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多臟器衰竭患者的護(hù)理多臟器衰竭患者的護(hù)理[護(hù)理]:加強(qiáng)危重病人的管理對(duì)有發(fā)生MODS的危重病人應(yīng)及時(shí)轉(zhuǎn)入ICU科病房,給予必要的監(jiān)測(cè)。對(duì)于實(shí)施輔助呼吸、循環(huán)或者血透血濾的病人的危重病人,要加強(qiáng)相關(guān)指標(biāo)的監(jiān)測(cè)和處理,及時(shí)調(diào)整有關(guān)治療參數(shù),注意輔助治療產(chǎn)生的副作用,注意醫(yī)療與護(hù)理上的配合,注意危重病人精神和情緒影響對(duì)治療上的干擾,爭(zhēng)取病人對(duì)搶救的最大支持。對(duì)昏迷病人特別加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理與生活護(hù)理對(duì)預(yù)防并發(fā)癥,促進(jìn)原發(fā)病的愈合有著積極的影響。多臟器衰竭患者的護(hù)理護(hù)理
1、循環(huán)系統(tǒng):
多臟器功能障礙綜合征病人應(yīng)進(jìn)行嚴(yán)密監(jiān)測(cè)循環(huán)功能,出現(xiàn)心功能不全時(shí)應(yīng)采取積極措施保證各器官的有效灌注量和耗氧量.密切觀察患者的心率!血壓和心電圖的變化.多臟器衰竭患者的護(hù)理熟練掌握各種心律失常的搶救護(hù)理原則,以及擴(kuò)冠,強(qiáng)心,抗心律失常和血管活性藥物的有關(guān)知識(shí)。做好安撫,解釋工作,消除恐懼心理。注意保持大便通暢。多臟器衰竭患者的護(hù)理密切觀察病人心臟節(jié)律的變化,注意尿量,血壓,中心靜脈壓及周?chē)艹溆潭鹊淖兓?。多臟器衰竭患者的護(hù)理2、腎功能的監(jiān)護(hù)
腎功能障礙常繼發(fā)于肺功能衰竭之后或與肺功能障礙同時(shí)發(fā)生。護(hù)理重點(diǎn):嚴(yán)密觀察尿量,血鉀及腎功能各項(xiàng)指標(biāo)。多臟器衰竭患者的護(hù)理
3、中樞神經(jīng)系統(tǒng)的監(jiān)護(hù):
生命體征的監(jiān)測(cè):要觀察血壓!心率!呼吸!瞳孔!角膜反射及意識(shí)狀態(tài)。特別要注意觀察雙側(cè)瞳孔的大小
多臟器衰竭患者的護(hù)理
原有胃腸道疾病患者避免服用刺激性藥物或生冷、過(guò)熱、粗硬的食物。
4、胃腸道監(jiān)護(hù)多臟器衰竭患者的護(hù)理出現(xiàn)應(yīng)激性潰瘍,要密切觀察出血量,血流動(dòng)力學(xué)指標(biāo)的變化,必要時(shí)胃管內(nèi)注入保護(hù)胃粘膜的藥物,如出血不能控制或發(fā)生穿孔時(shí),需外科手術(shù)治療。多臟器衰竭患者的護(hù)理
嚴(yán)密監(jiān)測(cè)肝功能指標(biāo),發(fā)現(xiàn)異常積極進(jìn)行治
療與加強(qiáng)護(hù)理,忌用或少用經(jīng)肝臟代謝與肝
損害藥物5、嚴(yán)密監(jiān)測(cè)肝功能指標(biāo)多臟器衰竭患者的護(hù)理肝昏迷患者忌用肥皂水灌腸給予高血糖病人飲食指導(dǎo),并進(jìn)行血糖監(jiān)測(cè)。對(duì)血液系統(tǒng)注意血小板與血細(xì)胞化驗(yàn),早期監(jiān)測(cè)凝血機(jī)制,防止DIC形成。多臟器衰竭患者的護(hù)理6、營(yíng)養(yǎng)和代謝支持:具有胃腸道正常功能的病人,選擇經(jīng)口攝食或鼻飼攝食,靜脈營(yíng)養(yǎng)可作為胃腸營(yíng)養(yǎng)不良的補(bǔ)充。當(dāng)胃腸道完全需要禁食時(shí),可考慮全胃腸道外營(yíng)養(yǎng)。長(zhǎng)期靜脈營(yíng)養(yǎng)者,要注意導(dǎo)
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