別不大B、是一種替代C、是超越D、針對不同服務(wù)對象E、截然不同35.男，65歲，上腹部無規(guī)律性隱痛2個月，因飲酒后嘔咖啡樣物150ml，柏油便300ml來診，無肝病史。查體：血壓90/60mmHg，脈搏100次／分，血紅蛋白90g/L，上腹部輕度壓痛，肝脾肋下未觸及，其止血措施最好選擇（）。A、維生素K靜滴B、奧美拉唑靜注C、6-氨基己酸靜滴D、三腔雙囊管壓迫E、垂體后葉素靜滴36.作為機體獲得對HBV免疫力及乙型肝炎患者痊愈的指標是（）。A、HBsAg（+）B、抗-HBs（+）C、HBeAg（+）D、抗-HBc（+）E、抗-HBe（+）37.玫瑰糠疹，常需與下列皮膚病鑒別（）、（）、（）、（）、（）等。38.為了解妊娠38周孕婦的胎盤功能，應(yīng)測定孕婦的（）。A、羊水中卵磷脂／鞘磷脂比值B、血中甲胎蛋白值C、血或尿中雌三醇D、羊水中肌酐值E、血或尿中hCG值39.呼氣性呼吸困難常伴有干啰音。（）40.由Ⅳ型變態(tài)反應(yīng)介導(dǎo)的藥疹有（）。A、濕疹樣藥疹B、蕁麻疹型藥疹C、麻疹樣藥疹D、剝脫性皮炎型藥疹E、血管性水腫41.尿毒癥患者以碳酸氫鈉靜脈滴入糾正代謝性酸中毒時發(fā)生手足搐搦機制是（）。A、低鉀血癥B、高鈉血癥繼發(fā)腦水腫C、血中鈣總量降低D、血中結(jié)合鈣降低E、血中游離鈣降低42.患者，男，70歲，體重60kg，全胃切除術(shù)后5天，大量腸液自腹腔引流管引出，左上腹疼痛。查體：左上腹輕壓痛，無肌緊張。該病人熱量每天基本需要量是（）。A、800kcalB、1200kcalC、1500kcalD、2000kcalE、2500kcal43.女，35歲，消瘦、乏力、怕熱、手顫1個月，夜間突然出現(xiàn)雙下肢軟癱。急診查：神志清，血壓140/80mmHg，心率100次／分，律齊，甲狀腺輕度增大、無血管雜音。此病人的急診處理應(yīng)（）。A、螺內(nèi)酯（安體舒通）治療B、糾正電解質(zhì)紊亂C、靜脈滴注氯化鉀及胰島素D、吡啶斯的明和皮質(zhì)激素治療E、脫水降顱壓治療44.青少年階段全科醫(yī)生關(guān)注的重點（）。A、要善于與青少年溝通B、要為其父母提供有關(guān)青少年心理特征及心理疏導(dǎo)的咨詢C、提供身體發(fā)育方面的咨詢D、提供性知識教育與咨詢E、提供健康傷害方面的咨詢45.頭痛伴劇烈嘔吐者，最可能提示下列哪種疾病（）。A、顱內(nèi)壓增高B、偏頭痛C、顱內(nèi)腫瘤D、蛛網(wǎng)膜下腔出血E、腦血管畸形46.試述急性非淋巴細胞白血病的FAB分型。47.常伴有轉(zhuǎn)移性膿腫（）。A、金黃色葡萄球菌B、溶血性鏈球菌C、大腸桿菌D、綠膿桿菌E、變形桿菌48.可以通過性行為而傳播的病原體是（）。A、衣原體和支原體B、真菌C、原蟲D、寄生蟲49.老年人健康管理服務(wù)包括（）項免費體格檢查和（）項免費輔助檢查項目。50.下列降壓藥物中便秘發(fā)生率最高的藥物是（）。A、硝苯地平B、維拉帕米C、氯沙坦D、普萘洛爾E、卡托普利51.女性，25歲，尿頻、尿痛1周。尿常規(guī)：白細胞（+），紅細胞（+），消炎治療后好轉(zhuǎn)。因過去有尿頻、尿痛病史，行腎造影找其原因，做IVU檢查時發(fā)現(xiàn)右腎區(qū)為一高密度影，其鈣化區(qū)呈腎臟的輪廓，左腎盂腎盞顯示正常。右腎病變應(yīng)是（）。A、結(jié)石B、腫瘤鈣化C、膽囊結(jié)石D、腎結(jié)核自截腎E、腸道糞塊52.診斷慢性呼吸衰竭最重要的依據(jù)是（）。A、有呼吸困難、發(fā)紺等癥狀B、意識障礙伴球結(jié)膜水腫C、SaO253.男性，32歲。右腎絞痛后尿閉1天。腹部平片可見雙側(cè)輸尿管中段各有結(jié)石一枚，約1cm大小，左腎內(nèi)還有鹿角形結(jié)石。急診處理應(yīng)先采用（）。A、服中藥排石B、中西醫(yī)結(jié)合解痙排石C、膀胱鏡下輸尿管插管引流尿液D、應(yīng)用利尿藥物E、立即手術(shù)輸尿管切開取石54.有左室流出道梗阻的肥厚型心肌病（）。A、患者血壓明顯升高，體檢：血壓200/130mmHg（26.6/16.9kPA.，眼底出血滲出、視乳頭水腫。實驗室報告：腎功能不全B、患者血壓明顯升高，伴有劇烈頭痛、嘔吐、抽搐C、患者平日有心悸、胸痛、勞力時氣促、起立或運動時眩暈。體檢：胸骨左緣第3～4肋間可聞較粗糙的噴射性收縮期雜音，屏氣時雜音增強D、患者一周前出現(xiàn)發(fā)熱，全身無力，現(xiàn)自覺心悸。胸悶，體檢：心率120次／分，偶聞室性早搏，實驗室回報CPK、GOT、LDH增高E、患者氣急，端坐呼吸。體檢：心臟擴大，聽診可聞及第四心音奔馬律，雙下肢水腫，超聲心動圖報告：左心室腔明顯擴大55.紅皮病又稱（），其病因主要為（）、（）、（）和（）。根據(jù)其病程分為（）和（）兩型。56.鼻出血現(xiàn)場簡易止血方法錯誤的是（）。A、可囑患者用手指緊捏緊兩側(cè)鼻翼10～15分鐘B、指壓期間用冷水袋或濕毛巾敷前額及后頸C、松指后如仍出血，可用浸以1％麻黃素生理鹽水的棉片塞人鼻腔止血D、指壓期間用熱水袋或熱毛巾敷前額及后頸E、松指后如仍出血可用浸以0.1％腎上腺的棉片塞入鼻腔止血57.全科醫(yī)學(xué)可及性服務(wù)的含義為（）。A、其地點比其他醫(yī)療機構(gòu)距離社區(qū)百姓更接近B、其服務(wù)時間應(yīng)為每天24小時C、其各項服務(wù)價格應(yīng)比目前的基層醫(yī)療更為便宜D、其藥品和輔助檢查項目應(yīng)比目前的基層醫(yī)療更完全E、其方便、經(jīng)濟、有效等特點使服務(wù)對象易于接受58.下列哪個不是促使中暑的原因（）。A、環(huán)境溫度過高B、產(chǎn)熱增加C、散熱障礙D、汗腺功能障礙E、睡眠不足59.女，34歲，孕2產(chǎn)1，連續(xù)3個周期，在停服避孕1號藥第5天時不轉(zhuǎn)經(jīng)。應(yīng)（）。A、加用維生素E繼續(xù)服藥B、繼續(xù)服藥加服1片避孕藥C、停止服藥5天后，服藥周期重新開始D、改用其他避孕措施E、診斷性刮宮60.負壓置換療法，吸引器產(chǎn)生負壓一般不超過（）。A、16kPaB、18kPaC、20kPaD、22kPaE、94kPa61.慢性盆腔炎的主要病變有（）。A、輸卵管炎B、輸卵管卵巢炎C、盆腔結(jié)締組織炎D、子宮內(nèi)膜炎62.下列疾病中，可引起吞咽困難的是（）。A、急性扁桃體炎B、慢性扁桃體炎C、食管異物D、食管狹窄E、反流性食管炎63.關(guān)于家庭評估的理解恰當?shù)臑椋ǎ?。A、家庭圖多用于家庭功能可能處于嚴重失調(diào)的家庭的評估B、家庭關(guān)懷度指數(shù)反映出家庭成員對家庭功能的主觀滿意度C、家庭評估是對家庭結(jié)構(gòu)的一種分析D、家系圖屬于家庭評估類型中的主觀評估E、家庭評估指由全科醫(yī)生對患者家庭做的主觀評估64.抗“O”>800U（）。A、感染性心內(nèi)膜炎B、急性病毒性心肌炎C、急性風(fēng)濕熱D、紅斑狼瘡E、肥厚型心肌病65.病人，男，25歲，主訴間斷回涕帶血伴左側(cè)鼻塞，左耳聽力下降3個月，左頸有無痛性腫塊1個月，左鼻咽鏡下見咽隱咽窩處有菜花狀外生物，觸之易出血質(zhì)脆，左鼓室有積液。此病人最可能診斷是（）。A、急性乳突炎B、骨潰型中耳乳突炎C、中耳癌D、外耳道膽脂瘤E、耳道異物66.艾滋病的主要傳播途徑是（）、（）、（）等。67.男，×歲，受涼后咳嗽，咳少量黏液膿痰，伴發(fā)熱，右側(cè)胸痛并右肩及右上腹痛；查體：體溫39.1℃，脈搏96次／分，呼吸24次／分；右側(cè)胸廓呼吸動度減弱，語顫增強，右肺下叩診濁音，可聽到支氣管呼吸音并響亮的中等濕啰音；血常規(guī)化驗：白細胞15×109/L．中性0.90該患者的中等濕啰音產(chǎn)生原理是（）。A、氣體通過氣管、支氣管內(nèi)的液體，形成水泡隨即破裂而產(chǎn)生的聲音B、氣體通過狹窄的氣管、支氣管腔產(chǎn)生震動引起的聲音C、炎癥侵入胸膜，引起臟、壁層胸膜粗糙、摩擦而產(chǎn)生的聲音D、是肺部炎癥時，實變部分傳音良好，支氣管呼吸音經(jīng)肺實變部分傳到胸壁的聲音E、是病人無力排痰，氣體通過分泌物積聚的大氣道所產(chǎn)生的聲音68.CRF進行性惡化機制的學(xué)說有（）、（）、（）、（）等。69.患者，27歲，男性，河北省人。突起發(fā)熱伴頭痛、全身疼痛、食欲不振10天，起病第5天出現(xiàn)全身皮疹。體格檢查發(fā)現(xiàn)體溫39.2℃，脈搏120次／分，咽喉充血，除頭面部外，全身皮膚有斑丘疹和少量皮下出血點。肝脾肋下未觸及。周圍血液白細胞數(shù)為5.3×109／L，紅細胞為4.9×1012／L．血小板為153.7×109／L。當?shù)赜蓄愃苹颊?，家里老鼠較多，有被蚤叮咬史。該病例的診斷最可能是（）。A、傷寒B、登革熱C、地方性斑疹傷寒D、猩紅熱E、流行性出血熱70.引起過敏性休克的發(fā)病機制主要是哪型變態(tài)反應(yīng)（）。A、Ⅱ型B、非變態(tài)反應(yīng)C、Ⅰ型D、Ⅳ型E、Ⅲ型71.尖銳濕疣皮損活檢特征性病理學(xué)變化特點是（）。A、空泡細胞B、角化過度C、角化不全D、棘層松解細胞E、氣球樣變性細胞72.有關(guān)冠心病的康復(fù)，以下說法錯誤的是（）。A、主要采用積極的身體訓(xùn)練B、幫助患者緩解癥狀C、改善心血管功能D、在生理、心理、社會、職業(yè)和娛樂等方面達到理想狀態(tài)E、提高生活質(zhì)量73.鼓室功能曲線是通過對鼓膜外側(cè)聲能傳遞過程變化的測量了解中耳功能情況。74.男，49歲，既往體健，因頭暈半天，黑便3次，急診。血壓80/50mmHg，心率124次／分，面色蒼白，冷汗。最能盡快明確診斷的檢查是（）。A、超聲心動圖B、CTC、血生化、心肌酶D、胸片E、胃鏡75.室性早搏引起心悸的感覺正確的是（）。A、恐懼感B、緊縮感C、停跳感D、饑餓感E、灼熱感第2卷一.參考題庫(共75題)1.引起心源性水腫的機制是（）。A、毛細血管通透性增高B、淋巴液回流受阻C、毛細血管濾過壓升高D、血漿膠體滲透壓降低E、組織液蛋白含量高2.男性，58歲。尿頻，進行性排尿困難伴夜尿增多3年，尿流中斷半年。下腹X線平片及B超檢查：可見膀胱區(qū)2枚大小分別為3．5cm×2．5cm×2．5cm和2．5cm×2．0cm×2．0cm結(jié)石，上尿路未見異常改變。采取治療后，為預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)，下列措施中不恰當?shù)氖牵ǎ?。A、定期X線或B超檢查B、大量飲水，使每天尿量>2000mlC、定期膀胱鏡檢查D、依結(jié)石成分調(diào)節(jié)飲食E、限制鈉鹽攝入3.院前創(chuàng)傷止血法不正確的說法是（）。A、止血方法包括指壓止血法、止血帶止血法、加壓包扎止血法、屈曲肢體加墊止血法、填塞止血法、結(jié)扎法B、指壓止血法時間不可能持久，效果有限，故屬于臨時性應(yīng)急措施C、需要注意的是：動脈出血壓迫出血傷口的遠心端，靜脈出血貝Ⅱ壓迫傷口的近心端D、加壓包扎的壓力要均勻，包扎的范圍應(yīng)較大，同時抬高患肢E、屈曲肢體加墊止血法，多用于肘或膝關(guān)節(jié)以下部位的出血，但要在無骨關(guān)節(jié)損傷時才可以使用4.患者，女，25歲，工人。發(fā)熱、腹部不適、疲乏、惡心、食欲不振、尿色變黃6天。體檢發(fā)現(xiàn)鞏膜中度黃染，肝肋下2cm可捫及，質(zhì)軟，無明顯觸痛。周圍血液RBC4．0x1012／L．WBC8.3×109／L，Hb138g／L，血清ALT740U／L，總膽紅素84umol／L。該病例最可能的診斷是（）。A、急性膽道感染B、鉤體病C、恙蟲病D、病毒性肝炎E、敗血癥5.根據(jù)我國《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》和《醫(yī)院分級管理規(guī)定》的有關(guān)要求，我國全科醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)主要由何部門負責(zé)監(jiān)督管理（）。A、三級醫(yī)院B、二級醫(yī)院C、一級醫(yī)院D、區(qū)衛(wèi)生局E、衛(wèi)生部6.為延緩慢性腎衰竭的進展，對GFR為10～20ml／min的患者，在高熱量的前提下，每天給予的蛋白質(zhì)量一般是（）。A、0.5g／kgB、0.6g／kgC、0.7g／kgD、0.8g／kgE、1.0g／kg7.三代頭孢菌素類抗生素具有以下特性（）。A、對腸球菌耐藥，對葡萄球菌等革蘭陽性菌較差B、對腸桿菌科細菌、奈瑟菌屬、流感桿菌作用強大C、對β－內(nèi)酰胺酶較穩(wěn)定D、腎毒性較小，頭孢曲松半衰期長，頭孢哌酮在膽汁中濃度高E、頭孢他啶、頭孢哌酮對銅綠假單胞菌具有良好的抗菌活性8.重癥多形紅斑（）。A、targetlesionB、AuspitzsignC、heraldpatchD、Wickham紋E、Stevens-JohnsonSyndrome9.男性，35歲，燒傷總面積70%，Ⅲ度燒傷60%，在院外度過休克期，創(chuàng)面有感染，傷后4天入院，近2天來腹瀉、黑糞，以往無潰瘍病史。在明確診斷后，首先采取的治療是（）。A、非手術(shù)療法B、手術(shù)縫合止血C、迷走神經(jīng)切斷加胃竇切除D、胃大部切除E、感染創(chuàng)面切痂植皮術(shù)10.關(guān)于流行性出血熱，下列哪項是錯誤的（）。A、流行性出血熱病毒是一種RNA病毒B、流行性出血熱流行具有季節(jié)性和周期性C、流行性出血熱的主要傳染源是鼠類D、流行性出血熱的皮疹多為出血性E、流行性出血熱都具有典型的五期經(jīng)過11.感染傷口的處理原則是（）。A、控制感染B、清創(chuàng)后延期縫合C、加強換藥D、清創(chuàng)縫合E、全身支持療法12.足月女嬰，生后24小時內(nèi)出現(xiàn)黃疸，拒哺。查體：嗜睡，面色蒼白，Hb90g/L，血清未結(jié)合膽紅素342μmol/L。此患嬰的可能診斷是（）。A、新生兒肝炎B、新生兒膽管發(fā)育不佳C、新生兒溶血病D、新生兒敗血癥E、新生兒硬腫癥13.男性，66歲，無痛性肉眼血尿伴條狀血塊2個月，B超可見左腎輕度積水，2次細胞學(xué)檢查未見癌細胞。關(guān)于該患者下列哪項錯誤（）。A、腎盂鱗癌B、腎移行細胞癌C、早期可淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移D、根治性左腎切除E、腎腺癌14.咽后間隙中有疏松淋巴組織和結(jié)締組織。15.28歲女性，G1P0孕35崗合并重度子癎前期，需終止妊娠，下列哪項提示胎兒未成熟（）。A、羊水卵磷脂與鞘磷脂比值（L／S）≥2B、羊水肌酐測定≥2mg／dLC、羊水膽紅素類物質(zhì)用△發(fā)OD450測值＞0.02D、羊水中脂肪細胞出現(xiàn)率達20％E、B超測胎頭雙頂徑值＞8.5cm16.男，20歲，蒼白、乏力一周。淋巴結(jié)及脾大，白細胞計數(shù)32.0×109/L，骨髓中原始細胞占83%，過氧化物酶染色陰性。最適宜的化療方案是（）。A、DA方案B、HA方案C、HOAP方案D、VDP方案E、CHOP方案17.提示胎兒腎成熟（）。A、雙頂徑>8.5cmB、羊水卵磷脂／鞘磷脂（L／S）>2C、羊水肌酐值>176.8μmol／L（2mg／dl）D、羊水膽紅素類物質(zhì)值20％18.局部麻醉藥的中毒癥狀包括（）。A、不安、激動、顫抖B、驚厥、呼吸衰竭C、頭昏、氣悶D、血壓下降、緩脈E、虛脫甚至心室纖顫死亡19.按組織學(xué)特征，支氣管肺癌可分為（）、（）、（）、（）。20.以下β受體阻滯劑中，哪一個是高水溶性的。而且主要通過腎排泄，不通過血腦屏障，其有效劑量容易控制（）。A、以上都不是B、阿替洛爾C、美托洛爾D、吲哚洛爾E、普萘洛爾21.急進性腎炎，不同于急性腎小球腎炎的臨床表現(xiàn)主要是（）。A、以肉眼血尿為主B、鏈球菌感染后4天內(nèi)發(fā)病C、有顯著高血壓及心、腦并發(fā)癥D、對腎上腺皮質(zhì)激素治療反應(yīng)不好E、進行性腎功能不全22.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)癥狀最好發(fā)部位是（）、（）、（），強直性脊柱炎的受累關(guān)節(jié)主要是（）；痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的好發(fā)部位是（）；骨性關(guān)節(jié)炎的受累關(guān)節(jié)主要有（）、（）、（）、（）。23.小兒腹瀉發(fā)病率高的年齡組是（）。A、24.三叉神經(jīng)痛是一種原因未明的面部（）支配區(qū)域內(nèi)反復(fù)發(fā)作的、短暫的、陣發(fā)性劇痛。25.影響能量代謝最主要的因素是（）。A、寒冷B、高溫C、肌肉活動D、精神活動E、進食26.腹瀉患兒補鉀的原則是（）、（）、（）、（）。27.急性乳腺炎乳汁瘀積的主要原因是（）、（）、（）和（）。28.接種百白破三聯(lián)制劑下列哪項是錯誤的（）。A、出生3個月初種B、基礎(chǔ)免疫需3次C、接種方法為皮下注射D、初種劑量0.2～0.5mlE、只需在7歲加強注射一次29.女，38歲，尿頻、尿急、尿痛半年余，抗炎治療不見好轉(zhuǎn)，IVU右腎不顯影，尿常規(guī)示白細胞充滿/HP，紅細胞10～20個/HP，右腎穿刺造影可見廣泛破壞灶，腎盂腎盞嚴重積水擴張。診斷為右腎結(jié)核，應(yīng)選用哪種治療（）。A、右腎切除術(shù)B、繼續(xù)抗結(jié)核治療C、全身支持療法+抗結(jié)核治療D、術(shù)前抗結(jié)核藥物治療+右腎切除術(shù)E、術(shù)前抗結(jié)核藥物治療+右腎切除術(shù)+術(shù)后抗結(jié)核治療30.關(guān)于盆腔炎的感染途徑，不正確的說法是（）。A、鏈球菌感染多經(jīng)淋巴系統(tǒng)蔓延B、葡萄球菌感染沿生殖器黏膜上行蔓延C、厭氧菌感染沿生殖器黏膜上行蔓延D、大腸埃希菌感染經(jīng)淋巴系統(tǒng)蔓延E、結(jié)核菌感染經(jīng)血液循環(huán)傳播31.頂葉中央后回是（）。A、嗅覺中樞B、視覺中樞C、聽覺中樞D、皮質(zhì)運動中樞E、皮質(zhì)感覺中樞32.男，56歲，心房顫動患者，突發(fā)一過性黑嚎。二周來共發(fā)生過5次，每次持續(xù)2～15s。查體無神經(jīng)系統(tǒng)異常。腦CT無異常。最適宜的預(yù)防治療是（）。A、阿司匹林B、低分子右旋糖酐C、丙戊酸鈉D、胞磷膽堿E、降纖酶33.患者×××，男性，36歲，未婚，干部，湖南長沙人。因食欲下降、乏力5天，皮膚鞏膜黃染1天入院。患者5天前因受涼而出現(xiàn)食欲下降，全身乏力。感畏寒，無發(fā)熱、腹痛等不適。今日發(fā)現(xiàn)皮膚鞏膜黃染，小便呈濃茶樣，腹瀉3次，稀水樣便而就診，既往有乙肝標志物HBsAg（+）HBeAg（+）HBcAg（+），否認”肺結(jié)核、痢疾、傷寒”等病史。入院查體：生命體征平穩(wěn)，皮膚鞏膜中度黃染，未見蜘蛛痣及肝掌，腹平軟，肝脾未觸及，移動性濁音陰性，雙下肢無水腫。入院化驗：WBC5.8×109/L，N0.75L0.25TB93.9umol/LCB46.5umol/L。該患者最可能是哪種類型黃疸？34.支氣管自上而下的分支順序為（）、（）、（）。35.干細胞（stemcell）是人體的起源細胞，其特點為具有（）、（）、（）的潛能。36.以下不是全科醫(yī)生的主要歷史使命的是（）。A、實施醫(yī)療保險B、承擔(dān)社區(qū)群體與個體的三級預(yù)防C、發(fā)展照顧醫(yī)學(xué)D、重塑醫(yī)生形象E、成為社區(qū)健康的主要組織、實施與監(jiān)測者37.葡萄糖液輸入體內(nèi)后葡萄糖逐漸被氧化成水及CO，故在輸液時可視為（）液體。38.分段診刮時應(yīng)注意（）。A、先用探針探查宮腔深度B、手術(shù)前不宜檢查雙合診C、麻醉下進行D、先刮取宮頸管組織再探宮腔E、刮取可疑組織應(yīng)徹底刮宮39.疾控中心的職責(zé)是（）。A、制定傳染病防治規(guī)劃B、實施傳染病預(yù)防控制規(guī)劃、計劃和方案C、決定增加或減少法定管理傳染病的病種D、成立應(yīng)急處理指揮部E、封鎖疫區(qū)40.某患者因上呼吸道感染靜點青霉素，護士按照操作規(guī)程給藥。第2天用完藥后，患者回到家中感到不適，3小時后加重，緊急送到醫(yī)院搶救，后搶救無效死亡。家屬認為是青霉素過敏致死，反映到市衛(wèi)生局。市衛(wèi)生局委托市醫(yī)學(xué)會組織專家進行醫(yī)療事故鑒定，鑒定結(jié)論為：不屬于醫(yī)療事故。依據(jù)首次鑒定的結(jié)論，患者死亡的性質(zhì)為（）。A、醫(yī)療事故B、醫(yī)療差錯C、醫(yī)療意外D、醫(yī)療糾紛E、難以避免的并發(fā)癥41.莫氏Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯42.有可能引起高鉀血癥（）。A、卡托普利B、雙嘧達莫（潘生?。〤、低分子肝素D、甲潑尼龍（甲基強的松龍）E、呋塞米（速尿）43.只供給中耳血液的動脈是（）。A、耳后動脈B、上頜動脈C、顳淺動脈D、腦膜中動脈E、小腦前下動脈44.大動脈炎引起的高血壓常由主動脈狹窄或腎動脈狹窄造成，臨床聽診分別在（）或（）聽到血管雜音。45.女性，35歲，黃疸、貧血伴關(guān)節(jié)酸痛3個月，體檢鞏膜黃染，脾肋下2cm，血紅蛋白58g/L，白細胞5×109/L，血小板110×109/L，網(wǎng)織紅細胞計數(shù)0.25，外周血涂片成熟紅細胞形態(tài)正常，尿隱血試驗陰性，無家族史。首選哪項治療措施（）。A、長春新堿B、脾切除C、腎上腺皮質(zhì)激素D、環(huán)磷酰胺E、大劑量丙種球蛋白46.腦栓塞的栓子來源（）、（）和來源不明的栓子。47.女性，10歲，陣發(fā)性腹痛、黑便2天，雙下肢散布出血點，雙膝關(guān)節(jié)腫脹，腹軟，右下腹壓痛，白細胞12.5×10/L，血小板200×10/L，血紅蛋白110g/L，尿常規(guī)：蛋白質(zhì)（+），紅細胞（+）／HP，顆粒管型0~3個/HP。如上述治療無效可合用（）。A、環(huán)磷酰胺B、輸血C、維生素CD、甲氰咪胍E、阿托品48.國家制定的各單位對婦女應(yīng)定期進行的婦女病普查、普治主要是針對（）。A、性傳播疾病B、妊娠相關(guān)疾病C、惡性腫瘤D、職業(yè)病E、心理疾病49.男性，44歲，因氣急伴腹脹半年，近1個周癥狀加重入院。查體：氣急半臥位，頸靜脈怒張，心界不大，心尖搏動不明顯。心率100次／分，律齊。心音低鈍，各瓣膜區(qū)無雜音。兩肺底有少量啰音。腹膨隆，肝肋下4指，有壓痛，肝頸回流征陽性。腹水征（+），下肢不腫，血壓95/80mmHg，心電圖示低電壓胸導(dǎo)T波低平。最可能的診斷是（）。A、擴張型心肌病B、肝硬化腹水C、限制型心肌病D、縮窄性心包炎E、慢性心包炎50.D／G易位型21-三體綜合征的母親為平衡易位染色體攜帶者，其核型應(yīng)為（）。A、46，XXB、46，XX，-14，+t（14q，21q）C、45，XX，-14，-21，-1-t（14q，21q）D、46，XX，-21，+t（14q，21q）E、45，XX，-21，+t（14q，21q）51.男，20歲，蒼白、乏力一周。淋巴結(jié)及脾大，白細胞計數(shù)32.0×109/L，骨髓中原始細胞占83%，過氧化物酶染色陰性。如果出現(xiàn)頭痛，時有嘔吐，腦脊液壓力增高，腦脊液可見少量幼稚細胞，應(yīng)加用的治療是（）。A、脾切除術(shù)B、輸血小板懸液C、控制感染D、白細胞去除術(shù)E、鞘內(nèi)注射甲氨蝶呤52.下列情況中，不是急性內(nèi)生殖器炎癥后遺癥的是（）。A、輸卵管卵巢炎B、輸卵管積水C、輸卵管卵巢囊腫D、卵巢巧克力囊腫E、峽部結(jié)節(jié)性輸卵管炎53.突發(fā)性聾的病因包括（）。A、病毒感染B、急性血管阻塞C、窗膜破裂D、細菌感染E、內(nèi)淋巴積水54.婦幼衛(wèi)生處屬于（）。A、局級機構(gòu)B、省、市級機構(gòu)C、部級機構(gòu)D、縣級機構(gòu)E、工礦、企業(yè)機構(gòu)55.男性，68歲，因患前列腺增生癥排尿困難，需手術(shù)治療。在前列腺手術(shù)指征中，下列哪種情況不是絕對手術(shù)指征（）。A、有尿潴留史B、膀胱殘余超過50mlC、伴膀胱結(jié)石D、心、肺和腎功能可耐受手術(shù)E、前列腺明顯增大56.患者，女，56歲，右下肢靜脈迂曲擴張20年，伴下肢酸脹、水腫，活動抬高減輕，近2年右足靴區(qū)皮膚發(fā)紅，時有瘙癢，逐漸加重，右下肢大腿內(nèi)側(cè)、小腿后見迂曲擴張之靜脈團，足靴區(qū)色素沉著，皮膚變厚。該患者可能發(fā)生的最嚴重并發(fā)癥是（）。A、血栓性淺靜脈炎B、右小腿潰瘍C、右下肢壞死D、潰瘍破裂出血E、右踝關(guān)節(jié)強直57.女性，30歲?；顒雍笮募職舛?年，伴夜間陣發(fā)性呼吸困難，乏力。查體：心界輕大，心尖部奔馬律，2/6級SM，肝大，雙下肢浮腫。超聲：可見大心腔小瓣口征，心電圖ST-T改變。治療不正確的藥物是（）。A、腎上腺素B、B阻滯劑C、ACEID、ATP、CoA、維生素CE、血管擴張劑58.1～2歲幼兒1年中身高約增長（）。A、5cmB、7cmC、10cmD、12cmE、13cm59.下面哪項不是初級衛(wèi)生保健服務(wù)（）。A、健康教育和健康促進B、疾病預(yù)防和保健服務(wù)C、基本治療D、專科醫(yī)療E、社區(qū)康復(fù)60.可累及粘膜的疾病有（）。A、銀屑病B、藥疹C、扁平苔癬D、多形紅斑E、紅皮病61.法洛四聯(lián)癥最早且主要的表現(xiàn)（）。A、蹲踞B、青紫C、突然暈厥D、杵狀指（趾）E、活動耐力下降62.Whipple三聯(lián)征是（）、（）、（）。63.男，30歲，約一年時間孤僻、寡言，近期由于被上級批評后出現(xiàn)失眠，不上班并緊閉門窗，聲稱有人監(jiān)視自己，在家中不敢談話，說家中已被安裝竊聽器，公安局也要逮捕自己，不吃妻子做的飯食，認為妻子已同他人合伙在飯菜中放了毒藥，因此毆打妻子。藥物治療應(yīng)首選（）。A、丙咪嗪B、利培酮C、氯硝西泮D、碳酸鋰E、氯丙咪嗪64.中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病多見于（）。A、急單B、急粒C、慢粒D、慢淋E、兒童急淋65.男性，60歲，冠心病患者，稍事活動后即可有心悸、氣短，根據(jù)其臨床表現(xiàn)可診斷為（）。A、心功能Ⅱ級B、心功能Ⅰ級C、心功能Ⅲ級D、心功能Ⅳ級E、心功能0級伴老年性肺氣腫66.新生兒高膽紅素血癥，可導(dǎo)致（）。A、顱內(nèi)出血B、顱內(nèi)感染C、核黃疸D、敗血癥E、支氣管肺炎67.在點滴型銀屑病，以下哪能項不正確（）。A、常發(fā)于扁桃體炎后B、常為播散性小皮損C、肘、膝部好發(fā)D、紫外線加煤焦油外用治療E、無典型好發(fā)部位68.后組篩竇開口在（）。A、上鼻道B、中鼻道C、下鼻道D、總鼻道E、蝶篩隱窩69.新生兒敗血癥的產(chǎn)時感染的途徑是（）。A、孕母有菌血癥B、陰道細菌上行C、臍部感染D、消化道入侵E、黏膜破損70.女性，23歲。1個月前感冒后心悸、胸悶、乏力、納減、低熱、盜汗。查體：心界不大，心音低，心率陜，心律不齊。心電圖示室早，短陣室速。該患者可能的診斷是（）。A、急性心包炎B、急性風(fēng)濕性心臟病C、急性心肌梗死D、感染性心內(nèi)膜炎E、急性病毒性心肌炎71.患者，女，9歲，右足底被鐵銹釘刺傷1周，突然出現(xiàn)張口困難，繼之出現(xiàn)苦笑面容，角弓反張，聲響及觸碰病人可誘發(fā)上述癥狀，病人神志清楚，不發(fā)熱。該病屬于（）。A、毒血癥B、菌血癥C、敗血癥D、膿血癥E、膿毒血癥72.引起瘧疾傳播的是（）。A、速發(fā)型子孢子B、遲發(fā)型子孢子C、裂殖體D、配子體E、囊合子73.45歲男性，1h前家人發(fā)現(xiàn)其躺在衛(wèi)生間，無意識，有自主呼吸。既往未做過健康體檢，家人訴：患者平時身體狀況較好，不服藥。查體：體溫37．0℃，血壓：130／90mmHg，脈搏80／min，呼吸18／min，刺痛不能睜眼，僅能發(fā)音，失語，刺痛時肢體能回縮，枕部有皮下出血點，左肘部有皮膚挫傷。下列哪些是昏迷的可能原因（）。A、創(chuàng)傷性疾病B、代謝性疾病C、血管性疾病D、中毒及感染性疾病E、以上都是74.原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的臨床表現(xiàn)是（）。A、多發(fā)生于中老年人，女略多于男B、疼痛限于三叉神經(jīng)分布區(qū)的一支或兩支，以第二、第三支最多見，三支同時受累者極為罕見C、通常無預(yù)兆，開始和停止都很突然，間歇期可完全正常D、病程可呈周期性，每次發(fā)作期可為數(shù)日、數(shù)周或數(shù)月不等E、神經(jīng)系統(tǒng)檢查一般無陽性體征75.女，31歲，農(nóng)民，12月份因發(fā)熱、頭暈、嘔吐3天入院。體檢：面頸部潮紅，雙腋下少許出血點。尿常規(guī)：蛋白（3+），紅細胞8～10個/HP。血常規(guī)：WBC24.2×109/L，異型淋巴細胞10%，PLT48×109/L。該患者的診斷可能為（）。A、流行性腦脊髓膜炎B、斑疹傷寒C、腎綜合征出血熱D、鉤端螺旋體病E、敗血癥第1卷參考答案一.參考題庫1.參考答案：C2.參考答案：直腸指檢3.參考答案：A,B,C4.參考答案：C5.參考答案：E6.參考答案：B7.參考答案：C8.參考答案：正確9.參考答案：未經(jīng)引流的張力性氣胸；大咯血