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文檔簡介

醫(yī)院放射科學科建設與規(guī)范管理制度第一章總則第一條目的和依據(jù)為規(guī)范醫(yī)院放射科的內部運行,確保放射科學科的建設與管理工作符合相關法律法規(guī)和行業(yè)標準,提高醫(yī)療服務質量,保障患者權益,訂立本規(guī)章制度。第二條適用范圍本規(guī)章制度適用于醫(yī)院放射科內的全部工作人員。第三條建設與管理原則醫(yī)院放射科的建設與管理應遵從以下原則:1.以科學技術為核心,實施臨床放射科技術的研究與應用;2.強化質量管理,確保放射科診斷結果的準確性和安全性;3.維護患者合法權益,保密患者信息;4.加強團隊合作,促進醫(yī)療服務的連續(xù)性和協(xié)同性;5.符合相關法律法規(guī)和倫理規(guī)范,保障醫(yī)療服務的合法性和倫理性。第二章放射科人員管理第四條崗位要求醫(yī)院放射科應設立專業(yè)合適的崗位,依據(jù)職責和技術要求供應相應的人員配備,包含但不限于以下崗位:1.放射科主任:具備相關??漆t(yī)師資格,負責放射科的全面管理和決策;2.放射科醫(yī)師:具備放射科專業(yè)資格,從事醫(yī)學影像診斷、放射治療等工作;3.技師人員:具備放射科專業(yè)技術人員資質,負責醫(yī)學影像設備操作、檢查等工作;4.護理人員:具備專業(yè)護士資格,負責放射科的患者護理工作。第五條人員培訓與考核醫(yī)院放射科應對各級人員進行定期培訓和考核,確保其技術和知識水平的更新與提升。培訓內容包含醫(yī)學影像學知識、輻射安全知識等。培訓考核結果應做為評職晉級、獎懲和任職資格的緊要依據(jù)。第六條臨床實踐規(guī)范醫(yī)院放射科人員應依照醫(yī)學影像診斷和放射治療相關規(guī)范進行工作,嚴守職業(yè)道德和倫理要求,保護患者隱私信息和個人尊嚴。第三章設備管理第七條設備采購與更新醫(yī)院放射科設備采購應符合國家、行業(yè)標準,確保具備相關的技術參數(shù)和性能指標。設備應定期檢修和維護,定期進行檢測和校準以確保其正常運行和準確性。第八條設備操作與維護醫(yī)院放射科技術人員應嫻熟掌握設備操作技能,正確使用醫(yī)學影像設備,做好設備的日常維護工作,確保設備處于良好的工作狀態(tài)。對設備發(fā)生的故障及時報修,保障醫(yī)學影像診斷服務的連續(xù)性和穩(wěn)定性。第九條設備輻射安全管理醫(yī)院放射科應訂立認真的輻射安全管理制度,確保設備在使用過程中對患者和工作人員的輻射劑量掌控在合理、安全的范圍內。減少輻射對人體的損害,加強輻射防護設施建設,供應必需的防護用品和培訓。第四章診療流程管理第十條放射學檢查申請和預約醫(yī)院放射科應建立規(guī)范的檢查申請和預約流程,確保醫(yī)學影像檢查依照臨床需要進行,患者能夠合理布置檢查時間和流程。申請和預約的信息應準確無誤、完整,并及時與其它科室的檢查或治療計劃進行溝通。第十一條檢查過程和結果報告醫(yī)院放射科人員應依照標準操作程序進行檢查和診斷,確保技術操作準確、結果可靠。對檢查結果應及時編寫認真的報告,確保結果的準確性及時性和其他相關要求。第十二條診療信息管理醫(yī)院放射科應建立完善的診療信息管理系統(tǒng),確保患者信息的安全和保密。診療信息的手記、存儲、傳輸和使用均應符合相關法律法規(guī)的要求。第五章質量管理與風險掌控第十三條質量管理體系建立醫(yī)院放射科應建立完善的質量管理體系,訂立相關的質量管理制度和操作規(guī)范,以提高醫(yī)療服務質量和工作效率。定期進行內部和外部質量評審,及時發(fā)現(xiàn)問題和改進措施。第十四條不良事件報告與處理醫(yī)院放射科應建立不良事件報告與處理制度,對發(fā)生的不良事件進行及時報告,徹底調查原因,并采取相應措施防備再次發(fā)生。針對不良事件進行及時的記錄、整理和分析。第十五條風險掌控與安全防范醫(yī)院放射科應對診療過程和設備操作過程中存在的風險進行有效掌控和管理,訂立相應的風險防備和安全防范措施。加強醫(yī)療設備和防護設施的維護,確?;颊吆凸ぷ魅藛T的安全。第六章職業(yè)道德和倫理管理第十六條誠信和負責醫(yī)院放射科人員應遵從職業(yè)道德準則,誠信為本,履行工作責任,敬重患者權益和隱私,忠誠于職業(yè)的道德要求。第十七條醫(yī)學倫理和法律遵守醫(yī)院放射科人員應遵守醫(yī)學倫理和法律法規(guī)的規(guī)定,敬重患者知情權、選擇權和隱私權。在診療過程中嚴禁對患者進行鄙視、虐待和欠妥操作。第十八條科研和學術道德醫(yī)院放射科人員在從事科研和學術活動時應遵守學術規(guī)范和道德,不得以損害他人權益為代價,不偽造和竄改科研數(shù)據(jù)和成績。第七章附則第十九條本制度的解釋和修改本制度的解釋權歸醫(yī)院放射科管理負責人,醫(yī)院放射科可以依據(jù)實際情況對本制度進行修改和增補,經(jīng)醫(yī)院行政部門批準后生效。第二十條本制度的執(zhí)行醫(yī)院放射科各級人員應嚴格執(zhí)行本制度的各項

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