復習題附有答案

2023年12月復習題[復制]您的姓名：[填空題]*_________________________________一、單項選擇題（共40題，每題1.5分）1.尿液中含有淋巴液，呈乳白色（）[單選題]*A、血紅蛋白尿B、膽紅素尿`C、乳糜尿(正確答案)D、膿尿2.消化道出血病人出現(xiàn)黑便表明出血量在（）[單選題]*A、20-30mlB、30-50mlC、50-70ml(正確答案)D、70-90m3.食管癌術后多長時間內患者若無特殊不適可逐漸過渡到普食:（）[單選題]*A、1周B、2周C、3周(正確答案)D、4周4.腎病綜合征病人易發(fā)生血管內血栓和栓塞的主要原因是（）[單選題]*A.血管內皮易損傷B.免疫功能紊亂C.血液多呈高凝狀態(tài)(正確答案)D.小球濾過率驟減5.腎損傷后出院后多久應避免重體力活動B[單選題]*A、1年內(正確答案)B、2-3個月C、1個月內D、4個月內6.診斷冠心病的金標準是:（）[單選題]*A.24小時動態(tài)心電圖B.運動平板試驗C.心肌核素檢查D.冠狀動脈造影檢查(正確答案)7.早搏的類型可以分為:（）[單選題]*A.房性、室性和結性(正確答案)B.竇性、房性、室性和結性C.房性、室性D.竇性、房性、室性8食管癌患者出現(xiàn)吻合口瘺多發(fā)生在術后:（）[單選題]*A、2-3天B、3-5天C、5-10天(正確答案)D、10-14天9.蛛網膜下腔出血最具診斷價值和特征性的檢查是:（）[單選題]*A腰椎穿刺腦脊液檢查(正確答案)B.CT檢查CMRI檢查D腦血管檢查10.胸腔閉式引流護理措施中錯誤的是（）[單選題]*A定期擠壓引流管，保持通暢B限制翻身，以減輕疼痛(正確答案)C每日更換引流瓶D協(xié)助病人取半臥位，有利于呼吸11.緩解支氣管哮喘急性發(fā)作的藥物不正確的是（）[單選題]*A.β受體阻制劑(正確答案)B.茶堿類C.抗膽堿類藥D.β2受體激動劑12.骨筋膜室綜合征最多見于:（）[單選題]*A上臂掌側B足背部C大腿D前臂掌側和小腿(正確答案)13..系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者最常見的死亡原因不包括（）[單選題]*A、感染B、肝臟損壞(正確答案)C、腦損害D、腎衰竭14行肺段切除術或楔形切除術的患者最好選擇:（）[單選題]*A.患側臥位B、健側臥位(正確答案)C、平臥位D、半坐臥位15.骨折的處理原則除外:（）[單選題]*A、復位B、固定C、康復治療D、手術(正確答案)16.胸部叩擊正確的順序是（）[單選題]*A由上而下由下而上B由上而下由外而內C由下而上由內而外D由下而上由外而內(正確答案)17.慢性阻塞性肺疾病患者縮唇呼吸的呼氣與吸氣時間比是:（）[單選題]*A.1:2或1:3B.2:1或3:1(正確答案)C.1:3或1:4D.4:1或3:118.PPD注射后72小時測皮膚硬結直徑為5~9mm，提示結果為:（）[單選題]*A.陰性B.弱陽性(正確答案)C.陽性D.強陽性19.代謝性酸中毒的呼吸深而快，呼吸頻率可高達____次/分。（）[單選題]*A.30-40B.40-50(正確答案)C.50-60D.20-3020.尿量少于多少表明血容量不足:（）[單選題]*A、15ml/hB、20ml/hC、25ml/h(正確答案)D、30ml/h21.下列不屬于結核性腹膜炎常見的并發(fā)癥的是（）[單選題]*A、腸梗阻B、腸出血(正確答案)C、腸瘺D、腹腔膿腫22.糖尿病患者運動治療每次時間為:（）[單選題]*A、20-30minB、30-60min(正確答案)C、60-90minD、90-120min23.患者發(fā)生輸液反應時，應立即采取的措施是（）[單選題]*A.應立即停止輸液，拔出靜脈針B保留靜脈通道，更換液體及輸液器(正確答案)C報告院感科，藥劑科D報告醫(yī)務科，護理部24.針對跌倒風險因素，采取預防措施時，淋浴水溫應控制在（）[單選題]*A.38℃-40℃B.37℃-40℃C.38℃-41℃B.37℃-41℃(正確答案)25.成人使用Braden量表，下列正確的是（）[單選題]*A.低風險:16-18分B.中風險:14-15分C.高風險:10-12分(正確答案)D.極高風險:≤10分26.胸腔閉式引流管引流瓶應低于胸壁引流口平面（）[單選題]*A.60-100cm(正確答案)B.50-60cmC.60-90cmD.50-100cm27.鼻胃管固定不正確的是（）[單選題]*A.鼻胃管遠端及負壓盒應固定在對側衣領、枕頭或床單元上B.翻身前，先松開固定，跟隨患者翻身曲線再次固定于側臥側C.下床活動時，應順鼻胃管方向將鼻胃管近端及負壓盒固定于同側肩部衣服上(正確答案)D.胃管堵塞時，可使用10ml注射器抽吸生理鹽水或溫開水，反復進行沖管28.腦室引流管最高點的位置是:（）[單選題]*A.需高于側腦室平面10-15厘米(正確答案)B、需高于側腦室平面15-20厘米C、需低于側腦室平面10-15厘米D、需低于側腦室平面15-20厘米29.腦室引流管24小時引流量以不超過多少為宜:（）[單選題]*A、200mlB、300mlC、400mlD、500ml(正確答案)30.關于藥物配置不正確的是（）[單選題]*A．配置前應雙人核對執(zhí)行單與擺放的液體和藥品，B.確保藥品名稱、效期、性狀、規(guī)格、用量、醫(yī)囑備注內容、用藥時間均一致。C.如緊急情況，只有1人時，應核對兩遍，以防液體和藥品拿取錯誤D.可使用單支注射器應配置多袋相同液體，藥物配置后進行再次核對(正確答案)31.關于特殊藥物的服用方法，不正確的是（）[單選題]*A.雙歧桿菌三聯(lián)活腸溶膠囊在飯后半小時溫水送服B.緩控釋片不宜研磨或嚼碎服用;硝酸甘油舌下含服2-5分鐘C.睡前服用酒石酸吡唑坦類片要立即臥床休息，避免發(fā)生跌倒D.服強心苷類藥物者應加強心率、節(jié)律監(jiān)測，脈率低于50次/分或節(jié)律不齊時應暫停服用(正確答案)32.Padua評估量表，下列評分正確的是（）[單選題]*A．極低危:1分;B．低危:≤5分C.中危:3-5分;D．高?！?分(正確答案)33.護士執(zhí)業(yè)注冊有效期為（）年。[單選題]*A.6B.5年(正確答案)C.7年D.4年34.護士執(zhí)業(yè)注冊申請，應當自通過護士執(zhí)業(yè)資格考試之日起（）年內提出[單選題]*A.4B.5年C.3年(正確答案)D.2年35.約束帶使用時，至少每（）松解一次，保持肢體處于功能位[單選題]*A.2小時(正確答案)B.1小時C.30分鐘D.3小時E.4小時36.發(fā)生護理差錯、事故時，應馬上（）[單選題]*A.向家屬賠禮道歉B.報告護士長C.報告值班醫(yī)生D.實施補救措施(正確答案)37泌尿系感染最常見的致病菌是

C[單選題]*A、厭氧菌(正確答案)B、白色葡萄球菌C、大腸埃希菌D、變形桿菌38.對于存在跌倒高風險大/小便失禁且頻繁排泄的患者，下列措施不正確的是（）[單選題]*A.將患者安置在離廁所較遠區(qū)域，或提供替代設施。(正確答案)B.觀察、識別患者大/小便失禁的原因，及時針對性處理。C.制定入廁計劃，對頻繁入廁患者，可使用大/小便失禁護理褲、護理床等。D.指導訓練大小便自控能力，改善失禁情況。39.大便/小便失禁、腹瀉患者預防壓瘡，正確的是（）[單選題]*A.應及時清理大小便，并更換清潔衣褲及被服。(正確答案)B.每次便后，宜用pH弱堿性/中性清洗液清潔皮膚，動作應輕柔，皮膚干燥時可適當使用滋潤劑。C.宜使用吸收能力強的尿墊或尿不濕，更換時間小于2小時，保持皮膚清潔干爽。D.宜使用集尿集便裝置，裝置要與皮膚緊密固定，確保不漏尿漏便。40.負壓引流管應維持有效負壓，按壓負壓盒球至（）[單選題]*A.1/2-2/3B.1/3-2/3(正確答案)C.1/3-1/2D.1/3-3/4二、多項選擇題（共20題，每題2分）1.代謝性酸中毒的病人臨床表現(xiàn)有:（）*A、呼出氣體有酮味(正確答案)B、面色潮紅(正確答案)C、心率加快(正確答案)D、血壓升高E、腱反射減弱(正確答案)2.肝性腦病的主要表現(xiàn)有（CDE）[單選題]*A、高熱(正確答案)B、腹痛C、意識障礙D、行為失常E、昏迷3.食管癌患者出現(xiàn)吻合口瘺的臨床表現(xiàn)有:（）*A、呼吸困難(正確答案)B、寒戰(zhàn)發(fā)熱(正確答案)C、腹痛D、休克(正確答案)E、胸腔積液(正確答案)4.慢性腎衰患者限制含鉀飲食的情況有:（）*A、血鉀升高(正確答案)B、血鉀正常C、尿量減少（小于1000ml/(正確答案)d）D、尿量增多（大于1000ml/d）E、腎小球濾過率(CRF)降至20ml/min以下(正確答案)5.女性尿路感染的途徑不包括的是（）*A直接感染(正確答案)B淋巴感染(正確答案)C血行感染(正確答案)D上行感染E下行感染(正確答案)6.心臟驟停的臨床表現(xiàn)不包括（）*A.心音消失B.皮膚發(fā)花(正確答案)C.尿量維持在25ml/h以下(正確答案)D.呼吸成嘆息樣或斷斷續(xù)續(xù)E.瞳孔縮小(正確答案)7、糖尿病酮癥酸中毒時，護士需快速建立兩條靜脈通道，其用途為（）*A.速輸入胰島素，迅速降低血漿葡萄糖B.大量補液C.抗感染(正確答案)D.糾正電解質及酸堿平衡E.每小時4—6u小劑量治療胰島素(正確答案)8.患者在住院期間進行輸液、輸血、注射藥物等治療時，發(fā)生不良反應時應如何處理

（）*A、要當場將標本保存，注明使用日期、時間、藥物名稱及給藥途徑。(正確答案)B、疑似由于輸液、輸血、注射藥物等引起的不良后果時，科室應向醫(yī)務部、護理部及感染管理科報告，夜間或節(jié)假日向總值班報告。C、封存標本須在封口處加蓋科室圖章或醫(yī)患雙方在騎縫處簽字，同時注明封存時間和日期。封存或啟封時，需科室醫(yī)務人員、患者本人或其代理人共同在場。(正確答案)D、封存標本由護理部保管，夜間及節(jié)假日由院總值班保管，次日或節(jié)假日后移交護理部。E、需要進行檢驗的標本，應到由醫(yī)患雙方共同指定、依法具有檢驗資格的檢驗機構進行檢驗。雙方無法共同指定檢驗機構時，由上一級衛(wèi)生行政部門指定。(正確答案)9.實施約束,下列說法正確的是（）*A.約束時應避開傷口、皮炎、水腫等部位(正確答案)B.松緊度以能容納1-2橫指為宜，對極度消瘦、局部血液循環(huán)障礙等約束部位可使用柔軟的保護墊，并將約束肢體擺放于功能位。(正確答案)C.約束用具應固定在患者不可及處，如病床床緣、床頭等固定物體上，并檢查繩索位置，確保患者不能抓取纏繞。(正確答案)D.約束過程中宜拉起床欄，將病床降至最低位并固定。(正確答案)10.存在以下情況之一可直接判定為高風險:（）*A.住院前6個月內有兩次及以上跌倒經歷，或此次住院期間有跌倒經歷的患者;(正確答案)B.年齡≥75歲，且同時存在一個及以上跌倒風險因素;(正確答案)C.存在意識或精神障礙、步態(tài)不穩(wěn)、氧供不足、下肢關節(jié)和/或肌肉疼痛、重度貧血等相關問題時;D.過去24h內曾有手術史(正確答案)11.壓力性損傷風險因素的預防措施（）*A.對制動患者，應與醫(yī)生共同評估患者最大限度的活動范圍，制定個性化翻身方案。(正確答案)B.因疼痛拒絕翻身，應止痛治療，不搬動患者。C.對生命體征不穩(wěn)定的危重患者，可采用緩慢、漸進翻身方式;對生命體征極不穩(wěn)定的危重患者，可嘗試小范圍、多次移動進行局部皮膚減壓。(正確答案)D.針對顱骨牽引、脊椎損傷、髖關節(jié)手術等患者，翻身時應保持頭、肩、腰和腿在一條線上，即軸向翻身法。(正確答案)12.非計劃拔管風險評估正確的是（）*A.評估時機:患者入院時、轉入時、手術后、首次置管后、交班時、拔管前、風險因素發(fā)生變化時實時評估。(正確答案)B.低風險:評估頻次每周1次，評分<8分(正確答案)C.中風險:評估頻次每3天，評分8-11分D.高風險:評估頻次每天1次，評分>12分13.胸腔閉式引流管正確的是（）*A.臥床時，宜低半臥位/半臥位/坐位/側臥位。(正確答案)B.引流管的長度以能將引流管固定在床沿，引流瓶低于胸壁引流口平面60-100cm。(正確答案)C.下床活動時，胸腔閉式引流瓶應低于膝關節(jié)D.搬運患者前，應先用止血鉗夾住引流管;搬運后，先把引流瓶放于規(guī)范位置，再松止血鉗。(正確答案)14.應嚴格執(zhí)行查對制度，遵循安全用藥“5R”原則，包括（）*A.正確的患者(正確答案)B.正確的藥品(正確答案)C.正確的時間和療程(正確答案)D.正確的藥品劑量(正確答案)E.正確的用藥途徑(正確答案)15.關于靜脈用藥操作實施正確的是（）*A．靜脈類藥品使用輸液泵、注射泵操作前，應檢查設備狀態(tài)，確認性能完好(正確答案)B.使用時卡緊注射器，確保藥物準確輸注(正確答案)C.遵照醫(yī)囑執(zhí)行單上的用法、用量、備注時間或速度，設置輸注總量、時間、速度(正確答案)D.在輸注泵