動物炎癥的類型（動物病理學課件）

概念：專指發(fā)生在黏膜，以黏液增多為主的炎癥。常發(fā)部位：胃腸道黏膜、呼吸道黏膜和泌尿生殖道黏膜等。常見病因：溫和的刺激，如變質(zhì)飼料、寒冷、微生物的毒素作用等。

卡他性炎一般病理變化：眼觀：黏膜表面潮紅、腫脹，有大量的液體滲出（若稀薄為主—漿液性卡他；若粘液含量為主—粘液性卡他；含中性粒細胞較多時—膿性卡他）；粘膜腔內(nèi)有大量的滲出物蓄積；發(fā)炎部位上皮壞死脫落；有時有散在的出血點或出血斑?？ㄋ晕秆纂u傳染性支氣管炎－－粘液性卡他發(fā)展過程：根據(jù)炎癥發(fā)展階段不同，如含少量脫落細胞和白細胞，滲出物稀薄，稱為漿液性卡他。繼之黏液分泌大量增多，內(nèi)混有白細胞和脫落細胞較多時，滲出呈灰白色粘稠狀，稱為黏液性卡他。以后由于大量中性粒細胞滲出，和上皮細胞壞死脫落，使炎性滲出物變?yōu)辄S白色粘稠渾濁的膿樣，稱為膿性卡他?？ㄋ匝椎慕Y(jié)局：

一般比較輕微，常呈急性經(jīng)過。病因消失——恢復(fù)正常病因持續(xù)存在——繼發(fā)感染或轉(zhuǎn)為慢性卡他性炎、壞疽性炎發(fā)生在黏膜，以滲出物增多為主的炎癥部位胃腸道呼吸道泌尿生殖道原因溫和的刺激，如變質(zhì)飼料、寒冷、微生物的毒素作用等。

眼觀：黏膜表面潮紅、腫脹，有大量的液體滲出（若稀薄為主—漿液性卡他；若黏液含量為主—黏液性卡他；含中性粒細胞較多時—膿性卡他）；黏膜腔內(nèi)有大量的滲出物蓄積；發(fā)炎部位上皮壞死脫落；有時有散在的出血點或出血斑。病理變化卡他性胃炎雞傳染性支氣管炎－－粘液性卡他一般比較輕微，常呈急性經(jīng)過。病因消失——恢復(fù)正常病因持續(xù)存在——繼發(fā)感染或轉(zhuǎn)為慢性結(jié)局炎灶組織和炎性滲出物發(fā)生腐敗分解部位肺臟腸管子宮原因腐敗菌感染，常并發(fā)于卡他性炎、纖維素性炎和化膿性炎病變特點

發(fā)炎的組織壞死、溶解、腐敗，呈現(xiàn)灰綠色或污黑色，并產(chǎn)生惡臭氣味。如異物性肺炎時，肺組織腫脹、堅硬，切面呈污穢的灰褐色或灰綠色斑塊，邊緣不整齊，散發(fā)惡臭氣味，有時壞死灶溶解而形成空腔，流出污穢的灰色惡臭液體。

病變嚴重，往往繼發(fā)敗血癥，最后導致動物死亡。謝謝概念：是指發(fā)炎組織感染了腐敗菌后，引起炎灶組織和炎性滲出物腐敗分解為特征的炎癥

。特點：可能一開始即由腐敗菌感染所引起，也常并發(fā)于卡他性炎、纖維素性炎和化膿性炎，多發(fā)于肺臟、腸管和子宮等器官

。壞疽性炎病理變化：一般病理變化：發(fā)炎的組織壞死、溶解、腐敗，呈現(xiàn)灰綠色或污黑色，并產(chǎn)生惡臭氣味。常見部位病理變化：如異物性肺炎時，肺組織腫脹、堅硬，切面呈污穢的灰褐色或灰綠色斑塊，邊緣不整齊，散發(fā)惡臭氣味，有時壞死灶溶解而形成空腔，流出污穢的灰色惡臭液體

。出血性炎的結(jié)局：往往是繼發(fā)敗血癥，最后引起動物死亡。纖維素性炎—浮膜性炎纖維素的性質(zhì)：即纖維蛋白，來自于血漿中的纖維蛋白原；易凝固，淡黃色或灰黃色，呈絲狀、網(wǎng)狀、絮狀或膜狀。滲出液中含大量纖維素常發(fā)部位：漿膜、黏膜及肺臟等部位。

“偽膜”在器官表面容易剝離脫落者，且剝離之后其下層組織無明顯損傷者——浮膜性纖維素性炎。（漿膜、肺臟和黏膜)病理變化：漿膜纖維素性炎：胸膜、腹膜、心外膜、肝被膜、腸管外膜等。

漿膜面覆蓋一層灰白色或灰黃色的纖維素假膜（纖維素附著量少時，似毛玻璃；纖維素量多時如兩片面包涂奶油貼在一起再分開的外觀），易剝離，為浮膜性炎。剝離后漿膜面充血、腫脹、粗糙，有時呈現(xiàn)出血。所在體腔含有較多渾濁的蛋花樣滲出物（絮狀物）。見于胸膜炎、腹膜炎和心包炎（絨毛心）等。

纖維性肝周炎副豬嗜血桿菌?。w維素性腹膜炎纖維素性心包炎黏膜浮膜性纖維素性炎：多見于喉頭、氣管、支氣管、胃腸等部位。黏膜表面形成灰白色或淡黃色假膜（滲出纖維素、白細胞和脫落的黏膜上皮細胞）；容易剝離；有時呈管狀或片狀自行脫落、隨糞便排出或堵塞支氣管引起窒息。脫落后的黏膜表面呈充血、腫脹、淺層組織輕度損傷。纖維素性腸炎纖維素性氣管炎

肺臟的纖維素性炎——浮膜性炎

在小支氣管和肺泡腔內(nèi)含有大量交織成網(wǎng)狀的纖維素，網(wǎng)眼內(nèi)有數(shù)量不等的紅細胞、白細胞和脫落的肺泡上皮細胞等，肺組織變實，質(zhì)地如肝臟樣，稱之為肺肝變。片纖維素性肺炎謝謝纖維素性炎—固膜性炎

固膜性纖維素性炎：只發(fā)生在黏膜。

“假膜”和壞死組織牢固結(jié)合，不容易剝離者，或強行剝離后其下層組織顯示有潰瘍及壞死。

局灶性固膜性炎彌漫性固膜性炎眼觀：病變部黏膜隆起有痂；灰黃或灰白色，粗糙不平，大小不一，質(zhì)地變硬，剝離留下潰瘍面，病變浸入黏膜下層，深達肌層或漿膜層。豬瘟－－盲腸黏膜扣狀腫仔豬副傷寒--纖維素性腸炎鴨瘟－－纖維素性腸炎結(jié)局：一般呈急性經(jīng)過或亞急性經(jīng)過，結(jié)局主要取決于組織壞死的程度和發(fā)生部位。謝謝概念：是以滲出液中含有大量纖維素為特征的滲出性炎癥。纖維素的性質(zhì)：纖維素即纖維蛋白，來自于血漿中的纖維蛋白原；易凝固，淡黃色或灰黃色，呈絲狀、網(wǎng)狀、絮狀或膜狀。

纖維素性炎常見病因：

病原微生物感染（豬霍亂沙門氏菌感染可引起纖維素性腸炎，雞傳染性喉氣管炎病毒感染可引起纖維素性氣管炎）常發(fā)部位：

漿膜、粘膜及肺臟等部位。

病理變化：一般病理變化：纖維蛋白滲出后凝固，可在器官表面形成“偽膜”或組織間隙形成網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)。“偽膜”在器官表面容易剝離脫落者，且剝離之后其下層組織無明顯損傷者——浮膜性纖維素性炎。（漿膜、肺臟和黏膜)“偽膜”和壞死組織牢固結(jié)合，不容易剝離者，或強行剝離后其下層組織顯示有潰瘍及壞死的——固膜性纖維素性炎。（黏膜）

常見組織或器官的變理變化

漿膜纖維素性炎：胸膜、腹膜、心包膜、肺臟、肝臟、腸管外膜等。漿膜面覆蓋一層灰白色或灰黃色的纖維素偽膜(纖維素附著量少時，似毛玻璃;纖維素量多時如兩片面包涂奶油貼在一起再分開的外觀),偽膜易剝離，為浮膜性炎。剝離后漿膜面充血、腫脹、粗糙，有時呈現(xiàn)出血。所在體腔含有較多渾濁的蛋花樣滲出物（絮狀物）。見于胸膜炎、腹膜炎和心包炎（絨毛心）等。

纖維性肝周炎纖維素性心包炎纖維素性心包炎鴨漿膜炎－－氣囊壁纖維素附著混濁副豬嗜血桿菌?。w維素性腹膜炎

肺臟的纖維素性炎——浮膜性炎

眼觀：發(fā)生纖維素性炎的肺臟因其發(fā)展階段不同可呈紅色或灰白色、質(zhì)地變實變硬如肝臟，稱為肝變。（圖片纖維素性肺炎黏膜纖維素性炎：可發(fā)生浮膜性纖維素性炎和

固膜性纖維素性炎。浮膜性纖維素性炎：多見于胃和小腸。眼觀：黏膜表面形成灰白色或淡黃色偽膜（滲出纖維素、白細胞和脫落的黏膜上皮細胞）；容易剝離；偽膜有時呈管狀或片狀自行脫落、隨糞便排出。脫落后的黏膜表面呈充血、腫脹、淺層組織呈輕度損傷。如急性纖維素性胃腸炎等。

出血性纖維素性氣管炎纖維素性腸炎

固膜性纖維素性炎：伴有嚴重的粘膜壞死，在黏膜表面形成的偽膜與其下面的壞死組織牢固結(jié)合，不容易剝離，如果強行剝離可形成糜爛或潰瘍。眼觀：病變部粘膜隆起有痂；灰黃或灰白色，大小不一，粗糙不平，質(zhì)地變硬，剝離留下潰瘍面，病變浸入黏膜下層，深達肌層或漿膜層。纖維素性腸炎

豬瘟：在盲腸、結(jié)腸，特別是在回盲瓣處形成局灶性的纖維素性壞死性腸炎，即扣狀腫，是慢性豬瘟的典型病變，有診斷意義。

慢性仔豬副傷寒：大腸黏膜呈彌漫性纖維素性壞死性腸炎，即糠麩樣變。

鴨瘟：在食道黏膜上形成的纖維素性固膜性炎等。豬瘟－－盲腸粘膜扣狀腫鴨瘟－－纖維素性腸炎纖維素性炎的結(jié)局：

一般呈急性經(jīng)過或亞急性經(jīng)過，結(jié)局主要取決于滲出液的量和發(fā)生部位。浮膜性纖維素性炎時：如滲出量較少，纖維素受到白細胞釋放的蛋白水解酶的作用，吸收而消散，損傷組織通過再生而獲得修復(fù)。

消化道粘膜的的假膜脫落后，可隨糞便排出；但支氣管粘膜的假膜（如雞傳染性喉氣管炎、雞痘等）大量脫落，則可引起支氣管堵塞而發(fā)生窒息。

如果漿膜面上的纖維素滲出過多，機體無法通過分解液化吸收消散，會出現(xiàn)纖維素的機化，這使?jié){膜肥厚或與相鄰器官發(fā)生粘連，影響相鄰器官的功能。纖維素性肺炎時，肺泡腔內(nèi)大量纖維素被結(jié)締組織取代可引起肺組織的質(zhì)地變實——肺肉變。纖維素性肺炎的機化（肉變）

固膜性纖維素性炎：結(jié)局：因組織損傷嚴重，往往不能完全修復(fù)，常因局部結(jié)締組織再生而形成疤痕，影響組織器官后期功能的發(fā)揮。炎癥類型—化膿性炎常發(fā)部位：任何部位，屬于液化性壞死。常見病因：化膿性病原微生物

某些化學物質(zhì)機體自身的壞死組織中性粒細胞滲出、組織壞死和膿液形成化膿：炎區(qū)內(nèi)滲出的中性粒細胞崩解后釋放的蛋白水解酶等將局部壞死組織溶解液化的過程。膿液：即膿性滲出物，是指化膿過程中所產(chǎn)生的液狀物。膿細胞：是指膿液中已發(fā)生變性、壞死和崩解的中性粒細胞。病原菌不同、動物種類不同，膿液性狀不同葡萄球菌和鏈球菌----黃白色或金黃色乳糜狀綠膿桿菌----青綠色

腐敗菌---污綠色并有惡臭犬----稀薄如水牛----顆粒狀

禽----干酪樣病理變化表現(xiàn)形式：部位不同，表現(xiàn)不同膿腫蜂窩織炎積膿膿性卡他謝謝化膿性炎—膿腫

膿腫：是指組織發(fā)生的局限性化膿性炎，表現(xiàn)為炎區(qū)中心壞死、液化而形成含有膿液的腔。部位：常見于皮膚和內(nèi)臟。病因：多由金黃色葡萄球菌引起。

病理特點

急性：中央為膿液，周圍組織出現(xiàn)充血、水腫及中性粒細胞浸潤組成的炎性反應(yīng)帶。

慢性：膿腫周圍出現(xiàn)肉芽組織，包繞膿腔并逐漸形成一個界膜，稱為膿腫膜。膿腫膜具有吸收膿液、限制炎癥擴散的作用。癤癰肺膿腫肺膿腫肝膿腫膿腫的結(jié)局：

病原菌被消滅：滲出停止，小的膿腫內(nèi)容物可逐漸被吸收而愈合；大的膿腫通常見包囊形成，膿液干固、鈣化。

病原菌繼續(xù)存在：從膿腫膜內(nèi)層不斷有中性粒細胞滲出，化膿過程持續(xù)進行，膿腔可逐漸擴大。皮膚或黏膜的膿腫可向表層發(fā)展，使淺層組織壞死溶解，膿腫穿破皮膚或黏膜而向外排膿，局部形成潰瘍。胃潰瘍

深部膿腫向體表或自然管腔穿破，形成竇道或瘺管向外排膿。

竇道：一個開口的排膿通道，或開口于體表或開口于自然管腔排膿。瘺管：連接體表和自然管腔，或連接兩個自然管腔的有兩個以上的排膿通道，既向體表穿破排膿，又向自然管腔穿破排膿。謝謝蜂窩織炎、積膿、膿性卡他

蜂窩織炎：是結(jié)締組織的一種彌漫性化膿性炎。

部位：皮下組織、肌膜下和肌間等。

病因：溶血性鏈球菌特點：發(fā)生發(fā)展迅速，炎區(qū)內(nèi)大量中性粒細胞彌漫性地浸潤于細胞成分之間，其范圍廣泛，與周圍正常組織間無明顯界限。

積膿：指黏膜和漿膜上發(fā)生的化膿性炎，在其相應(yīng)體腔蓄積多量膿液的現(xiàn)象。化膿性胸膜炎----胸腔積膿化膿性子宮內(nèi)膜炎----子宮積膿牛創(chuàng)傷性化膿性心包炎----心包腔積膿子宮積膿

膿性卡他：指黏膜表面的化膿性炎。眼觀：黏膜表面出現(xiàn)大量的黃白色、粘稠、混濁的膿性滲出物；黏膜充血、出血和腫脹；重癥時淺表壞死（糜爛）。（圖片表現(xiàn)形式：部位不同，表現(xiàn)不同

輕癥：病原體消除，膿液消除----痊愈。

重癥：自然破潰或外科手術(shù)排膿----較大的組織缺損常有新生肉芽組織填充----疤痕形成。機體抵抗力降低，化膿菌可隨炎癥蔓延而侵入血液和淋巴液并向全身播散，甚至導致膿毒敗血癥。化膿性炎的結(jié)局：多為急性經(jīng)過謝謝概念：是以大量中性粒細胞滲出并伴有不同程度的組織壞死和膿液形成為特征的炎癥。常發(fā)部位：任何部位，屬于液化性壞死。常見病因：化膿性病原微生物某些化學物質(zhì)（松節(jié)油、巴豆油等）機體自身的壞死組織（壞死骨片等）化膿性炎幾個相關(guān)概念：化膿：炎區(qū)內(nèi)滲出的中性粒細胞崩解后釋放的蛋白水解酶等將局部壞死組織溶解液化的過程稱為化膿。膿液：即膿性滲出物，是指化膿過程中所產(chǎn)生的液狀物稱為膿液。膿細胞：是指膿液中已發(fā)生變性、壞死和崩解的中性粒細胞。膿液的性質(zhì)成分：主要有滲出的中性粒細胞、膿細胞、溶解的壞死組織、滲出的漿液和少量的化膿菌組成。眼觀：色澤因病原菌不同而呈現(xiàn)灰白色、灰黃色或黃綠色；混濁；質(zhì)地濃稠或稀薄。鏡下：膿液中的細胞成分主要是中性粒細胞，除少數(shù)繼續(xù)保持吞噬能力以外，大部分已發(fā)生變性、壞死和崩解。病理變化：病原菌不同、動物種類不同——膿液外觀上有較大的差異。感染葡萄球菌和鏈球菌所形成的膿液一般呈黃白色或金黃色乳糜狀。感染綠膿桿菌所形成的膿液為青綠色?；撨^程如有腐敗菌感染，則膿液呈污綠色并有惡臭。犬中性粒細胞的蛋白分解酶有極強的分解能力，故形成的膿液稀薄如水。禽類的膿液含抗胰蛋白酶，故常呈干酪樣。表現(xiàn)形式:發(fā)生部位的不同化膿性卡他概念：指黏膜表面的化膿性炎。眼觀：黏膜表面出現(xiàn)大量的黃白色、粘稠、混濁的膿性滲出物；黏膜充血、出血和腫脹；重癥時淺表壞死（糜爛）。（圖片積膿：概念：指黏膜和漿膜上發(fā)生的化膿性炎，在其相應(yīng)體腔蓄積多量膿液的現(xiàn)象。如，化膿性胸膜炎時胸腔積膿，牛創(chuàng)傷性化膿性心包炎造成的心包腔積膿，化膿性子宮內(nèi)膜炎時子宮積膿等。兔巴氏桿菌病－－化膿性子宮內(nèi)膜炎蜂窩織炎：概念：是結(jié)締組織的一種彌漫性化膿性炎。常發(fā)部位：皮下組織、肌膜下和肌間等。常見病因：溶血性鏈球菌特點：發(fā)生發(fā)展迅速，炎區(qū)內(nèi)大量中性粒細胞彌漫性地浸潤于細胞成分之間，其范圍廣泛，與周圍正常組織間無明顯界限。膿腫：概念：是指組織發(fā)生的局限性化膿性炎，表現(xiàn)為炎區(qū)中心壞死、液化而形成含有膿液的腔。常發(fā)部位：常見于皮膚和內(nèi)臟。常見病因：多由鏈球菌引起。肺化膿性炎(膿腫)肝膿腫病理特點：急性過程時，炎灶中央為膿液其周圍組織出現(xiàn)充血、水腫及中性粒細胞浸潤組成的炎性反應(yīng)帶。慢性經(jīng)過時，膿腫周圍出現(xiàn)肉芽組織，包繞膿腔并逐漸形成一個界膜，稱為膿腫膜。膿腫膜具有吸收膿液、限制炎癥擴散的作用。膿腫的結(jié)局：病原菌被消滅病原菌繼續(xù)存在皮膚或黏膜的膿腫可向表層發(fā)展，使淺層組織壞死溶解，膿腫穿破皮膚或黏膜而向外排膿，局部形成潰瘍。

深部的膿腫如果向體表或自然管腔穿破，可在組織內(nèi)形成竇道或瘺管，而向外排膿。

竇道是指只有一個開口的排膿通道，或開口于體表或開口于自然管腔排膿。瘺管是指連接體表和自然管腔，或連接兩個自然管腔的有兩個以上的排膿通道，既向體表穿破排膿，又向自然管腔穿破排膿。化膿性炎的結(jié)局：多為急性經(jīng)過輕癥——隨病原體的消除，及時消除膿液——可以逐漸痊愈。重癥——需要通過自然破潰或外科手術(shù)來進行排膿——較大的組織缺損常有新生肉芽組織填充——疤痕形成。若機體抵抗力降低，化膿菌可隨炎癥蔓延而侵入血液和淋巴液并向全身播散，甚至導致膿毒敗血癥。出血性炎特點：多與其他類型的炎癥合并發(fā)生，例如漿液性出血性炎、化膿性出血性炎等。病因：主要見于一些能夠嚴重損傷血管的病原微生物，例如豬瘟病毒、炭疽桿菌均能引起嚴重的出血性炎癥變化。

滲出液中含有大量紅細胞大量紅細胞出現(xiàn)于滲出液內(nèi)，使?jié)B出液和發(fā)炎組織被染上血液的紅色。常見部位：如胃腸道的出血性炎

眼觀：黏膜顯著充血、出血，呈暗紅色，胃腸內(nèi)容物呈血樣外觀。病理變化仔豬豬瘟－－胃黏膜出血性卡他出血性淋巴結(jié)炎出血性腸炎出血性腎炎出血性炎和出血的區(qū)別

出血性炎：伴有血漿液體和炎性細胞的滲出，同時也見程度不等的組織變質(zhì)性變化。出血：缺乏炎癥的征象，僅具有單純性出血的表現(xiàn)。

出血性炎的結(jié)局：

出血性炎一般急性經(jīng)過，其結(jié)局取決于原發(fā)性疾病和出血的嚴重程度。謝謝概念：是指滲出液中含有大量紅細胞的一類炎癥。特點：多與其他類型的炎癥合并發(fā)生，例如漿液性出血性炎、化膿性出血性炎等。常見病因：主要見于一些能夠嚴重損傷血管的病原微生物，它們可引起血管通透性升高，以致紅細胞隨同滲出液被動地從血管內(nèi)溢出。例如豬瘟病毒、炭疽桿菌均能引起嚴重的出血性炎癥變化。

出血性炎病理變化：一般病理變化：大量紅細胞出現(xiàn)于滲出液內(nèi)，使?jié)B出液和發(fā)炎組織被染上血液的紅色。常見部位病理變化：如胃腸道的出血性炎眼觀：黏膜顯著充血、出血，呈暗紅色，胃腸內(nèi)容物呈血樣外觀。仔豬豬瘟－－胃粘膜出血性卡他出血性淋巴結(jié)炎出血性腸炎球蟲?。?/p>

出血性腸炎出血性腎炎

出血性炎和出血的區(qū)別出血性炎：伴有血漿液體和炎性細胞的滲出，同時也見程度不等的組織變質(zhì)性變化。出血：缺乏炎癥的征象，僅具有單純性出血的表現(xiàn)。出血性炎的結(jié)局：

出血性炎一般急性經(jīng)過，其結(jié)局取決于原發(fā)性疾病和出血的嚴重程度。概念：以滲出大量漿液為特征的炎癥，同時伴有輕微的變質(zhì)性變化。漿液的性質(zhì)：類似血漿或淋巴液，蛋白含量３－５％，主要為白蛋白和球蛋白，同時含有少量的白細胞、脫落的上皮細胞和少量纖維蛋白。眼觀：漿液呈淡黃色、稀薄、渾濁的液體，易凝固。漿液性炎常見原因：各種理化因素（機械性損傷、凍傷、燙傷、化學毒物等）生物性因素（口蹄疫、豬水皰病、痘疹等）漿液性炎是滲出性炎的早期表現(xiàn)常發(fā)部位：皮膚疏松結(jié)締組織（皮下組織）黏膜漿膜肺臟皮膚的漿液性炎眼觀：皮膚表皮層內(nèi)形成水皰。見于豬水皰病、口蹄疫，豬水泡性口炎等。

皮下疏松結(jié)締組織的漿液性炎：眼觀：發(fā)炎部位腫脹，嚴重時指壓皮膚可出現(xiàn)面團狀凹陷，切開時腫脹部可流出淡黃色漿液、疏松結(jié)締組織本身呈淡黃色半透明膠凍狀。（圖片）皮下水腫（膠凍狀）黏膜的漿液性炎：又稱作漿液性卡他。常發(fā)生于胃腸道黏膜、呼吸道黏膜、子宮黏膜等部。（圖片6）氣管粘膜卡它性炎腸粘膜漿液性卡他漿膜的漿液性炎：

眼觀：發(fā)炎部位腫脹、充血、無光澤，漿膜腔內(nèi)積液（胸水、腹水、心包積液等）。漿液性腹膜炎心包漿液性炎漿液性炎(關(guān)節(jié)腔)肺臟漿液性炎：眼觀：炎區(qū)腫脹呈暗紅色，肺胸膜緊張、濕潤、富有光澤；切面流出多量液體，間質(zhì)增寬。（圖）漿液性肺炎漿液性肺炎(充血、炎性滲出、漿液浸潤)漿液性炎的結(jié)局：為滲出性炎中較輕的一種，多呈急性經(jīng)過，一般結(jié)局良好。致炎因素的消除，機體狀況的好轉(zhuǎn)——滲出物可被吸收消散，局部變性、壞死組織通過再生——完全修復(fù)。病程較久時——結(jié)締組織增生，器官和組織發(fā)生纖維化——機能障礙。心包積液，胸水，腹水——機能障礙——后果嚴重炎癥類型—漿液性炎是指炎區(qū)組織以滲出性變化（包括血液中液體和細胞成分的滲出）為主，同時伴有不同程度的變質(zhì)和輕微增生變化的一類炎癥。漿液性炎纖維素性炎化膿性炎出血性炎卡他性炎腐敗性炎分類漿液的性質(zhì)：類似血漿或淋巴液，蛋白含量３∽５％，主要為白蛋白和球蛋白，同時含有少量的白細胞、脫落的上皮細胞和少量纖維蛋白。眼觀：漿液呈淡黃色、稀薄、稍渾濁的液體，易凝固。滲出大量漿液皮

膚疏松結(jié)締組織（皮下組織）黏

膜漿

膜肺

臟常發(fā)部位

漿膜發(fā)生漿液性炎，發(fā)炎部位腫脹、充血、無光澤，常見漿膜腔積液。漿液性腹膜炎心包漿液性炎

黏膜表層發(fā)生漿液性炎，黏膜可有大量漿液性分泌物流出，稱漿液性卡他性炎。常發(fā)生于胃腸道黏膜、呼吸道黏膜、子宮黏膜氣管黏膜卡它性炎腸黏膜漿液性卡他

皮膚發(fā)生漿液性炎，漿液多聚積于表皮棘細胞之間或真皮的乳頭層，使皮膚局部形成丘疹樣結(jié)節(jié)或水皰。

常發(fā)生于口蹄疫、豬水皰病等皮膚水皰

疏松結(jié)締組織發(fā)生漿液性炎，局部炎性水腫明顯，呈淡黃色半透明膠凍樣；皮下疏松結(jié)締組織的漿液性炎的變化與此相似，可見發(fā)炎部位腫脹，指壓皮膚可出現(xiàn)面團狀凹陷。皮下水腫（膠凍狀）

漿液性肺炎：肺臟腫脹，暗紅色，表面濕潤，間質(zhì)增寬，質(zhì)地變實，切面流出多量泡沫樣液體，支氣管內(nèi)充滿漿液。漿液性肺炎謝謝普通增生性炎分類增生占優(yōu)勢，變質(zhì)和滲出性變化輕微一般增生性炎肉芽腫性炎

非特異病原體引起的相同組織增生的一種炎癥，增生的組織不形成特殊的結(jié)構(gòu)急性增生性炎癥慢性增生性炎癥急性增生性炎癥

是以細胞增生為主的急性炎癥，增生的幾乎都是同一種細胞。

仔豬副傷寒------副傷寒結(jié)節(jié)（枯否氏細胞）

病毒性腦炎------膠質(zhì)細胞結(jié)節(jié)（小膠質(zhì)細胞）

急性腎小球腎炎-----腎小球毛細血管內(nèi)皮細胞

球囊上皮細胞急性腎小球性腎炎慢性增生性炎癥

是以結(jié)締組織的成纖維細胞、血管內(nèi)皮細胞和巨噬細胞增生形成的非特異性肉芽組織為特征，多從間質(zhì)開始

病變特點：體積縮小，質(zhì)地變硬，器官表面增生的結(jié)締組織老化、收縮而呈高低不平狀。慢性腎小球性腎炎慢性間質(zhì)性腎炎謝謝肉芽腫性增生性炎以巨噬細胞及其演變的細胞增生為主，形成境界清楚的結(jié)節(jié)狀病灶感染性肉芽腫異物性肉芽腫感染性肉芽腫

病原微生物引起，多具有獨特的形態(tài)特征，對疾病確診具有重要意義

結(jié)核桿菌----結(jié)核結(jié)節(jié)鼻疽桿菌----鼻疽結(jié)節(jié)放線菌----放線菌性肉芽腫結(jié)核性肺炎肉芽腫性炎結(jié)核結(jié)節(jié)大腸桿菌肉芽腫雞沙門氏菌病異物性肉芽腫

由寄生蟲、寄生蟲蟲卵、外科縫線、硅塵、滑石粉及某些難溶解的代謝產(chǎn)物（如尿酸鹽結(jié)晶、類脂質(zhì)）引起異物性肉芽腫謝謝炎癥的結(jié)局

防御為主

損傷：變質(zhì)、物質(zhì)代謝障礙、血流停滯、機能障礙

抗損傷：充血、炎灶局部代謝增強、液體滲出和白細胞吞噬、組織增生、發(fā)熱、外周血液白細胞增多、抗體生成增多等。

炎癥過程中，始終存在著由病因引起的損傷性變化和機體產(chǎn)生的抗損傷反應(yīng)，不斷進行斗爭。

抗損傷＞損傷痊愈

損傷＞抗損傷加劇并擴散

損傷=抗損傷慢性并遷延不愈

一、痊愈1．完全痊愈：致炎因子和病理產(chǎn)物被清除，損傷的組織通過再生而修復(fù)，炎區(qū)最后完全恢復(fù)其正常的結(jié)構(gòu)和功能。2．不完全痊愈：壞死范圍較大，病理產(chǎn)物過多，而機體抵抗力又較弱時，則由肉芽組織修復(fù)發(fā)生機化或包囊形成。機化可造成器官組織間的黏連，進一步引起這些器官發(fā)生功能障礙。肝包膜和腹膜黏連胸膜和肺臟黏連

二、遷延不愈如炎癥治療不及時、不徹底，或機體抵抗力低下，致炎因子持續(xù)作用，則可造成炎癥過程遷延不愈，時好時壞，反復(fù)發(fā)作，最后轉(zhuǎn)為慢性。三、蔓延擴散當機體抵抗力低下，或病原微生物數(shù)量多、毒力強時，病原微生物即在局部大量繁殖，并向周圍組織蔓延擴散，或經(jīng)淋巴管、血管擴散，從而引起嚴重后果，甚至危及生命。局部蔓延

炎癥局部的病原微生物沿組織間隙或器官的自然通道向周圍組織和器官擴散。淋巴道擴散

炎區(qū)病原微生物侵入淋巴管內(nèi)，隨淋巴液到達局部淋巴結(jié)或更遠處淋巴結(jié)，進而引起淋巴管炎和淋巴結(jié)炎。血道擴散如果炎區(qū)的病原微生物及其毒素侵入血液循環(huán)，則可引起菌血癥、毒血癥、敗血癥或膿毒敗血癥等。菌血癥

是指細菌經(jīng)血管或淋巴管侵入血流，血液中可查到細菌，但并不繁殖和產(chǎn)生毒素，臨床上無全身中毒癥狀。是指細菌的毒素或毒性產(chǎn)物被吸收入血而引起機體中毒的現(xiàn)象。臨床上出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)等全身癥狀，并伴有肝、腎、心等實質(zhì)器官變性或壞死，嚴重時可發(fā)生中毒性休克。血培養(yǎng)找不到細菌。

毒血癥細菌侵入血液后大量生長繁殖，產(chǎn)生毒素，引起全身中毒癥狀和病理變化的現(xiàn)象。敗血癥表現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)等癥狀。剖檢見尸僵不全、血凝不良、溶血和黃疸等現(xiàn)象，皮膚、黏膜和漿膜出現(xiàn)多發(fā)性出血斑點，實質(zhì)器官常呈現(xiàn)不同程度的變性、壞死，脾臟及全身淋巴結(jié)腫大等，血液中可培養(yǎng)出致病菌。是指化膿菌隨血流到達全身各處，引起的敗血癥，并形成多發(fā)性化膿灶的現(xiàn)象。

除有敗血癥的表現(xiàn)外，同時還在一些組織器官（如肺、肝、腎、皮膚等處）形成多發(fā)性小膿腫。鏡檢，膿腫中央及尚存的毛細血管或小血管中常見細菌團塊，說明膿腫是由血管內(nèi)的化膿性栓子形成栓塞后引起的。

膿毒敗血癥謝謝概念：是由某些特定的病原微生物或異物，如結(jié)核桿菌、布氏桿菌和灰塵等引起的一種增生性炎。特點：炎癥局部形成主要由巨噬細胞增生構(gòu)成的境界清楚的結(jié)節(jié)狀病灶，這種病灶稱為肉芽腫。分類：感染性肉芽腫（生物性病原）異物性肉芽腫（異物引起）特異性增生性炎大腸桿菌肉芽腫增生性炎的結(jié)局：多為慢性經(jīng)過，伴有明顯的結(jié)締組織增生，故病變器官往往發(fā)生不同程度的纖維化而變硬，器官機能出現(xiàn)障礙。特點：多為慢性經(jīng)過，以細胞間質(zhì)內(nèi)結(jié)締組織增生為主，故又稱慢性間質(zhì)性炎。常發(fā)部位：腎臟、心臟等。病理變化：眼觀：器官表面出現(xiàn)散在的、數(shù)量不等、大小不一的灰白色病灶，嚴重時有結(jié)締組織大量增生、纖維化以及實質(zhì)成分減少，致使器官體積縮小，質(zhì)地變硬。普通增生性炎慢性間質(zhì)性腎炎慢性腎小球性腎炎慢性增生性淋巴結(jié)炎炎癥類型—變質(zhì)性炎依據(jù)病理變化變質(zhì)性炎滲出性炎增生性炎概念：是指以炎灶內(nèi)組織和細胞變性、壞死的變質(zhì)性變化很突出，而滲出和增生性變化過程很輕微的一類炎癥。常發(fā)部位：肝臟、腎臟、心臟和腦等實質(zhì)器官，也可見于骨骼肌?！址Q為實質(zhì)性炎。常見原因中毒、重癥感染、免疫反應(yīng)病理變化病變器官體積腫大，質(zhì)地脆弱，色澤變淡。實質(zhì)細胞發(fā)生顆粒變性、水皰變性、脂肪變性及壞死。有輕微充血、水腫；并有不同程度的白細胞浸潤和間質(zhì)細胞增生現(xiàn)象。以壞死為主的變質(zhì)性炎在器官的表面形成大小不一、或有或無界限的灰白色或灰黃色壞死灶。