安全生產(chǎn)新資料規(guī)程

3、施工現(xiàn)場(chǎng)安全資料分類(lèi)

施工現(xiàn)場(chǎng)安全資料分類(lèi)表表3.1

儲(chǔ)存單位

類(lèi)別

表格編號(hào)拆裝

編號(hào)建設(shè)監(jiān)理施工租賃

工程資料名稱(chēng)（或資料來(lái)源）單位

單位單位單位單位

工程項(xiàng)目安全治理資料

工程概況表AQ-C1-1

項(xiàng)目重大危險(xiǎn)源控制措施AQ-C1-2

AQ-C1項(xiàng)目重大危險(xiǎn)源識(shí)別匯總表AQ-C1-3?

危險(xiǎn)性較大的分分項(xiàng)工程專(zhuān)

AQ-C1-4??

家論證表

危險(xiǎn)性較大的分項(xiàng)工程匯總

AQ-C1-5?*

表

北京市施工現(xiàn)場(chǎng)檢查匯總表AQ-C1-6

3、施工現(xiàn)場(chǎng)安全資料分類(lèi)

施工現(xiàn)場(chǎng)安全資料分類(lèi)表表3.1

儲(chǔ)存單位

類(lèi)別工程資料名稱(chēng)表格編號(hào)

建設(shè)監(jiān)理施r.租賃拆裝

編號(hào)（或資料來(lái)源）

單，位單位單位單位單位

北京市施工現(xiàn)場(chǎng)檢查評(píng)分紀(jì)錄AQ-C1-7

（安全治理）

北京市施工現(xiàn)場(chǎng)檢查評(píng)分紀(jì)錄AQ-C1-8

（生活區(qū)治理）

北京市施工現(xiàn)場(chǎng)檢查評(píng)分紀(jì)錄AQ-C1-9

（現(xiàn)場(chǎng)、料具治理）

北京市施工現(xiàn)場(chǎng)檢查評(píng)分紀(jì)錄AQ-C1-10

（環(huán)境保護(hù)）

北京市施工現(xiàn)場(chǎng)檢查評(píng)分紀(jì)錄AQ-C1-11

（腳手架）

北京市施工現(xiàn)場(chǎng)檢查評(píng)分紀(jì)錄AQ-C1-12

（安全防護(hù)）

北京市施工現(xiàn)場(chǎng)檢查評(píng)分紀(jì)錄AQ-CM3

（施工用電）

北京市施工現(xiàn)場(chǎng)檢查評(píng)分紀(jì)錄AQ-C1-14

（塔吊、起重吊裝）

北京市施工現(xiàn)場(chǎng)檢查評(píng)分紀(jì)錄AQ-CM5

（機(jī)械安全）

AQ-C1

北京市施工現(xiàn)場(chǎng)檢查評(píng)分紀(jì)錄AQ-C1-16

（保衛(wèi)消防.）

項(xiàng)目經(jīng)理部安全生產(chǎn)責(zé)任制施工單位*

項(xiàng)目經(jīng)理部安全治理機(jī)構(gòu)設(shè)置施工單位??

項(xiàng)目經(jīng)理部安全治理制度施工單位

總分包安全治理協(xié)議書(shū)施工單位?

施工組織設(shè)計(jì)及專(zhuān)項(xiàng)安全技術(shù)施工單位

?

措施

冬雨季施工方案

施工單位?

安全技術(shù)交底匯總表AQ-C1-117

作業(yè)人員安全教育記錄表AQ-C1-18

3、施工現(xiàn)場(chǎng)安全資料分類(lèi)

施工現(xiàn)場(chǎng)安全資料分類(lèi)表表3.1

表格編號(hào)儲(chǔ)存單位

類(lèi)別工程資料名稱(chēng)（或資料來(lái)源）

建設(shè)監(jiān)理施r.租賃拆裝

編號(hào)

單，位單位單位單位單位

安全資金投入記錄施工單位

施工現(xiàn)場(chǎng)安全事故登記表AQ-C1-19***

特種作業(yè)人員登記表AQ-C1-20**

地上.地下管線及建（構(gòu)）筑物

AQ-C1-21**

資料移交單

地上、地下管線保護(hù)措施驗(yàn)收記AQ-C1-22

AQ-C1*?

錄

安全防護(hù)用品合格證及檢測(cè)資施工單位

*?

料

生產(chǎn)安全事故應(yīng)急預(yù)案施工單位*?

安全標(biāo)示施工單位

違章處理記錄施工單位*

工程項(xiàng)目生活區(qū)資料

現(xiàn)場(chǎng)、生活區(qū)衛(wèi)生設(shè)施布置圖施工單位?

辦公室、生活區(qū)食堂等各項(xiàng)衛(wèi)生治理施工單位

AQ-C2制度

應(yīng)急藥品、器材的登記及使用記錄施工單位

項(xiàng)目急性職業(yè)中毒應(yīng)急預(yù)案施工單位

食堂及炊事人員的證件施工單位

工程項(xiàng)目現(xiàn)場(chǎng)、料具資料

居民來(lái)訪記錄施工單位

各階段現(xiàn)場(chǎng)存放材料堆放平面圖及施工單位

責(zé)任劃分

AQ-C3

材料儲(chǔ)存、保管措施施工單位

成品保護(hù)措施施工單位

現(xiàn)場(chǎng)各種垃圾存放、銷(xiāo)納治理資料施工單位

文明施工治理機(jī)構(gòu)及職責(zé)劃分施工單位*

工程項(xiàng)目環(huán)境保護(hù)資料

項(xiàng)目環(huán)境治理方案施工單位

AQ-C4

環(huán)境保護(hù)治理機(jī)構(gòu)及職責(zé)劃分施工單位?

施工噪聲監(jiān)測(cè)記錄AQ-C4-1

工程項(xiàng)目腳手架資料

腳手架、卸料平臺(tái)及支撐體系設(shè)計(jì)及施工單位

?*

AQ-C5施工方案

鋼管扣件式支撐體系驗(yàn)收表AQ-C5-5*?

3、施工現(xiàn)場(chǎng)安全資料分類(lèi)

施工現(xiàn)場(chǎng)安全資料分類(lèi)表表3.1

表格編號(hào)儲(chǔ)存單位

類(lèi)別工程資料名稱(chēng)（或資料來(lái)源）

建設(shè)監(jiān)理施r.租賃拆裝

編號(hào)

單，位單位單位單位單位

落地式、（或懸挑）腳手架搭設(shè)AQ-C5-2*

驗(yàn)收表

工具式腳手架安裝驗(yàn)收表AQ-C5-3*

工程項(xiàng)目安全防護(hù)資料

基坑、土方及護(hù)坡方案、模板施施工單位*

工方案、電梯井承重平臺(tái)方案

各項(xiàng)安全防護(hù)設(shè)施檢查記錄施工單位*

AQ-C6基坑支護(hù)驗(yàn)收表AQ-C6-1*

基坑支護(hù)沉降觀測(cè)記錄AQ-C6-2*

基坑支護(hù)水平位移觀測(cè)記錄AQ-C6-3*

人工挖孔樁防護(hù)檢查表AQ-C6-4?

特別部位氣體檢測(cè)記錄AQ-C6-5*

工程項(xiàng)目施工用電資料

暫時(shí)用電施工組織設(shè)計(jì)及變更施工單位*

資料

施工現(xiàn)場(chǎng)暫時(shí)用電驗(yàn)收表AQ-C7-1*

AQ-C7總分包臨電安全治理協(xié)議施工單位?

電器設(shè)備測(cè)試、調(diào)試記錄施工單位

電氣線路絕緣強(qiáng)度測(cè)試記錄AQ-C7-2

暫時(shí)用電接地電阻測(cè)試記錄AQ-C7-3

電工巡檢修理記錄AQ-C7-4

工程項(xiàng)目塔式起重機(jī)、起重吊裝

資料

塔式起重機(jī)租賃、使用、拆裝的***?

施工單位

治理資料

北京市塔式起重機(jī)拆裝統(tǒng)一檢AQ-C8-1**?*

AQ-C8查驗(yàn)收表格

塔式起重機(jī)拆裝方案及群塔作****

業(yè)方案、起重吊裝作業(yè)的專(zhuān)項(xiàng)施施工單位

工方案

塔式起重機(jī)平面布置圖施【單位**

對(duì)塔機(jī)組和信號(hào)工安全技術(shù)交**?

施工單位

底

施工起重機(jī)械運(yùn)行記錄AQ-C8-2**

AQ-C9

工程項(xiàng)目機(jī)械安全資料

3、施工現(xiàn)場(chǎng)安全資料分類(lèi)

施工現(xiàn)場(chǎng)安全資料分類(lèi)表表3.1

表格編號(hào)儲(chǔ)存單位

類(lèi)別工程資料名稱(chēng)（或資料來(lái)源）

建設(shè)監(jiān)理施r.租賃拆裝

編號(hào)

單位單位單位單位

機(jī)械租賃合同、出租、承租雙**

施工單位

方安全治理協(xié)議書(shū)

物料提升機(jī)、外用電梯、電動(dòng)??

施工單位

吊籃拆裝方案

北京市施工升降機(jī)拆裝統(tǒng)一檢?

AQ-C9-1

查驗(yàn)收表格

施工機(jī)械檢查驗(yàn)收表（電動(dòng)吊**

AQ-C9-2

籃）

打樁（鉆孔）機(jī)械驗(yàn)收記錄AQ-C9-3

施工機(jī)械檢查驗(yàn)收表（混凝土

AQ-C9-4

攪拌機(jī)）

施工機(jī)械檢查驗(yàn)收表（機(jī)動(dòng)翻

AQ-C9-5

斗車(chē)）

施工機(jī)械檢查驗(yàn)收表（龍門(mén)吊）AQ-C9-6?

AQ-C9

施工機(jī)械檢查驗(yàn)收表（汽車(chē)吊）AQ-C9-7

施工機(jī)械檢查驗(yàn)收表（挖掘機(jī)）

施工機(jī)械檢查驗(yàn)收表（裝載機(jī)）AQ-C9-8

施工機(jī)械檢查驗(yàn)收表（無(wú)聊提

AQ-C9-9

升機(jī)）

施工機(jī)械檢查驗(yàn)收表（混凝土*

AQ-C9-10

泉）

施工機(jī)械檢查驗(yàn)收表（鋼筋機(jī)

AQ-C9-11

械）

施工機(jī)械檢查驗(yàn)收表（木工設(shè)

AQ-C9-12

備）

施工機(jī)械檢查驗(yàn)收表（其它中

AQ-C9-13

小型

施工起重機(jī)械運(yùn)行記錄AQ-C9-14

機(jī)械設(shè)備檢查修理保養(yǎng)記錄表AQ-C9-15

工程項(xiàng)目保衛(wèi)消防資料

施工現(xiàn)場(chǎng)消防重點(diǎn)部位登記表AQ-C10-1

保衛(wèi)消防設(shè)備平面圖

AQ-C10現(xiàn)場(chǎng)保衛(wèi)消防制度、方案、預(yù)

施工單位

案

*

現(xiàn)場(chǎng)保衛(wèi)消防協(xié)議施工單位

3、施工現(xiàn)場(chǎng)安全資料分類(lèi)

施工現(xiàn)場(chǎng)安全資料分類(lèi)表表3.1

儲(chǔ)存單位

類(lèi)別工程資料名稱(chēng)表格編號(hào)

建設(shè)監(jiān)理施r.租賃拆裝

編號(hào)（或資料來(lái)源）

單位單位單位單位

現(xiàn)場(chǎng)保衛(wèi)消防組織機(jī)構(gòu)及活動(dòng)*

施工單位

記錄

施工項(xiàng)目消防審批手續(xù)施工單位*?

施工用保溫材料產(chǎn)品檢及驗(yàn)收*

施工單位

資料測(cè)

消防設(shè)施、器材驗(yàn)收、修理記*

AQ-C10

錄施工單位

防水施工現(xiàn)場(chǎng)安全措施及交底施工單位*

警衛(wèi)人員值班、巡查工作記錄施工單位*

用火作業(yè)審批表AQ-C10-2*

其它資料

安全技術(shù)交底AQ-C11-1

應(yīng)知應(yīng)會(huì)考核登記及試卷施工單位

施工現(xiàn)場(chǎng)安全日志AQ-CI1-2

班前講話記錄AQ-C11-3

AQ-C11工程項(xiàng)目安全檢查隱患整改記

AQ-C11-4

聚表

附表A

施工安全監(jiān)督備案登記表

表AQ-A-1(JD-1)

市

建安(200)號(hào)

__________________區(qū)縣

建設(shè)單位聯(lián)系人電話

工程名稱(chēng)工程地點(diǎn)

工程類(lèi)別面積層數(shù)造價(jià)備注

房建工程

裝飾工程

市政工程路、橋、管線、鐵路

施工單位資質(zhì)等級(jí)電話

自年月日

項(xiàng)目經(jīng)理電話計(jì)劃工期

至年月日

工程安全員崗位證書(shū)編號(hào)備注

建設(shè)單位施工企業(yè)安全鑒督部門(mén)

（蓋章）（蓋章）（蓋章）

年月日年月日年月日

注：本表由施工單位填報(bào)，建設(shè)單位，監(jiān)理單位、施工單位各存一份

附表B

工程技術(shù)文件報(bào)審表

編號(hào)

表（AQ—B2—1）

工程名稱(chēng)EI期

現(xiàn)報(bào)上關(guān)于_________________________________________________________工程技術(shù)文件，

請(qǐng)予以審定

序

類(lèi)另I編制人冊(cè)數(shù)頁(yè)數(shù)

號(hào)

編制單位名稱(chēng)：

有/無(wú)附頁(yè)i

施工單位名稱(chēng)：

申報(bào)人（簽字）

施工單位審核意見(jiàn)：

有無(wú)附頁(yè)

施工單位名稱(chēng)：

審核人（簽字）：審核日期：

監(jiān)理單位審核意見(jiàn)：

審定結(jié)論：同意修改后再報(bào)重新編制

監(jiān)理單位名稱(chēng)：總監(jiān)理工程師（簽字）：日期：

注：本表由施工單位填報(bào)，建設(shè)單位，監(jiān)理單位、施工單位各存一份

附表B

施工現(xiàn)場(chǎng)起重機(jī)械拆裝報(bào)審表

編號(hào)

表AQ—B2—2

工程名稱(chēng)總包單位

租賃單位拆裝單位

起重機(jī)械名稱(chēng)起重機(jī)械型號(hào)

致：____________________________________________________（監(jiān)理單位）

我方已完成對(duì)____________________________________拆裝方案及安裝資質(zhì)、定期檢

測(cè)報(bào)告、人員上崗證等資料的審查，請(qǐng)你單位復(fù)查。

附：1、專(zhuān)項(xiàng)拆裝方案：有（）無(wú)（）

2、起重機(jī)械檢測(cè)報(bào)告及合格證：

3、操作人員及拆裝人員上崗證：

4、拆裝資質(zhì)：

5、群塔作業(yè)施工方案：有口無(wú)口

6、其它資料：

項(xiàng)目機(jī)械或安全負(fù)責(zé)人（簽字）：日期：

項(xiàng)目經(jīng)理（簽字）日期：

監(jiān)理意見(jiàn)：

監(jiān)理工程師（簽字）日期：

注：本表由施工單位填報(bào)，建設(shè)單位，監(jiān)理單位、施工單位各存一份

附表B

施工現(xiàn)場(chǎng)起重機(jī)械驗(yàn)收核查表

編號(hào)

表AQ—B2—3

工程名稱(chēng)總包單位

租賃單位拆裝單位

起重機(jī)械名稱(chēng)起重機(jī)械型號(hào)

統(tǒng)一編號(hào)

致：____________________________________________________（監(jiān)理單位）

根據(jù)本市建設(shè)工程安全監(jiān)理工作要求____________________________工程的_________

_________________________等施工起重機(jī)械已驗(yàn)收合格，驗(yàn)收手續(xù)已齊全，現(xiàn)將_____

___________________________________報(bào)送給你們，請(qǐng)查收。

附件：1、起重機(jī)械拆裝統(tǒng)一驗(yàn)收表格：

2、塔式起重機(jī)檢測(cè)報(bào)告：

3、其它資料：

施工現(xiàn)場(chǎng)專(zhuān)職安全生產(chǎn)治理人員：___________施工單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人：_____________

年月日

監(jiān)理意見(jiàn)：

附合相關(guān)法規(guī)要求，驗(yàn)收手續(xù)齊全，同意使用口

不附合相關(guān)法規(guī)要求，驗(yàn)收手續(xù)不齊全，整改后再報(bào)口

監(jiān)理工程師：總監(jiān)理工程師：

日期：年月日日期：年月日

注：本表由施工單位填報(bào)，建設(shè)單位，監(jiān)理單位、施工單位各存一份

附表B

安全防護(hù)、文明施工措施費(fèi)用支付申請(qǐng)表

表AQ—B2—4口

細(xì)節(jié)

工程名稱(chēng)日期

致：（監(jiān)理單位）

我方已落實(shí)了安全防護(hù)、文明施工措施。按施

工合同規(guī)定，建設(shè)單位在年月日前支付該項(xiàng)費(fèi)用共計(jì)（大）

L小寫(xiě)），現(xiàn)報(bào)上安全防護(hù)、

文明施工措施。項(xiàng)目落實(shí)清單，請(qǐng)予以審查并開(kāi)具費(fèi)用支付證書(shū)。

附件：

安全防護(hù)、文明施工措施。項(xiàng)目落實(shí)清單。

施工單位名稱(chēng)（蓋章）項(xiàng)目經(jīng)理（簽字）：

日期：年月日

注：本表由施工單位填報(bào)，建設(shè)單位，監(jiān)理單位、施工單位各存一份

附表B

安全防護(hù)、文明施工措施費(fèi)用支付證書(shū)

編號(hào)

表AQ—B2—5

工程名稱(chēng)日期

致：L建設(shè)單位）

根據(jù)施工合同規(guī)定，經(jīng)審核施工單位的支付申請(qǐng)表，同意本期支付安全防護(hù)、文明

施工措施

費(fèi)用，共計(jì)：

（大寫(xiě)）_____________________________________________

（小寫(xiě)）_____________________________________________

請(qǐng)按合同規(guī)定支付。

附件：

1.施工單位付款申請(qǐng)表及附件。

2.項(xiàng)目監(jiān)理部審查記錄。

監(jiān)理單位名稱(chēng):總監(jiān)理工程師（簽字）

日期：年月日

注：本表由監(jiān)理單位填報(bào)，建設(shè)單位，監(jiān)理單位、施工單位各存一份

附表B

安全隱患報(bào)告書(shū)

表AQ-B2-6

：（建設(shè)行政主管部門(mén)及施工安全監(jiān)督機(jī)構(gòu)）

由單位施工的工程,存在

下列嚴(yán)重安全事故隱患：

我單位已于年月日發(fā)出《工程暫停令》編號(hào)，但施工單位拒

不整改/停工。

特此報(bào)告！

總監(jiān)理工程師簽字：簽收日期年月日

簽收人：簽收日期：年月日

注：本表由監(jiān)理單位填報(bào)，建設(shè)單位，監(jiān)理單位、各存一份

附表B

工作聯(lián)系單

表AQ—B2—7（B4—1）編號(hào)

工程名稱(chēng)II期

致_____________—一（單位）：

事由：

內(nèi)容：

發(fā)出單位名稱(chēng):單位負(fù)責(zé)人（簽字）

注：本表由發(fā)出單位填報(bào)，監(jiān)理單位、施工單位各存一份。

附表B

監(jiān)理通知

編號(hào)

表AQ-B2-8(B2-16)

工程名稱(chēng)日期

致_____________—一（施工單位）：

事由：

內(nèi)容：

監(jiān)理工程師簽字：

總監(jiān)理工程師簽字：

監(jiān)理單位名稱(chēng):

本表由監(jiān)理單位填寫(xiě)，建設(shè)單位，監(jiān)理單位、施工單位各存一份

附表B

工程暫停令

表AQ—B2-9（B2-19）

工程名稱(chēng)日期

致（施工單位）：

由于________________________________________________________________________

原因，現(xiàn)通知你方必須于年月日時(shí)起，對(duì)本工程

的部位（工序）實(shí)施暫停工，并按下述要求做好各項(xiàng)工作：

總監(jiān)理工程師（簽字）

本表由監(jiān)理單位填寫(xiě)，建設(shè)單位，監(jiān)理單位、施工單位各存一份

附表B

工程復(fù)工報(bào)審表

編號(hào)

表AQ—B2—11（B2—9）

工程名稱(chēng)日期

致________________________________________________（監(jiān)理單位）：

______________________________________________________________工程，由總監(jiān)理工程師

簽發(fā)的第（）號(hào)工程暫停令提出的安全問(wèn)題已排除，經(jīng)檢查已具備了復(fù)工條

件，

請(qǐng)予審核并批準(zhǔn)復(fù)工。

附件：具備復(fù)工條件的^細(xì)說(shuō)明：

項(xiàng)目安全負(fù)責(zé)人（簽字）：

復(fù)核意見(jiàn)：

總監(jiān)理工程師（簽字）日期：

本表由施工單位填報(bào)，建設(shè)單位，監(jiān)理單位、施工單位各存一份

附表B

監(jiān)理通知回復(fù)單

編號(hào)

表AQ-B2—10（B2-15）

工程名稱(chēng)日期

致________________________________________________（監(jiān)理單位）:

我方接到第（）號(hào)監(jiān)理通知后，以按要求完成了_________________________

______________________________________________工作，特此回復(fù)，請(qǐng)予以復(fù)查。

詳細(xì)內(nèi)容：

施工單位名稱(chēng)：項(xiàng)目經(jīng)理（簽字）

復(fù)查意見(jiàn)：

監(jiān)理工程師（簽字）日期：

總監(jiān)理工程師（簽字）日期：

監(jiān)理單位名稱(chēng)：

本表由施工單位填報(bào)，監(jiān)理單位、施工單位各存一份

附表B

工程概況表

編號(hào)

<AQ-C1-1

工程名稱(chēng)工程地點(diǎn)

建筑面積層數(shù)/棟數(shù)建筑

結(jié)構(gòu)類(lèi)型

（m2）物總高（m）

施工企業(yè)

工程總造施工許可證號(hào)及

安全許可

價(jià)（萬(wàn)元）發(fā)證機(jī)關(guān)

證號(hào)

合同工期實(shí)際開(kāi)工日期

聯(lián)系電話

單位名稱(chēng)主要負(fù)責(zé)人

（辦公、手機(jī)）

建設(shè)單位

堪察單位

設(shè)計(jì)單位

施工單位

監(jiān)理單位

施工安全

監(jiān)督機(jī)構(gòu)

主要安全治理人員姓名證書(shū)號(hào)聯(lián)系電話

項(xiàng)目經(jīng)理

技術(shù)負(fù)責(zé)人

項(xiàng)目安全經(jīng)理或

項(xiàng)目安全主管

總監(jiān)理工程師

注：本表由施工單位填寫(xiě)

附表c

項(xiàng)目重大危險(xiǎn)源控制措施

表AQ-C1-2編號(hào)

工程名稱(chēng)

危險(xiǎn)源名稱(chēng)

危險(xiǎn)源顯現(xiàn)的場(chǎng)

所與部位

危險(xiǎn)源的控制措

施

可能導(dǎo)致事故類(lèi)風(fēng)險(xiǎn)

別及危險(xiǎn)程度等級(jí)

制表人：部門(mén)負(fù)責(zé)人：制表日期：

注：本表由施工單位填寫(xiě):

附表c

項(xiàng)目重大危險(xiǎn)源識(shí)別匯總表編號(hào)

表AQ—C1—3

工程名稱(chēng)

編號(hào)危險(xiǎn)源名稱(chēng)、場(chǎng)所風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)控制措施要點(diǎn)

制表人技術(shù)負(fù)責(zé)人制表日期

注：本表由施工單位填寫(xiě)。監(jiān)理單位、施工單位各存一份。

附表c

危險(xiǎn)性較大工程專(zhuān)家論證表

表AQ—C1-4編號(hào)

工程名稱(chēng)

總承包單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人

分包單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人

危險(xiǎn)性較大分項(xiàng)工程名稱(chēng)

專(zhuān)家一覽表

性年

姓名職務(wù)職稱(chēng)專(zhuān)業(yè)

別齡

專(zhuān)家論證意見(jiàn)：

組長(zhǎng)：

專(zhuān)家簽名專(zhuān)家：

項(xiàng)目經(jīng)理部（蓋章）年月日

注：本表由施工單位填寫(xiě)。監(jiān)理單位、施工單位建設(shè)單位各存一份。

附表c

危險(xiǎn)性較大工程匯總表編號(hào)

表AQ—C1-5

工程名稱(chēng)：

施工單位：監(jiān)理單位:

1.基坑支護(hù)與降水工程：基坑支護(hù)工程是指開(kāi)挖深度超過(guò)5m（含5m）的基坑

（槽）并采用支護(hù)結(jié)構(gòu)施工的工程；或基坑雖未超過(guò)5m,但地質(zhì)條件和周?chē)h(huán)境

復(fù)雜、地下水位在坑底以上等工程。（）

2.土方開(kāi)挖工程：土方開(kāi)挖工程是指開(kāi)挖深度超過(guò)5m（含5m）的基坑（槽槽）

的土方開(kāi)挖。（）

3.模板工程：各類(lèi)工具式模板工程，包括滑板、爬模、大模板等：水平混凝土構(gòu)

件模板支撐系統(tǒng)及特別結(jié)構(gòu)模板工程。

4.起重吊裝工程：a大型構(gòu)件b大型設(shè)備或設(shè)施（）

危

險(xiǎn)

5.腳手架工程：a高度超過(guò)24m的落地式鋼管腳手架；b附著式升降腳手架，

性

包括整體提升與分片提升；c懸挑式腳手架；D門(mén)式腳手架；E掛腳手架；F吊籃

較

腳手架；G卸料平臺(tái)。（）

大

6.拆除、爆破工程：采用人工、機(jī)械拆除或爆破拆除的工程。

工

程

7.其它危險(xiǎn)性較大的工程：A建筑幕墻的安裝施工；B預(yù)應(yīng)力結(jié)構(gòu)長(zhǎng)拉施工；C

隧道工程施工；D橋梁工程施工；（含架橋）；E特種設(shè)備施工；網(wǎng)架和索膜施工；

G6m以上的邊坡施工。（）

8.大江、大河的導(dǎo)流、截流工程。（）

9.港口工程、航道工程。（）

10.采用新技術(shù)、新工藝、新材料、可能影響建設(shè)工程質(zhì)量安全，已經(jīng)行政許可，尚

無(wú)技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)的施工。（）

應(yīng)1.深基坑工程：開(kāi)挖深度超過(guò)5m（含5m）或地下室三層以上（含三層），或深度

當(dāng)未潮過(guò)5m（含5m）,但地質(zhì)條件和周?chē)h(huán)境地下管線極其復(fù)雜的工程。（）專(zhuān)家

組論證情形（）

織2.地下暗挖工程：.地下暗挖工程及遇溶洞、暗河、瓦斯、巖爆、涌泥、斷層等地質(zhì)

專(zhuān)復(fù)雜的隧工程，專(zhuān)家論證情形（）o

家

組3.高大模板工程：水泥混凝土構(gòu)件模板支撐系統(tǒng)高度超過(guò)8m,或跨度超過(guò)18m,施

論工總荷載大于10KN/m2,或集中線荷載大于1510KN/m2的模板支撐系統(tǒng)，（）專(zhuān)家

證論證情形（）o

工4.30m以上的高空作業(yè)的工程（），專(zhuān)家論證情形（）.

程5./6.大江、大河、深水作業(yè)、房屋拆除、土石爆破工程（），專(zhuān)家論證情形（）o

注：本表由施工單位填寫(xiě)。監(jiān)理單位、施工單位建設(shè)單位各存一份。

附表c

北京市施工現(xiàn)場(chǎng)檢查匯總

表AQ—C1—6

資質(zhì)

施工單位項(xiàng)目經(jīng)理

等級(jí)

開(kāi)公

資質(zhì)

ill!

工程名稱(chēng)面積結(jié)構(gòu)形式

層數(shù)在施部位開(kāi)工日期

工程詳細(xì)地址

表標(biāo)準(zhǔn)

檢查項(xiàng)目得分率折合標(biāo)準(zhǔn)分

號(hào)分值

安全治理10

1

生活區(qū)治理10

2文明施工

3現(xiàn)場(chǎng)、料具治理

10

環(huán)境保護(hù)10

3

腳手架10

4

安全防護(hù)（基坑支護(hù)與模板工程、“三寶、

10

5四口”防護(hù)）

6施工用電10

7塔吊、起重吊裝10

物料提升機(jī)與外用電梯

機(jī)械安全10

8工程機(jī)具

保衛(wèi)消防10

9

總評(píng)分

檢查

檢查單位

上管經(jīng)理簽字負(fù)責(zé)人

申

報(bào)評(píng)語(yǔ)：

公章

單

位

年月日

年月日

附表c

北京市施工現(xiàn)場(chǎng)檢查評(píng)分紀(jì)錄（安全治理）

表AQ-C1-7

施工單位：工程名稱(chēng)：

序號(hào)檢查項(xiàng)目檢查情形標(biāo)準(zhǔn)分值評(píng)定分值

1項(xiàng)目部安全生產(chǎn)責(zé)任制10

2項(xiàng)目部安全治理機(jī)制設(shè)置5

3目標(biāo)治理5

4總包與分包安全治理協(xié)議5

5施工組織設(shè)計(jì)