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病理生理學測試題與答案一、單選題(共100題,每題1分,共100分)1、下述疾病中哪一種不是由于心臟容量負荷過度而導致心力衰竭()A、高動力循環(huán)狀態(tài)B、二尖瓣關閉不全C、三尖瓣關閉不全D、主動脈瓣關閉不全E、主動脈瓣狹窄正確答案:E2、下列哪一因素使腎近曲小管鈉水重吸收增多A、抗利尿激素分泌增多B、腎上腺素減少C、腎素分泌增多D、醛固酮分泌增多E、心房鈉尿肽分泌減少正確答案:E3、ARDS的基本發(fā)病環(huán)節(jié)是A、肺內DIC形成B、急性肺淤血水腫C、急性肺不張D、急性肺泡-毛細血管膜損傷E、肺泡內透明膜形成正確答案:D4、急性缺氧時血管收縮和血流量減少最明顯的器官為A、肺B、胃腸道C、腎臟D、胰腺E、肝臟正確答案:C5、小兒失鉀最主要的原因是A、某些腎臟疾病B、腎上腺皮質流激素過多C、經(jīng)皮膚失鉀D、利尿劑用量過多E、嚴重腹瀉嘔吐正確答案:E6、下列哪項功能障礙不可能是DIC引起的A、急性腎衰竭B、急性呼吸衰竭C、心源性休克D、席漢綜合征E、再生障礙性貧血正確答案:E7、慢性腎功能衰竭患者出現(xiàn)繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進的主要原因是()A、低血鈣B、低血磷C、氮質血癥D、尿毒癥毒素E、高血鉀正確答案:A8、腎性水腫首先出現(xiàn)的部位是()A、腹腔B、上肢C、下垂部位D、下肢E、眼瞼正確答案:E9、肝性腦病出現(xiàn)撲翼樣震顫的機理為()A、γ-氨基丁酸減少B、氨對腦組織的毒性作用C、乙酰膽堿減少D、谷氨酸、天門冬氨酸減少E、假性神經(jīng)遞質取代多巴胺正確答案:E10、各系統(tǒng)病理生理學主要研究的是()A、各個疾病中出現(xiàn)的病理生理學問題B、疾病中具有普遍規(guī)律性的問題C、多種疾病中出現(xiàn)的共同的成套的病理變化D、患病機體的功能、代謝的動態(tài)變化及其機制E、重要系統(tǒng)在不同疾病中出現(xiàn)的共同的病理生理變化正確答案:E11、代謝性堿中毒時中樞抑制介質減少與下列哪些酶活性的變化有關A、γ-氨基丁酸轉氨酶活性+B、丙酮酸脫氫酶活性+C、谷氨酰胺酶活性+D、碳酸酐酶活性+E、谷氨酸脫羧酶活性+正確答案:A12、下列哪種發(fā)問不會引起AG增高型代謝性酸中毒()A、乳酸性酸中毒B、酮癥酸中毒C、腎衰竭D、腎小管性酸中毒E、水楊酸中毒正確答案:D13、下述各項均出現(xiàn)于高鉀血癥,除了()A、堿中毒B、骨骼肌麻痹C、心電圖T波高尖D、心室纖顫E、排堿性尿正確答案:A14、DIC時血液凝固失常表現(xiàn)的一般規(guī)律是A、血液凝固性持續(xù)增高B、血液纖溶活性明顯增加C、血液先發(fā)生高凝后轉為低凝D、血液先發(fā)生低凝后轉為高凝E、血液高凝和低凝同時發(fā)生正確答案:C15、阻塞性通氣不足是由于()A、肺順應性降低B、呼吸道阻力增加C、胸廓順應性降低D、呼吸肌活動障礙E、彌散障礙正確答案:B16、下列哪種發(fā)問不會引起AG增高型代謝性酸中毒A、乳酸性酸中毒B、酮癥酸中毒C、腎衰竭D、腎小管性酸中毒E、水楊酸中毒正確答案:D17、疾病的概念A、在病因作用下,因機體自穩(wěn)調節(jié)紊亂而發(fā)生的異常生命活動過程B、疾病英文原意為“不舒服”C、在致病因素作用下,軀體上的不良狀態(tài)D、機體對外界環(huán)境的協(xié)調發(fā)生障礙而有異常活動E、在病因的作用下機體出現(xiàn)的成套的病理過程正確答案:A18、動靜脈血氧含量差大于正常見于()A、一氧化碳中毒B、低輸出量性心力衰竭C、氰化物中毒D、亞硝酸鹽中毒E、慢性阻塞性肺氣腫正確答案:B19、病理生理學是研究()A、疾病的概念B、疾病發(fā)生的原因和條件C、疾病的診斷D、疾病發(fā)生發(fā)展的規(guī)律和機制E、疾病的癥狀和體征正確答案:D20、導致DIC發(fā)病的關鍵環(huán)節(jié)是()A、因子Ⅻ激活B、組織凝血因子大量入血C、凝血酶生成增加D、纖溶酶原激活物的生成E、凝血因子Ⅴ的激活正確答案:C21、限制性通氣不足產(chǎn)生的原因之一為A、支氣管哮喘B、氣管異物C、肺泡水腫D、多發(fā)性肋骨骨折E、白喉正確答案:D22、高鉀血癥對機體的最大危害是()A、心肌收縮性減弱B、低血糖C、骨骼肌麻痹D、酸中毒E、心室纖顫和停跳正確答案:E23、急性腎功能不全最危險的并發(fā)癥為()A、代謝性酸中毒B、高鎂血癥C、充血性心力衰竭D、高磷血癥E、高鉀血癥正確答案:E24、對于心臟后負荷,下列哪一項說法不恰當()A、肺動脈高壓可導致右室后負荷增加B、指心臟收縮時所遇到的負荷C、決定心肌收縮的初長度D、又稱壓力負荷E、高血壓可導致左室后負荷增加正確答案:C25、出現(xiàn)嚴重胸膜病變時,病人可發(fā)生A、阻塞性通氣不足B、彌散障礙C、限制性通氣不足D、肺表面活性物質受破壞E、死腔氣量增加正確答案:C26、單核-吞噬細胞系統(tǒng)功能障礙易誘發(fā)DIC的直接原因為A、消除病毒減少B、消除細菌減少C、消除壞死物質減少D、消除血液中纖溶物質減少E、消除血液中促凝物質減少正確答案:E27、死腔樣通氣見于A、正常人肺下部B、部分小氣道阻塞C、胸廓畸形D、部分肺小動脈栓塞E、支氣管擴張正確答案:D28、慢性缺氧使紅細胞數(shù)及血紅蛋白量明顯增加的主要機制是()A、交感神經(jīng)興奮、肝脾儲血庫收縮B、刺激肝臟使紅細胞生成素原生成增加C、抑制脾和肝對紅細胞的破壞D、刺激腎臟球旁細胞促進紅細胞生成素的形成和釋放E、增強紅細胞生成素對骨髓的生理效應正確答案:D29、下述哪一種情況可導致肺循環(huán)短路的發(fā)生()A、廣泛肺氣腫B、某肺區(qū)肺栓塞C、肺腫瘤D、一側肺葉切除E、某肺區(qū)肺泡萎縮正確答案:E30、慢性呼吸性酸中毒時機體的主要代償方式是()A、血液代償B、骨骼代償C、腎臟代償D、心臟代償E、呼吸代償正確答案:C31、能致左心室前負荷增加的是()A、主動脈瓣關閉不全B、心肌炎C、高血壓D、肥厚性心肌病E、心肌梗死正確答案:A32、AG增高一般意味著體內發(fā)生了A、高血氯性代謝性酸中毒B、正常血氯性代謝性酸中毒C、代謝性堿中毒D、呼吸性酸中毒E、呼吸性堿中毒正確答案:B33、下述哪一因素不會使心肌的收縮性減弱()A、心肌能量代謝紊亂B、心肌收縮蛋白和調節(jié)蛋白被破壞C、心肌興奮-收縮耦聯(lián)障礙D、急性低鉀血癥E、心肌肥大的不平衡生長正確答案:D34、心功能不全發(fā)展過程中無代償意義的變化為()A、心率加快B、心肌肥大C、心肌收縮力增強D、全身血流重分布E、心臟肌源性擴張正確答案:E35、AG增高型代謝性酸中毒常見于A、腹瀉B、使用乙酰唑胺利尿C、糖尿病D、腎小管性酸中毒E、慢性腎衰竭早期正確答案:C36、死腔樣通氣見于()A、部分肺小動脈栓塞B、胸廓畸形C、正常人肺下部D、支氣管擴張E、部分小氣道阻塞正確答案:A37、治療肝性腦病患者可用()A、去甲腎上腺素和多巴胺B、偏酸性的生理溶液C、含有高濃度酪氨酸的營養(yǎng)液D、含有低濃度蛋氨酸的混合溶液E、含有高濃度支鏈氨基酸的營養(yǎng)液正確答案:E38、下述疾病中最容易發(fā)生離心性肥大的疾病為A、主動脈瓣關閉不全B、主動脈瓣狹窄C、肺動脈高壓D、原發(fā)性高血壓E、二尖瓣狹窄正確答案:A39、急性胰腺炎時誘發(fā)DIC的機制與下列哪項有關A、大量胰蛋白酶入血激活凝血酶原B、大量胰酶入血激活凝血酶原C、大量胰淀粉酶入血激活凝血酶原D、大量組織凝血活酶入血E、單核-吞噬細胞系統(tǒng)功能障礙正確答案:A40、成人失鉀的最主要原因為()A、經(jīng)腎失鉀B、經(jīng)結腸失鉀C、經(jīng)小腸失鉀D、經(jīng)皮膚失鉀E、經(jīng)胃失鉀正確答案:A41、代謝性堿中毒時中樞抑制介質減少與下列哪些酶活性的變化有關()A、谷氨酰胺酶活性+B、γ-氨基丁酸轉氨酶活性+C、谷氨酸脫羧酶活性+D、丙酮酸脫氫酶活性+E、碳酸酐酶活性+正確答案:B42、對于損傷與抗損傷規(guī)律,說法不恰當?shù)臑?)A、兩者的斗爭貫穿于疾病的始終,是疾病出現(xiàn)各種臨床癥狀的基礎B、是推動疾病發(fā)展的基本動力C、兩者間相互聯(lián)系、相互斗爭、相互轉化D、是病因學的重要內容E、決定了疾病的發(fā)展方向和轉歸正確答案:D43、肝硬化病人血氨增高的常見誘因是()A、腸道內細菌活動減弱B、脂肪攝入減少C、糖類攝入增多D、胃腸運動增強E、胃腸道出血正確答案:E44、右心衰竭不可能出現(xiàn)下面哪一項變化()A、心源性哮喘B、少尿C、下肢水腫D、肝腫大E、食欲不振,惡心嘔吐正確答案:A45、休克時最常出現(xiàn)的酸堿失衡為()A、代謝性堿中毒B、呼吸性酸中毒C、AG增高型代謝性酸中毒D、呼吸性堿中毒E、AG正常型代謝性酸中毒正確答案:C46、缺氧引起呼吸系統(tǒng)變化中下述哪一項是不恰當?shù)腁、等張性低氧血癥時,一般不會發(fā)生呼吸運動的增強B、慢性低張性缺氧時,肺通氣量增加不很明顯C、急性低張性缺氧時,PaO2降至8kPa(60mmHg)才會明顯興奮呼吸中樞D、低張性低氧血癥時,呼吸加深變快,肺通氣量增加E、低張性缺氧越嚴重,呼吸中樞的興奮越強烈,呼吸運動的加強越顯著正確答案:E47、造成限制性通氣不足的原因是()A、肺泡壁厚度增加B、呼吸肌活動障礙C、呼吸道阻力增高D、肺通氣血流比例失調E、肺泡面積減少正確答案:B48、真性分流是指A、肺泡通氣和血流都不足B、部分肺泡血流不足C、部分肺泡通氣不足D、部分肺泡完全無血流但仍有通氣E、肺泡完全不通氣但仍有血流正確答案:E49、成年人急性失血,至少一次失血量超過總血量多少才能引起休克()A、30%B、40%C、15%D、50%E、20%正確答案:E50、劇烈嘔吐引起代謝性堿中毒時機體主要的代償調節(jié)方式為A、肺的調節(jié)B、細胞內緩沖C、細胞外液的緩沖作用D、骨骼緩沖E、腎的調節(jié)正確答案:A51、長期大量使用血管收縮劑治療休克可加重休克的原因為A、機體交感神經(jīng)已處于衰竭B、縮血管藥使微循環(huán)障礙加重C、機體對縮血管藥物耐受性增強D、血管平滑肌對縮血管藥失去反應E、機體喪失對應激反應的能力正確答案:B52、微血管壁受損引起水腫的主要機制是()A、血管口徑增大B、靜脈端液體靜壓下降C、淋巴回流不足以清除過多的組織液D、毛細血管液體靜壓升高E、組織間隙的膠體滲透壓增高正確答案:E53、肝性腦病病人血液中支鏈氨基酸濃度降低的機制是()A、支鏈氨基酸經(jīng)腎臟排出B、支鏈氨基酸進入中樞神經(jīng)系統(tǒng)C、支鏈氨基酸經(jīng)腸道排出D、支鏈氨基酸合成蛋白質E、肌肉等組織攝取、分解、利用支鏈氨基酸增多正確答案:E54、在DIC的原發(fā)病中,下列哪種疾病最常見()A、胎盤早期剝離B、羊水栓塞C、腫瘤性疾病D、嚴重創(chuàng)傷E、感染性疾病正確答案:E55、低鉀血癥時補鉀時應遵守()A、一般口服,嚴重病人必要時可靜脈推注B、血清鉀4mmol/L時應靜脈補鉀C、如血清鉀恢復慢,應加大劑量加快滴注速度D、每日尿量500ml以上時才允許滴注補鉀E、補鉀3天應停止,以免發(fā)生高鉀血癥正確答案:D56、哪一種類型的水、電解質失衡最容易發(fā)生休克()A、低鉀血癥B、高滲性脫水C、等滲性脫水D、低滲性脫水E、水中毒正確答案:D57、目前認為休克的淤血性缺氧期,引起毛細血管后阻力增加的下述因素中,最主要因素為()A、白細胞黏附貼壁B、血漿黏度增大C、血流緩慢D、微靜脈持續(xù)收縮E、血液濃縮正確答案:A58、反常性堿性尿見于()A、劇烈嘔吐B、高鉀血癥C、低鉀血癥D、應用利尿劑E、鹽皮質激素過多正確答案:B59、病理生理學是研究A、疾病的診斷B、疾病發(fā)生發(fā)展的規(guī)律和機制C、疾病的概念D、疾病發(fā)生的原因和條件E、疾病的癥狀和體征正確答案:B60、休克肺最基本的病理改變?yōu)?)A、肺水腫B、肺不張C、肺內透明膜形成D、肺呼吸膜損傷E、肺血管內DIC形成正確答案:D61、休克難治期下列哪種不是DIC形成的直接因素A、血中兒茶酚胺深度過高B、血液黏滯濃縮C、血液高凝D、嚴重的酸中毒E、內皮激活受損、外凝、內凝系統(tǒng)激活正確答案:A62、暴發(fā)型流腦合并急性腎上腺皮質功能衰竭——華佛綜合征的機制為()A、內毒素休克引起腎上腺急性缺血壞死B、腦膜炎雙球菌栓子阻塞腎上腺血管C、發(fā)生彌散性血管內凝血導致腎上腺出血壞死D、腎上腺血管內皮細胞損傷E、以上都不是正確答案:C63、ARI的中心環(huán)節(jié)是()A、腎小管原尿返流B、腎小管阻塞C、腎毛細血管內凝血D、GFR降低E、腎小管上皮細胞壞死正確答案:D64、對于損傷與抗損傷規(guī)律,說法不恰當?shù)臑锳、是推動疾病發(fā)展的基本動力B、是病因學的重要內容C、決定了疾病的發(fā)展方向和轉歸D、兩者的斗爭貫穿于疾病的始終,是疾病出現(xiàn)各種臨床癥狀的基礎E、兩者間相互聯(lián)系、相互斗爭、相互轉化正確答案:B65、下述哪一因素不會使心肌的收縮性減弱A、心肌肥大的不平衡生長B、心肌能量代謝紊亂C、心肌興奮-收縮耦聯(lián)障礙D、心肌收縮蛋白和調節(jié)蛋白被破壞E、急性低鉀血癥正確答案:E66、肝功能障礙不包括()A、膽汁分泌、排泄障礙B、代謝和生化轉化障礙C、凝血障礙D、促胃液素滅活障礙E、免疫功能障礙正確答案:D67、DIC時血液凝固失常表現(xiàn)的一般規(guī)律是()A、血液凝固性持續(xù)增高B、血液纖溶活性明顯增加C、血液先發(fā)生高凝后轉為低凝D、血液先發(fā)生低凝后轉為高凝E、血液高凝和低凝同時發(fā)生正確答案:C68、假性神經(jīng)遞質的作用部位在()A、間腦B、大腦皮質C、腦干網(wǎng)狀結構D、小腦E、丘腦正確答案:C69、心衰時出現(xiàn)紅細胞增多的原因是A、紅細胞脆性降低B、骨髓造血功能亢進C、肝細胞合成紅細胞生成素原增多D、紅細胞壽命延長E、腎合成紅細胞生成素增多正確答案:E70、下列項目不是代謝性酸中毒的原因()A、高熱B、腎衰C、饑餓D、嘔吐E、休克正確答案:D71、嚴重貧血引起心力衰竭的主要機理為()A、心肌能量利用障礙B、心肌收縮蛋白破壞C、心肌能量生成障礙D、興奮-收縮耦聯(lián)障礙E、心肌能量儲存障礙正確答案:C72、阻塞性通氣不足是由于A、肺順應性降低B、彌散障礙C、呼吸道阻力增加D、胸廓順應性降低E、呼吸肌活動障礙正確答案:C73、休克難治期下列哪種不是DIC形成的直接因素()A、血中兒茶酚胺深度過高B、血液黏滯濃縮C、血液高凝D、嚴重的酸中毒E、內皮激活受損、外凝、內凝系統(tǒng)激活正確答案:A74、DIC出血與下列哪一項無關()A、凝血酶原減少B、血小板減少C、纖維蛋白原減少D、纖維蛋白原降解產(chǎn)物減少E、纖溶酶增多正確答案:D75、AG增高型代謝性酸中毒常見于()A、腹瀉B、使用乙酰唑胺利尿C、糖尿病D、腎小管性酸中毒E、慢性腎衰竭早期正確答案:C76、容量負荷過重損害心功能的機理中下述哪一項是不恰當?shù)腁、心排血量增加B、心室壁靜息張力增加C、容易發(fā)生心室過度擴張D、心肌耗氧量增加E、心室舒張末期壓力增加正確答案:A77、低張性缺氧引起肺通氣量增加的主要機制為()A、刺激頸動脈竇和主動脈弓壓力感受器B、刺激頸動脈體和主動脈體化學感受器C、直接刺激呼吸中樞D、刺激肺牽張感受器E、以上都不是正確答案:B78、下列哪一類不屬于低血容量性休克的原因A、燒傷B、腹瀉C、脫水D、腸梗阻E、感染正確答案:E79、胸內中央氣道阻塞可發(fā)生()A、呼氣性呼吸困難B、吸氣性呼吸困難C、吸氣呼氣同等困難D、吸氣呼氣均無困難E、陣發(fā)性呼吸困難正確答案:A80、左心功能不全時發(fā)生呼吸困難的主要機制為()A、肺淤血、肺水腫B、低血壓C、體循環(huán)淤血,回心血量減少D、支氣管平滑肌敏感性增高E、心肌缺血缺氧正確答案:A81、基因突變是指A、染色體數(shù)量與結構的改變B、免疫功能的改變C、損傷胎兒生長發(fā)育的改變D、基因的化學結構改變E、易患某種疾病的素質正確答案:D82、長期大量使用血管收縮劑治療休克可加重休克的原因為()A、血管平滑肌對縮血管藥失去反應B、機體喪失對應激反應的能力C、機體交感神經(jīng)已處于衰竭D、縮血管藥使微循環(huán)障礙加重E、機體對縮血管藥物耐受性增強正確答案:D83、心衰患者出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難,其產(chǎn)生的主要機制是()A、平臥后胸腔容積減少不利于通氣B、迷走神經(jīng)相對抑制C、夜間周圍血管緊張性增高D、神經(jīng)反射的敏感性增高E、平臥時水腫液吸收入血減少正確答案:A84、慢性呼吸性酸中毒時機體的主要代償方式是A、血液代償B、呼吸代償C、骨骼代償D、腎臟代償E、心臟代償正確答案:D85、暴發(fā)型流腦合并急性腎上腺皮質功能衰竭——華佛綜合征的機制為A、內毒素休克引起腎上腺急性缺血壞死B、腦膜炎雙球菌栓子阻塞腎上腺血管C、發(fā)生彌散性血管內凝血導致腎上腺出血壞死D、腎上腺血管內皮細胞損傷E、以上都不是正確答案:C86、下述各項均出現(xiàn)于低鉀血癥,除了A、心律失常B、心肌收縮力減弱C、心電圖T波平坦D、血清鉀低于3mmol/LE、心肌興奮性降低正確答案:E87、妊娠末期的產(chǎn)科意外容易誘發(fā)DIC,主要是由于A、單核-吞噬細胞系統(tǒng)功能低下B、血液處于高凝狀態(tài)C、微循環(huán)血液淤滯D、纖溶系統(tǒng)活性增高E、血中促凝物質含量增加正確答案:B88、在導致Ⅱ型呼吸衰竭患者發(fā)生肺性腦病的機理中不包括下述哪一項A、缺氧使腦血管擴張B、缺氧使細胞內ATP生成減少,影響Na+-K+泵功能C、缺氧導致血管內皮細胞通透性升高形成腦間質水腫D、腦細胞內γ-氨基丁酸生成減少E、二氧化碳分壓升高導致腦血流量增高和腦細胞酸中毒正確答案:D89、引起腎后性急性腎功能不全的病因為()A、雙側輸尿管結石B、急性腎小球腎炎C、休克D、急性間質性腎炎E、腎結核正確答案:A90、微血管壁受損引起水腫的主要機制是A、血管口徑增大B、淋巴回流不足以清除過多的組織液C、靜脈端液體靜壓下降D、毛細血管液體靜壓升高E、組織間隙的膠體滲透壓增高正確答案:E91、急性DIC過程中各種凝血因子顯著減少,其中減少最為突出的是A、纖維蛋白原B、凝血酶原C、鈣離子D、凝血因子ⅩE、凝血因子Ⅶ正確答案:A92、下述哪一項不是呼吸性酸中毒的原因A、呼吸道阻塞B、呼吸中樞受抑C、呼吸肌麻痹D、嚴重氣胸E、肺泡彌散障礙正確答案:E93、低鉀血癥時補鉀時應遵守A、一般口

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