視力殘疾兒童隨班就讀

第二章

視力殘疾兒童隨班就讀5/9/20241視力殘疾兒童隨班就讀第一節(jié)視力殘疾兒童第二節(jié)視力殘疾兒童的鑒別第三節(jié)視力殘疾兒童隨班就讀課程與教學策略第四節(jié)盲童的方向辨別和定向行走5/9/20242視力殘疾兒童隨班就讀第一節(jié)視力殘疾兒童一、有關(guān)的名詞術(shù)語目前，對視力殘疾這一現(xiàn)象用什么術(shù)語來描述，并沒有取得一致的意見。實際上，視力殘疾、盲、視力障礙燈術(shù)語的含義是不完全相同的，但是，為了避免混亂，我們把視力殘疾、視覺障礙、盲、視力損傷等看成是等價概念。5/9/20243視力殘疾兒童隨班就讀1、定義國務院抽樣調(diào)查的定義是：視力殘疾，是指由于各種原因?qū)е码p眼視力障礙或視野縮小，而難能做到一般人所能從事的工作、學習或其他活動。視力殘疾包括盲和低視力兩類。這個定義用通俗的話說就是：視力殘疾是指雙眼看不見或看不清外界事物這樣一種現(xiàn)象。5/9/20244視力殘疾兒童隨班就讀2、視力殘疾的分級我國把視力殘疾分做兩類四級，一類是盲，一類是低視力。其中，盲又分為一級盲和二級盲；低視力又分為一級低視力和二級低視力。（見書50頁，表格）5/9/20245視力殘疾兒童隨班就讀我國視力殘疾的分類類別級別最佳矯正視力盲一級盲二級盲<0.02無光感；或視野半徑<5度<0.05-0.02；或視野半徑<10度一級低視力二級低視力<0.1-0.05<0.3-0.15/9/20246視力殘疾兒童隨班就讀二、成因追究視覺障礙的相關(guān)病因包括遺傳因素、身體的外傷、傳染病、早產(chǎn)、缺氧癥和視網(wǎng)膜病變等。早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜癥。在1950年代初期是眼盲的一個共同原因，它是由于早產(chǎn)兒在保溫箱暴露于過多氧氣所造成的。一旦這個問題唄發(fā)覺后，這病癥就幾乎不存在了。然而，當醫(yī)療科學需面對越來越早出生的早產(chǎn)兒提供照顧的挑戰(zhàn)時，這個造成眼盲的原因又重新被重視。5/9/20247視力殘疾兒童隨班就讀三、特點視覺損傷的學生在教育方面最重大的特性是他們視力的效果（VisualEfficiency）。更專業(yè)的特點可以分類為心理學方面、溝通方面、課業(yè)方面、行動方面和社交情感方面。5/9/20248視力殘疾兒童隨班就讀1、心理學方面可能的影響：（1）智力相當于其他正常學生。（2）觀念發(fā)展依靠觸覺經(jīng)驗（亦即綜合和分析性的接觸）。（3）無法運用視力幫助整合性觀念的發(fā)展。（4）無法運用視覺意象。5/9/20249視力殘疾兒童隨班就讀2、溝通方面可能的影響：語言能力相對地未受損害。3、社交情感方面可能的影響：（1）可能表現(xiàn)出反復的、刻板的動作（例如搖擺或者搓揉眼睛）。（2）社交能力不熟。（3）孤僻。（4）依賴。（5）無法運用非語言的暗示。5/9/202410視力殘疾兒童隨班就讀4、行動方面可能的影響：（1）顯然無法運用空間的資源。（2）視覺意象和記憶問題產(chǎn)生功能性的牽制作用。5、課業(yè)方面可能的影響：通常落后于視力正常的學生。5/9/202411視力殘疾兒童隨班就讀四、視力問題可能的癥狀：行為方面：過度的搓揉眼部。開或閉上一只眼，傾斜著頭或向前傾。在閱讀上有困難或在其他工作上瞇上眼睛注視。比平常更容易眨眼或在做細膩工作時會易怒。不能看遠處東西看得很清楚。5/9/202412視力殘疾兒童隨班就讀外觀方面：斜眼或皺眉。斗雞眼。紅腫眼睛。發(fā)炎或水狀的雙眼。麥粒腫的癥狀再度發(fā)生。5/9/202413視力殘疾兒童隨班就讀病痛方面：眼睛癢、熱或感到模糊。不能看得很清楚。做細膩工作時會眼花、頭痛或惡心。視力昏暗或雙重影像。假如學生的視覺損傷很嚴重就很容易被察覺，然而有許多學生有輕度的受損就很難去確認，也許會經(jīng)過很多年也沒有發(fā)現(xiàn)。因此，老師必須注意到他們的行為，因為從這里可以知道一些視力問題。還有就是運用一些專業(yè)測量手段對學生進行深度評估例如：眼科醫(yī)師、藥學醫(yī)師和驗光師。返回5/9/202414視力殘疾兒童隨班就讀第二節(jié)視力殘疾兒童的鑒別一、視力鑒別資源教師和校醫(yī)就能夠鑒定可用視力表按照有關(guān)要求，如光線、距離等等鑒別裸眼視力，不帶矯正器5/9/202415視力殘疾兒童隨班就讀二、視力鑒別的方法1、視力表法2、通過日常行為觀察5/9/202416視力殘疾兒童隨班就讀3、視敏度測量（1）采用E字母標準視力表或E字卡片為檢查工具視敏度檢查通常又稱為遠視力檢查，檢查步驟如下：①被查者立于距標準視力表或"E"字卡片5米處，在有足夠的照明或在戶外自然光線下，在嚴密遮蓋一只眼的前提下分別測試左右眼。②測試中若發(fā)現(xiàn)凡任何一眼能看清視力表上"0.3"一行的“E"字視標，或加用矯正鏡片、針孔鏡后能看清0.3者，或者視野半徑不小于10~者，均不屬于視力殘疾。5/9/202417視力殘疾兒童隨班就讀（2）用手指代替E字視標：①在足夠照明或戶外自然光條件下，檢查者伸出數(shù)目不等的手指，讓被檢查者單眼分辨，若在2.5米處能準確分辨手指的數(shù)目，則視力為O.05；若在2.0米處方能分辨手指數(shù)目，則視為0.04；若在1.O米處方能分辨手指數(shù)目，則視力為0.02；若在1.0米處仍分不清手指數(shù)，則視力低于0.02，為一級盲。②如果檢查者將手指伸到被檢查者眼前，仍分辨不清手指數(shù)目，這時應記錄被檢查者能否看見手指的晃動；若手動時也不能見，則用手電光于暗處試其有無光感，若無光感，則為絕對盲。（3）實物測量，可用乒乓球、硬筆5/9/202418視力殘疾兒童隨班就讀4、調(diào)節(jié)機制的測定，采用近視力表進行5/9/202419視力殘疾兒童隨班就讀5、視野的檢查所謂視野是指當眼不移動而向前方注視某一定點時，所能看見的空間范圍，也就是視力所及的范圍大小。有些視殘人甚至健康人，由于心理問題而對自己的視野發(fā)生懷疑，就需要通過客觀檢查。視野大小的測定主要是對邊緣視野和中心視野的測定。5/9/202420視力殘疾兒童隨班就讀(1)邊緣視野的測定。工具：視野計；視野卡片5/9/202421視力殘疾兒童隨班就讀視野計使用方法：讓檢查者把下巴靠在視野計的支架上，固定頭部(防止轉(zhuǎn)動)，閉上一只眼，另一只眼睛注視視野計半圓弧(鐵架)的中心點(該半圓弧可以轉(zhuǎn)動360度，以供測量上、下、左、右、左上、右下、左下、右上等各方面的視野)，由檢查者把視標從中心沿圓弧向外移，一直移到被檢查者看不見視標時為止，這時所測得的視野就是視野在該方向上的最大視界。視野計上的視標通常有白、黃、紅、藍、綠等各種顏色，白色視標僅供測定視野界限之用，其他視標則可用來測量各種顏色的彩色視野界限。例如，若用黃色視標，則可把它從中心點沿圓弧向外移動，一直到被檢查者看不清視標的黃色為止，這時測得的便是黃色色覺視野的界限。在檢查邊緣視野時，被檢查者的注視點常常容易隨視標的移動而移動，以至影響測量結(jié)果，檢查者應當注意并及時給予提醒。5/9/202422視力殘疾兒童隨班就讀視野卡片檢查法。通常用于那些因看不見周圍物體而行走困難的對象。具體做法是把特制的視野卡片安放在被檢查者眼前0.33米(約1市尺)處，相當于一般閱讀距離，讓被檢查者遮蔽(用遮眼罩)一眼，另一眼注視卡片中心的黑點不動，這時他若不能同時看見卡片上的內(nèi)環(huán)，不論其視力如何，均應定為一級盲(視野半徑<5度)；這時他若能看到卡片上的內(nèi)環(huán)而看不見外環(huán)，則不論其視力如何，均應定為二級盲(視野半經(jīng)<10度)。5/9/202423視力殘疾兒童隨班就讀(2)中心視野的測定：測量中心視野的目的主要在于查明盲點及視野20度以內(nèi)的暗點，使用的工具是屏幕計。屏幕計是用一塊長2米、寬1米的黑絨布釘在支架上做成的，絨布中心有一個記號(通常用一個白色十字)，讓被檢查者坐在屏幕前1米(或2米)處，水平視線與記號同高，被測眼(單眼)牢牢注視記號不動，而后把視標從記號處向外移動，一直移到該眼余光看不見視標時為止，這時該視標所處的位置就是盲點所在。5/9/202424視力殘疾兒童隨班就讀6、兒童圖形視力表返回5/9/202425視力殘疾兒童隨班就讀第三節(jié)視力殘疾兒童

隨班就讀課程與教學策略有視覺損傷的學生需要特別的課程與教學的修正，對弱視學生來說，這些修正意味放大字體印刷的教材是學生能夠看到學習的內(nèi)容。對弱視或無視力的學生來說，這些修正是需要多方面考慮的。5/9/202426視力殘疾兒童隨班就讀一、視覺障礙學生的教室調(diào)適教室便利將提高視覺障礙學生的教學計劃，這個計劃的標準：一般標準、管理標準5/9/202427視力殘疾兒童隨班就讀（一）一般標準在教導視覺障礙的學生，每一位學生的需求是應該受到尊重。然而，一些常規(guī)仍是必要的，包括以下幾項：1、詢問學生是否需要協(xié)助或幫忙。2、不要假設(shè)活動不能被完成或不能改變和修正。3、視覺障礙的學生所參與班上的融合教育。4、利用視覺障礙學生所能使用的座位安排。5、鼓勵學生使用可用的視力。6、記得視覺障礙學生的特征（例如智力、身體狀況），不該受視障問題的影響而否定他們。5/9/202428視力殘疾兒童隨班就讀（二）管理標準多種教室經(jīng)營管理方法能幫助視障學生，教室經(jīng)營管理在以后將會詳細講述。標準操作程序（StandardOperatingProcedures）相同的期待舉止標準應該適用全部的學生，包括哪些有障礙問題的學生。然而，有視力限制的學生應該要能在教室走來走去的自由，去發(fā)現(xiàn)哪個地方能看清楚活動的示范說明。5/9/202429視力殘疾兒童隨班就讀（三）人物焦點：

美國視障兒童米雪，就讀于公立學校，她不顧自己的殘障而努力完成功課，對老師和其他沒有障礙的學生受到感動與激勵。視障在融合教育中的缺點：學生甚至教師很難了解沒有視力去研究功課的困難，例如代數(shù)或化學對米雪來說理解是非常困難的，因為它的符號、圖表和其他要素在口語上不能解釋得很清楚。5/9/202430視力殘疾兒童隨班就讀二、物理環(huán)境考慮（PhysicalConsiderations）視障學生需要知道教室的物品配置，如此他們在教室中才能不受到傷害，這點需要他們?nèi)ミm應教室環(huán)境。我們可以告知在教室四周的物品特征，像是書桌、桌子、和必需品的位置。使用時針對方向辨位，像教室的前面是十二點，三點是老師的桌子，六點是閱讀的桌子，而九點是學生的外套和物品的位置。固定座位對學生能夠使用保存的視力是非常重要的，學生書桌的安置，照明太亮和是否容易分心都是學生在教室里所必須考量的。5/9/202431視力殘疾兒童隨班就讀三、教學前的考慮（PreinstructionalConsiderations）老師在進行教導之前應該計劃視覺障礙學生的需要，教室計劃表必須分配額外的時間給那些使用放大字體或點字教材的學生，因為他們要花較長的時間去利用這些東西來學習。舉行考試的程序也需要改變，應該包括準備放大字體的考卷，延長考試時間，或安排其他人念考卷給學生聽。5/9/202432視力殘疾兒童隨班就讀下面是一些具體的調(diào)適建議：1指派一位同學去幫助在緊急情況的學生。2教導所有在教室的學生成為正確向?qū)д叩募记伞?告知全體成員，班上有視覺障礙的同學存在。4當你要進入或離開房子時，告訴有視力問題的學生，如此他們才知道你在或不在。5要求所有的學生保持教室的整齊。6使學生去適應物品的位置和教室特別的特征。5/9/202433視力殘疾兒童隨班就讀7保持家具、設(shè)備、教具的擺設(shè)位置，移去所有危險的障礙。8保持房間、車子和廁所的門是開的。9幫助學生了解不熟悉的桌子，椅子和其他的用具。10消除聽覺的分心。11讓學生坐在他可用視力的最大范圍，通常在教室的中心。12讓學生坐在不反光的地方。13確定適當?shù)墓饩€。14給學生一些額外的空間使用，因為他們需要使用一些設(shè)備來學習，如筆記型電腦或點字機。15參照一些特別的教學計劃，包括注意那些有視力問題的學生的生活適應。5/9/202434視力殘疾兒童隨班就讀四、課程與教學標準（一）教室相關(guān)的活動向主要的教職員傳達需要，教師要使用一些策略及技巧，將會使有視力問題的學生成功。有個特殊難題是視覺教材他們不能看得很清楚。例如，老師需要創(chuàng)造的去教描述身體循環(huán)系統(tǒng)的圖像。為了讓那些看得到一點點或不能看全部的人容易理解，向相關(guān)人員要求三倍大的模型或有凸起的插圖。5/9/202435視力殘疾兒童隨班就讀（二）教材和設(shè)備特殊的教材和設(shè)備可以提高視覺障礙學生的教育品質(zhì)，有些教材不適用全部的學生，而且必須考慮個人的視力問題。視力專家可以幫助教師挑選適當?shù)慕滩暮驮O(shè)備，許多在普通班的教材對那些視障的學生有使用上的困難。舉例來說，印刷品的大小尺度和差別，對視障的學生來說都有影響。5/9/202436視力殘疾兒童隨班就讀當使用影印時應注意以下幾點：避免紙的兩面都印。避免脫落或褶皺。給視障學生較黑的影印文件。不要給視障學生一張不清楚的影印。當影印變得很難去讀時給學生原文。避免使用彩色紙張，那會引起對照作用難以辨識。雖然放大字體印刷看起來似乎是個好點子，但有時他們會使用不當。使用大字印刷是最后的手段，因為它們不能有效的被閱讀，放大字體印刷只有在使用過其他方法不可行的情況下才可以使用。這些設(shè)備對某些學生是有益的，教師需要去學習他們，以確定這些設(shè)備能夠正確的被使用及有問題時能被察覺。老師在視力專家評估、設(shè)置環(huán)境后應該聯(lián)系光學和電子設(shè)備，有些嚴重視力問題的學生應該使用點字當做讀書教材的的主要方法，因為點字可以用來做筆記。透過使用電腦，學生可以用點字來寫字和用標準印刷原文更改。5/9/202437視力殘疾兒童隨班就讀（三）下面是幾種明確的調(diào)適建議方法：叫學生的名字，然后直接和他們講話。拉近距離使聽覺疲勞減到最小，或使用點字或視力設(shè)備。確定學生坐在能清楚看到你或聽到你講話聲音的位置。改變傳統(tǒng)的教育方式，必須加入融合教育活動，例如：合作學習，或真實生活物品的使用等。避免使用表面有光澤的教材。在其他方法都嘗試后而未能成功，才使用放大字體印刷。當他們上體育課或娛樂活動時，使用環(huán)境周邊的連接物（如繩子或欄桿）和其他調(diào)適的物品。避免使用太多字連在一起的教材。5/9/202438視力殘疾兒童隨班就讀（四）社交情緒的考慮根據(jù)資料顯示，有視覺障礙的學生在生活上的適應力比視力正常的學生差，他們會感受到在社會上孤立。社交技巧的教導是很有用的，然而因為社交技巧是透過留心其他人和模仿他們的行為而學習到的，這對眼睛看不到的學生是非常困難去學習這些技巧的。對所有的學生來說考慮他們的情緒變化是重要的，包括哪些有視力問題的學生；老師和學生在一起聊天，以表達自己對他的關(guān)心是有用的方法；接近他們和讓他們知道有人關(guān)心他們的社交和情緒需要，亦是非常重要的。5/9/202439視力殘疾兒童隨班就讀下面是有效便利的建議：1鼓勵視障學生變成獨立思考者和自己控制行為。2為學生制造機會去運用他們的環(huán)境。3肯定他們的努力。4幫助學生發(fā)展健全的自我概念。5準備特殊教育幫助學生學習社交技巧和社會工作。6教導學生如何清楚傳達。7和學生一起消除視障學生顯現(xiàn)出來不適當?shù)墓竹薄?/9/202440視力殘疾兒童隨班就讀五、現(xiàn)代科技的應用像聽覺障礙的學生一樣，視覺障礙的學生通常使用科技裝置去幫助他們在課業(yè)上的工作和日常生活技巧。弱視的輔助包括擴視機、閉路電視和單眼望遠鏡，這些裝置為視覺學生放大印刷字體和其他教材。老師和學生一起上課使用單眼望遠鏡，它是一種小的望遠鏡能夠使學生看到字體、照片、圖畫、地圖和人。5/9/202441視力殘疾兒童隨班就讀視障學生還使用許多其他科技設(shè)備：有聲計算機（TalkingCalculator）：掌上型語音計算機，只要把計算輸入就會發(fā)出聲音告訴你解答。立體影像復印機（Optacom）:此復印機不同一般影印機，它會感應圖片，紙張上的各種不同的顏色而熱考、復印成不同的立體狀態(tài)，透過它，平面無起伏的卡片、圖形可以復凸成立體，對于視障者而言，雖然看不到但可用觸摸來感覺。5/9/202442視力殘疾兒童隨班就讀人工語音合成器(SpeechSynthesizers):一種電腦的調(diào)適物品，它可以在電腦上發(fā)出你輸入資料的聲音。點字凸文列表機(BrailleEmbossers):可列印輸入的點字符號，并且會浮凸出來以供視障生摸讀。軟體程式(SoftwareProgr