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文檔簡介

短腰畸形大頭醫(yī)生編輯整理英文名稱shortlumbus類別骨科/先天性發(fā)育性及遺傳性疾病/腰骶部畸形ICD號Q79.8概述先天性短腰畸形較之先天性短頸畸形明顯為少見,且其中部分病例伴有短頸畸形。病因病因不明,有些可能與外傷有關(guān)。發(fā)病機(jī)制此種畸形主要有以下3種病理解剖類型。

1.先天性脊椎崩裂、滑脫此種現(xiàn)象較多見,主要是由于椎弓的兩個化骨中心未融合成一體之故。在機(jī)體發(fā)育過程中,隨著個體體重的增加、運(yùn)動與過去強(qiáng)度的強(qiáng)化以及各種外傷因素等,均可在假關(guān)節(jié)的基礎(chǔ)上造成椎體滑脫,滑脫的程度愈嚴(yán)重,短腰畸形也愈明顯。

2.先天性椎體融合以2節(jié)椎體融合成一塊者為多見,在腰椎段罕有3節(jié)以上椎體融合成一塊的。由于此種病例直接來診者較少,故多在體檢時發(fā)現(xiàn)。發(fā)病機(jī)制臨床表現(xiàn)臨床檢查,按常規(guī)進(jìn)行,并注意腰段是否較常人為短,應(yīng)測量雙側(cè)腋中線處肋骨角至髂骨嵴之間的距離。并發(fā)癥先天性脊椎崩裂,可并發(fā)椎體滑脫。其他輔助檢查1.X線檢查至少需后前位與側(cè)位2個平面攝片,最好同時攝左、右斜位,尤其是對椎弓根融合不良者。以判定畸形的程度及進(jìn)一步觀察椎體滑脫情況。

2.其他檢查單純畸形一般勿需更為復(fù)雜的檢查,但對合并馬尾神經(jīng)或脊神經(jīng)根癥狀者,應(yīng)酌情選擇CT、MRI、CTM或脊髓造影等。診斷本病的診斷主要依據(jù)臨床特點(diǎn)及X線所見。對合并頸(多見)、胸(少見)畸

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