初級臨床醫(yī)學檢驗技士相關專業(yè)知識-6-2

初級臨床醫(yī)學檢驗技士相關專業(yè)知識-6-2

（總分：46.50,做題時間：90分鐘）

一、（總題數(shù)：43,分數(shù)：43.00）

1.新生兒甲狀腺功能篩查時一，正確的采血時間是

?A.新生兒出生后的前3d

?B.新生兒出生后的4?6d

?C.分娩時取臍血或者出生7d后

?D.出生后立即采血

?E.新生兒出生后17d

（分數(shù)：1.00）

A.

B.

C.V

D.

E.

解析：新生兒甲狀腺功能篩杳時，正確的采血時間是分娩時取臍血或者出生后7d采血。

2.原核生物細胞結構和真核生物細胞結構比較，不符合原核生物特點的是

?A.細胞壁的基本成分為肽聚糖

?B.有線粒體

?C.細胞分裂為二分裂

?D.無核膜、核仁，只有擬核

?E.細胞器不完善

（分數(shù)：1.00）

A.

B.V

C.

D.

E.

解析：原核生物細胞無線粒體，細菌細胞膜向細胞內折疊形成中介體，有線粒體的功能，稱為擬線粒體。

3.有診斷價值的血淀粉酶值應超過

?A.200U/L

?B.350U/L

?C.400U/L

?D.500U/L

?E.1000U/L

（分數(shù)：1.00）

A.

B.

C.

D.V

E.

解析：有診斷價值的血淀粉酶值應超過500U/L。

4.沒有臨床癥狀但能不斷排出病原體，在感染性疾病中成為重要的感染源的是

?A.不感染

?B.潛伏感染

?C.慢性病毒感染

?D.隱型感染

?E.病原攜帶狀態(tài)

（分數(shù)：1.00）

A.

B.

C.

D.

E.J

解析：病原攜帶狀態(tài)即病原體在體內繼續(xù)存在并不斷向體外排菌，即帶菌狀態(tài)，由于沒有臨床癥狀，所以

是重要的感染源，危害性大。

5.補體結合試驗中所用補體是哪種動物血清

?A.馬血清

?B.綿羊新鮮血清

?C.豚鼠新鮮血清

?D.大白鼠新鮮血清

?E.山羊新鮮血清

（分數(shù)：1.00）

A.

B.

C.J

D.

E.

解析：因補體的理化性質不穩(wěn)定，易失活，補體結合試驗中所用含補體的血清可有2種，一種是新鮮血

清，一種是液氮保存血清，而不同種屬動物血清補體含量存在差異，以豚鼠含量最高，所以常采用豚鼠新

鮮血清。

6.下列哪些分子組合可產生協(xié)同刺激信號

?A.CD28-B7

?B.MHC-Ag-TCR

?C.MHCII-CD4

?D.Smlg-Ag

?E.MHCI-CD8

(分數(shù)：LOO)

A.V

B.

C.

D.

E.

解析：正常的Th細胞活化還需要第二信號，即協(xié)同刺激信號，當T細胞與輔佐細胞接觸時，CD28與B7

兩種分子的相互作用可產生一個特殊的協(xié)同刺激，使TCR介導的抗原識別信號導致細胞的活化而不是無

能。

7.目前認為下列哪一項是診斷心衰最敏感的標志物

?A.心鈉肽(ANP)

?B.D-二聚體

?C.B鈉尿肽(BNP)

?D.P-選擇素

?E.心肌肌鈣蛋白(cTn)

(分數(shù)：1.00)

A.

B.

C.V

I).

E.

解析：B型利鈉肽(BNP)或N-末端前B鈉尿肽(NT-proBNP)是診斷和治療心衰(HF)較好的心臟生物標志

物。

8.腎病綜合征的主要表現(xiàn)不包括

?A.大量蛋白尿

?B.低凝狀態(tài)

?C.低蛋白血癥

?D.高脂血癥

?E.水腫

（分數(shù)：1.00）

A.

B.J

C.

D.

E.

解析：腎病綜合征時血漿中一些凝血因子相對分子量較大，不能從腎小球濾過，而體內合成又相對增加,

表現(xiàn)為高凝狀態(tài)。

9.人體最大的免疫器官

?A.胸腺

?B.骨髓

?C.淋巴結

?D.脾

?E.法氏囊

（分數(shù)：1.00）

A.

B.

C.

D.J

E.

解析：脾是人體內形體最大的淋巴器官，結構類似淋巴結。

10.硒具有抗過氧化作用，因為硒

?A.參與輔酶I和輔酶n的合成

?B.是DNA,RNA聚合酶的組成成分

?C.是胺氧化酶的組成成分

?D.是谷胱甘肽過氧化物酶的必需組成成分

?E.可以作為多種酶的功能成分或激活劑

（分數(shù):1.00）

A.

B.

C.

D.V

E.

解析：硒是谷胱甘肽過氧化物酶的必需組成成分，具有抗過氧化作用。

11.以下哪項不是臨床微生物診斷試驗的選擇原則

?A.選擇有鑒定價值的試驗

?B.鑒定細菌的所有特異方法都要選擇

?C.選擇操作簡易、快速、方便的試驗

?D.選用復合培養(yǎng)基，一次操作可同時看幾個生化反應

?E.綜合考慮試驗的敏感性和特異性

（分數(shù)：1.00）

A.

B.J

C.

D.

E.

解析：

12.痰標本抗酸染色呈紅色、細長的桿菌，最可能為

?A.結核桿菌

?B.大腸埃希菌

?C.肺炎支原體

?D.銅綠假單胞菌

?E.放線菌

（分數(shù)：1.00）

A.J

B.

C.

D.

E.

解析：結核桿菌可引起肺結核，該菌為抗酸陽性菌，抗酸染色為紅色。

13.下面甲狀腺素中不含碘的是

?A.TT3

?B.TT.（

?C.FTa

?D.FT.t

?E.TSH

（分數(shù)：1.00）

A.

B.

c.

D.

E.-J

解析：其余4種都含有碘。

14.關于N-乙酰-8-D-氨基葡萄糖甘酶（NAG）錯誤的是

?A.NAG不通過腎小球濾過，因而尿中排出量不受血中其來源的影響

?B.其為溶酶體酶的一種

?C.分子量為140kD,在腎皮質含量最高

?D.在腎單位遠曲小管細胞內含量最豐富

?E.其活性對腎小管活動性損傷有靈敏反應

（分數(shù)：1.00）

A.

B.

C.

D.V

E.

解析：NAG在腎單位近曲小管細胞內含量最豐富。

15.關于微生物的致病性，下列敘述哪項是錯誤的

?A.微生物致病性是指微生物引起疾病的能力

?B.致病能力強弱的程度稱為毒力

?C.致病性有種屬特征

?D.致病性有賴于細菌的侵襲力

?E.微生物引發(fā)疾病與人體的免疫力無關

（分數(shù)：1.00）

A.

B.

C.

D.

E.J

解析：病原微生物進入機體能否引起疾病取決于病原微生物的毒力和機體的抵抗力，若前者強于后者，則

機體發(fā)??；后者強于前者，則不發(fā)病，為隱性感染。

16.腫瘤特異性抗原

?A.是細胞癌變過程中過度表達的抗原物質

?B.非腫瘤細胞所特有，在正常細胞上也有微量表達

?C.是細胞癌變過程中出現(xiàn)的新抗原及過度表達的抗原物質的總稱

?D.是僅存在于腫瘤細胞表面而不存在于正常細胞的抗原

?E.有明顯的病毒特異性

（分數(shù)：1.00）

A.

B.

C.

D.V

E.

解析：腫瘤特異性抗原（TSA）因系腫瘤細胞所特有，故也稱腫瘤獨特抗原，TSA只表達于腫瘤細胞，而不

存在與任何處于不同發(fā)育階段的正常細胞。

17.不具莢膜的細菌是

?A.克雷伯菌

?B.結核桿菌

?C.肺炎鏈球菌

?D.炭疽芽胞桿菌

?E.隱球菌

（分數(shù)：1.00）

A.

B.V

C.

D.

E.

解析：

18.單克隆抗體目前效果較好的純化方法

?A.親和層析法

?B.凝膠過濾法

?C.離子交換層析法

?D.超速離心法

?E.鹽析法

（分數(shù)：1.00）

A.V

B.

C.

D.

E.

解析：目前最有效的單克隆抗體純化方法為親和層析法，常用葡萄球菌A蛋白或抗小鼠免疫球蛋白抗體與

載體（最常用Sepharose）交聯(lián)，制備親和層析柱將抗體結合后洗脫，回收率可超過90吼

19.間日瘧患者外周血涂片可查見：

?A.環(huán)狀體、滋養(yǎng)體、裂殖體、配子體

?B.滋養(yǎng)體、配子體、合子、裂殖子

?C.環(huán)狀體、裂殖體、雌配子、雄配子

?D.裂殖體、配子體、動合子、子抱子

?E.環(huán)狀體、滋養(yǎng)體、裂殖子、卵囊

（分數(shù)：1.00）

A.J

B.

C.

D.

E.

解析：間日瘧原蟲的紅內期包括環(huán)狀體、滋養(yǎng)體、裂殖體、配子體，在外周血中都可以看到。

20.免疫血清制備時，下列說法正確的是

?A.早期獲得的抗血清親和力低，特異性好。

?B.早期獲得的抗血清親和力高，特異性好。

?C.早期獲得的抗血清親和力低，特異性低。

?D.后期獲得的抗血清親和力低，特異性好。

?E.后期獲得的抗血清親和力高，特異性低。

（分數(shù)：1.00）

A.J

B.

C.

D.

E.

解析：

21.外-斐反應用于哪種微生物感染的輔助診斷

?A.立克次體

?B.螺旋體

?C.變形桿菌

?D.衣原體

?E.支原體

（分數(shù)：1.00）

A.V

B.

c.

D.

E.

解析：斑疹傷寒等立克次體與變形桿菌某些X株的菌體抗原具有共同的多糖類屬抗原，因而臨床上常用后

者代替相應的立克次體抗原進行非特異性凝集反應，作為人類或動物血清中有關抗體的檢查。這種交叉凝

集試驗稱為外斐反應，用于立克次體病的輔助診斷。

22.臨床器官移植選擇供體，可不必做下列哪種試驗

?A.HLA配型

?B.HLA交叉配型

?C.ABO血型配型

?D.供者血清HLA抗體測定

?E.組織配型

（分數(shù)：1.00）

A.

B.

C.

D.V

E.

解析：排斥反應的預防與治療：組織配型（AB0血型和HLA配型），交叉配合試驗（主要是檢測受者血清中

是否存在抗供者淋巴細胞的抗體）o

23.免疫細胞產生、分化成熟的場所

?A.胸腺和淋巴結

?B.脾臟和胸腺

?C.淋巴結和脾

?D.胸腺和骨髓

?E.黏膜免疫系統(tǒng)

（分數(shù)：1.00）

A.

B.

C.

D.V

E.

解析：中樞免疫器官包括骨髓、胸腺、鳥類法氏囊或其同功器官，主要功能是主導免疫活性細胞的產生、

增殖和分化成熟，對外周淋巴器官發(fā)育和全身免疫功能起調節(jié)作用。

24.協(xié)同凝集試驗所用的載體是

?A.新鮮紅細胞

?B.洗滌紅細胞

?C.醛化紅細胞

D.聚苯乙烯顆粒

E.金黃葡萄球菌

（分數(shù)：1.00）

A.

B.

C.

D.

E.V

解析：協(xié)同凝集試驗與間接凝集反應的原理相類似，但所用的載體是金黃葡萄球菌，該菌體的細胞壁中含

有A蛋白（SPA）,這種蛋白具有與特異性抗體IgG的Fc段結合（lgG3除外）的特性。

25.有關磷的敘述錯誤的是

?A.血液中的磷以有機磷和無機磷2種形式存在

?B.血磷通常是指血漿中的有機磷

?C.兒童血磷高于成人

?D.磷是人體的重要組成物質

?E.血中磷酸鹽是血液緩沖體系的重要組成成分

（分數(shù)：1.00）

A.

B.J

C.

D.

E.

解析：血液中的磷以有機磷和無機磷2種形式存在，血磷通常是指血漿中的有機磷和無機磷。

26.下列疾病中，較易在血清中發(fā)現(xiàn)SSA抗體的是

?A.類風濕關節(jié)炎

?B.硬皮癥

?C.混合性結締組織病

?D.干燥綜合征

?E.進行性系統(tǒng)性硬化癥

（分數(shù)：1.00）

A.

B.

C.

D.V

E.

解析：干燥綜合征是一種侵犯外分泌腺，尤以涎腺和淚腺為主的慢性自身免疫病，抗SS-A抗體在干燥綜

合征患者的陽性率為70%?80%。

27.要分離血漿蛋白取得某一單獨組分，下列方法中不能使用的是

?A.色譜法

?B.電泳法

?C.凝膠過濾法

?D.染料結合法

?E.鹽析法

（分數(shù)：1.00）

A.

B.

C.

D.J

E.

解析：分離血漿蛋白某一單獨組分常用方法有色譜法、電泳法、凝膠過濾法和鹽析法。

28.關于繼發(fā)性自身免疫病的敘述，哪項是錯誤的

?A.它常與用藥、外傷、感染等因素有關

?B.自身免疫病中繼發(fā)性的占少數(shù)

?C.預后一般較好

?D.與遺傳因素密切相關

?E.大多病因比較明確

（分數(shù)：1.00）

A.

B.

C.

I）.J

E.

解析：

29.病原菌由局部侵入血流，不在血液中生長繁殖是為

?A.毒血癥

?B.菌血癥

?C.敗血癥

?D.膿毒血癥

?E.內毒素血癥

（分數(shù)：LOO）

A.

B.J

C.

D.

E.

解析：

30.陰道毛滴蟲病原學檢杳常用的方法是:

?A.生理鹽水涂片法

?B.動物接種法

?C.骨髓穿刺檢查

?D.碘液涂片法

?E.薄厚血膜涂片法

（分數(shù)：1.00）

A.V

B.

C.

D.

E.

解析：生理鹽水涂片可以觀察陰道毛滴蟲的形態(tài)和運動方式，通過形態(tài)和運動方式可以確診。

31.抗原抗體結合力中作用最小的是

?A.靜電引力

?B.范登華引力

?C.氫鍵結合力

?D.疏水作用力

?E.分子間結合力

（分數(shù)：1.00）

A.

B.V

C.

D.

E.

解析：抗原抗體結合力包括靜電引力、范登華引力（能量小于靜電引力）、氫鍵結合力（較范登華引力強）和

疏水作用力（是這些結合力中最強的，對維系抗原抗體的結合作用最大）。

32.以下哪種感染與病毒的致腫瘤性有密切關系

?A.慢性病毒感染

?B.潛伏感染

?C.穩(wěn)定狀態(tài)感染

?D.整合感染

?E.形成包涵體

（分數(shù)：1.00）

A.

B.

C.

D.V

E.

解析：病毒整合感染是指病毒的遺傳物質與宿主細胞DNA整合在一起，病毒的遺傳物質的整合可能導致宿

主細胞癌基因的表達，或宿主細胞基因的變化，從而使宿主細胞癌變。

33.棉拭子法用于診斷那種寄生蟲病：

?A.肺吸蟲

?B.豬帶絳蟲

?C.燒蟲

?D.弓形蟲

?E.蛔蟲

（分數(shù)：1.00）

A.

B.

C.V

D.

E.

解析：蛻蟲在肛周產卵，棉拭子法可用于檢測蟲卵。

34.下列哪項是診斷急性心肌梗死最有價值的酶學指標

?A.CK

?B.AST

?C.LD

?D.CK-MB

?E.LD同工酶

（分數(shù)：1.00）

A.

B.

C.

D.

E.

解析：CK-MB主要存在于心臟中，特異性高。

35.在臨床開展最多、效果最好的器官移植

?A.心臟移植

?B.肝臟移植

?C.脾臟移植

?D.肺移植

?E.腎臟移植

（分數(shù):1.00）

A.

B.V

C.

D.

E.

解析：

36.類風濕關節(jié)炎患者滑膜液中常檢出的類風濕因子是

?A.同IgG輕鏈發(fā)生反應的IgM

?B.同IgG重鏈發(fā)生反應的IgM

?C.同細菌抗原發(fā)生反應的IgE

?D.同膠原蛋白發(fā)生反應的Ig

?E.同DNA發(fā)生反應的IgG

（分數(shù)：1.00）

A.

B.V

C.

I）.

E.

解析：類風濕子關節(jié)炎患者由于感染、炎癥等原因產生了變性IgG,后者成為自身抗原，刺激免疫系統(tǒng)產

生了各種抗變性IgG抗體（含IgM）,即類風濕因子（RF）,變性IgG與類風濕因子結合，形成中等大小免疫

復合物，沉積于關節(jié)滑膜等部位，激活補體，引起慢性漸進性免疫炎癥性損害。

37.下列不屬于人工主動免疫描述的選項是

?A.輸入抗原性物質

?B.需較長潛伏期

?C.免疫力持久

?D.只能用于疾病預防

?E.多用于疾病預防或用于疾病治療

（分數(shù)：1.00）

A.

B.

C.

D.V

E.

解析：

38.Carryover主要是指

?A.測試時間過長

?B.測試項目錯誤

?C.前后標本交叉污染

?D.試劑過量

?E.標本量少

（分數(shù)：1.00）

A.

B.

C.V

D.

E.

解析：Carryover主要是指前后標本交叉污染。

39.關于梅毒螺旋體，錯誤的描述是

?A.抵抗力極弱，對溫度、干燥特別敏感。

?B.通過性接觸傳播

?C.后天性梅毒有反復隱伏發(fā)病和再發(fā)的特點

?D.可通過胎盤傳播

?E.可在人工培養(yǎng)基上生長繁殖

（分數(shù)：1.00）

A.

B.

C.

D.

E.V

解析：梅毒螺旋體不能在人工培養(yǎng)基上生長繁殖。

40.下列哪一個遺傳學術語不適用于人類MHC基因

A.常染色體

?B.X連鎖

?C.共顯性

多態(tài)性

連鎖不平衡

（分數(shù)：1.00）

B

C

D

E

解析：

41.生物轉化過程最重要的方式是

?A.使藥物失效

?B.使毒物毒性降低

?C.使非營養(yǎng)物質極性增加，利于排泄

?D.使某些藥物藥性更強或毒性增加

?E.使生物活性物質活性增強

（分數(shù)：1.00）

A.

B.

C.J

D.

E.

解析：肝的生物轉化使非極性化合物轉化為極性基團，使脂溶性極強的物質增加水溶性，有利于代謝產

物、藥物、毒物等從腎臟和膽道排出。

42.以下哪項不是細菌產生的侵襲性酶

?A.血漿凝固酶

?B.透明質酸酶

?C.鏈激酶

?D.觸酶

?E.膠原酶

（分數(shù)：L00）

A.

B.

C.

D.J

E.

解析：觸酶即過氧化氫酶，可分解過氧化氫，與細菌代謝有關，與細菌侵襲無關。

43.Mancini曲線適用于

?A.小分子抗原，長時間擴散(48h)

?B.小分子抗原，短時間擴散(24h)

?C.大分子抗原，長時間擴散(48h)

?D.大分子抗原，短時間擴散(24h)

?E.不論分子大小

(分數(shù)：1.00)

A.

B.

C.V

D.

E.

解析：Mancini曲線適用于大分子抗原和長時間擴散(>48h)的結果處理，使用方格計算紙畫曲線，擴散

直徑的平方與抗原濃度成線性關系。

二、(總題數(shù)：3,分數(shù)：3.50)

?A.瑞氏染色

?B.吉姆薩染色

?C.巴氏染色

?D.新亞甲藍活體染色

?E.抗酸染色

(分數(shù)：1.50)

(1).白細胞分類計數(shù)常用哪種染色