T-CAME 60-2023 重癥監(jiān)護(hù)病房建設(shè)與設(shè)備配置標(biāo)準(zhǔn)

I團(tuán)體標(biāo)準(zhǔn)cAME60—2023重癥監(jiān)護(hù)病房建設(shè)與設(shè)備配置標(biāo)準(zhǔn)I2023-07-25發(fā)布2023-08-15實施中國醫(yī)學(xué)裝備協(xié)會發(fā)布言范圍言范圍規(guī)范性引用文件定義和術(shù)語醫(yī)療工藝建筑醫(yī)療設(shè)備配置前123456789101112智能化與信息化系統(tǒng)Ⅲ11123357891011IⅢT/CAME60—2023本文件按照GB/T1.1—2020《標(biāo)準(zhǔn)化工作導(dǎo)則第1部分：標(biāo)準(zhǔn)化文件的結(jié)構(gòu)和起草規(guī)則》的規(guī)定起草。請注意本文件的某些內(nèi)容可能涉及專利。本文件的發(fā)布機(jī)構(gòu)不承擔(dān)識別專利的責(zé)任。本文件由中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院、北京協(xié)和醫(yī)院、北京潔凈園環(huán)境科技有限公司提出。本文件由中國醫(yī)學(xué)裝備協(xié)會歸口。本文件負(fù)責(zé)起草單位：中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院、北京協(xié)和醫(yī)院、中國醫(yī)學(xué)裝備協(xié)會應(yīng)急救治裝備分會、中國建筑文化研究會醫(yī)院建筑與文化分會、上海博效環(huán)境科技發(fā)展有限公司、上海市安裝工程集團(tuán)有限公司、深訓(xùn)邁瑞生物醫(yī)療電子股份有限公司、百特醫(yī)療用品貿(mào)易（上海）有限公司、湖南太陽龍醫(yī)療科技有限公司、北京嘉和美康信息技術(shù)有限公司、雷度米特醫(yī)療設(shè)備（上海）有限公司、四川大學(xué)華西醫(yī)院、哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院、中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院、浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院、上海市肺科醫(yī)院、北京積水潭醫(yī)院、南昌大學(xué)第二附屬醫(yī)院、十堰市人民醫(yī)院、北京大學(xué)國際醫(yī)院、山西省人民醫(yī)院、上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院、天津醫(yī)科大學(xué)腫瘤醫(yī)院、武漢亞心總醫(yī)院、同濟(jì)大學(xué)建筑設(shè)計研究院（集團(tuán)）有限公司、中國中元國際工程有限公司、華東建筑設(shè)計研究院有限公司、武漢華康世紀(jì)醫(yī)療股份有限公司、中國電子系統(tǒng)工程第二建設(shè)有限公司、深訓(xùn)市科曼醫(yī)療設(shè)備有限公司、蘇州麥過斯頓醫(yī)療科技股份有限公司、東軟集團(tuán)股份有限公司、飛利浦（中國）投資有限公司、費雪派克醫(yī)療保?。◤V州）有限公司、北京易世恒電子技術(shù)有限責(zé)任公司、寧波中冶電子科技有限公司、廣東寶萊特醫(yī)用科技股份有限公司、江蘇達(dá)實久信數(shù)字醫(yī)療科技有限公司、中誠（天津）醫(yī)療科技發(fā)展有限公司、神州醫(yī)療科技股份有限公司、邁何唯（上海）醫(yī)療設(shè)備有限公司、費森尤斯醫(yī)藥用品（上海）有限公司、跨界筑（北京化傳媒有限公司。本文件參加起草單位：重慶海潤節(jié)能技術(shù)股份有限公司、沈陽天航偉業(yè)機(jī)電設(shè)備安裝工程有限公司、維恰醫(yī)療科技有限公司、深訓(xùn)東紫科技有限公司、武漢明德生物科技股份有限公司、廣州市科盈空氣凈化工程有限公司。杜并。1T/CAME60—2023重癥監(jiān)護(hù)病房建設(shè)與設(shè)備配置標(biāo)準(zhǔn)1范圍本文件規(guī)定了重癥監(jiān)護(hù)病房的醫(yī)療工藝、建筑、醫(yī)療設(shè)備配置、供暖通風(fēng)與空氣調(diào)節(jié)、醫(yī)用氣體系統(tǒng)、給排水、電氣、智能化與信息化系統(tǒng)要求和消防等要求。本文件適用于醫(yī)院綜合重癥監(jiān)護(hù)病房，醫(yī)院內(nèi)設(shè)置的其他?？浦匕Y監(jiān)護(hù)病房可參考本文件。2規(guī)范性引用文件下列文件中的內(nèi)容通過文中的規(guī)范性引用而構(gòu)成本文件必不可少的條款。其中，注日期的引用文件，僅該日期對應(yīng)的版本適用于本文件；不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改單）適用于本文件。GB5749生活飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)GB18466醫(yī)療機(jī)構(gòu)水污染物排放標(biāo)準(zhǔn)GB50015建筑給水排水設(shè)計標(biāo)準(zhǔn)GB50016建筑設(shè)計防火規(guī)范GB50222建筑內(nèi)部裝修設(shè)計防火規(guī)范GB50686傳染病醫(yī)院建筑施工及驗收規(guī)范GB50751醫(yī)用氣體工程技術(shù)規(guī)范GB50849傳染病醫(yī)院建筑設(shè)計規(guī)范3定義和術(shù)語重癥監(jiān)護(hù)病房Intensivecareunit；ICU醫(yī)院集中監(jiān)護(hù)和救治重癥患者的專業(yè)病房，為因各種原因?qū)е乱粋€或多個器官與系統(tǒng)功能障礙危及生命或具有潛在高危因素的患者，及時提供系統(tǒng)的、高質(zhì)量的醫(yī)學(xué)監(jiān)護(hù)和救治技術(shù)的功能區(qū)域。注：通常分為綜合重癥監(jiān)護(hù)病房和?？浦匕Y監(jiān)護(hù)病房。3.2負(fù)壓單元treatmentunitofnegativepressure用于隔離通過或可能通過空氣傳播的傳染病患者或疑似患者的單元。注：采用通風(fēng)方式，使病房區(qū)域空氣由清潔區(qū)向污染區(qū)定向流動，并使病房空氣靜壓低于周邊相鄰相通區(qū)域空氣靜壓，以防止病原微生物向外擴(kuò)散。3.3轉(zhuǎn)運平臺Transportplatform用于轉(zhuǎn)運病人的整套設(shè)施。注：包括轉(zhuǎn)運車、監(jiān)護(hù)儀等相關(guān)裝備。3.4床單元設(shè)備Inpatientunit2T/CAME60—20234醫(yī)療工藝4.1環(huán)境選址4.1.1重癥監(jiān)護(hù)病房應(yīng)合理規(guī)劃選址，適當(dāng)安排周邊相關(guān)功能配置和人流物流通道。重癥監(jiān)護(hù)病房的選址應(yīng)方便患者的轉(zhuǎn)運、進(jìn)行相關(guān)檢查、治療等醫(yī)療活動。綜合重癥監(jiān)護(hù)病房宜臨近手術(shù)室、輸血科、醫(yī)學(xué)影像、檢驗科等。4.1.2重癥監(jiān)護(hù)病房應(yīng)有安靜環(huán)境，不應(yīng)臨近污染源及密集公共人流區(qū)域。4.2建設(shè)規(guī)模4.2.1重癥監(jiān)護(hù)病房病床數(shù)量應(yīng)符合醫(yī)療機(jī)構(gòu)的功能任務(wù)和實際收治重癥患者的需要，并兼顧應(yīng)對重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件重癥救治的應(yīng)急功能，三級綜合醫(yī)院重癥監(jiān)護(hù)病房的病床數(shù)不少于醫(yī)院病床總數(shù)的5%，二級綜合醫(yī)院重癥監(jiān)護(hù)病房的病床數(shù)不少于醫(yī)院病床總數(shù)的2%。4.2.2醫(yī)院可根據(jù)上述要求建設(shè)多個重癥監(jiān)護(hù)病房。每個重癥監(jiān)護(hù)病房病床數(shù)宜在12張15張之間。并應(yīng)根據(jù)相關(guān)要求配備醫(yī)護(hù)人員，其中醫(yī)師人數(shù)與床位數(shù)之比不低于0.8：1，護(hù)士人數(shù)與床位數(shù)之比不低于3：1。4.2.3多人間的每床使用面積不少于15m2，單人間的每床使用間面積為不少于18m2，隔墻宜采用玻璃隔窗或隔斷。4.2.4收治臟器移植、燒傷患者的重癥監(jiān)護(hù)病房，應(yīng)設(shè)置正壓單元，并采用空氣潔凈技術(shù)，每床的使用面積不宜小于18m2。綜合重癥監(jiān)護(hù)病房單元應(yīng)設(shè)置不少于1間2間負(fù)壓單元（隔離單間以收治有感染風(fēng)險的患者。4.3功能平面4.3.1重癥監(jiān)護(hù)病房按用房功能劃分為醫(yī)療區(qū)、輔助區(qū)、污物處理區(qū)，各區(qū)應(yīng)相對獨立，見表1。表1重癥監(jiān)護(hù)病房功能分區(qū)及房間組成功能分區(qū)房間組成醫(yī)療區(qū)監(jiān)護(hù)病區(qū)、單間病室、中央工作站、中央監(jiān)護(hù)站、配藥室、醫(yī)療物品材料室、儀器室、營養(yǎng)準(zhǔn)備輔助區(qū)醫(yī)師辦公室、主任辦公室、工作人員休息室、配藥室、更衣室、男女值班室、盟洗室、示教室、餐污物處理區(qū)4.3.2輔助區(qū)與醫(yī)療區(qū)面積比宜為1.5：1以上，污物處理區(qū)根據(jù)醫(yī)療區(qū)床位數(shù)相應(yīng)配置。4.4醫(yī)療流程4.4.1重癥監(jiān)護(hù)病房在醫(yī)療流程上應(yīng)保證潔污分開，人流物流順暢，并相對分開。4.4.2重癥監(jiān)護(hù)病房醫(yī)務(wù)人員應(yīng)經(jīng)衛(wèi)生通道，換鞋、更衣后進(jìn)入輔助區(qū)，再經(jīng)緩沖通道進(jìn)入醫(yī)療區(qū)，工作結(jié)束后原路退出。4.4.3負(fù)壓單間宜設(shè)置獨立出入口，其污物需單獨預(yù)處理、密封打包后送出，或通過專用污物通道或者傳遞窗送出。4.4.4外來清潔物品應(yīng)經(jīng)緩沖間或傳遞窗送入醫(yī)療區(qū)，并在相應(yīng)庫房儲存，不應(yīng)與污染區(qū)交叉。3T/CAME60—20234.4.5病區(qū)污物在污物處理區(qū)經(jīng)預(yù)處理后，經(jīng)污物通道送出?；颊吲判刮镌诘刮坶g處置。5建筑5.1一般規(guī)定5.1.1重癥監(jiān)護(hù)病房應(yīng)為完整獨立區(qū)域。5.1.2床位宜考慮適度擴(kuò)建的可行性，以滿足未來發(fā)展的要求。5.2醫(yī)療區(qū)5.2.1中央工作站、中央監(jiān)護(hù)站、護(hù)士站等設(shè)置，宜處在醫(yī)療區(qū)中心位置，兼顧各個病床；醫(yī)療區(qū)走道寬度不宜小于2.5m。5.2.2換車間應(yīng)設(shè)在重癥監(jiān)護(hù)病房主入口，其面積應(yīng)滿足車輛回旋尺寸和停放轉(zhuǎn)運的要求。5.2.3病床頭部護(hù)理區(qū)域?qū)挾炔灰诵∮?.8m，多人間的床間距應(yīng)大于1.5m。5.3輔助區(qū)輔助區(qū)與醫(yī)療區(qū)之間應(yīng)設(shè)置緩沖間。5.4建筑與裝飾5.4.1重癥監(jiān)護(hù)病房的裝飾應(yīng)滿足不產(chǎn)塵、不積塵、耐腐蝕、防潮防霉、防靜電、易清潔和消毒的要求。5.4.2病床之間、病床與中心工作站之間宜保持視覺通透，病房之間宜使用玻璃隔斷。5.4.3醫(yī)療區(qū)墻面上的設(shè)置的插座、開關(guān)、各種柜體、踢腳等宜不突出墻面，墻與地面交界處陰角、墻體的陽角宜做成圓角?；颊呓?jīng)過的走廊應(yīng)設(shè)防撞帶。5.4.4推床進(jìn)出的門，凈寬不宜小于1.5m，當(dāng)采用電動懸掛式自動門時，應(yīng)具有自動延時關(guān)閉和防撞擊功能，并應(yīng)有手動功能。5.4.5不應(yīng)在室內(nèi)擺放干花、鮮花或盆栽植物。6醫(yī)療設(shè)備配置6.1床單元設(shè)備6.1.1醫(yī)用吊塔/橋塔（或設(shè)備帶每床配置。需包含提供醫(yī)用氣體輸入、負(fù)壓吸引、電源配送、通信連接（電話和呼叫系統(tǒng)等）、數(shù)據(jù)傳輸、照明等功能的醫(yī)用吊塔/橋塔或床頭設(shè)備帶。每張病床至少配置12個電插座。6.1.2重癥監(jiān)護(hù)床，每床配置。需配備防褥瘡床墊。6.1.3床旁監(jiān)護(hù)系統(tǒng)，每床配置。進(jìn)行心電、血壓、脈搏氧飽和度、有創(chuàng)壓力監(jiān)測等基本生命體征監(jiān)護(hù)。6.1.4床旁電腦，每床配置。如果有重癥監(jiān)護(hù)信息管理系統(tǒng)，8床16床可配置一套管理系統(tǒng)，固定或移動查房車。6.1.5輸液泵、微量注射泵、腸內(nèi)營養(yǎng)輸注泵，每床配置，其中微量注射泵每床4套以上。6.1.6防血栓的啟動加壓泵，每床配置。對血栓高?；颊哌M(jìn)行物理預(yù)防。6.2重癥病區(qū)設(shè)備6.2.1監(jiān)測與治療設(shè)備見表2。4T/CAME60—2023表2監(jiān)測與治療設(shè)備設(shè)備名稱二級醫(yī)院基礎(chǔ)配置三級醫(yī)院基礎(chǔ)配置選擇配置備注中央監(jiān)護(hù)系統(tǒng)小小 病區(qū)配置多參數(shù)監(jiān)護(hù)系統(tǒng)小小 病區(qū)配置除顫儀小小 病區(qū)配置心肺復(fù)蘇搶救裝備車（備喉鏡、氣管導(dǎo)管、急救藥品等其他搶救用具）小小 每10床1臺心電圖機(jī)小小 病區(qū)配置心輸出量監(jiān)測儀（PICCO）小小 病區(qū)配置有創(chuàng)呼吸機(jī)小小 每床1臺無創(chuàng)呼吸機(jī)小小—每10床2臺便攜式呼吸機(jī)小小—每20床1臺經(jīng)鼻高流量氧療儀小小—每床1臺震動排痰儀小小 病區(qū)配置呼吸機(jī)內(nèi)部管路消毒機(jī) 小病區(qū)配置腦電圖監(jiān)測儀 小病區(qū)配置顱內(nèi)壓監(jiān)測設(shè)備 小病區(qū)配置體外二氧化碳清除（ECCO2R）設(shè)備 小每10床1臺連續(xù)性腎臟替代治療（CRRT）設(shè)備小小 病區(qū)配置體外膜氧合（ECMO）設(shè)備 小小每10床2臺主動脈內(nèi)球囊反搏泵（IABP） 小病區(qū)配置血液凈化機(jī)（CRRT） 小 每10床1臺2臺纖維支氣管鏡—小—每8床1臺床旁超聲診斷系統(tǒng)—小—每10床1臺2臺床旁X線機(jī)—小—每病區(qū)1臺腦功能監(jiān)測設(shè)備 新生兒重癥監(jiān)護(hù)病房應(yīng)配置全自動血氣分析儀小小 病區(qū)配置經(jīng)皮氧/二氧化碳監(jiān)測設(shè)備 小新生兒重癥監(jiān)護(hù)病房每6床1臺血栓彈力圖檢測儀 小創(chuàng)傷中心/外科重癥監(jiān)護(hù)病房應(yīng)配置自動心肌醇免疫分析儀 小冠心病監(jiān)護(hù)病房/心臟外科重癥監(jiān)護(hù)病房應(yīng)配置5T/CAME60—20236.2.2轉(zhuǎn)運設(shè)備與設(shè)施，重癥監(jiān)護(hù)病房轉(zhuǎn)運設(shè)備與設(shè)施基本裝備應(yīng)符合表3的要求。表3重癥監(jiān)護(hù)病房轉(zhuǎn)運設(shè)備與設(shè)施的基本裝備裝備名稱最低配置數(shù)量常規(guī)轉(zhuǎn)運平臺1臺/5個床位正壓轉(zhuǎn)運平臺1臺負(fù)壓轉(zhuǎn)運平臺1臺轉(zhuǎn)運心電監(jiān)護(hù)儀（帶有創(chuàng)血壓監(jiān)測）1臺/每轉(zhuǎn)運平臺轉(zhuǎn)運微泵1個/每轉(zhuǎn)運平臺，不少于4通道轉(zhuǎn)運吸引器1個/每轉(zhuǎn)運平臺轉(zhuǎn)運呼吸機(jī)1臺/2臺轉(zhuǎn)運平臺6.2.3其他設(shè)備，需配備輸血輸液加溫儀、控溫毯、肺功能儀，肺功能儀宜按床位數(shù)的10%~30%配置。7供暖通風(fēng)與空氣調(diào)節(jié)7.1一般規(guī)定7.1.1重癥監(jiān)護(hù)病房應(yīng)根據(jù)其性質(zhì)、科室功能要求以及當(dāng)?shù)貧夂驐l件，合理選用供暖通風(fēng)空調(diào)系統(tǒng)。7.1.2重癥監(jiān)護(hù)病房不應(yīng)與其他科室合用通風(fēng)空調(diào)系統(tǒng)。7.1.3供暖系統(tǒng)符合下列規(guī)定：a）應(yīng)采用熱水作為熱媒；b）醫(yī)療區(qū)應(yīng)具備提前、延遲供熱條件；c）醫(yī)療區(qū)供暖設(shè)計溫度：嚴(yán)寒及寒冷地區(qū)宜為22節(jié)~24節(jié)，夏熱冬冷地區(qū)宜為20節(jié)~22節(jié)；d）宜獨立環(huán)路，醫(yī)療區(qū)散熱器不應(yīng)與相鄰樓層房間共用立管；e）Ⅲ級、Ⅳ級潔凈用房需設(shè)散熱器時，應(yīng)選用表面光潔的輻射板散熱器。7.1.4無潔凈要求的重癥監(jiān)護(hù)病房，宜優(yōu)先考慮自然通風(fēng)。當(dāng)自然通風(fēng)不能滿足要求時，應(yīng)采用機(jī)械通風(fēng)或復(fù)合通風(fēng)。自然通風(fēng)設(shè)計應(yīng)保持清潔區(qū)位于上風(fēng)側(cè)。7.1.5醫(yī)療區(qū)和產(chǎn)生氣味、水汽的房間，應(yīng)設(shè)置機(jī)械排風(fēng)。7.1.6空調(diào)系統(tǒng)符合下列規(guī)定：a）應(yīng)根據(jù)功能需求合理分區(qū)，各分區(qū)宜獨立設(shè)置空調(diào)系統(tǒng)；b）空調(diào)系統(tǒng)的總風(fēng)量不應(yīng)低于6次/h；c）無潔凈要求的重癥監(jiān)護(hù)病房，宜優(yōu)先采用可變新風(fēng)量的全空氣系統(tǒng)，也可采用風(fēng)機(jī)盤管加新風(fēng)等半集中式系統(tǒng)；d）潔凈區(qū)域宜優(yōu)先采用全空氣系統(tǒng)，也可采用新風(fēng)加凈化風(fēng)機(jī)盤管機(jī)組或上送下回的凈化機(jī)組；e）醫(yī)療區(qū)空調(diào)應(yīng)具備提前、延遲供熱條件；f）醫(yī)療區(qū)空調(diào)設(shè)計溫、濕度：夏季宜為24節(jié)~26節(jié)、45%~60%，冬季宜為23節(jié)~25節(jié)、45%~60%；7.1.7重癥監(jiān)護(hù)病房應(yīng)根據(jù)醫(yī)療需求確定是否采用空氣潔凈技術(shù)。采用潔凈技術(shù)的綜合重癥監(jiān)護(hù)病房，宜按Ⅳ級潔凈用房設(shè)置。早產(chǎn)兒與新生兒重癥監(jiān)護(hù)病房、免疫缺陷新生兒重癥監(jiān)護(hù)病房宜按Ⅲ級潔凈用房設(shè)置，室內(nèi)溫、濕度全年宜保持24節(jié)~26節(jié)、40%~60%，噪聲不宜大于45dB（A）。7.1.8重癥監(jiān)護(hù)病房通風(fēng)空調(diào)設(shè)備應(yīng)在服務(wù)區(qū)域就近設(shè)置，風(fēng)道系統(tǒng)單位風(fēng)量耗功率（ws）不宜大于表6T/CAME60—20234的數(shù)值。風(fēng)道系統(tǒng)單位風(fēng)量耗功率（Ws）應(yīng)按公式（1）計算:Ws—P………………（1）3600題ηCD題ηF式中:Ws—風(fēng)道系統(tǒng)單位風(fēng)量耗功率[w/（m3/h）]；P—空調(diào)機(jī)組的余壓或通風(fēng)系統(tǒng)風(fēng)機(jī)的風(fēng)壓（paηCD—電機(jī)及傳動效率,%（直聯(lián)時ηCD取0.87,其余ηCD取0.855ηF—風(fēng)機(jī)效率,%（按設(shè)計圖中標(biāo)注的效率選擇）。表4單位風(fēng)量耗功率ws限值規(guī)定系統(tǒng)種類Ws限值/[w/（m3/h）]舒適性空調(diào)區(qū)域排風(fēng)系統(tǒng)0.17新風(fēng)系統(tǒng)0.19全空氣系統(tǒng)0.26潔凈空調(diào)區(qū)域排風(fēng)系統(tǒng)0.33直接送入室內(nèi)的新風(fēng)系統(tǒng)0.33接循環(huán)機(jī)組的新風(fēng)系統(tǒng)0.15全空氣系統(tǒng)0.47.2氣流組織和風(fēng)量7.2.1醫(yī)療區(qū)新風(fēng)量不應(yīng)小于2次/h,急診急救部的重癥監(jiān)護(hù)病房醫(yī)療區(qū)新風(fēng)量不應(yīng)小于3次/h,且人均新風(fēng)量不應(yīng)小于40m3/h。7.2.2負(fù)壓單元宜采用全新風(fēng)直流空調(diào)系統(tǒng),總風(fēng)量（新風(fēng)量）不應(yīng)低于12次/h。7.2.3污物室、污洗室、衛(wèi)生間等,應(yīng)設(shè)機(jī)械排風(fēng),排風(fēng)口的布置不應(yīng)使局部空氣滯留。排風(fēng)換氣次數(shù)宜為10次/h15次/h。7.2.4采用潔凈空調(diào)的醫(yī)療區(qū),氣流組織應(yīng)為上送下回,舒適性空調(diào)宜為上送下回,也可以采用上送上回。負(fù)壓單元的氣流組織應(yīng)為上送下排。7.2.5醫(yī)療區(qū)的送風(fēng)應(yīng)避免直吹病床。采用上送下回（排）方式時,回風(fēng)口（排風(fēng)口）應(yīng)設(shè)在與送風(fēng)口相對的床頭下側(cè)。排風(fēng)口下邊沿距離地面不宜低于0.1m,上邊沿不宜高于地面0.6m。7.2.6除有潔凈要求的重癥監(jiān)護(hù)病房外,醫(yī)療區(qū)內(nèi)送風(fēng)口可采用雙層百葉風(fēng)口、散流器等風(fēng)口形式,排風(fēng)口采用單層百葉風(fēng)口。送風(fēng)口、排風(fēng)口風(fēng)速均不宜大于1.0m/s。7.2.7負(fù)壓單元排風(fēng)量應(yīng)超出送風(fēng)量150m3/h以上。送風(fēng)、排風(fēng)管上應(yīng)安裝電動密閉閥,可單獨關(guān)斷管路對房間進(jìn)行消毒。電動密閉閥宜設(shè)置在病房外。7.3壓差控制7.3.1負(fù)壓單元內(nèi)相對室外大氣應(yīng)保持負(fù)壓。不同污染等級區(qū)域壓力梯度的設(shè)置應(yīng)符合定向氣流的原則,保證清潔區(qū)向污染區(qū)的定向氣流。7.3.2負(fù)壓單元與其相鄰相通的緩沖間、緩沖間與醫(yī)護(hù)走廊宜保持不小于5pa的負(fù)壓差。內(nèi)部的衛(wèi)生間不做更低負(fù)壓要求,只保證病房向衛(wèi)生間的定向氣流。7.3.3污洗間、垃圾暫存間與相通的走廊宜保持不小于5pa的負(fù)壓差。7.3.4采用潔凈技術(shù)的醫(yī)療區(qū)與相通的走廊宜保持不小于5pa的正壓差。7T/CAME60—20237.3.5采用潔凈技術(shù)的醫(yī)療區(qū)、負(fù)壓單元應(yīng)在醫(yī)護(hù)走廊門口視線高度設(shè)置可視化壓差顯示裝置。7.3.6有壓力梯度要求的區(qū)域，應(yīng)確保通風(fēng)系統(tǒng)在各級過濾器達(dá)到終阻力時的送排風(fēng)量仍能保證各區(qū)壓差要求。7.3.7各區(qū)的壓差風(fēng)量，宜采用縫隙法計算，也可采用房間換氣次數(shù)法。7.3.8排風(fēng)機(jī)與送風(fēng)機(jī)應(yīng)設(shè)計聯(lián)鎖控制。保持正壓的病區(qū)應(yīng)先啟動送風(fēng)機(jī)，再啟動排風(fēng)機(jī)；保持負(fù)壓的區(qū)域應(yīng)先啟動排風(fēng)機(jī)，再啟動送風(fēng)機(jī)。7.4空氣處理7.4.1根據(jù)當(dāng)?shù)丨h(huán)境空氣狀況，新風(fēng)過濾器宜不低于表5要求的組合。表5新風(fēng)空氣過濾器組合選型類型PM10年平均濃度/(μG/m3）過濾器組合1PM10三30粗效C2中效Z3 230<PM10三70粗效C2高中效 370<PM10粗效C2中效Z2高中效7.4.2新風(fēng)系統(tǒng)宜設(shè)置活性炭過濾器，活性炭過濾器應(yīng)安裝在兩道空氣過濾器之間。7.4.3如選用風(fēng)機(jī)盤管，其回風(fēng)口應(yīng)設(shè)置中效Z3級過濾器，過濾器初阻力宜小于20Pa；全空氣系統(tǒng)集中回風(fēng)口應(yīng)設(shè)置初阻力小于50Pa的中效Z3級過濾器。過濾器的微生物一次通過率均不大于10%。7.4.4符合7.4.3要求的全空氣系統(tǒng)，其空調(diào)機(jī)組內(nèi)回風(fēng)段可不設(shè)過濾器；7.4.1、7.4.2要求的新風(fēng)過濾措施，可設(shè)置在空調(diào)機(jī)組內(nèi)獨立的新風(fēng)段內(nèi)，或設(shè)置在新風(fēng)吸入管段或新風(fēng)機(jī)組內(nèi)。7.4.5潔凈用房應(yīng)采用阻隔式空氣凈化裝置作為送風(fēng)末端，送風(fēng)末端空氣過濾器應(yīng)符合表6要求。表6潔凈用房送風(fēng)末端空氣過濾器選型潔凈用房等級送風(fēng)末級空氣過濾器效率Ⅲ亞高效>95%Ⅳ高中效>85%7.4.6潔凈用房的排風(fēng)系統(tǒng)，宜在排風(fēng)出口處設(shè)置高中效過濾器。7.4.7空調(diào)系統(tǒng)需要加濕時，不應(yīng)采用濕膜加濕。潔凈空調(diào)應(yīng)采用干蒸汽加濕，或采用電熱或電極產(chǎn)生蒸汽進(jìn)行加濕，加濕水質(zhì)應(yīng)符合生活飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)；舒適性空調(diào)可采用高壓微霧加濕。7.5空調(diào)系統(tǒng)的部件和材料7.5.1潔凈空調(diào)系統(tǒng)風(fēng)管材質(zhì)應(yīng)采用優(yōu)質(zhì)鍍鋅鋼板，舒適性空調(diào)系統(tǒng)風(fēng)管內(nèi)壁材質(zhì)應(yīng)為鍍鋅鋼板。7.5.2同一潔凈系統(tǒng)內(nèi)的末級過濾器，額定風(fēng)量與使用風(fēng)量之比應(yīng)基本一致，使用風(fēng)量不宜大于額定風(fēng)量的70%。8醫(yī)用氣體系統(tǒng)8.1一般規(guī)定8.1.1重癥監(jiān)護(hù)病房的醫(yī)用氣體供應(yīng)，應(yīng)配置氧氣、壓縮空氣、負(fù)壓（真空）吸引系統(tǒng)，每張病床各二套以上；如有需要的特殊氣體，可配置機(jī)動接頭。8T/CAME60—20238.1.2重癥監(jiān)護(hù)病房醫(yī)用氣體系統(tǒng)，應(yīng)包括供應(yīng)源與匯、管道系統(tǒng)、供應(yīng)末端設(shè)施和監(jiān)測報警系統(tǒng)。8.1.3負(fù)壓單元的醫(yī)用氣體系統(tǒng)除應(yīng)符合本文件的要求外，還應(yīng)符合GB50849、GB50686的相關(guān)規(guī)定。8.2區(qū)域系統(tǒng)規(guī)劃8.2.1重癥監(jiān)護(hù)病房的醫(yī)用氣體系統(tǒng)應(yīng)與醫(yī)院醫(yī)用氣體系統(tǒng)的總規(guī)劃和其他醫(yī)療專項工程統(tǒng)籌考慮，應(yīng)滿足大量病人情況下的高流量要求。8.2.2醫(yī)用氣源按日用量計算，醫(yī)用液氧或氧氣匯流排宜儲備7d及以上的用氧量，不低于3d的備用氣量。醫(yī)用供氣機(jī)組和真空吸引機(jī)組應(yīng)設(shè)置備用，備用機(jī)組的供氣能力應(yīng)能滿足系統(tǒng)的設(shè)計最大負(fù)荷，應(yīng)保證生命支持區(qū)域4h以上的氧氣供應(yīng)量。8.3醫(yī)用氣體供應(yīng)末端設(shè)施8.3.1醫(yī)用氣體供應(yīng)末端設(shè)施，包括醫(yī)用吊塔/橋塔（含設(shè)備帶）、氣體終端、醫(yī)用氧氣濕化器、負(fù)壓吸引器，供應(yīng)末端設(shè)施應(yīng)符合本標(biāo)準(zhǔn)第六章的要求。8.3.2醫(yī)用氣體末端組件處的供應(yīng)參數(shù)，如額定壓力、典型使用流量、設(shè)計流量等，均應(yīng)符合GB50751的相關(guān)規(guī)定。8.3.3醫(yī)用氣體終端裝置，在同一醫(yī)療建筑內(nèi)應(yīng)采用同一制式規(guī)格。8.4醫(yī)用氣體監(jiān)測報警系統(tǒng)8.4.1重癥監(jiān)護(hù)病房應(yīng)設(shè)置區(qū)域監(jiān)測報警系統(tǒng)，宜接入醫(yī)院的醫(yī)用氣體集中監(jiān)測報警系統(tǒng)中，用于監(jiān)測醫(yī)用氣體系統(tǒng)的壓力狀況。8.4.2區(qū)域報警裝置宜設(shè)置在護(hù)士站或其他24h可監(jiān)控的位置。8.4.3區(qū)域監(jiān)測報警系統(tǒng)，宜由醫(yī)用氣體系統(tǒng)就地監(jiān)測報警裝置、數(shù)據(jù)采集裝置、網(wǎng)絡(luò)布線系統(tǒng)、醫(yī)用氣體系統(tǒng)管理軟件、監(jiān)控計算機(jī)等組成。醫(yī)用氣體計量儀表可根據(jù)需要設(shè)置。8.4.4區(qū)域報警傳感器，應(yīng)安裝在區(qū)域管路總閥門之后，并應(yīng)設(shè)置維修閥。9給排水9.1一般規(guī)定9.1.1重癥監(jiān)護(hù)病房給排水設(shè)計應(yīng)符合GB50015的有關(guān)規(guī)定。9.1.2給水和熱水系統(tǒng)的管材應(yīng)根據(jù)需要確定，可選用符合國家現(xiàn)行有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)的紫銅管、不銹鋼管、氯化聚氯乙燎CPVC等塑料管等。9.1.3飲用水系統(tǒng)管材宜采用不銹鋼管。9.1.4排水系統(tǒng)的管材可選用建筑排水塑料管材、柔性接口機(jī)制排水鑄鐵管及相應(yīng)管件。9.2給水9.2.1生活給水水質(zhì)，應(yīng)符合GB5749的有關(guān)規(guī)定。9.2.2醫(yī)療區(qū)的洗手盆應(yīng)采用非手觸式水龍頭，并應(yīng)采取防止污水外濺的措施，宜設(shè)置掛墻式洗手盆。9.2.3病床應(yīng)配置足夠的非接觸式洗手設(shè)施和手部消毒裝置，單間病房每床1套，多人間至少每2床1套，其他功能區(qū)域根據(jù)需要配置。9.3熱水9.3.1重癥監(jiān)護(hù)病房醫(yī)療用熱水溫度宜按60節(jié)設(shè)計，其他用途的熱水水溫宜按60節(jié)設(shè)計。9T/CAME60—20239.3.2熱水系統(tǒng)任何用水點在打開用水開關(guān)后宜在10S內(nèi)出熱水。9.4排水9.4.1醫(yī)療區(qū)內(nèi)不應(yīng)設(shè)置地漏。9.4.2污物處理間宜設(shè)置便盆清洗設(shè)備，設(shè)備預(yù)留排水管道管徑不小于DN100。9.5污水處理9.5.1重癥監(jiān)護(hù)病房污水排放應(yīng)符合GB18466的有關(guān)規(guī)定。9.5.2重癥監(jiān)護(hù)病房污水不應(yīng)作為中水水源。10電氣基本要求10.1.1重癥監(jiān)護(hù)病房電氣系統(tǒng)應(yīng)簡單可靠，減少電能損耗，便于維護(hù)管理。10.1.2重癥監(jiān)護(hù)病房的特級負(fù)荷如下：a）醫(yī)療區(qū)監(jiān)護(hù)病區(qū)的照明、中央監(jiān)護(hù)站的照明；b）醫(yī)療區(qū)監(jiān)護(hù)病區(qū)內(nèi)吊塔、設(shè)備帶供電的設(shè)備；c）醫(yī)療區(qū)中央監(jiān)護(hù)站的中央監(jiān)護(hù)管理設(shè)備；d）負(fù)壓單元的通風(fēng)系統(tǒng)。10.1.3重癥監(jiān)護(hù)病房的一級負(fù)荷如下：a）醫(yī)療區(qū)內(nèi)除特級負(fù)荷外的其他用電設(shè)備；b）為重癥監(jiān)護(hù)病房服務(wù)的空調(diào)及通風(fēng)系統(tǒng)。10.1.4重癥監(jiān)護(hù)病房輔助區(qū)、污物處理區(qū)的照明、設(shè)備等為三級負(fù)荷。10.1.5醫(yī)療區(qū)監(jiān)護(hù)病區(qū)的照明、中央監(jiān)護(hù)站的照明、醫(yī)療區(qū)病房內(nèi)吊塔供電的設(shè)備、設(shè)備帶供電的設(shè)備、中央監(jiān)護(hù)管理設(shè)備等供電恢復(fù)時間小于或等于0.5S的特級負(fù)荷應(yīng)設(shè)置不間斷電源裝置（UPS且宜為在線式；當(dāng)不間斷電源裝置（UPS）與柴油發(fā)電機(jī)組配合時，不間斷電源裝置（UPS）后備時間宜為15miN。10.2低壓配電系統(tǒng)10.2.1重癥監(jiān)護(hù)病房的特級負(fù)荷及一級負(fù)荷電源應(yīng)由配變電所或總配電間引專用回路供電，空調(diào)、通風(fēng)系統(tǒng)電源不應(yīng)接入醫(yī)療負(fù)荷電源內(nèi)。10.2.2重癥監(jiān)護(hù)病房應(yīng)設(shè)置配電間，用于安裝總配電箱、不間斷電源裝置（UPS）、醫(yī)用IT系統(tǒng)等配電設(shè)備。配電間不應(yīng)設(shè)置在監(jiān)護(hù)病區(qū)內(nèi)，醫(yī)用IT系統(tǒng)至末端床位的供電距離不宜超過20m。10.2.3床頭的吊塔或設(shè)備帶應(yīng)由醫(yī)療IT系統(tǒng)供電，且每個床位應(yīng)獨立設(shè)置供電回路。10.2.4床頭除吊塔、設(shè)備帶外還應(yīng)設(shè)置適量插座，為電動床及非生命支持系統(tǒng)的電氣設(shè)備供電。10.3醫(yī)療設(shè)備配電10.3.1生命體征床旁監(jiān)護(hù)系統(tǒng)和生命支持系統(tǒng)應(yīng)由吊塔或設(shè)備帶供電。10.3.2心電圖機(jī)、血氣分析儀、超聲診斷儀等不涉及患者生命安全的設(shè)備應(yīng)由非醫(yī)療IT系統(tǒng)插座供電。10.4照明系統(tǒng)10.4.1監(jiān)護(hù)病區(qū)照度不應(yīng)低于300lx，均勻度不應(yīng)低于0.6，統(tǒng)一眨光值不應(yīng)大于19。10T/CAME60—202310.4.2監(jiān)護(hù)病區(qū)宜采用LED光源，其相關(guān)色溫宜為4000K，顯色指數(shù)不應(yīng)低于90，光生物危害等級宜為RG0。10.4.3監(jiān)護(hù)病區(qū)應(yīng)設(shè)置一般照明和局部照明，局部照明按一床一燈設(shè)置。一般照明宜在護(hù)士站集中控制，且宜具有調(diào)光功能；局部照明在床頭控制。10.5醫(yī)用IT系統(tǒng)10.5.1應(yīng)采用單相隔離變壓器，其額定容量不應(yīng)小于0.5KVA，且不宜超過8KVA；應(yīng)設(shè)置過負(fù)荷及超溫監(jiān)測裝置。10.5.2隔離變壓器一次側(cè)與二次側(cè)不應(yīng)設(shè)置過負(fù)荷保護(hù)，應(yīng)設(shè)置短路保護(hù)，二次側(cè)應(yīng)采用雙極保護(hù)開關(guān)。10.5.3應(yīng)在護(hù)士站設(shè)置集中監(jiān)控管理系統(tǒng)，顯示系統(tǒng)工作狀態(tài)和故障類型，并具有聲光報警功能。10.6線纜選擇與敷設(shè)10.6.1應(yīng)采用燃燒性能不低于B1級、產(chǎn)煙毒性不低于T1級、燃燒滴落物/微粒等級不低于d1級的低煙、低毒阻燃類線纜。10.6.2與重癥監(jiān)護(hù)病房無關(guān)的電氣線路，不宜穿越監(jiān)護(hù)病區(qū)。11智能化與信息化系統(tǒng)11.1.1重癥監(jiān)護(hù)病房的智能化、信息化建設(shè)應(yīng)結(jié)合醫(yī)院整體進(jìn)行規(guī)劃設(shè)計，滿足各類工作角色、患者及家屬的要求，包括護(hù)理工作站、醫(yī)生工作站、重癥床旁交互終端、醫(yī)護(hù)交班交互終端、科室管理工作站、遠(yuǎn)程醫(yī)療（遠(yuǎn)程會診、遠(yuǎn)程指導(dǎo)）、科研工作站等需求。11.1.2重癥監(jiān)護(hù)病房各子系統(tǒng)應(yīng)與所在醫(yī)療建筑內(nèi)的智能化各系統(tǒng)相結(jié)合，作為主體建筑內(nèi)智能化系統(tǒng)的末端或分支，應(yīng)能滿足主體建筑內(nèi)的智能化各系統(tǒng)建設(shè)要求。11.2公共安全系統(tǒng)11.2.1應(yīng)設(shè)置視頻安防監(jiān)控系統(tǒng)，系統(tǒng)由前端攝像機(jī)、傳輸部分、存儲系統(tǒng)及顯示管理系統(tǒng)組成；在護(hù)士站、走廊等公共區(qū)域以及貴重藥品庫房內(nèi)設(shè)置視頻監(jiān)控攝像機(jī)，且應(yīng)納入醫(yī)院的視頻安防監(jiān)控系統(tǒng)。11.2.2應(yīng)設(shè)置出入口控制系統(tǒng)，避免無關(guān)人員進(jìn)入管控區(qū)域；在醫(yī)護(hù)人員出入口、患者出入口及污物出入口等處設(shè)置門禁，電控鎖在斷電時應(yīng)能手動打開，同時應(yīng)能在發(fā)生火災(zāi)時，通過火災(zāi)自動報警及聯(lián)動控制系統(tǒng)使出入口的門處于開啟狀態(tài)，自動感應(yīng)門在斷電時應(yīng)能手動打開，保證疏散。11.2.3重癥監(jiān)護(hù)病房的周邊宜安裝電子巡查裝置。11.3建筑設(shè)備管理系統(tǒng)11.3.1負(fù)壓單元宜設(shè)置壓差監(jiān)控系統(tǒng)，當(dāng)壓差失調(diào)時進(jìn)行聲光報警。負(fù)壓單元排風(fēng)機(jī)與送風(fēng)機(jī)應(yīng)有聯(lián)鎖控制，清潔區(qū)應(yīng)先啟動送風(fēng)機(jī)，再啟動排風(fēng)機(jī)，污染區(qū)與半污染區(qū)應(yīng)先啟動排風(fēng)機(jī)，再啟動送風(fēng)機(jī)，各區(qū)之間風(fēng)機(jī)啟動先后順序應(yīng)為污染區(qū)、半污染區(qū)、清潔區(qū)。應(yīng)能監(jiān)視風(fēng)機(jī)故障報警信號，監(jiān)視送風(fēng)、排風(fēng)系統(tǒng)的各級空氣過濾器的壓差報警。11.3.2水、電等能耗監(jiān)測應(yīng)納入建筑能效監(jiān)管系統(tǒng)，并宜實現(xiàn)科室獨立計量。11.3.3宜設(shè)置不間斷電源UPS的在線監(jiān)測，提高UPS電源的可靠性。11T/CAME60—202311.4信息化應(yīng)用系統(tǒng)11.4.1宜設(shè)置視頻探視系統(tǒng)探視請求由醫(yī)護(hù)人員管理通過語音或視頻實現(xiàn)探視雙方的語音對講或可視對講11.4.2