安全生產新資料規(guī)程

3、施工現(xiàn)場安全資料分類

施工現(xiàn)場安全資料分類表表3.1

儲存單位

類別

表格編號拆裝

編號建設監(jiān)理施工租賃

工程資料名稱（或資料來源）單位

單位單位單位單位

工程項目安全治理資料

工程概況表AQ-C1-1

項目重大危險源控制措施AQ-C1-2

AQ-C1項目重大危險源識別匯總表AQ-C1-3?

危險性較大的分分項工程專

AQ-C1-4??

家論證表

危險性較大的分項工程匯總

AQ-C1-5?*

表

北京市施工現(xiàn)場檢查匯總表AQ-C1-6

3、施工現(xiàn)場安全資料分類

施工現(xiàn)場安全資料分類表表3.1

儲存單位

類別工程資料名稱表格編號

建設監(jiān)理施r.租賃拆裝

編號（或資料來源）

單，位單位單位單位單位

北京市施工現(xiàn)場檢查評分紀錄AQ-C1-7

（安全治理）

北京市施工現(xiàn)場檢查評分紀錄AQ-C1-8

（生活區(qū)治理）

北京市施工現(xiàn)場檢查評分紀錄AQ-C1-9

（現(xiàn)場、料具治理）

北京市施工現(xiàn)場檢查評分紀錄AQ-C1-10

（環(huán)境保護）

北京市施工現(xiàn)場檢查評分紀錄AQ-C1-11

（腳手架）

北京市施工現(xiàn)場檢查評分紀錄AQ-C1-12

（安全防護）

北京市施工現(xiàn)場檢查評分紀錄AQ-CM3

（施工用電）

北京市施工現(xiàn)場檢查評分紀錄AQ-C1-14

（塔吊、起重吊裝）

北京市施工現(xiàn)場檢查評分紀錄AQ-CM5

（機械安全）

AQ-C1

北京市施工現(xiàn)場檢查評分紀錄AQ-C1-16

（保衛(wèi)消防.）

項目經理部安全生產責任制施工單位*

項目經理部安全治理機構設置施工單位??

項目經理部安全治理制度施工單位

總分包安全治理協(xié)議書施工單位?

施工組織設計及專項安全技術施工單位

?

措施

冬雨季施工方案

施工單位?

安全技術交底匯總表AQ-C1-117

作業(yè)人員安全教育記錄表AQ-C1-18

3、施工現(xiàn)場安全資料分類

施工現(xiàn)場安全資料分類表表3.1

表格編號儲存單位

類別工程資料名稱（或資料來源）

建設監(jiān)理施r.租賃拆裝

編號

單，位單位單位單位單位

安全資金投入記錄施工單位

施工現(xiàn)場安全事故登記表AQ-C1-19***

特種作業(yè)人員登記表AQ-C1-20**

地上.地下管線及建（構）筑物

AQ-C1-21**

資料移交單

地上、地下管線保護措施驗收記AQ-C1-22

AQ-C1*?

錄

安全防護用品合格證及檢測資施工單位

*?

料

生產安全事故應急預案施工單位*?

安全標示施工單位

違章處理記錄施工單位*

工程項目生活區(qū)資料

現(xiàn)場、生活區(qū)衛(wèi)生設施布置圖施工單位?

辦公室、生活區(qū)食堂等各項衛(wèi)生治理施工單位

AQ-C2制度

應急藥品、器材的登記及使用記錄施工單位

項目急性職業(yè)中毒應急預案施工單位

食堂及炊事人員的證件施工單位

工程項目現(xiàn)場、料具資料

居民來訪記錄施工單位

各階段現(xiàn)場存放材料堆放平面圖及施工單位

責任劃分

AQ-C3

材料儲存、保管措施施工單位

成品保護措施施工單位

現(xiàn)場各種垃圾存放、銷納治理資料施工單位

文明施工治理機構及職責劃分施工單位*

工程項目環(huán)境保護資料

項目環(huán)境治理方案施工單位

AQ-C4

環(huán)境保護治理機構及職責劃分施工單位?

施工噪聲監(jiān)測記錄AQ-C4-1

工程項目腳手架資料

腳手架、卸料平臺及支撐體系設計及施工單位

?*

AQ-C5施工方案

鋼管扣件式支撐體系驗收表AQ-C5-5*?

3、施工現(xiàn)場安全資料分類

施工現(xiàn)場安全資料分類表表3.1

表格編號儲存單位

類別工程資料名稱（或資料來源）

建設監(jiān)理施r.租賃拆裝

編號

單，位單位單位單位單位

落地式、（或懸挑）腳手架搭設AQ-C5-2*

驗收表

工具式腳手架安裝驗收表AQ-C5-3*

工程項目安全防護資料

基坑、土方及護坡方案、模板施施工單位*

工方案、電梯井承重平臺方案

各項安全防護設施檢查記錄施工單位*

AQ-C6基坑支護驗收表AQ-C6-1*

基坑支護沉降觀測記錄AQ-C6-2*

基坑支護水平位移觀測記錄AQ-C6-3*

人工挖孔樁防護檢查表AQ-C6-4?

特別部位氣體檢測記錄AQ-C6-5*

工程項目施工用電資料

暫時用電施工組織設計及變更施工單位*

資料

施工現(xiàn)場暫時用電驗收表AQ-C7-1*

AQ-C7總分包臨電安全治理協(xié)議施工單位?

電器設備測試、調試記錄施工單位

電氣線路絕緣強度測試記錄AQ-C7-2

暫時用電接地電阻測試記錄AQ-C7-3

電工巡檢修理記錄AQ-C7-4

工程項目塔式起重機、起重吊裝

資料

塔式起重機租賃、使用、拆裝的***?

施工單位

治理資料

北京市塔式起重機拆裝統(tǒng)一檢AQ-C8-1**?*

AQ-C8查驗收表格

塔式起重機拆裝方案及群塔作****

業(yè)方案、起重吊裝作業(yè)的專項施施工單位

工方案

塔式起重機平面布置圖施【單位**

對塔機組和信號工安全技術交**?

施工單位

底

施工起重機械運行記錄AQ-C8-2**

AQ-C9

工程項目機械安全資料

3、施工現(xiàn)場安全資料分類

施工現(xiàn)場安全資料分類表表3.1

表格編號儲存單位

類別工程資料名稱（或資料來源）

建設監(jiān)理施r.租賃拆裝

編號

單位單位單位單位

機械租賃合同、出租、承租雙**

施工單位

方安全治理協(xié)議書

物料提升機、外用電梯、電動??

施工單位

吊籃拆裝方案

北京市施工升降機拆裝統(tǒng)一檢?

AQ-C9-1

查驗收表格

施工機械檢查驗收表（電動吊**

AQ-C9-2

籃）

打樁（鉆孔）機械驗收記錄AQ-C9-3

施工機械檢查驗收表（混凝土

AQ-C9-4

攪拌機）

施工機械檢查驗收表（機動翻

AQ-C9-5

斗車）

施工機械檢查驗收表（龍門吊）AQ-C9-6?

AQ-C9

施工機械檢查驗收表（汽車吊）AQ-C9-7

施工機械檢查驗收表（挖掘機）

施工機械檢查驗收表（裝載機）AQ-C9-8

施工機械檢查驗收表（無聊提

AQ-C9-9

升機）

施工機械檢查驗收表（混凝土*

AQ-C9-10

泉）

施工機械檢查驗收表（鋼筋機

AQ-C9-11

械）

施工機械檢查驗收表（木工設

AQ-C9-12

備）

施工機械檢查驗收表（其它中

AQ-C9-13

小型

施工起重機械運行記錄AQ-C9-14

機械設備檢查修理保養(yǎng)記錄表AQ-C9-15

工程項目保衛(wèi)消防資料

施工現(xiàn)場消防重點部位登記表AQ-C10-1

保衛(wèi)消防設備平面圖

AQ-C10現(xiàn)場保衛(wèi)消防制度、方案、預

施工單位

案

*

現(xiàn)場保衛(wèi)消防協(xié)議施工單位

3、施工現(xiàn)場安全資料分類

施工現(xiàn)場安全資料分類表表3.1

儲存單位

類別工程資料名稱表格編號

建設監(jiān)理施r.租賃拆裝

編號（或資料來源）

單位單位單位單位

現(xiàn)場保衛(wèi)消防組織機構及活動*

施工單位

記錄

施工項目消防審批手續(xù)施工單位*?

施工用保溫材料產品檢及驗收*

施工單位

資料測

消防設施、器材驗收、修理記*

AQ-C10

錄施工單位

防水施工現(xiàn)場安全措施及交底施工單位*

警衛(wèi)人員值班、巡查工作記錄施工單位*

用火作業(yè)審批表AQ-C10-2*

其它資料

安全技術交底AQ-C11-1

應知應會考核登記及試卷施工單位

施工現(xiàn)場安全日志AQ-CI1-2

班前講話記錄AQ-C11-3

AQ-C11工程項目安全檢查隱患整改記

AQ-C11-4

聚表

附表A

施工安全監(jiān)督備案登記表

表AQ-A-1(JD-1)

市

建安(200)號

__________________區(qū)縣

建設單位聯(lián)系人電話

工程名稱工程地點

工程類別面積層數(shù)造價備注

房建工程

裝飾工程

市政工程路、橋、管線、鐵路

施工單位資質等級電話

自年月日

項目經理電話計劃工期

至年月日

工程安全員崗位證書編號備注

建設單位施工企業(yè)安全鑒督部門

（蓋章）（蓋章）（蓋章）

年月日年月日年月日

注：本表由施工單位填報，建設單位，監(jiān)理單位、施工單位各存一份

附表B

工程技術文件報審表

編號

表（AQ—B2—1）

工程名稱EI期

現(xiàn)報上關于_________________________________________________________工程技術文件，

請予以審定

序

類另I編制人冊數(shù)頁數(shù)

號

編制單位名稱：

有/無附頁i

施工單位名稱：

申報人（簽字）

施工單位審核意見：

有無附頁

施工單位名稱：

審核人（簽字）：審核日期：

監(jiān)理單位審核意見：

審定結論：同意修改后再報重新編制

監(jiān)理單位名稱：總監(jiān)理工程師（簽字）：日期：

注：本表由施工單位填報，建設單位，監(jiān)理單位、施工單位各存一份

附表B

施工現(xiàn)場起重機械拆裝報審表

編號

表AQ—B2—2

工程名稱總包單位

租賃單位拆裝單位

起重機械名稱起重機械型號

致：____________________________________________________（監(jiān)理單位）

我方已完成對____________________________________拆裝方案及安裝資質、定期檢

測報告、人員上崗證等資料的審查，請你單位復查。

附：1、專項拆裝方案：有（）無（）

2、起重機械檢測報告及合格證：

3、操作人員及拆裝人員上崗證：

4、拆裝資質：

5、群塔作業(yè)施工方案：有口無口

6、其它資料：

項目機械或安全負責人（簽字）：日期：

項目經理（簽字）日期：

監(jiān)理意見：

監(jiān)理工程師（簽字）日期：

注：本表由施工單位填報，建設單位，監(jiān)理單位、施工單位各存一份

附表B

施工現(xiàn)場起重機械驗收核查表

編號

表AQ—B2—3

工程名稱總包單位

租賃單位拆裝單位

起重機械名稱起重機械型號

統(tǒng)一編號

致：____________________________________________________（監(jiān)理單位）

根據本市建設工程安全監(jiān)理工作要求____________________________工程的_________

_________________________等施工起重機械已驗收合格，驗收手續(xù)已齊全，現(xiàn)將_____

___________________________________報送給你們，請查收。

附件：1、起重機械拆裝統(tǒng)一驗收表格：

2、塔式起重機檢測報告：

3、其它資料：

施工現(xiàn)場專職安全生產治理人員：___________施工單位項目負責人：_____________

年月日

監(jiān)理意見：

附合相關法規(guī)要求，驗收手續(xù)齊全，同意使用口

不附合相關法規(guī)要求，驗收手續(xù)不齊全，整改后再報口

監(jiān)理工程師：總監(jiān)理工程師：

日期：年月日日期：年月日

注：本表由施工單位填報，建設單位，監(jiān)理單位、施工單位各存一份

附表B

安全防護、文明施工措施費用支付申請表

表AQ—B2—4口

細節(jié)

工程名稱日期

致：（監(jiān)理單位）

我方已落實了安全防護、文明施工措施。按施

工合同規(guī)定，建設單位在年月日前支付該項費用共計（大）

L小寫），現(xiàn)報上安全防護、

文明施工措施。項目落實清單，請予以審查并開具費用支付證書。

附件：

安全防護、文明施工措施。項目落實清單。

施工單位名稱（蓋章）項目經理（簽字）：

日期：年月日

注：本表由施工單位填報，建設單位，監(jiān)理單位、施工單位各存一份

附表B

安全防護、文明施工措施費用支付證書

編號

表AQ—B2—5

工程名稱日期

致：L建設單位）

根據施工合同規(guī)定，經審核施工單位的支付申請表，同意本期支付安全防護、文明

施工措施

費用，共計：

（大寫）_____________________________________________

（小寫）_____________________________________________

請按合同規(guī)定支付。

附件：

1.施工單位付款申請表及附件。

2.項目監(jiān)理部審查記錄。

監(jiān)理單位名稱:總監(jiān)理工程師（簽字）

日期：年月日

注：本表由監(jiān)理單位填報，建設單位，監(jiān)理單位、施工單位各存一份

附表B

安全隱患報告書

表AQ-B2-6

：（建設行政主管部門及施工安全監(jiān)督機構）

由單位施工的工程,存在

下列嚴重安全事故隱患：

我單位已于年月日發(fā)出《工程暫停令》編號，但施工單位拒

不整改/停工。

特此報告！

總監(jiān)理工程師簽字：簽收日期年月日

簽收人：簽收日期：年月日

注：本表由監(jiān)理單位填報，建設單位，監(jiān)理單位、各存一份

附表B

工作聯(lián)系單

表AQ—B2—7（B4—1）編號

工程名稱II期

致_____________—一（單位）：

事由：

內容：

發(fā)出單位名稱:單位負責人（簽字）

注：本表由發(fā)出單位填報，監(jiān)理單位、施工單位各存一份。

附表B

監(jiān)理通知

編號

表AQ-B2-8(B2-16)

工程名稱日期

致_____________—一（施工單位）：

事由：

內容：

監(jiān)理工程師簽字：

總監(jiān)理工程師簽字：

監(jiān)理單位名稱:

本表由監(jiān)理單位填寫，建設單位，監(jiān)理單位、施工單位各存一份

附表B

工程暫停令

表AQ—B2-9（B2-19）

工程名稱日期

致（施工單位）：

由于________________________________________________________________________

原因，現(xiàn)通知你方必須于年月日時起，對本工程

的部位（工序）實施暫停工，并按下述要求做好各項工作：

總監(jiān)理工程師（簽字）

本表由監(jiān)理單位填寫，建設單位，監(jiān)理單位、施工單位各存一份

附表B

工程復工報審表

編號

表AQ—B2—11（B2—9）

工程名稱日期

致________________________________________________（監(jiān)理單位）：

______________________________________________________________工程，由總監(jiān)理工程師

簽發(fā)的第（）號工程暫停令提出的安全問題已排除，經檢查已具備了復工條

件，

請予審核并批準復工。

附件：具備復工條件的^細說明：

項目安全負責人（簽字）：

復核意見：

總監(jiān)理工程師（簽字）日期：

本表由施工單位填報，建設單位，監(jiān)理單位、施工單位各存一份

附表B

監(jiān)理通知回復單

編號

表AQ-B2—10（B2-15）

工程名稱日期

致________________________________________________（監(jiān)理單位）:

我方接到第（）號監(jiān)理通知后，以按要求完成了_________________________

______________________________________________工作，特此回復，請予以復查。

詳細內容：

施工單位名稱：項目經理（簽字）

復查意見：

監(jiān)理工程師（簽字）日期：

總監(jiān)理工程師（簽字）日期：

監(jiān)理單位名稱：

本表由施工單位填報，監(jiān)理單位、施工單位各存一份

附表B

工程概況表

編號

<AQ-C1-1

工程名稱工程地點

建筑面積層數(shù)/棟數(shù)建筑

結構類型

（m2）物總高（m）

施工企業(yè)

工程總造施工許可證號及

安全許可

價（萬元）發(fā)證機關

證號

合同工期實際開工日期

聯(lián)系電話

單位名稱主要負責人

（辦公、手機）

建設單位

堪察單位

設計單位

施工單位

監(jiān)理單位

施工安全

監(jiān)督機構

主要安全治理人員姓名證書號聯(lián)系電話

項目經理

技術負責人

項目安全經理或

項目安全主管

總監(jiān)理工程師

注：本表由施工單位填寫

附表c

項目重大危險源控制措施

表AQ-C1-2編號

工程名稱

危險源名稱

危險源顯現(xiàn)的場

所與部位

危險源的控制措

施

可能導致事故類風險

別及危險程度等級

制表人：部門負責人：制表日期：

注：本表由施工單位填寫:

附表c

項目重大危險源識別匯總表編號

表AQ—C1—3

工程名稱

編號危險源名稱、場所風險等級控制措施要點

制表人技術負責人制表日期

注：本表由施工單位填寫。監(jiān)理單位、施工單位各存一份。

附表c

危險性較大工程專家論證表

表AQ—C1-4編號

工程名稱

總承包單位項目負責人

分包單位項目負責人

危險性較大分項工程名稱

專家一覽表

性年

姓名職務職稱專業(yè)

別齡

專家論證意見：

組長：

專家簽名專家：

項目經理部（蓋章）年月日

注：本表由施工單位填寫。監(jiān)理單位、施工單位建設單位各存一份。

附表c

危險性較大工程匯總表編號

表AQ—C1-5

工程名稱：

施工單位：監(jiān)理單位:

1.基坑支護與降水工程：基坑支護工程是指開挖深度超過5m（含5m）的基坑

（槽）并采用支護結構施工的工程；或基坑雖未超過5m,但地質條件和周圍環(huán)境

復雜、地下水位在坑底以上等工程。（）

2.土方開挖工程：土方開挖工程是指開挖深度超過5m（含5m）的基坑（槽槽）

的土方開挖。（）

3.模板工程：各類工具式模板工程，包括滑板、爬模、大模板等：水平混凝土構

件模板支撐系統(tǒng)及特別結構模板工程。

4.起重吊裝工程：a大型構件b大型設備或設施（）

危

險

5.腳手架工程：a高度超過24m的落地式鋼管腳手架；b附著式升降腳手架，

性

包括整體提升與分片提升；c懸挑式腳手架；D門式腳手架；E掛腳手架；F吊籃

較

腳手架；G卸料平臺。（）

大

6.拆除、爆破工程：采用人工、機械拆除或爆破拆除的工程。

工

程

7.其它危險性較大的工程：A建筑幕墻的安裝施工；B預應力結構長拉施工；C

隧道工程施工；D橋梁工程施工；（含架橋）；E特種設備施工；網架和索膜施工；

G6m以上的邊坡施工。（）

8.大江、大河的導流、截流工程。（）

9.港口工程、航道工程。（）

10.采用新技術、新工藝、新材料、可能影響建設工程質量安全，已經行政許可，尚

無技術標準的施工。（）

應1.深基坑工程：開挖深度超過5m（含5m）或地下室三層以上（含三層），或深度

當未潮過5m（含5m）,但地質條件和周圍環(huán)境地下管線極其復雜的工程。（）專家

組論證情形（）

織2.地下暗挖工程：.地下暗挖工程及遇溶洞、暗河、瓦斯、巖爆、涌泥、斷層等地質

專復雜的隧工程，專家論證情形（）o

家

組3.高大模板工程：水泥混凝土構件模板支撐系統(tǒng)高度超過8m,或跨度超過18m,施

論工總荷載大于10KN/m2,或集中線荷載大于1510KN/m2的模板支撐系統(tǒng)，（）專家

證論證情形（）o

工4.30m以上的高空作業(yè)的工程（），專家論證情形（）.

程5./6.大江、大河、深水作業(yè)、房屋拆除、土石爆破工程（），專家論證情形（）o

注：本表由施工單位填寫。監(jiān)理單位、施工單位建設單位各存一份。

附表c

北京市施工現(xiàn)場檢查匯總

表AQ—C1—6

資質

施工單位項目經理

等級

開公

資質

ill!

工程名稱面積結構形式

層數(shù)在施部位開工日期

工程詳細地址

表標準

檢查項目得分率折合標準分

號分值

安全治理10

1

生活區(qū)治理10

2文明施工

3現(xiàn)場、料具治理

10

環(huán)境保護10

3

腳手架10

4

安全防護（基坑支護與模板工程、“三寶、

10

5四口”防護）

6施工用電10

7塔吊、起重吊裝10

物料提升機與外用電梯

機械安全10

8工程機具

保衛(wèi)消防10

9

總評分

檢查

檢查單位

上管經理簽字負責人

申

報評語：

公章

單

位

年月日

年月日

附表c

北京市施工現(xiàn)場檢查評分紀錄（安全治理）

表AQ-C1-7

施工單位：工程名稱：

序號檢查項目檢查情形標準分值評定分值

1項目部安全生產責任制10

2項目部安全治理機制設置5

3目標治理5

4總包與分包安全治理協(xié)議5

5施工組織設計