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縣域肺癌臨床診療路徑(2023版)共識(shí)解讀1級(jí)對(duì)于I期患者,基本的治療策略是(微創(chuàng))手術(shù)切除與縱膈淋巴結(jié)清掃,IB期[美國(guó)癌癥聯(lián)合委員會(huì)(AmericanJointCommitteeonCancer,[限T1NO期(≤2cm)及肺野外1/3病灶]*數(shù)據(jù)截至2024年4月8日效性。結(jié)果顯示1,2奧希替尼輔助治療相較于安慰劑不僅可顯著延長(zhǎng)I~IA期患者的DFS,還可顯著延長(zhǎng)OS,5年OS率高達(dá)85%(vs.安慰劑組73%;HR0.49,P<0.001),降低了51%的死亡風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于EGFR敏感突變陽(yáng)性(19del/L858R)持治療可顯著改善術(shù)后PD-L1腫瘤細(xì)胞陽(yáng)性率(TC)≥1%I~ⅢA期患者 顯著延長(zhǎng)IB~ⅢA期患者的無(wú)事件生存期(EFS,HR=0.68)6。此外,在T4N1期(如腫瘤直接侵犯胸壁、主支氣管或縱隔)伴或不伴有單站縱隔無(wú)縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移(T3N1期)的肺上溝瘤首選新輔助陽(yáng)性(19del/21L858R)ⅢA期[美國(guó)癌癥聯(lián)合委員會(huì)(AmericanJoint基本策略或
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