全科醫(yī)學(xué)(醫(yī)學(xué)高級(jí))：兒科疾病考點(diǎn)鞏固

全科醫(yī)學(xué)(醫(yī)學(xué)高級(jí))：兒科疾病考點(diǎn)鞏固1、單選

患兒，男，2歲。因身材矮小就診，10個(gè)月會(huì)坐，近1歲10個(gè)月會(huì)走，平時(shí)少哭多睡，食欲差，常便秘。體檢：頭大，前囟未閉，乳齒2個(gè)，反應(yīng)較遲鈍，喜伸舌，皮膚較粗糙，有臍疝。（江南博哥）心肺無(wú)特殊發(fā)現(xiàn)。對(duì)該病例，首先應(yīng)做的檢查是（）。A.血鈣，血磷測(cè)定B.T3、T4、TSH測(cè)定C.智商測(cè)定D.染色體檢查E.腦CT檢查正確答案：B2、單選

化膿性腦膜炎的健康指導(dǎo)哪項(xiàng)不正確（）。A.保持病房安靜、空氣清新、臥床休息B.保持皮膚干潔、被服勤換、防止壓瘡C.給予營(yíng)養(yǎng)豐富的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食D.鼻飼時(shí)頭正位以防嘔吐物嗆入E.注意口腔衛(wèi)生，少量多次飲水正確答案：D參考解析：嘔吐時(shí)要頭側(cè)位。3、單選

重癥肺炎引起各系統(tǒng)病理生理變化的最關(guān)鍵因素是（）。A.病原體侵入B.低氧血癥C.病原體毒素作用D.二氧化碳潴留E.酸中度正確答案：B4、單選

對(duì)于流行性腮腺炎，集體機(jī)構(gòu)的易感兒的檢疫期是（）。A.1周B.2周C.3周D.4周E.5周正確答案：C參考解析：對(duì)于流行性腮腺炎，集體機(jī)構(gòu)的易感兒應(yīng)檢疫3周。5、單選

10月女嬰，腹瀉1周，大便初為黃綠稀便，近2天大便深綠色，伴有膿血及粘液，鏡檢多量紅白細(xì)胞，病后發(fā)熱，精神差，該患兒腹瀉主要機(jī)制是（）。A.各種消化酶分泌少，活性低B.腸絨毛被破壞，腸道水電解質(zhì)吸收減少C.cAMP，cGMP生成增多，腸道分泌增加D.雙糖酶活性減低導(dǎo)致高滲性腹瀉E.細(xì)菌侵襲腸粘膜正確答案：E6、單選

小兒肺炎應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素的適應(yīng)癥不包括（）。A.呼吸衰竭B.嚴(yán)重喘憋C.腦水腫D.中毒性腦病E.發(fā)熱正確答案：E7、單選

4：3：2混合液的組成（）。A.4份10％葡萄糖，3份生理鹽水，2份1.4％碳酸氫鈉B.4份生理鹽水，3份5％葡萄糖，2份5％碳酸氫鈉C.4份5％葡萄糖，3份生理鹽水，2份5％碳酸氫鈉D.4、份生理鹽水，3份10％葡萄糖，2份1.4％碳酸氫鈉E.4份5％碳酸氫鈉，3份生理鹽水，2份5％葡萄糖正確答案：D8、單選

小兒2歲，因明顯水腫、尿少3周住院。尿液檢查有大量蛋白尿，診斷為原發(fā)性腎病綜合征，下列哪項(xiàng)不符合單純性腎病的診斷（）。A.2次尿鏡檢有少量紅細(xì)胞B.選擇性蛋白尿C.明顯水腫D.低補(bǔ)體血癥E.低蛋白血癥正確答案：D9、單選

早期腸套疊最佳的治療方法是（）。A.顛簸療法B.口服植物油C.手術(shù)切除套疊部分D.空氣灌腸E.胃腸減壓、解痙、鎮(zhèn)痛正確答案：D參考解析：早期診斷的腸套疊患兒多可經(jīng)空氣灌腸復(fù)位，預(yù)后良好。10、單選

小兒哮喘的管理教育是指（）。A.對(duì)患兒及其家長(zhǎng)進(jìn)行哮喘知識(shí)的普及B.制定個(gè)體化的治療方案C.指導(dǎo)患兒正確掌握吸藥技術(shù)D.指導(dǎo)患兒家長(zhǎng)做好家庭管理和監(jiān)測(cè)E.以上都是正確答案：E11、單選

4個(gè)月男孩，2周前始發(fā)熱，T38．7℃～39．8℃，偶有輕咳，10天前出現(xiàn)嗜睡伴陣陣煩躁不安，時(shí)有嘔吐。曾在院外按“腦膜炎”治療，靜點(diǎn)青霉素200萬(wàn)U／d，連用1周，熱未退，近2天出現(xiàn)抽搐，（2～3）次／日。查體發(fā)現(xiàn)最有助于診斷的體征是（）。A.前囟膨隆+頸強(qiáng)直B.前囟膨隆+布氏征陽(yáng)性C.前囟膨隆+顱骨透照陽(yáng)性D.前囟膨隆+克氏征陽(yáng)性E.前囟膨隆+巴氏征陽(yáng)性正確答案：C12、單選

下列哪項(xiàng)不支持腦癱診斷（）。A.運(yùn)動(dòng)發(fā)育落后B.肌張力異常C.姿勢(shì)異常D.反射異常E.病變呈進(jìn)行性加重正確答案：E參考解析：腦癱的定義是非進(jìn)行性腦損傷。13、單選

一新生兒出生時(shí)窒息，1分鐘Apgar評(píng)分為2分，無(wú)呼吸，皮膚蒼白，心率80次／分，四肢活動(dòng)少，張力低下，此時(shí)最首要的處理措施是（）。A.拍打足底或臀部引起啼哭B.皮下注射呼吸興奮劑C.心腔注射三聯(lián)針D.氣管插管，吸出上氣道粘液E.建立靜脈通道正確答案：D14、單選

風(fēng)疹的病原體是（）。A.風(fēng)疹病毒B.人皰疹病毒6型C.帶狀皰疹病毒D.腺病毒E.合胞病毒正確答案：A參考解析：風(fēng)疹是由風(fēng)疹病毒引起的一種急性呼吸道傳染病。15、單選

小兒肺炎合并中毒性腦病時(shí)治療包括（）。A.靜注甘露醇B.利尿劑C.地塞米松D.能量合劑E.以上都對(duì)正確答案：E16、單選

男，6歲，1個(gè)月前曾感冒，3天后面部開始水腫，并逐漸波及全身，伴尿少。近3天發(fā)熱39℃，腹痛，吐1次。查體：BPl6／9kPa（120／90mmHg），面部明顯水腫，兩肺有干鳴音，心音有力，律齊，腹部膨滿，移動(dòng)濁音陽(yáng)性，全腹有壓痛，左下腹輕度反跳痛。化驗(yàn)：尿蛋白（+++），RBC2～3／HP，血WBCI．9．6×109／L，N87％，L13％。下列診斷哪項(xiàng)可能性最大（）。A.腎病綜合征合并闌尾炎穿孔B.腎病綜合征合并支氣管炎C.腎病綜合征合并原發(fā)性腹膜炎D.急性腎小球腎炎，合并腹膜炎E.腎病綜合征合并結(jié)核性腹膜炎正確答案：C17、單選

7個(gè)月男孩，突然發(fā)熱5天，體溫38．5～39．8℃，伴哭鬧煩躁不安，偶有尖叫。近2天出現(xiàn)噴射性嘔吐，3～4次／天，未抽搐。查體：一般狀況差，前囟1．5cm×2．0cm膨隆搏動(dòng)。頸強(qiáng)（+）布氏征（+）。WBC11．6×10（）。A.青霉素+氯霉素B.頭孢三嗪C.青霉素+氨芐青霉素D.大劑量青霉素E.慶大霉素正確答案：E18、單選

流行性腦脊髓膜炎的主要臨床特征是（）。A.急起高熱、頭痛、嘔吐、昏迷、腦膜刺激征B.急起高熱、頭痛、嘔吐、昏迷、呼吸衰竭C.急起高熱、驚厥、呼吸衰竭D.緩慢起病，發(fā)熱不明顯、頭痛劇烈，無(wú)休克E.急起高熱、頭痛、嘔吐、皮膚黏膜瘀點(diǎn)瘀斑、腦膜刺激征正確答案：E參考解析：流腦起病急、進(jìn)展快，以腦膜的急性炎癥為主，臨床上出現(xiàn)發(fā)熱、顱內(nèi)壓高、腦膜刺激征等共同特點(diǎn)。由于流腦敗血癥期主要病變是血管內(nèi)皮損害，血管壁炎癥、壞死和血栓形成，血管周圍出血，因此皮膚黏膜瘀點(diǎn)瘀斑是其特征性表現(xiàn)。19、單選

肺炎使用抗生素原則哪項(xiàng)不正確（）。A.早用藥，對(duì)有些病原菌要聯(lián)合用藥B.足量，足療程C.重癥宜靜脈給藥D.首選廣譜抗生素E.根據(jù)病原菌選用敏感藥物正確答案：D20、單選

一名4個(gè)月嬰兒因表情較呆滯，舌大而厚，喜伸舌來(lái)門診，經(jīng)甲狀腺功能測(cè)定和甲狀腺γ顯像．診斷為先天性甲狀腺功能減低癥，病因?yàn)楫愇患谞钕?。醫(yī)生分析該患兒預(yù)后哪條是錯(cuò)誤的（）。A.新生兒期開始治療，智能和體格發(fā)育基本正常B.診斷后立即給予突擊量甲狀腺素，預(yù)后較好C.治療開始越早，效果越好D.生后3個(gè)月開始治療，智力可能有一定程度異常E.異位甲狀腺所致功能低下者預(yù)后最好正確答案：B21、單選

男嬰，9個(gè)月。腹瀉3天，大便10余次/日，蛋花湯樣伴少量黏液，嘔吐，4～5次/日。嗜睡，口干，尿量少。體檢：精神委靡，皮膚干燥、彈性較差，眼窩及前囟明顯凹陷，哭時(shí)淚少。血鈉132mmol/L，血鉀4mmol/L。該患兒診斷為嬰兒腹瀉合并（）。A.輕度等滲脫水B.中度等滲脫水C.重度等滲脫水D.中度高滲脫水E.重度高滲脫水正確答案：C22、單選

我國(guó)流行性腦脊髓膜炎流行的主要菌群是（）。A.A群B.B群C.C群D.D群E.E群正確答案：A參考解析：腦膜炎球菌分為13個(gè)血清群，以A、B、C三個(gè)群最常見(jiàn)。我國(guó)以A群為主，B群有上升趨勢(shì)。歐美以B、C群為主，A群極少。23、單選

新生兒驚厥最常見(jiàn)的原因是（）。A.新生兒高膽紅素血癥B.新生兒破傷風(fēng)C.新生兒缺氧缺血性腦病D.新生兒肺炎E.先天性心臟病正確答案：C參考解析：HIE是新生兒驚厥最常見(jiàn)的原因，一般在生后12～24小時(shí)發(fā)生，應(yīng)用抗痙攣藥物常難以控制該病。24、單選

1歲女孩，因反復(fù)上呼吸道感染來(lái)門診，做1：2000OT試驗(yàn)，72小時(shí)結(jié)果：硬結(jié)直徑為0．9cm，新生兒期接種過(guò)卡介苗，判斷為（）。A.新近有結(jié)核感染B.曾經(jīng)有結(jié)核感染C.體內(nèi)有活動(dòng)性結(jié)核病灶D.其他分枝桿菌感染E.卡介苗反應(yīng)正確答案：E25、單選

9個(gè)月嬰兒，疑似患腦膜炎，已住院。下列中哪一項(xiàng)是本例腰穿的禁忌證（）。A.未被糾正出血傾向B.前囟膨隆C.2天前做過(guò)腰穿D.病人極不合作E.患兒父母不同意正確答案：A26、單選

6歲男孩，陣發(fā)性臍周疼痛2天，伴嘔吐多次，體溫37．5℃，心肺正常，腹軟，臍周觸及條索狀塊物，無(wú)固定壓痛及反跳痛，腹部平片未見(jiàn)液平，既往有排蛔蟲史。下列哪一項(xiàng)處理不妥當(dāng)（）。A.靜脈補(bǔ)液B.可用驅(qū)蛔靈160mg／kg，口服C.用解痙劑D.安樂(lè)士200mg，口服E.應(yīng)考慮外科手術(shù)治療正確答案：E27、單選

用青霉素治療猩紅熱的療程為（）。A.3～5天B.5～7天C.7～10天D.10～14天E.1個(gè)月正確答案：C28、單選

原發(fā)腎病綜合征飲食治療正確的是（）。A.嚴(yán)格限制水的攝入量以免加重水腫B.水腫階段給予低鹽飲食C.低蛋白飲食以免加重蛋白尿D.低熱量飲食以免出現(xiàn)脂肪肝E.低鈣飲食以免腎結(jié)石正確答案：B29、單選

幼兒急疹的治療方法是（）。A.發(fā)熱期間注意退熱治療，皮疹無(wú)須特殊治療B.早隔離，早治療C.注射特異性高效價(jià)免疫球蛋白D.嚴(yán)格隔離，加強(qiáng)抗病毒治療E.注射預(yù)防疫苗以預(yù)防其發(fā)生正確答案：A參考解析：本病為自限性疾病，無(wú)須特殊治療，可采用對(duì)癥治療處理。30、單選

對(duì)流行性腮腺炎的治療不正確的是（）。A.主要采取對(duì)癥治療B.局部理療C.可用板藍(lán)根治療D.可用磺胺類藥物治療E.高熱時(shí)可用物理降溫或解熱劑，保證液體入量正確答案：D參考解析：流行性腮腺炎的治療使用磺胺類藥物無(wú)效。31、單選

引起上呼吸道感染患兒陣發(fā)性臍周疼痛的常見(jiàn)原因（）。A.并發(fā)闌尾炎B.并發(fā)腹膜炎C.并發(fā)腸穿孔D.并發(fā)腸系膜淋巴結(jié)炎E.并發(fā)腸出血正確答案：D32、單選

以下哪項(xiàng)不是化膿性腦膜炎的并發(fā)癥和后遺癥（）。A.硬腦膜下積液B.腦室管膜炎C.抗利尿激素異常分泌綜合征D.腦積水E.心功能衰竭正確答案：E參考解析：化腦并發(fā)癥和后遺癥有硬腦膜下積液，腦室管膜炎，抗利尿激素異常分泌綜合征，腦積水。33、單選

懷疑腸套疊的病人，可考慮選擇以下哪項(xiàng)檢查確診（）。A.腹部CTB.腹部MRIC.腹部B超D.腹部X線平片E.腸鏡正確答案：C參考解析：腹部B超是診斷腸套疊最重要的無(wú)創(chuàng)性方法，腸管橫斷掃描顯示同心圓。34、單選

ABO血型不合的新生兒溶血癥，需要換血時(shí)最適合的血液為（）。A.O型全血B.O型血細(xì)胞和AB型血漿C.O型血漿和AB型血細(xì)胞D.與新生兒相同的ABO血型E.與新生兒相同的血細(xì)胞，與母親血型相同的血漿正確答案：B參考解析：ABO血型不合的新生兒溶血癥換血時(shí)用AB型血漿和O型紅細(xì)胞的混合血，也可用抗A或抗B效價(jià)不高的O型血或患兒同型血；有明顯貧血和心力衰竭者，可用血漿減半的濃縮血。35、單選

3歲女孩，因經(jīng)常反復(fù)發(fā)生細(xì)菌感染來(lái)診治，體檢：精神狀態(tài)好，心肺聽(tīng)診正常，肝、脾及淋巴結(jié)不大，扁桃體很小，為確診下列哪項(xiàng)檢查最重要（）。A.結(jié)核菌素試驗(yàn)B.血清免疫球蛋白測(cè)定C.胸部X線片D.白細(xì)胞總分?jǐn)?shù)E.血培養(yǎng)正確答案：B36、單選

新生兒膽紅素生成過(guò)多的原因不是（）。A.紅細(xì)胞數(shù)相對(duì)較多且破壞多B.肝及組織內(nèi)的血紅蛋白較多C.紅細(xì)胞壽命短D.血紅蛋白加氧酶含量高E.新生兒經(jīng)常處于饑餓、缺氧的狀態(tài)正確答案：E參考解析：新生兒處于饑餓、缺氧狀態(tài)會(huì)加重黃疸，但并不是膽紅素生成過(guò)多的原因。37、單選

流行性腦脊髓膜炎的主要臨床特征是（）。A.急起高熱、頭痛、嘔吐、昏迷、腦膜刺激征B.急起高熱、頭痛、嘔吐、昏迷、呼吸衰竭C.急起高熱、驚厥、呼吸衰竭D.緩慢起病，發(fā)熱不明顯、頭痛劇烈，無(wú)休克E.急起高熱、頭痛、嘔吐、皮膚黏膜瘀點(diǎn)瘀斑、腦膜刺激征正確答案：E參考解析：流腦起病急、進(jìn)展快，以腦膜的急性炎癥為主，臨床上出現(xiàn)發(fā)熱、顱內(nèi)壓高、腦膜刺激征等共同特點(diǎn)。由于流腦敗血癥期主要病變是血管內(nèi)皮損害，血管壁炎癥、壞死和血栓形成，血管周圍出血，因此皮膚黏膜瘀點(diǎn)瘀斑是其特征性表現(xiàn)。38、單選

6個(gè)月小兒發(fā)熱、咳嗽4天，煩躁不安，氣喘2小時(shí)?？谥馨l(fā)紺，心率185次／分，心律規(guī)整，心音低鈍。雙肺聞及密集濕啰音，肝肋下3．5cm，心電圖T波低平。可能的診斷是（）。A.上感合并膿氣胸B.肺炎合并膿氣胸C.肺炎合并心力衰竭D.肺炎合并肺不張E.上感合并心力衰竭正確答案：C39、單選

14個(gè)月患兒，面色發(fā)紺半年，哭鬧后加重入院，1小時(shí)前劇烈哭鬧后，突然四肢抖動(dòng)，意識(shí)喪失，約1分鐘后自行緩解，體檢：神志清，顏面輕度發(fā)紺，胸骨左緣2～3肋間可聞及Ⅲ級(jí)收縮期雜音，肺動(dòng)脈第2音減弱，四肢活動(dòng)正常，雙膝反射（++），該患兒抽搐原因考慮為（）。A.病毒性腦炎B.癲癎C.維生素D缺乏性手足搐搦癥D.缺氧發(fā)作E.腦血栓正確答案：D40、單選

引起皰疹性咽峽炎的病原體是（）。A.鼻病毒B.流感病毒C.副流感病毒D.腺病毒E.柯薩奇病毒正確答案：E參考解析：皰疹性咽峽炎系柯薩奇A組病毒所致。腺病毒3、7型可致咽結(jié)合膜熱。流感、副流感、腺病毒還可引起毛細(xì)支氣管炎。41、單選

重癥肺炎常存在的酸堿平衡紊亂是（）。A.呼酸B.代酸C.呼堿D.代堿E.呼酸加代酸正確答案：E42、單選

患兒4歲，發(fā)熱伴雙腮腺腫痛2天，臨床診斷為“流行性腮腺炎”。有關(guān)對(duì)本病的不正確陳述是（）。A.很少發(fā)生紅細(xì)胞增多癥B.本病可通過(guò)注射減毒活疫苗預(yù)防C.中樞神經(jīng)系統(tǒng)受累可發(fā)生在腮腺炎痊愈后D.睪丸受累幾乎只發(fā)生在青春期后男性E.可觀察到腎臟受累：表現(xiàn)為血尿、多尿和病毒尿正確答案：A43、單選

先天性髖關(guān)節(jié)脫位新生兒期治療方法是（）。A.手法整復(fù)B.支具輔助的自然復(fù)位C.手術(shù)D.理療E.不需干預(yù)正確答案：B參考解析：新生兒期治療方法簡(jiǎn)單，既不需要麻醉，又不需要任何手法整復(fù)，只采用各種支具，保持髖關(guān)節(jié)屈曲、外展、外旋位即能自然復(fù)位，故正確的答案選擇應(yīng)當(dāng)為B。44、單選

支氣管炎與支氣管肺炎的主要區(qū)別點(diǎn)是（）。A.氣促B.發(fā)熱C.咳嗽D.肺部干濕啰音的部位、性質(zhì)多變E.血常規(guī)正確答案：D45、單選

風(fēng)疹的隔離期通常是（）。A.出疹后5天，亦可以不隔離B.出疹后7天C.出疹后10天D.并發(fā)肺炎者，出疹后10天E.并發(fā)肺炎者，出疹后2周正確答案：A參考解析：一般皮疹出現(xiàn)5天后即無(wú)傳染性，除病房?jī)?nèi)發(fā)生病例外，一般可不隔離。46、單選

流行性腮腺炎的潛伏期為（）。A.1～2周B.2～3周C.3～4周D.4～5周E.6～7周正確答案：B參考解析：流行性腮腺炎的潛伏期為2～3周。47、單選

對(duì)接觸了麻疹的易感兒，自接觸之日起至少應(yīng)隔離（）。A.7天B.14天C.21天D.28天E.35天正確答案：C48、單選

治療流行性腮腺炎的治療措施中錯(cuò)誤的是（）。A.少食酸性食物B.肌注或靜滴利巴韋林5～7天C.肌注青霉素D.腮腺腫大部位涂青黛散E.腮腺腫大部位用金黃散外敷正確答案：C49、單選

新生兒溶血病出現(xiàn)核黃疸的早期指征是（）。A.煩躁尖叫B.角弓反張C.驚厥D.黃疸程度E.嗜睡、肌張力低正確答案：E50、單選

患兒，男，6歲。一個(gè)月前曾感冒，3天后面部開始水腫，并逐漸波及全身，伴尿少。近3天發(fā)熱39℃，腹痛，吐1次。查體：BP16／9kPa（120／90mmHg），面部明顯水腫，兩肺有干鳴音，心音有力，律齊，腹部膨滿，移動(dòng)濁音陽(yáng)性，全腹有壓痛，左下腹輕度反跳痛。化驗(yàn)：尿蛋白（+++），RBC2～3/Hp，血WBC19.6×109/L，N0.87，L0.13。下列診斷哪項(xiàng)可能性最大：（）。A.急性腎小球腎炎，合并腹膜炎B.腎病綜合征合并支氣管炎C.腎病綜合征合并原發(fā)性腹膜炎D.腎病綜合征合并闌尾炎穿孔E.腎病綜合征合并結(jié)核性腹膜炎正確答案：C51、單選

川崎病時(shí)皮膚黏膜表現(xiàn)中最具有特征性的改變是（）。A.皮疹B.指（趾）端變化C.眼球結(jié)膜充血D.楊梅舌E.唇紅干燥、皸裂正確答案：B參考解析：川崎病的主要表現(xiàn)是發(fā)熱、球結(jié)合膜充血、唇、口腔黏膜充血、手足硬性水腫和掌趾紅斑，多形性皮疹，頸部淋巴結(jié)腫大等，其中指（趾）端的變化最具有特征性，恢復(fù)期呈膜狀脫皮。52、單選

4歲男孩，咳嗽5個(gè)月，凌晨及活動(dòng)后加劇，服用多種抗生素?zé)o效，服用博利康尼（特布他林）后有緩解。查體：無(wú)發(fā)熱，面及頸部散在濕疹。兩肺呼吸音粗，該患兒最可能的診斷是（）。A.毛細(xì)支氣管炎B.支氣管異物C.咳嗽變異性哮喘D.支氣管淋巴結(jié)核E.兒童哮喘正確答案：C參考解析：根據(jù)該患兒的臨床表現(xiàn)清晨發(fā)作性咳嗽，運(yùn)動(dòng)后加重，抗生素治療無(wú)效，支氣管擴(kuò)張劑可緩解，兩肺呼吸音粗，考慮為支氣管哮喘中的咳嗽變異性哮喘，該病診斷要點(diǎn)是支氣管擴(kuò)張劑可使咳嗽發(fā)作緩解，故選C。53、單選

幼兒急疹不同于風(fēng)疹的主要點(diǎn)是（）。A.伴有上呼吸道感染癥狀B.退熱后出疹C.1日內(nèi)皮疹出齊D.紅色斑丘疹，疹間皮膚正常E.疹退后無(wú)脫屑及色素沉著正確答案：B54、單選

引起膿胸最常見(jiàn)的病原體（）。A.肺炎鏈球菌B.流感嗜血桿菌C.大腸桿菌D.克雷白桿菌E.金黃色葡萄球菌正確答案：E55、單選

7歲患兒，女性，因水腫、尿少半月入院。體檢：神清，心肺檢查無(wú)特殊，肝脾無(wú)腫大，顏面及四肢中度水腫，呈凹陷性，過(guò)去史無(wú)特殊。尿檢：蛋白+++，紅細(xì)胞+／HP，BP16．0／10．7kPa（120／80mmHg）。治療首選（）。A.雷公藤口服8～12周B.強(qiáng)的松口服8～12周C.強(qiáng)的松+環(huán)磷酰胺口服8～12周D.呋噻米（速尿）靜脈注射、觀察E.呋噻米（速尿）靜脈注射，加苯丁酸氮芥口服8周正確答案：B56、單選

6月嬰兒，因支氣管肺炎住院，今突然煩躁，哭鬧不安，經(jīng)給氧及應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑后仍未見(jiàn)改善，考慮有肺炎心衰。下列哪項(xiàng)體格檢查不符合心衰診斷標(biāo)準(zhǔn)（）。A.突然氣急加重，肺部濕啰音增多B.面部出現(xiàn)輕度水腫C.心率180次／分，心音低鈍D.肝臟迅速增大E.氣管右移，左胸上部叩診呈鼓音正確答案：E57、單選

1歲男嬰，腹脹、便秘、反應(yīng)低下、少哭多睡11個(gè)月來(lái)診。體檢：T36．2℃，四肢稍涼，皮膚粗糙。毛發(fā)枯黃稀疏。心率68次／分，心音低鈍。眼距寬，唇厚舌大，身長(zhǎng)70cm，表情呆滯，哭聲嘶啞，有臍疝。最可能的診斷是（）。A.軟骨發(fā)育不良B.粘多糖病C.苯丙酮酸尿癥D.甲狀腺功能減低癥E.染色體病正確答案：D58、單選

判斷出生新生兒有無(wú)窒息以及窒息的嚴(yán)重程度應(yīng)選擇生后（）。A.1分鐘評(píng)分B.3分鐘評(píng)分C.2分鐘評(píng)分D.5分鐘評(píng)分E.10分鐘評(píng)分正確答案：A59、單選

男，6歲，受涼后咳嗽、咽痛、流涕2天，診為上呼吸道感染，近1天持續(xù)性右下腹疼痛伴嘔吐2次，體溫38．8℃。此時(shí)首先要進(jìn)行鑒別的疾病為（）。A.急性胃炎B.肺炎C.腸炎D.腸系膜淋巴結(jié)炎E.急性闌尾炎正確答案：E60、單選

遷延性腹瀉的治療應(yīng)強(qiáng)調(diào)的要點(diǎn)中，以下哪項(xiàng)是不妥當(dāng)?shù)模ǎ?。A.注意病因治療B.忌濫用抗生素C.增加飲食不宜過(guò)快D.長(zhǎng)期應(yīng)用脫脂奶E.治療并發(fā)癥，加強(qiáng)支持療法正確答案：D參考解析：遷延性腹瀉的治療原則之一是調(diào)整與限制飲食，減少胃腸道負(fù)擔(dān)，提倡母乳喂養(yǎng)，人工喂養(yǎng)兒可試用脫脂奶、酸奶等易于消化的牛奶制品，但不可長(zhǎng)期應(yīng)用。61、單選

關(guān)于小兒支氣管哮喘的治療，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）。A.確診哮喘即應(yīng)使用糖皮質(zhì)激素吸入劑，進(jìn)行長(zhǎng)期性階梯治療B.吸入治療應(yīng)持續(xù)至少3個(gè)月，每個(gè)月評(píng)估療效，哮喘持續(xù)控制1個(gè)月后，可降級(jí)治療C.吸入激素后應(yīng)漱口，可減少口腔鵝口瘡及聲嘶的發(fā)生D.目的是盡可能減輕發(fā)作癥狀，減少發(fā)作次數(shù)，預(yù)防不可逆性氣道阻塞的發(fā)生，鼓勵(lì)患兒參與體育活動(dòng)E.吸入抗膽堿藥可舒張支氣管正確答案：B62、單選

小兒腹瀉的定義是（）。A.多為輪狀病毒感染致秋季腹瀉B.星狀病毒感染致腹瀉C.致病性大腸桿菌感染致腹瀉D.食餌性腹瀉E.多病原，多因素引起的大便次數(shù)增多和性狀改變正確答案：E參考解析：小兒腹瀉又稱腹瀉病，是一組由多病原、多因素引起的以大便次數(shù)增多和大便性狀改變?yōu)樘攸c(diǎn)的兒科常見(jiàn)病，故選E。63、單選

女嬰，7個(gè)月。腹瀉、嘔吐3天，查體：神萎，面色蒼灰，口唇櫻紅，前囟、眼窩凹陷，心肺（－），腹軟。入院給予補(bǔ)液、糾酸治療后，患兒突然出現(xiàn)抽搐。該患兒最可能的并發(fā)癥是（）。A.低血鉀B.低血鈉C.低血糖D.中毒性腦病E.低血鈣正確答案：E64、多選

關(guān)于風(fēng)疹，正確的是（）。A.風(fēng)疹病毒是囊膜病毒B.發(fā)熱1～2天后出疹C.皮疹為散在斑丘疹，自面部開始，1日內(nèi)遍及頸、軀干、四肢D.伴有枕后淋巴結(jié)腫大E.疹退后有脫屑和色素沉著正確答案：A,B,C,D65、單選

急性腎小球腎炎治療初期使用抗生素的目的是（）。A.治療疾病本身B.預(yù)防復(fù)發(fā)C.預(yù)防并發(fā)感染D.徹底清除體內(nèi)殘存細(xì)菌E.治療并發(fā)感染正確答案：D參考解析：急性腎小球腎炎無(wú)特異性治療，有感染灶時(shí)用青霉素徹底清除體內(nèi)殘存細(xì)菌，故選D。66、單選

先天性髖關(guān)節(jié)脫位復(fù)位的正確體位是（）。A.髖關(guān)節(jié)保持伸直、外展、外旋位B.髖關(guān)節(jié)保持伸直、內(nèi)收、內(nèi)旋位C.髖關(guān)節(jié)保持屈曲、外展、外旋位D.髖關(guān)節(jié)保持屈曲、內(nèi)收、內(nèi)旋位E.自然體位正確答案：C參考解析：先天性髖關(guān)節(jié)脫位復(fù)位的正確體位是髖關(guān)節(jié)保持屈曲、外展、外旋位，其余體位均為錯(cuò)誤，故正確的答案選擇應(yīng)當(dāng)為C。67、單選

6歲男孩，門診體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)心臟雜音，經(jīng)超聲心動(dòng)圖檢查，診為先天性心臟?。ㄊ议g隔缺損，肺動(dòng)脈高壓）。下面哪一項(xiàng)不符合此病的體檢所見(jiàn)（）。A.肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二音減弱伴固定分裂B.心尖部可聞及舒張期充盈性雜音C.胸骨左緣第3、4肋間聞及Ⅲ／6級(jí)全收縮期雜音D.胸骨左緣第3、4肋間觸及收縮期震顫E.劇烈哭鬧后出現(xiàn)發(fā)紺正確答案：A68、單選

5歲女孩，門診診斷為Down綜合征（21三體綜合征），其核型分析為46，XX，t（14q21q），最可能屬于下列哪種染色體畸變所致（）。A.染色體重疊B.染色體缺失C.染色體倒立D.染色體重復(fù)E.染色體易位正確答案：E69、單選

9個(gè)月男孩，其母因其尚未出牙就診，最恰當(dāng)?shù)奶幚硎牵ǎ?。A.X線檢查上頜骨與下頜骨B.再觀察3個(gè)月C.告訴其母少數(shù)嬰兒可在第10個(gè)月開始出牙D.告訴其母孩子一長(zhǎng)出指（趾）甲，就開始出牙E.必須治療甲狀腺疾病正確答案：C70、單選

一名2歲小兒，其母近日患浸潤(rùn)性肺結(jié)核病且痰涂片找到結(jié)核菌。其家長(zhǎng)來(lái)門診咨詢。為使小兒不被染上結(jié)核病，以下措施中哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）。A.小兒與母親隔離B.攝胸片除外結(jié)核C.預(yù)防患麻疹、百日咳等傳染病D.如果結(jié)核菌素試驗(yàn)陰性，應(yīng)接種卡介苗E.用異煙肼預(yù)防性投藥每日15～20mg／kg正確答案：E71、單選

幼兒急疹的皮疹特點(diǎn)是（）。A.玫瑰紅色融合性斑丘疹，先分布于鼻翼兩側(cè)，1～2天蔓延至全身B.紅色斑丘疹，融合成片，中間有正常皮膚，出疹時(shí)熱更高C.玫瑰色斑丘疹，高熱退后出疹D.斑疹、丘疹、皰疹和痂疹同時(shí)存在E.稀疏紅色斑疹和斑丘疹融合成片，消退快，一般3天消退正確答案：C參考解析：A是傳染性紅斑的皮疹特點(diǎn)，B是麻疹的皮疹特點(diǎn)，C是幼兒急疹的出疹特點(diǎn)，D是水痘的出疹特點(diǎn)，E是風(fēng)疹的出疹特點(diǎn)。72、單選

患兒1歲半，近半年反復(fù)腹瀉，曾住院4次，本次又以腹瀉伴嘔吐2天來(lái)院急診，體檢：體重7kg，腹部皮下脂肪厚度0．3cm，皮膚彈性差，眼窩凹陷明顯，心音低鈍，心率130次／分，已做各項(xiàng)生化檢查，其不可能出現(xiàn)的結(jié)果為（）。A.酸中毒B.低鉀血癥C.血膽固醇增高D.如供熱不足，可出現(xiàn)低血糖癥E.低血鈣癥，血堿性磷酸酶正常正確答案：C73、單選

新生兒生后12天，不規(guī)則發(fā)熱已5天，近2天皮膚黃染加重，神萎，臍部少許分泌物，肝右肋下2cm，脾左肋下1cm，母血型為“O”，子血型為“A”。可能的診斷為（）。A.新生兒ABO溶血癥B.新生兒敗血癥C.新生兒生理性黃疸D.新生兒肝炎E.先天性膽道閉鎖正確答案：B74、單選

以洋地黃類藥物控制肺炎合并心力衰竭的用法是（）。A.首次給洋地黃化總量的1/2，余量分2次，每隔4～6小時(shí)給予，8～12小時(shí)內(nèi)達(dá)到洋地黃化。靜注或口服B.洋地黃化總量等分4份，每日2次，48小時(shí)滴注完C.洋地黃化總量等分2份，每日2次，12小時(shí)滴注完D.洋地黃化總量加10%葡萄糖100ml，靜滴，8小時(shí)內(nèi)滴注完E.洋地黃化總量加10%葡萄糖10ml，緩慢靜注正確答案：A75、單選

哪三個(gè)指標(biāo)評(píng)價(jià)該小兒為營(yíng)養(yǎng)正常按身高按年齡按年齡的體重的身高的體重（）。A.高低高B.高低中C.中中中D.低高中E.低中低正確答案：C76、單選

2月男嬰，因腹瀉一周于一月份來(lái)到兒科門診，大便稀水樣，帶奶瓣，無(wú)發(fā)熱，吃奶好。體檢：營(yíng)養(yǎng)發(fā)育可，無(wú)脫水貌，心肺正常，腹平軟，無(wú)觸痛。化驗(yàn)：大便WBC（-），RBC（-），脂肪球（++），此患兒最不可能出現(xiàn)的情況為（）。A.生理性腹瀉B.輪狀病毒腸炎C.侵襲性大腸桿菌腸炎D.真菌性腸炎E.喂養(yǎng)不當(dāng)引起的腹瀉正確答案：C77、單選

與流行性腮腺炎實(shí)驗(yàn)室檢查不相符的是（）。A.血白細(xì)胞正?；蛳陆礏.淋巴細(xì)胞相對(duì)升高C.血清淀粉酶降低D.尿淀粉酶增加E.唾液、血中分離出腮腺炎病毒正確答案：C78、單選

足月男嬰臀位產(chǎn)，生后第2天突然抽搐，陣發(fā)性發(fā)紺及呼吸暫停，有時(shí)尖叫，查體：前囟飽滿，肌張力下降，口唇微發(fā)紺，心率132次／分，兩肺未聞及啰音，血白細(xì)胞10×10＾9／L，中性55％，血鈣2mmol／L，血糖45mg／dl，最可能的診斷為（）。A.新生兒低血糖B.新生兒顱內(nèi)出血C.新生兒低鈣血癥D.新生兒肺炎E.新生兒化膿性腦炎正確答案：B79、單選

典型化膿性腦膜炎的腦脊液特點(diǎn)（）。A.外觀混濁，可呈膿樣，蛋白顯著增高，糖減少B.清亮至微濁，白細(xì)胞正常至數(shù)百，以淋巴細(xì)胞為主C.糖和氯化物正常，壓力升高D.腦脊液墨汁染色陽(yáng)性E.毛玻璃樣，糖和氯化物減少正確答案：A80、單選

幼兒急疹的好發(fā)年齡是（）。A.6個(gè)月～5歲B.無(wú)接種史任何年齡均可發(fā)作C.2歲以內(nèi)D.4～12歲E.1～5歲正確答案：C參考解析：幼兒急疹感染發(fā)病多在2歲以內(nèi)，以1歲以內(nèi)最多見(jiàn)。81、單選

易誘發(fā)和加重結(jié)核病的是（）。A.麻疹B.風(fēng)疹C.水痘D.濕疹E.猩紅熱正確答案：A82、單選

女嬰，28天，足月順產(chǎn)，出生體重3100g。生后第7天出現(xiàn)黃疸，逐漸加重。無(wú)發(fā)熱。進(jìn)乳后有時(shí)嘔吐，非噴射性，大便淺黃，尿色深黃，肝于肋下可觸及3.0cm，3周后黃疸僅略有減輕。首先考慮要做的一項(xiàng)實(shí)驗(yàn)室檢查是（）。A.血常規(guī)，網(wǎng)質(zhì)紅細(xì)胞計(jì)數(shù)B.腹部B超C.血培養(yǎng)D.母、女血型鑒定E.血清轉(zhuǎn)氨酶測(cè)定正確答案：E83、單選

患兒兩歲，平日體弱，易“感冒”，此次發(fā)熱咳嗽5天，胸片示：兩肺中、下野見(jiàn)大小不等點(diǎn)片狀陰影，經(jīng)治痊愈，準(zhǔn)備出院。其母補(bǔ)充病史：患兒姑姑患浸潤(rùn)型結(jié)核半年，平日接觸較密切。醫(yī)生給作1：2000的OT試驗(yàn)，未作交待，次日通知出院，下列哪項(xiàng)處理是正確的（）。A.肺炎已愈，可以出院，不需處理B.電話通知家長(zhǎng)，屆時(shí)來(lái)院看"OT"結(jié)果C.有結(jié)核接觸則投抗結(jié)核藥D.電話通知家長(zhǎng)，屆時(shí)請(qǐng)單位醫(yī)生協(xié)助看"OT"結(jié)果E.電話告訴家長(zhǎng)"OT"判斷標(biāo)準(zhǔn)，請(qǐng)家長(zhǎng)自己看結(jié)果正確答案：C84、單選

關(guān)于小兒肺炎分類，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）。A.小兒以支氣管肺炎最為多見(jiàn)B.遷延性肺炎是指病程1～3個(gè)月的肺炎C.非典型性肺炎是指肺炎支原體、衣原體、軍團(tuán)菌、病毒性肺炎D.社區(qū)獲得性肺炎指無(wú)明顯免疫抑制的患兒在院外或住院24小時(shí)內(nèi)發(fā)生的肺炎E.院內(nèi)獲得性肺炎是指住院48小時(shí)后發(fā)生的肺炎正確答案：D85、單選

患者，男，6歲，因“發(fā)熱、頭痛、嘔吐4天，煩躁不安1天”于2月6日入院。體檢：T39.7℃，R126次/分，煩躁，頸抵抗，腹部可見(jiàn)數(shù)個(gè)出血點(diǎn)，克氏征陽(yáng)性，布氏征陰性。外周血象：WBC17.8×109/L，N0.88。腦脊液：壓力310mmH2O，細(xì)胞數(shù)2.4×109/L，N0.92，蛋白質(zhì)1.7g/L，糖1.5mmol/L，氯化物90mmol/L，本例最可能的診斷是（）。A.結(jié)核性腦膜炎B.流行性乙型腦炎C.病毒性腦膜炎D.流行性腦脊髓膜炎E.隱球菌腦膜炎正確答案：D參考解析：本例的特點(diǎn)是兒童，冬春季發(fā)病，急性起病，發(fā)熱，顱內(nèi)高壓征象、腦膜刺激征，皮膚出血點(diǎn)，細(xì)菌感染性血象和化膿性腦脊液改變，臨床符合流腦。進(jìn)一步行瘀點(diǎn)瘀斑組織涂片染色、腦脊液或血涂片或培養(yǎng)可確診。86、單選

7個(gè)月女孩，近2個(gè)月腹瀉，有異食癖，因皮膚蒼白、厭食來(lái)診。體溫正常，心、肺未見(jiàn)異常，肝肋下1cm，脾肋下0．5cm，血象：RBC3．9×10（）。A.母乳喂養(yǎng)B.牛乳喂養(yǎng)C.及時(shí)添加蛋黃、肉類輔食D.及時(shí)添加富含B族維生素輔食E.及時(shí)添加水果，蔬菜類輔食正確答案：C87、單選

下列猩紅熱的并發(fā)癥中哪項(xiàng)是由變態(tài)反應(yīng)引起（）。A.化膿性中耳炎B.蜂窩織炎C.乳突炎D.肺炎E.急性腎小球腎炎正確答案：E88、單選

以下哪項(xiàng)不是支氣管哮喘的表現(xiàn)（）。A.咳嗽B.陣發(fā)性喘息C.端坐呼吸D.吸氣相延長(zhǎng)E.X線胸片正常正確答案：D89、單選

支氣管哮喘應(yīng)與哪些疾病鑒別（）。A.慢性咳嗽的疾病B.先天性心臟病C.胃食管反流D.異物吸入E.以上都是正確答案：E90、單選

麻疹傳染性最強(qiáng)的時(shí)期為（）。A.潛伏期B.前驅(qū)期C.出疹期D.恢復(fù)期E.有并發(fā)癥時(shí)正確答案：B91、單選

2月男嬰，因腹瀉一周于一月份來(lái)到兒科門診，大便稀水樣，帶奶瓣，無(wú)發(fā)熱，吃奶好。體檢：營(yíng)養(yǎng)發(fā)育可，無(wú)脫水貌，心肺正常，腹平軟，無(wú)觸痛?；?yàn)：大便WBC（-），RBC（-），脂肪球（++），此患兒最不可能出現(xiàn)的情況為（）。A.生理性腹瀉B.輪狀病毒腸炎C.侵襲性大腸桿菌腸炎D.真菌性腸炎E.喂養(yǎng)不當(dāng)引起的腹瀉正確答案：C92、單選

患兒，男，3個(gè)月。生后吃奶少，大便干燥。精神不振，不笑，少汗，鼻塞。查體：反應(yīng)遲鈍，皮膚干燥，面色蒼黃伴水腫，兩肺無(wú)啰音，心率96次／分，腹部膨滿，臍疝。此例患兒，下列藥物哪種應(yīng)首選（）。A.多酶片B.賴氨酸C.胃寶丸D.甲狀腺片E.鐵劑正確答案：D93、單選

男嬰，9個(gè)月。腹瀉3天，大便10余次/日，蛋花湯樣伴少量黏液，嘔吐，4～5次/日。嗜睡，口干，尿量少。體檢：精神委靡，皮膚干燥、彈性較差，眼窩及前囟明顯凹陷，哭時(shí)淚少。血鈉132mmol/L，血鉀4mmol/L。該患兒第一天選擇的液體種類是（）。A.1：4含鈉液B.2：3：1含鈉液C.ORS含鈉液D.1.4%碳酸氫鈉E.2：6：1含鈉液正確答案：B94、單選

一早產(chǎn)兒，冬季出生，補(bǔ)充維生素D的正確方法是（）。A.生后1個(gè)月加服VitD400IU／d，3月后加至800IU／dB.生后2周加服VitD400IU／d，服至2歲C.生后1周加服VitD800IU／d，3月后減至VitD400IU／dD.生后2周加服VitD800IU／d，服至2歲E.生后2周加服VitD800IU／d，3月后減至400IU／d正確答案：E95、單選

流行性腮腺炎病毒屬于（）。A.皰疹病毒B.披蓋病毒C.冠狀病毒D.正黏液病毒E.副黏液病毒正確答案：E參考解析：流行性腮腺炎病毒屬于副黏液病毒。96、單選

小兒腹瀉多發(fā)生于（）。A.3個(gè)月至1歲B.6個(gè)月至2歲C.6個(gè)月至3歲D.1～3歲E.2～5歲正確答案：B97、單選

預(yù)防營(yíng)養(yǎng)不良最主要的措施是（）。A.預(yù)防各種感染性疾病B.強(qiáng)調(diào)合理喂養(yǎng)C.大力宣傳科學(xué)育兒知識(shí)D.安排良好的生活制度E.及早糾正先天畸形正確答案：B98、單選

單純局灶性發(fā)作特點(diǎn)是（）。A.無(wú)意識(shí)喪失，也無(wú)發(fā)作后不適B.持續(xù)時(shí)間平均30～40分鐘C.一過(guò)性短暫意識(shí)障礙D.EEG有典型的全腦同步3Hz棘慢復(fù)合波E.全身肌肉強(qiáng)直痙攣正確答案：A99、單選

對(duì)麻疹患兒應(yīng)隔離至出疹后（）。A.3天B.5天C.7天D.10天E.14天正確答案：B100、單選

細(xì)菌性肺炎最多見(jiàn)病原菌為（）。A.肺炎鏈球菌B.流感嗜血桿菌C.肺炎桿菌D.金黃色葡萄球菌E.大腸埃希菌正確答案：A101、單選

5歲患兒，發(fā)熱、頭痛、嘔吐10天，病后易激惹。查體：消瘦、頸強(qiáng)，心肺聽(tīng)診未見(jiàn)異常?？耸下然锝档?。首先考慮的診斷（）。A.細(xì)菌性腦膜炎B.病毒性腦膜炎C.結(jié)核性腦膜炎D.腦膿腫E.中毒性腦病正確答案：C102、單選

小兒易發(fā)生間質(zhì)性肺炎的原因是（）。A.肺的彈力纖維發(fā)育較差B.間質(zhì)發(fā)育旺盛C.肺泡數(shù)量少D.肺含氣多E.肺含血豐富正確答案：E103、單選

猩紅熱的皮疹有以下特點(diǎn)（）。A.皮疹細(xì)小呈鮮紅色B.疹間皮膚正常C.皮疹最早見(jiàn)于面部、胸部D.退疹后有色素沉著E.口周紫紺正確答案：A104、單選

患兒，3歲，有出血疹，無(wú)其他不適癥狀和體征，PLT20×10（）。A.ITPB.過(guò)敏性紫癜C.DICD.急性淋巴細(xì)胞性白血病E.SLE正確答案：A105、單選

患兒，女孩，7歲，全身水腫、尿少4天入院，體查：神清，雙眼瞼水腫明顯，雙下肢非凹陷性水腫，血壓140/90mmHg，心肺無(wú)異常。假若該患兒出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐、抽搐，首先應(yīng)考慮出現(xiàn)（）。A.中毒性腦病B.顱內(nèi)出血C.化膿性腦膜炎D.低鈉性腦水腫E.高血壓腦病正確答案：E106、單選

為降低高膽紅素血癥，防止膽紅素腦?。ê它S疸）的發(fā)生最為有效的方法是（）。A.苯巴比妥（魯米那）口服B.藍(lán)光照射C.白蛋白靜滴D.激素應(yīng)用E.靜滴葡萄糖正確答案：B參考解析：藍(lán)光照射是一種降低血清未結(jié)合膽紅素的簡(jiǎn)單易行的方法，是目前治療和預(yù)防新生兒高膽紅素血癥最常用和有效的方法。幾乎對(duì)于所有的新生兒，無(wú)論其是否為成熟兒、是否存在溶血以及何種膚色等因素，光療都能降低膽紅素濃度。到目前為止，尚無(wú)光療遠(yuǎn)期嚴(yán)重副作用的報(bào)道。107、單選

小兒腹瀉輕型與重型的主要區(qū)別點(diǎn)是（）。A.每日大便次數(shù)B.有無(wú)嘔吐C.有無(wú)發(fā)熱D.脫水、電解質(zhì)紊亂E.大便性質(zhì)正確答案：D108、單選

6個(gè)月男嬰，1小時(shí)前突然發(fā)生四肢抽動(dòng)，兩眼上翻，面色發(fā)紺，持續(xù)約1分鐘后自行緩解，前來(lái)急診。近1個(gè)月有睡眠欠佳，多汗史。急診時(shí)剛測(cè)完體溫（37℃），又發(fā)生上述情況，醫(yī)生應(yīng)給予的最佳處理是（）。A.10％葡萄糖10ml+10％葡萄糖酸鈣10ml靜推B.安定1.5mg肌注+鈣劑靜滴C.苯巴比妥鈉33mg肌注+鈣劑口服D.維生素D330萬(wàn)U肌注E.維生素D240萬(wàn)U肌注加10％中水合氯醛3ml灌腸正確答案：A109、單選

6個(gè)月女嬰來(lái)院急診，主訴鼻塞、流涕1天，半天來(lái)抽搐3次，抽時(shí)雙眼上翻，面肌、眼肌及四肢肌抽動(dòng)，持續(xù)2～3min，抽后吃奶好。人工喂養(yǎng)，體格檢查：營(yíng)養(yǎng)發(fā)育中，枕后有脫發(fā)圈，前囟2．5cm×2．5cm，咽輕充血，頸無(wú)抵抗，于體檢時(shí)患兒再次抽搐，此時(shí)最妥當(dāng)?shù)奶幚硎牵ǎ.先用維生素D，同時(shí)補(bǔ)充鈣，再吸O2B.先補(bǔ)鈣，同時(shí)吸氧，止驚，然后用維生素DC.先止驚及緩慢靜注鈣劑，后改口服鈣3～5天，再用維生素DD.積極快速補(bǔ)鈣，同時(shí)止驚，后即用維生素DE.先補(bǔ)鈣劑與維生素D，然后止驚，吸氧正確答案：C110、單選

妊娠期4個(gè)月內(nèi)證實(shí)感染風(fēng)疹，其處理辦法是（）。A.繼續(xù)觀察B.注射風(fēng)疹疫苗C.注射風(fēng)疹高效價(jià)免疫球蛋白D.終止妊娠E.以上都不對(duì)正確答案：D參考解析：妊娠期4個(gè)月內(nèi)證實(shí)感染風(fēng)疹，為避免發(fā)生先天性風(fēng)疹綜合征，減少先天畸形和先天性缺陷兒，應(yīng)該終止妊娠。111、單選

7個(gè)月小兒，咳嗽流涕2天，發(fā)熱半日，體溫39℃，驚厥1次5min后自行緩解。查體：神志清，前囟平坦，肺呼吸音清，無(wú)腦膜刺激征。白細(xì)胞6．5×10／L，血鈣2．24mmol／L（9mg／dl）。診斷最可能是（）。A.上感，高熱驚厥B.肺炎，中毒性腦病C.肺炎，維生素D缺乏性手足搐搦D.化膿性腦膜炎E.肺炎，高熱驚厥正確答案：A112、單選

2歲男性，以低熱，輕咳20多天入院，診斷為支氣管淋巴結(jié)結(jié)核，以雷米封為主規(guī)則治療，其轉(zhuǎn)歸最大可能是（）。A.預(yù)后多數(shù)不佳B.3～6個(gè)月后開始吸收C.大多在1年內(nèi)可完全吸收愈合D.病灶擴(kuò)大，多由支氣管道播散E.病灶愈合主要為纖維化正確答案：B113、單選

急性上呼吸道感染可引起多種并發(fā)癥，哪種疾病不屬于此列（）。A.中耳炎B.頸淋巴結(jié)炎C.肺炎D.手足口病E.急性腎炎正確答案：D參考解析：上呼吸道感染可波及鄰近器官，或向下蔓延，可引起中耳炎、鼻竇炎、頸淋巴結(jié)炎、氣管炎、肺炎等，年長(zhǎng)兒患鏈球菌性上呼吸道感染可引起急性腎炎、風(fēng)濕熱等。手足口病是一種柯薩奇病毒感染，在口腔內(nèi)可見(jiàn)小皰疹或潰瘍，手足部可見(jiàn)斑丘疹或皰疹，不屬于上呼吸道感染并發(fā)癥。114、單選

治療新生兒破傷風(fēng)，首選的抗生素是（）。A.紅霉素B.青霉素C.氯霉素D.慶大霉素E.新霉素正確答案：B參考解析：破傷風(fēng)時(shí)可使用青霉素或頭孢菌素治療，有并發(fā)癥時(shí)可用廣譜抗生素。115、單選

足月新生兒生理性黃疸多發(fā)生于（）。A.生后第1～2天出現(xiàn)黃疸，10天左右消退B.生后第24小時(shí)出現(xiàn)黃疸，3天內(nèi)進(jìn)行性加重C.生后第4～7天出現(xiàn)黃疸，10天后消退D.生后第2～5天出現(xiàn)黃疸，10～14天消退E.生后第7天后出現(xiàn)黃疸，呈進(jìn)行性加重正確答案：D參考解析：約60%的足月兒出生后2～3天出現(xiàn)黃疸，黃疸程度較輕，4～5天為高峰，7～10天消退。116、單選

男孩，3歲，全身水腫3天，化驗(yàn)?zāi)虻鞍祝?+++），尿RBC0～1／HP，檢查最不可能出現(xiàn)的是（）。A.血沉增快B.心力衰竭的體征C.BUN10.71mmol／L（30mg／dl）D.胸水E.腹部壓痛正確答案：B117、單選

兒保醫(yī)生為一個(gè)8個(gè)月女嬰進(jìn)行健康檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)患兒為Ⅱ度營(yíng)養(yǎng)不良，下列哪項(xiàng)體格檢查對(duì)診斷最有幫助（）。A.體重5kgB.皮膚彈性較差C.面色蒼白，肌肉松弛D.雙下肢微腫E.腹部皮下脂肪厚度0.8cm正確答案：A118、單選

女，4歲，身高85cm，表情呆滯，智力差，甲狀腺不大，診斷為先天性甲狀腺功能低下。用甲狀腺素治療，下列方法哪一項(xiàng)最恰當(dāng)（）。A.在兒童期定期調(diào)整劑量，終生用藥B.治療半年至1年后停藥C.治療使癥狀好轉(zhuǎn)后逐漸減量至停藥D.治療至成年后停藥E.治療停用后有癥狀時(shí)再用藥正確答案：A119、單選

重癥肺炎發(fā)生腹脹大多因?yàn)椋ǎ?。A.低納血癥B.低鉀血癥C.中毒性腸麻痹D.消化不良E.腸梗阻正確答案：C120、單選

10月男嬰，因腹瀉3天入院。病后每日排水樣大便10多次，量較多。2天來(lái)尿少，12小時(shí)來(lái)無(wú)尿。體檢：前囟凹陷，哭無(wú)淚，皮膚彈性差，肢端涼。腹脹，腱反射減弱。此患兒補(bǔ)鉀時(shí)下列哪項(xiàng)不正確（）。A.輸液后有尿即可開始補(bǔ)鉀B.靜脈輸液中氯化鉀濃度不得超過(guò)0.5％C.全天靜脈滴注時(shí)間不應(yīng)少于6～8小時(shí)D.靜脈補(bǔ)鉀后繼續(xù)口服氯化鉀4～6天E.補(bǔ)充氯化鉀總量每天3～4mmol／kg正確答案：B121、單選

男性2歲，原患營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血，近2周來(lái)發(fā)熱，咳嗽。體格檢查：T39．5℃，神萎，皮膚有猩紅熱樣皮疹，氣急，鼻扇，三凹征較明顯，兩肺散在中細(xì)濕啰音，肝肋下1．5cm。血Hb60g／L，RBC2．68×10（）。A.更換抗生素B.改用右旋糖酐鐵肌注C.加用葉酸與維生素BD.輸血E.加強(qiáng)支持及對(duì)癥治療正確答案：A122、單選

小兒肺炎吸氧指征為（）。A.呼吸困難、口唇發(fā)紺、煩躁不安B.咳嗽劇烈C.高熱D.并發(fā)膿胸E.可聞及較多濕啰音正確答案：A123、單選

確診流行性腦脊髓膜炎的主要依據(jù)是（）。A.腦脊液呈化膿性B.血清特異性抗體檢測(cè)陽(yáng)性C.皮膚黏膜瘀點(diǎn)瘀斑D.當(dāng)?shù)赜辛髂X流行E.血液、腦脊液涂片鏡檢或培養(yǎng)發(fā)現(xiàn)腦膜炎雙球菌正確答案：E參考解析：確診流腦的依據(jù)是在血液、腦脊液或未經(jīng)污染的體液中分離到腦膜炎雙球菌。如果只能從未污染的血液或體液中檢出革蘭氏染色陰性的雙球菌，則為推定病例?？乖囼?yàn)陽(yáng)性但培養(yǎng)陰性的病人，則為可能病例。124、單選

以下哪項(xiàng)不是小兒肺炎的高危因素（）。A.病毒感染B.營(yíng)養(yǎng)不良C.先天性心臟病D.生活環(huán)境擁擠E.免疫缺陷者正確答案：A125、單選

風(fēng)疹的主要傳播途徑是（）。A.空氣飛沫傳播B.食具傳播C.衣物傳播D.玩具傳播E.胎盤傳給胎兒正確答案：A126、單選

下列哪項(xiàng)最符合新生兒生理性黃疸特征（）。A.黃疸在24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)B.足月兒的黃疸在生后10～14天內(nèi)消退，早產(chǎn)兒可于生后3周消退C.血清膽紅素＞205.2μmol／L（12mg／dl）D.有核紅細(xì)胞及網(wǎng)織紅細(xì)胞升高E.血清直接膽紅素大于間接膽紅素正確答案：B127、單選

小兒腹瀉在補(bǔ)充累積損失量時(shí)，大約需要（）。A.3～4小時(shí)B.4～5小時(shí)C.8～12小時(shí)D.12～24小時(shí)E.1～2小時(shí)正確答案：C128、單選

患兒，3歲。平時(shí)體弱，經(jīng)常感冒發(fā)熱。曾多次因患“肺炎”住院。化驗(yàn)：血IgG、IgM、IgA總量為300mg／L。玫瑰花環(huán)形成試驗(yàn)、淋巴母細(xì)胞轉(zhuǎn)化試驗(yàn)分別為0．60、0．65。為減少反復(fù)感染，給患兒下列哪項(xiàng)處理最為需要（）。A.口服左旋咪唑25mg，每周服3天，停4天，連用3～6個(gè)月B.按時(shí)進(jìn)行各種計(jì)劃免疫C.給予丙種球蛋白20ml，肌注，每月1次，連用3次D.胸腺肽按每次1mg／kg，每周1次，肌內(nèi)注射，長(zhǎng)期治療E.經(jīng)常服用足量、敏感的抗生素，防治感染正確答案：C129、單選

麻疹前驅(qū)期最有診斷價(jià)值的表現(xiàn)是（）。A.皮膚紅色斑丘疹B.上呼吸道卡他癥狀C.口腔麻疹黏膜斑D.結(jié)膜炎E.高熱正確答案：C參考解析：麻疹前驅(qū)期的表現(xiàn)有發(fā)熱，上呼吸道炎癥，口腔麻疹黏膜斑，而口腔麻疹黏膜斑為該期特別的體征，最有診斷價(jià)值。130、單選

關(guān)于小兒上呼吸道感染的臨床特點(diǎn)，錯(cuò)誤的是（）。A.發(fā)熱B.肺部呼吸音粗糙C.咽部充血D.扁桃腺腫大E.病程3～5天正確答案：B131、單選

下面哪項(xiàng)不是小兒肺炎的表現(xiàn)（）。A.呼吸頻率增快B.發(fā)紺C.三凹征D.吸氣喘鳴E.呼吸音減弱正確答案：D132、單選

重癥肺炎與輕癥肺炎的區(qū)別在于（）。A.體溫的高低B.是否累及循環(huán)、神經(jīng)等系統(tǒng)C.咳嗽的程度D.肺部啰音的多少E.X線表現(xiàn)正確答案：B133、單選

下列哪項(xiàng)不是輕型腹瀉的臨床表現(xiàn)（）。A.每日大便10次B.大便呈蛋花湯樣C.眼窩明顯凹陷D.大便鏡檢可見(jiàn)脂肪滴E.便前可有腹痛正確答案：C134、單選

小兒肺炎時(shí)，室內(nèi)溫度與濕度應(yīng)保持在（）。A.14～16℃、70％B.16～18℃、30％C.18～20℃、60％D.22～25℃、40％E.25～28℃、50％正確答案：C135、單選

關(guān)于風(fēng)疹的皮疹特點(diǎn)描述錯(cuò)誤的是（）。A.通常于發(fā)熱1～2日后發(fā)疹B.先見(jiàn)于面、頸部C.1日內(nèi)蔓延至全身D.手心和足心皮疹密集E.皮疹一般持續(xù)3日消退正確答案：D136、單選

患兒，男，4歲。因高熱不退4天，皮膚出現(xiàn)皮疹來(lái)診。查體：體溫40．5℃，呼吸急促，頻繁咳嗽，眼瞼浮腫，結(jié)膜充血，分泌物較多，畏光。面、頸、胸、腹部有直徑2～4mm的充血性淡紅色斑丘疹，疹間皮膚正常。肺部有少量大中水泡音?？紤]診斷為（）。A.麻疹B.肺炎C.急性結(jié)膜炎D.猩紅熱E.幼兒急疹正確答案：A137、單選

男，12歲，發(fā)熱10天，體溫38～39.5℃，刺激性咳嗽明顯，胸痛。查體：雙肺散在干啰音，胸片：左肺下野淡薄片狀陰影。最可能的診斷為（）。A.腺病毒肺炎B.呼吸道合胞病毒肺炎C.肺炎支原體肺炎D.金黃色葡萄球菌肺炎E.肺炎鏈球菌肺炎正確答案：C138、單選

二歲女孩，1個(gè)月來(lái)精神欠佳，食欲減退，盜汗，體重下降，伴咳嗽。有結(jié)核接觸史。半個(gè)月前曾患麻疹。體檢：一般狀況可，頸部可觸及多個(gè)1．0cm×1．0cm淋巴結(jié)，質(zhì)較硬，無(wú)壓痛。兩肺未聞啰音，肝肋下2．5cm結(jié)核菌素試驗(yàn)（OT試驗(yàn)）1：1000（-）。胸部X線檢查示肺門淋巴結(jié)腫大，血沉30mm／h.此患兒OT試驗(yàn)出現(xiàn)陰性反應(yīng)，最可能的原因是（）。A.結(jié)核菌素失效B.結(jié)核菌素液濃度太低C.機(jī)體免疫反應(yīng)受到抑制D.初次感染尚未產(chǎn)生變態(tài)反應(yīng)E.未被結(jié)核感染正確答案：C139、單選

嬰兒化膿性腦膜炎，顱內(nèi)高壓的高壓癥狀可不明顯是由于（）。A.顱骨骨縫未閉B.機(jī)體反應(yīng)性差C.大腦處于抑制狀態(tài)D.腦膜炎癥反應(yīng)輕E.血-腦屏障功能較弱正確答案：A140、單選

關(guān)于支氣管哮喘，下列敘述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）。A.兒童期最常見(jiàn)的慢性呼吸道疾病B.多基因遺傳性疾病C.與Th1/Th2細(xì)胞功能失衡有關(guān)D.氣道高反應(yīng)性導(dǎo)致不可逆氣道阻塞性疾病E.24小時(shí)PEFR變異率大于20%正確答案：D141、單選

急性腎小球腎炎的常見(jiàn)致病菌是（）。A.溶血性鏈球菌B.葡萄球菌C.肺炎鏈球菌D.柯薩奇病毒E.草綠色鏈球菌正確答案：A參考解析：急性腎小球腎炎病因多種多樣，但絕大多數(shù)的病例屬A組β溶血性鏈球菌急性感染后引起的免疫復(fù)合性腎小球腎炎。故選A。142、單選

1歲男性來(lái)門診，醫(yī)生懷疑他患有先天愚型（Down綜合征），動(dòng)員家長(zhǎng)對(duì)患兒進(jìn)行染色體檢查。醫(yī)生應(yīng)告訴家長(zhǎng)，患兒如下特點(diǎn)均支持這一診斷，除了（）。A.經(jīng)常伸舌B.皮膚粗糙C.表現(xiàn)呆滯D.眼距寬E.雙側(cè)通貫掌正確答案：B143、單選

男性1歲小兒，因陣發(fā)性咳嗽半月就診，咳嗽為痙攣性，無(wú)百日咳接觸史，胸片：右肺門密度增高之結(jié)節(jié)陰影伴右肺中葉肺不張，1：2000結(jié)核菌素試驗(yàn)硬結(jié)直徑12mm，血沉35mm／h，對(duì)本病人最適合的處理（）。A.紅霉素治療B.抗生素治療C.抗結(jié)核治療D.支氣管鏡下取異物治療E.肺門部斷層顯像正確答案：C144、單選

4歲女孩，反復(fù)咳嗽2個(gè)月，查體：體溫正常，淺表淋巴結(jié)（-），咽（-），兩肺多哮鳴音，無(wú)水泡音，反復(fù)抗生素治療不愈，以往無(wú)嗆咳病史，有過(guò)敏性鼻炎。此患兒可能診斷是（）。A.喘息性支氣管炎B.毛細(xì)血管炎C.肺炎D.氣管異物E.咳嗽變異性哮喘正確答案：E145、單選

一個(gè)13歲女孩，咳嗽，發(fā)熱兩天，胸部X線可見(jiàn)右肺上野有一2cm×2cm暗區(qū)，內(nèi)有液平及透光區(qū)，最適合的治療是（）。A.痰易凈口服B.青霉素100000U／（kg·D.C.肺葉切除D.超聲霧化吸入E.胸腔穿刺和胸腔引流正確答案：B146、單選

化膿性腦膜炎處理中哪項(xiàng)不正確（）。A.肺炎鏈球菌常規(guī)用青霉素B.腦膜炎球菌一般首選頭孢菌素C.金黃色葡萄球菌選用萬(wàn)古霉素D.對(duì)肺炎鏈球菌抗生素療程10～14天E.對(duì)革蘭陰性桿菌抗生素療程應(yīng)在21天以上正確答案：A參考解析：當(dāng)前半數(shù)以上的肺炎球菌對(duì)青霉素耐藥。147、單選

患兒，女孩，7歲，全身水腫、尿少4天入院，體查：神清，雙眼瞼水腫明顯，雙下肢非凹陷性水腫，血壓140/90mmHg，心肺無(wú)異常。該患兒最可能的診斷是（）。A.急性泌尿系感染B.急性腎小球腎炎C.急進(jìn)性腎炎D.腎炎性腎病E.單純性腎病正確答案：B148、單選

足月男嬰臀位產(chǎn)，生后第二天突然抽搐，陣發(fā)性青紫及呼吸暫停，有時(shí)尖叫，查體：前囟飽滿，肌張力下降，口唇微發(fā)紺，心率132次／分，兩肺未聞及啰音，血白細(xì)胞10×10（）。A.新生兒低鈣血癥B.新生兒顱內(nèi)出血C.新生兒低血糖D.新生兒肺炎E.新生兒化膿性腦炎正確答案：B149、單選

患兒15個(gè)月，近一個(gè)月食欲下降，漸瘦，一周來(lái)發(fā)熱、咳嗽、結(jié)核菌素試驗(yàn)（++），胸部X線見(jiàn)右肺有淡薄陰影伴肺門淋巴結(jié)腫大，給予雷米封、利福平各150mg／d，估計(jì)三個(gè)月后復(fù)查胸片可能是（）。A.病灶開始吸收B.肺野有小膿腫形成C.病灶擴(kuò)大出現(xiàn)空洞D.有均勻大小一致粟粒影E.病灶鈣化正確答案：A150、單選

患兒，7歲。咳嗽一個(gè)月，咳痰少量，午后體溫37．6℃。伴乏力，多汗，食欲不振。查體：兩肺有少許干鳴音，化驗(yàn)：末梢血WBC6．8×10，N40％，L60％，對(duì)確診下列檢查哪項(xiàng)不太必要（）。A.測(cè)定血沉B.痰細(xì)菌培養(yǎng)C.血培養(yǎng)及藥敏D.OT試驗(yàn)E.胸部正側(cè)位片正確答案：C151、單選

重度脫水小兒，首批液體選用（）。A.4：3：2液，80ml/kgB.3：2：1液，100ml/kgC.2：1液，20ml/kgD.2：1液，30ml/kgE.5%碳酸氫鈉，5ml/kg正確答案：C參考解析：對(duì)重度脫水伴循環(huán)衰竭者，必須迅速擴(kuò)容以改善循環(huán)狀態(tài)，20ml/kg等滲含鈉液快速輸入，4：3：2液及3：2：1液均為2/3張液體，2：1液兼有擴(kuò)充血容量及糾正酸中毒的作用。152、單選

下列哪項(xiàng)不是Apgar評(píng)分的依據(jù)（）。A.心率B.血壓C.呼吸D.肌張力E.皮膚顏色正確答案：B153、單選

麻疹出疹期的臨床表現(xiàn)，哪項(xiàng)不正確（）。A.發(fā)熱3～4日后出疹B.皮疹先從耳后、發(fā)際開始，延及全身，最后達(dá)手足心C.皮疹初為淡紅色斑丘疹，后漸變?yōu)榘导t色，疹間皮膚正常D.出疹時(shí)全身癥狀減輕E.肺部常有干濕啰音正確答案：D154、單選

患兒，男，5歲。2天前發(fā)熱38℃左右，伴輕微頭痛、乏力、流涕、咽痛，今天早晨發(fā)現(xiàn)面部及頸部有少數(shù)紅色皮疹，發(fā)展較快。查體：咽部充血可見(jiàn)紅色小斑疹，面、胸、腹及四肢布滿淡紅色（）。A.麻疹B.幼兒急疹C.風(fēng)疹D.藥疹E.猩紅熱正確答案：C155、單選

下列新生兒膽紅素代謝特點(diǎn)錯(cuò)誤的是（）。A.膽紅素生成較多B.膽紅素排泄較快C.轉(zhuǎn)運(yùn)膽紅素的能力不足D.肝功能發(fā)育未完善E.腸肝循環(huán)的特點(diǎn)正確答案：B156、單選

7個(gè)月男孩，突然發(fā)熱5天，體溫38．5～39．8℃，伴哭鬧煩躁不安，偶有尖叫。近2天出現(xiàn)噴射性嘔吐，3～4次／天，未抽搐。查體：一般狀況差，前囟1．5cm×2．0cm膨隆搏動(dòng)。頸強(qiáng)（+）、布氏征（+）。白細(xì)胞11．6×lO^9／L，N68％，L32％，腦脊液細(xì)胞數(shù)3320×10^6／L，涂片找到Gˉ球菌，腦脊液糖2．0mmol／L，蛋白0．94g／L，氯化物120mmol／L。治療中抗生素可選擇下列各種，但除外（）。A.頭孢曲松（頭孢三嗪）B.青霉素+氯霉素C.青霉素+氨芐西林（氨芐青霉素）D.大劑量青霉素E.慶大霉素正確答案：E157、單選

肺炎合并呼吸衰竭的主要診斷依據(jù)（）。A.血?dú)夥治鯞.呼吸減慢C.紫紺D.煩躁不安E.氣促正確答案：A158、單選

不能為診斷“新生兒破傷風(fēng)”提供線索的是（）。A.不潔分娩史B.患兒牙關(guān)緊閉、苦笑面容C.患兒隨意肌強(qiáng)直性痙攣D.出生后24小時(shí)內(nèi)發(fā)病E.患兒臍部有感染正確答案：D參考解析：新生兒破傷風(fēng)多在出生后5～7天發(fā)病。159、單選

關(guān)于風(fēng)疹的臨床表現(xiàn)，哪項(xiàng)是否錯(cuò)誤的（）。A.前驅(qū)期有發(fā)熱和輕度上呼吸道感染癥狀B.發(fā)熱1～2日后出疹C.自面部開始，1日內(nèi)遍及全身D.疹退后無(wú)脫屑和色素沉著E.伴有枕后淋巴結(jié)腫大化膿正確答案：E160、單選

病毒性腸炎不常出現(xiàn)的癥狀（）。A.常有上呼吸道癥狀B.黃綠色蛋花湯樣大便C.大便多無(wú)膿血D.中毒癥狀明顯E.多發(fā)生在秋冬季正確答案：D161、單選

流行性腮腺炎的處理不包括（）。A.局部涂敷中藥B.干擾素治療可能有加速消腫、縮短熱程的效果C.應(yīng)臥床休息，給予對(duì)癥治療D.必要時(shí)可加用中等量的糖皮質(zhì)激素短期治療E.阿昔洛韋治療效果明顯正確答案：E參考解析：流行性腮腺炎無(wú)特殊治療藥物。162、單選

小兒肺炎最常見(jiàn)的病理形態(tài)是（）。A.間質(zhì)性肺炎B.支氣管肺炎C.大葉性肺炎D.毛細(xì)支氣管炎E.支氣管間質(zhì)性肺炎正確答案：B163、多選

金黃色葡萄球菌腸炎的特點(diǎn)有（）。A.多繼發(fā)于長(zhǎng)期口服廣譜抗生素B.有明顯中毒癥狀C.凝固酶試驗(yàn)陰性D.大便呈暗綠色E.便常規(guī)可見(jiàn)較多膿細(xì)胞正確答案：A,B,D,E164、單選

一胎齡33周早產(chǎn)兒，順產(chǎn)，生后2小時(shí)出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺，呈進(jìn)行性加重，伴呻吟，經(jīng)頭罩吸氧無(wú)效，于生后10小時(shí)急診送入NICU，血?dú)夥治鍪荆簢?yán)重低氧血癥及高碳酸血癥。關(guān)于該患兒疾病的發(fā)病機(jī)制，以下哪項(xiàng)不正確（）。A.肺表面活性物質(zhì)缺乏，肺泡萎縮B.肺組織缺氧缺血情況下，毛細(xì)血管和肺泡壁滲透性增加，纖維蛋白沉著C.肺泡和細(xì)支氣管壁上附有透明膜D.肺內(nèi)液體吸收轉(zhuǎn)運(yùn)障礙，肺組織水腫，使小氣道狹窄E.肺血管痙攣，引起動(dòng)脈導(dǎo)管和卵圓孔的右向左分流，造成青紫正確答案：D165、單選

嬰幼兒化膿性腦膜炎最常見(jiàn)的病原菌是（）。A.腦膜炎雙球菌及大腸桿菌B.腦膜炎雙球菌、肺炎雙球菌及流感嗜血桿菌C.金黃色葡萄球菌及流感嗜血桿菌D.金黃色葡萄球菌及銅綠假單胞菌E.以上都不是正確答案：B參考解析：2/3以上患兒是由腦膜炎雙球菌、肺炎雙球菌及流感嗜血桿菌三種細(xì)菌感染引起。166、單選

幼兒急疹發(fā)熱和皮疹的關(guān)系是（）。A.高熱39～40℃之間，持續(xù)3～5天驟降，熱退疹出B.一般為低熱，發(fā)熱1～2天出疹C.出疹期間發(fā)熱加重D.發(fā)熱3～5天后出疹E.發(fā)熱和皮疹沒(méi)有明顯相關(guān)正確答案：A參考解析：A是幼兒急疹，B是風(fēng)疹，C是麻疹。167、單選

下列哪種撫養(yǎng)習(xí)慣有利于先天性髖關(guān)節(jié)脫位自然復(fù)位（）。A.背篼背孩子使髖部保持外展屈曲位B.把嬰兒下肢伸直包于襁褓內(nèi)C.讓嬰兒自然體位D.讓嬰兒頭部靠向大人的肩膀，下肢呈下垂位E.斜抱嬰兒，髖關(guān)節(jié)屈曲位正確答案：A參考解析：先天性髖關(guān)節(jié)脫位自然復(fù)位的體位為髖關(guān)節(jié)保持屈曲、外展、外旋位，其余如伸直位、下垂位、單純屈曲位、自然體位等均不利于自然復(fù)位，因此正確的答案選擇應(yīng)當(dāng)為A。168、單選

幼兒急疹最主要的臨床特征是（）。A.發(fā)熱出疹B.熱退疹出C.為紅色斑丘疹D.皮疹1日內(nèi)出齊E.疹退后不脫屑無(wú)色素沉著正確答案：B169、單選

5天女嬰，舊法接生，昨日起煩躁不安，吸奶困難，今出現(xiàn)四肢、頸、軀干呈強(qiáng)直性痙攣，頻繁發(fā)作。應(yīng)考慮為（）。A.新生兒敗血癥B.新生兒顱內(nèi)出血C.新生兒肺炎D.新生兒破傷風(fēng)E.新生兒窒息正確答案：D參考解析：新生兒破傷風(fēng)一般在生后5～7天左右發(fā)病，首發(fā)癥狀表現(xiàn)為吸奶困難及肌張力增高，結(jié)合不潔分娩史可考慮診斷。170、單選

下列哪項(xiàng)不是腎病綜合征的并發(fā)癥（）。A.腎靜脈栓塞B.原發(fā)性腹膜炎C.低鈣抽搐D.低血容量E.循環(huán)充血正確答案：E參考解析：腎病綜合征的并發(fā)癥包括：感染、電解質(zhì)紊亂和低血容量、血栓形成、急性腎衰竭、腎小管功能障礙，而循環(huán)充血是急性腎小球腎炎的嚴(yán)重表現(xiàn)之一，故選E。171、單選

輕度新生兒缺氧缺血性腦病的臨床表現(xiàn)中下述哪項(xiàng)不符合（）。A.生后24小時(shí)內(nèi)癥狀最明顯B.淡漠和激惹交替C.肌張力低下D.擁抱反射增強(qiáng)E.自發(fā)性肌陣攣正確答案：C參考解析：輕度新生兒缺氧缺血性腦?。℉IE）患兒的肌張力可正常，部分輕度HIE患兒，其肌張力可增高，提示有肌肉的早期痙攣。172、單選

下列各項(xiàng)有助于新生兒ABO溶血癥的診斷，但哪一項(xiàng)除外（）。A.母嬰血型不合B.患兒血清游離抗體陽(yáng)性C.抗人體球蛋白試驗(yàn)陰性或弱陽(yáng)性D.50%的患兒黃疸在生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)E.抗體釋放試驗(yàn)陽(yáng)性正確答案：D參考解析：新生兒ABO溶血癥多在24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)。173、單選

4歲女孩，反復(fù)咳嗽2個(gè)月，查體：體溫正常，淺表淋巴結(jié)（-），咽（-），兩肺多哮鳴音，無(wú)水泡音，反復(fù)抗生素治療不愈，以往無(wú)嗆咳病史，有過(guò)敏性鼻炎。如病情惡化，呼吸音減弱，應(yīng)緊急采用（）。A.純氧吸入B.機(jī)械通氣C.胸外按摩D.頭部冰枕E.水合氯醛灌腸正確答案：B174、單選

猩紅熱的治療，下列哪項(xiàng)正確（）。A.首選第1代頭孢菌素B.首選紅霉素C.首選利巴韋林D.首選青霉素E.首選氯霉素正確答案：D參考解析：猩紅熱的治療首選青霉素。175、單選

與麻疹相比較，風(fēng)疹的臨床特點(diǎn)是（）。A.前驅(qū)期短，卡他癥狀輕微，出疹和消退進(jìn)程更快，疹退無(wú)色素沉著B.前驅(qū)期短，低熱和不發(fā)熱，皮疹2日內(nèi)出齊，疹退無(wú)色素沉著C.前驅(qū)期短，卡他癥狀輕微，皮疹出齊至掌跖部，疹退細(xì)小脫屑和無(wú)色素沉著D.前驅(qū)期短，卡他癥狀輕微，出疹和消退進(jìn)程更快，疹退輕微色素沉著E.前驅(qū)期短，低熱和不發(fā)熱，皮疹1日內(nèi)出齊，疹退糠麩樣脫屑正確答案：A參考解析：風(fēng)疹的臨床特點(diǎn)是為上呼吸道輕度炎癥，低熱，紅色皮疹，24小時(shí)蔓延至全身，3天左右消退，可留下細(xì)小皮屑，耳后、枕后、頸后淋巴結(jié)腫大伴壓痛。176、單選

預(yù)防幼兒急疹的方法是（）。A.接種疫苗B.肌注胎盤球蛋白C.肌注丙種球蛋白D.肌注利巴韋林E.以上都不是正確答案：E177、多選

預(yù)防麻疹的措施有（）。A.對(duì)病人要隔離至出疹后5日B.避免易感者接觸觸麻疹病人C.并發(fā)肺炎者不必隔離D.普遍接種麻疹減毒活疫苗E.流行期對(duì)易感兒肌注入血丙種球蛋白正確答案：A,B,D,E178、單選

中度脫水累積損失量為（）。A.25～50ml／kgB.50～100ml／kgC.100～125ml／kgD.125～150ml／kgE.150～200ml／kg正確答案：B179、多選

小兒下呼吸道解剖生理特點(diǎn)（）。A.氣管和支氣管腔狹窄，黏膜血管豐富B.黏液腺分泌不足，黏膜纖毛運(yùn)動(dòng)差C.炎癥時(shí)管腔易阻塞D.肺彈力組織發(fā)育差E.肺含血少含氣多正確答案：A,B,C,D180、單選

在癲癇的保健指導(dǎo)中下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）。A.培養(yǎng)良好生活習(xí)慣，保持精神愉快B.發(fā)作次數(shù)減少時(shí)可減少藥量C.發(fā)作次數(shù)增多時(shí)可加大藥量D.定期檢查肝、腎功能，鈉、磷、堿性磷酸酶等E.癲癇是不治之癥正確答案：E參考解析：早期合理治療，能使90%以上患兒