消毒供應(yīng)室的規(guī)范與標(biāo)準(zhǔn)模板

消毒供應(yīng)室的規(guī)范與標(biāo)準(zhǔn)

消毒供應(yīng)中心的作用消毒供應(yīng)中心：醫(yī)院內(nèi)承擔(dān)各科室所有重復(fù)使用診療器械，器具和物品清洗消毒、滅菌以及無菌物品供應(yīng)的部門（醫(yī)療模板）

工作人員的要求正確掌握以下知識與技能1.各類診療器械、器具和物品的清洗、消毒、滅菌的知識與技能（醫(yī)療模板）2.相關(guān)清洗、消毒、滅菌設(shè)備的操作規(guī)程（醫(yī)療模板）3.職業(yè)安全防護(hù)的方法及原則（醫(yī)療模板）4.醫(yī)院感染和預(yù)防控制的相關(guān)知識（醫(yī)療模板）合理的建筑布局以及工作流程1：中心供應(yīng)室應(yīng)成為相對獨(dú)立的區(qū)域，室內(nèi)裝修質(zhì)量應(yīng)做到墻壁、頂部不落塵、無裂縫、地面不積垢，便于清洗和消毒、供氣、供水、排水和照明亮度應(yīng)符合本室要求（醫(yī)療模板）2:供應(yīng)室應(yīng)設(shè)空氣凈化調(diào)節(jié)裝置，保證入室空氣的潔凈（醫(yī)療模板）無菌區(qū)應(yīng)為微正壓區(qū)、去污區(qū)應(yīng)為負(fù)壓區(qū)（醫(yī)療模板）布局呈通過式，由“污”到“凈”的流水作業(yè)進(jìn)行排布，按潔凈程度要求不同將供應(yīng)室劃分為：去污區(qū)：CSSD對重復(fù)使用的診療器械、器具和物品進(jìn)行回收、分類、清洗、消毒的區(qū)域?yàn)槲廴緟^(qū)域（醫(yī)療模板）檢查、包裝及滅菌區(qū)：CSSD內(nèi)去污后的診療器械、器具以及物品，進(jìn)行檢查、裝配、包裝及滅菌【包括敷料制造】的區(qū)域（醫(yī)療模板）無菌物品存放區(qū)：CSSD內(nèi)存放、保管、發(fā)放無菌物品的區(qū)域（醫(yī)療模板）工作流程1.分類2.清洗3.消毒

在去污區(qū)進(jìn)行診療器械、器具和物品的清點(diǎn)和核查方法包括機(jī)械清洗和手工清洗、具體步驟：分類沖洗、洗滌、漂洗、終末漂洗清洗后的器具、器械和物品應(yīng)進(jìn)行消毒處理（醫(yī)療模板）方法首選熱力消毒，也可采用75%的酒精進(jìn)行消毒（醫(yī)療模板）4.干燥5.器械檢查及保養(yǎng)應(yīng)首選在干燥設(shè)備進(jìn)行干燥處理器械表面及關(guān)節(jié)、齒牙處應(yīng)光潔、無污漬、血漬、水垢等殘留物質(zhì)和銹斑，功能完好（醫(yī)療模板）6.包裝7.滅菌手術(shù)器械采用閉合式包裝法，一般是2層包裝材料，分2次包裝（醫(yī)療模板）閉合式包裝應(yīng)用專用的膠帶，封包嚴(yán)密，紙塑袋、紙袋等密封包裝其密度寬度應(yīng)≥6mm，包內(nèi)器械距包裝袋封口處≥2.5cm1：熱力滅菌：蒸汽滅菌、干熱滅菌、濕熱滅菌（醫(yī)療模板）2：化學(xué)氣體滅菌：環(huán)氧乙烷滅菌、低溫等離子滅菌（醫(yī)療模板）無菌儲存室8.儲存及發(fā)放

1、滅菌物品應(yīng)存放在無菌物品存放間的存放架或存放柜內(nèi)，存放架或存放柜應(yīng)便于清潔，不易生銹；保存環(huán)境應(yīng)清潔、明亮、通風(fēng)或有空氣凈化裝置，照明光線充足；溫度低于24℃，濕度低于70%（醫(yī)療模板）

2、滅菌物品應(yīng)分類存放，一次性無菌物品應(yīng)去掉外層大包裝存放，存放位置相對固定，標(biāo)識清晰；物品存放應(yīng)距地面20~25cm，距墻面5~10cm，距天花板50cm3、醫(yī)用一次性紙袋包裝的有效期為1個(gè)月4、一次性使用醫(yī)用皺紋紙、一次性紙塑包裝袋、醫(yī)用無紡布包裝的有效期為6個(gè)月5、硬質(zhì)密封容器包裝的有效期為6個(gè)月（醫(yī)療模板）6、手術(shù)器械有效期是7天，如果環(huán)境、濕度達(dá)到國家所規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)時(shí)，手術(shù)器械可保存14天（醫(yī)療模板）7、無菌物品的發(fā)放，根據(jù)各科消毒清單雙人核對無菌物品數(shù)量、檢查無菌物品有無濕包、是否在有效期內(nèi)、有無外包裝破損核對無誤后將無菌物品裝入下送車由潔物通道至各臨床科室

手工清洗的過程

回收分類置于流動(dòng)水下沖洗多酶清洗溶液浸泡3~5分鐘

用軟巾在水面下擦拭

用清水反復(fù)漂洗

潤滑劑浸泡1~2分鐘烘干手工清洗的注意事項(xiàng)

手工清洗水溫宜15~30℃（醫(yī)療模板）

清洗池、清水用具應(yīng)該每天清潔與消毒（醫(yī)療模板）

結(jié)構(gòu)復(fù)雜的器械應(yīng)拆卸后清洗（醫(yī)療模板）

手工清洗后的器械應(yīng)放置在專用托盤，車等清潔處（醫(yī)療模板）

潤滑劑的使用要求應(yīng)為水溶性，與人體組織有較好的相容性，不破壞金屬材料的透氣性與機(jī)械性及其他功能（醫(yī)療模板）環(huán)氧乙烷的使用環(huán)氧乙烷有殺菌作用，對金屬不腐蝕，無殘留氣味，環(huán)氧乙烷可殺滅細(xì)菌（及其內(nèi)孢子）、霉菌及真菌，因此可用于消毒一些不能耐受高溫消毒的物品、廣