主管護(hù)師外科護(hù)理學(xué)《專業(yè)實(shí)踐能力》試題及答案解析二

主管護(hù)師外科護(hù)理學(xué)《專業(yè)實(shí)踐能力》試題及答案解析二

［單選題］1.采集急腹癥病人現(xiàn)病史，重點(diǎn)是()。

A.發(fā)熱

B.嘔吐

C.腹瀉

D.腹脹

E.腹痛

參考答案：E

參考解析：腹痛，急腹癥的主要癥狀，其他選項(xiàng)為伴隨癥狀。

［單選題］2.巡回護(hù)士和器械護(hù)士的共同職責(zé)是()。

A.接待病人并仔細(xì)核對

B.術(shù)前洗手穿無菌手術(shù)衣

C.術(shù)前、關(guān)腹前清點(diǎn)器械

D.術(shù)中正確傳遞器械

E.術(shù)畢協(xié)助醫(yī)生包扎傷口

參考答案：C

參考解析：A項(xiàng)，是巡回護(hù)士的職責(zé)。BDE三項(xiàng)，是器械護(hù)士的職責(zé)。C項(xiàng)，術(shù)

前、關(guān)腹前需要巡回護(hù)士和器械護(hù)士雙人清點(diǎn)器械，是共同的職責(zé)。

［單選題］3.急性腎功能衰竭無尿期護(hù)理正確的是()。

A.尿量增加時快速補(bǔ)液

B.多進(jìn)食優(yōu)質(zhì)蛋白

C.多吃橘子補(bǔ)充鉀離子

D.嚴(yán)格限制靜脈補(bǔ)液量

E.輸入庫存血糾正貧血

參考答案：D

參考解析：嚴(yán)格限制入量，準(zhǔn)確記錄出入量，包括尿液、糞便、汗液、引流液

等。補(bǔ)液原則是“量出為入，寧少勿多”。

［單選題］4.椎動脈型頸椎病的主要癥狀是()。

A.頭痛

B.頸部肌肉痙攣

C.視覺改變

D.眩暈

E.低熱

參考答案：D

參考解析：椎動脈型頸椎病是由椎動脈供血不足所致，常由于頸椎退行性變、

頸椎橫突孔增生狹窄、上關(guān)節(jié)突增生肥大、周圍韌帶松弛或鈣化對椎動脈刺激

或壓迫引起。表現(xiàn)為椎-基底動脈缺血癥狀，主要有頸性眩暈，即頸部活動時引

起眩暈，尤其仰頭，平衡障礙和共濟(jì)失調(diào)，甚至猝倒。

［單選題］5.術(shù)后早期活動的主要目的是防止()。

A.心功能衰竭

B.傷口感染

C.切口裂開

D.壓瘡發(fā)生

E.肺部并發(fā)癥

參考答案：E

參考解析：早期活動有利于增加肺活量，減少肺部并發(fā)癥，改善全身血液循

環(huán)，促進(jìn)切口愈合，減少下肢靜脈血流緩慢所致深靜脈血栓形成，有利于腸道

和膀胱功能恢復(fù)，減少腹脹和尿潴留的發(fā)生。

［單選題］6.急性腹膜炎術(shù)后，預(yù)防腸粘連的主要措施是()°

A.血壓平穩(wěn)后半臥位

B.禁食，胃腸減壓

C.按時應(yīng)用抗生素

D.保持腹腔引流通暢

E.鼓勵病人多翻身、多活動

參考答案：E

參考解析：急性腹膜炎術(shù)后，為預(yù)防病人發(fā)生腸粘連，應(yīng)囑病人定期翻身，多

在床上活動四肢，以促進(jìn)胃腸蠕動。

［單選題］7.臨床膳食中，無需消化過程，可直接被腸道吸收的是()。

A.混合奶

B.混合米湯

C.混合粉

D.勻漿液

E.要素膳

參考答案：E

參考解析：要素膳可以提供人體必需的各種營養(yǎng)素，其特點(diǎn)是不需消化液的消

化，即可被腸道吸收。

［單選題］8.甲狀腺次全切除術(shù)，血壓平穩(wěn)后可采取()。

A.去枕平臥位

B.半坐臥位

C.端坐臥位

D.中凹臥位

E.截石位

參考答案：B

參考解析：病人血壓平穩(wěn)或全麻清醒后取半坐臥位，以利呼吸和引流切口內(nèi)積

血。手術(shù)野常規(guī)放置橡皮片或引流管引流24?48小時一，以利于觀察切口內(nèi)出血

情況并及時引流切口內(nèi)的積血，預(yù)防術(shù)后氣管受壓。

［單選題］9.腎損傷非手術(shù)治療臥床的時間至少為()。

A.8天

B.10天

C.12天

D.14天

E.血尿轉(zhuǎn)清后即可下床

參考答案：D

參考解析：絕對臥床休息2?4周，即使血尿消失，仍需繼續(xù)臥床休息至預(yù)定時

間。

［單選題］10.泌尿系統(tǒng)最常見的腫瘤是()。

A.腎癌

B.膀胱癌

C.前列腺癌

D.腎上腺癌

E.睪丸癌

參考答案：B

參考解析：泌尿及男性生殖系統(tǒng)各部均可發(fā)生腫瘤，大多數(shù)為惡性。最常見的

是膀胱癌，其次是腎癌。

［單選題］11.前列腺增生致急性尿潴留，正確的處理方法是()。

A.針灸

B.導(dǎo)尿

C.改變排尿姿勢

D.恥骨上膀胱穿刺

E.經(jīng)尿道前列腺切除術(shù)

參考答案：B

參考解析：前列腺增生梗阻較輕或難以耐受手術(shù)治療的病人，可采取非手術(shù)療

法或姑息性手術(shù)。膀胱殘余尿超過50mL或曾經(jīng)出現(xiàn)過急性尿潴留者，提示膀胱

逼尿肌已處于失代償狀態(tài)，應(yīng)手術(shù)治療如導(dǎo)尿。

［單選題］12.胰頭癌根治性切除術(shù)的術(shù)前護(hù)理，不正確的是()。

A.高熱量、高蛋白、高維生素、高脂肪飲食

B.應(yīng)用胰島素控制血糖在7.2?8.9mmol/L兒范圍

C.補(bǔ)充維生素K

D,預(yù)防性使用抗生素

E.指導(dǎo)病人行深呼吸訓(xùn)練

參考答案：A

參考解析：加強(qiáng)營養(yǎng)、糾正低蛋白血癥：宜給高蛋白、高糖、高維生素、低脂

肪飲食，輔以胰酶等助消化藥物。

［單選題］13.乳房自我檢查方法錯誤的是()。

A.病人取坐位，兩臂自然下垂

B.手指掌面平放于乳房上觸診

C.依次檢查乳房的五個區(qū)域

D.依次用手指抓捏檢查乳房

E.同時檢查兩側(cè)腋窩淋巴結(jié)

參考答案：D

參考解析：乳房自查方法：①站在鏡前以各種姿勢(兩臂放松垂于身體兩側(cè)、

雙手撐腰、向前彎腰或雙手高舉枕于頭后)，比較雙側(cè)乳房大小形狀是否對

稱、輪廓有無改變、乳頭有無內(nèi)陷及皮膚顏色。②于不同體位(平臥或側(cè)

臥)，將手指平放于乳房，從外向乳頭環(huán)形觸摸，檢查有無腫塊。③檢查兩側(cè)

腋窩有無腫大淋巴結(jié)。④用拇指及示指輕輕擠壓乳頭查有無溢液。疑有異常及

時就醫(yī)。

［單選題］14.術(shù)后?？砂l(fā)生肛瘦的是()。

A.痔注射療法

B.肛裂切除術(shù)

C.血栓性外痔切開取栓術(shù)

D.肛管周圍膿腫切開引流術(shù)

E.內(nèi)痔環(huán)切術(shù)

參考答案：D

參考解析：肛瘦是指肛門周圍的肉芽腫性管道，多數(shù)是因直腸肛管周圍膿腫切

開或自行破潰后，處理不當(dāng)而形成的后遺癥。

［單選題］15.下列關(guān)于原發(fā)性醛固酮增多癥術(shù)前護(hù)理，不正確的是()。

A.觀察血壓變化

B.觀察神經(jīng)肌肉障礙情況

C.給予低鉀高鈉飲食

D.觀察有無低血鈣癥狀

E.加強(qiáng)護(hù)理，防止跌到

參考答案：C

參考解析：應(yīng)給予低鈉高鉀飲食，每日限制鈉的攝入量為20mmol,鉀為

270mmol。

［單選題］16,預(yù)防全麻術(shù)后肺不張的措施，錯誤的是()。

A.術(shù)前禁煙2?3周

B.術(shù)后有效鎮(zhèn)痛

C.術(shù)后給予鎮(zhèn)咳藥

D.術(shù)前呼吸功能鍛煉

E.霧化吸入

參考答案：C

參考解析：預(yù)防：術(shù)前禁煙2?3周，避免支氣管插管、術(shù)后有效鎮(zhèn)痛，鼓勵病

人咳痰和深呼吸。

［單選題］17.控制破傷風(fēng)病人痙攣?zhàn)钪饕拇胧┦?)。

A.保持病室安靜

B.限制探視

C.使用鎮(zhèn)靜及解痙劑

D.應(yīng)用破傷風(fēng)抗毒素

E.護(hù)理措施要集中

參考答案：C

參考解析：控制并解除痙攣是治療的重要環(huán)節(jié)。目的是使病人鎮(zhèn)靜，減少對外

界刺激的敏感性而控制并解除痙攣。包括保持環(huán)境安靜，根據(jù)病情交替使用鎮(zhèn)

靜及解痙藥物。

［單選題］18.全麻下行乳癌根治術(shù)的病人清醒后應(yīng)采取的體位是()。

A.平臥位

B.側(cè)臥位

C.半臥位

D.端坐位

E.頭抬高15°,足抬高20°

參考答案：C

參考解析：全麻尚未清醒者，取平臥位，頭轉(zhuǎn)向一側(cè)，避免口腔分泌物或嘔吐

物誤吸入氣道，清醒后且血壓平穩(wěn)者可取半臥位，便于呼吸和有效引流。

［單選題］19.補(bǔ)充等滲性脫水病人所丟失水分，首選()。

A.5%葡萄糖溶液

B.10%葡萄糖溶液

C.5%碳酸氫鈉溶液

D.平衡鹽溶液

E.3%氯化鈉溶液

參考答案：D

參考解析：等滲性脫水病人補(bǔ)充所丟失水分，首選等滲溶液，如平衡鹽溶液，

否則易造成電解質(zhì)不平衡。

［單選題］20.嵌頓性腹外疝手法復(fù)位后，必須嚴(yán)密觀察()。

A.體溫、血壓

B.脈搏、呼吸

C.腹部體征

D.腹部有無腫塊

E.腹部皮膚有無破潰

參考答案：C

參考解析：嵌頓性腹外疝患者在手法復(fù)位后，應(yīng)觀察腹部體征，有無板狀腹、

腹內(nèi)壓增高的情況。

［單選題］21.檢查胸腔引流管是否通暢的最簡單方法是0。

A.檢查引流管有無扭曲

B.檢查引流管內(nèi)有無液體

C.觀察水封瓶中長管內(nèi)水柱的波動

D.觀察病人呼吸音是否正常

E.觀察水封瓶內(nèi)有無胸液

參考答案：C

參考解析：水封瓶中長管與病人的胸腔內(nèi)引流管相通，若胸腔引流管通暢，隨

著病人的呼吸，因胸腔內(nèi)壓力的變化，長管內(nèi)的水柱也可出現(xiàn)波動。

［單選題］22.門靜脈高壓癥行脾切除及分流術(shù)后，不正確的護(hù)理是()。

A.限制蛋白質(zhì)飲食

B.腸蠕動恢復(fù)后，可給流質(zhì)飲食

C.術(shù)后48小時內(nèi)取平臥位或低半臥位

D.定期復(fù)查血小板計數(shù)

E.術(shù)后3天早期下床活動

參考答案：E

參考解析：分流術(shù)后48小時內(nèi)，病人取平臥位，翻身動作宜輕柔，應(yīng)臥床1

周，保持大便通暢，以防血管吻合口破裂。

［單選題］23.腹部空腔臟器破裂的主要臨床表現(xiàn)是()。

A.腹腔內(nèi)出血

B.腹膜炎

C.腸鳴音亢進(jìn)

D.血尿淀粉酶升高

E.腹腔穿刺為不凝血

參考答案：B

參考解析：實(shí)質(zhì)性臟器以肝脾破裂多見，引起腹腔內(nèi)出血，表現(xiàn)為腹痛、失血

征、血腹?？涨慌K器破裂引起腹膜炎，表現(xiàn)腹痛、腹膜刺激征等。

［單選題］24.腦室引流管的護(hù)理，不正確的是()。

A.腦室引流管開口應(yīng)高于側(cè)腦室水平10?15cm

B.控制每日引流量在500mL以內(nèi)

C.觀察引流液的性質(zhì)和量

D.如引流管被小血塊堵塞，可用生理鹽水沖洗

E.每天更換引流袋

參考答案：D

參考解析：引流管被小血塊阻塞，可擠壓引流管或在嚴(yán)格無菌操作下用注射器

抽吸，切不可用鹽水沖洗，以免管內(nèi)阻塞物被沖入腦室系統(tǒng)，造成腦脊液循環(huán)

受阻。

［單選題］25.下肢牽引時抬高床腳15°?30°的主要目的是()。

A.設(shè)置對抗力量

B.減輕患肢疼痛

C.促進(jìn)患肢血液循環(huán)

D.便于觀察肢端情況

E.使病人感到舒適

參考答案：A

參考解析：下肢牽引時抬高床腳的目的是設(shè)置與下肢的對抗力量，以體重作為

重力，保持反牽引作用。

［單選題］26.骨折早期的嚴(yán)重并發(fā)癥是()。

A.肺部感染

B.缺血性骨壞死

C.骨筋膜室綜合征

D.局部化膿性感染

E.壓瘡

參考答案：C

參考解析：骨折早期的嚴(yán)重并發(fā)癥有休克、血管損傷、神經(jīng)損傷、骨筋膜室綜

合征等。晚期并發(fā)癥有關(guān)節(jié)僵硬、骨化性肌炎、愈合障礙、缺血性骨壞死、缺

血性肌攣縮等。

［單選題］27.瘢痕性幽門梗阻病人術(shù)前3天開始每晚用()。

A.冰鹽水洗胃

B.冰生理鹽水洗胃

C.溫鹽水洗胃

D.溫生理鹽水洗胃

E.溫抗生素鹽水洗胃

參考答案：D

參考解析：術(shù)前3天，每晚用300?500mL溫等滲鹽水(如生理鹽水)洗胃，以

減輕胃壁水腫和炎癥，有利于術(shù)后吻合口愈合。

［單選題］28.關(guān)于膽總管引流術(shù)后T管護(hù)理，正確的是()。

A.下床活動時引流袋應(yīng)高于腰部

B.T管阻塞時應(yīng)加壓沖洗

C.T型管留置1周左右拔除

D.T管造影顯示下端通暢才考慮拔管

E.膽總管下端阻塞時，T管引流減少

參考答案：D

參考解析：A項(xiàng)，下床活動時引流袋應(yīng)低于腰部，防止倒流。B項(xiàng)，T管阻塞時

應(yīng)檢查管路是否通暢。C項(xiàng)，拔管一般于術(shù)后12?14天。D項(xiàng)，T管拔除前需進(jìn)

行造影檢查，造影顯示下端通暢才考慮拔管。E項(xiàng)，膽總管下端阻塞時，T管引

流增多。

［單選題］29.拾物試驗(yàn)陽性的骨關(guān)節(jié)疾病大多是()。

A.化膿性膝關(guān)節(jié)炎

B.膝關(guān)節(jié)結(jié)核

C.贛關(guān)節(jié)結(jié)核

D.腰椎間盤突出

E.腰椎結(jié)核

參考答案：E

參考解析：頸椎結(jié)核病人常以雙手托腮。腰椎結(jié)核腰部僵硬，雙手拄腰，頭和

軀體后傾，拾物時挺腰姿勢下蹲，稱為拾物試驗(yàn)陽性。

［單選題］30.顱內(nèi)壓增高病人床頭抬高15。?30。的主要目的是()。

A.有利于改善心臟功能

B.有利于改善呼吸功能

C.有利于顱內(nèi)靜脈回流

D.有利于腦室引流

E.防止嘔吐物誤入呼吸道

參考答案：C

參考解析：床頭抬高15°?30°的斜坡位，有利于顱內(nèi)靜脈回流，減輕腦水腫

［單選題］31.頸椎壓縮性骨折合并脫位的首要處理是()。

A.頜枕帶牽引

B.顱骨牽引

C.石膏繃帶固定

D.手法復(fù)位

E.手術(shù)切開復(fù)位內(nèi)固定

參考答案：B

參考解析：顱骨牽引：壓縮明顯或雙側(cè)椎間關(guān)節(jié)脫位，采用持續(xù)顱骨牽引復(fù)

位，牽引重量3?5kg,復(fù)位后再牽引2?3周后，頭頸胸石膏固定3個月。

［單選題］32.前列腺切除術(shù)后出現(xiàn)膀胱痙攣時的護(hù)理措施是()。

A.深呼吸放松腹肌

B.鼓勵多飲水

C.加快膀胱沖洗速度

D.拔除尿管

E.改變體位

參考答案：A

參考解析：術(shù)后膀胱痙攣可引起陣發(fā)性劇痛、誘發(fā)出血。此時應(yīng)囑病人做深呼

吸，以放松腹部肌肉張力。

［單選題］33.在X線上出現(xiàn)Codman三角及“目光射線”現(xiàn)象的骨腫瘤是()。

A.骨巨細(xì)胞瘤

B.骨軟骨瘤

C.骨樣骨瘤

D.骨囊腫

E.骨肉瘤

參考答案：E

參考解析：骨內(nèi)生長的腫瘤，可刺激骨膜出現(xiàn)骨膜反應(yīng)，若骨膜被腫瘤掀起，

在骨膜下產(chǎn)生三角形新骨，稱為Codman三角，多見于骨肉瘤。若骨膜掀起為階

段性或成層狀，形成的骨沉積，X線出現(xiàn)“蔥皮樣”改變，常見于尤文肉瘤。若

骨腫瘤生長迅速，長出骨皮質(zhì)，伴有血管長入，自骨皮向外放射，腫瘤骨與反

應(yīng)骨呈“日光射線”影像。

［單選題］34.預(yù)防骨牽引針孔感染的措施，錯誤的是()。

A.防止?fàn)恳樧笥一瑒?/p>

B.針孔處無菌敷料覆蓋

C.每日應(yīng)用抗生素

D.每日兩次用酒精消毒針孔

E.保護(hù)針孔處血痂

參考答案：C

參考解析：牽引針孔感染：保持牽引針孔周圍皮膚清潔，防止?fàn)恳樧笥一?/p>

動，每日在針孔處滴75%酒精2次，無菌敷料敷蓋。如針孔感染及時處理，必要

時拔針換位牽引。

［單選題］35.顱內(nèi)壓增高病人若出現(xiàn)便秘時，處理方法不正確的是()。

A.使用開塞露

B.腹部按摩

C.使用緩瀉劑

D.用肥皂水灌腸

E.鼓勵病人多食蔬菜水果

參考答案：D

參考解析：顱內(nèi)壓增高的病人應(yīng)避免顱內(nèi)壓的驟然升高，便秘時灌腸可導(dǎo)致腹

內(nèi)壓升高，加重顱高壓，應(yīng)避免。

［單選題］36.麻醉后不需去枕平臥的麻醉是()。

A.蛛網(wǎng)膜下腔阻滯

B.硬脊膜外阻滯

C.吸入麻醉

D.靜脈麻醉

E.復(fù)合麻醉

參考答案：B

參考解析：硬脊膜外阻滯麻醉穿刺時不穿透蛛網(wǎng)膜，不會引起頭痛，但因交感

神經(jīng)阻滯后，血壓多受影響，故術(shù)后需要平臥4?6小時，但不必去枕，麻醉后

血壓、脈搏平穩(wěn)后即可按手術(shù)本身需要采取適當(dāng)臥位。

［單選題］37.腎移植術(shù)后的飲食要求是()。

A.局熱量、IWJ蛋白、［Wj維生素、(Wj脂肪、低鹽

B.高熱量、低蛋白、高維生素、低脂肪、低鹽

C.高熱量、高蛋白、高維生素、低脂肪、低鹽

D.高熱量、低蛋白、高維生素、低脂肪、高鹽

E.高熱量、低蛋白、高維生素、高脂肪一、低鹽

參考答案：B

參考解析：腎移植術(shù)后飲食護(hù)理：術(shù)后腸蠕動恢復(fù)、排氣后，可進(jìn)流質(zhì)飲食,

并逐漸改為半流食、普食。其飲食應(yīng)是高熱量、低蛋白、各種維生素、低脂

肪、低鹽銀食。

［單選題］38.腎移植術(shù)后最常見的并發(fā)癥是()。

A.感染

B.血腫

C.消化道出血

D.尿瘦

E.移植腎血管栓塞

參考答案：A

參考解析：感染是腎移植術(shù)后最常見的并發(fā)癥，也是造成病人死亡的主要原

因。

［單選題］39.下列病人不宜置鼻飼管的是()。

A.腦挫裂傷長期昏迷

B.躁動的昏迷病人

C.腦干損傷合并吞咽困難

D.顱底骨折合并腦脊液鼻漏

E.顱底骨折合并腦脊液耳漏

參考答案：D

參考解析：腦脊液鼻漏者，嚴(yán)禁經(jīng)鼻腔置胃管、吸痰及鼻導(dǎo)管給氧。

［單選題］40.甲狀腺全切除術(shù)后健康教育，正確的是()。

A.堅(jiān)持每日服用碘劑

B.每日補(bǔ)充甲狀腺素制劑

C.術(shù)后第1天開始頸部的功能鍛煉

D.堅(jiān)持服用硫氧喀咤

E.出院后肩部功能鍛煉

參考答案：B

參考解析：對于甲狀腺全切除的病人，應(yīng)早期給予足夠量的甲狀腺素制劑。

［單選題］41.腦室外引流管的引流量每天不應(yīng)超過()。

A.1000mL

B.800mL

C.600mL

D.500mL

E.300mL

參考答案：D

參考解析：引流量以每日不超過500mL為宜，避免顱內(nèi)壓驟降造成的危害。

［單選題］42.頸椎病前路手術(shù)出現(xiàn)呼吸困難，多發(fā)生在()。

A.術(shù)中

B.術(shù)后24h內(nèi)

C.術(shù)后48h內(nèi)

D.術(shù)后1?3d內(nèi)

E.術(shù)后3d后

參考答案：D

參考解析：呼吸困難是前路手術(shù)最嚴(yán)重的并發(fā)癥，多數(shù)發(fā)生在術(shù)后1?3日內(nèi)，

可以是出血的血腫，也可以是氣管黏膜水腫，或植骨塊滑脫引起。

［單選題］43.輸精管結(jié)扎術(shù)后并發(fā)陰囊小血腫時的處理是()。

A.托起陰囊

B.局部熱敷

C.局部冷敷、加壓包扎

D.血腫切開引流

E.手術(shù)探查止血

參考答案：C

參考解析：血腫的產(chǎn)生主要是術(shù)中止血不徹底引起。輕者行加壓包扎、局部冷

敷，血腫大者應(yīng)引流，并使用止血劑。

［單選題］44.全肺切除術(shù)后的護(hù)理措施，錯誤的是()。

A.密切觀察病人氣管位置、呼吸情況

B.鼓勵深呼吸，有效咳嗽、咳痰

C.嚴(yán)格控制補(bǔ)液速度，20?30滴/分為宜

D.早期下床活動，鼓勵取直立的功能位

E.胸腔閉式引流管持續(xù)開放，保持引流通暢

參考答案：E

參考解析：全肺切除術(shù)后的胸腔引流管一般呈鉗閉狀態(tài)，為保證術(shù)后患側(cè)胸腔

內(nèi)有一定的滲液，減輕或糾正明顯的縱隔移位。

［單選題］45.敗血癥所致多發(fā)性細(xì)菌性肝膿腫的主要治療是()。

A.抗生素治療

B.穿刺膿液，膿腔注入抗生素

C.切開引流

D.理療

E.內(nèi)引流術(shù)

參考答案：A

參考解析：敗血癥所致多發(fā)性細(xì)菌性肝膿腫，應(yīng)積極進(jìn)行抗生素治療，采用廣

譜抗生素效果顯著。

［單選題］46.化膿性關(guān)節(jié)炎引流管拔管時間為()。

A.引流液清澈后

B.引流液細(xì)菌培養(yǎng)(一)后

C.停用抗菌藥滴注后幾天內(nèi)無引流液

D.關(guān)節(jié)紅腫消退后

E.停用抗菌藥滴注的同時

參考答案：C

參考解析：關(guān)節(jié)腔灌洗每日經(jīng)滴注管滴入含抗生素的溶液2000?3000mL,直至

引流液清澈，細(xì)菌培養(yǎng)陰性為止，在停止滴注后再繼續(xù)引流幾日，無引流液后

拔管停止引流。

［單選題］47.冠心病病人手術(shù)前的護(hù)理不正確的是()。

A.臥床休息

B.低脂、低膽固醇飲食

C.心功能欠佳者，限制鈉鹽

D.測量身高、體重、計算體表面積

E.使用抗凝藥、洋地黃、奎尼丁至術(shù)前1日

參考答案：E

參考解析：冠心病病人術(shù)前3?5日停服抗凝藥、洋地黃、奎尼丁、利尿藥等藥

物，給予口服氯化鉀，以防止術(shù)中出血不止或發(fā)生洋地黃毒性反應(yīng)以及心律失

常。

［單選題］48.主動脈瓣關(guān)閉不全的患者的體征不包括()。

A.胸骨右緣第二間隙捫及收縮期震顫

B.心尖部抬舉性搏動

C.主動脈區(qū)粗糙雜音

D.主動脈瓣第二音延遲并減弱

E.脈搏細(xì)速，脈壓小

參考答案：B

參考解析：胸骨右緣第二肋間捫到收縮期震顫；主動脈瓣區(qū)有粗糙噴射性收縮

期雜音，向頸部傳導(dǎo)，主動脈瓣區(qū)第二音延遲并減弱；重度狹窄病人呈現(xiàn)脈搏

細(xì)小、血壓偏低和脈壓小。心尖抬舉性搏動見于右心室肥厚或擴(kuò)大，例如主動

脈瓣狹窄、室間隔缺損、二尖瓣關(guān)閉不全或嚴(yán)重二尖瓣狹窄等。

［單選題］49.既有復(fù)位又有固定作用的治療與護(hù)理措施是()。

A.牽引

B.石膏固定

C.小夾板固定

D.功能鍛煉

E.骨折內(nèi)固定

參考答案：A

參考解析：牽引術(shù)是骨科應(yīng)用較廣的復(fù)位和固定方法，通過對皮膚或骨組織牽

引達(dá)到復(fù)位或固定目的，分為皮牽引和骨牽引。

［單選題］50.肛管手術(shù)后出現(xiàn)肛門失禁是由于術(shù)中損傷了()。

A.肛門外括約肌

B.肛門內(nèi)括約肌

C.肛管直腸環(huán)

D.肛提肌

E.肛門內(nèi)外括約肌

參考答案：C

參考解析：由肛管內(nèi)括約肌、直腸縱肌的下部、肛管外括約肌的深部和部分肛

提肌共同組成肛管直腸環(huán)，具有括約肛管的功能，若手術(shù)切斷后，可引起肛門

失禁。

［單選題］51.肋骨骨折引起開放性氣胸合并休克時，處理的順序應(yīng)是()。

A.骨折固定、抗休克、封閉胸壁傷口

B.骨折固定、封閉胸壁傷口、抗休克

C.抗休克、封閉胸壁傷口、骨折固定

D.抗休克、骨折固定、封閉胸壁傷口

E.封閉胸壁傷口、抗休克、骨折固定

參考答案：E

參考解析：開放性氣胸急救處理要點(diǎn)為：用無菌敷料如凡士林紗布加棉墊封蓋

傷口，再用膠布或繃帶包扎固定，將開放性氣胸立即變?yōu)殚]合性氣胸，贏得挽

救生命的時間，并迅速轉(zhuǎn)送至醫(yī)院。送達(dá)醫(yī)院進(jìn)一步處理為：給氧，補(bǔ)充血容

量，糾正休克；清創(chuàng)、縫合胸壁傷口，并作胸腔閉式引流；給予抗生素，鼓勵

病人咳嗽排痰，預(yù)防感染。如疑有胸腔內(nèi)臟器損傷或進(jìn)行性出血，則需行開胸

探查手術(shù)。

［單選題］52.關(guān)于腸外營養(yǎng)的護(hù)理，正確的是()。

A.只可經(jīng)中心靜脈輸注

B.可經(jīng)中心靜脈輸血

C.營養(yǎng)液應(yīng)在48小時內(nèi)用完

D.懷疑導(dǎo)管敗血癥時，首選抗菌藥治療

E.葡萄糖、氨基酸和脂肪乳最好混合輸注

參考答案：E

參考解析：為使輸入的營養(yǎng)物質(zhì)在體內(nèi)獲得更好的代謝、利用，減少污染等并

發(fā)癥的機(jī)會，腸外營養(yǎng)時應(yīng)將各種營養(yǎng)制劑混合配制后輸注，可采用葡萄糖、

氨基酸和脂肪乳混合輸注，稱為全合一(AI0)營養(yǎng)液系統(tǒng)。

［單選題］53.膈下膿腫切開后，鼓勵病人深呼吸的主要目的是()。

A.改善肺通氣，防止肺不張

B.擴(kuò)大胸腔，促進(jìn)血液回心

C.擴(kuò)大胸腔，減少縱隔壓迫癥狀

D.規(guī)律性收縮膈肌，控制呃逆

E.促進(jìn)膿液排出，膿腔早日閉合

參考答案：E

參考解析：膈下膿腫的膿液需要及時排出，否則易導(dǎo)致炎癥加重和擴(kuò)散。膈下

膿腫切開后，鼓勵病人深呼吸，以促進(jìn)膿液排出，膿腔早日閉合。

［單選題］54.原發(fā)性醛固酮增多癥出現(xiàn)高血壓的原因是()。

A.血管收縮

B.心肌收縮力增強(qiáng)

C.血容量增加

D.鈉攝入(吸收)過多

E.煩渴大量飲水所致

參考答案：C

參考解析：高血壓是原發(fā)性醛固酮增多癥的主要臨床表現(xiàn)。其原因是由于醛固

酮分泌過多使腎臟對鈉的重吸收作用加強(qiáng)，水鈉潴留使血容量增加，血壓增

高，出現(xiàn)高血壓的一系列癥狀。

［單選題］55.導(dǎo)致體外循環(huán)術(shù)后患者出現(xiàn)急性腎功能衰竭的原因不包括()。

A.體外循環(huán)的低流量和低灌注壓

B.血漿游離血紅蛋白含量增高

C.高血壓和高心排出量

D.大量運(yùn)用縮血管藥物

E.腎毒性藥物的利用

參考答案：C

參考解析：體外循環(huán)的低流量和低灌注壓、紅細(xì)胞破壞所致的血漿游離血紅蛋

白含量增高、低心排或低血壓、縮血管藥物應(yīng)用不當(dāng)或。腎毒性藥物的大量應(yīng)

用等，均可導(dǎo)致急性腎衰竭。表現(xiàn)為：少尿、無尿、高血鉀、尿素氮及血清肌

酎升高等。

［單選題］56.患者男，19歲。汽油燒傷5小時，深H度燒傷面積為30%。檢查:

心率120次/分，心音弱，血壓80/60mmHg?；颊?4小時內(nèi)護(hù)理的重點(diǎn)是()。

A.處理創(chuàng)傷

B.止痛、鎮(zhèn)靜

C.擴(kuò)充血容量

D.應(yīng)用抗生素

E.心理護(hù)理

參考答案：C

參考解析：由于血壓降低，心率減慢，提示有效循環(huán)血量急劇下降，發(fā)生低血

容量性休克。因此患者24小時內(nèi)護(hù)理的重點(diǎn)是擴(kuò)充血容量。

［單選題］57.患者男，55歲。頭痛1年多，近2個月來頭痛加重，伴噴射樣嘔

吐。近日患者用力排便后頭痛、嘔吐加重，繼而出現(xiàn)意識障礙，左側(cè)瞳孔先縮

小、后逐漸散大，對光反射差，右側(cè)肢體運(yùn)動障礙、肌張力增加。CT檢查示左

頂葉腫瘤。首先采取的急救措施是()。

A.立即行開顱手術(shù)、切除腫瘤

B.20%甘露醇快速靜脈滴注

C.腰椎穿刺引流腦脊液

D.去骨瓣減壓

E.氣管插管

參考答案：B

參考解析：該患者出現(xiàn)頭痛加重，伴噴射樣嘔吐，提示顱內(nèi)壓增高，此時應(yīng)立

即使用20%甘露醇快速靜脈滴注，以降低顱內(nèi)壓，緩解相關(guān)癥狀。

［單選題］58.患者女，65歲。因外傷造成左側(cè)胸部4?7肋骨多處骨折，呼吸時

患處可能出現(xiàn)的病理性體征是()。

A.吸氣時正常，呼氣時外凸

B.吸氣和呼氣時均外凸

C.吸氣時正常，呼氣時內(nèi)陷

D.吸氣和呼氣時均內(nèi)陷

E.吸氣時內(nèi)陷，呼氣時外凸

參考答案：E

參考解析：肋骨多處骨折會產(chǎn)生反常呼吸運(yùn)動：即吸氣時，軟化區(qū)的胸壁內(nèi)

陷；呼氣時，該區(qū)胸壁向外鼓出；此類胸廓稱為連枷胸。

［單選題］59.患者男，56歲。因膿胸行閉式引流術(shù)后3個月，現(xiàn)每日引流量約為

10mL,膿腔約為20mL。改為開放引流，護(hù)理措施不正確的是()。

A.保持局部清潔

B.定時更換敷料

C.妥善固定引流管，防止滑脫

D.固定體位，防止引流管脫出

E.局部皮膚涂氧化鋅軟膏，防止發(fā)生皮炎

參考答案：D

參考解析：鼓勵病人做咳嗽、深呼吸運(yùn)動及變換體位，以利于胸腔內(nèi)液體、氣

體排出，促進(jìn)肺擴(kuò)張。

［單選題］60.患者男，70歲。前列腺增生2年，近期夜間入睡時出現(xiàn)遺尿?；颊?/p>

尿失禁的類型是()。

A.真性尿失禁

B.壓力性尿失禁

C.充溢性尿失禁

D.急迫性尿失禁

E.漏尿

參考答案：C

參考解析：膀胱出口梗阻時，逼尿肌增厚，黏膜面出現(xiàn)小梁、小室和憩室；逼

尿肌代償性肥大，發(fā)生不穩(wěn)定的逼尿肌收縮，致膀胱內(nèi)高壓，甚至出現(xiàn)尿失

禁。逼尿肌失代償，則不能排空膀胱而出現(xiàn)殘余尿，嚴(yán)重時膀胱收縮無力，出

現(xiàn)充溢性尿失禁。

［單選題］61.患者男，35歲。頸部、左手及左上肢、胸部約2掌(五指并攏)面

積燒傷，燒傷面積是()。

A.5%

B.8%

C.14%

D.18%

E.20%

參考答案：C

參考解析：不論性別、年齡，病人并指的掌面約占體表面積1%,故胸部占2%；

新九分法：頸部3%,左手及左上肢占9%,因此為2%+3%+9%=14%。

［單選題］62.患者男，42歲。失血性休克，正在快速輸液，監(jiān)測到CVPUcmHzO,

BP80/55mmHg,尿量20mL/h。正確的處理是()。

A.繼續(xù)觀察，不需特殊處理

B.減慢輸液速度

C.加快輸液速度

D.按原輸液速度，使用利尿劑

E.減慢輸液速度，使用強(qiáng)心劑

參考答案：E

參考解析：患者中心靜脈壓高于＞15金昂0,且血壓低于正常值，提示心功能不

全，因而處理原則應(yīng)為：給予強(qiáng)心藥，糾正酸中毒，舒張血管，減慢輸液速

度，使用強(qiáng)心劑。

［單選題］63.患者女，34歲。被汽車撞傷半小時來院。查體：左骼腰部明顯腫

脹，大片瘀斑，骨盆擠壓試驗(yàn)陽性。X線顯示骨盆環(huán)一處骨折。正確的處理是

Oo

A.臥床3?4周

B.骨盆兜懸吊牽引

C.骨外固定架固定術(shù)

D.鋼板內(nèi)固定術(shù)

E.石膏固定

參考答案：B

參考解析：由體征可知患者為骨盆骨折，應(yīng)使用骨盆兜懸吊牽引。

［單選題］64.患者女，42歲。尿頻、尿急、尿痛半年，血尿，曾服用多種抗生素

治療均無明顯效果，現(xiàn)癥狀加重，且尿液逐漸混濁?？赡艿脑\斷是()。

A.腎結(jié)石伴感染

B.腎結(jié)核

C.腎癌

D.膀胱結(jié)石

E.膀胱癌

參考答案：B

參考解析：腎結(jié)核的表現(xiàn)有：膀胱刺激癥狀(尿頻、尿急、尿痛)，血尿，膿

尿，尿液中含有大量的膿細(xì)胞而渾濁。該患者的癥狀符合腎結(jié)核的診斷。

［單選題］65.患者女，45歲。因“單純性機(jī)械性腸梗阻”急診入院，予以非手術(shù)

治療。不正確的措施是()。

A.有效足量應(yīng)用抗生素

B.明確診斷前禁用鎮(zhèn)痛藥

C.腹脹嚴(yán)重者立即灌腸減壓

D.做好術(shù)前常規(guī)準(zhǔn)備工作

E.梗阻解除后12小時方可進(jìn)少量流質(zhì)

參考答案：C

參考解析：腸梗阻的常見癥狀有腹脹，對于腹脹嚴(yán)重者，首先可以采取一些物

理措施，比如按摩腹部等，而不應(yīng)該立即灌腸減壓。

［單選題］66.患者女，40歲。外傷性截癱，為建立膀胱反射、留置的導(dǎo)尿管開放

時間應(yīng)間隔()。

A.1?2h

B.2?4h

C.4?6h

D.6?8h

E.8?10h

參考答案：C

參考解析：截癱病人泌尿系統(tǒng)護(hù)理：做好留置尿管的護(hù)理。早期留置尿管持續(xù)

引流，2?3周后定時開放，每4?6小時開放1次，平時夾閉，以使膀胱充盈，

防止膀胱萎縮及感染，并訓(xùn)練自律性膀胱。鼓勵病人多飲水，可預(yù)防泌尿系統(tǒng)

感染和結(jié)石。

［單選題］67.患者男，40歲。有消化性潰瘍病史，出現(xiàn)嘔血及黑便，出冷汗，脈

搏細(xì)速，呼吸淺快，血壓下降，估計出血量為()。

A.300~400mL

B.400?500mL

C.500?600mL

D.600?700mL

E.>800mL

參考答案：E

參考解析：當(dāng)失血量超過800mL時-，可出現(xiàn)出冷汗、脈搏細(xì)速、呼吸淺快、血

壓降低等休克現(xiàn)象。

［單選題］68.患者男，39歲。因柏油樣便3天入院。血壓80/45mmHg,中心靜脈

壓4.001此0。正確的初步診斷應(yīng)當(dāng)為()。

A.血容量正常，心功能正常

B.血容量輕度不足,心功能正常

C.血容量輕度不足,心功能不全

D.血容量嚴(yán)重不足,心功能正常

E.血容量嚴(yán)重不足,心功能不全

參考答案：D

參考解析：CPVV5cmH2。，血壓低于正常值，表示血容量嚴(yán)重不足，此時心功能

正常，應(yīng)及時補(bǔ)充血容量。一般先快速輸入擴(kuò)容作用迅速的晶體液，以增加回

心血量和心每搏排血量，再輸入擴(kuò)容作用持久的膠體液。

［單選題］69.患者男，68歲。夜尿增多、進(jìn)行性排尿困難2年。直腸指檢發(fā)現(xiàn)前

列腺增大，有結(jié)節(jié)。此時應(yīng)做的特殊檢查是()。

A.膀胱鏡檢查

B.尿動力學(xué)檢查

C.殘余尿量測定

D.排泄性尿路造影

E.血清前列腺特異抗原測定

參考答案：E

參考解析：前列腺體積較大、有結(jié)節(jié)或較硬時，應(yīng)測定血清PSA(血清前列腺特

異抗原測定)，以排除合并前列腺癌的可能性。

共享題干題

患者女，58歲。乳腺癌根治術(shù)后行5-FU藥物化療。

［單選題］1.化療期間藥液外滲，處理措施錯誤的是()。

A.局部冷敷24小時

B.皮下注入地塞米松

C.觀察局部皮膚變化

D.局部涂氫化可的松

E.立即停止注藥或輸液

參考答案：B

參考解析：化療液如不慎溢出需立即：①停止注藥或輸液，保留針頭接注射器

回抽后，注入解毒藥再拔針。②皮下注入解毒藥。③局部涂氫化可的松，冰敷

24ho④報告醫(yī)師并記錄。常用解毒藥有硫代硫酸鈉用于氮芥、絲裂霉素和放線

菌素D,碳酸氫鈉用于阿霉素和長春新堿。

［單選題］2.入住隔離病房的條件是白細(xì)胞計數(shù)低于()。

A.1000/mm3

B.1500/mm3

C.2000/mm!

D.2500/nun!

E.3000/mm3

參考答案：A

參考解析：骨髓抑制：由于抗腫瘤藥物對骨髓的抑制，病人常有白細(xì)胞下降，

血小板減少。每周查血象1~2次。白細(xì)胞降至1.0X107L(1000/mm3)時，要

采取保護(hù)性隔離；對重度骨髓抑制者，置病人于無菌室或?qū)恿鳠o菌室內(nèi)，嚴(yán)密

保護(hù)和精心護(hù)理。

患者男，52歲。胃大部切除術(shù)后，第2天起床活動時突然暈倒，心跳、呼吸驟

停。

［單選題］3.行胸外心臟按壓后，判斷心肺復(fù)蘇的有效指征不包括()。

A.瞳孔縮小

B.意識恢復(fù)

C.摸到頸動脈搏動

D.胸廓有起伏、聽到呼吸音

E.測血壓在90/60mmHg以上

參考答案：E

參考解析：心肺復(fù)蘇的有效指征：大動脈出現(xiàn)搏動；收縮壓在8.0kPa

(60mmHg)以上；瞳孔縮小，發(fā)絹減退；自主呼吸恢復(fù)，神志恢復(fù)等。

［單選題］4.心臟復(fù)蘇的首選藥物是()。

A.阿托品

B.腎上腺素

C.利多卡因

D.碳酸氫鈉

E.去甲腎上腺素

參考答案：B

參考解析：腎上腺素是心臟復(fù)蘇的首選藥，能增強(qiáng)心傳導(dǎo)系統(tǒng)的自律性和心臟

收縮力，提高血壓，并能使心室纖顫由細(xì)顫轉(zhuǎn)為粗顫，使除顫器效果更好。

患者男，27歲。因外傷造成失血性休克，出現(xiàn)尿少(10mL/h),尿比重為

1.013o

［單選題］5.需緊急處理的嚴(yán)重水、電解質(zhì)失調(diào)是()。

A.水中毒

B.高鉀血癥

C.低鈉血癥

D.高鎂血癥

E.低鈣血癥

參考答案：B

參考解析：該患者失血性休克，出現(xiàn)尿少，由于尿鉀排出減少，可能導(dǎo)致高鉀

血癥，需要緊急進(jìn)行處理。

［單選題］6.患者出現(xiàn)尿少，最可能的原因是0。

A.抗利尿激素分泌增加

B.醛固酮分泌增加

C.血容量不足，腎小球灌注不足

D.急性腎前性尿少

E.急性腎功能衰竭

參考答案：C

參考解析：該患者因外傷造成失血性休克，血容量不足，腎小球灌注不足，就

會出現(xiàn)少尿的情況。此時應(yīng)及時補(bǔ)充血容量。

患者男，56歲。有慢性膽囊結(jié)石病史，最近1月出現(xiàn)黃疸，B超示腹腔內(nèi)有少

量腹水。

［單選題］7.該患者最可能的診斷是()。

A.膽囊結(jié)石

B.膽囊息肉

C.膽囊癌

D.膽管癌

E.胰腺癌

參考答案：C

參考解析：膽囊癌主要特征為進(jìn)行性加重的梗阻性黃疸。結(jié)合患者膽囊結(jié)石的

病史與癥狀，考慮為膽囊癌。

［單選題］8.該患者首選治療方法是()。

A.手術(shù)治療

B.碎石治療

C.內(nèi)鏡下取石治療

D.放療

E.介入治療

參考答案：A

參考解析：膽囊癌患者首選手術(shù)治療，進(jìn)行膽囊切除術(shù)，是最根本的治療方

法。

患者男，左側(cè)胸部被匕首刺傷半小時，自感胸痛、呼吸急促，口唇發(fā)維。脈搏

130次/分，血壓70/40inniHg。左胸壁有傷口，呼吸時能聽到空氣出入傷口的響

聲。氣管移向健側(cè)，患側(cè)叩診呈鼓音。

［單選題］9.引起該患者休克的主要原因是()。

A.血容量不足

B.縱隔擺動、回心血量減少

C.傷側(cè)肺完全萎縮

D.心臟受壓

E.健側(cè)肺部分受壓

參考答案：B

參考解析：患者有胸部吸允傷，考慮診斷為開放性氣胸。開放性氣胸患者在

呼、吸氣時，會出現(xiàn)兩側(cè)胸膜腔壓力不均衡的周期性變化，使縱隔在吸氣時移

向健側(cè)，呼氣時移向傷側(cè)，稱為縱隔撲動。縱隔撲動和移位影響靜脈回心血

流，引起循環(huán)障礙，嚴(yán)重者可引起休克。

［單選題］10.該患者應(yīng)首先考慮的診斷是()。

A.閉合性氣胸

B.開放性氣胸

C.張力性氣胸

D.損傷性氣胸

E.胸壁軟組織刺傷

參考答案：B

參考解析：患者左側(cè)胸部被匕首刺傷半小時，自感胸痛、呼吸急促，口唇發(fā)蛇

呼吸時能聽到空氣出入傷口的響聲，考慮診斷為開放性氣胸。

患者女，41歲。突發(fā)左下肢疼痛、腫脹23小時。經(jīng)檢查診斷為原發(fā)性右骼股

靜脈血栓形成。

［單選題］11.若保守治療時，急性期應(yīng)絕對臥床休息()。

A.3?6天

B.7?9天

C.10?14天

D.15?17天

E.18?21天

參考答案：C

參考解析：下肢急性深靜脈血栓病人，須絕對臥床休息10?14天，患肢抬高離

床面20?30cm,下床活動時穿彈力襪或應(yīng)用彈力繃帶，以增加靜脈回流。

［單選題］12.首選的處理方法是()。

A.祛聚療法

B.抗凝療法

C.溶栓療法

D.Fogarty導(dǎo)管取栓術(shù)

E.臥床休息，抬高患肢

參考答案：B

參考解析：抗凝療法：是目前治療急性深靜脈血栓形成最主要的治療方法，其

治療作用不僅在于防止血栓繼續(xù)延伸發(fā)展和其他部位新血栓的形成，并有利于

血栓靜脈再管化和減輕血栓形成的后遺癥。

患者男，60歲。消瘦、貧血、聲音嘶啞、進(jìn)行性吞咽困難。診斷為食管癌。

［單選題］13.該患者首選的治療方法是()。

A.化療

B.放療

C.中醫(yī)中藥

D.手術(shù)治療

E.免疫療法

參考答案：D

參考解析：食管癌以手術(shù)治療為主，輔以放射、化學(xué)藥物等綜合治療。

［單選題］14.若患者出現(xiàn)聲音嘶啞，其主要是原因可能是()。

A.腫瘤侵犯了膈神經(jīng)

B.腫瘤侵犯了喉返神經(jīng)

C.腫瘤壓迫了上腔靜脈

D.腫瘤壓迫副交感神經(jīng)

E.手術(shù)傷及胸導(dǎo)管

參考答案：B

參考解析：喉返神經(jīng)是喉肌的主要運(yùn)動神經(jīng)?；颊叱霈F(xiàn)聲音嘶啞，表明腫瘤侵

犯了喉返神經(jīng)。

患者男，52歲。進(jìn)行性黃疸加重2個月。伴中上腹持續(xù)性脹感，夜間平臥時加

重，近期明顯消瘦。查體：慢性消耗性面容，皮膚、鞏膜深度黃染。腹平坦，

臍右上方深壓痛，未及塊物。

［單選題］15.首先考慮的診斷是()。

A.慢性膽囊炎

B.膽石癥

C.原發(fā)性肝癌

D.胃癌

E.胰頭癌

參考答案：C

參考解析：原發(fā)性肝癌的早期缺乏典型表現(xiàn)，多數(shù)病人體檢時發(fā)現(xiàn)。肝區(qū)疼痛

是最常見的癥狀，多為持續(xù)性隱痛、刺痛或脹痛，夜間平臥后加重，伴發(fā)熱、

腹脹、食欲減退、乏力、消瘦等全身和消化道癥狀。結(jié)合該患者的癥狀，考慮

為原發(fā)性肝癌。

［單選題］16.該患者圍手術(shù)期護(hù)理錯誤的是()。

A.給予高蛋白、高維生素、高脂肪飲食

B.應(yīng)用助消化藥物

C.補(bǔ)充維生素K

D.維持水電解質(zhì)平衡

E.術(shù)前合理使用抗生素

參考答案：A

參考解析：原發(fā)性肝癌患者圍手術(shù)期飲食以富含蛋白、熱量、維生素和膳食纖

維為原則，必要時提供腸內(nèi)、外營養(yǎng)支持或補(bǔ)充白蛋白等。高脂肪飲食會影響

和加重病情，而低脂肪飲食可以減輕肝癌病人惡心、嘔吐、腹脹等癥狀。

患者男，52歲。心跳呼吸驟停、心肺復(fù)蘇后，自主呼吸未完全恢復(fù)。

［單選題］17.為維持良好的通氣功能，減緩腦水腫的發(fā)展，可借助輕度過度通

氣，PaCOz值的范圍維持在()。

A.10~15nlmHg

B.15?25mmHg

C.25?35mmHg

D.35?40mmHg

E.40~45mmHg

參考答案：C

參考解析：PaCOz的正常值是35?45mmHg,輕度過度通氣使PaCO?值維持在25?

35nlmHg,有助于刺激呼吸功能，維持良好的通氣功能，減緩腦水腫的發(fā)展。

［單選題］18.若進(jìn)行長時間的人工呼吸，理想的機(jī)械是()。

A.麻醉機(jī)

B.高頻通氣機(jī)

C.非同步呼吸機(jī)

D.簡易氣囊呼吸機(jī)

E.自動人工呼吸機(jī)

參考答案：E

參考解析：自動人工呼吸機(jī)：可自動控制人工呼吸并根據(jù)需要調(diào)節(jié)頻率、通氣

量和通氣壓力，是進(jìn)行長時間人工呼吸的理想設(shè)備。

共享答案題

A.等滲性脫水

B.低滲性脫水

C.高滲性脫水

D.低鉀血癥

E.高鉀血癥

［單選題］1.長期禁食、每日通過靜脈補(bǔ)液后，出現(xiàn)四肢無力、嚴(yán)重腹脹的原因

是()。

A.等滲性脫水

B.低滲性脫水

C.高滲性脫水

D.低鉀血癥

E.高鉀血癥

參考答案：D

參考解析：低鉀血癥的癥狀包括骨骼肌癥狀和消化道癥狀，表現(xiàn)為疲乏、軟

弱、無力，重者全身性肌無力以及惡心、嘔吐、腹脹、腸鳴音減弱或消失等。

共享答案題

A.等滲性脫水

B.低滲性脫水

C.高滲性脫水

D.低鉀血癥

E.高鉀血癥

［單選題］2.大面積燒傷后，尿量10?15mL/h。易出現(xiàn)()。

A.等滲性脫水

B.低滲性脫水

C.高滲性脫水

D.低鉀血癥

E.高鉀血癥

參考答案：E

參考解析：每小時尿量小于17mL即為無尿，由于尿鉀排出減少，以造成高鉀血

癥。

共享答案題

［進(jìn)輸性排尿困難

B.活動后鏡下血尿

C.間歇、無痛性全程血尿，終末加重

D.輸精管增粗，有串珠狀小結(jié)節(jié)

E.排尿突然中斷，伴會陰部放射痛

［單選題］3.膀胱癌患者的典型癥狀是()。

A.進(jìn)行性排尿困難

B.活動后鏡下血尿

C.間歇、無痛性全程血尿，終末加重

D.輸精管增粗，有串珠狀小結(jié)節(jié)

E.排尿突然中斷，伴會陰部放射痛

參考答案：C

參考解析：血尿?yàn)榘螂啄[瘤最常見和最早出現(xiàn)的癥狀，多數(shù)為全程無痛肉眼血

尿，偶見終末或鏡下血尿，血尿間歇出現(xiàn)，量多少不一。

共享答案題

A.進(jìn)行性排尿困難

B.活動后鏡下血尿

C.間歇、無痛性全程血尿，終末加重

D.輸精管增粗，有串珠狀小結(jié)節(jié)

E.排尿突然中斷，伴會陰部放射痛

［單選題］4.膀胱結(jié)石患者的典型癥狀是()。

A.進(jìn)行性排尿困難

B.活動后鏡下血尿

C.間歇、無痛性全程血尿，終末加重

D.輸精管增粗，有串珠狀小結(jié)節(jié)

E.排尿突然中斷，伴會陰部放射痛

參考答案：