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文檔簡介

經(jīng)外奇穴名稱與定位2021-11-26發(fā)布2021-11-26實施國家標準化管理委員會GB/T40997—2021 I Ⅱ 2規(guī)范性引用文件 3術(shù)語和定義 4經(jīng)外奇穴的判定依據(jù)與遴選原則 14.1經(jīng)外奇穴的判定依據(jù) 4.2經(jīng)外奇穴的遴選原則 25經(jīng)外奇穴體表定位的原則和方法 26經(jīng)外奇穴命名原則 27名稱與定位 27.1頭頸部穴 27.2胸腹部穴 47.3背部穴 7.4肩胛部穴 57.5上肢穴 67.6下肢穴 附錄A(資料性)經(jīng)外奇穴概念術(shù)語的演變 附錄B(資料性)經(jīng)外奇穴標準化的目標、路徑與標志性成果 附錄C(資料性)經(jīng)外奇穴別名及出處 參考文獻 索引 I本文件按照GB/T1.1—2020《標準化工作導則第1部分:標準化文件的結(jié)構(gòu)和起草規(guī)則》的規(guī)定起草。請注意本文件的某些內(nèi)容可能涉及專利。本文件的發(fā)布機構(gòu)不承擔識別專利的責任。本文件由國家中醫(yī)藥管理局提出。本文件由全國針灸標準化技術(shù)委員會(SAC/TC475)歸口。本文件負責起草單位:中國中醫(yī)科學院針灸研究所。Ⅱ奇穴標準化的歷史背景,包括目標、路徑選擇及標志性成果。有關(guān)第一個問題的研究見附錄A,第二個問題的研究見附錄B。2006年頒布的GB/T12346—2006《腧穴名稱與定位》除362個經(jīng)穴之外,還收錄了46個經(jīng)外奇穴。這些奇穴是從世界衛(wèi)生組織西太區(qū)1985年香港會議討論確定,并經(jīng)1989年日內(nèi)瓦會議采納的48個經(jīng)外奇穴的標準命名中選取的。經(jīng)數(shù)十年的針灸臨床實踐與針灸教學的檢驗,發(fā)現(xiàn)有些臨床常用的經(jīng)外奇穴并沒有被國際標準和國家標準收錄。為滿足針灸教育與臨床的需求,2017年國家標準化管理委員會同時下達了修訂GB/T12346—2006和制定專門的國家標準《奇穴名稱與定位》的任務(wù)。GB/T12346—2006修訂版刪去了原版的46個經(jīng)外奇穴的名稱和定位,將標準名稱修訂為《經(jīng)穴名稱與定位》,使之與2008年5月世界衛(wèi)生組織西太平洋地區(qū)事務(wù)處(WHO/WPRQ)頒布的世界衛(wèi)生組織標準《針灸經(jīng)穴定位》(西太平洋地區(qū))(WHOStandardacupuncturepointlocationsintheWesternPa-cificRegion)保持一致;本次制定的《經(jīng)外奇穴名稱與定位》國家標準共收錄經(jīng)外奇穴51個,其中,包括了GB/T12346—2006所收錄的46個經(jīng)外奇穴中的43個(將“金津”“玉液”2穴合為1穴,刪掉了“下極俞”“腰奇”2穴,修訂了“大骨空”“痞根”2穴的世界衛(wèi)生組織西太區(qū)1991年頒布的標準《針灸穴名——第2部分(修訂版)》規(guī)定了漢字、漢語拼音、英文代碼三要素。本文件凡見于世界衛(wèi)生組織西太區(qū)標準《針灸穴名——第2部分(修訂版)》的經(jīng)外奇穴皆按此方法命名,其余經(jīng)外奇穴名稱只用漢字和漢語拼音表述。一般標準中所涉及的長度、寬度的計量都要求采用國際單位制,但是人體高矮胖瘦的差異很大,無法采用絕對的標準值描述針灸腧穴部位,只有通過等分折量的方法——骨度折量法描述腧穴部位,才能適用于所有人群和所有個體。這種方法已于1987年由世界衛(wèi)生組織在韓國漢城召開的國際會議上被確定為針灸腧穴標準計量單位,因此,本文件的腧穴定位采用這種計量單位。1經(jīng)外奇穴名稱與定位本文件規(guī)定了經(jīng)外奇穴判定依據(jù)與遴選原則、體表定位的原則和方法、命名原則以及人體51個經(jīng)外奇穴的名稱和定位。本文件適用于針灸教學、科研、醫(yī)療、出版及針灸學術(shù)交流。2規(guī)范性引用文件下列文件中的內(nèi)容通過文中的規(guī)范性引用而構(gòu)成本文件必不可少的條款。其中,注日期的引用文件,僅該日期對應(yīng)的版本適用于本文件;不注日期的引用文件,其最新版本(包括所有的修改單)適用于本文件。GB/T12346—2021經(jīng)穴名稱與定位針灸穴名——第2部分(修訂版)(世界衛(wèi)生組織西太區(qū)標準)3術(shù)語和定義GB/T12346—2021界定的以及下列術(shù)語和定義適用于本文件。針灸刺激及診察的人體特定部位。歸屬于十二經(jīng)脈及任脈、督脈的腧穴。經(jīng)外穴extrapoint經(jīng)穴以及微針系統(tǒng)穴位之外,有固定部位的腧穴。經(jīng)外奇穴extrapointincommonuse有固定部位、名稱且療效顯著的經(jīng)外穴。4經(jīng)外奇穴的判定依據(jù)與遴選原則4.1經(jīng)外奇穴的判定依據(jù)在嚴格排除因文獻傳抄錯誤所致“同名異穴”“同穴異位”的前提下,確認擬納入本文件的經(jīng)外奇穴的體表位置應(yīng)與已標準化的腧穴相距至少半寸(同身寸)。24.2經(jīng)外奇穴的遴選原則根據(jù)古今文獻記載和臨床應(yīng)用情況遴選經(jīng)外奇穴。經(jīng)外穴中有規(guī)范名稱、固定部位、明確的主治病癥,且療效顯著,古、今臨床應(yīng)用廣泛者,優(yōu)先選擇。在文獻選擇方面,優(yōu)先采用系統(tǒng)整理經(jīng)外奇穴的腧穴文獻,并以古今經(jīng)外奇穴標準類文本為最高優(yōu)先級。5經(jīng)外奇穴體表定位的原則和方法大椎→后發(fā)際正中折為3寸,用于確定項部經(jīng)外奇穴的縱向距離。其余經(jīng)外奇穴體表定位的原則和方法,本文件采用GB/T12346—2021第4章規(guī)定的“腧穴體表定6經(jīng)外奇穴命名原則經(jīng)外奇穴的命名按世界衛(wèi)生組織西太區(qū)標準《針灸穴名——第2部分(修訂版)》中規(guī)定的三要素:如經(jīng)外奇穴名稱與經(jīng)穴同名,則冠以部位前綴詞以區(qū)別之。對于同一經(jīng)外奇穴有多個不同穴名,原則上以當代通行的名稱為規(guī)范名,以其他名稱為別名。經(jīng)外奇穴別名及出處見附錄C。7名稱與定位7.1頭頸部穴在頭部,百會(GV20)前后左右各旁開1寸,共4穴。(見GB/T22163—2008,圖4-1)注:后神聰在前后發(fā)際正中連線的中點處,前頂(GV21)后0.5寸為前神聰。7.1.2當陽Dāngyáng(EX-HN2)在頭部,瞳孔直上,前發(fā)際上1寸。(見GB/T22163—2008,圖4-2)在頭部,瞳孔直上,眉毛中。(見GB/T22163—2008,圖4-2)在頭部,眉梢與目外眥之間,向后約一橫指(中指)的凹陷中。(見GB/T注:絲竹空(TE23)與瞳子醪(GB1)連線中點向外約一橫指處。22163—2008,圖4-3)在耳區(qū),在外耳輪的最高點。(見GB/T22163—2008,圖4-3)3在面部,眼球與眶下緣之間,眶下緣外1/4與內(nèi)3/4交界處。(見GB/T22163—2008,圖4-2)注:承泣(ST1)外上方。7.1.7上迎香Shàngyíngxiāng(EX-HN8)在面部,鼻翼軟骨與鼻甲的交界處,近鼻翼溝上端處。(見GB/T22163—2008,圖4-2)在鼻孔內(nèi),鼻翼軟骨與鼻甲交界的黏膜處。(見GB/T22163—2008,圖4-2)注:與上迎香(EX-HN8)相對處的鼻黏膜上。在口腔內(nèi),舌背正中縫的中點處。(見GB/T22163—2008,圖4-2)在口腔內(nèi),舌下系帶中點處。(見GB/T22163—2008,圖4-2)7.1.11金津玉液JīnjīnYùyè(EX-HN12,EX-HN13)在口腔內(nèi),舌下系帶兩側(cè)的靜脈上,左曰金津,右曰玉液。(見GB/T22163—2008,圖4-2)7.1.12翳明Yìmíng(EX-HN14)在項部,翳風(TE17)后1寸。(見GB/T22163—2008,圖4-3)在項部,當翳風(TE17)和風池(GB20)連7線的中點(見圖1)。牽正風池安眠風池安眠在面頰部,耳垂前方0.5~1寸,與耳垂中點相平處(見圖1)。在項部,當?shù)?頸椎橫突端,斜方肌外緣(見圖2)。注:正坐或俯伏,于風池(GB20)直下,后發(fā)際下1.5寸,斜方肌外緣取穴。4新設(shè)新設(shè)領(lǐng)白勞血壓點大椎在項部,第7頸椎棘突直上2寸,后正中線旁開1寸。(見GB/T22163—2008,圖4-5)在項部,第6、7頸椎棘突間旁開2寸(見圖2)。7.2胸腹部穴在下腹部,臍中下3寸,前正中線旁開4寸(見圖3)。注:仰臥,在關(guān)元(CV4)旁開4寸處取穴。在下腹部,臍中下4寸,前正中線旁開3寸。(見GB/T22163—2008,圖4-4)7.3背部穴在脊柱區(qū),橫平第7頸椎棘突下,后正中線旁開0.5寸。(見GB/T22163—2008,圖4-5)注:大椎(GV14)旁開0.5寸。5在脊柱區(qū),第1胸椎至第5腰椎棘突下兩側(cè),后正中線旁開0.5寸,一側(cè)17穴。(見GB/T22163—2008,圖4-5)7.3.3胃脘下俞Wèiwǎnxiàshū(EX-B3)在脊柱區(qū),橫平第8胸椎棘突下,后正中線旁開1.5寸。(見GB/T22163—2008,圖4-5)在背部,第12胸椎棘突下凹陷中(見圖4)。大椎夾脊在腰區(qū),橫平第1腰椎棘突下,后正中線旁開3.5寸。(見GB/T22163—2008,圖4-5)注:肓門(BL51)外0.5寸。在腰區(qū),橫平第4腰椎棘突下,后正中線旁開3寸。(見GB/T22163—2008,圖4-5)在腰區(qū),橫平第4腰椎棘突下,后正中線旁開約3.5寸凹陷中。(見GB/T22163—2008,圖4-5)在腰區(qū),第5腰椎棘突下凹陷中。(見GB/T注:腰陽關(guān)(GV3)下1個棘突下凹陷中。22163—2008,圖4-5)7.4肩胛部穴7.4.1肩前Jiānqián在肩部,當腋前皺襞盡端直上1.5寸處(見圖5)。67.5上肢穴7.5.1肘尖Zhǒujiān(EX-UE1)在肘后區(qū),尺骨鷹嘴的尖端。(圖見GB/T22163—2008,圖4-6)在前臂前區(qū),腕掌側(cè)遠端橫紋上4寸,橈側(cè)腕屈肌腱的兩側(cè),一肢2穴。(圖見GB/T22163—2008,圖4-7)7.5.3中泉Zhōngquán(EX-UE3)在前臂后區(qū),腕背側(cè)遠端橫紋上,指總伸肌腱橈側(cè)的凹陷中。(見GB/T22163—2008,圖4-8)注:陽溪(LI5)與陽池(TE4)連線的中點處。7.5.4中魁Zhōngkuí(EX-UE4)在手指,中指背面,近側(cè)指間關(guān)節(jié)的中點處。(見GB/T22163—2008,圖4-8)7.5.5大骨空Dàgǔkōng(EX-UE5)在手指,拇指背面,掌指關(guān)節(jié)的中點處。(見GB/T22163—2008,圖4-8)7.5.6小骨空Xiǎogǔkōng(EX-UE6)在手指,小指背面,近側(cè)指間關(guān)節(jié)的中點處。(見GB/T22163—2008,圖4-8)7.5.7腰痛點Yāotòngdiǎn(EX-UE7)在手背,第2、3掌骨間及第4、5掌骨間,腕背側(cè)遠端橫紋與掌指關(guān)節(jié)的中點處,一手2穴。(見GB/T22163—2008,圖4-8)7.5.8外勞宮Wàiláogōng(EX-UE8)在手背,第2、3掌骨間,掌指關(guān)節(jié)后0.5寸(指寸)凹陷中。(見GB/T22163—2008,圖4-8)7在手背,第1~5指間,指蹼緣后方赤白肉際處,左右共8穴。(見GB/T22163—2008,圖4-8)注:微握拳,第1~5指間縫紋端凹陷中。其中第4、5指間穴即液門(TE2)。在手指,第2~5指掌面的近側(cè)指間關(guān)節(jié)橫紋的中央,一手4穴。(見GB/T22163—2008,圖4-9)7.5.11十宣Shíxuān(EX-UE11)在手指,十指尖端,距指甲游離緣0.1寸(指寸),左右共10穴。(見GB/T22163—2008,圖4-9)注:其中中指尖端穴點即中沖(PC9)。7.6下肢穴在股前區(qū),梁丘(ST34)兩旁各1.5寸,一肢2穴。(見GB/T22163—2008,圖4-10)7.6.2鶴頂Hèdǐng(EX-LE在膝前區(qū),髕底中點的上方凹陷中。(見GB/T22163—2008,圖4-10)7.6.3百蟲窩Bǎichóngwō(EX-LE3)在股前區(qū),髕底內(nèi)側(cè)端上3寸。(見GB/T22163—2008,圖4-10)在膝部,髕韌帶內(nèi)側(cè)凹陷處的中央。(見GB/T22163—2008,圖4-10)注:與犢鼻(ST35)內(nèi)外相對。7.6.5膽囊Dǎnnáng(EX-LE在小腿外側(cè),腓骨小頭直下2寸。(見GB/T22163—2008,圖4-10)在小腿外側(cè),髕韌帶外側(cè)凹陷下5寸,脛骨前嵴外一橫指(中指)。(見GB/T22163—2008,圖4-10)在踝區(qū),內(nèi)踝的最凸起處。(見GB/T22163—2008,圖4-10)在踝區(qū),外踝的最凸起處。(見GB/T22163—2008,圖4-10)在足背,第1~5趾間,趾蹼緣后方赤白肉際處,左右共8穴。(見GB/T22163—2008,圖4-10)8在足底,第2、3跖趾關(guān)節(jié)前方凹陷中(見圖6)。7.6.11獨陰Dúyīn(EX-LE11)在足底,第2趾的跖側(cè)遠端趾間關(guān)節(jié)的橫紋中點。(見GB/T22163—2008,圖4-11)7.6.12氣端Qiduān(EX-LE1在足趾,十趾端的中央,距趾甲游離緣0.1寸(指寸),左右共10穴。(見GB/T22163—2008,圖4-10)9(資料性)經(jīng)外奇穴概念術(shù)語的演變經(jīng)之外”,一讀作腧穴歸經(jīng)的“經(jīng)穴之外”。唐代,腧穴經(jīng)典《黃帝明堂經(jīng)》被確立為腧穴的“正經(jīng)”曰“明堂正經(jīng)”;同時在各家“明堂”類腧穴書中,也只有《黃帝明堂經(jīng)》的腧穴被歸屬于經(jīng)脈——腧穴歸經(jīng),該書所載全部349穴的歸經(jīng)時間也是在唐代?!捌嫜ā敝捌妗背Ec“正”“經(jīng)”“?!睂εe而言,常規(guī)之外皆可謂之“奇”,故《靈樞·刺節(jié)真邪》以無固定部位的腧穴為“奇輸”,以有固定部位的腧穴為“經(jīng)輸”(《素問·繆刺之用法;而從腧穴的功能著眼,“奇穴”可理解為具有神奇療效的“奇效”之穴,這一意義的“奇穴”一詞大時疫瘧疾最難禁,穴法原來用得明,后溪奇穴如尋得,百勞兼施疾無存。連月虛煩面赤妝,心中驚懼亦難當,通里奇穴如尋得,金針一試即安康。牙疼陣陣痛相煎,二間妙穴莫輕傳,若還翻胃并吐食,中魁奇穴亦相便。腹中疼痛最難當,大陵外關(guān)仔細詳,若是腹疼并痞結(jié),支溝奇妙穴非常。膝蓋紅腫鶴膝風,陽陵二穴便可攻,陰陵亦是奇妙穴,可消紅腫即成功。腿膝無力起身難,穴法由尋風市間,更灸陰市奇妙穴,縱步能行任往還。髖骨能治腳腿疼,膝頭紅腫痛難禁,若針膝關(guān)并膝眼,妙哉奇效顯神靈。指經(jīng)穴,也可指經(jīng)外穴。明代官修醫(yī)書《太醫(yī)院經(jīng)驗奇效良方》(以下簡稱《奇效良方》)所立“奇穴”專篇可視為中國針灸歷史上第一個官修奇穴標準,雖然沒有明確給出“奇穴”的定義,但從書名“經(jīng)驗奇效”已不難看出其所說“奇灸圖經(jīng)》(或《十四經(jīng)發(fā)揮》)之外的穴,顯然又隱含了“經(jīng)外”之義,也即明確將“奇穴”專用于經(jīng)穴之外的奇效穴。自《奇效良方》之后,明代針灸古籍更明確強調(diào)了“奇穴”的“正經(jīng)之外""經(jīng)穴之外”的用義,特別穴者,針灸所定之方;而奇也者,所以翊夫正以旁通于不測者也。數(shù)法肇于圣人,固精蘊之所寓;而定穴兼夫奇正,尤智巧之所存……至于定穴,則自正穴之外,又益之以奇穴焉……而奇穴者,則又旁通于正穴之外,以隨時療癥者也。而其數(shù)維何?吾嘗考之《圖經(jīng)》,而知其七十有九焉。(《針灸大成·穴有奇正策》卷三)奇穴,并指明這些穴是宋代針灸腧穴標準《銅人腧穴針灸圖經(jīng)》之外的穴,故其立奇穴專篇曰“經(jīng)外奇穴”,即以正穴之外的穴為“奇穴”。所謂“正穴”此指《銅人腧穴針灸圖經(jīng)》所載之穴。明代《針灸秘法全書》也以“經(jīng)外奇穴”為篇名載錄經(jīng)外奇穴。明代另一部針灸名著《針方六集》經(jīng)外奇穴的篇名為“《針經(jīng)》不載諸家奇穴”,這里的“針經(jīng)”是特指《針灸甲乙經(jīng)》(《黃帝明堂經(jīng)》的古傳本),可見篇名所說“奇穴”也除了“奇穴”“經(jīng)外奇穴”,明代中外醫(yī)籍還有以下幾種表述:漏經(jīng)穴法:此系三百六十五穴之外者,即天……(明嘉靖《針灸原樞·漏經(jīng)穴法》卷十)厥陰之脈令人腰痛,腰中如張弓弩弦,刺厥陰之脈,在臘踵魚腹之外,循之累累然,乃刺之,其病令人善言,默默然不慧,刺之三痛。注曰:三精者,取經(jīng)外穴也。(清·張志聰《黃帝內(nèi)經(jīng)素問集注》)兩季脅之間灸之。注曰:謂足少陽經(jīng)之京門穴也,在腰中季脅間,乃腎之募。莫仲超曰:近時有灸肩井,及經(jīng)外穴之肘尖者,亦皆取少陽之經(jīng)。(清·張志聰《黃帝內(nèi)經(jīng)素問集注》)不出于《靈樞》《內(nèi)經(jīng)》,故謂之奇穴;不出于《銅人》,而散載諸方,故謂之別穴。(《東醫(yī)寶鑒》從古今制定的奇穴標準實例來看,不論是古代還是現(xiàn)代,不論是國家標準還是國際標準,都只有經(jīng)外穴之奇穴標準,沒有關(guān)于全部經(jīng)外穴的標準。故作為規(guī)范術(shù)語,“經(jīng)外奇穴”無疑是最佳之選。如果不加“別穴”則屬于不同概念。經(jīng)》《十四經(jīng)發(fā)揮》)之外。而隨著不同時代的腧穴、正經(jīng)之穴全部歸經(jīng),這兩種不同概念的外延統(tǒng)一了——腧穴正經(jīng)之穴=歸經(jīng)之穴。而歸經(jīng)之穴“經(jīng)穴”并不等于位于經(jīng)脈循行線上的腧穴,事實上362經(jīng)穴有不少并不在經(jīng)脈循行線上?!捌妗钡睦斫庖睬窚蚀_和全面,于是自上世紀50年代為中醫(yī)高等教育編撰中醫(yī)針灸教材以來的60多年關(guān)于經(jīng)外奇穴的定義,教材有以下幾種表述:經(jīng)外奇穴,未列入十四經(jīng)系統(tǒng)之內(nèi)的經(jīng)驗有效穴位,即屬于經(jīng)外奇穴范疇……“奇穴”,即指用之有奇效而言。(上海中醫(yī)學院針灸教研組編《針灸學概要》,人民衛(wèi)生出版社,1959年)奇穴:奇有奇零之義,因為它是在十四經(jīng)輸穴確定后逐步發(fā)現(xiàn)的,后世醫(yī)家未全部將其列入經(jīng)絡(luò)系統(tǒng),又因這些輸穴對某些疾病有特殊的治療作用,故稱奇穴,或稱經(jīng)外奇穴。(南京中醫(yī)學院主編,中醫(yī)學院試用教材重訂本《針灸學講義》,上??茖W技術(shù)出版社,1964年)經(jīng)外穴,舊稱“經(jīng)外奇穴”。是指既有明確位置,又已定名,但尚未列入十四經(jīng)系統(tǒng)的一些輸穴。(江蘇新醫(yī)學院主編中醫(yī)學院試用教材《針灸學》,上海人民出版社,1975年)經(jīng)外奇穴,凡于經(jīng)穴以外,具有固定名稱、位置和主治等內(nèi)容的腧穴稱為經(jīng)外奇穴,簡稱“奇穴”。(羅永芬主編,全國高等教育中醫(yī)藥類規(guī)劃教材《腧穴學》,上??茖W技術(shù)出版社,1996年)以上4條定義實為兩種:前2條認為十四經(jīng)穴之外有奇特治療作用的穴為“經(jīng)外奇穴”;后2條則認為十四經(jīng)穴之外有固定名稱、位置和主治的穴為“經(jīng)外奇穴”。不同時期針灸教材皆將“經(jīng)外穴”等同于“經(jīng)外奇穴”或“奇穴”。其實二者是兩個不同的概念,“經(jīng)外穴”在古代文獻只表達“十四經(jīng)穴之外腧穴”的內(nèi)涵,現(xiàn)代為與“天應(yīng)穴”“阿是穴”相區(qū)別,又加上“有固定名稱、位置和主治”。即使加上這一限定,其外延也比“經(jīng)外奇穴”大得多,將60多年所有針灸學教材所著錄的十四經(jīng)穴之外的穴全部加起來,其數(shù)量也不過幾十,只是古今“經(jīng)外穴”中很小的一部分,根本不能用“經(jīng)外穴”的概念統(tǒng)之,只能歸于“經(jīng)外教材對于“經(jīng)外奇穴”和“經(jīng)外穴”定義的混用又明顯影響了相關(guān)國際標準的術(shù)語規(guī)范:Extrapoint:Allpointsoutsidethe361classicalacupuncturepointsshouldbecalledExtraPoints.(世界衛(wèi)生組織標準《針灸基本術(shù)語》,世界衛(wèi)生組織總部日內(nèi)瓦,1989年)該標準由世界衛(wèi)生組織西太區(qū)制定,1989年10月在日內(nèi)瓦世界衛(wèi)生組織總部會議通過。不論從英文的術(shù)語Extrapoint還是從給出的定義,都明顯是基于中文“經(jīng)外穴”的概念。然而最終頒布的Extrapoint標準只有48穴,僅比中國1470年明代官修經(jīng)外奇穴標準多出21穴,顯然不是Allpointsoutsidethe361classicalacupuncturepoints,而是采用中國明以來“經(jīng)外奇穴”的概念。系統(tǒng)梳理60余年來針灸教材和針灸術(shù)語標準工具書,可以看出這樣一個規(guī)律:早期針灸教材從1957年中醫(yī)院校統(tǒng)編教材前身《針灸學》、1961年1版統(tǒng)編教材《針灸學講義》,一直到1964年的對外針灸培訓教材《中國針灸學概要》,皆以“經(jīng)外奇穴”為標準術(shù)語;從1964年2版統(tǒng)編針灸學教材《針灸學講義》開始以“奇穴”為標準術(shù)語;從1957年《針灸學簡編》出現(xiàn)“經(jīng)外(奇)穴”的表述,到20世紀70、80年代明確以“經(jīng)外穴”為正式名詞,而以“經(jīng)外奇穴”為別名和“舊稱”,直接影響了世界衛(wèi)生組織《針灸基本術(shù)語標準》的相關(guān)術(shù)語及定義的表述;而近十多年來各種名詞術(shù)語標準及針灸教材又多以“經(jīng)外奇穴”為規(guī)范術(shù)語。之所以第2版統(tǒng)編針灸學教材《針灸學講義》刪去舊版教材“經(jīng)外奇穴”中之“經(jīng)外”二字,而以“奇穴”為規(guī)范術(shù)語,主要是當時人們將“經(jīng)外”誤讀為“經(jīng)脈之外”,又見不少經(jīng)外奇穴的位置正當經(jīng)脈循行線上,以為“奇穴”前冠以“經(jīng)外”二字從邏輯上講不通,故去之。1957年江蘇省中醫(yī)學校編撰的全國統(tǒng)編教材的前身《針灸學》雖然采用了“經(jīng)外奇穴”這一術(shù)語,但作者已明確表達不贊成采用此術(shù)語的看法:“考其字義,因其有奇效,稱之為奇穴則可,加上經(jīng)外則不恰當。但后世為了分類的方便,通統(tǒng)納入于經(jīng)外奇穴之列,相沿已久,今仍從之,以使與古代文獻相互參考”;之所以將“經(jīng)外奇穴”改作“經(jīng)外穴”,是因為今人沒有讀出歷史語境中“奇穴”一詞所包含的治病“奇效”之義,而將“經(jīng)外穴”用作“經(jīng)外奇穴”同義 詞;近年的針灸教材及相關(guān)術(shù)語標準雖再次以“經(jīng)外奇穴”為規(guī)范術(shù)語,但從給出的定義,并沒有將“經(jīng)外奇穴”與“經(jīng)外穴”區(qū)別開來,從新近出版的新世紀第4版針灸學教材和普通高等教育中醫(yī)藥類“十三五”規(guī)劃教材全國普通高等教育中醫(yī)藥類精編教材《經(jīng)絡(luò)腧穴學》第2版于“經(jīng)外奇穴”前添加“常用”二字也能看出,這種回歸是不自覺的,帶有較大的偶然性。因為,所謂“經(jīng)外奇穴”本身就是經(jīng)外穴中最常用的,從古今制定的經(jīng)外奇穴標準不難看出,在經(jīng)外穴中選取常用效穴以為“奇穴”的標準是非常嚴格的,故在“經(jīng)外奇穴”前冠以“常用”二字,既不合歷史,也不符邏輯??梢?,如果不能從歷史和邏輯的視角澄清“經(jīng)外奇穴”概念的演變,遵循術(shù)語規(guī)范化的原則和方法,我們還會在這個問題上再走彎路。(資料性)經(jīng)外奇穴標準化的目標、路徑與標志性成果既然“奇穴”是指“經(jīng)”外奇效之穴,那么這個概念只有當腧穴“正經(jīng)”被確立之后或腧穴歸經(jīng)完成之后才能產(chǎn)生?!饵S帝明堂經(jīng)》作為“明堂正經(jīng)”的地位直到唐代才正式確立?!饵S帝明堂經(jīng)》之所以能在各家“明堂”中脫穎而出絕非偶然,因為該書本身就是綜合漢以前各家之說,進行規(guī)范化研究,特別是腧穴命名、定位和刺灸法的規(guī)范,其中腧穴與經(jīng)脈關(guān)系的“脈氣所發(fā)”的厘定和標注更是其他各家“明堂”所不備。也就是說,《黃帝明堂經(jīng)》本身就是針灸史上最早的、最系統(tǒng)的一次腧穴標準化的成果,在唐以前為腧穴的“事實標準”,而至唐代則正式成為“法定標準”。既然腧穴有了“正經(jīng)”,其他各家“明堂”自然也的土壤。唐代經(jīng)外奇穴標準化的目的在于:從經(jīng)穴標準文本之外的各家腧穴文獻中精選奇效之穴,作為經(jīng)穴的補充,待成熟度足夠高之后轉(zhuǎn)化為經(jīng)穴。宋代在經(jīng)外奇穴的標準化方面又形成一新的思路,即從“明堂正經(jīng)”和正經(jīng)之外的腧穴文獻中精選出常用要穴,形成一個統(tǒng)一的腧穴標準。不同的目的和研究條件,決定了不同路徑和方法,經(jīng)外奇穴標準化從唐代開步到明代成熟共出現(xiàn)三種路徑:路徑一,從大量“經(jīng)外”穴中精選能補經(jīng)穴之未備的穴作為經(jīng)穴之補充;路徑二,從所有有固定位置和名稱的腧穴中按統(tǒng)一標準精選要穴,形成一個統(tǒng)一的腧穴標準;路徑三,從經(jīng)外穴中精選奇效之穴,制定出與經(jīng)穴標準并行的經(jīng)外奇穴標準。第一條路徑,早在唐代出現(xiàn),而至宋代才變得清晰。由于這一路徑的目的是補經(jīng)穴之未備,而唐代“明堂正經(jīng)”之外的諸家“明堂”類文獻載有大量《黃帝明堂經(jīng)》未載的腧穴,有很大選擇余地,故遴選條件非常嚴格,不僅要精選出能補“正經(jīng)”穴之未備,而且又要是易于歸經(jīng)的穴。這一路徑經(jīng)外奇穴標準化須解決的關(guān)鍵問題有三個:第一,如何判定異于經(jīng)穴的穴?第二,如何從經(jīng)外穴中選出“奇穴”?第三,如何確定所選之穴是否易于歸經(jīng)?關(guān)于第一個問題,早在唐代甄權(quán)奉敕修訂《黃帝明堂經(jīng)》和明堂圖時已經(jīng)提出:余退以《甲乙》校,秦承祖圖有旁庭臟會等一十九穴,按六百四十九穴有目無名,其角孫景風一十七穴,三部針經(jīng)具存焉。然其圖缺漏,仍有四十九穴,上下倒錯,前后易處,不合本經(jīng),所謂“失之毫厘,差之千里”也。(《千金翼方·取孔穴法第一》卷二十六)在甄權(quán)看來,《秦承祖圖》所記載不見于《針灸甲乙經(jīng)》的穴大多是“同穴異名”或文字傳抄失誤所致的腧穴定位錯亂,而不屬于“正經(jīng)”之外的奇穴??梢姡湃伺卸ń?jīng)穴之外的腧穴的標準非常嚴格,所采用的方法主要是通過經(jīng)文和明堂圖的雙重對照。這就在一定程度上解釋了為何唐代那么多諸家《明堂》傳世,所記之穴名與《黃帝明堂經(jīng)》多有不同,卻很少被選定作為經(jīng)穴之補充。在這個問題上,還有一點古人沒有明確提出,即經(jīng)穴標準經(jīng)過不同時代的修訂,其定位有所不同,不能將不同版本所致的經(jīng)穴部位差異誤認作不同的穴。例如經(jīng)穴“神庭”的定位,“黃帝明堂”定于前發(fā)際正中,后世有定于入發(fā)際一分、二分者,而宋代制定新的經(jīng)穴國家標準時將此穴定于發(fā)際上5分,對于這類因新舊版本所造成的經(jīng)穴定位的差異,如果不細密考察,也容易將經(jīng)穴誤認作經(jīng)外穴。關(guān)于第二個問題,如何從經(jīng)外穴中選定“奇穴”以補經(jīng)穴之未備,唐代楊上善提出八個字“除痼遣疾”容,如何確定從其他諸家“明堂”文獻選定的腧穴是否易于歸經(jīng)?這個問題古人沒有明確論述,但從唐以下歷代選定的歸經(jīng)奇穴來看,主要是選擇在縱向位置上與經(jīng)穴相同或極鄰近的“經(jīng)外”穴。作為第一條路徑的標志性成果,《千金要方·明堂》在“明堂正經(jīng)”經(jīng)穴之外附錄膏肓俞、九曲中府、旁庭3穴;《外臺秘要·明堂》在輯錄《針灸甲乙經(jīng)》349穴基礎(chǔ)上,于“膽人”穴下附錄8穴(其中“前腋”一穴脫穴名)、“膀胱人”穴下附膏肓俞一穴,共附錄9個經(jīng)外之穴。輯錄唐以前針灸文獻的《醫(yī)心方》卷二于《黃帝內(nèi)經(jīng)明堂》之外輯錄5個別家“明堂”之穴。宋代經(jīng)穴國家標準《銅人腧穴針灸圖經(jīng)》收錄5個“明堂正經(jīng)”之外的腧穴。唐、宋兩代在經(jīng)外穴的選穴標準都極其嚴格,在這一路徑上的具體走法卻不盡相同,唐代是將“正經(jīng)”之外所選之穴附于“正經(jīng)”穴后,而宋代制定新的經(jīng)穴國家標準時將從“正經(jīng)”之外所選的5個穴直接“轉(zhuǎn)正”歸屬于“經(jīng)穴”??雌饋?,唐代的做法更加謹慎,而宋代則顯得更加大膽。從效果上看,宋代的效率明顯更高,所歸經(jīng)的5穴被宋以后歷代經(jīng)穴標準遵循,而唐代附于經(jīng)穴之后的經(jīng)外穴卻沒有對后世的經(jīng)穴或經(jīng)外奇穴的標準化產(chǎn)生直接的影響。在第一條路徑上,人們心中有一個不言而喻目標——使經(jīng)穴數(shù)達到365以合《素問·氣穴論》所說《太平圣惠方》增補11穴,使腧穴數(shù)達到365穴,但一方面由于王執(zhí)中確定的文本并非國家標準,另一方面,其所增11穴仿唐代之例皆附錄于各部經(jīng)穴之后,故對后世的經(jīng)穴標準化沒有產(chǎn)生直接的影響,元代的經(jīng)穴標準仍采用《銅人腧穴針灸圖經(jīng)》354穴,而沒有采納王執(zhí)中的增補方案,元以后人們?nèi)詾閷崿F(xiàn)365經(jīng)穴數(shù)艱難地努力。北宋初制訂腧穴的國家標準《太平圣惠方·針經(jīng)·明堂》開拓了第二條路徑,并由元代《竇太師針于是增加了一道嚴格的臨床再檢驗的程序——所選之穴皆須“目睹有憑,手經(jīng)奇效”(《太平圣惠方·明條的統(tǒng)一標準,在已知腧穴中遴選出符合條件的穴,制定出一個統(tǒng)一的腧穴標準,所選之穴皆按部位分作為第二條路徑的標志性成果—宋代《太平圣惠方》,盡管從現(xiàn)代標準化的視角看,還有不少不夠規(guī)范之處,例如不同來源的經(jīng)外奇穴體例不統(tǒng)一,有些經(jīng)外奇穴甚至是以針灸方的形式出現(xiàn),成熟度很低,不足以成為標準。但此次標準化的思路直接影響了元代腧穴標準化的標志性成果《竇太師針經(jīng)》,該書按統(tǒng)一體例規(guī)范經(jīng)外奇穴的名稱、定位、主治、刺灸法,具備了腧穴文獻的標準形式,實現(xiàn)了經(jīng)外奇穴與經(jīng)穴在形式上的標準化,而且在按部分類上也更加規(guī)范?!陡]太師針經(jīng)》所選35個經(jīng)外奇穴多見于同時代的針灸治療文獻如《玉龍歌》《針灸集成》《盤石金直刺秘傳》,說明所選之穴有著非常廣泛的臨床應(yīng)用,嚴格遵循了宋代確立的“目睹有憑,手經(jīng)奇效”的奇穴選穴標準。但在經(jīng)外穴的取材上,由于這一時期“明堂正經(jīng)”之外腧穴文獻散佚殆盡,直接從腧穴文獻輯錄奇穴的路也就走到盡頭,于是另辟蹊徑,開始從綜合性醫(yī)書的針灸方中取材、加工、轉(zhuǎn)化為腧穴文獻,便成為元以后生成新的奇穴的主要渠道,通過這個路徑確定候選穴,再經(jīng)過非常嚴格的臨床檢驗,按統(tǒng)一體例轉(zhuǎn)化為腧穴文獻形式,補充到經(jīng)穴之中,因此,保存唐以前針灸腧穴和治療文獻最多的《千金要方》便成為元代這一時期經(jīng)外奇穴標準化的最大素材庫。GB12346—1990《經(jīng)穴部位》以及GB/T12346—2006《腧穴命名與定位》皆可視為這一路徑的代表性成果。第三條路徑是在明代制定經(jīng)外奇穴官修標準時開辟的,明代遵循了元代的經(jīng)外奇穴標準化路徑,只是思路有所不同,將選出的經(jīng)外奇穴進行標準化處理后作為與經(jīng)穴標準并行的一個獨立標準。作為第三條路徑的第一個標志性成果,明代《奇效良方》卷五十五“奇穴”專篇,所選26穴中有17穴選自《竇太師針經(jīng)》,另據(jù)當時臨床應(yīng)用經(jīng)驗增補9穴,首次將經(jīng)外奇穴獨立出來,堪稱針灸史上第一個官修經(jīng)外奇穴標準。其對明以后乃至現(xiàn)代的經(jīng)外奇穴標準化都產(chǎn)生了十分深遠的影響,成為明以后經(jīng)外奇穴標準化的一條主要路徑。明代《針灸大成》《針方六集》,特別是前者作為明清時期影響很廣的針灸名著,不僅對于奇穴術(shù)語的規(guī)范化做出了獨特的貢獻,而且對于元代、明代這兩次最重要的經(jīng)外奇穴標準化成果的傳揚做出了重大貢獻。1989年世界衛(wèi)生組織制定的經(jīng)外奇穴命名國際標準《奇穴的標準命名》可視為這一路徑的延伸。從古今經(jīng)外奇穴標準化的路徑及標志性成果可以看出兩個鮮明的特點:其一,遴選標準非常嚴格,從第一個官修經(jīng)外奇穴標準明代《奇效良方》26穴,經(jīng)過近600年時間,早期針灸學統(tǒng)編教材收錄的經(jīng)外奇穴數(shù)目也只有30穴左右,再過20多年,第一個經(jīng)外奇穴命名國際標準為48穴;其二,不同時代制定的經(jīng)外奇穴標準所選之穴既有很好的繼承性,又有所揚棄,不像經(jīng)穴標準的發(fā)展,后世確立的標準只做加法,不做減法。這也是經(jīng)外奇穴保持旺盛生命力的一個重要因素。未來腧穴標準化的發(fā)展方向,從不同的角度考慮,可以選擇不同的路徑。從現(xiàn)代針灸學國家和國際標準化的角度考慮,應(yīng)當選擇第三條路徑,即經(jīng)穴標準與經(jīng)外奇穴標準并行的路徑,其中經(jīng)外奇穴的數(shù)量可逐步增加到經(jīng)穴數(shù)的1/3左右;從針灸教學的角度考慮,可以選擇第二條路徑,即按統(tǒng)一的標準從已知腧穴中遴選出療效顯著可靠,能滿足教學和臨床應(yīng)用需求的常用穴,形成一個統(tǒng)一的腧穴標準。這一標準應(yīng)采用宋代《太平圣惠方》、元代《竇太師針經(jīng)》的模式——不論經(jīng)穴還是經(jīng)外奇穴皆按部位排穴。當代代表性針灸腧穴名著朱璉的《新針灸學》以及1974年上海中醫(yī)學院編撰的教材《針灸學》正是這一模式的當代應(yīng)用實例,特別是后者不論是在思路還是方法上都與宋代和元代的模式更接近,即以臨床實用為依據(jù),從經(jīng)穴和經(jīng)外穴精選臨床常用效穴確定常用穴共215穴,皆按頭頸部、胸腹部、背腰部、上肢部、下肢部5個分部分類,以便于教學。需要澄清的是,腧穴的分類,按經(jīng)脈和按部位,以及分經(jīng)分部相結(jié)合的方式,都是歷史常用的腧穴分類法,是根據(jù)不同的需要從不同角度對腧穴的分類,各有所長,沒有絕對的高下之分,并非腧穴按經(jīng)脈分類就突出了經(jīng)脈理論的指導作用,按部位分類就淡化了經(jīng)脈理論。(資料性)經(jīng)外奇穴別名及出處本文件所收錄經(jīng)外奇穴的別名及出處見表C.1。表C.1經(jīng)外奇穴別名及出處表規(guī)范穴名別名出處四神聰神聰(《太平圣惠方》)“前神聰”和“后神聰”。今人則于“神聰四穴”當陽魚腰光明(敦煌卷子《新集備敦煌卷子《新集備急灸法》印堂穴的定位描述為“兩眉中”,是指兩眉頭之中間;而魚腰穴定位“兩眉中”,是指眉毛的中央。后人不辨,將“印堂”與“魚腰”穴相混太陽宋臣?!肚Ы鹨健氛J為“太陽”“前關(guān)”“瞳子醪”三穴為同一穴,今考三穴定位不同,故不以“前關(guān)”“瞳子醪”作為本穴的別名耳尖《銀海精微》所說“耳尖”為足少陽穴“率谷”別名,故不用作經(jīng)外奇穴“耳尖”的文獻依據(jù)球后《浙江中醫(yī)雜志》1957.2上迎香鼻通(《新醫(yī)療法手冊》);鼻穿(《針灸經(jīng)外奇穴治療訣》)《針灸學簡編》《針灸經(jīng)外奇穴治療訣》“上迎香”雖見于《銀海精微》,但部位不詳?,F(xiàn)代針灸臨床所用“上迎香”穴實出自現(xiàn)代文獻報道內(nèi)迎香迎香(《竇太師針經(jīng)》)《竇太師針經(jīng)》載本穴名曰“迎香”,與手陽明經(jīng)穴“迎香”同名,《針灸玉龍歌》注作“內(nèi)迎香”,以為區(qū)別聚泉海泉《靈樞·終始》曰:“重舌,刺舌柱以鈹針”,舌柱,即舌下柱,與海泉定位相同,今針灸奇穴文獻于“海泉”之外,別立“舌柱”一穴,非是金津玉液廉泉(《素問·刺瘧》)金津、玉液,在《素問》中稱“廉泉”(與任脈穴“廉泉”同名),定位于“舌下兩脈”,屬足少陰經(jīng)穴。至元代針灸書始左右分別命名,在左者名“金津”,在右者名“玉液”,歸入經(jīng)外奇穴翳明《中華醫(yī)學雜志》1956,66表C.1經(jīng)外奇穴別名及出處表(續(xù))規(guī)范穴名別名出處備注安眠《常用新醫(yī)療法手冊》牽正《常用新醫(yī)療法手冊》新設(shè)新識(承淡安《中國針灸學》)《新針灸學》承淡安《中國針灸學》作“新識”,定位文字描述不同而具體位置及主治同,應(yīng)是同一穴的不同表述頸百勞百勞血壓點《常用新醫(yī)療法手冊》提托歸醪(《紅醫(yī)針療法》)《常用新醫(yī)療法手冊》子宮定喘喘息(《北京中醫(yī)雜志》)《北京中醫(yī)雜志》,1954,夾脊華佗夾脊(1957年《針灸學》);佗脊(《針灸孔穴及其療法便覽》)《華佗針灸經(jīng)》宋以前各家定背腧穴法不同,華佗背腧穴是其中之一,見于《醫(yī)心方》轉(zhuǎn)錄的《華佗針灸經(jīng)》,后世將華佗背腧十七穴作為一組穴歸入經(jīng)外奇穴胃脘下俞胃管下俞(《龍銜素針經(jīng)》);胃下俞(《千金翼方》)《龍銜素針經(jīng)》接脊明中期“周身經(jīng)穴相去分寸歌”將本穴歸入督脈穴,日本江戶時期據(jù)《銅人腧穴針灸圖經(jīng)》鑄針灸銅人一具,在宋代經(jīng)穴標準354穴基礎(chǔ)上增補11穴,其中也包含“接脊”穴痞根腰宜《針灸孔穴及其療法便覽》腰眼腰目(《小品方》)早期針灸文獻稱作“腰目”,宋以后文獻多作“腰眼”。今人不察,或有誤作二穴者十七椎十七椎下(《針灸孔穴及其療法便覽》)肩前前腋(千金要方);腋縫(《竇太師針經(jīng)》);前腋縫(《竇太師針經(jīng)》乙本);肩內(nèi)陵(《簡明針灸學》)秘要》傳世本《千金要方》脫漏了“前腋”的定位文字,《外臺秘要》脫漏了“穴名”,故本穴出處同時標出兩書。又,本穴為“肩三針”之一規(guī)范穴名別名出處肘尖二白太師針經(jīng)》厥陰經(jīng)“郄門”穴相同,故《奇效良方》曰“二白四穴,即郄門也”,實則只是在內(nèi)側(cè)穴相當,在外側(cè)穴不相當中泉中魁太師針經(jīng)》《千金翼方》卷二十六“牙齒疼:灸兩手中指背第一節(jié)前有陷處七壯,下火立愈”,取穴與主治與本穴同大骨空太師針經(jīng)》本穴與“小骨空”部位相關(guān),主治相同,臨床上常配伍合用,可視為組穴小骨空太師針經(jīng)》腰痛點《常用新醫(yī)療法手冊》外勞宮《針灸經(jīng)外奇穴治療訣》旨全書》,但屬于推拿穴位。其穴名、定位與主治病癥、操作均相關(guān)的文獻實出自《針灸經(jīng)外奇穴治療訣》八邪本穴“大都”“上都”“中都""下都”四穴組成,其都”與經(jīng)穴“合谷”相近;“下都”與經(jīng)穴“液門”四縫十宣鬼城(《千金要方》)《竇太師針經(jīng)》城,即是本穴髖骨鶴頂經(jīng)》)古代文獻多將本穴與足陽明經(jīng)穴“梁丘”相混百蟲窩血郄(《竇太師針經(jīng)》)“委中”穴也;“血?!迸c“百蟲窩”定位與主治皆不同內(nèi)膝眼膝目(《華佗針灸經(jīng)》),虎《華佗針灸經(jīng)》膝眼,早期文獻多作“膝目”,定位于膝蓋骨下(髕尖)兩旁凹陷中,與髕尖正下之“犢鼻”穴是完全不同的穴。然而自唐代,已見有犢鼻穴定位與外側(cè)的“膝眼”相同或相近的記載,現(xiàn)代針灸教材中“犢鼻”與“外膝眼”已同為一穴表C.1經(jīng)外奇穴別名及出處表(續(xù))規(guī)范穴名別名出處備注膽囊《中華外科雜志》1959,膽囊穴位置的最初描述是一個區(qū)間,而不是一個固定不變的點!這實際上是對古代“腧穴”概念的不自覺回歸。如果用立體和動態(tài)的觀念看待穴位,陽陵泉與膽囊點屬于相同的穴,有著相同的主治闌尾《針灸學講義》這個反應(yīng)點不是一個固定的點,而是出現(xiàn)在足三里與上巨虛之間,常在足三里穴下1-2寸處,可以把它看成是上巨虛穴的一個動態(tài)點內(nèi)踝尖此二穴在腧穴文獻首見于《奇效良方》,臨床應(yīng)用早見《千金要方》外踝尖八風效良方》名“八風”。其中包括了經(jīng)穴中的行間、內(nèi)庭、俠溪三穴里內(nèi)庭《簡明針灸學》《針灸孔穴及其療法便覽》獨陰《太平圣惠方》載有灸足小指尖治婦人難產(chǎn)灸方,竇太師針灸有“獨陰”穴也治難產(chǎn),本不是同一穴,后人不辨而多將此二穴相混氣端注1:“出處”是指穴名、定位、主治諸項皆完整的奇穴文獻的最早出處,其中“穴名”項不必是規(guī)范穴名。注2:如符合規(guī)范要求的奇穴同見于兩種文獻,且該兩種文獻年代先后難以考定者,則標注兩種文獻。[1]GB/T22163—2008腧穴定位圖[2]柯傅灝.針灸經(jīng)外奇穴治療訣[M].上海:上海科學技術(shù)出版社.1958.[3]中華人民共和國衛(wèi)生部中醫(yī)研究院.針灸學簡編[M].北京:人民衛(wèi)生出版社.1959.[4]廣州軍區(qū)后勤部衛(wèi)生部.常用新醫(yī)療法手冊[M].北京:人民衛(wèi)生出版社.1970.[5]朱璉.新針灸學[M].北京:人民衛(wèi)生出版社.1954.[6]池澄清.針灸孔穴及其療法便覽[M].北京:人民衛(wèi)生出版社.1959.[7]上海中醫(yī)學院針灸學教研組.針灸學講義[M].上海:上??茖W技術(shù)出版社.1960.[8]山東省中醫(yī)進修學校.簡易針灸學[M].濟南:山東人民出版社.1958.[9]昆明軍區(qū)后勤部衛(wèi)生部云南省革命委員會文衛(wèi)組.新醫(yī)療法手冊(內(nèi)部資料)[M].1969.[10]北京中醫(yī)學院.簡明針灸學[M].北京:人民衛(wèi)生出版社.1959.[11]北京軍區(qū)后勤部衛(wèi)生部.新醫(yī)療法手冊(內(nèi)部資料)[M].1969.[12]安達市革命委員會衛(wèi)生局.紅醫(yī)針療法[M].哈爾濱:黑龍江人民出版社.1972.[13]承淡安.中國針灸學[M].北京:人民衛(wèi)生出版社.1955.[14]黃幼民,黃龍祥.《竇太師針經(jīng)》版本及傳本研究[J].上海針灸雜志,2009,04:246-247.[15]黃龍祥,黃幼民.中國當代針灸經(jīng)外奇穴文獻研究辨誤[J].中國針灸,2013,06:519-522.[17]黃龍祥,黃幼民.元代珍稀針灸三種[M].北[18]黃龍祥,黃幼民.針灸腧穴通考《中華針灸穴典》研究[M].北京:人民衛(wèi)生出版社.2011.[19]黃龍祥,黃幼民.圖解針灸經(jīng)外奇穴速查手冊[M].北京:人民衛(wèi)生出版社.2013.GB/T40997—2021A安眠Anmián…………………7.1.13B八風Bāfēng……………………7.6.9百蟲窩Bǎichóngwō……………7.6.3八邪Bāxié………………………7.5.9D大骨空Dàgǔkōng………………7.5.5當陽Dāngyáng…………………7.1.2膽囊Dǎnnáng…………………7.6.5定喘Dìngchuǎn………………7.3.1獨陰Dúyin……………………7.6.11E二白Erbái……………………7.5.2耳尖Erjiān……………

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