2024年衛(wèi)生知識(shí)健康教育知識(shí)競賽-眼科知識(shí)競賽筆試考試歷年真題含答案_第1頁
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2024年衛(wèi)生知識(shí)健康教育知識(shí)競賽-眼科知識(shí)競賽筆試考試歷年真題薈萃含答案(圖片大小可自由調(diào)整)第1卷一.參考題庫(共75題)1.配制青霉素過敏試驗(yàn)液可用生理鹽水或注射用水。2.酒精擦浴時(shí),下列哪些部位禁止擦?。ǎ〢、后頸部B、手掌C、胸前區(qū)D、腹部E、足跟3.脈搏短絀可見于()A、房室傳導(dǎo)阻滯B、心室顫動(dòng)C、心房顫動(dòng)D、竇性心律不齊E、陣發(fā)性心動(dòng)過速4.心源性哮喘患者,由于夜間交感神經(jīng)緊張性增高,導(dǎo)致支氣管平滑肌收縮,因此夜間易發(fā)生病情變化。5.簡述房水排出障礙的主要因素。6.對(duì)鏈霉素過敏反應(yīng)進(jìn)行急救時(shí),需靜脈注射鈣劑,首選葡萄糖酸鈣。7.鋸齒緣離斷手術(shù)應(yīng)注意的問題有哪些?8.下列哪些溶液可用于皮膚消毒()A、0.02%洗必太B、75%酒精C、碘伏D、0.2%過氧乙酸E、2%碘酒9.行眼外肌肌肉移植術(shù)的適應(yīng)癥()。10.角膜炎癥病變,在中央部者比病變?cè)谥苓吇謴?fù)過程緩慢。11.眼淚是從哪里來的?12.急診科接收危重病員時(shí),護(hù)士在醫(yī)生未到達(dá)之前,護(hù)士可給予()A、氧氣吸入B、進(jìn)行心肺復(fù)蘇C、建立靜脈通路D、根據(jù)病情靜脈給藥E、骨折部位固定13.病員的心理狀態(tài)不應(yīng)寫入交班記錄。14.敵敵畏中毒時(shí)洗胃用()A、1:15000-20000高錳酸鉀洗胃液B、2%碳酸氫鈉洗胃液C、兩者均可D、兩者均不可15.中漿的臨床表現(xiàn)有哪些?16.需用黑紙遮蓋的藥物是()A、酒精B、青霉素C、氨茶堿D、肝素E、氯化鉀17.灌腸過程中溶液流入受阻時(shí),應(yīng)()A、抬高灌腸筒B、降低灌腸筒C、移動(dòng)肛管D、囑病員屏氣E、必要時(shí),用手?jǐn)D壓橡膠管18.紫外線消毒的作用原理是()A、使菌體蛋白光解、變性B、破壞菌體內(nèi)氨基酸、核酸、酶等C、使空氣中產(chǎn)生臭氧,加強(qiáng)殺菌作用D、使菌體胞膜膨脹、破裂E、損害細(xì)胞膜的結(jié)構(gòu)、改變滲透性19.潮式呼吸的特點(diǎn)是()A、深而慢呼吸B、突然停止后,又突然開始,如此反復(fù)交替C、吸氣時(shí)間比呼氣時(shí)間長,吸氣急而短促D、開始淺慢,逐漸加快加深,然后又逐漸變淺慢,如此周而復(fù)始E、呼吸開始減慢,逐漸加快加深,達(dá)到高潮后逐漸變淺變慢,然后暫停數(shù)秒,如此周而復(fù)始20.弱視兒童戴鏡要注意什么?21.美容激光療法適合哪些眼及眼周皮膚疾病?22.中毒較重的病員,洗胃時(shí)宜?。ǎ〢、坐位B、半坐位C、右側(cè)臥位D、左側(cè)臥位E、俯臥位23.糖尿病的病員,由于血糖濃度超過腎糖閥,使糖由尿中排出,因滲透壓作用,在排尿同時(shí)帶走大量水分,故尿量增加。24.不必限制食鹽攝入量的疾病是()A、高血壓B、心力衰竭C、急性肝炎D、急性腎炎E、腹水25.發(fā)育性(先天性)白內(nèi)障有幾種?由什么原因造成?26.下列情況中最不易發(fā)生褥瘡的病員是()A、高熱多汗病員B、大小便失禁病員C、昏迷癱瘓病員D、營養(yǎng)不良病員E、行牽引的病員27.一人協(xié)助病員移向床頭時(shí),下列哪項(xiàng)不妥()A、視病情放平靠背架B、取下枕頭置床尾C、病員仰臥屈膝位D、請(qǐng)病員雙手握住床頭欄桿,雙腳蹬床面E、護(hù)士病員協(xié)作配合,同時(shí)上移28.前部缺血性視神經(jīng)病變易誤診為什么???29.治療弱視為什么要戴鏡?30.晶體鐵銹癥一般發(fā)生在傷后()年。31.老花眼是怎么回事,為什么配鏡前應(yīng)先到醫(yī)院檢查?32.保留灌腸時(shí),藥物保留時(shí)間愈長愈好。33.觀察發(fā)育和營養(yǎng)狀況時(shí)與下列哪項(xiàng)無關(guān)()A、身高、年齡B、體型、胸圍C、皮膚、毛發(fā)D、皮下脂肪、肌肉E、性別34.股靜脈穿刺病員應(yīng)采取的體位是()A、仰臥屈膝B、仰臥下肢伸直C、仰臥下肢伸直,內(nèi)收D、仰臥下肢伸直,略外展E、仰臥屈膝,略外展35.半米檢影時(shí),找到反轉(zhuǎn)點(diǎn)須加()的鏡片。36.眼科常用的穴位有哪些,主治哪些眼病?37.用于病員保暖、解痙、止痛時(shí),應(yīng)選用()A、熱水袋B、濕熱敷C、溫水浴D、熱水坐浴E、紅外線照射38.呼氣性呼吸困難見于()A、肺部感染B、支氣管哮喘C、喉頭異物D、瀕死病員E、代謝性酸中毒39.每周兩次的英文縮寫是()A、qodB、qdC、qnD、qhE、biw40.當(dāng)食用大量蛋白質(zhì)食物時(shí),由于其代謝產(chǎn)物必須由尿液中排出,故尿量增加。41.視網(wǎng)膜是由()形成的視杯發(fā)生而來,分為內(nèi)()、外色()兩層。42.轉(zhuǎn)移因子用于眼科的適應(yīng)癥有哪些?43.上瞼下垂矯正術(shù)有多種,常采用的有兩種:();()。44.使用煮沸法消毒橡膠管時(shí),正確的計(jì)時(shí)方法是()A、導(dǎo)管投入沸水中即計(jì)算B、導(dǎo)管投入冷水中即計(jì)算C、導(dǎo)管投入沸水中,待水再次沸騰時(shí)計(jì)算D、導(dǎo)管投入溫水中計(jì)算E、以上都不是45.單純皰疹性角膜炎的病原()。46.內(nèi)斜視患者術(shù)前作三棱鏡耐受試驗(yàn),三棱鏡底應(yīng)朝向()。47.行小兒頭皮靜脈穿刺時(shí),出現(xiàn)下列哪些情況應(yīng)考慮針頭刺入動(dòng)脈()A、回血呈沖擊狀B、局部疼痛C、推藥阻力較大D、心率增快E、迅速可見樹枝分布狀蒼白48.長期吸氧的病員,宜采用()A、鼻塞法吸氧B、面罩法吸氧C、單側(cè)鼻導(dǎo)管吸氧D、氧氣帳吸氧E、氧氣枕吸氧49.發(fā)生過敏反應(yīng)時(shí),肥大細(xì)胞破壞可釋放哪些血管活性物質(zhì)()A、組織胺B、緩激肽C、五羥色胺D、兒茶酚胺E、腎素50.40歲以上患者,檢查眼底后發(fā)生眼脹、頭痛、視力下降等癥狀,應(yīng)考慮為()A、虹睫炎;B、急閉青;C、開青;D、彌漫性表層角膜炎;E、大泡性角膜炎。51.最常見的眼瞼惡性腫瘤是()A、瞼板腺癌;B、基底細(xì)胞癌;C、鱗狀細(xì)胞癌;D、黑色素瘤;E、淋巴肉瘤。52.晚間護(hù)理工作包括()A、病情觀察巡視B、創(chuàng)造安靜舒適的環(huán)境C、心理護(hù)理D、生活護(hù)理E、執(zhí)行晚間治療53.病員發(fā)生青霉素過敏時(shí),應(yīng)首選哪種藥物進(jìn)行皮下注射()A、地塞米松B、多巴胺C、腎上腺素D、新斯的明E、可拉明54.留中段尿的目的是()A、檢查尿常規(guī)B、檢查尿中鉀、鈉、氯C、檢查尿糖定量D、查結(jié)核桿菌E、作細(xì)菌培養(yǎng)55.觀察病人皮膚時(shí),哪項(xiàng)不作為常規(guī)觀察內(nèi)容()A、彈性B、顏色C、溫度D、瘢痕E、水腫56.溫水擦浴的水溫是()A、21~24℃B、30℃左右C、32~34℃D、33℃左右E、35~40℃57.昏迷病員使用熱水袋時(shí),水溫應(yīng)調(diào)至()A、40℃B、45℃C、50℃D、60℃E、70℃58.小兒淚囊炎是一種先天性疾病。59.EOG與下列哪個(gè)組織關(guān)系最密切()A、脈絡(luò)膜;B、色素上皮+視細(xì)胞層;C、視細(xì)胞+雙極細(xì)胞層;D、神經(jīng)節(jié)細(xì)胞+神經(jīng)纖維層;E、Muller細(xì)胞。60.眼瞼燒傷后瞼外翻,角膜暴露,應(yīng)如何保護(hù)角膜?61.紫外線消毒時(shí),應(yīng)從燈亮開始計(jì)時(shí)。62.患者、女性32歲、腰扭傷、腰痛應(yīng)給予患者的是()A、腰部放置熱水袋B、腰部放置冰塊C、腰部照射D、腰部冷濕敷E、腰部酒精擦浴63.中暑者的熱型是()A、低熱B、中度熱C、兩者均是D、兩者均不是64.醋氮酰胺是磺胺類藥,長期使用要檢查尿常規(guī)和磺胺結(jié)晶。65.三面鏡檢查,接觸鏡凹面必須滴入()。66.在眼外肌手術(shù)中,為避免眼前節(jié)缺血,同一眼一次手術(shù)不能超過幾條肌肉?67.神經(jīng)麻痹性角膜炎大多數(shù)發(fā)生在第五顱神經(jīng)周圍麻痹的病例。68.右眼被兩響擊中眉弓部,視力為眼前光感,可用下列哪種改變來解釋()A、房角后退;B、鼻上方虹膜根部離斷;C、瞳孔擴(kuò)大D、晶體半脫位;E、視神經(jīng)挫傷。69.消化不良者宜選用()A、普通飲食B、軟質(zhì)飲食C、半流飲食D、流質(zhì)飲食E、禁食70.體溫計(jì)的清潔消毒方法中,正確的是()A、傳染病員使用過的體溫表單獨(dú)消毒,并固定使用B、浸泡體溫表的容器應(yīng)有蓋C、口表消毒時(shí),先浸泡于1%過氧乙酸液中,5分鐘后取出,放另一盛過氧乙酸容器中30分鐘,冷開水清洗后,擦干備用D、過氧乙酸溶液和冷開水須隔日更換,其它溶液每周換1次E、體溫計(jì)及盛放的容器應(yīng)每周進(jìn)行1次徹底清潔和消毒。71.視網(wǎng)膜中央血管分布在()。72.麻醉未清醒的病員應(yīng)?。ǎ〢、去枕仰臥位B、側(cè)臥位C、截石位D、頭低腳高位E、半坐臥位73.輸血之前,必須檢查的項(xiàng)目有()A、出凝血時(shí)間B、血型C、血紅蛋白D、交叉配血試驗(yàn)E、血小板74.網(wǎng)脫手術(shù)在什么情況下必須放液?75.服用磺胺藥物后要多飲水的原因是()A、避免損害造血系統(tǒng)B、增加藥物療效C、增加溶解度,避免結(jié)晶析出D、減輕服藥后引起的惡心、嘔吐等癥狀E、減輕對(duì)胃粘膜的刺激第2卷一.參考題庫(共75題)1.保留灌腸僅適用于()A、早孕病員B、結(jié)腸手術(shù)病員C、急腹癥病員D、行痔瘡手術(shù)者E、慢性腸炎病員2.顱腦傷的眼部表現(xiàn)有哪些?3.淚膜水層是由()組成,來源于()。4.體溫上升期的特點(diǎn)是()A、產(chǎn)熱和散熱在較高水平上趨于平穩(wěn)B、產(chǎn)熱大于散熱C、兩者均是D、兩者均不是5.十二指腸引流的病員應(yīng)取()A、去枕仰臥位B、側(cè)臥位C、截石位D、頭低腳高位E、半坐臥位6.眼位偏斜后,注視性質(zhì)也隨之變成偏心注視。7.缺乏維生素A,可引起()A、夜盲癥B、腳氣病C、壞血病D、口角炎E、佝僂病8.檢查庫血時(shí),發(fā)現(xiàn)下層血細(xì)胞呈暗紫色提示有溶血的可能。9.什么是人工晶體,它是由哪些材料制成的?10.對(duì)病員排尿的觀察包括()A、尿量B、排尿次數(shù)C、氣味D、顏色E、透明度11.服用洋地黃藥物后引起的嘔吐為中樞性嘔吐。12.兒童弱視治療的具體步驟如何?13.搶救鏈霉素過敏反應(yīng)患者,應(yīng)首選()A、人工呼吸、吸氧B、肌肉注射山梗菜堿C、靜脈注射地塞米松D、靜脈注射氯化鈣E、皮下注射腎上腺素14.下列哪種情況不宜輸血()A、急性大出血B、急性肺水腫C、嚴(yán)重感染D、嚴(yán)重貧血E、休克15.患者、男性、65歲、慢性病容,因患前列腺增生發(fā)生尿潴留,門診就診后,給予導(dǎo)尿1000ml,導(dǎo)致腹壓下降會(huì)引起()A、腹痛B、虛脫C、脫水D、眩暈E、便血16.淚膜粘液層是由()組成,來源于()。17.高熱病員行物理降溫時(shí),冰袋置于病員哪些部位()A、頭部、枕后B、腋下、頜下C、前胸D、腹股溝E、皮膚表面血管豐富部位18.采用面罩法吸氧,氧流量需()A、6-8L/分B、10-12L/分C、12-14L/分D、2-4L/分E、4-6L/分19.用電凝針封閉裂孔時(shí),電流強(qiáng)度()毫安,兩個(gè)電凝點(diǎn)間距()毫米。20.調(diào)節(jié)的原理主要依靠睫狀肌收縮和晶體彈性。21.病員出院后,臨床護(hù)理記錄單整理后交病區(qū)護(hù)士長保管。22.晶體摘出前有玻璃體脫出,應(yīng)采用()娩出晶體。23.老年人需食含足夠的優(yōu)質(zhì)蛋白、低脂肪、低糖、相對(duì)低的熱量的飲食。24.供應(yīng)室的工作任務(wù)不包括對(duì)醫(yī)療器械的()A、清潔B、消毒、滅菌C、包裝D、維修E、敷料加工25.斜視病人配鏡原則只是為了提高視力。26.為了免受重力作用影響,測(cè)量血壓時(shí)應(yīng)使血壓計(jì)與心臟在同一水平。27.弱視治愈后如何防止復(fù)發(fā)?28.可用于晶體摘除手術(shù)溶解懸韌帶的是()A、甲-糜蛋白酶;B、透明質(zhì)酸酶;C、尿激酶;D、菠蘿蛋白酶;E、鏈激酶。29.氧入吸入療法可以()A、提高肺泡氧分壓B、提高靜脈血氧飽和度C、兩者均可D、兩者均不可30.書寫病區(qū)報(bào)告時(shí),下列內(nèi)容哪項(xiàng)不妥()A、離開病區(qū)的病員應(yīng)注明離開時(shí)間及去向B、轉(zhuǎn)入病區(qū)的新病員應(yīng)注明由何科、何院轉(zhuǎn)入C、死亡者應(yīng)注明呼吸、心跳停止時(shí)間D、本班次重點(diǎn)護(hù)理的病員指手術(shù)病員E、寫完報(bào)告注明頁數(shù)、簽全名31.頭部手術(shù)后,頭部不宜劇烈翻動(dòng),以免引起腦移位形成腦疝。32.外傷性瞳孔散大是不可逆的。33.弱視與近視有什么不同?34.原發(fā)性網(wǎng)脫與哪一種視網(wǎng)膜變性關(guān)系密切()A、囊樣變性;B、霜樣變性;C、格子樣變性;D、視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜萎縮;E、視網(wǎng)膜色素變性。35.外傷造成的眼球破裂,眼內(nèi)容大量脫出使眼球變軟,摘除中可能的困難有()。36.如何盡早發(fā)現(xiàn)先天性青光眼?37.下列哪種疾病出現(xiàn)角膜知覺障礙()A、匍行性角膜潰瘍;B、蠶食性角膜潰瘍;C、干性角結(jié)膜炎;D、單皰病毒性角膜炎;E、沙眼性角膜炎。38.晶狀體的作用和結(jié)構(gòu)是怎樣的?39.藥療原則包括()A、給藥過程中,觀察病情及療效B、嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì)C、根據(jù)醫(yī)囑給藥D、做好心理護(hù)理E、給藥的時(shí)間、劑量、濃度、方法準(zhǔn)確40.采集血液標(biāo)本時(shí)應(yīng)注意()A、生化標(biāo)本應(yīng)清晨空腹抽血B、采集血清標(biāo)本時(shí)防凝血C、采集培養(yǎng)標(biāo)本時(shí)防污染D、采集全血標(biāo)本時(shí)防溶血E、采集全血標(biāo)本時(shí)應(yīng)隔絕空氣41.女性的體溫變化具有周期性,下列哪項(xiàng)正確()A、經(jīng)期后體溫偏高B、經(jīng)期后體溫偏低C、排卵期體溫升高D、經(jīng)期前體溫偏高E、經(jīng)期前體溫偏低42.半米距離檢影為:+0.25S+1.75C×90°,試鏡度為復(fù)性遠(yuǎn)視散光。43.下列哪些疾病可行保留灌腸進(jìn)行治療()A、慢性痢疾B、大便失禁C、肝昏迷D、直腸癌E、小兒驚厥44.冠心病患者,應(yīng)給予()A、高熱量飲食B、低鹽飲食C、高蛋白飲食D、低蛋白飲食E、低脂肪飲食45.即將分娩的產(chǎn)婦,可以不進(jìn)行衛(wèi)生處置就入病房。46.腎盂腎炎是由于細(xì)菌侵入腎盂、腎盞和腎實(shí)質(zhì)而引起的化膿性炎癥。47.某一患者雙眼視力均低于0.3,即視為低視力者。48.插胃管時(shí),病員出現(xiàn)嗆咳、紫紺等,應(yīng)()A、立即拔除胃管B、囑病員深呼吸C、囑病員做吞咽動(dòng)作D、暫停片刻再插E、給予吸氧49.門診工作一般分為()A、一般門診B、急診C、保健門診D、專科門診E、專家門診50.激光虹膜切除術(shù)的適應(yīng)癥有哪些?51.連續(xù)激光氣化、切割、打孔的原理是什么?52.為預(yù)防流行性出血熱,野外工作時(shí),應(yīng)在身體暴露部位涂防蟲劑,以防螨蟲叮咬。53.超聲霧化器是應(yīng)用超聲波聲能,破壞了藥物表面張力和慣性,使之成為微細(xì)霧滴。54.傷口引流用()A、方紗塊B、紗球C、開口紗布D、凡士林紗布E、普通紗布55.下瞼內(nèi)眥全層伴淚小管斷裂應(yīng)如何處理?56.簡述DR的眼底表現(xiàn)。57.肝昏迷的患者應(yīng)給予()A、高蛋白飲食B、潛血飲食C、低蛋白飲食D、低鹽飲食E、低脂飲食58.95%酒精可用于皮膚消毒。59.生理盲點(diǎn)是由于視乳頭上缺乏感光細(xì)胞。60.化學(xué)燒傷的程度決定于化學(xué)物質(zhì)的()。61.袖帶過寬會(huì)出現(xiàn)()A、血壓偏低B、血壓偏高C、兩者均出現(xiàn)D、兩者均不出現(xiàn)62.下列哪項(xiàng)不是硅膠管的優(yōu)點(diǎn)()A、質(zhì)地柔軟B、與酒精接觸不易脆化C、無毒,對(duì)人體刺激小D、耐高溫及低溫E、具有短期抗凝作用63.要素飲食符合正常生理營養(yǎng)需要,能改善機(jī)體營養(yǎng)狀況,有利于糾正負(fù)氮平衡,提高血漿蛋白,增加機(jī)體抵抗力,促進(jìn)疾病的恢復(fù)。64.白內(nèi)障藥物中,可抑制醌類化合物,防止白內(nèi)障的發(fā)生發(fā)展,并有拮抗腎上腺素的解毒作用的是()A、卡他林;B、谷胱苷肽;C、甲狀腺素;D、法可利睛;E、腮腺素。65.如果同時(shí)服用多種藥物,哪種藥物應(yīng)最后服()A、頭胞氨芐B、氯化鉀C、多酶片D、止咳糖漿E、維生素A66.硅膠管消毒滅菌時(shí),不宜采用哪種方法()A、煮沸法B、環(huán)氧乙烷熏蒸C、0.1%新潔爾滅浸泡D、75%酒精浸泡E、高壓蒸氣滅菌67.斜視的危害有哪些?68.同視機(jī)檢查需要中心凹型畫片,應(yīng)選用()A、10°;B、7°;C、5°;D、3°;E、2°。69.鏈霉素過敏反應(yīng)急救時(shí)可用哪些藥物()A、腎上腺素B、氯化鉀C、氯化鈣D、氯化鈉E、葡萄糖酸鈣70.六條眼外肌中,肌腱最長的是()A、上斜?。籅、內(nèi)直??;C、下斜?。籇、外直肌;E、上直肌。71.下列哪種無菌物品,急救車內(nèi)無需準(zhǔn)備()A、靜脈切開包B、閉式引流瓶C、吸痰管D、人工氣胸器E、靜脈壓力測(cè)定管72.膽結(jié)石患者,男性,擬一周后行膽囊切除術(shù),術(shù)前常規(guī)檢查凝血酶原時(shí)間,留取血標(biāo)本使用的試管是()A、清潔干燥的試管B、肝素抗凝管C、0.1M草酸鈉試管D、10%草酸鉀試管E、3.8%枸櫞酸鈉試管73.眼科患者的中醫(yī)情感護(hù)理有哪些?74.中暑病員灌腸用等滲鹽水的溫度為()A、25-38℃B、4℃C、18-22℃D、39-41℃E、10-20℃75.角膜接觸鏡分為()。第1卷參考答案一.參考題庫1.參考答案:正確2.參考答案:A,C,D3.參考答案:C4.參考答案:錯(cuò)誤5.參考答案:濾簾系統(tǒng)本身結(jié)構(gòu)和功能正常,由于濾簾以外的因素,如炎性滲出物、腫瘤等阻塞了濾簾,引起房水排出受阻。濾簾結(jié)構(gòu)組織變性,房水排出功能降低甚至喪失。以上兩種情況可并存,或互為因果。6.參考答案:錯(cuò)誤7.參考答案: ①必須包括全部裂孔后緣,尤其注意裂孔兩端的鋸齒部,不要留有空隙; ②手術(shù)嵴的范圍由裂孔后緣到手術(shù)嵴后緣,要有一個(gè)視乳頭直徑或以上的寬度; ③手術(shù)嵴的位置不能過于靠后,否則,不易封閉裂孔,且增加正常組織的損傷。8.參考答案:A,D9.參考答案:一條眼外肌完全麻痹的麻痹性斜視10.參考答案:正確11.參考答案:眼淚來自于淚腺。淚腺是由細(xì)管狀腺和導(dǎo)管組成,它就是分泌淚液的器官。淚腺位于眼眶外上方淚腺窩里,分為上下兩個(gè)部分:上部為眶部,也叫上淚腺,較大,形態(tài)很像杏仁,大約12mm×20mm;下部為瞼部,也叫下淚腺,較小。淚腺有10~12條排泄管,淚液產(chǎn)生后就由這些排泄管排出。在正常情況下,淚腺在白天大約分泌0.5~0.6ml的淚液,起濕潤眼球的結(jié)膜和角膜的作用,而在人睡覺時(shí),則停止分泌淚液。淚液是一種弱堿性的透明液體,其中98.2%是水,其余為少量無機(jī)鹽和蛋白體,還有溶菌酶、免疫球蛋白A、補(bǔ)體系統(tǒng)等其他物質(zhì)。眼淚產(chǎn)生后,通過淚道排泄。淚道由淚小點(diǎn)、淚小管、淚囊和鼻淚管組成。淚小點(diǎn)在上、下眼瞼緣內(nèi)側(cè)各有一個(gè),眼淚由淚小點(diǎn)進(jìn)入像下水道一樣的淚小管,通過長約10mm的淚小管進(jìn)入淚囊,淚囊專門是用來收集和貯存淚液的,防止淚液外流。淚囊大小大約為12mm×6mm,淚囊的下方有一根長12~24mm、直徑3~6mm的管子直通鼻腔,這就是鼻淚管,淚囊中的眼淚通過鼻淚管進(jìn)入鼻腔。所以當(dāng)我們點(diǎn)眼藥水時(shí),要用手指按住鼻根部,就是為了防止眼藥水通過鼻淚管流入鼻腔。12.參考答案:A,B,C13.參考答案:錯(cuò)誤14.參考答案:C15.參考答案: 主訴:一眼視力減退,眼前有黑影遮擋,視物變形、變小、色暗。 眼底:黃斑區(qū)圓形水腫,其邊緣可見反射暈輪,有時(shí)可為雙反射輪,黃斑有黃色或黃白色針尖樣、顆粒樣滲出,中心凹光反射消失。 眼底熒光血管造影:可見典型的黃斑區(qū)滲漏現(xiàn)象。16.參考答案:C17.參考答案:C18.參考答案:A,B,C19.參考答案:E20.參考答案:配鏡時(shí)一定要經(jīng)過散瞳驗(yàn)光,到眼鏡店配鏡時(shí)要根據(jù)不同的瞳距選擇合適的鏡架。眼鏡配好后最好到醫(yī)院用儀器核對(duì)一下眼鏡度數(shù)是否與配鏡處方一致。眼鏡配好后一定要堅(jiān)持戴用,不可間斷。初戴治療弱視眼鏡視力并不提高多少,甚至有的戴眼鏡后視力反而下降,尤其是中高度遠(yuǎn)視眼鏡,這些是正常的情況。戴鏡需要一段適應(yīng)過程,只要堅(jiān)持戴鏡,視力一定會(huì)逐漸提高。定期重新散瞳驗(yàn)光,調(diào)整度數(shù)。弱視兒童處于發(fā)育期,兩眼的屈光度隨年齡的增長也發(fā)生變化,所以不能一副眼鏡一直戴下去不換。一般3歲以下兒童每半年散瞳重新驗(yàn)光一次,4歲以上兒童每一年散瞳驗(yàn)光一次,每次根據(jù)屈光度的變化和弱視、斜視矯正的情況,決定是否重新?lián)Q鏡。21.參考答案:美容激光在眼部醫(yī)學(xué)美容中亦有很廣泛地應(yīng)用,可以治療多種眼及眼周有礙美觀的皮膚病,如眼瞼及眼周皮膚的太田氏痣、鮮紅斑痣、血管瘤、各種色素斑、各種毛細(xì)血管擴(kuò)張,以及去除紋眉、紋眼線、眼角皺紋等。22.參考答案:D23.參考答案:正確24.參考答案:C25.參考答案: 兩種: 內(nèi)生性:原因與胎兒發(fā)育障礙有關(guān),可有遺傳性; 外生性:由于母體和胎兒的全身病變對(duì)晶狀體造成的損害。 妊娠前六個(gè)月內(nèi)母親患有病毒感染,甲狀旁腺功能不足及營養(yǎng)不良,維生素缺乏等均有關(guān)。26.參考答案:A27.參考答案:B28.參考答案:如本病不同時(shí)發(fā)病,一眼視神經(jīng)已萎縮,而另一眼視乳頭水腫,易誤診為Foster-Kennedt綜合征。29.參考答案:前面已提到弱視者多伴有屈光不正,檢查弱視一定要散瞳驗(yàn)光,目的是準(zhǔn)確地驗(yàn)出實(shí)際屈光度,才能配出合適的眼鏡。而弱視只有在戴眼鏡矯正屈光不正的基礎(chǔ)上同時(shí)進(jìn)行弱視訓(xùn)練,讓清晰的物像反復(fù)刺激視網(wǎng)膜注視中樞,提高視覺敏感度,才有可能提高視力,所以治療弱視必須戴鏡。30.參考答案:131.參考答案:晶體是屈光間質(zhì)中調(diào)節(jié)看近看遠(yuǎn)的唯一“焦點(diǎn)調(diào)節(jié)器”,由于隨年齡增加,晶體逐漸硬化、睫狀肌調(diào)節(jié)功能衰退,這種調(diào)節(jié)逐漸困難,最終表現(xiàn)為看遠(yuǎn)尚可,看近不清的老花眼。對(duì)老花眼目前尚無有效的治療方法,唯一可行的是配戴近用眼鏡,按一般情況年齡與老花眼度數(shù)關(guān)系如表5所示。配鏡是否合適十分重要,因?yàn)檠坨R光學(xué)中心與瞳距誤差要求很高,不然會(huì)造成棱鏡效應(yīng)視疲勞,在老年人這種疲勞更為明顯;再者老年人的屈光狀態(tài)也在不斷變化,有的還有隱斜、青光眼、白內(nèi)障等眼病,都會(huì)對(duì)屈光產(chǎn)生影響,這些都需在配鏡時(shí)考慮,所以要求需配鏡的老人到有條件的醫(yī)院進(jìn)行檢查是十分必要的。32.參考答案:正確33.參考答案:E34.參考答案:D35.參考答案:-2.00D36.參考答案:根據(jù)眼病的性質(zhì)、發(fā)病機(jī)理、全身情況、病的虛實(shí)來取穴治療。治眼取穴基本以眼周圍的腧穴為主,根據(jù)全身情況與眼病直接有關(guān)者,可適當(dāng)采用五腧配穴法、屬絡(luò)配穴法、郄會(huì)配穴法、俞募配穴法、八脈配穴法,配以體穴治療?!凹眲t治標(biāo),緩則治本”,對(duì)于慢性病應(yīng)調(diào)整全身情況,改善血供,增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。對(duì)于因七情內(nèi)傷者就調(diào)其神,選用能改善神志及精神狀態(tài)的醒腦開竅的穴位。對(duì)于出血性眼病,應(yīng)止血、活血并舉。對(duì)于眼底血管阻塞者:鼻上支血管:取任、督、膀胱經(jīng),鼻下支血管:取大腸、胃、小腸經(jīng);顳上支血管:取陽維、三焦、膽經(jīng);顳下支血管:取膽、三焦、胃、小腸經(jīng)。黃斑區(qū)或視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈阻塞:取心、肝經(jīng),并加陽明經(jīng)多氣多血之原穴——合谷。眼周穴位常見有:晴明、上晴明、下晴明、球后、承泣、攢竹、魚腰、瞳子鄋、太陽、四白、迎香等。全身:百會(huì)、風(fēng)池、完骨、大杼、天柱、光明、足三里、合谷等。眼科針灸主治外眼中急慢性的炎癥、瞼痙攣、神經(jīng)痛、上瞼下垂、斜視、迎風(fēng)流淚等;內(nèi)眼的視網(wǎng)膜血管阻塞類疾病、靜脈阻塞、動(dòng)脈阻塞等;急慢性的炎癥:視神經(jīng)炎、血管炎等;各種原因?qū)е碌囊暽窠?jīng)萎縮、視力下降;某些先天性疾病:如弱視、原發(fā)性視網(wǎng)膜色素變性及假性近視、視疲勞等。37.參考答案:A38.參考答案:B39.參考答案:E40.參考答案:正確41.參考答案:視神經(jīng)外胚層;感覺層;素上皮層42.參考答案:眼科用于病毒性角膜炎、葡萄膜炎、蠶食性角膜潰瘍及眼部腫瘤術(shù)后。43.參考答案:提上瞼肌縮短術(shù);額肌懸吊術(shù)44.參考答案:C45.參考答案:單純皰疹病毒血清型Ⅰ型46.參考答案:外47.參考答案:A,B,C,E48.參考答案:A49.參考答案:A,B,C50.參考答案:B51.參考答案:B52.參考答案:A,B,D53.參考答案:C54.參考答案:E55.參考答案:D56.參考答案:C57.參考答案:C58.參考答案:正確59.參考答案:B60.參考答案:早期可給濕敷或帶軟角膜接觸鏡;或早期切痂,移植表皮,縫合瞼裂;晚期瘢痕性瞼外翻應(yīng)行皮膚移植術(shù)。61.參考答案:錯(cuò)誤62.參考答案:A63.參考答案:D64.參考答案:正確65.參考答案:1%-2%甲基纖維素或生理鹽水66.參考答案:眼外肌手術(shù)中,為避免眼前節(jié)缺血,同一眼一次手術(shù)不能超過兩條肌肉。67.參考答案:正確68.參考答案:E69.參考答案:B,C70.參考答案:A,B,C,E71.參考答案:神經(jīng)纖維層里面72.參考答案:A73.參考答案:B,D74.參考答案:放液問題:脈絡(luò)膜吸收功能不良者(高齡、高度近視、脈絡(luò)膜萎縮、網(wǎng)脫久者);視網(wǎng)膜下液過多術(shù)中定位困難、鞏膜嵴不能與裂孔接觸;視網(wǎng)膜前有牽引,影響視網(wǎng)膜復(fù)位;下方裂孔;眼壓偏高或合并有青光眼;視網(wǎng)膜血液循環(huán)不良。75.參考答案:C第2卷參考答案一.參考題庫1.參考答案:E2.參考答案:腦挫裂傷為外傷致腦組織的器質(zhì)性損害,外側(cè)膝狀體受損產(chǎn)生對(duì)側(cè)非對(duì)稱性同側(cè)視野缺損。顳葉、頂葉和枕葉的損傷均可累及視放射,產(chǎn)生相應(yīng)的視野改變。額葉可有同側(cè)偏斜和注視痙攣。腦挫裂傷尚可致瞳孔散大、對(duì)光反應(yīng)消失,角膜知覺減退,視網(wǎng)膜水腫、出血和滲出以及視神經(jīng)改變等。顱內(nèi)血腫因部位不同而有相應(yīng)視野改變。幕上急性血腫(3日內(nèi))因顱壓高,可見視盤水腫。并發(fā)蛛網(wǎng)膜下腔出血時(shí),可見視網(wǎng)膜前出血。血腫位于額葉,影響額眼區(qū),出現(xiàn)幻視和同側(cè)偏盲。頂葉血腫除同側(cè)偏盲外,尚可有失讀、失認(rèn)等改變。枕葉血腫主要是黃斑回避的視野缺損,也可有同側(cè)偏斜和追隨運(yùn)動(dòng)麻痹。慢性血腫(3周以上)眼底視盤水腫、視網(wǎng)膜出血、視路受損,視力和視野呈相應(yīng)損害。顱壓高致外展神經(jīng)麻痹。腦干受壓可有側(cè)視麻痹、垂直運(yùn)動(dòng)麻痹、同側(cè)角膜反射消失及眼震等。慢性硬膜外血腫,偶見偏盲及視野縮小。幕下后顱凹血腫除因顱壓高的眼征外,尚可見腦干受壓引起雙側(cè)瞳孔不等大、對(duì)光反應(yīng)消失,眼球運(yùn)動(dòng)障礙,雙側(cè)同側(cè)偏斜,側(cè)視麻痹,上下視麻痹及扭曲偏斜等。小腦及內(nèi)耳前庭受損,多有跳動(dòng)性眼震。顱骨骨折,眼部癥狀因損傷區(qū)域而異。顱底骨折發(fā)生于顱前窩,常累及額骨眶板和篩骨,出血流入眶內(nèi),在眼瞼或球結(jié)膜下形成瘀血斑。視神經(jīng)管損傷可影響視神經(jīng)。顱中窩骨折,骨折線靠近蝶骨和顳骨的內(nèi)側(cè)部時(shí),則相應(yīng)傷及垂體和第Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ顱神經(jīng)。如頸動(dòng)脈在海綿竇段破裂,可出現(xiàn)搏動(dòng)性突眼。顱后窩部損傷可見小腦和腦干損害之眼征。3.參考答案:鹽、蛋白;主、副淚腺4.參考答案:B5.參考答案:D6.參考答案:錯(cuò)誤7.參考答案:A8.參考答案:正確9.參考答案:人工晶體或稱假晶體,也叫作眼內(nèi)眼鏡。多用在白內(nèi)障手術(shù)后,代替摘除的自身混濁晶體。人工晶體材料必需具備以下條件:材料為非水溶性、化學(xué)惰性好、穩(wěn)定性好、無致癌作用、生物相容性好、耐受性好、彈性強(qiáng)度穩(wěn)定、無膨脹性、無過敏及變態(tài)反應(yīng)、不引起凝血、耐溫好、易消毒、易于加工成型、光學(xué)性能好、在眼內(nèi)長期放置而不改變屈光力;人工晶體的襻應(yīng)盡量輕而柔軟,減少對(duì)支持組織的壓力和損傷。目前,聚甲基丙烯酸甲脂(PMMA)作為人工晶體最佳材料,已在臨床上廣泛使用。硅凝膠、玻璃雖有應(yīng)用,但尚不普遍。近年來又推出一些新的人工晶體材料,如水凝膠、聚碳酸酯、聚硅氧烷等。以硅凝膠、水凝膠為材料可制成折疊式人工晶體,以便通過3.5mm的小切口植入眼內(nèi)。10.參考答案:A,B,C,D,E11.參考答案:正確12.參考答案:弱視治療的原則是:先治療弱視,后治療斜視。對(duì)于先天性斜視者是先手術(shù)矯正斜視,再進(jìn)行弱視訓(xùn)練。對(duì)于合并高度數(shù)斜視的弱視,先治療一段時(shí)間弱視,待視力部分提高后手術(shù)矯治斜視,眼位矯正后再繼續(xù)治療弱視。13.參考答案:D14.參考答案:B15.參考答案:B16.參考答案:糖、蛋白、粘液;杯狀細(xì)胞17.參考答案:B,D18.參考答案:A19.參考答案:15-20;1-220.參考答案:正確21.參考答案:錯(cuò)誤22.參考答案:圈匙23.參考答案:正確24.參考答案:D25.參考答案:錯(cuò)誤26.參考答案:錯(cuò)誤27.參考答案: (1)遮蓋療法要等待視力恢復(fù)正常后逐步地去除。先每天打開2小時(shí),1個(gè)月后療效鞏固則延長打開時(shí)間至每天4小時(shí),以后到6小時(shí)、8小時(shí),直至全日打開或由全遮蓋改為半遮蓋鞏固療效。鞏固療效期間,不放松精細(xì)作業(yè)。 (2)視力正常后頭6個(gè)月需1月復(fù)查1次,以后改為3個(gè)月、半年1次,直至追蹤復(fù)診3年徹底治愈為止。 (3)如果發(fā)現(xiàn)弱視眼視力下降,可重新遮蓋健眼,弱視眼仍能提高到原來的水平。 (4)對(duì)斜視弱視除進(jìn)行增視療法外,努力訓(xùn)練兩眼單視機(jī)能和融像力。如發(fā)現(xiàn)視力下降,則應(yīng)恢復(fù)后像治療,后像療法不應(yīng)突然停止,應(yīng)逐漸減少次數(shù)及延長間隔,慢慢停止,停止后應(yīng)經(jīng)常用弱視眼看電影、電視、寫小字、做精細(xì)工作,或在繪有黑白線條的轉(zhuǎn)盤上做繪畫游戲,通過這些簡單易行的方法,刺激黃斑機(jī)能,防止退步。28.參考答案:A29.參考答案:A30.參考答案:D31.參考答案:正確32.參考答案:錯(cuò)誤33.參考答案:弱視與近視根本不是一種病。近視眼是由于眼調(diào)節(jié)肌肉睫狀肌過度緊張或遺傳等原因造成眼軸變長引起的看遠(yuǎn)不清楚,看近清楚的眼病,戴鏡后矯正視力多可恢復(fù)正常,而弱視是一種視功能發(fā)育遲緩、紊亂,常伴有斜視、高度屈光不正,戴鏡視力也無法矯正到正常的眼病,兩種病有本質(zhì)的不同。弱視對(duì)兒童視功能的危害比近視大得多。因?yàn)榻晝H僅是視遠(yuǎn)時(shí)視力下降,不伴有其他視功能損害,視力矯正不受年齡限制;而弱視患兒不僅視力低下,不能矯正,可能無雙眼單視功能,無立體視,今后不能勝任駕駛、測(cè)繪及精細(xì)性工作,不僅影響工作前途,而且直接影響到我國的人口素質(zhì)。34.參考答案:C35.參考答案:分離鞏膜及肌肉比較困難,在剪視神經(jīng)時(shí)容易剪破鞏膜36.參考答案:先天性青光眼包括原發(fā)性先天性青光眼和伴隨先天異常的發(fā)育性青光眼兩種。對(duì)3歲以前發(fā)病的患兒,早期沒有特定表現(xiàn),僅可能有羞明、溢淚和眼瞼痙攣,容易和角膜炎、倒睫和膜性鼻淚管閉塞混淆,實(shí)際上這些癥狀是角膜上皮水腫引起的刺激癥狀。因此,對(duì)這些患兒不能隨便放過,應(yīng)仔細(xì)檢查角膜,高度懷疑時(shí)在全麻下測(cè)眼壓,嬰幼兒眼壓高于2.67kPa(20mmHg)時(shí),應(yīng)懷疑先天性青光眼。病程致中晚期,突出的表現(xiàn)是大角膜,橫徑大于12mm,角膜水腫,角膜條紋,角鞏膜緣延長加寬可達(dá)5mm,鞏膜變薄呈蘭色;全面檢查眼部還可發(fā)現(xiàn)前房深、虹膜薄、瞳孔中度散大、對(duì)光反射遲鈍或消失、眼底見視盤陷凹擴(kuò)大;前房角鏡檢查可見虹膜根部前移、虹膜根部平坦、虹膜根與鞏膜突之間沒有隱窩,眼壓升高大于3.20kPa(24mmHg)。但應(yīng)注意,單純角膜橫徑增大,偶爾眼壓升高,沒有其他體征不能診為先天性青光眼。3歲以后發(fā)病的患兒,因眼前部發(fā)育已近成熟,角膜彈性減弱,常常見不到大角膜和角膜條紋,甚至可能沒有任何癥狀,而后鞏膜仍有較強(qiáng)彈性,在高眼壓作用下,主要表現(xiàn)為眼軸延長,反應(yīng)出近視性屈光不正。因此對(duì)少兒出現(xiàn)進(jìn)行性近視性屈光不正,宜仔細(xì)檢查眼底、測(cè)眼壓,以免漏診。37.參考答案:D38.參考答案:晶狀體是眼球中重要的屈光間質(zhì)之一。它呈雙凸透鏡狀,前面的曲率半徑約10mm,后面的約6mm,富有彈性。晶狀體的直徑約9mm,厚約4~5mm,前后兩面交界處稱為赤道部,兩面的頂點(diǎn)分別稱為晶狀體前極、后極。晶狀體就像照相機(jī)里的鏡頭一樣,對(duì)光線有屈光作用,同時(shí)也能濾去一部分紫外線,保護(hù)視網(wǎng)膜,但它最重要的作用是通過睫狀肌的收縮或松弛改變屈光度,使看遠(yuǎn)或看近時(shí)眼球聚光的焦點(diǎn)都能準(zhǔn)確地落在視網(wǎng)膜上。晶狀體由晶狀體囊和晶狀體纖維組成。晶狀體囊為一透明薄膜,完整地包圍在晶狀體外面。前囊下有一層上皮細(xì)

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