衛(wèi)生事業(yè)單位招聘考試（麻醉學(xué)相關(guān)專業(yè)知識）模擬試卷5

衛(wèi)生事業(yè)單位招聘考試（麻醉學(xué)相關(guān)專業(yè)知識）模擬試卷5一、A1型題(本題共81題，每題1.0分，共81分。)1、10～20kg體重小兒手術(shù)期間每小時(shí)正常維持量(ml)是A、kg×4B、kg×2C、kg+40D、kg×4+20E、kg×2+20標(biāo)準(zhǔn)答案：E知識點(diǎn)解析：10kg以內(nèi)為kg×4，10～20kg為kg×2+20，20kg以上為kg+40。2、氯胺酮的用藥范圍不包括A、兒童術(shù)前用藥B、基礎(chǔ)麻醉C、術(shù)中維持D、控制癲癇E、用于哮喘患者的麻醉標(biāo)準(zhǔn)答案：D知識點(diǎn)解析：氯胺酮不能控制癲癇發(fā)作。3、腹股溝深環(huán)的體表投影位于A、腹股溝中點(diǎn)上方1cmB、腹股溝中點(diǎn)上方2cmC、腹股溝中點(diǎn)D、腹股溝中點(diǎn)下方1cmE、腹股溝中點(diǎn)下方2cm標(biāo)準(zhǔn)答案：B知識點(diǎn)解析：斜疝是從腹壁下動脈外側(cè)的內(nèi)環(huán)突出，經(jīng)腹股溝外環(huán)穿出，可進(jìn)入陰囊，易嵌頓。腹股溝深環(huán)在體表投影為腹股溝中點(diǎn)上方2cm處。4、腹水患者術(shù)前宜抽腹水，一般一次最大量為A、5000mlB、4000mlC、2000mlD、3000mlE、1000ml標(biāo)準(zhǔn)答案：D知識點(diǎn)解析：一般一次量不超過3000ml。5、基底神經(jīng)節(jié)的主要功能是A、特異感覺B、內(nèi)臟活動的調(diào)節(jié)C、調(diào)節(jié)隨意運(yùn)動D、內(nèi)分泌的調(diào)節(jié)E、與醒覺有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)答案：C知識點(diǎn)解析：基底神經(jīng)節(jié)對隨意運(yùn)動的產(chǎn)生和穩(wěn)定、肌緊張的調(diào)節(jié)、本體感受傳入沖動信息的處理都有關(guān)系?；咨窠?jīng)節(jié)還可能參與運(yùn)動的設(shè)計(jì)和程序編制，將一個抽象的設(shè)計(jì)轉(zhuǎn)換為一個隨意運(yùn)動。6、1型糖尿病是指A、NIDDMB、IDDMC、遺傳性糖尿病D、營養(yǎng)不良性有關(guān)的糖尿病E、繼發(fā)性糖尿病標(biāo)準(zhǔn)答案：B知識點(diǎn)解析：1型糖尿病屬“胰島素依賴型”，臨床胰島分泌胰島素功能嚴(yán)重?fù)p傷或部分、完全衰竭。7、極易發(fā)生心力衰竭的心肌梗死面積需達(dá)A、10％B、20％C、30％D、40％E、50％標(biāo)準(zhǔn)答案：B知識點(diǎn)解析：當(dāng)心肌梗死面積大于20％時(shí)，極易可發(fā)生心力衰竭。8、屬一級動力學(xué)藥物的消除半衰期的是A、是一恒值，不受疾病的影響B(tài)、消除半衰期與清除率成正比C、消除半衰期與表觀分布容積成正比D、某一患者某藥的消除半衰期與表觀分布容積成反比E、消除半衰期與血藥濃度成正比標(biāo)準(zhǔn)答案：D知識點(diǎn)解析：清除率與表觀分布容積成正比，與消除半衰期成反比。9、嗎啡的禁忌證不包括A、支氣管哮喘B、上呼吸道梗阻C、嚴(yán)重肝功能障礙D、急性肺水腫E、診斷未明的急腹癥標(biāo)準(zhǔn)答案：D知識點(diǎn)解析：嗎啡常用來治療左心衰竭所致的急性肺水腫，其余為其禁忌證。10、急性化膿性腹膜炎手術(shù)治療的主要目的是A、明確診斷B、去除病因C、清洗腹腔D、放置引流E、預(yù)防腹腔膿腫的發(fā)生標(biāo)準(zhǔn)答案：B知識點(diǎn)解析：清除腹膜炎的病因是手術(shù)治療的主要目的。感染源消除的越早，則預(yù)后愈好。11、高血壓患者不能選用的靜脈麻醉藥物是A、依托咪酯B、丙泊酚C、氯胺酮D、咪達(dá)唑侖E、羥丁酸鈉標(biāo)準(zhǔn)答案：C知識點(diǎn)解析：氯胺酮對心血管系統(tǒng)的興奮效應(yīng)是由氯胺酮阻滯去甲腎上腺素的再攝?。ò〝z?、窈蛿z取Ⅱ）介導(dǎo)的；同時(shí)還可引起交感神經(jīng)節(jié)釋放去甲腎上腺素。12、急性心肌梗死合并第三度房室傳導(dǎo)阻滯最適合使用A、麻黃堿B、阿托品C、異丙腎上腺素D、臨時(shí)起搏器E、地塞米松標(biāo)準(zhǔn)答案：D知識點(diǎn)解析：臨時(shí)起搏器適應(yīng)證：①急性前壁心肌梗死伴第二度或高度房室傳導(dǎo)阻滯者或下壁心肌梗死伴第三度或高度房室傳導(dǎo)阻滯經(jīng)藥物治療無效者。②急性心肌炎或心肌病伴有心腦綜合征者。③藥物中毒心腦綜合征發(fā)作者。④心臟術(shù)后發(fā)生第三度房室傳導(dǎo)阻滯者。⑤電解質(zhì)紊亂（如高鉀血癥）引起高度房室傳導(dǎo)阻滯者。⑥超速起搏抑制以診斷或治療其他方法不能解決的室上性或室性心動過速。⑦保證性應(yīng)用于更換永久性電極導(dǎo)管前、冠狀動脈造影、電擊復(fù)律及外科手術(shù)等。13、易發(fā)生擠壓綜合征的部位是A、頭部B、胸部C、手和前臂D、大腿和臀部E、足和小腿標(biāo)準(zhǔn)答案：D知識點(diǎn)解析：擠壓綜合征是在四肢或軀干肌肉豐富部位遭受重物長時(shí)間擠壓，在擠壓解除后出現(xiàn)的，臨床以肢體腫脹、肌紅蛋白尿、高鉀血癥為特點(diǎn)的急性腎衰竭。14、糖尿病高滲昏迷患者，血漿滲透濃度330mmol/L，經(jīng)快速補(bǔ)充0．45％氯化鈉溶液治療后，可能出現(xiàn)A、高鉀血癥B、低血糖C、高氯血癥D、腦水腫E、心力衰竭標(biāo)準(zhǔn)答案：D知識點(diǎn)解析：低滲溶液可使血漿滲透壓下降過快，可誘發(fā)腦水腫。15、急性胰腺炎產(chǎn)生休克的主要原因是A、低血容量休克B、心源性休克C、神經(jīng)性休克D、失血性休克E、過敏性休克標(biāo)準(zhǔn)答案：A知識點(diǎn)解析：有效循環(huán)血容量不足是造成休克的主要原因。16、關(guān)于肺容量縮減術(shù)（肺成形術(shù)）的描述，錯誤的是A、對于終末期肺氣腫是適應(yīng)證B、開胸后通氣量可能下降C、避免用N2O，麻醉常需肺隔離D、肺大皰應(yīng)避免過高正壓通氣E、手術(shù)后患者仍保留有較多的功能性肺組織標(biāo)準(zhǔn)答案：B知識點(diǎn)解析：開胸后通氣量可能上升。17、閉角型青光眼患者可用的藥物是A、腎上腺素B、膽堿能阻斷劑C、安定類D、氯胺酮E、丙泊酚標(biāo)準(zhǔn)答案：E知識點(diǎn)解析：腎上腺素、膽堿能阻斷劑、安定類能使瞳孔擴(kuò)大，氯胺酮可使眼壓升高，誘發(fā)青光眼的急性發(fā)作。18、男性骨盆骨折合并尿道損傷時(shí)，易損傷尿道的A、陰莖部B、球部C、尿道外口D、前列腺部和膜部E、尿道內(nèi)口標(biāo)準(zhǔn)答案：D知識點(diǎn)解析：男性后尿道（包括膜部及前列腺部）損傷多與骨盆骨折有關(guān)。19、關(guān)于覺醒狀態(tài)維持的描述，錯誤的是A、腦電覺醒與網(wǎng)狀激活系統(tǒng)有關(guān)B、行為覺醒與黑質(zhì)多巴胺遞質(zhì)系統(tǒng)有關(guān)C、腦電覺醒與藍(lán)斑上部去甲腎上腺素系統(tǒng)有關(guān)D、上行激活系統(tǒng)經(jīng)膽堿能遞質(zhì)系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)腦電覺醒E、腦電覺醒和行為覺醒總是同時(shí)出現(xiàn)的標(biāo)準(zhǔn)答案：E知識點(diǎn)解析：腦電覺醒和行為覺醒可不同時(shí)出現(xiàn)。20、糖尿病酮癥酸中毒的臨床特點(diǎn)有A、呼吸深大，呼氣有爛蘋果味B、低鉀血癥C、高鈉血癥D、血容量正常E、呼吸淺快，呼氣有大蒜味標(biāo)準(zhǔn)答案：A知識點(diǎn)解析：機(jī)體不能充分利用糖，而脂肪及蛋白質(zhì)代謝顯著增加，肝臟產(chǎn)生大量酮體，引起酸中毒，刺激呼吸中樞，表現(xiàn)深大呼吸，呼出氣中含酮體而有爛蘋果味。21、糖尿病酮癥酸中毒患者準(zhǔn)備接受擇期手術(shù)，麻醉前準(zhǔn)備為A、推遲手術(shù)B、完成其他檢查后立即手術(shù)C、手術(shù)中糾正酸中毒D、手術(shù)后再糾正酸中毒E、暫不糾正酸中毒標(biāo)準(zhǔn)答案：A知識點(diǎn)解析：一般認(rèn)為擇期手術(shù)患者術(shù)前空腹血糖應(yīng)控制在8．33mmol/L(150mg/dl)以下，最高不應(yīng)超過11．1mmol/L、或餐后血糖不超過13．9mmol/L；尿糖檢查為陰性，24小時(shí)尿糖在0．5g/dl以下；尿酮體陰性。22、關(guān)于抗利尿激素分泌失常綜合征的描述，錯誤的是A、常見于顱腦外傷后B、由于垂體后葉功能失常所致C、嚴(yán)重的低鈉血癥可導(dǎo)致昏迷D、治療應(yīng)限制入液量及補(bǔ)充鹽分E、存在電解質(zhì)紊亂，不存在嚴(yán)重低血容量標(biāo)準(zhǔn)答案：A知識點(diǎn)解析：抗利尿激素分泌失常綜合征是由于內(nèi)源性AVP持續(xù)性分泌，使水排泄發(fā)生障礙。23、嬰兒呼吸系統(tǒng)的特征不包括A、胸廓不穩(wěn)定，肋骨呈水平位B、膈肌位置高，腹部較膨隆C、以胸式呼吸為主D、節(jié)律不規(guī)則、呼吸肌力量薄弱E、呼吸道分泌物多標(biāo)準(zhǔn)答案：C知識點(diǎn)解析：嬰兒以腹式呼吸為主。24、甲亢手術(shù)后出現(xiàn)呼吸道梗阻的常見原因是A、手術(shù)切口出血B、聲帶麻痹C、包扎過緊D、喉痙攣E、呼吸道分泌物增加標(biāo)準(zhǔn)答案：A知識點(diǎn)解析：甲亢手術(shù)后出現(xiàn)呼吸道梗阻的常見原因是手術(shù)切口出血，氣管塌陷和喉頭水腫。25、采用肝素治療的心臟病患者，如擬行區(qū)域阻滯麻醉，術(shù)前停用肝素的時(shí)間應(yīng)為A、術(shù)前1周B、術(shù)前48小時(shí)C、術(shù)前24小時(shí)D、術(shù)前4小時(shí)E、術(shù)前12小時(shí)標(biāo)準(zhǔn)答案：D知識點(diǎn)解析：術(shù)前停用肝素的時(shí)間應(yīng)為術(shù)前4小時(shí)。26、疼痛治療含義錯誤的是A、疼痛治療就是鎮(zhèn)痛B、疼痛治療并不包括所有疼痛C、疼痛治療不僅是對癥治療，有些還是病因治療D、疼痛治療可以改善局部或全身的功能狀態(tài)E、疼痛治療是包括神經(jīng)阻滯的各種綜合治療標(biāo)準(zhǔn)答案：A知識點(diǎn)解析：疼痛治療不單指是鎮(zhèn)痛。27、甲亢心臟病常見的心律失常是A、房性期前收縮B、室性期前收縮C、心房撲動D、陣發(fā)性室上性心動過速E、心房纖顫標(biāo)準(zhǔn)答案：A知識點(diǎn)解析：以房性期前收縮為多見，其次為心房纖顫，并可見到心房撲動、陣發(fā)性室上性心動過速及房室傳導(dǎo)阻滯。28、測定外源性凝血途徑的實(shí)驗(yàn)是A、BTB、CTC、TTD、PTE、APTT標(biāo)準(zhǔn)答案：D知識點(diǎn)解析：凝血酶原時(shí)間(PT)測定主要是檢測外源性凝血系統(tǒng)有無障礙。29、有關(guān)腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)的描述，錯誤的是A、使用外源性類固醇激素可引起B(yǎng)、患者的骨質(zhì)疏松C、患者可有高血糖、高血壓、高血鈉和高血鉀D、腎上腺切除術(shù)后應(yīng)補(bǔ)充類固醇激素E、對藥物耐受性差，不能按體重常規(guī)用藥標(biāo)準(zhǔn)答案：C知識點(diǎn)解析：腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)，分泌醛固酮增多，使腎臟排鉀功能增強(qiáng)，有時(shí)可引起嚴(yán)重的低鉀血癥。30、產(chǎn)婦肌注哌替啶的時(shí)機(jī)為分娩前A、1小時(shí)以內(nèi)B、2小時(shí)C、3小時(shí)D、4小時(shí)以上E、1小時(shí)內(nèi)或4小時(shí)以上標(biāo)準(zhǔn)答案：E知識點(diǎn)解析：哌替啶抑制新生兒的呼吸是通過其分解產(chǎn)物，而其生物降解需2～3小時(shí)，故在分娩前1小時(shí)以內(nèi)或4小時(shí)以上使用為宜。31、哌替啶的藥理學(xué)特點(diǎn)錯誤的是A、哌替啶的鎮(zhèn)靜作用比嗎啡稍弱B、哌替啶的鎮(zhèn)痛強(qiáng)度比嗎啡強(qiáng)C、哌替啶引起的心率增加與其阿托品樣作用有關(guān)D、哌替啶引起的中樞興奮作用與其代謝產(chǎn)物有關(guān)E、哌替啶不可與單胺氧化酶抑制藥合用標(biāo)準(zhǔn)答案：B知識點(diǎn)解析：哌替啶的鎮(zhèn)痛強(qiáng)度約為嗎啡的1/10。32、肝移植患者腹水的主要原因是A、門靜脈高壓B、低蛋白血癥C、血管脆性增加D、體內(nèi)水過多E、毛細(xì)血管通透性增加標(biāo)準(zhǔn)答案：A知識點(diǎn)解析：肝移植患者腹水的主要原因是肝門靜脈高壓。33、關(guān)于妊娠與肝炎的相互影響，不正確的是A、妊娠后肝負(fù)擔(dān)加重，易患肝炎B、妊娠期患肝炎易轉(zhuǎn)變?yōu)槁訡、肝炎使孕婦早孕反應(yīng)加重D、妊娠合并肝炎者易發(fā)生產(chǎn)后大出血E、妊娠合并肝炎者妊娠期高血壓疾病發(fā)生率不增加標(biāo)準(zhǔn)答案：E知識點(diǎn)解析：妊娠早期發(fā)生病毒性肝炎，可使妊娠反應(yīng)，如惡心、嘔吐等癥狀加重，妊娠晚期患病者較容易發(fā)生妊娠期高血壓疾病。34、有關(guān)糖尿病高滲性非酮癥性昏迷，錯誤的是A、血糖＞500mg/dlB、滲透性利尿引起血容量降低C、血電解質(zhì)失衡，酮體增加D、意識不清，抽搐E、血壓正常標(biāo)準(zhǔn)答案：C知識點(diǎn)解析：高滲性非酮癥性昏迷是一種常發(fā)生在老年2型糖尿病患者的急性并發(fā)癥，1型糖尿病患者比較少見，臨床表現(xiàn)與酮癥酸中毒相似，只是尿中沒有酮體，少有酸中毒。35、甲狀腺功能亢進(jìn)行甲狀腺次全切除術(shù)，最危急的并發(fā)癥是A、術(shù)后呼吸困難和窒息B、手足抽搐C、聲音嘶啞D、吞咽嗆咳E、甲狀腺危象標(biāo)準(zhǔn)答案：A知識點(diǎn)解析：甲狀腺功能亢進(jìn)做甲狀腺次全切除術(shù)，并發(fā)癥中最危急的是術(shù)后呼吸困難和窒息。36、成年入門脈高壓癥繼發(fā)食管胃底靜脈破裂大出血，除可發(fā)生失血性休克外，最常見的嚴(yán)重并發(fā)癥是A、失血性貧血B、急性肝壞死C、急性彌漫性腹膜炎D、血氨增高，肝性腦病E、應(yīng)激性潰瘍標(biāo)準(zhǔn)答案：D知識點(diǎn)解析：肝性腦病是由于急、慢性肝功能損害，血氨含量增高，引起大腦功能紊亂及意識障礙，形成肝性腦病，或稱肝昏迷。37、有血管硬化或心腦疾病的糖尿病患者進(jìn)行椎管內(nèi)阻滯麻醉時(shí)，麻醉藥用量應(yīng)A、增加B、減少C、增加1/3D、不變E、增加或減少均可標(biāo)準(zhǔn)答案：B知識點(diǎn)解析：患者耐受性下降。38、進(jìn)行性血胸特點(diǎn)不包括A、反常呼吸運(yùn)動B、胸腔內(nèi)壓進(jìn)行性增高C、靜脈壓升高，心搏微弱、動脈壓降低D、呼吸時(shí)的縱隔撲動E、胸腔引流血量＞200ml/h，連續(xù)3小時(shí)標(biāo)準(zhǔn)答案：B知識點(diǎn)解析：進(jìn)行性血胸的臨床表現(xiàn)：①脈搏逐漸加快、血壓持續(xù)下降。②輸血補(bǔ)液后，血壓不回升，或暫時(shí)升高很快又降低。⑧紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、血紅蛋白、血細(xì)胞比容進(jìn)行性減少。④偶因積血凝固，胸膜腔穿刺雖無所發(fā)現(xiàn)，但X線檢查顯示胸膜腔陰影越來越大。⑤胸膜腔閉式引流血量，持續(xù)3小時(shí)超過200ml/h。39、先天性肌性斜頸的病變部位為A、頸脊神經(jīng)B、胸鎖乳突肌C、胸鎖關(guān)節(jié)D、寰樞關(guān)節(jié)E、中樞神經(jīng)系統(tǒng)標(biāo)準(zhǔn)答案：B知識點(diǎn)解析：先天性肌性斜頸的病變?yōu)樾劓i乳突肌的攣縮。40、前列腺增生癥的主要癥狀是A、尿頻B、排尿痛C、尿急D、進(jìn)行性排尿困難E、尿流中斷標(biāo)準(zhǔn)答案：D知識點(diǎn)解析：進(jìn)行性排尿困難是前列腺增生最重要的癥狀，表現(xiàn)為排尿遲緩、斷續(xù)、尿后滴瀝。嚴(yán)重時(shí)排尿費(fèi)力、射程短、尿線細(xì)而無力。41、丹毒是指A、多個毛囊同時(shí)感染B、皮膚管狀淋巴管的急性炎癥C、擴(kuò)散到皮下組織的毛囊感染D、皮膚及其網(wǎng)狀淋巴管的急性炎癥E、有全身癥狀的毛囊及其所屬皮脂腺的感染標(biāo)準(zhǔn)答案：D知識點(diǎn)解析：丹毒是皮膚網(wǎng)狀淋巴管的急性炎癥，有一定的傳染性，致病菌為β一溶血性鏈球菌，好發(fā)于下肢及面部，蔓延迅速，但很少有組織壞死或化膿。42、與肝硬化晚期患者的黑便癥狀有關(guān)的循環(huán)障礙是A、食管靜脈曲張破裂B、腸系膜上動脈供血不足C、腸系膜下靜脈淤血D、下腔靜脈回流障礙E、腔靜脈壓迫綜合征標(biāo)準(zhǔn)答案：A知識點(diǎn)解析：肝硬化所致的上消化道出血。43、小腦幕切跡疝時(shí)瞳孔擴(kuò)大的機(jī)制是A、面神經(jīng)受壓B、瞳孔擴(kuò)大肌麻痹C、動眼神經(jīng)受壓D、迷走神經(jīng)受壓E、外展神經(jīng)受壓標(biāo)準(zhǔn)答案：C知識點(diǎn)解析：小腦幕切跡疝時(shí)動眼神經(jīng)受壓以致神經(jīng)麻痹，導(dǎo)致瞳孔擴(kuò)大，對光反應(yīng)消失，并有患側(cè)上瞼下垂，眼球外斜。44、關(guān)于胸外按壓，敘述正確的是A、搶救者雙手掌根部相疊，兩臂伸直B、按壓患者胸骨中、下1/3交界處C、使胸骨下陷3～4cmD、按壓頻率為80～100次/分E、以上都正確標(biāo)準(zhǔn)答案：E知識點(diǎn)解析：胸外按壓方法：搶救者雙手掌根部相疊，兩臂伸直，按壓患者胸骨下段，使胸骨下陷3～4cm，按壓頻率為80～100次/分。45、具有分離麻醉特點(diǎn)的藥物是A、羥丁酸鈉B、依托咪酯C、丙泊酚D、安泰酮E、氯胺酮標(biāo)準(zhǔn)答案：E知識點(diǎn)解析：氯胺酮是感覺意識分離的麻醉藥。46、關(guān)于重癥肌無力的描述，正確的是A、眼外肌、面肌和延髓支配各肌最常受累B、受累的肌肉持續(xù)無力C、常有肌肉萎縮D、抗膽堿酯酶藥物無效E、血鉀偏低標(biāo)準(zhǔn)答案：A知識點(diǎn)解析：考點(diǎn)為重癥肌無力的臨床特征。47、開放性氣胸緊急現(xiàn)場處理為A、胸腔閉式引流術(shù)B、氣管內(nèi)插管，呼吸機(jī)呼氣末正壓通氣C、迅速封閉胸壁創(chuàng)口D、吸氧E、剖胸探查術(shù)標(biāo)準(zhǔn)答案：C知識點(diǎn)解析：開放性氣胸急救應(yīng)立即用凡士林紗布、棉墊、毛巾或衣服等，封閉胸壁傷口，（有效堵塞的標(biāo)志是不再聽到空氣進(jìn)出的響聲）變開放性氣胸為閉合性氣胸，再穿刺抽氣減壓，暫時(shí)緩解呼吸困難，然后加壓包扎，盡快送醫(yī)院急救。48、心臟前負(fù)荷增加，改善心排出量的主要機(jī)制是由于A、心臟擴(kuò)大B、心肌收縮力增強(qiáng)C、心肌肥厚D、心率增快E、心臟排血阻力下降標(biāo)準(zhǔn)答案：B知識點(diǎn)解析：根據(jù)Frank一Starling定律，前負(fù)荷的增加，使心肌纖維牽張，在一定限度內(nèi)使心肌收縮力增強(qiáng)，心搏量增加。但當(dāng)前負(fù)荷的增加超過一定限度后，由于肌纖維過度牽張(＞2．2μm)，心肌收縮力反而下降，心搏量減少。49、在肝內(nèi)生物轉(zhuǎn)化最小的吸入麻醉藥是A、恩氟烷B、異氟烷C、氧化亞氮D、七氟烷E、地氟烷標(biāo)準(zhǔn)答案：E知識點(diǎn)解析：在肝內(nèi)生物轉(zhuǎn)化最小的吸入麻醉藥是地氟烷，在體內(nèi)的代謝率僅為0．1％。50、全身麻醉的組成部分不包括A、鎮(zhèn)痛B、無意識C、無自主運(yùn)動D、肌松E、抑制不良反射標(biāo)準(zhǔn)答案：C知識點(diǎn)解析：無意識、鎮(zhèn)痛完善、肌松良好及抑制不良反射為全身麻醉四要素。51、頦胸粘連頸部強(qiáng)直性屈曲患者，適用的喉鏡是A、Macintosh喉鏡B、Siker喉鏡C、Miller喉鏡D、Polio喉鏡E、Guedel喉鏡標(biāo)準(zhǔn)答案：D知識點(diǎn)解析：Polio喉鏡鏡柄與鏡片130°鈍角相連，適應(yīng)頦胸粘連頸部強(qiáng)直性屈曲患者。52、癲癇大發(fā)作時(shí)，首要處理是A、吸氧B、保持呼吸道通暢C、防止骨折D、保暖E、控制抽搐標(biāo)準(zhǔn)答案：B知識點(diǎn)解析：癲癇大發(fā)作時(shí)，首先的處理是保持呼吸道通暢，防止誤吸。53、心臟壓塞的常見癥狀不包括A、中心靜脈壓增高B、心律失常C、血壓下降D、心音遙遠(yuǎn)E、頸靜脈怒張標(biāo)準(zhǔn)答案：B知識點(diǎn)解析：一般不表現(xiàn)心律失常。54、早期診斷心腔氣栓最有效的方法是A、X線B、B超C、TEED、MIUE、CT標(biāo)準(zhǔn)答案：C知識點(diǎn)解析：TEE可檢測到心腔中氣體并指導(dǎo)外科醫(yī)生及時(shí)準(zhǔn)確地排出氣體。55、可應(yīng)用阿司匹林的疾病是A、低凝血酶原血癥B、維生素K缺乏癥C、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病D、肝功能不全E、消化道潰瘍病標(biāo)準(zhǔn)答案：C知識點(diǎn)解析：阿司匹林是傳統(tǒng)的抗血小板藥物，常規(guī)用于冠心病的二級預(yù)防。阿司匹林的廣泛應(yīng)用使心血管疾病患者主要事件發(fā)生率降低25％。56、對糖代謝影響較大的麻醉方法是A、局部麻醉B、神經(jīng)阻滯麻醉C、椎管內(nèi)阻滯麻醉D、氣管內(nèi)全身麻醉E、基礎(chǔ)麻醉標(biāo)準(zhǔn)答案：D知識點(diǎn)解析：一般來說，局部麻醉、神經(jīng)阻滯、椎管內(nèi)阻滯麻醉對機(jī)體代謝影響小，而全身麻醉對機(jī)體的代謝影響大，術(shù)中應(yīng)加強(qiáng)麻醉管理，避免加重已存在代謝紊亂。57、正常人空腹血糖不應(yīng)高于A、5．67mmol/LB、6．67mmol/LC、7．67mmol/LD、8．67mmol/LE、9．67mmol/L標(biāo)準(zhǔn)答案：B知識點(diǎn)解析：一般正常人空腹血漿葡萄糖為3．9～5．8mmol/L(70～110mg/dl)。58、庫欣綜合征是指A、糖皮質(zhì)激素生產(chǎn)不足B、糖皮質(zhì)激素生產(chǎn)過多C、長期服用大量的糖皮質(zhì)激素，引起向心性肥胖D、醛固酮異常增多E、性激素產(chǎn)生過多標(biāo)準(zhǔn)答案：B知識點(diǎn)解析：糖皮質(zhì)激素生產(chǎn)過多則形成皮質(zhì)醇增多癥，或稱庫欣綜合征，生成不足則為艾迪生病。59、正常人腦血流分鐘灌注量約占心排血量的A、2％B、8％C、12％D、16％E、25％標(biāo)準(zhǔn)答案：D知識點(diǎn)解析：大腦的血流量非常豐富，重量只占體重的2％，血流量卻占心排血量的15％～20％。60、兒茶酚胺可使人體血糖A、增加B、降低C、顯著減低D、無變化E、增加和降低都可能標(biāo)準(zhǔn)答案：A知識點(diǎn)解析：兒茶酚胺除對胰島素分泌有抑制作用外，對其他激素（如促皮素、糖皮質(zhì)激素、生長激素、甲狀腺激素等）的分泌起促進(jìn)作用。61、患者，男，52歲。腰痛伴右小腿外側(cè)麻痛半年。查體：右第一趾肌肉伸力減弱，X線示L4～L5間隙變窄。為明確診斷，應(yīng)完善的相關(guān)檢查是A、MRI檢查B、診斷性神經(jīng)阻滯治療C、診斷性腰椎牽引治療D、CT檢查E、彩色B超標(biāo)準(zhǔn)答案：A知識點(diǎn)解析：暫無解析62、類癌綜合征患者麻醉中發(fā)生緩激肽危象而導(dǎo)致嚴(yán)重低血壓時(shí)，忌用藥物為A、緩激肽拮抗劑B、皮質(zhì)激素C、兒茶酚胺D、間羥胺E、抗組胺藥標(biāo)準(zhǔn)答案：C知識點(diǎn)解析：類癌綜合征患者麻醉中發(fā)生緩激肽危象時(shí)，宜選用血管收縮藥和抗組胺藥，不宜使用兒茶酚胺類藥物。63、支氣管哮喘的概念描述，錯誤的是A、反復(fù)發(fā)作的帶有哮鳴音的呼氣性呼吸困難B、發(fā)病與過敏、自主神經(jīng)功能紊亂及β腎上腺素能受體功能低下等因素有關(guān)C、迷走神經(jīng)興奮使肥大細(xì)胞內(nèi)的cAMP增多，加速生物活性物質(zhì)釋放，哮喘發(fā)作D、哮喘發(fā)作時(shí)有可逆性的功能殘氣量增加E、哮喘發(fā)作時(shí)一般無高碳酸血癥標(biāo)準(zhǔn)答案：C知識點(diǎn)解析：支氣管哮喘與β腎上腺素能受體功能低下和迷走神經(jīng)張力亢進(jìn)有關(guān)，并可能存在有α腎上腺素能神經(jīng)的反應(yīng)性增加。64、患者，男，60歲?；挤文撃[，病程1個月，目前仍有高熱、膿痰，肺空洞2cm，最關(guān)鍵的治療是A、祛痰、止咳B、休息、輸血等支持療法C、免疫治療D、手術(shù)切除E、有效的抗生素治療標(biāo)準(zhǔn)答案：E知識點(diǎn)解析：有效的抗生素治療應(yīng)持續(xù)8～12周，直至X線所示的空洞和炎癥消失。65、妊娠合并貧血不正確的是A、由于缺鐵引起B(yǎng)、可引起胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩C、可引起早產(chǎn)和死胎D、孕產(chǎn)婦病死率高E、產(chǎn)后大出血率高標(biāo)準(zhǔn)答案：A知識點(diǎn)解析：妊娠期由于血漿增加較紅細(xì)胞增加相對為多，致血液稀釋，血紅蛋白值及紅細(xì)胞數(shù)相對下降，出現(xiàn)所謂的“生理性貧血”。66、休克治療的主要目的是A、升高血壓B、恢復(fù)血容量C、糾正酸中毒D、恢復(fù)心排血量E、恢復(fù)組織的血流灌注標(biāo)準(zhǔn)答案：E知識點(diǎn)解析：恢復(fù)組織血流灌注是抗休克的基本措施，要盡快恢復(fù)循環(huán)血量，通過及時(shí)的血容量補(bǔ)充，發(fā)生時(shí)間不長的休克，特別是低血容量性休克一般均可較快得到糾正；不需要其他藥物，不僅要補(bǔ)充已經(jīng)喪失的血容量（全血，血漿和水電解質(zhì)喪失量），還要補(bǔ)充擴(kuò)大的毛細(xì)血管床所需。67、神經(jīng)根型頸椎病的表現(xiàn)不包括A、大魚際肌萎縮B、壓頭試驗(yàn)陽性C、臂叢牽拉試驗(yàn)陽性D、Hoffman征陽性E、肱二頭肌肌力減弱標(biāo)準(zhǔn)答案：D知識點(diǎn)解析：神經(jīng)根型頸椎病可表現(xiàn)為不同的神經(jīng)損害，體檢時(shí)在棘突之間和棘突旁有較重的壓痛，在痙攣的頸肌及肩胛骨的內(nèi)緣旁有壓痛。按壓棘突旁可引起部分患者上肢疼痛或麻木。壓頂、去頂、引頸、臂叢牽拉試驗(yàn)均可出現(xiàn)陽性表現(xiàn)，受累的肢體皮膚感覺減退，肌力下降，甚至出現(xiàn)肌肉萎縮。68、法洛四聯(lián)癥的特征性X線表現(xiàn)A、可見肺門舞蹈B、肺血管影減少C、主動脈弓增大D、肺動脈段突出E、心影呈“靴形”標(biāo)準(zhǔn)答案：E知識點(diǎn)解析：法洛四聯(lián)癥的特征性X線表現(xiàn)：心影正?；蛏源螅窝?。肺動脈段凹陷，心尖圓鈍，靴形心，升主動脈增寬。69、臨時(shí)起搏器體內(nèi)保留時(shí)間為A、1周以內(nèi)B、1個月內(nèi)C、3個月以內(nèi)D、6個月以內(nèi)E、1年以內(nèi)標(biāo)準(zhǔn)答案：B知識點(diǎn)解析：臨時(shí)起搏器保留時(shí)間為1個月內(nèi)。70、硫噴妥鈉臨床應(yīng)用較廣，但一般不用于A、麻醉誘導(dǎo)B、麻醉維持C、小兒基礎(chǔ)麻醉D、抗驚厥E、防治局麻藥中毒標(biāo)準(zhǔn)答案：B知識點(diǎn)解析：麻醉維持容易因蓄積過量而中毒。71、治療腦水腫不宜采取的措施是A、靜注嗎啡B、快速靜滴甘露醇C、頭部低溫D、地塞米松E、靜注呋塞米標(biāo)準(zhǔn)答案：A知識點(diǎn)解析：治療腦水腫不宜采取的措施是靜脈注射嗎啡。72、眼內(nèi)注氣手術(shù)，須避免使用的吸入麻醉藥是A、乙醚B、甲氧氟烷C、地氟烷D、氧化亞氮E、七氟烷標(biāo)準(zhǔn)答案：D知識點(diǎn)解析：氧化亞氮可滲入混合氣體中，引起眼壓變化，影響手術(shù)效果。73、使用氧化亞氮的情況不包括A、高鉀血癥B、癲癇C、高血壓D、重癥肌無力E、氣胸標(biāo)準(zhǔn)答案：E知識點(diǎn)解析：氧化亞氮使體內(nèi)閉合空腔增大。74、婦科腹腔鏡手術(shù)時(shí)，人工氣腹對呼吸的影響不正確的是A、總肺順應(yīng)性下降B、機(jī)械通氣氣道壓升高C、呼吸無效腔量減少D、PaCO2升高E、功能殘氣量減少標(biāo)準(zhǔn)答案：C知識點(diǎn)解析：婦科腹腔鏡手術(shù)時(shí)，人工氣腹對呼吸無效腔量無明顯影響。75、顱內(nèi)壓增高產(chǎn)生嘔吐的原因是A、劇烈頭痛反射B、腦膜受刺激C、腦缺氧D、腦缺血E、影響到延髓、前庭和迷走神經(jīng)標(biāo)準(zhǔn)答案：E知識點(diǎn)解析：位于顱后窩及第四腦室的病變較易引起嘔吐。76、嗜鉻細(xì)胞瘤患者術(shù)前藥物準(zhǔn)備恰當(dāng)?shù)氖茿、先使用β受體阻滯劑，后使用α受體阻滯劑B、先用α受體阻滯劑，后用β受體阻滯劑C、同時(shí)給予α受體和β受體阻滯劑D、僅使用β受體阻滯劑E、僅使用α受體阻滯劑標(biāo)準(zhǔn)答案：B知識點(diǎn)解析：嗜鉻細(xì)胞瘤患者術(shù)前藥物準(zhǔn)備的目的是控制血壓。但因使用α受體阻斷劑后，β受體興奮性增強(qiáng)，可致心動過速、心收縮力增強(qiáng)、心肌耗氧量增加，應(yīng)使用β受體阻滯劑改善癥狀。但不應(yīng)在未使用α受體阻斷劑的情況下單獨(dú)使用β受體阻斷劑，否則可能導(dǎo)致嚴(yán)重的肺水腫、心衰或誘發(fā)高血壓危象等。77、主動脈瘤的形成原因不包括A、動脈粥樣硬化B、高血壓C、退行性變D、炎癥E、腫瘤轉(zhuǎn)移標(biāo)準(zhǔn)答案：E知識點(diǎn)解析：主動脈瘤的形成原因?yàn)閯用}粥樣硬化、高血壓、退行性變、炎癥、外傷以及先天性。78、患者，男，32歲。右下胸部損傷6小時(shí)，上腹痛和壓痛，心率100次/分。血壓90/70mmHg，X線檢查見肝陰影擴(kuò)大，右膈升高，應(yīng)考慮A、外傷性血?dú)庑谺、胃十二指腸破裂大出血C、脾破裂D、肝破裂E、胰腺破裂，腹膜后血腫標(biāo)準(zhǔn)答案：D知識點(diǎn)解析：外傷后出現(xiàn)肝陰影擴(kuò)大和右膈升高，活動受限的X線表現(xiàn)，這是肝破裂的診斷依據(jù)之一。79、患者，男，60歲?；技毙詨乃佬砸认傺?天，出現(xiàn)呼吸困難，F(xiàn)iO20．6，PaO260mmHg，X線胸片示雙肺有彌散性片狀陰影，此病例最大可能發(fā)生了A、支氣管擴(kuò)張B、MODSC、大葉性肺炎D、ARDSE、急性心力衰竭標(biāo)準(zhǔn)答案：D知識點(diǎn)解析：急性胰腺炎常有呼吸問題，胸膜滲出及肺不張可加重肺換氣不足。急性胰腺炎最嚴(yán)重的肺部并發(fā)癥是成人呼吸窘迫綜合征，其雖少見卻可致命，患者常需人工通氣。80、左第9、10肋骨閉合性骨折，脾破裂，血壓80/60mmHg，心率130次/分，紅細(xì)胞3×109/L，血紅蛋白80g/L，其治療原則是A、積極治療休克的同時(shí)迅速開腹手術(shù)B、積極治療休克，待休克好轉(zhuǎn)后手術(shù)C、積極治療休克，若休克不好轉(zhuǎn)，則邊抗休克邊手術(shù)D、輸血，給升壓藥，給氧E、首先處理肋骨骨折標(biāo)準(zhǔn)答案：A知識點(diǎn)解析：當(dāng)前脾破裂的處理原則雖仍以手術(shù)為主，但應(yīng)根據(jù)損傷的程度和當(dāng)時(shí)的條件，盡可能采用不同的手術(shù)方式，全部或部分地保留脾。81、1歲小兒未接種過卡介苗，結(jié)核菌素試驗(yàn)呈陽性反應(yīng)，最可能表示A、近2一3周內(nèi)初次感染結(jié)核菌B、對結(jié)核菌無免疫力C、體內(nèi)有陳1日性結(jié)核病灶D、體內(nèi)有活動性結(jié)核病灶E、身體己有免疫力，不會再感染結(jié)核標(biāo)準(zhǔn)答案：D知識點(diǎn)解析：如3歲以下尤其是1歲以下的小兒未接種卡介苗，而呈陽性反應(yīng)者，應(yīng)作為活動性結(jié)核而予以治療。二、案例分析題(本題共7題，每題1.0分，共7分。)患者，男，48歲。上消化道出血，擬行手術(shù)治療。術(shù)前血壓70/40mmHg，面色蒼白，神志清楚。82、術(shù)前病情了解中，相對次要的是標(biāo)準(zhǔn)答案：E知識點(diǎn)解析：沒有臨床指征提示T3、T4發(fā)生改變。83、既往最有可能的病史為標(biāo)準(zhǔn)答案：D知識點(diǎn)解析：上消化道出血常常是肝硬化的臨床表現(xiàn)之一。84、應(yīng)立即采用的治療措施為標(biāo)準(zhǔn)答案：C知識點(diǎn)解析：患者血壓70/40mmHg，面色蒼白，明顯休克表現(xiàn)，故首先抗休克。85、麻醉前準(zhǔn)備中不正確的是標(biāo)準(zhǔn)答案：D知識點(diǎn)解析：上消化道出血不管術(shù)前禁食與否，都應(yīng)看作飽胃患者，應(yīng)進(jìn)行胃腸減壓。86、最適宜的麻醉方法為標(biāo)準(zhǔn)答案：C知識點(diǎn)解析：休克、飽胃及需要肌松的手術(shù)，首選氣管內(nèi)全麻。體外循環(huán)術(shù)中，對一成年患者進(jìn)行肝素化處理時(shí)，如果按標(biāo)準(zhǔn)劑量（300U．kg一1）給予肝素后，無法使ACT達(dá)到400s以上時(shí)87、作為首選措施，正確的是標(biāo)準(zhǔn)答案：A知識點(diǎn)解析：肝素抗凝不足時(shí)，可導(dǎo)致血液凝固、凝血因子消耗過多、纖溶增加和血小板破壞；而抗凝過度時(shí)，使凝血機(jī)制紊亂，易發(fā)生顱內(nèi)出血，并可導(dǎo)致術(shù)后出血增加。88、能代替上一步處理的是標(biāo)準(zhǔn)答案：B知識點(diǎn)解析：肝素耐藥的治療選擇包括使用抗凝血酶或新鮮冷凍血漿。三、A1型題/單選題(本題共81題，每題1.0分，共81分。)89、10～20kg體重小兒手術(shù)期間每小時(shí)正常維持量(ml)是A、kg×4B、kg×2C、kg+40D、kg×4+20E、kg×2+20標(biāo)準(zhǔn)答案：E知識點(diǎn)解析：10kg以內(nèi)為kg×4，10～20kg為kg×2+20，20kg以上為kg+40。90、氯胺酮的用藥范圍不包括A、兒童術(shù)前用藥B、基礎(chǔ)麻醉C、術(shù)中維持D、控制癲癇E、用于哮喘患者的麻醉標(biāo)準(zhǔn)答案：D知識點(diǎn)解析：氯胺酮不能控制癲癇發(fā)作。91、腹股溝深環(huán)的體表投影位于A、腹股溝中點(diǎn)上方1cmB、腹股溝中點(diǎn)上方2cmC、腹股溝中點(diǎn)D、腹股溝中點(diǎn)下方1cmE、腹股溝中點(diǎn)下方2cm標(biāo)準(zhǔn)答案：B知識點(diǎn)解析：斜疝是從腹壁下動脈外側(cè)的內(nèi)環(huán)突出，經(jīng)腹股溝外環(huán)穿出，可進(jìn)入陰囊，易嵌頓。腹股溝深環(huán)在體表投影為腹股溝中點(diǎn)上方2cm處。92、腹水患者術(shù)前宜抽腹水，一般一次最大量為A、5000mlB、4000mlC、2000mlD、3000mlE、1000ml標(biāo)準(zhǔn)答案：D知識點(diǎn)解析：一般一次量不超過3000ml。93、基底神經(jīng)節(jié)的主要功能是A、特異感覺B、內(nèi)臟活動的調(diào)節(jié)C、調(diào)節(jié)隨意運(yùn)動D、內(nèi)分泌的調(diào)節(jié)E、與醒覺有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)答案：C知識點(diǎn)解析：基底神經(jīng)節(jié)對隨意運(yùn)動的產(chǎn)生和穩(wěn)定、肌緊張的調(diào)節(jié)、本體感受傳入沖動信息的處理都有關(guān)系?；咨窠?jīng)節(jié)還可能參與運(yùn)動的設(shè)計(jì)和程序編制，將一個抽象的設(shè)計(jì)轉(zhuǎn)換為一個隨意運(yùn)動。94、1型糖尿病是指A、NIDDMB、IDDMC、遺傳性糖尿病D、營養(yǎng)不良性有關(guān)的糖尿病E、繼發(fā)性糖尿病標(biāo)準(zhǔn)答案：B知識點(diǎn)解析：1型糖尿病屬“胰島素依賴型”，臨床胰島分泌胰島素功能嚴(yán)重?fù)p傷或部分、完全衰竭。95、極易發(fā)生心力衰竭的心肌梗死面積需達(dá)A、10％B、20％C、30％D、40％E、50％標(biāo)準(zhǔn)答案：B知識點(diǎn)解析：當(dāng)心肌梗死面積大于20％時(shí)，極易可發(fā)生心力衰竭。96、屬一級動力學(xué)藥物的消除半衰期的是A、是一恒值，不受疾病的影響B(tài)、消除半衰期與清除率成正比C、消除半衰期與表觀分布容積成正比D、某一患者某藥的消除半衰期與表觀分布容積成反比E、消除半衰期與血藥濃度成正比標(biāo)準(zhǔn)答案：D知識點(diǎn)解析：清除率與表觀分布容積成正比，與消除半衰期成反比。97、嗎啡的禁忌證不包括A、支氣管哮喘B、上呼吸道梗阻C、嚴(yán)重肝功能障礙D、急性肺水腫E、診斷未明的急腹癥標(biāo)準(zhǔn)答案：D知識點(diǎn)解析：嗎啡常用來治療左心衰竭所致的急性肺水腫，其余為其禁忌證。98、急性化膿性腹膜炎手術(shù)治療的主要目的是A、明確診斷B、去除病因C、清洗腹腔D、放置引流E、預(yù)防腹腔膿腫的發(fā)生標(biāo)準(zhǔn)答案：B知識點(diǎn)解析：清除腹膜炎的病因是手術(shù)治療的主要目的。感染源消除的越早，則預(yù)后愈好。99、高血壓患者不能選用的靜脈麻醉藥物是A、依托咪酯B、丙泊酚C、氯胺酮D、咪達(dá)唑侖E、羥丁酸鈉標(biāo)準(zhǔn)答案：C知識點(diǎn)解析：氯胺酮對心血管系統(tǒng)的興奮效應(yīng)是由氯胺酮阻滯去甲腎上腺素的再攝取（包括攝?、窈蛿z?、颍┙閷?dǎo)的；同時(shí)還可引起交感神經(jīng)節(jié)釋放去甲腎上腺素。100、急性心肌梗死合并第三度房室傳導(dǎo)阻滯最適合使用A、麻黃堿B、阿托品C、異丙腎上腺素D、臨時(shí)起搏器E、地塞米松標(biāo)準(zhǔn)答案：D知識點(diǎn)解析：臨時(shí)起搏器適應(yīng)證：①急性前壁心肌梗死伴第二度或高度房室傳導(dǎo)阻滯者或下壁心肌梗死伴第三度或高度房室傳導(dǎo)阻滯經(jīng)藥物治療無效者。②急性心肌炎或心肌病伴有心腦綜合征者。③藥物中毒心腦綜合征發(fā)作者。④心臟術(shù)后發(fā)生第三度房室傳導(dǎo)阻滯者。⑤電解質(zhì)紊亂（如高鉀血癥）引起高度房室傳導(dǎo)阻滯者。⑥超速起搏抑制以診斷或治療其他方法不能解決的室上性或室性心動過速。⑦保證性應(yīng)用于更換永久性電極導(dǎo)管前、冠狀動脈造影、電擊復(fù)律及外科手術(shù)等。101、易發(fā)生擠壓綜合征的部位是A、頭部B、胸部C、手和前臂D、大腿和臀部E、足和小腿標(biāo)準(zhǔn)答案：D知識點(diǎn)解析：擠壓綜合征是在四肢或軀干肌肉豐富部位遭受重物長時(shí)間擠壓，在擠壓解除后出現(xiàn)的，臨床以肢體腫脹、肌紅蛋白尿、高鉀血癥為特點(diǎn)的急性腎衰竭。102、糖尿病高滲昏迷患者，血漿滲透濃度330mmol/L，經(jīng)快速補(bǔ)充0．45％氯化鈉溶液治療后，可能出現(xiàn)A、高鉀血癥B、低血糖C、高氯血癥D、腦水腫E、心力衰竭標(biāo)準(zhǔn)答案：D知識點(diǎn)解析：低滲溶液可使血漿滲透壓下降過快，可誘發(fā)腦水腫。103、急性胰腺炎產(chǎn)生休克的主要原因是A、低血容量休克B、心源性休克C、神經(jīng)性休克D、失血性休克E、過敏性休克標(biāo)準(zhǔn)答案：A知識點(diǎn)解析：有效循環(huán)血容量不足是造成休克的主要原因。104、關(guān)于肺容量縮減術(shù)（肺成形術(shù)）的描述，錯誤的是A、對于終末期肺氣腫是適應(yīng)證B、開胸后通氣量可能下降C、避免用N2O，麻醉常需肺隔離D、肺大皰應(yīng)避免過高正壓通氣E、手術(shù)后患者仍保留有較多的功能性肺組織標(biāo)準(zhǔn)答案：B知識點(diǎn)解析：開胸后通氣量可能上升。105、閉角型青光眼患者可用的藥物是A、腎上腺素B、膽堿能阻斷劑C、安定類D、氯胺酮E、丙泊酚標(biāo)準(zhǔn)答案：E知識點(diǎn)解析：腎上腺素、膽堿能阻斷劑、安定類能使瞳孔擴(kuò)大，氯胺酮可使眼壓升高，誘發(fā)青光眼的急性發(fā)作。106、男性骨盆骨折合并尿道損傷時(shí)，易損傷尿道的A、陰莖部B、球部C、尿道外口D、前列腺部和膜部E、尿道內(nèi)口標(biāo)準(zhǔn)答案：D知識點(diǎn)解析：男性后尿道（包括膜部及前列腺部）損傷多與骨盆骨折有關(guān)。107、關(guān)于覺醒狀態(tài)維持的描述，錯誤的是A、腦電覺醒與網(wǎng)狀激活系統(tǒng)有關(guān)B、行為覺醒與黑質(zhì)多巴胺遞質(zhì)系統(tǒng)有關(guān)C、腦電覺醒與藍(lán)斑上部去甲腎上腺素系統(tǒng)有關(guān)D、上行激活系統(tǒng)經(jīng)膽堿能遞質(zhì)系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)腦電覺醒E、腦電覺醒和行為覺醒總是同時(shí)出現(xiàn)的標(biāo)準(zhǔn)答案：E知識點(diǎn)解析：腦電覺醒和行為覺醒可不同時(shí)出現(xiàn)。108、糖尿病酮癥酸中毒的臨床特點(diǎn)有A、呼吸深大，呼氣有爛蘋果味B、低鉀血癥C、高鈉血癥D、血容量正常E、呼吸淺快，呼氣有大蒜味標(biāo)準(zhǔn)答案：A知識點(diǎn)解析：機(jī)體不能充分利用糖，而脂肪及蛋白質(zhì)代謝顯著增加，肝臟產(chǎn)生大量酮體，引起酸中毒，刺激呼吸中樞，表現(xiàn)深大呼吸，呼出氣中含酮體而有爛蘋果味。109、糖尿病酮癥酸中毒患者準(zhǔn)備接受擇期手術(shù)，麻醉前準(zhǔn)備為A、推遲手術(shù)B、完成其他檢查后立即手術(shù)C、手術(shù)中糾正酸中毒D、手術(shù)后再糾正酸中毒E、暫不糾正酸中毒標(biāo)準(zhǔn)答案：A知識點(diǎn)解析：一般認(rèn)為擇期手術(shù)患者術(shù)前空腹血糖應(yīng)控制在8．33mmol/L(150mg/dl)以下，最高不應(yīng)超過11．1mmol/L、或餐后血糖不超過13．9mmol/L；尿糖檢查為陰性，24小時(shí)尿糖在0．5g/dl以下；尿酮體陰性。110、關(guān)于抗利尿激素分泌失常綜合征的描述，錯誤的是A、常見于顱腦外傷后B、由于垂體后葉功能失常所致C、嚴(yán)重的低鈉血癥可導(dǎo)致昏迷D、治療應(yīng)限制入液量及補(bǔ)充鹽分E、存在電解質(zhì)紊亂，不存在嚴(yán)重低血容量標(biāo)準(zhǔn)答案：A知識點(diǎn)解析：抗利尿激素分泌失常綜合征是由于內(nèi)源性AVP持續(xù)性分泌，使水排泄發(fā)生障礙。111、嬰兒呼吸系統(tǒng)的特征不包括A、胸廓不穩(wěn)定，肋骨呈水平位B、膈肌位置高，腹部較膨隆C、以胸式呼吸為主D、節(jié)律不規(guī)則、呼吸肌力量薄弱E、呼吸道分泌物多標(biāo)準(zhǔn)答案：C知識點(diǎn)解析：嬰兒以腹式呼吸為主。112、甲亢手術(shù)后出現(xiàn)呼吸道梗阻的常見原因是A、手術(shù)切口出血B、聲帶麻痹C、包扎過緊D、喉痙攣E、呼吸道分泌物增加標(biāo)準(zhǔn)答案：A知識點(diǎn)解析：甲亢手術(shù)后出現(xiàn)呼吸道梗阻的常見原因是手術(shù)切口出血，氣管塌陷和喉頭水腫。113、采用肝素治療的心臟病患者，如擬行區(qū)域阻滯麻醉，術(shù)前停用肝素的時(shí)間應(yīng)為A、術(shù)前1周B、術(shù)前48小時(shí)C、術(shù)前24小時(shí)D、術(shù)前4小時(shí)E、術(shù)前12小時(shí)標(biāo)準(zhǔn)答案：D知識點(diǎn)解析：術(shù)前停用肝素的時(shí)間應(yīng)為術(shù)前4小時(shí)。114、疼痛治療含義錯誤的是A、疼痛治療就是鎮(zhèn)痛B、疼痛治療并不包括所有疼痛C、疼痛治療不僅是對癥治療，有些還是病因治療D、疼痛治療可以改善局部或全身的功能狀態(tài)E、疼痛治療是包括神經(jīng)阻滯的各種綜合治療標(biāo)準(zhǔn)答案：A知識點(diǎn)解析：疼痛治療不單指是鎮(zhèn)痛。115、甲亢心臟病常見的心律失常是A、房性期前收縮B、室性期前收縮C、心房撲動D、陣發(fā)性室上性心動過速E、心房纖顫標(biāo)準(zhǔn)答案：A知識點(diǎn)解析：以房性期前收縮為多見，其次為心房纖顫，并可見到心房撲動、陣發(fā)性室上性心動過速及房室傳導(dǎo)阻滯。116、測定外源性凝血途徑的實(shí)驗(yàn)是A、BTB、CTC、TTD、PTE、APTT標(biāo)準(zhǔn)答案：D知識點(diǎn)解析：凝血酶原時(shí)間(PT)測定主要是檢測外源性凝血系統(tǒng)有無障礙。117、有關(guān)腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)的描述，錯誤的是A、使用外源性類固醇激素可引起B(yǎng)、患者的骨質(zhì)疏松C、患者可有高血糖、高血壓、高血鈉和高血鉀D、腎上腺切除術(shù)后應(yīng)補(bǔ)充類固醇激素E、對藥物耐受性差，不能按體重常規(guī)用藥標(biāo)準(zhǔn)答案：C知識點(diǎn)解析：腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)，分泌醛固酮增多，使腎臟排鉀功能增強(qiáng)，有時(shí)可引起嚴(yán)重的低鉀血癥。118、產(chǎn)婦肌注哌替啶的時(shí)機(jī)為分娩前A、1小時(shí)以內(nèi)B、2小時(shí)C、3小時(shí)D、4小時(shí)以上E、1小時(shí)內(nèi)或4小時(shí)以上標(biāo)準(zhǔn)答案：E知識點(diǎn)解析：哌替啶抑制新生兒的呼吸是通過其分解產(chǎn)物，而其生物降解需2～3小時(shí)，故在分娩前1小時(shí)以內(nèi)或4小時(shí)以上使用為宜。119、哌替啶的藥理學(xué)特點(diǎn)錯誤的是A、哌替啶的鎮(zhèn)靜作用比嗎啡稍弱B、哌替啶的鎮(zhèn)痛強(qiáng)度比嗎啡強(qiáng)C、哌替啶引起的心率增加與其阿托品樣作用有關(guān)D、哌替啶引起的中樞興奮作用與其代謝產(chǎn)物有關(guān)E、哌替啶不可與單胺氧化酶抑制藥合用標(biāo)準(zhǔn)答案：B知識點(diǎn)解析：哌替啶的鎮(zhèn)痛強(qiáng)度約為嗎啡的1/10。120、肝移植患者腹水的主要原因是A、門靜脈高壓B、低蛋白血癥C、血管脆性增加D、體內(nèi)水過多E、毛細(xì)血管通透性增加標(biāo)準(zhǔn)答案：A知識點(diǎn)解析：肝移植患者腹水的主要原因是肝門靜脈高壓。121、關(guān)于妊娠與肝炎的相互影響，不正確的是A、妊娠后肝負(fù)擔(dān)加重，易患肝炎B、妊娠期患肝炎易轉(zhuǎn)變?yōu)槁訡、肝炎使孕婦早孕反應(yīng)加重D、妊娠合并肝炎者易發(fā)生產(chǎn)后大出血E、妊娠合并肝炎者妊娠期高血壓疾病發(fā)生率不增加標(biāo)準(zhǔn)答案：E知識點(diǎn)解析：妊娠早期發(fā)生病毒性肝炎，可使妊娠反應(yīng)，如惡心、嘔吐等癥狀加重，妊娠晚期患病者較容易發(fā)生妊娠期高血壓疾病。122、有關(guān)糖尿病高滲性非酮癥性昏迷，錯誤的是A、血糖＞500mg/dlB、滲透性利尿引起血容量降低C、血電解質(zhì)失衡，酮體增加D、意識不清，抽搐E、血壓正常標(biāo)準(zhǔn)答案：C知識點(diǎn)解析：高滲性非酮癥性昏迷是一種常發(fā)生在老年2型糖尿病患者的急性并發(fā)癥，1型糖尿病患者比較少見，臨床表現(xiàn)與酮癥酸中毒相似，只是尿中沒有酮體，少有酸中毒。123、甲狀腺功能亢進(jìn)行甲狀腺次全切除術(shù)，最危急的并發(fā)癥是A、術(shù)后呼吸困難和窒息B、手足抽搐C、聲音嘶啞D、吞咽嗆咳E、甲狀腺危象標(biāo)準(zhǔn)答案：A知識點(diǎn)解析：甲狀腺功能亢進(jìn)做甲狀腺次全切除術(shù)，并發(fā)癥中最危急的是術(shù)后呼吸困難和窒息。124、成年入門脈高壓癥繼發(fā)食管胃底靜脈破裂大出血，除可發(fā)生失血性休克外，最常見的嚴(yán)重并發(fā)癥是A、失血性貧血B、急性肝壞死C、急性彌漫性腹膜炎D、血氨增高，肝性腦病E、應(yīng)激性潰瘍標(biāo)準(zhǔn)答案：D知識點(diǎn)解析：肝性腦病是由于急、慢性肝功能損害，血氨含量增高，引起大腦功能紊亂及意識障礙，形成肝性腦病，或稱肝昏迷。125、有血管硬化或心腦疾病的糖尿病患者進(jìn)行椎管內(nèi)阻滯麻醉時(shí)，麻醉藥用量應(yīng)A、增加B、減少C、增加1/3D、不變E、增加或減少均可標(biāo)準(zhǔn)答案：B知識點(diǎn)解析：患者耐受性下降。126、進(jìn)行性血胸特點(diǎn)不包括A、反常呼吸運(yùn)動B、胸腔內(nèi)壓進(jìn)行性增高C、靜脈壓升高，心搏微弱、動脈壓降低D、呼吸時(shí)的縱隔撲動E、胸腔引流血量＞200ml/h，連續(xù)3小時(shí)標(biāo)準(zhǔn)答案：B知識點(diǎn)解析：進(jìn)行性血胸的臨床表現(xiàn)：①脈搏逐漸加快、血壓持續(xù)下降。②輸血補(bǔ)液后，血壓不回升，或暫時(shí)升高很快又降低。⑧紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、血紅蛋白、血細(xì)胞比容進(jìn)行性減少。④偶因積血凝固，胸膜腔穿刺雖無所發(fā)現(xiàn)，但X線檢查顯示胸膜腔陰影越來越大。⑤胸膜腔閉式引流血量，持續(xù)3小時(shí)超過200ml/h。127、先天性肌性斜頸的病變部位為A、頸脊神經(jīng)B、胸鎖乳突肌C、胸鎖關(guān)節(jié)D、寰樞關(guān)節(jié)E、中樞神經(jīng)系統(tǒng)標(biāo)準(zhǔn)答案：B知識點(diǎn)解析：先天性肌性斜頸的病變?yōu)樾劓i乳突肌的攣縮。128、前列腺增生癥的主要癥狀是A、尿頻B、排尿痛C、尿急D、進(jìn)行性排尿困難E、尿流中斷標(biāo)準(zhǔn)答案：D知識點(diǎn)解析：進(jìn)行性排尿困難是前列腺增生最重要的癥狀，表現(xiàn)為排尿遲緩、斷續(xù)、尿后滴瀝。嚴(yán)重時(shí)排尿費(fèi)力、射程短、尿線細(xì)而無力。129、丹毒是指A、多個毛囊同時(shí)感染B、皮膚管狀淋巴管的急性炎癥C、擴(kuò)散到皮下組織的毛囊感染D、皮膚及其網(wǎng)狀淋巴管的急性炎癥E、有全身癥狀的毛囊及其所屬皮脂腺的感染標(biāo)準(zhǔn)答案：D知識點(diǎn)解析：丹毒是皮膚網(wǎng)狀淋巴管的急性炎癥，有一定的傳染性，致病菌為β一溶血性鏈球菌，好發(fā)于下肢及面部，蔓延迅速，但很少有組織壞死或化膿。130、與肝硬化晚期患者的黑便癥狀有關(guān)的循環(huán)障礙是A、食管靜脈曲張破裂B、腸系膜上動脈供血不足C、腸系膜下靜脈淤血D、下腔靜脈回流障礙E、腔靜脈壓迫綜合征標(biāo)準(zhǔn)答案：A知識點(diǎn)解析：肝硬化所致的上消化道出血。131、小腦幕切跡疝時(shí)瞳孔擴(kuò)大的機(jī)制是A、面神經(jīng)受壓B、瞳孔擴(kuò)大肌麻痹C、動眼神經(jīng)受壓D、迷走神經(jīng)受壓E、外展神經(jīng)受壓標(biāo)準(zhǔn)答案：C知識點(diǎn)解析：小腦幕切跡疝時(shí)動眼神經(jīng)受壓以致神經(jīng)麻痹，導(dǎo)致瞳孔擴(kuò)大，對光反應(yīng)消失，并有患側(cè)上瞼下垂，眼球外斜。132、關(guān)于胸外按壓，敘述正確的是A、搶救者雙手掌根部相疊，兩臂伸直B、按壓患者胸骨中、下1/3交界處C、使胸骨下陷3～4cmD、按壓頻率為80～100次/分E、以上都正確標(biāo)準(zhǔn)答案：E知識點(diǎn)解析：胸外按壓方法：搶救者雙手掌根部相疊，兩臂伸直，按壓患者胸骨下段，使胸骨下陷3～4cm，按壓頻率為80～100次/分。133、具有分離麻醉特點(diǎn)的藥物是A、羥丁酸鈉B、依托咪酯C、丙泊酚D、安泰酮E、氯胺酮標(biāo)準(zhǔn)答案：E知識點(diǎn)解析：氯胺酮是感覺意識分離的麻醉藥。134、關(guān)于重癥肌無力的描述，正確的是A、眼外肌、面肌和延髓支配各肌最常受累B、受累的肌肉持續(xù)無力C、常有肌肉萎縮D、抗膽堿酯酶藥物無效E、血鉀偏低標(biāo)準(zhǔn)答案：A知識點(diǎn)解析：考點(diǎn)為重癥肌無力的臨床特征。135、開放性氣胸緊急現(xiàn)場處理為A、胸腔閉式引流術(shù)B、氣管內(nèi)插管，呼吸機(jī)呼氣末正壓通氣C、迅速封閉胸壁創(chuàng)口D、吸氧E、剖胸探查術(shù)標(biāo)準(zhǔn)答案：C知識點(diǎn)解析：開放性氣胸急救應(yīng)立即用凡士林紗布、棉墊、毛巾或衣服等，封閉胸壁傷口，（有效堵塞的標(biāo)志是不再聽到空氣進(jìn)出的響聲）變開放性氣胸為閉合性氣胸，再穿刺抽氣減壓，暫時(shí)緩解呼吸困難，然后加壓包扎，盡快送醫(yī)院急救。136、心臟前負(fù)荷增加，改善心排出量的主要機(jī)制是由于A、心臟擴(kuò)大B、心肌收縮力增強(qiáng)C、心肌肥厚D、心率增快E、心臟排血阻力下降標(biāo)準(zhǔn)答案：B知識點(diǎn)解析：根據(jù)Frank一Starling定律，前負(fù)荷的增加，使心肌纖維牽張，在一定限度內(nèi)使心肌收縮力增強(qiáng)，心搏量增加。但當(dāng)前負(fù)荷的增加超過一定限度后，由于肌纖維過度牽張(＞2．2μm)，心肌收縮力反而下降，心搏量減少。137、在肝內(nèi)生物轉(zhuǎn)化最小的吸入麻醉藥是A、恩氟烷B、異氟烷C、氧化亞氮D、七氟烷E、地氟烷標(biāo)準(zhǔn)答案：E知識點(diǎn)解析：在肝內(nèi)生物轉(zhuǎn)化最小的吸入麻醉藥是地氟烷，在體內(nèi)的代謝率僅為0．1％。138、全身麻醉的組成部分不包括A、鎮(zhèn)痛B、無意識C、無自主運(yùn)動D、肌松E、抑制不良反射標(biāo)準(zhǔn)答案：C知識點(diǎn)解析：無意識、鎮(zhèn)痛完善、肌松良好及抑制不良反射為全身麻醉四要素。139、頦胸粘連頸部強(qiáng)直性屈曲患者，適用的喉鏡是A、Macintosh喉鏡B、Siker喉鏡C、Miller喉鏡D、Polio喉鏡E、Guedel喉鏡標(biāo)準(zhǔn)答案：D知識點(diǎn)解析：Polio喉鏡鏡柄與鏡片130°鈍角相連，適應(yīng)頦胸粘連頸部強(qiáng)直性屈曲患者。140、癲癇大發(fā)作時(shí)，首要處理是A、吸氧B、保持呼吸道通暢C、防止骨折D、保暖E、控制抽搐標(biāo)準(zhǔn)答案：B知識點(diǎn)解析：癲癇大發(fā)作時(shí)，首先的處理是保持呼吸道通暢，防止誤吸。141、心臟壓塞的常見癥狀不包括A、中心靜脈壓增高B、心律失常C、血壓下降D、心音遙遠(yuǎn)E、頸靜脈怒張標(biāo)準(zhǔn)答案：B知識點(diǎn)解析：一般不表現(xiàn)心律失常。142、早期診斷心腔氣栓最有效的方法是A、X線B、B超C、TEED、MIUE、CT標(biāo)準(zhǔn)答案：C知識點(diǎn)解析：TEE可檢測到心腔中氣體并指導(dǎo)外科醫(yī)生及時(shí)準(zhǔn)確地排出氣體。143、可應(yīng)用阿司匹林的疾病是A、低凝血酶原血癥B、維生素K缺乏癥C、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病D、肝功能不全E、消化道潰瘍病標(biāo)準(zhǔn)答案：C知識點(diǎn)解析：阿司匹林是傳統(tǒng)的抗血小板藥物，常規(guī)用于冠心病的二級預(yù)防。阿司匹林的廣泛應(yīng)用使心血管疾病患者主要事件發(fā)生率降低25％。144、對糖代謝影響較大的麻醉方法是A、局部麻醉B、神經(jīng)阻滯麻醉C、椎管內(nèi)阻滯麻醉D、氣管內(nèi)全身麻醉E、基礎(chǔ)麻醉標(biāo)準(zhǔn)答案：D知識點(diǎn)解析：一般來說，局部麻醉、神經(jīng)阻滯、椎管內(nèi)阻滯麻醉對機(jī)體代謝影響小，而全身麻醉對機(jī)體的代謝影響大，術(shù)中應(yīng)加強(qiáng)麻醉管理，避免加重已存在代謝紊亂。145、正常人空腹血糖不應(yīng)高于A、5．67mmol/LB、6．67mmol/LC、7．67mmol/LD、8．67mmol/LE、9．67mmol/L標(biāo)準(zhǔn)答案：B知識點(diǎn)解析：一般正常人空腹血漿葡萄糖為3．9～5．8mmol/L(70～110mg/dl)。146、庫欣綜合征是指A、糖皮質(zhì)激素生產(chǎn)不足B、糖皮質(zhì)激素生產(chǎn)過多C、長期服用大量的糖皮質(zhì)激素，引起向心性肥胖D、醛固酮異常增多E、性激素產(chǎn)生過多標(biāo)準(zhǔn)答案：B知識點(diǎn)解析：糖皮質(zhì)激素生產(chǎn)過多則形成皮質(zhì)醇增多癥，或稱庫欣綜合征，生成不足則為艾迪生病。147、正常人腦血流分鐘灌注量約占心排血量的A、2％B、8％C、12％D、16％E、25％標(biāo)準(zhǔn)答案：D知識點(diǎn)解析：大腦的血流量非常豐富，重量只占體重的2％，血流量卻占心排血量的15％～20％。148、兒茶酚胺可使人體血糖A、增加B、降低C、顯著減低D、無變化E、增加和降低都可能標(biāo)準(zhǔn)答案：A知識點(diǎn)解析：兒茶酚胺除對胰島素分泌有抑制作用外，對其他激素（如促皮素、糖皮質(zhì)激素、生長激素、甲狀腺激素等）的分泌起促進(jìn)作用。149、患者，男，52歲。腰痛伴右小腿外側(cè)麻痛半年。查體：右第一趾肌肉伸力減弱，X線示L4～L5間隙變窄。為明確診斷，應(yīng)完善的相關(guān)檢查是A、MRI檢查B、診斷性神經(jīng)阻滯治療C、診斷性腰椎牽引治療D、CT檢查E、彩色B超標(biāo)準(zhǔn)答案：A知識點(diǎn)解析：暫無解析150、類癌綜合征患者麻醉中發(fā)生緩激肽危象而導(dǎo)致嚴(yán)重低血壓時(shí)，忌用藥物為A、緩激肽拮抗劑B、皮質(zhì)激素C、兒茶酚胺D、間羥胺E、抗組胺藥標(biāo)準(zhǔn)答案：C知識點(diǎn)解析：類癌綜合征患者麻醉中發(fā)生緩激肽危象時(shí)，宜選用血管收縮藥和抗組胺藥，不宜使用兒茶酚胺類藥物。151、支氣管哮喘的概念描述，錯誤的是A、反復(fù)發(fā)作的帶有哮鳴音的呼氣性呼吸困難B、發(fā)病與過敏、自主神經(jīng)功能紊亂及β腎上腺素能受體功能低下等因素有關(guān)C、迷走神經(jīng)興奮使肥大細(xì)胞內(nèi)的cAMP增多，加速生物活性物質(zhì)釋放，哮喘發(fā)作D、哮喘發(fā)作時(shí)有可逆性的功能殘氣量增加E、哮喘發(fā)作時(shí)一般無高碳酸血癥標(biāo)準(zhǔn)答案：C知識點(diǎn)解析：支氣管哮喘與β腎上腺素能受體功能低下和迷走神經(jīng)張力亢進(jìn)有關(guān)，并可能存在有α腎上腺素能神經(jīng)的反應(yīng)性增加。152、患者，男，60歲?；挤文撃[，病程1個月，目前仍有高熱、膿痰，肺空洞2cm，最關(guān)鍵的治療是A、祛痰、止咳B、休息、輸血等支持療法C、免疫治療D、手術(shù)切除E、有效的抗生素治療標(biāo)準(zhǔn)答案：E知識點(diǎn)解析：有效的抗生素治療應(yīng)持續(xù)8～12周，直至X線所示的空洞和炎癥消失。153、妊娠合并貧血不正確的是A、由于缺鐵引起B(yǎng)、可引起胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩C、可引起早產(chǎn)和死胎D、孕產(chǎn)婦病死率高E、產(chǎn)后大出血率高標(biāo)準(zhǔn)答案：A知識點(diǎn)解析：妊娠期由于血漿增加較紅細(xì)胞增加相對為多，致血液稀釋，血紅蛋白值及紅細(xì)胞數(shù)相對下降，出現(xiàn)所謂的“生理性貧血”。154、休克治療的主要目的是A、升高血壓B、恢復(fù)血容量C、糾正酸中毒D、恢復(fù)心排血量E、恢復(fù)組織的血流灌注標(biāo)準(zhǔn)答案：E知識點(diǎn)解析：恢復(fù)組織血流灌注是抗休克的基本措施，要盡快恢復(fù)循環(huán)血量，通過及時(shí)的血容量補(bǔ)充，發(fā)生時(shí)間不長的休克，特別是低血容量性休克一般均可較快得到糾正；不需要其他藥物，不僅要補(bǔ)充已經(jīng)喪失的血容量（全血，血漿和水電解質(zhì)喪失量），還要補(bǔ)充擴(kuò)大的毛細(xì)血管床所需。155、神經(jīng)根型頸椎病的表現(xiàn)不包括A、大魚際肌萎縮B、壓頭試驗(yàn)陽性C、臂叢牽拉試驗(yàn)陽性D、Hoffman征陽性E、肱二頭肌肌力減弱標(biāo)準(zhǔn)答案：D知識點(diǎn)解析：神經(jīng)根型頸椎病可表現(xiàn)為不同的神經(jīng)損害，體檢時(shí)在棘突之間和棘突旁有較重的壓痛，在痙攣的頸肌及肩胛骨的內(nèi)緣旁有壓痛。按壓棘突旁可引起部分患者上肢疼痛或麻木。壓頂、去頂、引頸、臂叢牽拉試驗(yàn)均可出現(xiàn)陽性表現(xiàn)，受累的肢體皮膚感覺減退，肌力下降，甚至出現(xiàn)肌肉萎縮。156、法洛四聯(lián)癥的特征性X線表現(xiàn)A、可見肺門舞蹈B、肺血管影減少C、主動脈弓增大D、肺動脈段突出E、心影呈“靴形”標(biāo)準(zhǔn)答案：E知識點(diǎn)解析：法洛四聯(lián)癥的特征性X線表現(xiàn)：心影正?；蛏源?，肺血少。肺動脈段凹陷，心尖圓鈍，靴形心，升主動脈增寬。157、臨時(shí)起搏器體內(nèi)保留時(shí)間為A、1周以內(nèi)B、1個月內(nèi)C、3個月以內(nèi)D、6個月以內(nèi)E、1年以內(nèi)標(biāo)準(zhǔn)答案：B知識點(diǎn)解析：臨時(shí)起搏器保留時(shí)間為1個月內(nèi)。158、硫噴妥鈉臨床應(yīng)用較廣，但一般不用于A、麻醉誘導(dǎo)B、麻醉維持C、小兒基礎(chǔ)麻醉D、抗驚厥E、防治局麻藥中毒標(biāo)準(zhǔn)答案：B知識點(diǎn)解析：麻醉維持容易因蓄積過量而中毒。159、治療腦水腫不宜采取的措施是A、靜注嗎啡B、快速靜滴甘露醇C、頭部低溫D、地塞米松E、靜注呋塞米標(biāo)準(zhǔn)答案：A知識點(diǎn)解析：治療腦水腫不宜采取的措施是靜脈注射嗎啡。160、眼內(nèi)注氣手術(shù)，須避免使用的吸入麻醉藥是A、乙醚B、甲氧氟烷C、地氟烷D、氧化亞氮E、七氟烷標(biāo)準(zhǔn)答案：D知識點(diǎn)解析：氧化亞氮可滲入混合氣體中，引起眼壓變化，影響手術(shù)效果。161、使用氧化亞氮的情況不包括A、高鉀血癥B、癲癇C、高血壓D、重癥肌無力E、氣胸標(biāo)準(zhǔn)答案：E知識點(diǎn)解析：氧化亞氮使體內(nèi)閉合空腔增大。162、婦科腹腔鏡手術(shù)時(shí)，人工氣腹對呼吸的影響不正確的是A、總肺順應(yīng)性下降B、機(jī)械通氣氣道壓升高C、呼吸無效腔量減少D、PaCO2升高E、功能殘氣量減少標(biāo)準(zhǔn)答案：C知識點(diǎn)解析：婦科腹腔鏡手術(shù)時(shí)，人工氣腹對呼吸無效腔量無明顯影響。163、顱內(nèi)壓增高產(chǎn)生嘔吐的原因是A、劇烈頭痛反射B、腦膜受刺激C、腦缺氧D、腦缺血E、影響到延髓、前庭和迷走神經(jīng)標(biāo)準(zhǔn)答案：E知識點(diǎn)解析：位于顱后窩及第四腦室的病變較易引起嘔吐。164、嗜鉻細(xì)胞瘤患者術(shù)前藥物準(zhǔn)備恰當(dāng)?shù)氖茿、先使用β受體阻滯劑，后使用α受體阻滯劑B、先用α受體阻滯劑，后用β受體阻滯劑C、同時(shí)給予α受體和β受體阻滯劑D、僅使用β受體阻滯劑E、僅使用α受體阻滯劑標(biāo)準(zhǔn)答案：B知識點(diǎn)解析：嗜鉻細(xì)胞瘤患者術(shù)前藥物準(zhǔn)備的目的是控制血壓。但因使用α受體阻斷劑后，β受體興奮性增強(qiáng)，可致心動過速、心收縮力增強(qiáng)、心肌耗氧量增加，應(yīng)使用β受體阻滯劑改善癥狀。但不應(yīng)在未使用α受體阻斷劑的情況下單獨(dú)使用β受體阻斷劑，否則可能導(dǎo)致嚴(yán)重的肺水腫、心衰或誘發(fā)高血壓危象等。165、主動脈瘤的形成原因不包括A、動脈粥樣硬化B、高血壓C、退行性變D、炎癥E、腫瘤轉(zhuǎn)移標(biāo)準(zhǔn)答案：E知識點(diǎn)解析：主動脈瘤的形成原因?yàn)閯用}粥樣硬化、高血壓、退行性變、炎癥、外傷以及先天性。166、患者，男，32歲。右下胸部損傷6小時(shí)，上腹痛和壓痛，心率100次/分。血壓90/70mmHg，X線檢查見肝陰影擴(kuò)大，右膈升高，應(yīng)考慮A、外傷性血?dú)庑谺、胃十二指腸破裂大出血C、脾破裂D、肝破裂E、胰腺破裂，腹膜后血腫標(biāo)準(zhǔn)答案：D知識點(diǎn)解析：外傷后出現(xiàn)肝陰影擴(kuò)大和右膈升高，活動受限的X線表現(xiàn)，這是肝破裂的診斷依據(jù)之一。167、患者，男，60歲?；技毙詨乃佬砸认傺?天，出現(xiàn)呼吸困難，F(xiàn)iO20．6，PaO260mmHg，X線胸片示雙肺有彌散性片狀陰影，此病例最大可能發(fā)生了A、支氣管擴(kuò)張B、MODSC、大葉性肺炎D、ARDSE、急性心力衰竭標(biāo)準(zhǔn)答案：D知識點(diǎn)解析：急性胰腺炎常有呼吸問題，胸膜滲出及肺不張可加重肺換氣不足。急性胰腺炎最嚴(yán)重的肺部并發(fā)癥是成人呼吸窘迫綜合征，其雖少見卻可致命，患者常需人工通氣。168、左第9、10肋骨閉合性骨折，脾破裂，血壓80/60mmHg