第1章 陰陽(yáng)五行

第1章陰陽(yáng)五行本章導(dǎo)讀：陰陽(yáng)五行學(xué)說是中醫(yī)學(xué)、中獸醫(yī)學(xué)理論體系的重要組成部分，以陰陽(yáng)、五行的各自屬性及其相互聯(lián)系的法則為理論指導(dǎo)，以臟腑、經(jīng)絡(luò)等作為客觀依據(jù)，以自然現(xiàn)象的變化規(guī)律，去分析、研究、歸納、解釋動(dòng)物機(jī)體生理活動(dòng)和病理變化。學(xué)習(xí)時(shí)要求了解陰陽(yáng)五行的基本含義、主要內(nèi)容，重點(diǎn)掌握陰陽(yáng)五行學(xué)說在動(dòng)物疾病診斷治療上的應(yīng)用。1１．１陰陽(yáng)學(xué)說陰陽(yáng)學(xué)說是中國(guó)古代哲學(xué)范疇的對(duì)立統(tǒng)一理論，古人用以認(rèn)識(shí)自然和解釋自然，中獸醫(yī)學(xué)運(yùn)用陰陽(yáng)學(xué)說，成功地指導(dǎo)了理論研究與臨床實(shí)踐。１．１．１陰陽(yáng)的基本概念陰陽(yáng)是對(duì)自然界相互關(guān)聯(lián)的某些事物和現(xiàn)象對(duì)立雙方的概括。它既可以代表兩個(gè)相互對(duì)立的事物，又可以代表同一事物內(nèi)部所存在的兩個(gè)相互對(duì)立的方面。它是抽象的概念，而不是具體的事物，借以說明萬(wàn)物的構(gòu)成和變化。2１．１．２陰陽(yáng)屬性的基本特點(diǎn)陰陽(yáng)兩種屬性是從事物中抽象出來的，本質(zhì)的共性的概念。它具有以下幾個(gè)特點(diǎn)：１）陰陽(yáng)的普遍性自然界一切事物或現(xiàn)象都可用陰陽(yáng)來代表它的屬性，概括和闡明它的本質(zhì)及其變化和發(fā)展規(guī)律。同時(shí)，“陰陽(yáng)”這一矛盾的對(duì)立和統(tǒng)一是宇宙間一切事物生長(zhǎng)、變化和發(fā)展的動(dòng)力與源泉，動(dòng)物機(jī)體的生命力的來源、強(qiáng)壯、衰老等整個(gè)生命過程都是由陰精與陽(yáng)氣共同作用的結(jié)果。3２）陰陽(yáng)的規(guī)律性自然界中相互關(guān)聯(lián)的事物或現(xiàn)象中，具有截然相反的兩種屬性，都可以用陰陽(yáng)來概括，這就是事物或現(xiàn)象的陰陽(yáng)屬性。陰陽(yáng)的不同屬性，既不能任意規(guī)定，也不能隨便顛倒，它具有一定的規(guī)律，是嚴(yán)格地按照一定的客觀標(biāo)準(zhǔn)確定的。其標(biāo)準(zhǔn)為：陽(yáng)代表著積極、進(jìn)取、剛強(qiáng)等特性和具有這些特性的事物和現(xiàn)象；陰代表著消極、退守、柔弱等特性和具有這些特性的事物和現(xiàn)象。4３）陰陽(yáng)的相對(duì)性陰陽(yáng)屬性并不是一成不變的，是相互聯(lián)系、相互制約、相互斗爭(zhēng)的，在一定條件下是可變的，不是固定局限于某一特定的事物。它通過與自己的對(duì)立面相比較而確定，隨著時(shí)間和地點(diǎn)的變更而發(fā)生改變，這是陰陽(yáng)屬性的相對(duì)性。其相對(duì)性表現(xiàn)在兩個(gè)方面的內(nèi)容：一是陰陽(yáng)可以互相轉(zhuǎn)化。陰和陽(yáng)在一定條件下可以向相反方向轉(zhuǎn)化，陽(yáng)可化陰，陰可化陽(yáng)。二是陰陽(yáng)的無限可分性。5１．１．３陰陽(yáng)學(xué)說的基本內(nèi)容陰陽(yáng)學(xué)說的基本內(nèi)容可以概括為以下四個(gè)方面：１）陰陽(yáng)對(duì)立陰陽(yáng)對(duì)立是指自然界一切事物或現(xiàn)象，包括它們的內(nèi)部都同時(shí)存在著陰陽(yáng)兩種性質(zhì)截然相反的屬性，這種對(duì)立狀態(tài)是以陰陽(yáng)相互制約和陰陽(yáng)相互斗爭(zhēng)而存在的。陰陽(yáng)既是對(duì)立的，又是統(tǒng)一的，統(tǒng)一是對(duì)立的結(jié)果，也就是說，對(duì)立是兩者之間相反的一面，統(tǒng)一是兩者之間相成的一面。6２）陰陽(yáng)互根陰陽(yáng)互根是指事物或現(xiàn)象內(nèi)部對(duì)立的陰陽(yáng)兩種不同屬性，各以對(duì)方為自己存在的前提，既相互對(duì)立，又相互依存，任何一方都不能離開另一方而單獨(dú)存在。沒有陰就無所謂陽(yáng)，沒有陽(yáng)也就無所謂陰。熱為陽(yáng)，寒為陰，沒有熱就無所謂寒。例如，就生理方面來說，功能屬陽(yáng)，物質(zhì)屬陰，功能活動(dòng)要靠物質(zhì)作基礎(chǔ)，而物質(zhì)的不斷補(bǔ)充，又要靠功能來完成。7３）陰陽(yáng)消長(zhǎng)陰陽(yáng)消長(zhǎng)是指陰陽(yáng)雙方在相互對(duì)立、相互依存、相互滋生的過程中，不是處于靜止不變的狀態(tài)，而是處于“陽(yáng)長(zhǎng)陰消”或“陽(yáng)消陰長(zhǎng)”這種此消彼長(zhǎng)的動(dòng)態(tài)變化。動(dòng)物機(jī)體這種陰陽(yáng)消長(zhǎng)是在一定的范圍內(nèi)相互交替進(jìn)行的，沒有突破陰陽(yáng)協(xié)調(diào)的界限，體現(xiàn)了動(dòng)物機(jī)體動(dòng)態(tài)平衡的一個(gè)量變的生理過程。如果“陽(yáng)長(zhǎng)陰消”或“陽(yáng)消陰長(zhǎng)”這種關(guān)系超過了一定界限，相對(duì)平衡即被打亂，陰陽(yáng)消長(zhǎng)“失調(diào)”，使一方消長(zhǎng)太過，以致另一方偏盛或偏衰。8４）陰陽(yáng)轉(zhuǎn)化陰陽(yáng)轉(zhuǎn)化是指陰陽(yáng)兩個(gè)對(duì)立方面，發(fā)展到一定的階段，在一定的條件下，可以相互轉(zhuǎn)化，即陰可以轉(zhuǎn)化為陽(yáng)，陽(yáng)可以轉(zhuǎn)化為陰。陰與陽(yáng)不僅是對(duì)立統(tǒng)一的，而且包含著量變質(zhì)變。如果“陰陽(yáng)消長(zhǎng)”是一個(gè)量變過程，那么“陰陽(yáng)轉(zhuǎn)化”便是一個(gè)質(zhì)變過程。陰陽(yáng)轉(zhuǎn)化是事物運(yùn)動(dòng)變化的基本規(guī)律。在動(dòng)物疾病的發(fā)展過程中，陰陽(yáng)的轉(zhuǎn)化常常表現(xiàn)為在一定條件下表證與里證、寒證與熱證、虛證與實(shí)證、陰證與陽(yáng)證的互相轉(zhuǎn)化等。9１．１．４陰陽(yáng)學(xué)說在中獸醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用１）說明動(dòng)物機(jī)體的組織結(jié)構(gòu)陰陽(yáng)學(xué)說在闡釋動(dòng)物機(jī)體的組織結(jié)構(gòu)時(shí)，認(rèn)為動(dòng)物機(jī)體是一個(gè)系統(tǒng)的、完整的有機(jī)體，是一個(gè)極為復(fù)雜的充滿著陰陽(yáng)對(duì)立的統(tǒng)一體，它的一切組織結(jié)構(gòu)，既是有機(jī)聯(lián)系的，又可以劃分為相互對(duì)立的陰陽(yáng)兩部分。10２）說明動(dòng)物機(jī)體的生理功能陰陽(yáng)學(xué)說認(rèn)為，動(dòng)物機(jī)體的正常生命活動(dòng)，是由陰陽(yáng)兩個(gè)方面保持著對(duì)立、統(tǒng)一的相對(duì)平衡關(guān)系的結(jié)果。動(dòng)物機(jī)體的生理活動(dòng)雖然復(fù)雜，但都可概括為陰精（物質(zhì)）與陽(yáng)氣（功能）的運(yùn)動(dòng)變化。３）說明動(dòng)物機(jī)體的病理變化動(dòng)物機(jī)體內(nèi)的一切病理變化，也是陰陽(yáng)矛盾運(yùn)動(dòng)的結(jié)果。無論外感或內(nèi)傷病，其病理變化的基本規(guī)律，不外乎陰陽(yáng)偏盛或偏衰。11（１）陰陽(yáng)偏盛陰陽(yáng)偏盛即陰盛或陽(yáng)盛，是屬于邪實(shí)之象，是說明陰陽(yáng)任何一方高于正常水平的病變。

陽(yáng)盛則熱。陽(yáng)盛是病理變化中陽(yáng)邪亢盛的熱證。（２）陰陽(yáng)偏衰陰陽(yáng)偏衰即陰虛或陽(yáng)虛，是動(dòng)物機(jī)體內(nèi)由于各種因素的影響導(dǎo)致陰精陽(yáng)氣化生不足或消耗過度時(shí)形成的陰陽(yáng)虧虛。它屬于陰陽(yáng)任何一方低于正常水平的病變。12（３）陰陽(yáng)的轉(zhuǎn)化動(dòng)物機(jī)體中的陰陽(yáng)兩個(gè)方面，在相互消長(zhǎng)過程中，除了造成陰陽(yáng)失調(diào)出現(xiàn)病理現(xiàn)象外，陰和陽(yáng)還可以在一定條件下，各自向相反的方向轉(zhuǎn)化，即陽(yáng)證可以轉(zhuǎn)化為陰證，陰證可以轉(zhuǎn)化為陽(yáng)證，正如《素問·陰陽(yáng)應(yīng)象大論》“重寒則熱，重?zé)釀t寒”、《靈柩·論疾診尺》“重陰必陽(yáng)，重陽(yáng)必陰”之記載。４）用于疾病的診斷疾病的發(fā)生、發(fā)展，其根本原因是陰陽(yáng)失調(diào)。因此，診斷疾病皆可用陰、陽(yáng)來加以概括說明，就可以抓住疾病的本質(zhì)。13５）用于疾病的治療（１）確定治療原則陰陽(yáng)偏盛偏衰是疾病發(fā)生發(fā)展的根本原因，因此，論治時(shí)，瀉其有余，補(bǔ)其不足，調(diào)整陰陽(yáng)，補(bǔ)偏救弊，促使陰平陽(yáng)秘，恢復(fù)陰陽(yáng)相對(duì)平衡，就成為施治的根本原則。（２）概括藥物的性能中藥的性能，是指藥物具有四氣、五味、升降、浮沉的特性。四氣屬陽(yáng)、五味屬陰；藥物質(zhì)輕，具有升浮作用的屬陽(yáng)，藥物質(zhì)重，具有沉降作用的屬陰。（３）指導(dǎo)針灸治病用針灸可以調(diào)整陰陽(yáng)以恢復(fù)機(jī)體陰陽(yáng)的相對(duì)平衡。白針屬陰，火針屬陽(yáng)；針刺屬陰，灸療屬陽(yáng)。14五行學(xué)說和陰陽(yáng)學(xué)說一樣，也是貫穿于中獸醫(yī)學(xué)整個(gè)理論體系的指導(dǎo)思想，是我國(guó)古代的一種樸素的唯物主義哲學(xué)思想，是陰陽(yáng)學(xué)說的發(fā)展和補(bǔ)充，是一種相互的普遍系統(tǒng)論。１．２．１五行的基本概念從字面上講，“五”代表木、火、土、金、水五種物質(zhì)?！靶小笔沁\(yùn)動(dòng)變化，運(yùn)行不息的意思。“五行”就是木、火、土、金、水五種物質(zhì)的運(yùn)動(dòng)變化，借以說明萬(wàn)物都是由五種基本物質(zhì)衍生變化的結(jié)果。１．２五行學(xué)說15１．２．２五行的基本內(nèi)容五行的基本內(nèi)容可以概括五行歸類、生克規(guī)律、乘侮規(guī)律。１）對(duì)事物屬性的五行分類（１）五行的特性五行不是指木、火、土、金、水這五個(gè)具體的物質(zhì)本身，而是五種不同事物屬性的抽象概括?！渡袝ず榉丁分兄赋觯骸耙辉凰?，二曰火，三曰木，四曰金，五曰土；水曰潤(rùn)下，火曰炎上，木曰曲直，金曰從革，土曰爰稼穡；潤(rùn)下作咸，炎上作苦，曲直作酸，從革作辛，稼穡作甘?！?6（２）事物屬性的五行分類五行學(xué)說對(duì)事物屬性的歸類推演法則是：以天畜相應(yīng)為指導(dǎo)思想，以五行為中心，以空間結(jié)構(gòu)的五方，時(shí)間結(jié)構(gòu)的五季，動(dòng)物機(jī)體結(jié)構(gòu)的五臟為基本間架，將自然界的各種事物和現(xiàn)象，以及機(jī)體的生理病理現(xiàn)象，用取類比象的方法，按其屬性進(jìn)行歸納。17２）五行的生克規(guī)律五行學(xué)說，主要是以五行相生、相克來說明事物之間的相互資生和相互制約的關(guān)系。五行生克主要說明事物運(yùn)動(dòng)變化的正常規(guī)律，在自然界中屬于正常情況，在動(dòng)物機(jī)體中屬于生理現(xiàn)象。用五行生克來說明動(dòng)物機(jī)體各臟器協(xié)調(diào)活動(dòng)。（１）相生規(guī)律①相生的含義。生是資生、助長(zhǎng)、促進(jìn)之意。相生是五行之間相互滋生、彼此促進(jìn)的關(guān)系。18②相生的次序。木生火、火生土、土生金、金生水、水生木。五行中的每一行，都是生我和我生前后銜接，如此循環(huán)往復(fù)，以至無窮。③相生的關(guān)系。五行相生關(guān)系中，任何一行都有“生我”和“我生”兩個(gè)方面，中醫(yī)學(xué)把這種相生關(guān)系稱之為“母子”關(guān)系，“生我”者謂之“母”，“我生”者謂之“子”。相生的關(guān)系是單方向的，只有火生土，沒有土生火，也就是只有“順生”，沒有“反生”。19（２）相克規(guī)律①相克的含義。克是“生”的反面，含克制、損害、抵制和約束的意思。相克指五行之。②相克的次序。木克土、土克水、水克火、火克金、金克木。如此互相制約，彼此克制，循環(huán)不已。③相克的關(guān)系。五行相克關(guān)系中，任何一行，都具有“我克”和“克我”兩個(gè)方面的關(guān)系?！秲?nèi)經(jīng)》中，“我克”者叫作“所勝”，“克我”者叫作“所不勝”。20（３）制化規(guī)律①制化的含義。制化就是制約、生化，就是把五行的相生、相克聯(lián)系在一起而言的，“制化”之中既有相生又有相克，生是變化的動(dòng)力，克是平衡的原因。②五行制化的規(guī)律。木克土、土生金，金克木；火克金、金生水，水克火；土克水、水生木，木克土；金克木、木生火，火克金；水克火、火生土，土克水。③制化的關(guān)系。五行生克是一切事物發(fā)展變化的正?，F(xiàn)象，在動(dòng)物機(jī)體則是正常的生理狀態(tài)。21３）五行的乘侮規(guī)律相乘相侮，是萬(wàn)物發(fā)展變化的反?，F(xiàn)象，即萬(wàn)物相互關(guān)系失去平衡的現(xiàn)象。（１）相乘規(guī)律①概念。相乘，有以強(qiáng)凌弱、乘虛侵襲之意。五行中的相乘，是指五行中某“一行”對(duì)被克的“一行”克制太過，從而引起一系列的異常相克反應(yīng)。②相乘發(fā)生的原因。一是五行中被克“一行”不足（衰弱），使原來克制它的一行就顯得相對(duì)的增強(qiáng)，產(chǎn)生過度克制，而其本身就更加不足。③相乘的規(guī)律。因相乘是相克太過，故五行之間相乘的順序與相克順序一致。22（２）相侮規(guī)律①概念。相侮，即欺侮，有恃強(qiáng)凌弱之意。五行之中的相侮屬于五行相克異常的另一種表現(xiàn)形式，指由于五行中的某“一行”本身太過，使原來克它的一行，不僅不能去制約它，反而被它所克制，即反克，又稱反侮。②相侮發(fā)生的原因。一是五行中的某“一行”過于亢盛，對(duì)原來克我的一行進(jìn)行反侮。③相侮的規(guī)律。相侮的規(guī)律與相克的反向一致。即木侮金、金侮火、火侮水、水侮土、土侮木。23（３）五行相乘與相侮的區(qū)別與聯(lián)系①區(qū)別。相乘與相侮都是不正常的相克現(xiàn)象，兩者之間既有區(qū)別又有聯(lián)系。相乘是按五行相克的次序發(fā)生過強(qiáng)的克制，而形成五行間的生克制化異常；相侮是五行相克次序相反方向的克制，而形成五行間的生克制化異常。②聯(lián)系。乘侮，都憑其太過而乘襲或欺侮?！俺恕睘橄嗫酥杏?，而危害于被克者，也就是某一行對(duì)其“所勝”過度克制。“侮”為被克者有余，而反侮于克者，也就是某一行對(duì)其“所不勝”的反克。24１．２．３五行學(xué)說在中獸醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用五行學(xué)說在中獸醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用，主要是以五行的特性來分析研究機(jī)體的臟腑、經(jīng)絡(luò)等組織器官的五行屬性；以五行之間的生克制化來分析研究機(jī)體的臟腑、經(jīng)絡(luò)之間和各個(gè)生理功能之間的相互關(guān)系；以五行之間乘侮來闡釋病理情況下的相互影響。25１）說明臟腑的生理功能及其相互關(guān)系（１）動(dòng)物機(jī)體組織結(jié)構(gòu)的分屬根據(jù)臟腑組織的性能、特點(diǎn)，中獸醫(yī)學(xué)將動(dòng)物機(jī)體的組織結(jié)構(gòu)分屬于五行，以五臟（肝、心、脾、肺、腎）為中心，以六腑（實(shí)際上是五腑：膽、小腸、胃、大腸、膀胱）為配合，支配五體（筋、脈、肉、皮毛、骨），開竅于五官（目、舌、口、鼻、耳），外榮于體表組織（如爪、唇、毛）等，從而為藏象學(xué)說奠定了理論基礎(chǔ)。26（２）反映內(nèi)外環(huán)境的統(tǒng)一將動(dòng)物機(jī)體的臟腑組織結(jié)構(gòu)，分別歸屬于五行，同時(shí)，又將自然界的有關(guān)事物和現(xiàn)象聯(lián)系起來，從而使動(dòng)物機(jī)體與自然環(huán)境統(tǒng)一起來。（３）說明五臟的生理功能五行學(xué)說以五行的特性說明五臟的生理功能。（４）說明五臟之間的相互關(guān)系用五行相生關(guān)系說明五臟相互資生，用五行相克關(guān)系說明五臟之間相互制約，五臟中每一臟都有生我、我生、克我、我克的生理關(guān)系。27２）說明臟腑的病理變化及其傳變規(guī)律動(dòng)物機(jī)體是一個(gè)有機(jī)整體，內(nèi)臟之間是相互資生、相互制約的，因而在病理情況，臟腑之間是相互影響、相互傳變的，其相互的影響和傳變規(guī)律，可以用五行學(xué)說的生克乘侮規(guī)律來加以說明。（１）發(fā)病動(dòng)物機(jī)體發(fā)病與自然界有密不可分的關(guān)系：“風(fēng)、寒、暑、濕、傷于外，饑、飽、勞、役擾于內(nèi)，五行生克，諸疾生焉?！保ā对喁燅R集·脈色論》）28（２）傳變五臟在生理上相互聯(lián)系，在病理上相互影響，本臟之病傳至他臟，他臟之病也可傳至本臟，這種病理上的相互影響稱之為傳變。這種傳變可為兩種：①相生關(guān)系傳變。包括“母病及子”和“子病犯母”兩個(gè)方面。母病及子，又稱“母虛累子”，即疾病的傳病，母臟先病，侵及子臟，子臟亦病。②相克關(guān)系傳變。包括相乘和反侮兩個(gè)方面：相乘傳變，即五臟之間相克太過而發(fā)生傳變；反侮傳變，即五臟之間反克而發(fā)生傳變。29（３）預(yù)后五行學(xué)說的生克乘侮規(guī)律，可以用來預(yù)測(cè)疾病的預(yù)后。一般而言，疾病的傳變?yōu)轫槀髡咧灰委熂皶r(shí)，其預(yù)后較佳；若為逆?zhèn)髡?，其預(yù)后多不良。30３）用于疾病的診斷治療（１）用于疾病的診斷動(dòng)物機(jī)體是一個(gè)有機(jī)整體，內(nèi)臟病變，必然反映到體表相應(yīng)的組織器官上。正如《靈樞》所載：