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文檔簡介
主管護(hù)師外科護(hù)理學(xué)《專業(yè)實(shí)踐能力》試題及答案解析二
[單選題]1.采集急腹癥病人現(xiàn)病史,重點(diǎn)是()。
A.發(fā)熱
B.嘔吐
C.腹瀉
D.腹脹
E.腹痛
參考答案:E
參考解析:腹痛,急腹癥的主要癥狀,其他選項(xiàng)為伴隨癥狀。
[單選題]2.巡回護(hù)士和器械護(hù)士的共同職責(zé)是()。
A.接待病人并仔細(xì)核對
B.術(shù)前洗手穿無菌手術(shù)衣
C.術(shù)前、關(guān)腹前清點(diǎn)器械
D.術(shù)中正確傳遞器械
E.術(shù)畢協(xié)助醫(yī)生包扎傷口
參考答案:C
參考解析:A項(xiàng),是巡回護(hù)士的職責(zé)。BDE三項(xiàng),是器械護(hù)士的職責(zé)。C項(xiàng),術(shù)
前、關(guān)腹前需要巡回護(hù)士和器械護(hù)士雙人清點(diǎn)器械,是共同的職責(zé)。
[單選題]3.急性腎功能衰竭無尿期護(hù)理正確的是()。
A.尿量增加時快速補(bǔ)液
B.多進(jìn)食優(yōu)質(zhì)蛋白
C.多吃橘子補(bǔ)充鉀離子
D.嚴(yán)格限制靜脈補(bǔ)液量
E.輸入庫存血糾正貧血
參考答案:D
參考解析:嚴(yán)格限制入量,準(zhǔn)確記錄出入量,包括尿液、糞便、汗液、引流液
等。補(bǔ)液原則是“量出為入,寧少勿多”。
[單選題]4.椎動脈型頸椎病的主要癥狀是()。
A.頭痛
B.頸部肌肉痙攣
C.視覺改變
D.眩暈
E.低熱
參考答案:D
參考解析:椎動脈型頸椎病是由椎動脈供血不足所致,常由于頸椎退行性變、
頸椎橫突孔增生狹窄、上關(guān)節(jié)突增生肥大、周圍韌帶松弛或鈣化對椎動脈刺激
或壓迫引起。表現(xiàn)為椎-基底動脈缺血癥狀,主要有頸性眩暈,即頸部活動時引
起眩暈,尤其仰頭,平衡障礙和共濟(jì)失調(diào),甚至猝倒。
[單選題]5.術(shù)后早期活動的主要目的是防止()。
A.心功能衰竭
B.傷口感染
C.切口裂開
D.壓瘡發(fā)生
E.肺部并發(fā)癥
參考答案:E
參考解析:早期活動有利于增加肺活量,減少肺部并發(fā)癥,改善全身血液循
環(huán),促進(jìn)切口愈合,減少下肢靜脈血流緩慢所致深靜脈血栓形成,有利于腸道
和膀胱功能恢復(fù),減少腹脹和尿潴留的發(fā)生。
[單選題]6.急性腹膜炎術(shù)后,預(yù)防腸粘連的主要措施是()°
A.血壓平穩(wěn)后半臥位
B.禁食,胃腸減壓
C.按時應(yīng)用抗生素
D.保持腹腔引流通暢
E.鼓勵病人多翻身、多活動
參考答案:E
參考解析:急性腹膜炎術(shù)后,為預(yù)防病人發(fā)生腸粘連,應(yīng)囑病人定期翻身,多
在床上活動四肢,以促進(jìn)胃腸蠕動。
[單選題]7.臨床膳食中,無需消化過程,可直接被腸道吸收的是()。
A.混合奶
B.混合米湯
C.混合粉
D.勻漿液
E.要素膳
參考答案:E
參考解析:要素膳可以提供人體必需的各種營養(yǎng)素,其特點(diǎn)是不需消化液的消
化,即可被腸道吸收。
[單選題]8.甲狀腺次全切除術(shù),血壓平穩(wěn)后可采取()。
A.去枕平臥位
B.半坐臥位
C.端坐臥位
D.中凹臥位
E.截石位
參考答案:B
參考解析:病人血壓平穩(wěn)或全麻清醒后取半坐臥位,以利呼吸和引流切口內(nèi)積
血。手術(shù)野常規(guī)放置橡皮片或引流管引流24?48小時一,以利于觀察切口內(nèi)出血
情況并及時引流切口內(nèi)的積血,預(yù)防術(shù)后氣管受壓。
[單選題]9.腎損傷非手術(shù)治療臥床的時間至少為()。
A.8天
B.10天
C.12天
D.14天
E.血尿轉(zhuǎn)清后即可下床
參考答案:D
參考解析:絕對臥床休息2?4周,即使血尿消失,仍需繼續(xù)臥床休息至預(yù)定時
間。
[單選題]10.泌尿系統(tǒng)最常見的腫瘤是()。
A.腎癌
B.膀胱癌
C.前列腺癌
D.腎上腺癌
E.睪丸癌
參考答案:B
參考解析:泌尿及男性生殖系統(tǒng)各部均可發(fā)生腫瘤,大多數(shù)為惡性。最常見的
是膀胱癌,其次是腎癌。
[單選題]11.前列腺增生致急性尿潴留,正確的處理方法是()。
A.針灸
B.導(dǎo)尿
C.改變排尿姿勢
D.恥骨上膀胱穿刺
E.經(jīng)尿道前列腺切除術(shù)
參考答案:B
參考解析:前列腺增生梗阻較輕或難以耐受手術(shù)治療的病人,可采取非手術(shù)療
法或姑息性手術(shù)。膀胱殘余尿超過50mL或曾經(jīng)出現(xiàn)過急性尿潴留者,提示膀胱
逼尿肌已處于失代償狀態(tài),應(yīng)手術(shù)治療如導(dǎo)尿。
[單選題]12.胰頭癌根治性切除術(shù)的術(shù)前護(hù)理,不正確的是()。
A.高熱量、高蛋白、高維生素、高脂肪飲食
B.應(yīng)用胰島素控制血糖在7.2?8.9mmol/L兒范圍
C.補(bǔ)充維生素K
D,預(yù)防性使用抗生素
E.指導(dǎo)病人行深呼吸訓(xùn)練
參考答案:A
參考解析:加強(qiáng)營養(yǎng)、糾正低蛋白血癥:宜給高蛋白、高糖、高維生素、低脂
肪飲食,輔以胰酶等助消化藥物。
[單選題]13.乳房自我檢查方法錯誤的是()。
A.病人取坐位,兩臂自然下垂
B.手指掌面平放于乳房上觸診
C.依次檢查乳房的五個區(qū)域
D.依次用手指抓捏檢查乳房
E.同時檢查兩側(cè)腋窩淋巴結(jié)
參考答案:D
參考解析:乳房自查方法:①站在鏡前以各種姿勢(兩臂放松垂于身體兩側(cè)、
雙手撐腰、向前彎腰或雙手高舉枕于頭后),比較雙側(cè)乳房大小形狀是否對
稱、輪廓有無改變、乳頭有無內(nèi)陷及皮膚顏色。②于不同體位(平臥或側(cè)
臥),將手指平放于乳房,從外向乳頭環(huán)形觸摸,檢查有無腫塊。③檢查兩側(cè)
腋窩有無腫大淋巴結(jié)。④用拇指及示指輕輕擠壓乳頭查有無溢液。疑有異常及
時就醫(yī)。
[單選題]14.術(shù)后??砂l(fā)生肛瘦的是()。
A.痔注射療法
B.肛裂切除術(shù)
C.血栓性外痔切開取栓術(shù)
D.肛管周圍膿腫切開引流術(shù)
E.內(nèi)痔環(huán)切術(shù)
參考答案:D
參考解析:肛瘦是指肛門周圍的肉芽腫性管道,多數(shù)是因直腸肛管周圍膿腫切
開或自行破潰后,處理不當(dāng)而形成的后遺癥。
[單選題]15.下列關(guān)于原發(fā)性醛固酮增多癥術(shù)前護(hù)理,不正確的是()。
A.觀察血壓變化
B.觀察神經(jīng)肌肉障礙情況
C.給予低鉀高鈉飲食
D.觀察有無低血鈣癥狀
E.加強(qiáng)護(hù)理,防止跌到
參考答案:C
參考解析:應(yīng)給予低鈉高鉀飲食,每日限制鈉的攝入量為20mmol,鉀為
270mmol。
[單選題]16,預(yù)防全麻術(shù)后肺不張的措施,錯誤的是()。
A.術(shù)前禁煙2?3周
B.術(shù)后有效鎮(zhèn)痛
C.術(shù)后給予鎮(zhèn)咳藥
D.術(shù)前呼吸功能鍛煉
E.霧化吸入
參考答案:C
參考解析:預(yù)防:術(shù)前禁煙2?3周,避免支氣管插管、術(shù)后有效鎮(zhèn)痛,鼓勵病
人咳痰和深呼吸。
[單選題]17.控制破傷風(fēng)病人痙攣?zhàn)钪饕拇胧┦?)。
A.保持病室安靜
B.限制探視
C.使用鎮(zhèn)靜及解痙劑
D.應(yīng)用破傷風(fēng)抗毒素
E.護(hù)理措施要集中
參考答案:C
參考解析:控制并解除痙攣是治療的重要環(huán)節(jié)。目的是使病人鎮(zhèn)靜,減少對外
界刺激的敏感性而控制并解除痙攣。包括保持環(huán)境安靜,根據(jù)病情交替使用鎮(zhèn)
靜及解痙藥物。
[單選題]18.全麻下行乳癌根治術(shù)的病人清醒后應(yīng)采取的體位是()。
A.平臥位
B.側(cè)臥位
C.半臥位
D.端坐位
E.頭抬高15°,足抬高20°
參考答案:C
參考解析:全麻尚未清醒者,取平臥位,頭轉(zhuǎn)向一側(cè),避免口腔分泌物或嘔吐
物誤吸入氣道,清醒后且血壓平穩(wěn)者可取半臥位,便于呼吸和有效引流。
[單選題]19.補(bǔ)充等滲性脫水病人所丟失水分,首選()。
A.5%葡萄糖溶液
B.10%葡萄糖溶液
C.5%碳酸氫鈉溶液
D.平衡鹽溶液
E.3%氯化鈉溶液
參考答案:D
參考解析:等滲性脫水病人補(bǔ)充所丟失水分,首選等滲溶液,如平衡鹽溶液,
否則易造成電解質(zhì)不平衡。
[單選題]20.嵌頓性腹外疝手法復(fù)位后,必須嚴(yán)密觀察()。
A.體溫、血壓
B.脈搏、呼吸
C.腹部體征
D.腹部有無腫塊
E.腹部皮膚有無破潰
參考答案:C
參考解析:嵌頓性腹外疝患者在手法復(fù)位后,應(yīng)觀察腹部體征,有無板狀腹、
腹內(nèi)壓增高的情況。
[單選題]21.檢查胸腔引流管是否通暢的最簡單方法是0。
A.檢查引流管有無扭曲
B.檢查引流管內(nèi)有無液體
C.觀察水封瓶中長管內(nèi)水柱的波動
D.觀察病人呼吸音是否正常
E.觀察水封瓶內(nèi)有無胸液
參考答案:C
參考解析:水封瓶中長管與病人的胸腔內(nèi)引流管相通,若胸腔引流管通暢,隨
著病人的呼吸,因胸腔內(nèi)壓力的變化,長管內(nèi)的水柱也可出現(xiàn)波動。
[單選題]22.門靜脈高壓癥行脾切除及分流術(shù)后,不正確的護(hù)理是()。
A.限制蛋白質(zhì)飲食
B.腸蠕動恢復(fù)后,可給流質(zhì)飲食
C.術(shù)后48小時內(nèi)取平臥位或低半臥位
D.定期復(fù)查血小板計數(shù)
E.術(shù)后3天早期下床活動
參考答案:E
參考解析:分流術(shù)后48小時內(nèi),病人取平臥位,翻身動作宜輕柔,應(yīng)臥床1
周,保持大便通暢,以防血管吻合口破裂。
[單選題]23.腹部空腔臟器破裂的主要臨床表現(xiàn)是()。
A.腹腔內(nèi)出血
B.腹膜炎
C.腸鳴音亢進(jìn)
D.血尿淀粉酶升高
E.腹腔穿刺為不凝血
參考答案:B
參考解析:實(shí)質(zhì)性臟器以肝脾破裂多見,引起腹腔內(nèi)出血,表現(xiàn)為腹痛、失血
征、血腹??涨慌K器破裂引起腹膜炎,表現(xiàn)腹痛、腹膜刺激征等。
[單選題]24.腦室引流管的護(hù)理,不正確的是()。
A.腦室引流管開口應(yīng)高于側(cè)腦室水平10?15cm
B.控制每日引流量在500mL以內(nèi)
C.觀察引流液的性質(zhì)和量
D.如引流管被小血塊堵塞,可用生理鹽水沖洗
E.每天更換引流袋
參考答案:D
參考解析:引流管被小血塊阻塞,可擠壓引流管或在嚴(yán)格無菌操作下用注射器
抽吸,切不可用鹽水沖洗,以免管內(nèi)阻塞物被沖入腦室系統(tǒng),造成腦脊液循環(huán)
受阻。
[單選題]25.下肢牽引時抬高床腳15°?30°的主要目的是()。
A.設(shè)置對抗力量
B.減輕患肢疼痛
C.促進(jìn)患肢血液循環(huán)
D.便于觀察肢端情況
E.使病人感到舒適
參考答案:A
參考解析:下肢牽引時抬高床腳的目的是設(shè)置與下肢的對抗力量,以體重作為
重力,保持反牽引作用。
[單選題]26.骨折早期的嚴(yán)重并發(fā)癥是()。
A.肺部感染
B.缺血性骨壞死
C.骨筋膜室綜合征
D.局部化膿性感染
E.壓瘡
參考答案:C
參考解析:骨折早期的嚴(yán)重并發(fā)癥有休克、血管損傷、神經(jīng)損傷、骨筋膜室綜
合征等。晚期并發(fā)癥有關(guān)節(jié)僵硬、骨化性肌炎、愈合障礙、缺血性骨壞死、缺
血性肌攣縮等。
[單選題]27.瘢痕性幽門梗阻病人術(shù)前3天開始每晚用()。
A.冰鹽水洗胃
B.冰生理鹽水洗胃
C.溫鹽水洗胃
D.溫生理鹽水洗胃
E.溫抗生素鹽水洗胃
參考答案:D
參考解析:術(shù)前3天,每晚用300?500mL溫等滲鹽水(如生理鹽水)洗胃,以
減輕胃壁水腫和炎癥,有利于術(shù)后吻合口愈合。
[單選題]28.關(guān)于膽總管引流術(shù)后T管護(hù)理,正確的是()。
A.下床活動時引流袋應(yīng)高于腰部
B.T管阻塞時應(yīng)加壓沖洗
C.T型管留置1周左右拔除
D.T管造影顯示下端通暢才考慮拔管
E.膽總管下端阻塞時,T管引流減少
參考答案:D
參考解析:A項(xiàng),下床活動時引流袋應(yīng)低于腰部,防止倒流。B項(xiàng),T管阻塞時
應(yīng)檢查管路是否通暢。C項(xiàng),拔管一般于術(shù)后12?14天。D項(xiàng),T管拔除前需進(jìn)
行造影檢查,造影顯示下端通暢才考慮拔管。E項(xiàng),膽總管下端阻塞時,T管引
流增多。
[單選題]29.拾物試驗(yàn)陽性的骨關(guān)節(jié)疾病大多是()。
A.化膿性膝關(guān)節(jié)炎
B.膝關(guān)節(jié)結(jié)核
C.贛關(guān)節(jié)結(jié)核
D.腰椎間盤突出
E.腰椎結(jié)核
參考答案:E
參考解析:頸椎結(jié)核病人常以雙手托腮。腰椎結(jié)核腰部僵硬,雙手拄腰,頭和
軀體后傾,拾物時挺腰姿勢下蹲,稱為拾物試驗(yàn)陽性。
[單選題]30.顱內(nèi)壓增高病人床頭抬高15。?30。的主要目的是()。
A.有利于改善心臟功能
B.有利于改善呼吸功能
C.有利于顱內(nèi)靜脈回流
D.有利于腦室引流
E.防止嘔吐物誤入呼吸道
參考答案:C
參考解析:床頭抬高15°?30°的斜坡位,有利于顱內(nèi)靜脈回流,減輕腦水腫
[單選題]31.頸椎壓縮性骨折合并脫位的首要處理是()。
A.頜枕帶牽引
B.顱骨牽引
C.石膏繃帶固定
D.手法復(fù)位
E.手術(shù)切開復(fù)位內(nèi)固定
參考答案:B
參考解析:顱骨牽引:壓縮明顯或雙側(cè)椎間關(guān)節(jié)脫位,采用持續(xù)顱骨牽引復(fù)
位,牽引重量3?5kg,復(fù)位后再牽引2?3周后,頭頸胸石膏固定3個月。
[單選題]32.前列腺切除術(shù)后出現(xiàn)膀胱痙攣時的護(hù)理措施是()。
A.深呼吸放松腹肌
B.鼓勵多飲水
C.加快膀胱沖洗速度
D.拔除尿管
E.改變體位
參考答案:A
參考解析:術(shù)后膀胱痙攣可引起陣發(fā)性劇痛、誘發(fā)出血。此時應(yīng)囑病人做深呼
吸,以放松腹部肌肉張力。
[單選題]33.在X線上出現(xiàn)Codman三角及“目光射線”現(xiàn)象的骨腫瘤是()。
A.骨巨細(xì)胞瘤
B.骨軟骨瘤
C.骨樣骨瘤
D.骨囊腫
E.骨肉瘤
參考答案:E
參考解析:骨內(nèi)生長的腫瘤,可刺激骨膜出現(xiàn)骨膜反應(yīng),若骨膜被腫瘤掀起,
在骨膜下產(chǎn)生三角形新骨,稱為Codman三角,多見于骨肉瘤。若骨膜掀起為階
段性或成層狀,形成的骨沉積,X線出現(xiàn)“蔥皮樣”改變,常見于尤文肉瘤。若
骨腫瘤生長迅速,長出骨皮質(zhì),伴有血管長入,自骨皮向外放射,腫瘤骨與反
應(yīng)骨呈“日光射線”影像。
[單選題]34.預(yù)防骨牽引針孔感染的措施,錯誤的是()。
A.防止?fàn)恳樧笥一瑒?/p>
B.針孔處無菌敷料覆蓋
C.每日應(yīng)用抗生素
D.每日兩次用酒精消毒針孔
E.保護(hù)針孔處血痂
參考答案:C
參考解析:牽引針孔感染:保持牽引針孔周圍皮膚清潔,防止?fàn)恳樧笥一?/p>
動,每日在針孔處滴75%酒精2次,無菌敷料敷蓋。如針孔感染及時處理,必要
時拔針換位牽引。
[單選題]35.顱內(nèi)壓增高病人若出現(xiàn)便秘時,處理方法不正確的是()。
A.使用開塞露
B.腹部按摩
C.使用緩瀉劑
D.用肥皂水灌腸
E.鼓勵病人多食蔬菜水果
參考答案:D
參考解析:顱內(nèi)壓增高的病人應(yīng)避免顱內(nèi)壓的驟然升高,便秘時灌腸可導(dǎo)致腹
內(nèi)壓升高,加重顱高壓,應(yīng)避免。
[單選題]36.麻醉后不需去枕平臥的麻醉是()。
A.蛛網(wǎng)膜下腔阻滯
B.硬脊膜外阻滯
C.吸入麻醉
D.靜脈麻醉
E.復(fù)合麻醉
參考答案:B
參考解析:硬脊膜外阻滯麻醉穿刺時不穿透蛛網(wǎng)膜,不會引起頭痛,但因交感
神經(jīng)阻滯后,血壓多受影響,故術(shù)后需要平臥4?6小時,但不必去枕,麻醉后
血壓、脈搏平穩(wěn)后即可按手術(shù)本身需要采取適當(dāng)臥位。
[單選題]37.腎移植術(shù)后的飲食要求是()。
A.局熱量、IWJ蛋白、[Wj維生素、(Wj脂肪、低鹽
B.高熱量、低蛋白、高維生素、低脂肪、低鹽
C.高熱量、高蛋白、高維生素、低脂肪、低鹽
D.高熱量、低蛋白、高維生素、低脂肪、高鹽
E.高熱量、低蛋白、高維生素、高脂肪一、低鹽
參考答案:B
參考解析:腎移植術(shù)后飲食護(hù)理:術(shù)后腸蠕動恢復(fù)、排氣后,可進(jìn)流質(zhì)飲食,
并逐漸改為半流食、普食。其飲食應(yīng)是高熱量、低蛋白、各種維生素、低脂
肪、低鹽銀食。
[單選題]38.腎移植術(shù)后最常見的并發(fā)癥是()。
A.感染
B.血腫
C.消化道出血
D.尿瘦
E.移植腎血管栓塞
參考答案:A
參考解析:感染是腎移植術(shù)后最常見的并發(fā)癥,也是造成病人死亡的主要原
因。
[單選題]39.下列病人不宜置鼻飼管的是()。
A.腦挫裂傷長期昏迷
B.躁動的昏迷病人
C.腦干損傷合并吞咽困難
D.顱底骨折合并腦脊液鼻漏
E.顱底骨折合并腦脊液耳漏
參考答案:D
參考解析:腦脊液鼻漏者,嚴(yán)禁經(jīng)鼻腔置胃管、吸痰及鼻導(dǎo)管給氧。
[單選題]40.甲狀腺全切除術(shù)后健康教育,正確的是()。
A.堅(jiān)持每日服用碘劑
B.每日補(bǔ)充甲狀腺素制劑
C.術(shù)后第1天開始頸部的功能鍛煉
D.堅(jiān)持服用硫氧喀咤
E.出院后肩部功能鍛煉
參考答案:B
參考解析:對于甲狀腺全切除的病人,應(yīng)早期給予足夠量的甲狀腺素制劑。
[單選題]41.腦室外引流管的引流量每天不應(yīng)超過()。
A.1000mL
B.800mL
C.600mL
D.500mL
E.300mL
參考答案:D
參考解析:引流量以每日不超過500mL為宜,避免顱內(nèi)壓驟降造成的危害。
[單選題]42.頸椎病前路手術(shù)出現(xiàn)呼吸困難,多發(fā)生在()。
A.術(shù)中
B.術(shù)后24h內(nèi)
C.術(shù)后48h內(nèi)
D.術(shù)后1?3d內(nèi)
E.術(shù)后3d后
參考答案:D
參考解析:呼吸困難是前路手術(shù)最嚴(yán)重的并發(fā)癥,多數(shù)發(fā)生在術(shù)后1?3日內(nèi),
可以是出血的血腫,也可以是氣管黏膜水腫,或植骨塊滑脫引起。
[單選題]43.輸精管結(jié)扎術(shù)后并發(fā)陰囊小血腫時的處理是()。
A.托起陰囊
B.局部熱敷
C.局部冷敷、加壓包扎
D.血腫切開引流
E.手術(shù)探查止血
參考答案:C
參考解析:血腫的產(chǎn)生主要是術(shù)中止血不徹底引起。輕者行加壓包扎、局部冷
敷,血腫大者應(yīng)引流,并使用止血劑。
[單選題]44.全肺切除術(shù)后的護(hù)理措施,錯誤的是()。
A.密切觀察病人氣管位置、呼吸情況
B.鼓勵深呼吸,有效咳嗽、咳痰
C.嚴(yán)格控制補(bǔ)液速度,20?30滴/分為宜
D.早期下床活動,鼓勵取直立的功能位
E.胸腔閉式引流管持續(xù)開放,保持引流通暢
參考答案:E
參考解析:全肺切除術(shù)后的胸腔引流管一般呈鉗閉狀態(tài),為保證術(shù)后患側(cè)胸腔
內(nèi)有一定的滲液,減輕或糾正明顯的縱隔移位。
[單選題]45.敗血癥所致多發(fā)性細(xì)菌性肝膿腫的主要治療是()。
A.抗生素治療
B.穿刺膿液,膿腔注入抗生素
C.切開引流
D.理療
E.內(nèi)引流術(shù)
參考答案:A
參考解析:敗血癥所致多發(fā)性細(xì)菌性肝膿腫,應(yīng)積極進(jìn)行抗生素治療,采用廣
譜抗生素效果顯著。
[單選題]46.化膿性關(guān)節(jié)炎引流管拔管時間為()。
A.引流液清澈后
B.引流液細(xì)菌培養(yǎng)(一)后
C.停用抗菌藥滴注后幾天內(nèi)無引流液
D.關(guān)節(jié)紅腫消退后
E.停用抗菌藥滴注的同時
參考答案:C
參考解析:關(guān)節(jié)腔灌洗每日經(jīng)滴注管滴入含抗生素的溶液2000?3000mL,直至
引流液清澈,細(xì)菌培養(yǎng)陰性為止,在停止滴注后再繼續(xù)引流幾日,無引流液后
拔管停止引流。
[單選題]47.冠心病病人手術(shù)前的護(hù)理不正確的是()。
A.臥床休息
B.低脂、低膽固醇飲食
C.心功能欠佳者,限制鈉鹽
D.測量身高、體重、計算體表面積
E.使用抗凝藥、洋地黃、奎尼丁至術(shù)前1日
參考答案:E
參考解析:冠心病病人術(shù)前3?5日停服抗凝藥、洋地黃、奎尼丁、利尿藥等藥
物,給予口服氯化鉀,以防止術(shù)中出血不止或發(fā)生洋地黃毒性反應(yīng)以及心律失
常。
[單選題]48.主動脈瓣關(guān)閉不全的患者的體征不包括()。
A.胸骨右緣第二間隙捫及收縮期震顫
B.心尖部抬舉性搏動
C.主動脈區(qū)粗糙雜音
D.主動脈瓣第二音延遲并減弱
E.脈搏細(xì)速,脈壓小
參考答案:B
參考解析:胸骨右緣第二肋間捫到收縮期震顫;主動脈瓣區(qū)有粗糙噴射性收縮
期雜音,向頸部傳導(dǎo),主動脈瓣區(qū)第二音延遲并減弱;重度狹窄病人呈現(xiàn)脈搏
細(xì)小、血壓偏低和脈壓小。心尖抬舉性搏動見于右心室肥厚或擴(kuò)大,例如主動
脈瓣狹窄、室間隔缺損、二尖瓣關(guān)閉不全或嚴(yán)重二尖瓣狹窄等。
[單選題]49.既有復(fù)位又有固定作用的治療與護(hù)理措施是()。
A.牽引
B.石膏固定
C.小夾板固定
D.功能鍛煉
E.骨折內(nèi)固定
參考答案:A
參考解析:牽引術(shù)是骨科應(yīng)用較廣的復(fù)位和固定方法,通過對皮膚或骨組織牽
引達(dá)到復(fù)位或固定目的,分為皮牽引和骨牽引。
[單選題]50.肛管手術(shù)后出現(xiàn)肛門失禁是由于術(shù)中損傷了()。
A.肛門外括約肌
B.肛門內(nèi)括約肌
C.肛管直腸環(huán)
D.肛提肌
E.肛門內(nèi)外括約肌
參考答案:C
參考解析:由肛管內(nèi)括約肌、直腸縱肌的下部、肛管外括約肌的深部和部分肛
提肌共同組成肛管直腸環(huán),具有括約肛管的功能,若手術(shù)切斷后,可引起肛門
失禁。
[單選題]51.肋骨骨折引起開放性氣胸合并休克時,處理的順序應(yīng)是()。
A.骨折固定、抗休克、封閉胸壁傷口
B.骨折固定、封閉胸壁傷口、抗休克
C.抗休克、封閉胸壁傷口、骨折固定
D.抗休克、骨折固定、封閉胸壁傷口
E.封閉胸壁傷口、抗休克、骨折固定
參考答案:E
參考解析:開放性氣胸急救處理要點(diǎn)為:用無菌敷料如凡士林紗布加棉墊封蓋
傷口,再用膠布或繃帶包扎固定,將開放性氣胸立即變?yōu)殚]合性氣胸,贏得挽
救生命的時間,并迅速轉(zhuǎn)送至醫(yī)院。送達(dá)醫(yī)院進(jìn)一步處理為:給氧,補(bǔ)充血容
量,糾正休克;清創(chuàng)、縫合胸壁傷口,并作胸腔閉式引流;給予抗生素,鼓勵
病人咳嗽排痰,預(yù)防感染。如疑有胸腔內(nèi)臟器損傷或進(jìn)行性出血,則需行開胸
探查手術(shù)。
[單選題]52.關(guān)于腸外營養(yǎng)的護(hù)理,正確的是()。
A.只可經(jīng)中心靜脈輸注
B.可經(jīng)中心靜脈輸血
C.營養(yǎng)液應(yīng)在48小時內(nèi)用完
D.懷疑導(dǎo)管敗血癥時,首選抗菌藥治療
E.葡萄糖、氨基酸和脂肪乳最好混合輸注
參考答案:E
參考解析:為使輸入的營養(yǎng)物質(zhì)在體內(nèi)獲得更好的代謝、利用,減少污染等并
發(fā)癥的機(jī)會,腸外營養(yǎng)時應(yīng)將各種營養(yǎng)制劑混合配制后輸注,可采用葡萄糖、
氨基酸和脂肪乳混合輸注,稱為全合一(AI0)營養(yǎng)液系統(tǒng)。
[單選題]53.膈下膿腫切開后,鼓勵病人深呼吸的主要目的是()。
A.改善肺通氣,防止肺不張
B.擴(kuò)大胸腔,促進(jìn)血液回心
C.擴(kuò)大胸腔,減少縱隔壓迫癥狀
D.規(guī)律性收縮膈肌,控制呃逆
E.促進(jìn)膿液排出,膿腔早日閉合
參考答案:E
參考解析:膈下膿腫的膿液需要及時排出,否則易導(dǎo)致炎癥加重和擴(kuò)散。膈下
膿腫切開后,鼓勵病人深呼吸,以促進(jìn)膿液排出,膿腔早日閉合。
[單選題]54.原發(fā)性醛固酮增多癥出現(xiàn)高血壓的原因是()。
A.血管收縮
B.心肌收縮力增強(qiáng)
C.血容量增加
D.鈉攝入(吸收)過多
E.煩渴大量飲水所致
參考答案:C
參考解析:高血壓是原發(fā)性醛固酮增多癥的主要臨床表現(xiàn)。其原因是由于醛固
酮分泌過多使腎臟對鈉的重吸收作用加強(qiáng),水鈉潴留使血容量增加,血壓增
高,出現(xiàn)高血壓的一系列癥狀。
[單選題]55.導(dǎo)致體外循環(huán)術(shù)后患者出現(xiàn)急性腎功能衰竭的原因不包括()。
A.體外循環(huán)的低流量和低灌注壓
B.血漿游離血紅蛋白含量增高
C.高血壓和高心排出量
D.大量運(yùn)用縮血管藥物
E.腎毒性藥物的利用
參考答案:C
參考解析:體外循環(huán)的低流量和低灌注壓、紅細(xì)胞破壞所致的血漿游離血紅蛋
白含量增高、低心排或低血壓、縮血管藥物應(yīng)用不當(dāng)或。腎毒性藥物的大量應(yīng)
用等,均可導(dǎo)致急性腎衰竭。表現(xiàn)為:少尿、無尿、高血鉀、尿素氮及血清肌
酎升高等。
[單選題]56.患者男,19歲。汽油燒傷5小時,深H度燒傷面積為30%。檢查:
心率120次/分,心音弱,血壓80/60mmHg?;颊?4小時內(nèi)護(hù)理的重點(diǎn)是()。
A.處理創(chuàng)傷
B.止痛、鎮(zhèn)靜
C.擴(kuò)充血容量
D.應(yīng)用抗生素
E.心理護(hù)理
參考答案:C
參考解析:由于血壓降低,心率減慢,提示有效循環(huán)血量急劇下降,發(fā)生低血
容量性休克。因此患者24小時內(nèi)護(hù)理的重點(diǎn)是擴(kuò)充血容量。
[單選題]57.患者男,55歲。頭痛1年多,近2個月來頭痛加重,伴噴射樣嘔
吐。近日患者用力排便后頭痛、嘔吐加重,繼而出現(xiàn)意識障礙,左側(cè)瞳孔先縮
小、后逐漸散大,對光反射差,右側(cè)肢體運(yùn)動障礙、肌張力增加。CT檢查示左
頂葉腫瘤。首先采取的急救措施是()。
A.立即行開顱手術(shù)、切除腫瘤
B.20%甘露醇快速靜脈滴注
C.腰椎穿刺引流腦脊液
D.去骨瓣減壓
E.氣管插管
參考答案:B
參考解析:該患者出現(xiàn)頭痛加重,伴噴射樣嘔吐,提示顱內(nèi)壓增高,此時應(yīng)立
即使用20%甘露醇快速靜脈滴注,以降低顱內(nèi)壓,緩解相關(guān)癥狀。
[單選題]58.患者女,65歲。因外傷造成左側(cè)胸部4?7肋骨多處骨折,呼吸時
患處可能出現(xiàn)的病理性體征是()。
A.吸氣時正常,呼氣時外凸
B.吸氣和呼氣時均外凸
C.吸氣時正常,呼氣時內(nèi)陷
D.吸氣和呼氣時均內(nèi)陷
E.吸氣時內(nèi)陷,呼氣時外凸
參考答案:E
參考解析:肋骨多處骨折會產(chǎn)生反常呼吸運(yùn)動:即吸氣時,軟化區(qū)的胸壁內(nèi)
陷;呼氣時,該區(qū)胸壁向外鼓出;此類胸廓稱為連枷胸。
[單選題]59.患者男,56歲。因膿胸行閉式引流術(shù)后3個月,現(xiàn)每日引流量約為
10mL,膿腔約為20mL。改為開放引流,護(hù)理措施不正確的是()。
A.保持局部清潔
B.定時更換敷料
C.妥善固定引流管,防止滑脫
D.固定體位,防止引流管脫出
E.局部皮膚涂氧化鋅軟膏,防止發(fā)生皮炎
參考答案:D
參考解析:鼓勵病人做咳嗽、深呼吸運(yùn)動及變換體位,以利于胸腔內(nèi)液體、氣
體排出,促進(jìn)肺擴(kuò)張。
[單選題]60.患者男,70歲。前列腺增生2年,近期夜間入睡時出現(xiàn)遺尿?;颊?/p>
尿失禁的類型是()。
A.真性尿失禁
B.壓力性尿失禁
C.充溢性尿失禁
D.急迫性尿失禁
E.漏尿
參考答案:C
參考解析:膀胱出口梗阻時,逼尿肌增厚,黏膜面出現(xiàn)小梁、小室和憩室;逼
尿肌代償性肥大,發(fā)生不穩(wěn)定的逼尿肌收縮,致膀胱內(nèi)高壓,甚至出現(xiàn)尿失
禁。逼尿肌失代償,則不能排空膀胱而出現(xiàn)殘余尿,嚴(yán)重時膀胱收縮無力,出
現(xiàn)充溢性尿失禁。
[單選題]61.患者男,35歲。頸部、左手及左上肢、胸部約2掌(五指并攏)面
積燒傷,燒傷面積是()。
A.5%
B.8%
C.14%
D.18%
E.20%
參考答案:C
參考解析:不論性別、年齡,病人并指的掌面約占體表面積1%,故胸部占2%;
新九分法:頸部3%,左手及左上肢占9%,因此為2%+3%+9%=14%。
[單選題]62.患者男,42歲。失血性休克,正在快速輸液,監(jiān)測到CVPUcmHzO,
BP80/55mmHg,尿量20mL/h。正確的處理是()。
A.繼續(xù)觀察,不需特殊處理
B.減慢輸液速度
C.加快輸液速度
D.按原輸液速度,使用利尿劑
E.減慢輸液速度,使用強(qiáng)心劑
參考答案:E
參考解析:患者中心靜脈壓高于>15金昂0,且血壓低于正常值,提示心功能不
全,因而處理原則應(yīng)為:給予強(qiáng)心藥,糾正酸中毒,舒張血管,減慢輸液速
度,使用強(qiáng)心劑。
[單選題]63.患者女,34歲。被汽車撞傷半小時來院。查體:左骼腰部明顯腫
脹,大片瘀斑,骨盆擠壓試驗(yàn)陽性。X線顯示骨盆環(huán)一處骨折。正確的處理是
Oo
A.臥床3?4周
B.骨盆兜懸吊牽引
C.骨外固定架固定術(shù)
D.鋼板內(nèi)固定術(shù)
E.石膏固定
參考答案:B
參考解析:由體征可知患者為骨盆骨折,應(yīng)使用骨盆兜懸吊牽引。
[單選題]64.患者女,42歲。尿頻、尿急、尿痛半年,血尿,曾服用多種抗生素
治療均無明顯效果,現(xiàn)癥狀加重,且尿液逐漸混濁??赡艿脑\斷是()。
A.腎結(jié)石伴感染
B.腎結(jié)核
C.腎癌
D.膀胱結(jié)石
E.膀胱癌
參考答案:B
參考解析:腎結(jié)核的表現(xiàn)有:膀胱刺激癥狀(尿頻、尿急、尿痛),血尿,膿
尿,尿液中含有大量的膿細(xì)胞而渾濁。該患者的癥狀符合腎結(jié)核的診斷。
[單選題]65.患者女,45歲。因“單純性機(jī)械性腸梗阻”急診入院,予以非手術(shù)
治療。不正確的措施是()。
A.有效足量應(yīng)用抗生素
B.明確診斷前禁用鎮(zhèn)痛藥
C.腹脹嚴(yán)重者立即灌腸減壓
D.做好術(shù)前常規(guī)準(zhǔn)備工作
E.梗阻解除后12小時方可進(jìn)少量流質(zhì)
參考答案:C
參考解析:腸梗阻的常見癥狀有腹脹,對于腹脹嚴(yán)重者,首先可以采取一些物
理措施,比如按摩腹部等,而不應(yīng)該立即灌腸減壓。
[單選題]66.患者女,40歲。外傷性截癱,為建立膀胱反射、留置的導(dǎo)尿管開放
時間應(yīng)間隔()。
A.1?2h
B.2?4h
C.4?6h
D.6?8h
E.8?10h
參考答案:C
參考解析:截癱病人泌尿系統(tǒng)護(hù)理:做好留置尿管的護(hù)理。早期留置尿管持續(xù)
引流,2?3周后定時開放,每4?6小時開放1次,平時夾閉,以使膀胱充盈,
防止膀胱萎縮及感染,并訓(xùn)練自律性膀胱。鼓勵病人多飲水,可預(yù)防泌尿系統(tǒng)
感染和結(jié)石。
[單選題]67.患者男,40歲。有消化性潰瘍病史,出現(xiàn)嘔血及黑便,出冷汗,脈
搏細(xì)速,呼吸淺快,血壓下降,估計出血量為()。
A.300~400mL
B.400?500mL
C.500?600mL
D.600?700mL
E.>800mL
參考答案:E
參考解析:當(dāng)失血量超過800mL時-,可出現(xiàn)出冷汗、脈搏細(xì)速、呼吸淺快、血
壓降低等休克現(xiàn)象。
[單選題]68.患者男,39歲。因柏油樣便3天入院。血壓80/45mmHg,中心靜脈
壓4.001此0。正確的初步診斷應(yīng)當(dāng)為()。
A.血容量正常,心功能正常
B.血容量輕度不足,心功能正常
C.血容量輕度不足,心功能不全
D.血容量嚴(yán)重不足,心功能正常
E.血容量嚴(yán)重不足,心功能不全
參考答案:D
參考解析:CPVV5cmH2。,血壓低于正常值,表示血容量嚴(yán)重不足,此時心功能
正常,應(yīng)及時補(bǔ)充血容量。一般先快速輸入擴(kuò)容作用迅速的晶體液,以增加回
心血量和心每搏排血量,再輸入擴(kuò)容作用持久的膠體液。
[單選題]69.患者男,68歲。夜尿增多、進(jìn)行性排尿困難2年。直腸指檢發(fā)現(xiàn)前
列腺增大,有結(jié)節(jié)。此時應(yīng)做的特殊檢查是()。
A.膀胱鏡檢查
B.尿動力學(xué)檢查
C.殘余尿量測定
D.排泄性尿路造影
E.血清前列腺特異抗原測定
參考答案:E
參考解析:前列腺體積較大、有結(jié)節(jié)或較硬時,應(yīng)測定血清PSA(血清前列腺特
異抗原測定),以排除合并前列腺癌的可能性。
共享題干題
患者女,58歲。乳腺癌根治術(shù)后行5-FU藥物化療。
[單選題]1.化療期間藥液外滲,處理措施錯誤的是()。
A.局部冷敷24小時
B.皮下注入地塞米松
C.觀察局部皮膚變化
D.局部涂氫化可的松
E.立即停止注藥或輸液
參考答案:B
參考解析:化療液如不慎溢出需立即:①停止注藥或輸液,保留針頭接注射器
回抽后,注入解毒藥再拔針。②皮下注入解毒藥。③局部涂氫化可的松,冰敷
24ho④報告醫(yī)師并記錄。常用解毒藥有硫代硫酸鈉用于氮芥、絲裂霉素和放線
菌素D,碳酸氫鈉用于阿霉素和長春新堿。
[單選題]2.入住隔離病房的條件是白細(xì)胞計數(shù)低于()。
A.1000/mm3
B.1500/mm3
C.2000/mm!
D.2500/nun!
E.3000/mm3
參考答案:A
參考解析:骨髓抑制:由于抗腫瘤藥物對骨髓的抑制,病人常有白細(xì)胞下降,
血小板減少。每周查血象1~2次。白細(xì)胞降至1.0X107L(1000/mm3)時,要
采取保護(hù)性隔離;對重度骨髓抑制者,置病人于無菌室或?qū)恿鳠o菌室內(nèi),嚴(yán)密
保護(hù)和精心護(hù)理。
患者男,52歲。胃大部切除術(shù)后,第2天起床活動時突然暈倒,心跳、呼吸驟
停。
[單選題]3.行胸外心臟按壓后,判斷心肺復(fù)蘇的有效指征不包括()。
A.瞳孔縮小
B.意識恢復(fù)
C.摸到頸動脈搏動
D.胸廓有起伏、聽到呼吸音
E.測血壓在90/60mmHg以上
參考答案:E
參考解析:心肺復(fù)蘇的有效指征:大動脈出現(xiàn)搏動;收縮壓在8.0kPa
(60mmHg)以上;瞳孔縮小,發(fā)絹減退;自主呼吸恢復(fù),神志恢復(fù)等。
[單選題]4.心臟復(fù)蘇的首選藥物是()。
A.阿托品
B.腎上腺素
C.利多卡因
D.碳酸氫鈉
E.去甲腎上腺素
參考答案:B
參考解析:腎上腺素是心臟復(fù)蘇的首選藥,能增強(qiáng)心傳導(dǎo)系統(tǒng)的自律性和心臟
收縮力,提高血壓,并能使心室纖顫由細(xì)顫轉(zhuǎn)為粗顫,使除顫器效果更好。
患者男,27歲。因外傷造成失血性休克,出現(xiàn)尿少(10mL/h),尿比重為
1.013o
[單選題]5.需緊急處理的嚴(yán)重水、電解質(zhì)失調(diào)是()。
A.水中毒
B.高鉀血癥
C.低鈉血癥
D.高鎂血癥
E.低鈣血癥
參考答案:B
參考解析:該患者失血性休克,出現(xiàn)尿少,由于尿鉀排出減少,可能導(dǎo)致高鉀
血癥,需要緊急進(jìn)行處理。
[單選題]6.患者出現(xiàn)尿少,最可能的原因是0。
A.抗利尿激素分泌增加
B.醛固酮分泌增加
C.血容量不足,腎小球灌注不足
D.急性腎前性尿少
E.急性腎功能衰竭
參考答案:C
參考解析:該患者因外傷造成失血性休克,血容量不足,腎小球灌注不足,就
會出現(xiàn)少尿的情況。此時應(yīng)及時補(bǔ)充血容量。
患者男,56歲。有慢性膽囊結(jié)石病史,最近1月出現(xiàn)黃疸,B超示腹腔內(nèi)有少
量腹水。
[單選題]7.該患者最可能的診斷是()。
A.膽囊結(jié)石
B.膽囊息肉
C.膽囊癌
D.膽管癌
E.胰腺癌
參考答案:C
參考解析:膽囊癌主要特征為進(jìn)行性加重的梗阻性黃疸。結(jié)合患者膽囊結(jié)石的
病史與癥狀,考慮為膽囊癌。
[單選題]8.該患者首選治療方法是()。
A.手術(shù)治療
B.碎石治療
C.內(nèi)鏡下取石治療
D.放療
E.介入治療
參考答案:A
參考解析:膽囊癌患者首選手術(shù)治療,進(jìn)行膽囊切除術(shù),是最根本的治療方
法。
患者男,左側(cè)胸部被匕首刺傷半小時,自感胸痛、呼吸急促,口唇發(fā)維。脈搏
130次/分,血壓70/40inniHg。左胸壁有傷口,呼吸時能聽到空氣出入傷口的響
聲。氣管移向健側(cè),患側(cè)叩診呈鼓音。
[單選題]9.引起該患者休克的主要原因是()。
A.血容量不足
B.縱隔擺動、回心血量減少
C.傷側(cè)肺完全萎縮
D.心臟受壓
E.健側(cè)肺部分受壓
參考答案:B
參考解析:患者有胸部吸允傷,考慮診斷為開放性氣胸。開放性氣胸患者在
呼、吸氣時,會出現(xiàn)兩側(cè)胸膜腔壓力不均衡的周期性變化,使縱隔在吸氣時移
向健側(cè),呼氣時移向傷側(cè),稱為縱隔撲動。縱隔撲動和移位影響靜脈回心血
流,引起循環(huán)障礙,嚴(yán)重者可引起休克。
[單選題]10.該患者應(yīng)首先考慮的診斷是()。
A.閉合性氣胸
B.開放性氣胸
C.張力性氣胸
D.損傷性氣胸
E.胸壁軟組織刺傷
參考答案:B
參考解析:患者左側(cè)胸部被匕首刺傷半小時,自感胸痛、呼吸急促,口唇發(fā)蛇
呼吸時能聽到空氣出入傷口的響聲,考慮診斷為開放性氣胸。
患者女,41歲。突發(fā)左下肢疼痛、腫脹23小時。經(jīng)檢查診斷為原發(fā)性右骼股
靜脈血栓形成。
[單選題]11.若保守治療時,急性期應(yīng)絕對臥床休息()。
A.3?6天
B.7?9天
C.10?14天
D.15?17天
E.18?21天
參考答案:C
參考解析:下肢急性深靜脈血栓病人,須絕對臥床休息10?14天,患肢抬高離
床面20?30cm,下床活動時穿彈力襪或應(yīng)用彈力繃帶,以增加靜脈回流。
[單選題]12.首選的處理方法是()。
A.祛聚療法
B.抗凝療法
C.溶栓療法
D.Fogarty導(dǎo)管取栓術(shù)
E.臥床休息,抬高患肢
參考答案:B
參考解析:抗凝療法:是目前治療急性深靜脈血栓形成最主要的治療方法,其
治療作用不僅在于防止血栓繼續(xù)延伸發(fā)展和其他部位新血栓的形成,并有利于
血栓靜脈再管化和減輕血栓形成的后遺癥。
患者男,60歲。消瘦、貧血、聲音嘶啞、進(jìn)行性吞咽困難。診斷為食管癌。
[單選題]13.該患者首選的治療方法是()。
A.化療
B.放療
C.中醫(yī)中藥
D.手術(shù)治療
E.免疫療法
參考答案:D
參考解析:食管癌以手術(shù)治療為主,輔以放射、化學(xué)藥物等綜合治療。
[單選題]14.若患者出現(xiàn)聲音嘶啞,其主要是原因可能是()。
A.腫瘤侵犯了膈神經(jīng)
B.腫瘤侵犯了喉返神經(jīng)
C.腫瘤壓迫了上腔靜脈
D.腫瘤壓迫副交感神經(jīng)
E.手術(shù)傷及胸導(dǎo)管
參考答案:B
參考解析:喉返神經(jīng)是喉肌的主要運(yùn)動神經(jīng)?;颊叱霈F(xiàn)聲音嘶啞,表明腫瘤侵
犯了喉返神經(jīng)。
患者男,52歲。進(jìn)行性黃疸加重2個月。伴中上腹持續(xù)性脹感,夜間平臥時加
重,近期明顯消瘦。查體:慢性消耗性面容,皮膚、鞏膜深度黃染。腹平坦,
臍右上方深壓痛,未及塊物。
[單選題]15.首先考慮的診斷是()。
A.慢性膽囊炎
B.膽石癥
C.原發(fā)性肝癌
D.胃癌
E.胰頭癌
參考答案:C
參考解析:原發(fā)性肝癌的早期缺乏典型表現(xiàn),多數(shù)病人體檢時發(fā)現(xiàn)。肝區(qū)疼痛
是最常見的癥狀,多為持續(xù)性隱痛、刺痛或脹痛,夜間平臥后加重,伴發(fā)熱、
腹脹、食欲減退、乏力、消瘦等全身和消化道癥狀。結(jié)合該患者的癥狀,考慮
為原發(fā)性肝癌。
[單選題]16.該患者圍手術(shù)期護(hù)理錯誤的是()。
A.給予高蛋白、高維生素、高脂肪飲食
B.應(yīng)用助消化藥物
C.補(bǔ)充維生素K
D.維持水電解質(zhì)平衡
E.術(shù)前合理使用抗生素
參考答案:A
參考解析:原發(fā)性肝癌患者圍手術(shù)期飲食以富含蛋白、熱量、維生素和膳食纖
維為原則,必要時提供腸內(nèi)、外營養(yǎng)支持或補(bǔ)充白蛋白等。高脂肪飲食會影響
和加重病情,而低脂肪飲食可以減輕肝癌病人惡心、嘔吐、腹脹等癥狀。
患者男,52歲。心跳呼吸驟停、心肺復(fù)蘇后,自主呼吸未完全恢復(fù)。
[單選題]17.為維持良好的通氣功能,減緩腦水腫的發(fā)展,可借助輕度過度通
氣,PaCOz值的范圍維持在()。
A.10~15nlmHg
B.15?25mmHg
C.25?35mmHg
D.35?40mmHg
E.40~45mmHg
參考答案:C
參考解析:PaCOz的正常值是35?45mmHg,輕度過度通氣使PaCO?值維持在25?
35nlmHg,有助于刺激呼吸功能,維持良好的通氣功能,減緩腦水腫的發(fā)展。
[單選題]18.若進(jìn)行長時間的人工呼吸,理想的機(jī)械是()。
A.麻醉機(jī)
B.高頻通氣機(jī)
C.非同步呼吸機(jī)
D.簡易氣囊呼吸機(jī)
E.自動人工呼吸機(jī)
參考答案:E
參考解析:自動人工呼吸機(jī):可自動控制人工呼吸并根據(jù)需要調(diào)節(jié)頻率、通氣
量和通氣壓力,是進(jìn)行長時間人工呼吸的理想設(shè)備。
共享答案題
A.等滲性脫水
B.低滲性脫水
C.高滲性脫水
D.低鉀血癥
E.高鉀血癥
[單選題]1.長期禁食、每日通過靜脈補(bǔ)液后,出現(xiàn)四肢無力、嚴(yán)重腹脹的原因
是()。
A.等滲性脫水
B.低滲性脫水
C.高滲性脫水
D.低鉀血癥
E.高鉀血癥
參考答案:D
參考解析:低鉀血癥的癥狀包括骨骼肌癥狀和消化道癥狀,表現(xiàn)為疲乏、軟
弱、無力,重者全身性肌無力以及惡心、嘔吐、腹脹、腸鳴音減弱或消失等。
共享答案題
A.等滲性脫水
B.低滲性脫水
C.高滲性脫水
D.低鉀血癥
E.高鉀血癥
[單選題]2.大面積燒傷后,尿量10?15mL/h。易出現(xiàn)()。
A.等滲性脫水
B.低滲性脫水
C.高滲性脫水
D.低鉀血癥
E.高鉀血癥
參考答案:E
參考解析:每小時尿量小于17mL即為無尿,由于尿鉀排出減少,以造成高鉀血
癥。
共享答案題
[進(jìn)輸性排尿困難
B.活動后鏡下血尿
C.間歇、無痛性全程血尿,終末加重
D.輸精管增粗,有串珠狀小結(jié)節(jié)
E.排尿突然中斷,伴會陰部放射痛
[單選題]3.膀胱癌患者的典型癥狀是()。
A.進(jìn)行性排尿困難
B.活動后鏡下血尿
C.間歇、無痛性全程血尿,終末加重
D.輸精管增粗,有串珠狀小結(jié)節(jié)
E.排尿突然中斷,伴會陰部放射痛
參考答案:C
參考解析:血尿?yàn)榘螂啄[瘤最常見和最早出現(xiàn)的癥狀,多數(shù)為全程無痛肉眼血
尿,偶見終末或鏡下血尿,血尿間歇出現(xiàn),量多少不一。
共享答案題
A.進(jìn)行性排尿困難
B.活動后鏡下血尿
C.間歇、無痛性全程血尿,終末加重
D.輸精管增粗,有串珠狀小結(jié)節(jié)
E.排尿突然中斷,伴會陰部放射痛
[單選題]4.膀胱結(jié)石患者的典型癥狀是()。
A.進(jìn)行性排尿困難
B.活動后鏡下血尿
C.間歇、無痛性全程血尿,終末加重
D.輸精管增粗,有串珠狀小結(jié)節(jié)
E.排尿突然中斷,伴會陰部放射痛
參考答案:
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