痔瘡病人的護(hù)理課件

痔瘡的日常護(hù)理

1可編輯課件PPT概要痔瘡的定義、臨床表現(xiàn)痔瘡的病因護(hù)理措施及健康教育2可編輯課件PPT定義：痔(hemorrhoids)是肛墊的病理性肥大和移位，但傳統(tǒng)認(rèn)為是直腸下端粘膜或肛管皮膚下的靜脈曲張團(tuán)。3可編輯課件PPT4可編輯課件PPT臨床分度和表現(xiàn)1.內(nèi)痔：便血和痔塊脫出I度：排便時出血，便后出血自行停止，無痔塊脫出。

Ⅱ度：常有便血，排便時有痔脫出，便后可自行還納。

Ⅲ度：偶有便血，排便或久站、咳嗽、勞累、負(fù)重時痔脫出，需用手還納。

Ⅳ度：偶見便血，痔塊長期脫出于肛門，無法還納或還納后又脫出。5可編輯課件PPT2.外痔主要表現(xiàn)為肛門不適，潮濕，有時伴局部瘙癢。發(fā)生血栓時疼痛。3.混合性痔兼有內(nèi)外痔表現(xiàn)，嚴(yán)重時可呈環(huán)狀脫出肛門，又稱環(huán)狀痔。發(fā)生嵌頓，可引起充血，水腫，壞死。6可編輯課件PPT痔的分類分類位置組成表面覆蓋物內(nèi)痔Internalhemorrhoids

齒狀線以上直腸上靜脈叢直腸粘膜外痔Externalhemorrhoids齒狀線以下直腸下靜脈叢肛管皮膚混合痔Mixedhemorrhoids

齒狀線上下直腸上下靜脈叢吻合直腸粘膜肛管皮膚兼?zhèn)?可編輯課件PPT病因1、解剖因素：直腸靜脈叢及其分支屬門靜脈系統(tǒng)，無靜脈瓣膜，又位于門靜脈的最低位，血液易于淤積而使靜脈擴(kuò)張；其靜脈叢壁薄、表淺、少周圍組織的支持，易形成靜脈擴(kuò)張。2、長期腹壓增高病史：常便秘和腹瀉、劇烈咳嗽、妊娠、排尿困難（前列腺肥大）、腹水及盆腔內(nèi)巨大腫瘤。8可編輯課件PPT病因3、其他：①不好的排便習(xí)慣：上廁所久蹲、吸煙（能緩沖大腦的大便反射，易造成便秘）②大便異常久瀉久痢，長期便秘。③飲食原因嗜酒。辛辣、刺激性食物。④慢性疾病長期營養(yǎng)不良、體質(zhì)虛弱，易致肛周括約肌松弛，肛周慢性炎癥：高血壓、肝硬化，動脈硬化。9可編輯課件PPT護(hù)理措施1、有效緩解疼痛①局部熱敷或溫水坐浴大盆3000毫升，水溫40℃-50℃，持續(xù)15-20分鐘有暴露的傷口，Ⅲ期內(nèi)痔繼發(fā)感染、肛竇炎用0.02%的高錳酸鉀溶液。②遵醫(yī)囑用藥：血栓性外痔應(yīng)局部運(yùn)用抗菌藥物膏③及時回納痔使用千玉潔抗菌洗液噴霧型制劑直接局部噴霧或?qū)⑶в駶嵖咕匆喊?∶20比例溫水稀釋,結(jié)果:觀察組有效率明顯優(yōu)于對照組(P<0.05),治療時間短于對照組(P<0.01)。結(jié)論:對痔瘡患者使用千玉潔抗菌洗液治療,效果好,值得推廣應(yīng)用。

10可編輯課件PPT護(hù)理措施2、保持大便通暢①飲食：多食蔬菜、水果以及富含纖維素的食物，每天保證足夠的水分?jǐn)z入，以利排便，忌刺激性食物。②養(yǎng)成良好排便習(xí)慣，并避免長時間排便。③年老體弱者要鼓勵進(jìn)行適當(dāng)運(yùn)動，對于長期站立或久坐工作者，指導(dǎo)做保健操。11可編輯課件PPT護(hù)理措施3、預(yù)防發(fā)作

1、有便秘者，清晨空腹喝溫開水一大杯，每天晨起或睡前作10分鐘腹部按摩，用手掌從右下→右上→左上→左下反復(fù)按摩腹部，以促進(jìn)腸蠕動，必要時加服潤腸緩瀉劑。

2、提肛局部肌鍛煉，及時治療腹壓增高引起的疾病。12可編輯課件PPT護(hù)理措施4、防治要點(diǎn)

1、初期痔

只需調(diào)節(jié)飲食、保持大便通暢，便后坐浴，防止便秘和久蹲。2、Ⅰ、Ⅱ期內(nèi)痔可選用注射硬化劑療法，膠圈套扎法。3、Ⅱ、Ⅲ期內(nèi)痔及混合痔行單純痔核切除術(shù)。4、血栓性外痔可行剝離術(shù)。

即對于血栓性外痔、混合痔及三期內(nèi)痔可手術(shù)治療。13可編輯課件PPT健康教育1.養(yǎng)成定時排便的習(xí)慣2.介紹保持肛門清潔的方法3.多吃蔬菜水果，多飲水，少吃辛辣刺激食物4.避免久站，久坐5.出現(xiàn)排便困難，及時入院就診14可編輯課件PPT概要痔瘡的定義、臨床表現(xiàn)痔瘡的病因護(hù)理措施及健康教育15可編輯課件PPT謝謝！16可編輯課件PPT提起“痔瘡”，可以說幾乎人盡皆知，原因是很常見、發(fā)病率很高，民間俗語有“十人九痔”之說，正因?yàn)椤爸摊彙比绱顺Ｒ?，人們往往就不把它?dāng)一回事，認(rèn)為“痔是小問題，拖拖就好了”，“不妨大礙”之類的。豈不知看似小小“痔瘡”背后卻隱藏著大大的秘密，許多患者就是因?yàn)樾∮U了它而導(dǎo)致了終生的痛苦和遺憾17可編輯課件PPT便血的危害：大便時反復(fù)多次的出血，會引起缺鐵性貧血。貧血較重或進(jìn)展較快時，則會出現(xiàn)面色蒼白、倦怠乏力、食欲不振、心悸、心率加快和體力活動后氣促、浮腫等，一些患者可以出現(xiàn)