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作用于呼吸系統(tǒng)藥物

鎮(zhèn)咳藥1、中樞性鎮(zhèn)咳藥可待因噴妥維林右美沙芬2、外周性鎮(zhèn)咳藥苯丙哌林苯佐那酯目錄2物理或化學刺激咳嗽發(fā)生機制感受器(化學、牽張等)

傳入神經(jīng)(迷走、喉上神經(jīng))咳嗽中樞(延髓)傳出神經(jīng)(迷走、喉返、膈神經(jīng))效應器(聲門、呼氣肌)咳嗽外周性鎮(zhèn)咳藥中樞性鎮(zhèn)咳藥（一）中樞性鎮(zhèn)咳藥

可待因(甲基嗎啡)能直接抑制延髓咳嗽中樞，鎮(zhèn)咳強度約為嗎啡的1/4，也有鎮(zhèn)痛作用。主要用于劇烈干咳，尤其對胸膜炎干咳伴有胸痛者適宜。

1、可待因鎮(zhèn)咳藥1.作用弱于嗎啡2.不良反應及成癮性均弱于嗎啡3.臨床主要用于鎮(zhèn)咳及中輕度疼痛4.久用可產生依賴性，屬麻醉藥品。多痰者禁用。

有這樣一群孩子，他們對一種止咳藥水“聯(lián)邦止咳露”依賴成性甚至上癮，每天少則要喝上三、四瓶，多則要喝上二十瓶。那么這種止咳藥水為什么會讓孩子們上癮？許多未成年人又為什么會對這種止咳露形成依賴？因為這種神仙藥水的主要成分是——磷酸可待因，此藥能引起中樞神經(jīng)興奮，強度大概為嗎啡的四分之一。是麻醉藥品！不論藥品流通的哪個環(huán)節(jié)都應該嚴格管理。（一）中樞性鎮(zhèn)咳藥

本藥選擇性抑制咳嗽中樞，鎮(zhèn)咳強度約為可待因的1/3，還有局麻作用和阿托品樣作用。適用于上呼吸道感染引起的干咳及小兒百日咳等。無身體依賴性，青光眼患者禁用。2、噴托維林鎮(zhèn)咳藥（一）中樞性鎮(zhèn)咳藥

也是嗎啡的衍生物。鎮(zhèn)咳作用與可待因相似，且無依賴性，適用于干咳。3、右美沙芬鎮(zhèn)咳藥對乙酰氨基酚鹽酸偽麻黃堿無水氫溴酸右美沙芬鹽酸苯海拉明（黑片）（二）外周性鎮(zhèn)咳藥

本藥為局麻藥丁卡因的衍生物。有較強的局麻作用，可抑制肺牽張感受器及阻止咳嗽反射的傳導。對刺激性干咳、陣咳效果良好?？诜幫枨形鹨椋悦庖鹂谇宦槟?。痰多者禁用。1、苯佐那酯鎮(zhèn)咳藥（二）外周性鎮(zhèn)咳藥

本藥既能抑制咳嗽中樞，也可抑制肺牽張感受器引起的肺迷走神經(jīng)反射，且有平滑肌解痙作用。鎮(zhèn)咳作用優(yōu)于

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