人體解剖生理學(xué)神經(jīng)系統(tǒng)課件

人體解剖生理學(xué)神經(jīng)系統(tǒng)課件5/9/20241人體解剖生理學(xué)神經(jīng)系統(tǒng)課件nervoussystem神經(jīng)系統(tǒng)

第四章5/9/20242人體解剖生理學(xué)神經(jīng)系統(tǒng)課件第一節(jié)概述5/9/20243人體解剖生理學(xué)神經(jīng)系統(tǒng)課件神經(jīng)系統(tǒng)的組成神經(jīng)系統(tǒng)中樞神經(jīng)系統(tǒng)周?chē)窠?jīng)系統(tǒng)腦脊髓大腦小腦腦干意識(shí)中樞平衡中樞生命中樞腦神經(jīng)12對(duì)脊神經(jīng)31對(duì)軀體神經(jīng)

內(nèi)臟神經(jīng)交感神經(jīng)副交感神經(jīng)傳入神經(jīng)傳出神經(jīng)5/9/20244人體解剖生理學(xué)神經(jīng)系統(tǒng)課件神經(jīng)系統(tǒng)的功能（一）

控制和調(diào)節(jié)其他系統(tǒng)的活動(dòng)，使人成為一個(gè)有機(jī)的整體

（二）

維持機(jī)體與內(nèi)、外環(huán)境統(tǒng)一

5/9/20245人體解剖生理學(xué)神經(jīng)系統(tǒng)課件神經(jīng)系統(tǒng)活動(dòng)方式反射reflex5/9/20246人體解剖生理學(xué)神經(jīng)系統(tǒng)課件5/9/20247人體解剖生理學(xué)神經(jīng)系統(tǒng)課件5/9/20248人體解剖生理學(xué)神經(jīng)系統(tǒng)課件神經(jīng)系統(tǒng)常用術(shù)語(yǔ)5/9/20249人體解剖生理學(xué)神經(jīng)系統(tǒng)課件灰質(zhì)：中樞神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)，神經(jīng)元的胞體和樹(shù)突聚集在一起。皮質(zhì)：神經(jīng)元的胞體和樹(shù)突聚集在大腦和小腦表面。白質(zhì)：中樞神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)，神經(jīng)元的軸突聚集在一起。神經(jīng)核：功能相同的神經(jīng)元的胞體和樹(shù)突聚集在一起，在中樞神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)稱(chēng)~。神經(jīng)節(jié)：功能相同的神經(jīng)元的胞體和樹(shù)突聚集在一起，在周?chē)窠?jīng)系統(tǒng)內(nèi)稱(chēng)~。5/9/202410人體解剖生理學(xué)神經(jīng)系統(tǒng)課件神經(jīng)：神經(jīng)元的突起聚集成束，在周?chē)糠Q(chēng)神經(jīng)。纖維束：神經(jīng)元的突起聚集成束，在中樞部稱(chēng)神經(jīng)。5/9/202411人體解剖生理學(xué)神經(jīng)系統(tǒng)課件

第二節(jié)

脊髓和脊神經(jīng)一、脊髓5/9/202412人體解剖生理學(xué)神經(jīng)系統(tǒng)課件5/9/202413人體解剖生理學(xué)神經(jīng)系統(tǒng)課件5/9/202414人體解剖生理學(xué)神經(jīng)系統(tǒng)課件脊髓的位置及被膜5/9/202415人體解剖生理學(xué)神經(jīng)系統(tǒng)課件脊髓和脊神經(jīng)根5/9/202416人體解剖生理學(xué)神經(jīng)系統(tǒng)課件脊髓內(nèi)部結(jié)構(gòu)1.灰質(zhì)2.白質(zhì)3.網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)功能反射傳導(dǎo)深反射5/9/202417人體解剖生理學(xué)神經(jīng)系統(tǒng)課件脊髓橫切面(頸髓)

5/9/202418人體解剖生理學(xué)神經(jīng)系統(tǒng)課件脊髓灰質(zhì)5/9/202419人體解剖生理學(xué)神經(jīng)系統(tǒng)課件后角前角側(cè)角(T1--L3)脊髓灰質(zhì)和白質(zhì)前索側(cè)索

后索5/9/202420人體解剖生理學(xué)神經(jīng)系統(tǒng)課件5/9/202421人體解剖生理學(xué)神經(jīng)系統(tǒng)課件5/9/202422人體解剖生理學(xué)神經(jīng)系統(tǒng)課件固有束參與構(gòu)成【節(jié)段內(nèi)反射】【節(jié)段間反射】的反射弧連系。根據(jù)反射弧參加的神經(jīng)元多少,分為【單突觸反射】【多突觸反射】

脊髓反射根據(jù)反射弧參加的神經(jīng)纖維性質(zhì),分為軀體反射內(nèi)臟反射

(豎毛反射，排便、排尿反射)5/9/202423人體解剖生理學(xué)神經(jīng)系統(tǒng)課件5/9/202424人體解剖生理學(xué)神經(jīng)系統(tǒng)課件5/9/202425人體解剖生理學(xué)神經(jīng)系統(tǒng)課件5/9/202426人體解剖生理學(xué)神經(jīng)系統(tǒng)課件5/9/202427人體解剖生理學(xué)神經(jīng)系統(tǒng)課件5/9/202428人體解剖生理學(xué)神經(jīng)系統(tǒng)課件組成脊髓后根（感覺(jué)根）前根（運(yùn)動(dòng)根）在椎間孔處合成（混合性）頸神經(jīng)（8對(duì)）胸神經(jīng)（12對(duì)）腰神經(jīng)（5對(duì)）骶神經(jīng)（5對(duì)）尾神經(jīng)（1對(duì)）數(shù)目（31對(duì)）二、脊神經(jīng)5/9/202429人體解剖生理學(xué)神經(jīng)系統(tǒng)課件纖維成分感覺(jué)運(yùn)動(dòng)軀體傳入纖維（皮膚及深層的肌腱）內(nèi)臟傳入纖維（內(nèi)臟、心血管、腺體）軀體傳出纖維（骨骼?。﹥?nèi)臟傳出纖維（平滑肌、心肌、腺體分泌）5/9/202430人體解剖生理學(xué)神經(jīng)系統(tǒng)課件脊神經(jīng)走行和分布規(guī)律1按體節(jié)排列2上、下兩節(jié)段脊神經(jīng)的范圍相互重合3與血管伴行4分支：分前支、后支、脊膜支、交通支5/9/202431人體解剖生理學(xué)神經(jīng)系統(tǒng)課件前支：大，分布于軀干前、側(cè)面及四肢皮膚、肌，除胸神經(jīng)外均吻合成叢后支：小，分布于軀干背面、皮膚及深層肌，呈階段性分布脊膜支：經(jīng)椎間孔返回椎管，分布于脊髓的被膜等處交通支；連于脊神經(jīng)與交感干之間5/9/202432人體解剖生理學(xué)神經(jīng)系統(tǒng)課件5/9/202433人體解剖生理學(xué)神經(jīng)系統(tǒng)課件（三）脊神經(jīng)叢及主要神經(jīng)發(fā)出部位、行程和分布5/9/202434人體解剖生理學(xué)神經(jīng)系統(tǒng)課件頸叢由1~4頸神經(jīng)前支組成皮支肌支：膈神經(jīng)分布：運(yùn)動(dòng)纖維支配膈??；感覺(jué)纖維分布于胸膜、心包及膈下面的部分腹膜，右膈神經(jīng)尚分布于肝、膽囊和肝外膽道的漿膜5/9/202435人體解剖生理學(xué)神經(jīng)系統(tǒng)課件5/9/202436人體解剖生理學(xué)神經(jīng)系統(tǒng)課件臂叢：由5~8頸神經(jīng)前支和第1胸神經(jīng)前支組成主要分支（1）正中神經(jīng)（2）尺神經(jīng)（3）擾神經(jīng)（4）腋神經(jīng)5/9/202437人體解剖生理學(xué)神經(jīng)系統(tǒng)課件5/9/202438人體解剖生理學(xué)神經(jīng)系統(tǒng)課件神經(jīng)分布范圍損傷癥狀肌皮神經(jīng)肱二頭肌、喙肱肌、肱肌、前臂外側(cè)皮神經(jīng)

正中神經(jīng)皮支支配手掌面擾側(cè)半3個(gè)半手指及手掌擾側(cè)半皮膚肌支支配前臂大部分屈肌、旋前肌和魚(yú)際肌“猿手”尺神經(jīng)皮支支配手掌面尺側(cè)半和尺側(cè)1個(gè)半手指的皮膚、手背尺側(cè)半及尺側(cè)二個(gè)半指皮膚，肌支支配前臂部分屈肌，、手部小魚(yú)際肌“爪形手”橈神經(jīng)支配整個(gè)上肢背側(cè)伸肌、旋后肌和皮膚及手背橈側(cè)半及橈側(cè)2個(gè)半指背側(cè)皮膚“垂腕”腋神經(jīng)三角肌、肩關(guān)節(jié)及肩部皮膚“方肩”臂叢5/9/202439人體解剖生理學(xué)神經(jīng)系統(tǒng)課件肱骨外科頸骨折、肩關(guān)節(jié)脫位或被腋杖壓迫，都可能損傷腋神經(jīng)而導(dǎo)致三角肌癱瘓，臂不能外展，三角肌區(qū)皮膚感覺(jué)喪失。由于三角肌萎縮，肩部骨突聳起，失去圓隆的外觀。左側(cè)腋神經(jīng)損傷5/9/202440人體解剖生理學(xué)神經(jīng)系統(tǒng)課件

在臂部受損傷，運(yùn)動(dòng)障礙表現(xiàn)為前臂不能旋前，屈腕能力減弱，拇、示指不能屈曲，拇指不能對(duì)掌。由于魚(yú)際肌萎縮，手掌顯平坦：稱(chēng)為"猿手"。感覺(jué)障礙以拇指、示指和中指的遠(yuǎn)節(jié)最為顯著。正中神經(jīng)損傷魚(yú)際肌萎縮，感覺(jué)障礙手行：猿手5/9/202441人體解剖生理學(xué)神經(jīng)系統(tǒng)課件易損部位：尺神經(jīng)溝

運(yùn)動(dòng)障礙表現(xiàn)為屈腕能力減弱，環(huán)指和小指的遠(yuǎn)節(jié)指骨不能屈曲。小魚(yú)際肌萎縮變平坦，拇指不能內(nèi)收，骨間肌萎縮，各指不能互相靠攏，各掌指關(guān)節(jié)過(guò)伸，第4、5指的指間關(guān)節(jié)彎曲，出現(xiàn)“爪形手”。感覺(jué)喪失區(qū)域以手內(nèi)側(cè)緣為主。爪形手5/9/202442人體解剖生理學(xué)神經(jīng)系統(tǒng)課件易損部位：肱骨中段或中、下1／3交界處。損傷后的主要運(yùn)動(dòng)障礙是前臂伸肌癱瘓，表現(xiàn)為抬前臂時(shí)呈“垂腕”狀態(tài)。感覺(jué)障礙以第1、2掌骨間隙背面“虎口區(qū)”皮膚最為明顯。橈骨頸骨折時(shí)，也可損傷橈神經(jīng)深支，其主要癥狀是伸腕能力弱和不能伸指。垂腕征5/9/202443人體解剖生理學(xué)神經(jīng)系統(tǒng)課件胸神經(jīng)前支：12對(duì)

肋間神經(jīng)：T1~T11

肋下神經(jīng)：T12

分布：分布于肋間肌、腹肌前外側(cè)群；胸、腹壁皮膚及胸、腹膜壁層5/9/202444人體解剖生理學(xué)神經(jīng)系統(tǒng)課件腰叢組成：第12胸神經(jīng)前支一部分、第1～3腰神經(jīng)前支第4腰神經(jīng)前支一部分

股神經(jīng)

皮支：大腿及膝關(guān)節(jié)前面皮膚，肌支：髂肌、股四頭肌和縫匠肌。

小腿內(nèi)側(cè)面和足內(nèi)側(cè)緣皮膚閉孔神經(jīng)：分布于大腿肌內(nèi)側(cè)群、大腿內(nèi)側(cè)面皮膚。5/9/202445人體解剖生理學(xué)神經(jīng)系統(tǒng)課件標(biāo)本觀察T12L1L2L3L4L5閉孔神經(jīng)股神經(jīng)坐骨神經(jīng)腰骶干腰、骶叢及分支5/9/202446人體解剖生理學(xué)神經(jīng)系統(tǒng)課件骶叢組成：腰骶干（L4、L5前支）和全部骶、尾神經(jīng)前支坐骨神經(jīng)sciaticnerve

脛神經(jīng)tibialnerve

1）行程：行于小腿后群淺、深肌層之間，經(jīng)內(nèi)踝后方至足底

2）分布：小腿肌后群和足底肌，小腿后面和足底皮膚

3）損傷：“鉤狀足”腓總神經(jīng)commonperonealnerve

1）腓淺神經(jīng)：小腿外側(cè)、足背和第2～5趾背的皮膚

2）

腓深神經(jīng):小腿肌前群、足背肌和相對(duì)皮膚

3）損傷：“馬蹄”內(nèi)翻足5/9/202447人體解剖生理學(xué)神經(jīng)系統(tǒng)課件骶叢坐骨神經(jīng)Sciaticn.梨狀肌下孔穿出，經(jīng)坐骨結(jié)節(jié)和大轉(zhuǎn)子間，在股二頭肌長(zhǎng)頭掩蓋下下行至膕窩上角分為2支股后肌群（）5/9/202448人體解剖生理學(xué)神經(jīng)系統(tǒng)課件標(biāo)本觀察坐骨神經(jīng)分支自膕窩上角垂直下行伴脛后血管走在小腿后群肌淺深層之間脛神經(jīng)Tibialn經(jīng)內(nèi)踝后方(踝管)→足底小腿后群肌分為2支足底內(nèi)側(cè)神經(jīng)足底外側(cè)神經(jīng)足底肌皮膚5/9/202449人體解剖生理學(xué)神經(jīng)系統(tǒng)課件腓淺神經(jīng)腓總神經(jīng)沿膕窩外上緣行向外下，繞過(guò)腓骨頸分為2支小腿外側(cè)群肌進(jìn)入腓骨長(zhǎng)、短肌間腓深神經(jīng)伴脛前血管進(jìn)入小腿前群肌間小腿前群肌內(nèi)側(cè)1個(gè)半趾皮膚標(biāo)本觀察小腿中、下1/3淺出,越踝關(guān)節(jié)前方→足背足背皮膚越踝關(guān)節(jié)前方→足背足背肌Commonperonealn.5/9/202450人體解剖生理學(xué)神經(jīng)系統(tǒng)課件第三節(jié)腦和腦神經(jīng)一、腦5/9/202451人體解剖生理學(xué)神經(jīng)系統(tǒng)課件

腦干

Brainstem5/9/202452人體解剖生理學(xué)神經(jīng)系統(tǒng)課件腦干（brainstem）上承大腦半球，下連脊髓，呈不規(guī)則的柱狀形。

腦干由延髓、腦橋、中腦三部分組成。

5/9/202453人體解剖生理學(xué)神經(jīng)系統(tǒng)課件腦側(cè)面觀：示腦干位置5/9/202454人體解剖生理學(xué)神經(jīng)系統(tǒng)課件延髓

medulla與脊髓相連；其主要功能為控制呼吸、心跳、消化等。

腦橋puns腦橋位于中腦與延腦之間。腦橋的白質(zhì)神經(jīng)纖維，通到小腦皮質(zhì)，可將神經(jīng)沖動(dòng)自小腦一半球傳至另一半球，使之發(fā)揮協(xié)調(diào)身體兩側(cè)肌肉活動(dòng)的功能。

中腦midbrain中腦位于腦橋之上，恰好是整個(gè)腦的中點(diǎn)。中腦是視覺(jué)與聽(tīng)覺(jué)的反射中樞，凡是瞳孔、眼球、肌肉等活動(dòng)，均受中腦的控制。

網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)居于腦干的中央，是由許多錯(cuò)綜復(fù)雜的神經(jīng)元集合而成的網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)。網(wǎng)狀系統(tǒng)的主要功能是控制覺(jué)醒、睡眠等不同層次的意識(shí)狀態(tài)。

5/9/202455人體解剖生理學(xué)神經(jīng)系統(tǒng)課件腦干外形5/9/202456人體解剖生理學(xué)神經(jīng)系統(tǒng)課件

背面腹面5/9/202457人體解剖生理學(xué)神經(jīng)系統(tǒng)課件腦干外形5/9/202458人體解剖生理學(xué)神經(jīng)系統(tǒng)課件腦干連腦神經(jīng)根歌訣中腦連三四，橋腦五至八；九至十二對(duì)，要在延髓查。5/9/202459人體解剖生理學(xué)神經(jīng)系統(tǒng)課件腦干背側(cè)面5/9/202460人體解剖生理學(xué)神經(jīng)系統(tǒng)課件腦干腹側(cè)面5/9/202461人體解剖生理學(xué)神經(jīng)系統(tǒng)課件延髓腹面示意圖5/9/202462人體解剖生理學(xué)神經(jīng)系統(tǒng)課件延髓背側(cè)面5/9/202463人體解剖生理學(xué)神經(jīng)系統(tǒng)課件腦橋腹面5/9/202464人體解剖生理學(xué)神經(jīng)系統(tǒng)課件腦橋背面5/9/202465人體解剖生理學(xué)神經(jīng)系統(tǒng)課件中腦腹面5/9/202466人體解剖生理學(xué)神經(jīng)系統(tǒng)課件中腦背面5/9/202467人體解剖生理學(xué)神經(jīng)系統(tǒng)課件

第四腦室（fourthventricle)是位于延髓、腦橋背側(cè)、和小腦之間的室腔，頂端朝向小腦。其頂前部由小腦上腳及上髓帆組成，后部由下髓帆和第四腦室脈絡(luò)組織形成。

第四腦室脈絡(luò)組織由室管膜上皮及其表面含有豐富血管的軟腦膜共同組成。脈絡(luò)組織的部分血管反復(fù)分支成叢，攜帶軟腦膜和室管膜上皮突入第四腦室，形成第四腦室脈絡(luò)叢，此叢分布在正中線兩側(cè)并向外側(cè)延續(xù)至外側(cè)隱窩內(nèi)。

第四腦室的孔：第四腦室正中孔（1個(gè)）、第四腦室外側(cè)孔（2個(gè)）。此3孔是第四腦室與蛛網(wǎng)膜下腔通連的孔道，腦室內(nèi)的腦脊液即借此三孔流入蛛網(wǎng)膜下腔。5/9/202468人體解剖生理學(xué)神經(jīng)系統(tǒng)課件第四腦室孔5/9/202469人體解剖生理學(xué)神經(jīng)系統(tǒng)課件

菱形窩：rhombiodfossa第四腦室的底，呈菱形,下界為兩側(cè)的薄束結(jié)節(jié)、楔束結(jié)節(jié)和小腦下腳，上界為兩側(cè)的小腦上腳。窩的側(cè)角處為第四腦室的外側(cè)隱窩。重要結(jié)構(gòu)：髓紋、正中溝、界溝內(nèi)側(cè)區(qū)：髓紋上方面神經(jīng)丘髓紋下方舌下神經(jīng)三角迷走神經(jīng)三角外側(cè)區(qū)：前庭區(qū)聽(tīng)結(jié)節(jié)5/9/202470人體解剖生理學(xué)神經(jīng)系統(tǒng)課件菱形窩5/9/202471人體解剖生理學(xué)神經(jīng)系統(tǒng)課件腦干內(nèi)部結(jié)構(gòu)5/9/202472人體解剖生理學(xué)神經(jīng)系統(tǒng)課件腦干內(nèi)部結(jié)構(gòu)1.灰質(zhì)2.白質(zhì)3.網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)18對(duì)腦神經(jīng)核7種成分6條機(jī)能柱中繼核錐體束和四大丘系內(nèi)側(cè)丘系三叉丘系（兼述皮質(zhì)脊髓前、側(cè)束）（兼述薄、楔束）（兼述紅核脊髓束、前庭脊髓束、網(wǎng)狀脊髓束）5/9/202473人體解剖生理學(xué)神經(jīng)系統(tǒng)課件灰質(zhì)5/9/202474人體解剖生理學(xué)神經(jīng)系統(tǒng)課件七類(lèi)腦神經(jīng)核六種機(jī)能柱①軀體運(yùn)動(dòng)核：相當(dāng)于前角運(yùn)動(dòng)細(xì)胞，支配頭面部發(fā)生自肌節(jié)的骨骼肌，包括舌肌和眼球外肌。②特殊內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)核：支配發(fā)生自腮弓的骨骼肌，如咀嚼肌、面肌和咽喉肌。③一般內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)核：相當(dāng)于脊髓側(cè)角的內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)細(xì)胞，支配平滑肌、心肌和腺體。④一般軀體感覺(jué)核：接受來(lái)自頭面部皮膚、、口、鼻腔粘膜的軀體感覺(jué)纖維。⑤特殊軀體感覺(jué)核：接受來(lái)自?xún)?nèi)耳聽(tīng)器和平衡器的感覺(jué)纖維。⑥一般內(nèi)臟感覺(jué)核：接受來(lái)自?xún)?nèi)臟、心血管的感覺(jué)纖維。⑦特殊內(nèi)臟感覺(jué)核：接受來(lái)自味覺(jué)器官的感覺(jué)纖維。5/9/202475人體解剖生理學(xué)神經(jīng)系統(tǒng)課件

Generalsomaticmotornuclei

一般軀體運(yùn)動(dòng)核Nucleusofoculomotorn.動(dòng)眼神經(jīng)核Nucleusoftrochlearn.滑車(chē)神經(jīng)核Nucleusofabducentn.展神經(jīng)核Nucleusofhypoglossaln.舌下神經(jīng)核5/9/202476人體解剖生理學(xué)神經(jīng)系統(tǒng)課件

Specialvisceralmotornuclei

特殊內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)核Motornucleusoftrigeminaln.三叉神經(jīng)運(yùn)動(dòng)核Nucleusoffacialn.面神經(jīng)核Nucleusambiguus

疑核Accessorynucleus副神經(jīng)核5/9/202477人體解剖生理學(xué)神經(jīng)系統(tǒng)課件Generalvisceralmotornuclei一般內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)核Accessoryoculomotornucleus動(dòng)眼神經(jīng)副核Superiorsalivatorynucleus上泌涎核Inferiorsalivertorynucleus下泌涎核Dorsalnucleusofvagusn.迷走神經(jīng)背核5/9/202478人體解剖生理學(xué)神經(jīng)系統(tǒng)課件一般和特殊內(nèi)臟感覺(jué)核5/9/202479人體解剖生理學(xué)神經(jīng)系統(tǒng)課件GeneralsomaticsensorynucleiMesencephalicnucleusoftrigeminaln.三叉神經(jīng)中腦核Pontinenucleusoftrigeminaln.三叉神經(jīng)腦橋核Spinalnucleusoftrigeminaln.三叉神經(jīng)脊束核一般軀體感覺(jué)核5/9/202480人體解剖生理學(xué)神經(jīng)系統(tǒng)課件特殊軀體感覺(jué)核5/9/202481人體解剖生理學(xué)神經(jīng)系統(tǒng)課件18對(duì)腦神經(jīng)核投影圖5/9/202482人體解剖生理學(xué)神經(jīng)系統(tǒng)課件白質(zhì)5/9/202483人體解剖生理學(xué)神經(jīng)系統(tǒng)課件5/9/202484人體解剖生理學(xué)神經(jīng)系統(tǒng)課件75％纖維錐體交叉對(duì)側(cè)四肢肌雙側(cè)軀干肌【錐體束】由皮質(zhì)核束和皮質(zhì)脊髓束組成錐體束把軀體運(yùn)動(dòng)中樞錐體細(xì)胞發(fā)出的隨意運(yùn)動(dòng)指令下傳給腦干的軀體、特殊內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)核和脊髓的前角運(yùn)動(dòng)細(xì)胞。因纖維束經(jīng)過(guò)延髓錐體，或因發(fā)自皮質(zhì)錐體細(xì)胞而得名。【皮質(zhì)脊髓側(cè)束】【皮質(zhì)脊髓前束】軀體運(yùn)動(dòng)中樞5/9/202485人體解剖生理學(xué)神經(jīng)系統(tǒng)課件5/9/202486人體解剖生理學(xué)神經(jīng)系統(tǒng)課件3腦干的功能傳導(dǎo)功能反射功能網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)的功能5/9/202487人體解剖生理學(xué)神經(jīng)系統(tǒng)課件（二）小腦5/9/202488人體解剖生理學(xué)神經(jīng)系統(tǒng)課件小腦外形分部功能絨球小結(jié)葉古小腦按外形按發(fā)生維持平衡舊小腦新小腦小腦半球外側(cè)部半球內(nèi)側(cè)部調(diào)節(jié)肌張力運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)按纖維連系前庭小腦脊髓小腦大腦小腦5/9/202489人體解剖生理學(xué)神經(jīng)系統(tǒng)課件小腦內(nèi)部結(jié)構(gòu)皮質(zhì)髓質(zhì)（白質(zhì)）【神經(jīng)核】分為三層。分子層梨狀細(xì)胞層顆粒層進(jìn)出小腦的纖維(上、中、下腳)在小腦中央?yún)R聚而成。包埋在小腦髓質(zhì)內(nèi)的灰質(zhì)核團(tuán)，包括：齒狀核、栓狀核、球狀核、頂核。5/9/202490人體解剖生理學(xué)神經(jīng)系統(tǒng)課件下腳小腦纖維聯(lián)系大腦皮質(zhì)腦橋核古小腦舊小腦新小腦齒狀核球、栓核腹前、外側(cè)核紅核脊髓前庭核頂核前庭器丘腦網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)上腳中腳小腦中腳將大腦皮質(zhì)的運(yùn)動(dòng)信息傳入新小腦。小腦上腳由新、舊小腦的傳出纖維組成。小腦下腳傳入來(lái)自脊髓的感覺(jué)信息到舊小腦，及連系古小腦的往返平衡纖維。5/9/202491人體解剖生理學(xué)神經(jīng)系統(tǒng)課件（三）間腦5/9/202492人體解剖生理學(xué)神經(jīng)系統(tǒng)課件何國(guó)棟間腦丘腦下丘腦分部第三腦室Ⅲ5/9/202493人體解剖生理學(xué)神經(jīng)系統(tǒng)課件何國(guó)棟丘腦特異性感覺(jué)核三叉丘系脊髓丘系內(nèi)側(cè)丘系聽(tīng)視纖維聯(lián)系感覺(jué)區(qū)視聽(tīng)味覺(jué)皮質(zhì)運(yùn)動(dòng)區(qū)5/9/202494人體解剖生理學(xué)神經(jīng)系統(tǒng)課件腦橋腹面5/9/202495人體解剖生理學(xué)神經(jīng)系統(tǒng)課件延髓背側(cè)面5/9/202496人體解剖生理學(xué)神經(jīng)系統(tǒng)課件下丘腦視前區(qū)乳頭體區(qū)結(jié)節(jié)區(qū)視上區(qū)室旁核弓狀核乳頭體核視上核穹隆5/9/202497人體解剖生理學(xué)神經(jīng)系統(tǒng)課件下丘腦功能1.是調(diào)節(jié)內(nèi)臟活動(dòng)的皮層下高級(jí)中樞直接或通過(guò)網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)與腦干、脊髓的內(nèi)臟感覺(jué)/運(yùn)動(dòng)核連系。存在調(diào)節(jié)內(nèi)臟活動(dòng)的中樞如：體溫調(diào)節(jié)、攝食厭食、水電解質(zhì)平衡中樞。通過(guò)對(duì)內(nèi)分泌的控制，調(diào)節(jié)內(nèi)臟(包括生殖)活動(dòng)。2.通過(guò)與邊緣系的聯(lián)系，參與情緒反應(yīng)。5/9/202498人體解剖生理學(xué)神經(jīng)系統(tǒng)課件第三腦室5/9/202499人體解剖生理學(xué)神經(jīng)系統(tǒng)課件5/9/2024100人體解剖生理學(xué)神經(jīng)系統(tǒng)課件（四）大腦5/9/2024101人體解剖生理學(xué)神經(jīng)系統(tǒng)課件大腦的外形與分葉

大腦由兩大腦半球借胼胝體連接而成

大腦縱裂：兩側(cè)大腦半球之間

外側(cè)溝

三條溝

中央溝

頂枕裂

額葉

：外側(cè)溝以上，中央溝以前

頂葉

：

中央溝以后，外側(cè)溝末端與枕葉前緣中點(diǎn)連線以上的部分

五葉

顳葉

：

外側(cè)溝以下

枕葉

：頂枕裂后方

島葉：

外側(cè)溝深面，被大腦額、頂、顳葉掩蓋5/9/2024102人體解剖生理學(xué)神經(jīng)系統(tǒng)課件5/9/2024103人體解剖生理學(xué)神經(jīng)系統(tǒng)課件5/9/2024104人體解剖生理學(xué)神經(jīng)系統(tǒng)課件5/9/2024105人體解剖生理學(xué)神經(jīng)系統(tǒng)課件

大腦底面5/9/2024106人體解剖生理學(xué)神經(jīng)系統(tǒng)課件

腦島5/9/2024107人體解剖生理學(xué)神經(jīng)系統(tǒng)課件【邊緣葉】由扣帶回、海馬旁回、鉤、呈“C”字形環(huán)繞在胼胝體周?chē)?，其功能與控制調(diào)節(jié)內(nèi)臟活動(dòng)有關(guān)。由邊緣葉＋與內(nèi)臟活動(dòng)有關(guān)的皮質(zhì)下核團(tuán)構(gòu)成，如下丘腦、丘腦前核、杏仁體、中腦被蓋部分結(jié)構(gòu)。【邊緣系統(tǒng)】5/9/2024108人體解剖生理學(xué)神經(jīng)系統(tǒng)課件

側(cè)腦室5/9/2024109人體解剖生理學(xué)神經(jīng)系統(tǒng)課件5/9/2024110人體解剖生理學(xué)神經(jīng)系統(tǒng)課件大腦內(nèi)部結(jié)構(gòu)皮質(zhì)髓質(zhì)【基底核】包埋在大腦髓質(zhì)內(nèi)的灰質(zhì)核團(tuán)，包括豆?fàn)詈?尾狀核,杏仁核。纖維種類(lèi)聯(lián)絡(luò)纖維連合纖維投射纖維5/9/2024111人體解剖生理學(xué)神經(jīng)系統(tǒng)課件基底神經(jīng)核紋狀體尾狀核杏仁核豆?fàn)詈祟^體尾殼蒼白球尾狀核豆?fàn)詈?/9/2024112人體解剖生理學(xué)神經(jīng)系統(tǒng)課件5/9/2024113人體解剖生理學(xué)神經(jīng)系統(tǒng)課件蒼白球紋狀體黑質(zhì)震顫性麻痹(Parkinson氏病)舞蹈癥新紋狀體舊紋狀體豆?fàn)詈?/p>

+

尾狀核殼肌張力隨意運(yùn)動(dòng)減少表情呆板(面具臉)不停地重復(fù)某種類(lèi)似舞蹈動(dòng)作腱反射亢進(jìn)損傷表現(xiàn)多巴胺功能調(diào)節(jié)、控制隨意運(yùn)動(dòng)的皮層下高級(jí)中樞。神經(jīng)纖維在核團(tuán)內(nèi)穿行而致切面呈紋理狀。5/9/2024114人體解剖生理學(xué)神經(jīng)系統(tǒng)課件大腦髓質(zhì)連合纖維【胼胝體】點(diǎn)對(duì)點(diǎn)聯(lián)系左右大腦新皮質(zhì)的連合纖維。.前連合,海馬連合投射纖維【內(nèi)囊】穹隆是位于豆?fàn)詈?、尾狀核和丘腦之間的呈開(kāi)口向外的“V”字形的白質(zhì)纖維板，屬投射纖維。內(nèi)囊分部?jī)?nèi)囊前肢內(nèi)囊膝(部)內(nèi)囊后肢5/9/2024115人體解剖生理學(xué)神經(jīng)系統(tǒng)課件對(duì)側(cè)偏身癱瘓(錐體束損傷)

內(nèi)囊損傷(三偏綜合征)

對(duì)側(cè)偏身感覺(jué)喪失

(丘腦中央輻射損傷)

雙眼視野對(duì)側(cè)半的同向偏盲

(視輻射損傷)5/9/2024116人體解剖生理學(xué)神經(jīng)系統(tǒng)課件新皮質(zhì)：6層結(jié)構(gòu)

Ⅰ分子層、Ⅱ外顆粒層、Ⅲ外錐體層、Ⅳ內(nèi)顆粒、Ⅴ內(nèi)錐體層、Ⅵ多形層大腦皮質(zhì)的組織結(jié)構(gòu)5/9/2024117人體解剖生理學(xué)神經(jīng)系統(tǒng)課件大腦皮質(zhì)分區(qū)5/9/2024118人體解剖生理學(xué)神經(jīng)系統(tǒng)課件大腦皮質(zhì)機(jī)能定位

1．運(yùn)動(dòng)區(qū)位置：中央前回、旁中央小葉前部(包括4、6區(qū))

、額上回后部

投影區(qū)呈倒置人形，但面部是正的特點(diǎn)

交叉管理

身體各部投影區(qū)的大小取決于該部功能的重要性和復(fù)雜程度

5/9/2024119人體解剖生理學(xué)神經(jīng)系統(tǒng)課件2．感覺(jué)區(qū)

位置：中央后回、旁中央小葉后部

投影區(qū)呈倒置人形，但面部是正的（2）特點(diǎn)

交叉管理

身體各部投影區(qū)的大小取決于該部感覺(jué)的敏感程度3．視區(qū)：楔回、舌回，一側(cè)視區(qū)接受雙眼同側(cè)半視網(wǎng)膜傳來(lái)的沖動(dòng)，即一側(cè)視區(qū)管理雙眼對(duì)側(cè)半視野

4．聽(tīng)區(qū)：顳橫回，每側(cè)聽(tīng)區(qū)接受雙側(cè)聽(tīng)覺(jué)傳入纖維

5．內(nèi)臟機(jī)能活動(dòng)區(qū)：邊緣葉5/9/2024120人體解剖生理學(xué)神經(jīng)系統(tǒng)課件

運(yùn)動(dòng)性語(yǔ)言（說(shuō)話）中樞：額下回后部，受損產(chǎn)生運(yùn)動(dòng)性失語(yǔ)

語(yǔ)言中樞

書(shū)寫(xiě)中樞：額中回后部，受損產(chǎn)生失寫(xiě)癥

聽(tīng)覺(jué)性語(yǔ)言（聽(tīng)話）中樞：顳上回后部，受損產(chǎn)生感覺(jué)性失語(yǔ)

視覺(jué)性語(yǔ)言（閱讀）中樞：角回，受損產(chǎn)生失讀癥5/9/2024121人體解剖生理學(xué)神經(jīng)系統(tǒng)課件軀體運(yùn)動(dòng)中樞軀體感覺(jué)中樞投射特點(diǎn)交叉（對(duì)側(cè)支配）倒置（但頭不倒置）投射范圍大小與

運(yùn)動(dòng)精細(xì)度感覺(jué)靈敏度成正比5/9/2024122人體解剖生理學(xué)神經(jīng)系統(tǒng)課件二、腦神經(jīng)5/9/2024123人體解剖生理學(xué)神經(jīng)系統(tǒng)課件5/9/2024124人體解剖生理學(xué)神經(jīng)系統(tǒng)課件篩孔嗅球腦神經(jīng)各論Ⅰ嗅神經(jīng)Olfactoryn.上鼻甲和相應(yīng)鼻中隔粘膜嗅絲(端腦)5/9/2024125人體解剖生理學(xué)神經(jīng)系統(tǒng)課件視神經(jīng)視交叉視N管(間腦)Opticnerve視神經(jīng)盤(pán)(節(jié)細(xì)胞軸突匯聚)Ⅱ5/9/2024126人體解剖生理學(xué)神經(jīng)系統(tǒng)課件trochlearn.動(dòng)眼神經(jīng)滑車(chē)神經(jīng)上斜肌動(dòng)眼N副核腳間窩(中腦)動(dòng)眼N核眶上裂上支上直肌上瞼提肌內(nèi)、下直肌，下斜肌下支瞳孔括約肌睫狀肌展神經(jīng)外直肌海綿竇睫狀N節(jié)前髓帆(下丘下方)滑車(chē)N核Abducentn.展N核橋延溝(內(nèi))ⅢⅣⅥOculomotorn.5/9/2024127人體解剖生理學(xué)神經(jīng)系統(tǒng)課件何國(guó)棟牽張反射肌張力(反射):

牽拉伸肌反射性收縮引力深反射(腱反射):髕反射，跟腱反射等。脊髓損傷【脊髓休克】截癱5/9/2024128人體解剖生理學(xué)神經(jīng)系統(tǒng)課件標(biāo)本觀察動(dòng)眼神經(jīng)滑車(chē)神經(jīng)睫狀神經(jīng)節(jié)Ⅲ、Ⅳ，Ⅵ腦神經(jīng)的成分，所連核團(tuán)，分支分布展神經(jīng)5/9/2024129人體解剖生理學(xué)神經(jīng)系統(tǒng)課件Ⅴ三叉神經(jīng)Trigeminaln.腦橋基底部小腦中腳交界處眶上裂眶內(nèi)結(jié)構(gòu)和眼裂以上皮膚鼻粘膜和鼻背口裂和眼裂之間皮膚及深面結(jié)構(gòu)口裂以下和顳區(qū)皮膚口底結(jié)構(gòu)5/9/2024130人體解剖生理學(xué)神經(jīng)系統(tǒng)課件標(biāo)本觀察鼓索膝神經(jīng)節(jié)內(nèi)臟神經(jīng)節(jié)三叉神經(jīng)面神經(jīng)的上頜神經(jīng)眶下神經(jīng)上牙槽神經(jīng)后支舌神經(jīng)下牙槽神經(jīng)(切斷)頦神經(jīng)頰神經(jīng)耳顳神經(jīng)翼腭N節(jié)下頜下N節(jié)膝N節(jié)和三叉N節(jié)下頜神經(jīng)上頜神經(jīng)上頜神經(jīng)三叉N節(jié)三叉N節(jié)眶下神經(jīng)眶下神經(jīng)上牙槽神經(jīng)后支上牙槽神經(jīng)后支下頜神經(jīng)下頜神經(jīng)舌神經(jīng)舌神經(jīng)下牙槽神經(jīng)(切斷)下牙槽神經(jīng)(切斷)頦神經(jīng)頦神經(jīng)頰神經(jīng)頰神經(jīng)耳顳神經(jīng)耳顳神經(jīng)膝N節(jié)膝N節(jié)翼腭N節(jié)翼腭N節(jié)下頜下N節(jié)下頜下N節(jié)5/9/2024131人體解剖生理學(xué)神經(jīng)系統(tǒng)課件面神經(jīng)腦橋延髓溝(中)內(nèi)耳門(mén)Facialn.面神經(jīng)核孤束核上泌延核淚腺下頜下腺舌下腺舌前2/3味覺(jué)翼腭N節(jié)下頜下N節(jié)Ⅶ鼓索膝神經(jīng)節(jié)巖大神經(jīng)5/9/2024132人體解剖生理學(xué)神經(jīng)系統(tǒng)課件與面神經(jīng)相連的副交感神經(jīng)節(jié)：

翼腭神經(jīng)節(jié)（蝶腭神經(jīng)節(jié)）為副交感神經(jīng)節(jié)，位于翼腭窩內(nèi)，上頜神經(jīng)下方，為一不規(guī)則的扁平小結(jié)，有三個(gè)根：（1）副交感根來(lái)自面神經(jīng)的巖大神經(jīng)，在節(jié)內(nèi)交換神經(jīng)元；（2）交感根來(lái)自面動(dòng)脈交感叢;（3）感覺(jué)根來(lái)自上頜神經(jīng)的翼腭神經(jīng)。由翼腭神經(jīng)節(jié)發(fā)出一些分支，分布在淚腺、腭和鼻甲的粘膜，支配粘膜的一般感覺(jué)和腺體的分泌。

下頜下神經(jīng)節(jié)為副交感神經(jīng)節(jié)，呈橢圓形，位于下頜下腺和舌神經(jīng)之間，有三個(gè)根：(1)副交感根來(lái)自鼓索，經(jīng)舌神經(jīng)到達(dá)此節(jié)，在節(jié)內(nèi)交換神經(jīng)元；(2)交感根來(lái)自面動(dòng)脈的交感叢；(3)感覺(jué)根來(lái)自舌神經(jīng)。自節(jié)發(fā)出分支，分布于下頜下腺和舌下腺，支配腺體分泌及一般感覺(jué)。

5/9/2024133人體解剖生理學(xué)神經(jīng)系統(tǒng)課件“歪嘴子”--面神經(jīng)麻痹

周?chē)悦嫔窠?jīng)麻痹又叫貝爾麻痹、面癱，是最常見(jiàn)的自發(fā)性的面神經(jīng)癱瘓，表現(xiàn)為“歪嘴子”。是面神經(jīng)運(yùn)動(dòng)纖維發(fā)生病變所造成，以顏面表情肌群運(yùn)動(dòng)功能障礙為主要特征的莖乳孔內(nèi)的急性非化膿性面神經(jīng)炎。

此病男女均可受累，任何年齡均可發(fā)病，與勞累有關(guān)，春秋換季時(shí)發(fā)病較多。5/9/2024134人體解剖生理學(xué)神經(jīng)系統(tǒng)課件

位聽(tīng)神經(jīng)vestibulocochlearⅧ腦橋小腦三角前庭蝸神經(jīng)內(nèi)耳門(mén)前庭N核蝸N核5/9/2024135人體解剖生理學(xué)神經(jīng)系統(tǒng)課件舌咽神經(jīng)Glossopharyngealn.Ⅸ橄欖后溝(上)下泌涎核孤束核疑核三叉神經(jīng)脊束核耳支頸動(dòng)脈竇支舌支咽支(鼓室N)(鼓室叢)耳神經(jīng)節(jié)腮腺上N節(jié)下N節(jié)頸靜脈孔5/9/2024136人體解剖生理學(xué)神經(jīng)系統(tǒng)課件迷走神經(jīng)疑核孤束核上神經(jīng)節(jié)耳部皮膚喉上N喉外支喉外肌頸部胸部喉返N食管前叢（左迷走N）前干（左）膈肌食管裂孔腹部喉內(nèi)支腹腔支胃后支肝支胃前支迷走N后干（右）Ⅹ橄欖后溝下神經(jīng)節(jié)迷走N背核三叉N脊束核黏膜感覺(jué)

腺體分泌

喉內(nèi)肌聲門(mén)裂以下粘膜感覺(jué)腺體分泌

聲門(mén)裂以上頸靜脈孔Vagusn.5/9/2024137人體解剖生理學(xué)神經(jīng)系統(tǒng)課件(尾端)ⅪⅫ副神經(jīng)舌下神經(jīng)Hypogolssaln.Accessoryn.舌肌胸鎖乳突肌斜方肌(顱根)舌下神經(jīng)管頸靜脈孔(脊髓根)橄欖后溝(下)疑核橄欖前溝舌下神經(jīng)核副神經(jīng)核迷走神經(jīng)ⅩⅨ5/9/2024138人體解剖生理學(xué)神經(jīng)系統(tǒng)課件十二對(duì)腦神經(jīng)出腦部位：

端腦：嗅神經(jīng)

中腦：視神經(jīng)、動(dòng)眼神經(jīng)、滑車(chē)神經(jīng)

腦橋：三叉神經(jīng)、展神經(jīng)、面神經(jīng)、前庭蝸神經(jīng)

延髓：舌咽神經(jīng)、迷走神經(jīng)、副神經(jīng)、舌下神經(jīng)

5/9/2024139人體解剖生理學(xué)神經(jīng)系統(tǒng)課件三、腦和脊髓的被膜、腦脊液、腦屏障（一）腦和脊髓的被膜腦的被膜

l．硬腦膜cerebralduramater

5/9/2024140人體解剖生理學(xué)神經(jīng)系統(tǒng)課件

堅(jiān)韌而有光澤，與硬脊膜不同，由兩層構(gòu)成：硬腦膜外層即顱骨的內(nèi)骨膜，內(nèi)層較外層堅(jiān)厚。在顱蓋，硬腦膜與顱骨結(jié)合疏松，當(dāng)外傷時(shí)，常因硬腦膜血管損傷而在硬腦膜與顱骨之間形成硬膜外血腫。硬腦膜與顱底結(jié)合緊密，顱底骨折時(shí)，易將硬腦膜與腦蛛網(wǎng)膜同時(shí)撕裂，使腦脊液外漏。硬腦膜不僅呈套狀包被腦，而且形成若干板狀突起，伸入各腦部之間，使腦不致移位而更好地得到保護(hù)。這些由硬腦膜形成的特殊結(jié)構(gòu)如下：

（l）大腦鐮（2）小腦幕5/9/2024141人體解剖生理學(xué)神經(jīng)系統(tǒng)課件（3）硬腦膜竇由分開(kāi)的兩層硬腦膜襯以?xún)?nèi)皮細(xì)胞構(gòu)成，竇壁無(wú)平滑肌，不能收縮，故損傷時(shí)出血難止，易形成顱內(nèi)血腫。主要的硬腦膜竇有：

上矢狀竇

下矢狀竇直竇橫竇

乙狀竇

海綿竇

5/9/2024142人體解剖生理學(xué)神經(jīng)系統(tǒng)課件硬腦膜及靜脈竇5/9/2024143人體解剖生理學(xué)神經(jīng)系統(tǒng)課件2．腦蛛網(wǎng)膜薄而透明，無(wú)血管和神經(jīng)，與硬腦膜間有硬膜下腔；與軟腦膜間有蛛網(wǎng)膜下腔，內(nèi)含腦脊液和較大血管。腦和脊髓的蛛網(wǎng)膜下腔互相交通。腦蛛網(wǎng)膜在硬腦膜構(gòu)成的上矢狀竇附近形成許多“菜花狀”突起，突入硬腦膜竇內(nèi)，稱(chēng)蛛網(wǎng)膜顆粒。腦脊液通過(guò)這些顆粒滲入硬腦膜竇內(nèi)，回流入靜脈。

5/9/2024144人體解剖生理學(xué)神經(jīng)系統(tǒng)課件3．軟腦膜薄而富有血管，緊貼腦的表面并深入其溝裂中，對(duì)腦的營(yíng)養(yǎng)起重要作用。在腦室的一定部位，軟腦膜及其血管與該部位腦室壁的室管膜上皮共同構(gòu)成脈絡(luò)組織。在某些部位，脈絡(luò)組織中的血管反復(fù)分支成叢，連同其表面的軟腦膜和室管膜上皮突入腦室，形成脈絡(luò)叢。5/9/2024145人體解剖生理學(xué)神經(jīng)系統(tǒng)課件脊髓被膜硬脊膜蛛網(wǎng)膜軟膜5/9/2024146人體解剖生理學(xué)神經(jīng)系統(tǒng)課件（二）腦脊液及其循環(huán)腦脊液cerebralspinalfluid（CSF）是充滿于腦室系統(tǒng)、脊髓中央管和蛛網(wǎng)膜下隙內(nèi)的無(wú)色透明液體，內(nèi)含無(wú)機(jī)離子、葡萄糖和少量蛋白，細(xì)胞很少，主要為單核細(xì)胞和淋巴細(xì)胞，其功能相當(dāng)于外周組織中的淋巴，對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)起緩沖、保護(hù)、營(yíng)養(yǎng)、運(yùn)輸代謝產(chǎn)物以及維持正常顱內(nèi)壓的作用。腦脊液總量在成人約150ml，它處于不斷地產(chǎn)生、循行和回流的平衡狀態(tài)。5/9/2024147人體解剖生理學(xué)神經(jīng)系統(tǒng)課件其途徑如下：

腦脊液由側(cè)腦室脈絡(luò)叢產(chǎn)生，經(jīng)室間孔流至第三腦室，與第三腦室脈絡(luò)叢產(chǎn)生的腦脊液一道，經(jīng)中腦水管流入第四腦室，再匯合第四腦室脈絡(luò)叢產(chǎn)生的腦脊液經(jīng)第四腦室正中孔和外側(cè)孔流入蛛網(wǎng)膜下隙，使腦、脊髓和腦神經(jīng)、脊神經(jīng)很均被腦脊液浸泡。然后，腦脊液再沿蛛網(wǎng)膜下隙流向大腦背面，經(jīng)蛛網(wǎng)膜顆粒滲透到硬腦膜竇（主要是上矢狀竇）內(nèi)，回流入血液中。如在腦脊液循環(huán)途徑中發(fā)生阻塞，可導(dǎo)致腦積水和顱內(nèi)壓升高，進(jìn)而使腦組織受壓移位，甚至形成腦疝。

5/9/2024148人體解剖生理學(xué)神經(jīng)系統(tǒng)課件

5/9/2024149人體解剖生理學(xué)神經(jīng)系統(tǒng)課件左室間孔中腦水管側(cè)腦室右第三腦室第四腦室正中孔外側(cè)孔蛛網(wǎng)膜下腔蛛網(wǎng)膜顆粒硬腦膜靜脈竇（上矢狀狀竇）頸內(nèi)靜脈5/9/2024150人體解剖生理學(xué)神經(jīng)系統(tǒng)課件腦屏障腦屏障由3部分組成。

（一）血一腦屏障

血一腦屏障blood－brainbarrier（BBB）位于血液與腦、脊髓的神經(jīng)細(xì)胞之間，其結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)是：①腦和脊髓內(nèi)毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞無(wú)窗孔，內(nèi)皮細(xì)胞之間為緊密連接，使大分子不能通過(guò)，但水和某些離子仍能通過(guò)；②毛細(xì)血管基膜；③毛細(xì)血管基膜外有星形膠質(zhì)細(xì)胞終足圍繞。

5/9/2024151人體解剖生理學(xué)神經(jīng)系統(tǒng)課件（二）血一腦脊液屏障

血-腦脊液屏障blood－CSFbarrier位于腦室脈絡(luò)叢的血液與腦脊液之間，其結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)主要是脈絡(luò)叢上皮細(xì)胞之間有閉鎖小帶（屬緊密連接）相連。但脈絡(luò)叢的毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞上有窗孔，故仍具有一定的通透性。

（三）腦脊液-腦屏障

腦脊液一腦屏障CSF－btainbarrier位于腦室和蛛網(wǎng)膜下隙的腦脊液與腦、脊髓的神經(jīng)細(xì)胞之間，其結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)為室管膜上皮、軟腦膜和軟膜下膠質(zhì)膜。但室管膜上皮之間主要為縫隙連接，不能有效地限制大分子通過(guò)，軟腦膜的屏障作用也很低。因此，腦脊液的化學(xué)成分與腦組織細(xì)胞外液的成分大致相同。

5/9/2024152人體解剖生理學(xué)神經(jīng)系統(tǒng)課件腦屏障的機(jī)能意義在于：在正常情況下，使腦和脊髓不致受到內(nèi)、外界環(huán)境各種物理、化學(xué)因素的影響而維持相對(duì)穩(wěn)定的狀態(tài)。在腦屏障受到損傷（如外傷、炎癥、血管?。r(shí)，腦屏障的通透性增高或降低，使腦和脊髓的神經(jīng)細(xì)胞直接受到各種致病因素的攻擊，將導(dǎo)致腦水腫、腦出血、免疫異常和使原有病情加重等嚴(yán)重后果。

5/9/2024153人體解剖生理學(xué)神經(jīng)系統(tǒng)課件定義內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)神經(jīng)四、內(nèi)臟神經(jīng)系內(nèi)臟感覺(jué)神經(jīng)5/9/2024154人體解剖生理學(xué)神經(jīng)系統(tǒng)課件植物性神經(jīng)與軀體運(yùn)動(dòng)神經(jīng)比較平滑肌心肌腺體腦干和脊髓胸腰段、骶段受意識(shí)控制植物（自主）神經(jīng)節(jié)前神經(jīng)元節(jié)前纖維節(jié)后神經(jīng)元節(jié)后纖維內(nèi)臟神經(jīng)節(jié)二種交感副交感細(xì)（節(jié)后纖維叢狀分布）粗(神經(jīng)干)慢

骨骼肌

脊髓全長(zhǎng)的灰質(zhì)前角、腦干支配范圍低級(jí)中樞作用特點(diǎn)中樞→效應(yīng)器換元與否神經(jīng)纖維傳導(dǎo)速度種類(lèi)粗細(xì)直達(dá)5/9/2024155人體解剖生理學(xué)神經(jīng)系統(tǒng)課件交感神經(jīng)節(jié)前纖維三種去向⑴→相應(yīng)的椎旁節(jié)⑵經(jīng)相應(yīng)椎旁節(jié),在交感干內(nèi)上升或下降⑶借路經(jīng)過(guò)椎旁節(jié)→椎前節(jié)換元節(jié)后纖維三種去向→返回脊神經(jīng)血管支,纏繞動(dòng)脈,隨之分布內(nèi)臟支,直接→內(nèi)臟①②③灰交通支白交通支5/9/2024156人體解剖生理學(xué)神經(jīng)系統(tǒng)課件內(nèi)臟神經(jīng)低級(jí)中樞副交感部(頭部)副交感骶部?jī)?nèi)臟神經(jīng)交感部(胸腰部)T1-L3側(cè)角S2-S4相當(dāng)側(cè)角4個(gè)一般內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)核ⅢⅦⅨⅩ器官旁節(jié)壁內(nèi)節(jié)內(nèi)臟神經(jīng)副交感部加入骶叢出骶前孔離開(kāi)骶叢盆內(nèi)臟神經(jīng)盆叢位置(壁內(nèi)節(jié)換元)5/9/2024157人體解剖生理學(xué)神經(jīng)系統(tǒng)課件標(biāo)本觀察盆內(nèi)臟神經(jīng)骶叢盆內(nèi)臟神經(jīng)交感干盆部盆叢(下腹下叢)5/9/2024158人體解剖生理學(xué)神經(jīng)系統(tǒng)課件交感干位置起止構(gòu)成分部頸部胸部腰部盆部頸中節(jié)

上

下10-12個(gè)4-5個(gè)3-4個(gè)左右交感干會(huì)合奇N節(jié)椎旁節(jié)支配范圍分支灰交通支頸內(nèi),,外A叢鎖骨下,椎A(chǔ)叢頸上中下心支白,灰交通支頭頸部上肢胸腔臟器胸腹壁腹腔臟器左曲以上消化管白,灰交通支(血管支)灰交通支骶內(nèi)臟神經(jīng)盆腔臟器左曲以下消化管T1－5L1－3下肢

內(nèi)臟大神經(jīng)內(nèi)臟小神經(jīng)腰內(nèi)臟神經(jīng)星狀神經(jīng)節(jié)5/9/2024159人體解剖生理學(xué)神經(jīng)系統(tǒng)課件迷走神經(jīng)盆內(nèi)臟神經(jīng)內(nèi)臟神經(jīng)支配小結(jié)副交感頭部副交感骶部交感干頸部(來(lái)自T1-T5)交感干胸部(T1-T12)交感干腰部盆部(L1-L3)頭頸部胸腔臟器胸腔臟器腹腔臟器左曲以上消化管盆腔臟器左曲以下消化管內(nèi)臟大神經(jīng)內(nèi)臟小神經(jīng)5/9/2024160人體解剖生理學(xué)神經(jīng)系統(tǒng)課件腹腔神經(jīng)節(jié)腸系膜上節(jié)主動(dòng)脈腎節(jié)腸系膜下節(jié)椎前節(jié)組成位置T5－9(10)T10－(11)12L1－3T10－(11)12T5－9(10)腰椎旁節(jié)內(nèi)臟大神經(jīng)內(nèi)臟小神經(jīng)腰內(nèi)臟神經(jīng)內(nèi)臟神經(jīng)大小起止行程節(jié)后纖維支配5/9/2024161人體解剖生理學(xué)神經(jīng)系統(tǒng)課件①傳入內(nèi)臟信息②完成內(nèi)臟反射內(nèi)臟感覺(jué)神經(jīng)特點(diǎn)1.數(shù)量較少3.痛閾高分類(lèi)傳入途徑痛覺(jué)伴交感神經(jīng)傳入A.臟器過(guò)度膨脹,牽拉非痛覺(jué)2.纖維細(xì)(無(wú)髓、薄髓)4.定位不明確伴副交感神經(jīng)傳入T8(如饑餓、膨脹)B.缺血→代謝產(chǎn)物積聚C.平滑肌痙攣5/9/2024162人體解剖生理學(xué)神經(jīng)系統(tǒng)課件交感神經(jīng)與

副交感神經(jīng)比較低級(jí)中樞位置（節(jié)前N元胞體）T1—L3側(cè)角中間外側(cè)核腦干內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)核脊髓骶副交感核內(nèi)臟N節(jié)換元位置椎節(jié)旁前器官旁節(jié)、壁內(nèi)節(jié)節(jié)前纖維節(jié)后纖維長(zhǎng)度短長(zhǎng)節(jié)前、后N元數(shù)量比例1:11-17（1:196）1:2興奮擴(kuò)散范圍廣分布范圍無(wú)處不有皮膚、肌的血管汗腺、豎毛肌無(wú)副交感腎上腺髓質(zhì)(4對(duì))S2—45/9/2024163人體解剖生理學(xué)神經(jīng)系統(tǒng)課件第四節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)活動(dòng)的一般規(guī)律基本方式反射反射的結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)反射弧兩個(gè)神經(jīng)元間的連接點(diǎn)突觸5/9/2024164人體解剖生理學(xué)神經(jīng)系統(tǒng)課件5/9/2024165人體解剖生理學(xué)神經(jīng)系統(tǒng)課件一、中樞突觸傳遞（一）突觸的結(jié)構(gòu)突觸前膜突觸后膜突觸間隙5/9/2024166人體解剖生理學(xué)神經(jīng)系統(tǒng)課件（二）突觸的聯(lián)接形式和分類(lèi)按形成部位軸突-樹(shù)突型軸突-胞體型軸突-軸突型樹(shù)突-樹(shù)突型樹(shù)突-胞體型胞體-胞體型高等哺乳動(dòng)物無(wú)脊椎和低等脊椎動(dòng)物5/9/2024167人體解剖生理學(xué)神經(jīng)系統(tǒng)課件5/9/2024168人體解剖生理學(xué)神經(jīng)系統(tǒng)課件按大腦皮層錐體細(xì)胞突觸連接形式

包圍式

依傍式5/9/2024169人體解剖生理學(xué)神經(jīng)系統(tǒng)課件依突觸傳遞效應(yīng)興奮性抑制性5/9/2024170人體解剖生理學(xué)神經(jīng)系統(tǒng)課件按是否需遞質(zhì)中介化學(xué)性突觸電突觸5/9/2024171人體解剖生理學(xué)神經(jīng)系統(tǒng)課件（四）突觸后電位

1.興奮性突觸后電位

（EPSP）

產(chǎn)生機(jī)制：特征：局部電位沒(méi)有不應(yīng)期可以總合5/9/2024172人體解剖生理學(xué)神經(jīng)系統(tǒng)課件（三）突觸的傳遞過(guò)程化學(xué)性突觸的傳遞過(guò)程：當(dāng)神經(jīng)沖動(dòng)到達(dá)軸突末梢，引起突觸前膜去極化，前膜對(duì)Ca2+通透性增大，于是Ca2+內(nèi)流進(jìn)入突觸小體，促使其內(nèi)的遞質(zhì)囊泡向前膜靠近，然后融合，破裂并釋放遞質(zhì)。遞質(zhì)經(jīng)彌散到達(dá)突觸后膜，并與后膜上的特殊受體相結(jié)合，改變突觸后膜對(duì)離子的通透性，使突觸后膜產(chǎn)生局部去極化電位或超極化電位，這兩種性質(zhì)不同的突觸后電位分別與突觸后神經(jīng)元發(fā)生興奮或抑制有關(guān)。主要特征：5/9/2024173人體解剖生理學(xué)神經(jīng)系統(tǒng)課件2.抑制性突觸后電位

（IPSP）

產(chǎn)生機(jī)制：特征：5/9/2024174人體解剖生理學(xué)神經(jīng)系統(tǒng)課件二、反射活動(dòng)的一般規(guī)律（一）反射與反射弧的概念5/9/2024175人體解剖生理學(xué)神經(jīng)系統(tǒng)課件（二）中樞神經(jīng)元的聯(lián)接方式1.輻散：可使一個(gè)神經(jīng)元的興奮引起許多神經(jīng)元的同時(shí)興奮或抑制，從而擴(kuò)大其影響。

2.聚合：可使許多神經(jīng)元對(duì)同一神經(jīng)元的興奮或抑制作用發(fā)生總和。

5/9/2024176人體解剖生理學(xué)神經(jīng)系統(tǒng)課件3.鏈鎖狀與環(huán)狀聯(lián)系：

鏈鎖狀聯(lián)系：在空間上加強(qiáng)信息或擴(kuò)大信息的作用環(huán)狀聯(lián)系：構(gòu)成神經(jīng)系統(tǒng)活動(dòng)反饋調(diào)節(jié)回路的基礎(chǔ)。5/9/2024177人體解剖生理學(xué)神經(jīng)系統(tǒng)課件（三）反射中樞內(nèi)興奮傳布的特征單向傳布中樞延擱總合作用后放5.易疲勞性5/9/2024178人體解剖生理學(xué)神經(jīng)系統(tǒng)課件（四）中樞抑制

1.突觸后抑制

是由于突觸后膜出現(xiàn)抑制性突觸后電位（IPSP)引起的

傳入側(cè)支性抑制回返性抑制5/9/2024179人體解剖生理學(xué)神經(jīng)系統(tǒng)課件5/9/2024180人體解剖生理學(xué)神經(jīng)系統(tǒng)課件2.突觸前抑制

5/9/2024181人體解剖生理學(xué)神經(jīng)系統(tǒng)課件（五）反射活動(dòng)的協(xié)調(diào)交互抑制擴(kuò)散最后公路原則反饋5/9/2024182人體解剖生理學(xué)神經(jīng)系統(tǒng)課件三、中樞遞質(zhì)膽堿類(lèi)單胺類(lèi)氨基酸類(lèi)5/9/2024183人體解剖生理學(xué)神經(jīng)系統(tǒng)課件第五節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)的感覺(jué)機(jī)能和運(yùn)動(dòng)機(jī)能一、神經(jīng)系統(tǒng)的感覺(jué)機(jī)能（一）軀體感覺(jué)的傳導(dǎo)通路及其作用1.淺部（皮膚）感覺(jué)傳導(dǎo)通路（痛覺(jué)、溫度覺(jué)和粗觸覺(jué)）5/9/2024184人體解剖生理學(xué)神經(jīng)系統(tǒng)課件軀干和四肢淺感覺(jué)傳導(dǎo)路5/9/2024185人體解剖生理學(xué)神經(jīng)系統(tǒng)課件軀干、四肢周?chē)?中樞突2X——————-———————的皮膚經(jīng)脊神經(jīng)經(jīng)后根脊神經(jīng)節(jié)后角細(xì)胞脊髓丘腦束3丘腦皮質(zhì)束中央后回中、——————上部、旁中央經(jīng)內(nèi)囊小葉后部軀干、四肢淺部感覺(jué)傳導(dǎo)路丘腦5/9/2024186人體解剖生理學(xué)神經(jīng)系統(tǒng)課件頭面部痛、溫覺(jué)和觸覺(jué)傳導(dǎo)路5/9/2024187人體解剖生理學(xué)神經(jīng)系統(tǒng)課件2.軀干、四肢的深部感覺(jué)和皮膚精細(xì)觸覺(jué)傳導(dǎo)路5/9/2024188人體解剖生理學(xué)神經(jīng)系統(tǒng)課件肌肉12周?chē)恢袠型患‰臁?jīng)脊神經(jīng)經(jīng)后根入脊髓關(guān)節(jié)脊神經(jīng)節(jié)組成薄束楔束X內(nèi)側(cè)丘系3丘腦皮質(zhì)束中央后回上2/3————————和旁中央小葉上升經(jīng)內(nèi)囊后部丘腦外側(cè)核軀干、四肢深部感覺(jué)傳導(dǎo)路薄束、楔束5/9/2024189人體解剖生理學(xué)神經(jīng)系統(tǒng)課件非意識(shí)性本體感覺(jué)傳導(dǎo)路5/9/2024190人體解剖生理學(xué)神經(jīng)系統(tǒng)課件(二）丘腦的感覺(jué)機(jī)能及其投射系統(tǒng)丘腦神經(jīng)核群分類(lèi)感覺(jué)接替核聯(lián)絡(luò)核髓板內(nèi)核群（非特異性核團(tuán)）

5/9/2024191人體解剖生理學(xué)神經(jīng)系統(tǒng)課件特異性感覺(jué)投射系統(tǒng)

特點(diǎn)：專(zhuān)一的、點(diǎn)對(duì)點(diǎn)投射，功能是引起特定的感覺(jué)，并激發(fā)大腦皮層產(chǎn)生傳出神經(jīng)沖動(dòng)。非特異性感覺(jué)投射系統(tǒng)

特點(diǎn)：彌散性投射，功能是維持和改變大腦皮層的興奮狀態(tài)。腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)上行激動(dòng)系統(tǒng)5/9/2024192人體解剖生理學(xué)神經(jīng)系統(tǒng)課件5/9/2024193人體解剖生理學(xué)神經(jīng)系統(tǒng)課件5/9/2024194人體解剖生理學(xué)神經(jīng)系統(tǒng)課件（三）大腦皮質(zhì)的感覺(jué)機(jī)能

體表感覺(jué)區(qū)

中央后回3-1-2區(qū)是全身體表感覺(jué)的主要投射區(qū)，亦稱(chēng)第一體覺(jué)區(qū)。感覺(jué)投射特點(diǎn)：①交叉投射，頭面部感覺(jué)投射是雙側(cè)的；②倒置安排，但頭面部代表區(qū)內(nèi)部的安排是正立的；③投射區(qū)的大小與不同體表感覺(jué)的分辨精細(xì)程度有關(guān)。

5/9/2024195人體解剖生理學(xué)神經(jīng)系統(tǒng)課件5/9/2024196人體解剖生理學(xué)神經(jīng)系統(tǒng)課件2.本體感覺(jué)代表區(qū)

中央前回（4區(qū)）和運(yùn)動(dòng)前區(qū)（6區(qū)）

3.內(nèi)臟感覺(jué)區(qū)第一感覺(jué)區(qū)、第二感覺(jué)區(qū)、運(yùn)動(dòng)輔助區(qū)及邊緣系統(tǒng)的皮層部分等部位

4.視、聽(tīng)、嗅、味覺(jué)代表區(qū)視覺(jué)枕葉距狀裂下緣聽(tīng)覺(jué)顳葉嗅覺(jué)前嗅核、前梨狀區(qū)皮質(zhì)、嗅結(jié)節(jié)杏仁皮質(zhì)內(nèi)側(cè)核

味覺(jué)中央后回5/9/2024197人體解剖生理學(xué)神經(jīng)系統(tǒng)課件（四）內(nèi)臟感覺(jué)

意識(shí)性?xún)?nèi)臟感覺(jué)內(nèi)臟反射5/9/2024198人體解剖生理學(xué)神經(jīng)系統(tǒng)課件二、神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)軀體運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié)（一）脊髓對(duì)軀體運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié)1.牽張反射

腱反射（位相性牽張反射）肌緊張（緊張性牽張反射）。

5/9/2024199人體解剖生理學(xué)神經(jīng)系統(tǒng)課件5/9/2024200人體解剖生理學(xué)神經(jīng)系統(tǒng)課件牽張反射的機(jī)制

反射弧是：肌肉被快速或緩慢拉長(zhǎng)時(shí)→肌梭感受器發(fā)生興奮→神經(jīng)沖動(dòng)沿Ⅰ、Ⅱ類(lèi)傳入纖維進(jìn)入脊髓→脊髓前角α運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元興奮→α傳出纖維發(fā)放沖動(dòng)→被牽拉的肌肉收縮（腱反射以快肌纖維收縮為主，肌緊張以慢肌纖維收縮為主）。當(dāng)γ運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元興奮，神經(jīng)沖動(dòng)沿γ傳出纖維外傳，引起梭內(nèi)肌收縮，提高肌梭感受器的敏感性，可加強(qiáng)牽張反射。當(dāng)牽拉力量進(jìn)一步加大或梭外肌收縮產(chǎn)生較大張力時(shí)，腱器官興奮，使?fàn)繌埛瓷涫艿揭种?，以保護(hù)被牽拉的肌肉不受損傷。

5/9/2024201人體解剖生理學(xué)神經(jīng)系統(tǒng)課件2.屈肌反射和對(duì)側(cè)伸肌反射5/9/2024202人體解剖生理學(xué)神經(jīng)系統(tǒng)課件3.脊休克

5/9/2024203人體解剖生理學(xué)神經(jīng)系統(tǒng)課件(二)腦干對(duì)軀體運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié)1.腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)下行系統(tǒng)的作用腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)易化區(qū)與抑制區(qū)

抑制區(qū)：范圍較小，位于延髓網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)的腹內(nèi)側(cè)部，它主要通過(guò)網(wǎng)狀脊髓束下行纖維抑制γ運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元，降低肌梭的敏感性，抑制肌緊張和肌運(yùn)動(dòng)。易化區(qū)：分布于腦干中央?yún)^(qū)域，包括延髓網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)的背外側(cè)部分、腦橋的被蓋、中腦的中央灰質(zhì)及被蓋、下丘腦和丘腦中線核群、前庭核與小腦前葉兩側(cè)部等處。易化區(qū)通過(guò)網(wǎng)狀脊髓束和前庭脊髓束加強(qiáng)牽張反射。5/9/2024204人體解剖生理學(xué)神經(jīng)系統(tǒng)課件5/9/2024205人體解剖生理學(xué)神經(jīng)系統(tǒng)課件2．去大腦僵直

5/9/2024206人體解剖生理學(xué)神經(jīng)系統(tǒng)課件（三）基底神經(jīng)節(jié)對(duì)軀體運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié)

基底神經(jīng)節(jié)包括尾狀核、殼核、蒼白球、丘腦底核、黑質(zhì)和紅核

基底神經(jīng)節(jié)損害引起的臨床表現(xiàn)主要有兩大類(lèi)：1.運(yùn)動(dòng)過(guò)少而肌緊張亢進(jìn)，例如震顫麻痹（帕金森?。┗颊弑憩F(xiàn)為全身肌緊張過(guò)強(qiáng)、肌肉強(qiáng)直、隨意運(yùn)動(dòng)過(guò)少、動(dòng)作緩慢、表情呆板和靜止性震顫（尤其是手部）等。

2.運(yùn)動(dòng)過(guò)多而肌緊張不全，例如舞蹈病和手足徐動(dòng)癥。舞蹈病患者表現(xiàn)為不自主的上肢和頭部的舞蹈樣動(dòng)作，伴有肌張力降低。

5/9/2024207人體解剖生理學(xué)神經(jīng)系統(tǒng)課件(四)小腦對(duì)軀體運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié)絨球小結(jié)葉（古小腦）舊小腦新小腦

5/9/2024208人體解剖生理學(xué)神經(jīng)系統(tǒng)課件小腦損傷的曲型體征是：共濟(jì)失調(diào)，為運(yùn)動(dòng)時(shí)在控制速度、力量和距離上的障礙；眼球震顫；意向性震顫。前庭小腦損傷時(shí)，病人表現(xiàn)為：平衡失調(diào)，行走時(shí)兩腿間距過(guò)寬，東搖西倒；眼球震顫，稱(chēng)原小腦綜合征。小腦半球損傷時(shí)病人患側(cè)肢體出現(xiàn)肌張力低下；共濟(jì)失調(diào)，如不能準(zhǔn)確地用手指點(diǎn)鼻，不能做快速的交替動(dòng)作；意向性震顫等。

5/9/2024209人體解剖生理學(xué)神經(jīng)系統(tǒng)課件5/9/2024210人體解剖生理學(xué)神經(jīng)系統(tǒng)課件（五）大腦皮層對(duì)軀體運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié)

1.大腦皮質(zhì)運(yùn)動(dòng)區(qū)

大腦皮層運(yùn)動(dòng)區(qū)主要在中央前回的4區(qū)和6區(qū)。功能特征：①交叉支配，但頭面部肌肉如與咀嚼運(yùn)動(dòng)、喉運(yùn)動(dòng)及上面部運(yùn)動(dòng)有關(guān)的肌肉為雙側(cè)支配，然而，下部面肌及舌肌受對(duì)側(cè)皮層控制。②具有精細(xì)的機(jī)能定位；③運(yùn)動(dòng)區(qū)的定位安排呈倒立的人體投影，但頭面部的安排仍是正立的④運(yùn)動(dòng)代表區(qū)的大小與運(yùn)動(dòng)的精細(xì)復(fù)雜程度有關(guān)

5/9/2024211人體解剖生理學(xué)神經(jīng)系統(tǒng)課件2.

錐體系皮層脊髓束或稱(chēng)錐體束

皮層腦干束

5/9/2024212人體解剖生理學(xué)神經(jīng)系統(tǒng)課件錐體系(皮質(zhì)脊髓束)5/9/2024213人體解剖生理學(xué)神經(jīng)系統(tǒng)課件錐體系(皮質(zhì)核束)5/9/2024214人體解剖生理學(xué)神經(jīng)系統(tǒng)課件錐體系上神經(jīng)元中央前回及旁中央小葉等處皮質(zhì)錐體束