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臨床藥物治療學(xué)【專業(yè)實(shí)踐能力】單選考試題一、單選題(共100題,每題1分,共100分)1、抑制胃酸分泌的代表藥物是A、西咪替丁B、丙谷胺C、氫氧化鋁D、西替利嗪E、枸櫞酸鉍鉀正確答案:A2、以下不屬于苯妥英鈉中毒解救方法的是A、靜滴10%葡萄糖B、應(yīng)用特異性拮抗劑氟馬西尼C、口服葉酸,防止其對(duì)造血系統(tǒng)影響D、用生理鹽水或1%~4%鞣酸溶液洗胃E、刺激咽部,促使嘔吐正確答案:B3、1-3屬于A、無(wú)痛B、中度疼痛C、輕度疼痛D、極度疼痛E、重度疼痛正確答案:C4、長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素,停藥后引發(fā)原疾病的復(fù)發(fā)屬于A、特異質(zhì)反應(yīng)B、繼發(fā)反應(yīng)C、首劑反應(yīng)D、撤藥反應(yīng)E、副作用正確答案:D5、美國(guó)FDA的妊娠期藥物安全索引分類中屬于毒性分級(jí)為A級(jí)藥物是A、維生素B2B、亞胺培南-西司他丁等C、青霉素類、頭孢類等D、氨基糖苷類E、利巴韋林等正確答案:A6、有機(jī)磷重度中毒的表現(xiàn)為A、患者神志不清、驚厥、抽搐,血膽堿酯酶活力降至30%以下B、患者頭痛、頭暈、惡心、嘔吐、乏力、多汗、胸悶C、患者精神恍惚、言語(yǔ)不清,血膽堿酯酶活力降至30%~50%D、患者流涎、肌肉顫動(dòng),瞳孔縮小E、患者膽堿酯酶活力降至50%~70%正確答案:A7、房性期前收縮癥狀明顯者可選用A、維拉帕米B、β受體阻斷藥C、胺碘酮D、普魯卡因胺E、帕羅帕酮正確答案:B8、時(shí)間順序合理;與已知藥物不良反應(yīng)相符合;不能合理地用患者疾病進(jìn)行解釋A、很可能B、可能C、肯定D、不可能E、可疑正確答案:E9、肝臟疾病可使其他組織的藥物受體數(shù)目和敏感性發(fā)生改變,這屬于對(duì)以下哪方面的影響A、藥效學(xué)B、藥物吸收C、藥物排泄D、藥物代謝E、藥物分布正確答案:A10、妊娠藥物毒性分級(jí)為B級(jí)的降壓藥是A、可樂(lè)定B、瑞格列奈C、肼屈嗪D、非諾貝特E、硝普鈉正確答案:C11、禁用碘解磷定、氯解磷定等解毒劑的是A、香豆素類中毒B、三環(huán)類抗抑郁藥中毒C、麻醉性鎮(zhèn)痛藥D、氨基甲酸酯類中毒E、鎮(zhèn)靜催眠藥中毒正確答案:D12、苯巴比妥中毒患者輸入碳酸氫鈉等藥物堿化尿液將A、減少藥物從腎小管重吸收B、干擾藥物從腎小管分泌C、影響體內(nèi)的電解質(zhì)平衡D、影響藥物在肝臟的代謝E、影響藥物吸收正確答案:A13、一些藥物誘導(dǎo)細(xì)胞色素CYP等酶的活性,使聯(lián)用的藥物加速代謝A、酶誘導(dǎo)相互作用B、酶抑制相互作用C、5-羥色胺綜合征D、尿液pH變化引起藥物排泄的改變E、單胺氧化酶抑制劑(MAOI)抑制肝臟藥物代謝酶的作用正確答案:A14、上述方案中,阿莫西林的服用方法為A、1.0gbid餐后30minB、0.6gtid餐前30minC、1.0gtid餐后30minD、0.6gbid餐前30minE、0.1gbid餐前30min正確答案:A15、促進(jìn)胃動(dòng)力藥是A、甲氧氯普胺B、前列腺素EC、雷貝拉唑D、碳酸氫鈉E、氫氧化鋁正確答案:A16、以上癲癇藥物中,不良反應(yīng)最輕的是A、卡馬西平B、丙戊酸鈉C、靜注地西泮D、左乙拉西坦E、托吡酯正確答案:B17、關(guān)于兒童用藥的一般原則,說(shuō)法不正確的是A、首選靜脈給藥B、嚴(yán)格掌握適應(yīng)證C、嚴(yán)格掌握用量D、密切觀察用藥后反應(yīng)E、注意給藥間隔正確答案:A18、女性患者26歲,咽痛明顯,高熱、畏寒,體溫39.5℃,體檢:咽部充血,扁桃體腫大充血、表面有膿性分泌物,頜下淋巴結(jié)腫大、壓痛,診斷為急性咽炎和扁桃體炎,抗菌藥物療程應(yīng)該確定為A、20天B、5天C、3天D、10天E、15天正確答案:D19、唯一獲準(zhǔn)用于臨床危重患者使用的口服質(zhì)子泵抑制劑(PPI)的藥物是A、蘭索拉唑口服混懸劑B、雷貝拉唑口服混懸劑C、泮托拉唑口服混懸劑D、奧美拉唑口服混懸劑E、埃索美拉唑口服混懸劑正確答案:D20、患者男性,65歲,活動(dòng)后出現(xiàn)心悸、大汗、胸部悶痛,持續(xù)約5分鐘,休息后自行緩解,輔檢:心電圖無(wú)改變,診斷為穩(wěn)定型心絞痛,既往有心肌梗死病史10余年,糖尿病病史8年,沒(méi)有其他疾病病史,則對(duì)該患者的治療中藥物選擇說(shuō)法錯(cuò)誤的是A、阿司匹林是改善預(yù)后的首選藥物B、應(yīng)用單硝酸異山梨酯緩釋片長(zhǎng)期治療心絞痛C、發(fā)作時(shí)舌下含服硝酸甘油片D、應(yīng)用琥珀酸美托洛爾緩釋片預(yù)防再次梗死E、首選氯吡格雷抗血小板聚集,預(yù)防心絞痛正確答案:E21、抗心律失常藥物中僅能用于室性心律失常的藥物是A、普魯卡因胺B、奎尼丁C、利多卡因D、普羅帕酮E、胺碘酮正確答案:C22、作用于DNA化學(xué)結(jié)構(gòu)的藥物是A、氮芥B、甲氨蝶呤C、放線菌素DD、伊立替康E、長(zhǎng)春新堿正確答案:A23、首次應(yīng)用普羅帕酮多大劑量頓服,終止房顫發(fā)作的成功率較高A、650-780mgB、300-400mgC、450-600mgD、200-300mgE、600-700mg正確答案:C24、質(zhì)子泵抑制藥的代表藥物是A、氫氧化鋁B、替侖西平C、法莫替丁D、米索前列醇E、奧美拉唑正確答案:E25、二巰丁二鈉(Na-DMS)A、是最常見(jiàn)的氨羧螯合劑,可與多種金屬形成穩(wěn)定可溶的金屬螯合物排出體外B、化學(xué)結(jié)構(gòu)、作用與依地酸相似,但促排鉛的效果比依地酸好C、為含有活性巰基(-SH)化合物,藥物進(jìn)入體內(nèi)后可與某些金屬形成無(wú)毒的、難解離的螯合物由尿排出D、作用與二巰丙醇相似,但療效高,不良反應(yīng)較少E、主要用于治療銻、鉛、汞、砷、銅等中毒。近來(lái)發(fā)現(xiàn)用該藥口服治療鉛中毒有效正確答案:E26、女性患者,78歲,上腹部疼痛10余年,夜間疼痛較明顯,昨日出現(xiàn)大嘔血后入住ICU,以下藥可鼻胃管給藥的是A、奧美拉唑口服混懸劑B、蘭索拉唑分散片劑C、蘭索拉唑膠囊D、泮托拉唑注射液E、埃索美拉唑片正確答案:A27、阻斷胃壁細(xì)胞上的H2受體,抑制胃酸分泌的藥是A、雷尼替丁B、奧美拉唑C、硫糖鋁D、氫氧化鋁E、哌侖西平正確答案:A28、埃索美拉唑治療反流性食管病的常規(guī)劑量為A、40mg,一日1次B、80mg,一日1次C、30mg,一日1~2次D、20mg,一日1~2次E、10mg,一日1次正確答案:D29、巴比妥類藥物重度中毒的表現(xiàn)為A、患者昏迷,反射存在或消失,且有呼吸循環(huán)障礙B、患者昏迷,瞳孔對(duì)光有反射,有呼吸循環(huán)障礙C、患者深睡,對(duì)外界幾乎沒(méi)有反應(yīng)D、患者昏迷,呼吸衰竭及休克E、患者嗜睡,對(duì)外界有一定的反應(yīng)正確答案:D30、治療金屬中毒的是A、碘解磷定B、阿托品C、亞甲藍(lán)D、螯合劑E、氧氣正確答案:D31、胃黏膜保護(hù)劑是A、甲氧氯普胺B、前列腺素EC、雷貝拉唑D、碳酸氫鈉E、氫氧化鋁正確答案:B32、長(zhǎng)期使用產(chǎn)生紅斑狼瘡樣反應(yīng)的抗心律失常藥物是A、普魯卡因胺B、艾司洛爾C、胺碘酮D、索他洛爾E、地高辛正確答案:A33、由遺傳因素產(chǎn)生的不良反應(yīng)為A、B型藥物不良反應(yīng)B、A型藥物不良反應(yīng)C、D型藥物不良反應(yīng)D、E型藥物不良反應(yīng)E、C型藥物不良反應(yīng)正確答案:B34、下列藥物中毒后可引起瞳孔擴(kuò)大的藥物是A、烏頭堿B、煙堿C、毛果蕓香堿D、阿片類E、巴比妥類正確答案:A35、復(fù)雜室性期前收縮患者選用的藥物是A、靜點(diǎn)鉀鹽B、地高辛C、胺碘酮D、地塞米松E、普魯卡因胺正確答案:C36、聯(lián)合應(yīng)用抗帕金森病藥物出現(xiàn)不良反應(yīng)后的停藥原則是A、先上先撤B、全部撤離C、后上先撤D、隨機(jī)撤離E、根據(jù)不良反映情況選擇撤離順序正確答案:C37、是一種染色體顯性遺傳疾病A、Ⅴ型B、Ⅳ型C、Ⅲ型D、I型E、Ⅱ型正確答案:E38、可以首先考慮生活方式干預(yù)的是A、單純收縮期高血壓B、正常高值C、3級(jí)高血壓D、1級(jí)高血壓E、2級(jí)高血壓正確答案:D39、阿昔洛韋抗皰疹病毒機(jī)制是A、干擾病毒DNA連接酶B、干擾病毒DNA旋轉(zhuǎn)酶C、干擾病毒DNA解旋酶D、干擾病毒DNA多聚酶E、拓?fù)洚悩?gòu)酶正確答案:D40、對(duì)于伴發(fā)房顫和冠心病的TIA患者,推薦使用的治療藥物是A、降纖藥物B、抗血小板藥C、降壓藥D、環(huán)氧化酶抑制劑E、抗凝藥正確答案:E41、男性患者,58歲,查體:全身中、重度水腫。診斷:腎病綜合征。應(yīng)用袢利尿劑時(shí)下列不會(huì)出現(xiàn)的情況是A、堿中毒B、低氯血癥C、高鈉血癥D、低鈉血癥E、低鉀血癥正確答案:C42、和成人相比,老年人對(duì)藥物的代謝能力、排泄能力A、代謝能力↑,排泄能力↑B、代謝能力↓,排泄能力↓C、代謝能力↑,排泄能力↓D、代謝能力↓,排泄能力↑E、代謝能力和排泄能力均不變正確答案:B43、某女性患者,30歲,哺乳期,牙齦出血伴低熱半個(gè)月,經(jīng)骨髓穿刺診斷為“急性淋巴細(xì)胞性白血病”,擬進(jìn)行化學(xué)治療??鼓[瘤藥物的應(yīng)用應(yīng)遵循的原則是A、目的明確,治療適度B、權(quán)衡利弊,規(guī)避風(fēng)險(xiǎn)C、醫(yī)患溝通,保護(hù)隱私D、臨床試驗(yàn),積極鼓勵(lì)E、不良反應(yīng),果斷處理正確答案:D44、下列抗癲癇藥,同時(shí)具有抗心律失常作用的是A、乙琥胺B、苯妥英鈉C、托吡酯D、丙戊酸鈉E、地西泮正確答案:B45、不能用于解救有機(jī)磷中毒的藥物是A、碘解磷定B、阿托品C、亞甲藍(lán)D、雙解磷E、氯解磷定正確答案:C46、下列關(guān)于抗痛風(fēng)治療原則敘述錯(cuò)誤的是A、抗痛風(fēng)治療如果得當(dāng)是可以根治的B、急性痛風(fēng)以控制關(guān)節(jié)炎癥狀為目的C、常用的藥物有秋水仙堿和非甾體抗炎藥D、先控制關(guān)節(jié)炎癥狀后再進(jìn)行降血尿酸的治療E、禁酒和飲食控制很重要正確答案:A47、5-HT受體拮抗劑A、金剛烷胺B、加蘭他敏C、多奈哌齊D、美金剛E、茴拉西坦正確答案:A48、以下酶抑制作用最強(qiáng)的藥物是A、水合氯醛B、苯妥英鈉C、苯巴比妥D、氯霉素E、利福平正確答案:D49、男性患者,70歲。清晨醒后發(fā)現(xiàn)左側(cè)肢體不能活動(dòng),急送醫(yī)院,CT示:腦出血。既往有高血壓病史,無(wú)出血傾向,下列處理不正確的是A、降顱壓,治療腦水腫B、保持呼吸道通暢C、控制舒張壓在100mmHg水平D、維持水電解質(zhì)平衡E、靜脈滴注止血藥物正確答案:E50、治療左室特發(fā)性室速可選用維拉帕米的劑量為A、100-150mg/dB、300-350mg/dC、320-380mg/dD、60-100mg/dE、160-320mg/d正確答案:E51、柳氮磺吡啶A、TNF拮抗劑B、提高免疫功能的藥物C、改善病情的抗風(fēng)濕藥D、糖皮質(zhì)激素E、非甾體抗炎藥正確答案:C52、妊娠后期用藥,導(dǎo)致胎兒嚴(yán)重出血,甚至死胎的藥物是A、氯霉素B、四環(huán)素C、氯苯那敏D、華法林E、磺胺類藥正確答案:D53、應(yīng)用他汀類藥物治療血脂異常時(shí)注意事項(xiàng)不包括A、在應(yīng)用他汀類時(shí),要監(jiān)測(cè)谷丙轉(zhuǎn)氨酶(ALT)、谷草轉(zhuǎn)氨酶(AST)和肌酸肌酶(CK)B、轉(zhuǎn)氨酶比正常值略高即可看做他汀類禁忌癥,立即停藥C、服用他汀期間出現(xiàn)肌肉不適或無(wú)力癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)報(bào)告,并進(jìn)一步檢測(cè)CKD、服用他汀期間如果發(fā)生或高度懷疑肌炎,應(yīng)立即停止他汀治療E、服用他汀期間出現(xiàn)排褐色尿時(shí)應(yīng)及時(shí)報(bào)告,并進(jìn)一步檢測(cè)CK正確答案:B54、危重新生兒是較可靠的給藥途徑是A、靜脈給藥B、肌肉注射C、皮膚給藥D、直腸給藥E、口服給藥正確答案:A55、新生兒骨髓抑制A、苯妥英B、丙硫氧嘧啶C、阿司匹林D、溴隱亭E、氯霉素正確答案:E56、可用于解救氟乙酰胺中毒的特效解毒藥物是A、乙酰胺B、乙酰半胱氨酸C、青霉胺D、亞甲藍(lán)E、阿托品正確答案:A57、應(yīng)用曲美他嗪治療慢性穩(wěn)定型心絞痛時(shí)的用法用量為A、60mg/d,分4次服用B、60mg/d,分3次服用C、30mg/d,分3次服用D、30mg/d,分2次服用E、60mg/d,分2次服用正確答案:B58、糖尿病腎病所致的慢性腎衰竭患者,下列必須考慮進(jìn)行血透治療的血肌酐值為A、血肌酐=310μmol/LB、血肌酐=438μmol/LC、血肌酐=744μmol/LD、血肌酐=250μmol/LE、血肌酐=510μmol/L正確答案:C59、苯妥英鈉中毒時(shí),可防止中毒對(duì)造血功能的影響的藥物是A、烯丙嗎啡B、維生素B6C、氟馬西尼D、毒扁豆堿E、谷氨酸正確答案:B60、抗心律失常ⅠB類藥物A、利多卡因B、維拉帕米C、奎尼丁D、普萘洛爾E、胺碘酮正確答案:A61、基因毒性反應(yīng)A、A類藥物不良反應(yīng)B、H類藥物不良反應(yīng)C、C類藥物不良反應(yīng)D、G類藥物不良反應(yīng)E、E類藥物不良反應(yīng)正確答案:D62、減輕抽搐癥狀給予A、地西泮B、硫酸鎂C、半胱氨酸D、阿托品E、普萘洛爾正確答案:E63、下列不可以用阿撲嗎啡催吐的中毒類型是A、有機(jī)磷中毒B、有機(jī)氟中毒C、麻醉藥物中毒D、氨基甲酸酯類中毒E、卡馬西平中毒正確答案:C64、屬于骨吸收抑制劑A、二磷酸鹽B、甲狀旁腺激素C、雄激素D、維生素DE、維生素A正確答案:A65、藥物合用后,引起腎功能損害發(fā)生率增加的是A、磺胺類藥物與甲氧芐啶的合用B、地西泮與水合氯醛合用C、利尿劑與氨基糖苷類抗生素配伍D、阿司匹林與華法林合用E、他汀類與貝特類藥物合用正確答案:C66、質(zhì)子泵抑制劑是A、甲氧氯普胺B、前列腺素EC、雷貝拉唑D、碳酸氫鈉E、氫氧化鋁正確答案:C67、女性患者,29歲,妊娠5個(gè)月,既往有糖尿病病史2年,此次檢測(cè)空腹血糖8.9mmol/L,應(yīng)選用A、胰島素B、磺脲類藥物C、飲食治療、體育鍛煉、二甲雙胍D、阿卡波糖E、飲食治療、體育鍛煉正確答案:A68、可導(dǎo)致“血液系統(tǒng)疾病的藥物”不包括A、青霉素B、氯丙嗪C、環(huán)磷酰胺D、氯磺丙脲E、安乃近正確答案:A69、肼屈嗪的降壓機(jī)制是A、抑制中樞交感活性B、直接擴(kuò)張小動(dòng)脈C、抑制腎臟腎素分泌D、使細(xì)胞外液和血容量減少E、減少心輸出量和心率正確答案:B70、患兒,6個(gè)月。需給予復(fù)方甘草合劑(成人量為10毫升),按Fried’s公式應(yīng)選擇的劑量為A、0.6毫升B、2.0毫升C、0.4毫升D、0.2毫升E、4.0毫升正確答案:C71、下列藥物中毒使用碳酸氫鈉堿化尿液效果較好的是A、苯巴比妥B、哌替啶C、丙咪嗪D、地西泮E、卡馬西平正確答案:A72、患者男性,75歲,疲勞、面色蒼白、無(wú)力,診斷為“缺鐵性貧血”,給予口服鐵劑治療,其注意事項(xiàng)不包括A、忌飲茶水B、可于餐后服用C、減少口服鐵劑劑量D、多食含鐵豐富的食物E、多食富含維生素C的酸性食物正確答案:C73、老年人用卡那霉素應(yīng)謹(jǐn)慎,因?yàn)锳、老年人易產(chǎn)生毒性反應(yīng)B、老年人腎功能降低,藥物半衰期延長(zhǎng)、耳腎毒性增加C、老年人肝血流量減少,肝功能下降,從而使血藥濃度下降D、老年人血漿蛋白含量降低E、老年人體內(nèi)水分減少、藥物分布容積降低正確答案:B74、屬于妊娠期藥物毒性分級(jí)中的抗膽堿藥D級(jí)的是A、乙酰膽堿、毛果蕓香堿B、毒扁豆堿、新斯的明C、吡斯的明、依酚氯銨D、卡巴膽堿、他克林E、尼古丁外用貼劑正確答案:E75、臨床不適宜注射鐵劑的是A、妊娠后期嚴(yán)重貧血者B、難控制的慢性出血者C、嚴(yán)重消化道疾病患者D、正在口服鐵劑的患者E、胃大部分切除術(shù)后患者正確答案:D76、重金屬中毒時(shí)不能作為解毒劑使用的是A、二巰丁二鈉B、依地酸二鈉鈣C、二巰基丙磺酸鈉D、二巰丙醇E、亞甲藍(lán)正確答案:E77、抑制乳兒甲狀腺功能A、阿司匹林B、溴隱亭C、氯霉素D、丙硫氧嘧啶E、苯妥英正確答案:D78、男性,80歲,有吸煙史。診斷慢性阻塞性肺疾病20年。使用特布他林氣霧劑緩解喘息癥狀,每天最多可以吸入A、3~5噴B、8~12噴C、12~14噴D、4~8噴E、6~10噴正確答案:B79、有器質(zhì)性心臟病、心功能不全的患者治療房顫首選A、奎尼丁B、胺碘酮C、普魯卡因胺D、莫雷西嗪E、多非利特正確答案:B80、亞硝酸鈉+硫代硫酸鈉可用于解救A、氰化物中毒B、抗抑郁藥中毒C、亞硝酸鈉中毒D、鉛中毒E、地西泮中毒正確答案:A81、女性患者,32歲,近日自覺(jué)心悸、易怒、多汗,昨日突然發(fā)現(xiàn)脖子局部突出,偶感呼吸受限,經(jīng)診斷為甲狀腺結(jié)節(jié),由于結(jié)節(jié)較大并影響呼吸,決定擇日手術(shù),為使甲狀腺變小變硬,有利于手術(shù),該患者術(shù)前應(yīng)服用A、普萘洛爾B、丙硫氧嘧啶C、卡比馬唑D、復(fù)方碘溶液E、甲巰咪唑正確答案:D82、新生兒應(yīng)用水楊酸可引起A、黃疸B、酸中毒C、麻痹性腸梗阻D、呼吸抑制E、胰腺炎正確答案:B83、血壓170/115mmHg,伴糖尿病患者的降壓目標(biāo)為A、140/90mmHgB、135/85mmHgC、135/80mmHgD、130/85mmHgE、130/80mmHg正確答案:E84、為達(dá)到最高的治療效果和降低副作用的目的,可根據(jù)抗結(jié)核藥物能使細(xì)菌的生長(zhǎng)在一定時(shí)間內(nèi)受到抑制應(yīng)用A、全程治療B、短程化療C、頓服法D、聯(lián)合用藥E、間歇療法正確答案:E85、75歲,男性患者。表情呆板,動(dòng)作緩慢,右手不自主震顫,長(zhǎng)期服用左旋多巴,同時(shí)患有前列腺肥大。近半年出現(xiàn)病情波動(dòng),癥狀多比服藥前加重,下列藥物中不宜應(yīng)用的是A、美多巴B、苯海索C、金剛烷胺D、溴隱亭E、苯海拉明正確答案:B86、水溶性藥物易通過(guò)胎盤(pán)膜孔轉(zhuǎn)運(yùn)的相對(duì)分子質(zhì)量是A、小于100B、在200~250之間C、在250~500之間D、在500~1000之間E、在1000以上正確答案:C87、以下有關(guān)藥物妊娠毒性分級(jí)的敘述中,最正確的是A、分為A,B,C,D,E.五級(jí)B、分為A,B,C,D,Q五級(jí)C、分為A,B,C,D,M五級(jí)D、分為A,B,C,D,O五級(jí)E、分為A,B,C,D,X五級(jí)正確答案:E88、阿司匹林最主要的不良反應(yīng)是A、胃腸道出血B、心律失常C、水楊酸樣反應(yīng)D、凝血障礙E、耳毒性正確答案:A89、治療糖尿病合并腎病的患者,最適用的是A、格列吡嗪B、格列喹酮C、氯磺丙脲D、甲苯磺丁脲E、格列齊特正確答案:B90、以下關(guān)于兒童給藥方式的描述正確的是A、靜脈注射吸收完全,但易給兒童帶來(lái)驚恐和不安B、栓劑和灌腸制劑安全有效,是最常用的給藥方式C、兒童皮膚薄,透皮制劑最為安全有效D、因兒童依從性差,因此肌內(nèi)注射為最常用的給藥方式E、兒童消化系統(tǒng)發(fā)育不完全
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