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文檔簡介
2024年醫(yī)學(xué)高級職稱-神經(jīng)電生理(腦電圖)技術(shù)(醫(yī)學(xué)高級)筆試考試歷年高頻考點(diǎn)試題摘選含答案第1卷一.參考題庫(共75題)1.患者因多飲、多食、多尿、體重減輕就診,做哪項(xiàng)檢查可診斷糖尿?。ǎ〢、尿糖B、血糖測定C、葡萄糖耐量試驗(yàn)D、血漿胰島素E、血酮測定2.下列哪種結(jié)構(gòu)不參與瞳孔反射傳導(dǎo)通路()A、視神經(jīng)B、動(dòng)眼神經(jīng)C、中腦頂蓋前區(qū)D、睫狀神經(jīng)節(jié)E、外側(cè)膝狀體3.患者男,65歲。1月前以“腦梗死”收入神經(jīng)內(nèi)科住院治療。住院一周后,患者拒絕治療,認(rèn)為醫(yī)生和護(hù)士都是來害他的。看到妻子和同病房的男性患者或家屬說話,就生氣,大罵妻子不忠。既往無類似發(fā)作。隨著病情進(jìn)展,該患者出現(xiàn)了智力下降,對患者的治療原則為()A、改善腦血流B、促進(jìn)大腦代謝C、加強(qiáng)功能訓(xùn)練D、小劑量抗精神病藥物長期維持E、治療合并的軀體疾病F、預(yù)防腦梗死進(jìn)一步惡化4.無并發(fā)癥的肺炎球菌肺炎最主要的治療措施是()A、臥床休息B、高熱時(shí)物理降溫C、抗菌D、補(bǔ)充血容量E、祛痰、止咳、吸氧5.糖尿病最常見、最嚴(yán)重的急性并發(fā)癥是()A、心血管病變B、酮癥酸中毒昏迷C、感染D、肺結(jié)核E、神經(jīng)系統(tǒng)病變6.患兒男,16歲。自幼性格溫順,常被同齡人捉弄、嘲笑,上學(xué)成績欠佳,尤其數(shù)學(xué)成績最差,讀完小學(xué)課程,各門功課均不及格。體格檢查無明顯異常,韋氏智力測驗(yàn)成績?yōu)?5。該患兒的表現(xiàn)符合()A、輕度精神發(fā)育遲滯B、中度精神發(fā)育遲滯C、重度精神發(fā)育遲滯D、兒童孤獨(dú)癥E、兒童多動(dòng)綜合征7.男,25歲,頭顱外傷2天,CT示蝶竇有氣-液平面,顱內(nèi)有積氣,診斷為()A、急性篩竇炎B、蝶竇炎C、顱底骨折D、化膿性蝶竇炎E、額骨骨折8.以下哪項(xiàng)描述符合兒童失神癲癇()A、以青春期發(fā)病最多見B、多見于有廣泛性腦損傷的患兒C、失神發(fā)作可由過度換氣所誘發(fā)D、腦電圖呈1.5~2.5Hz的全腦慢-棘慢復(fù)合波E、首選苯巴比妥治療9.哪種神經(jīng)反射出生后即有,且終生存在()A、擁抱反射B、覓食反射C、腹壁反射D、膝腱反射E、握持反射10.病毒性腦炎腦脊液改變?yōu)椋ǎ〢、腦脊液外觀透明B、細(xì)胞數(shù)0~數(shù)百個(gè)C、糖及氯化物正常D、蛋白明顯增高,達(dá)1000mg/L以上E、以上都不是11.與慢性胃炎發(fā)病密切相關(guān)的細(xì)菌是()A、沙門菌B、副溶血弧菌C、大腸桿菌D、金黃色葡萄球菌E、幽門螺桿菌12.TCD左右測定及不同時(shí)間測定的差異大于多少,才有意義()。A、10%B、15%C、20%D、25%E、30%13.下列關(guān)于抽動(dòng)癥的描述哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A、男孩多見B、好發(fā)于4~6歲C、是一組肌肉突然、瞬息間的自主運(yùn)動(dòng)D、患兒常合并注意力不集中、多動(dòng)、強(qiáng)迫性動(dòng)作E、病前性格往往易興奮、任性、固執(zhí)等14.坐骨神經(jīng)痛可以影響以下哪個(gè)反射()A、踝反射B、膝反射C、病理反射D、提睪反射E、腹壁反射15.典型心絞痛疼痛的特點(diǎn)是()A、心尖部持續(xù)劇烈疼痛B、心前區(qū)針刺樣疼痛C、胸骨后短暫壓迫性疼痛D、持續(xù)性右胸鈍痛E、心前區(qū)疼痛伴壓痛16.下列各項(xiàng),肺結(jié)核的病理變化正確的是()A、以滲出為主的病灶中結(jié)核菌數(shù)極少B、以增殖為主的病灶中結(jié)核菌數(shù)很多C、以增殖為主的病灶中結(jié)核菌數(shù)很少D、以結(jié)核病灶壞死物中常不含結(jié)核菌E、以滲出為主的病變屬于干酪性病變17.下列哪些是小腦幕切跡疝的臨床表現(xiàn)()A、同側(cè)瞳孔擴(kuò)大,光反射遲或消失B、同側(cè)上眼下垂,眼球固定C、同側(cè)中樞性偏癱D、意識障礙E、中樞性呼衰18.慢性纖維空洞型肺結(jié)核的臨床特點(diǎn)是()A、病程不超過2個(gè)月B、空洞長期不愈,經(jīng)常排菌C、空洞僅出現(xiàn)在肺的一側(cè)D、X線檢查不會有纖維化E、多為單個(gè)薄壁空洞19.與肝癌發(fā)生有關(guān)的寄生蟲是()A、華支睪吸蟲B、鉤蟲C、蛔蟲D、血吸蟲E、絳蟲20.下列哪種情況不宜應(yīng)用β受體阻滯劑治療()A、肥厚型心肌炎B、冠心病急性發(fā)作C、變異型心絞痛D、室性早搏E、二尖瓣脫垂21.下列各項(xiàng),肺癌與肺膿腫的主要鑒別是()A、咳嗽、咳膿痰B、性別C、血白細(xì)胞偏高D、年齡大小E、X線或痰液檢查22.關(guān)于癲癇部分性發(fā)作,錯(cuò)誤的是()。A、發(fā)作開始呈部分性B、意識可以不喪失C、腦電圖可從局部腦區(qū)開始的異常癇樣放電D、腦電圖開始全導(dǎo)棘慢復(fù)合波E、可泛化到全身性發(fā)作23.帕金森病出現(xiàn)癥狀時(shí),黑質(zhì)致密部DA能神經(jīng)元丟失()A、20%B、40%C、50%D、30%E、10%24.失神發(fā)作多出現(xiàn)在()。A、清醒時(shí)B、思睡期C、深睡眠期D、睡眠轉(zhuǎn)醒時(shí)E、僅在站立位時(shí)發(fā)作25.患者女,28歲??偙е鴥蓚€(gè)杯子,說一個(gè)杯子是她兒子,一個(gè)杯子是她丈夫,她不能將兒子和丈夫丟下不管??倱?dān)心杯子會丟掉,惴惴不安。認(rèn)為杯子一丟,丈夫和兒子就會出事?;颊咭庾R清晰,神經(jīng)系統(tǒng)檢查無異常。該患者最可能的診斷是()A、精神分裂癥B、抑郁癥C、人格障礙D、強(qiáng)迫癥E、焦慮癥26.甲狀腺危象治療時(shí),抑制甲狀腺素釋放的藥物是()A、無機(jī)碘溶液B、丙硫氧嘧啶C、普萘洛爾D、利血平E、甲巰咪唑27.男孩,8歲。近6個(gè)月發(fā)呆、凝視,每天5~6次。經(jīng)檢查,最后確診為小兒失神癲癇。似如該病例為少年失神癲癇,其首選的抗癲癇藥物應(yīng)是()A、乙琥胺B、丙戊酸鈉C、氯硝西泮D、苯巴比妥E、硝基西泮28.檢查腎小球?yàn)V過功能最恒定且靈敏的方法是()A、血肌酐測定B、菊粉清除率C、尿素清除率D、血BUN測定E、內(nèi)生肌酐清除率29.男性患者,因和別人爭吵時(shí)突然出現(xiàn)意識喪失,摔倒在地,眼球上吊,全身抽搐,5分鐘后患者清醒,對抽搐無記憶,考慮診斷為()A、失神發(fā)作B、自主神經(jīng)發(fā)作C、全面性強(qiáng)直-陣攣發(fā)作D、復(fù)雜部分性發(fā)作E、精神性發(fā)作30.女,29歲,突發(fā)高熱,腰痛,伴尿頻,尿急,腎區(qū)叩擊痛(+)。尿常規(guī):蛋白(+),白細(xì)胞滿視野,白細(xì)胞管型1~2個(gè),中段尿培養(yǎng)有大腸桿菌生長。本病最可能診為()A、急性膀胱炎B、急性腎盂腎炎C、慢性腎盂腎炎D、腎結(jié)核E、腎結(jié)石31.患者左側(cè)中樞性面、舌癱,左上肢單癱,伴左上肢局限性陣發(fā)性抽搐發(fā)作,病變位于()。A、右側(cè)額中回后部B、左側(cè)額下回后部C、右側(cè)中央前回下部D、左側(cè)中央前回上部E、右側(cè)旁中央小葉32.患者男,45歲,已婚,個(gè)體戶。反復(fù)出現(xiàn)容易煩躁、感頭腦昏昏沉沉、腦子不清晰,精力欠佳、睡眠不好10年左右。軀體檢查未見異常,未發(fā)現(xiàn)明顯精神病性癥狀,未發(fā)現(xiàn)病理優(yōu)勢情感?;颊叩脑\斷可考慮為()A、焦慮癥B、恐懼癥C、神經(jīng)衰弱D、抑郁癥E、疑病癥33.血管性癡呆發(fā)病的原因中應(yīng)排除()A、可能與遺傳有關(guān)B、梗死腦組織容積超過80~150mlC、多梗死癡呆是血管性癡呆中最常見類型D、動(dòng)脈粥樣硬化E、主要腦動(dòng)脈閉塞34.胰腺炎的一般治療方法最重要的是()A、臥床休息B、進(jìn)流質(zhì)食物,重者禁食或胃腸減壓C、多飲水D、物理降溫E、以上都不是35.阿爾茨海默病組織病理學(xué)的特征,錯(cuò)誤的一項(xiàng)是()A、腦血管病變B、神經(jīng)原纖維纏結(jié)C、神經(jīng)元丟失D、老年斑E、顆??张葑冃?6.小腦病變常出現(xiàn)下列癥狀,但除外()。A、肌張力減低B、眼球震顫C、錐體束征D、共濟(jì)失調(diào)E、以上均不是37.安靜時(shí),細(xì)胞膜外正負(fù)的穩(wěn)定狀態(tài)稱為()。A、極化B、超極化C、反極化D、復(fù)極化E、去極化38.患者男,65歲。1月前以“腦梗死”收入神經(jīng)內(nèi)科住院治療。住院一周后,患者拒絕治療,認(rèn)為醫(yī)生和護(hù)士都是來害他的??吹狡拮雍屯》康哪行曰颊呋蚣覍僬f話,就生氣,大罵妻子不忠。既往無類似發(fā)作。該患者所患疾病與阿爾茨海默病癡呆的鑒別診斷應(yīng)考慮()A、起病緩急B、病程特點(diǎn)C、早期癥狀D、心電圖E、X線片F(xiàn)、智能下降程度39.男孩,11歲、因近2月個(gè)來反復(fù)發(fā)生全身性驚厥3次,伴意識喪失,每立次持續(xù)10min。腦電圖上示兩側(cè)有對稱性尖慢波陣發(fā),CT無異常。給服卡馬西平0.2g,每天3次,服藥10d后面部與軀干部出現(xiàn)高出皮面的皮疹,有融合成片,伴發(fā)熱38.8℃,擬診卡馬西平藥疹,停用卡馬西平,改用苯巴比妥90mg,每晚頓服。當(dāng)用苯巴比妥7d時(shí),小兒出現(xiàn)反復(fù)驚厥半天,其意識并末恢復(fù)。當(dāng)該患兒呈驚厥持續(xù)狀態(tài)來急診時(shí),應(yīng)首選下列哪個(gè)處理方案()A、靜脈注射地西泮,每次0.2~0.5mg/kgB、肌內(nèi)注射苯巴比妥,每次5~10mg/kgC、靜脈滴注苯妥英鈉每天10~20mg/kgD、肌內(nèi)注射地西泮,每次0.2~0.3mg/kgE、肌內(nèi)注射氯硝西泮,每次0.05~0.1mg/kg40.顱腦外傷,CT示大腦腳,胼胝體壓部呈斑點(diǎn)樣高和低密度,診斷()A、腦震蕩B、腦挫裂傷C、腦出血D、腦剪切傷E、腦白質(zhì)出血41.男,65歲。晨練時(shí)突然出現(xiàn)眩暈,惡心,頻繁嘔吐,走路不穩(wěn),急診入院。既往高血壓病史。查體:血壓23.3/13.3kPa(175/100mmHg),心肺檢查無異常,語言尚流利,雙眼水平眼震,右手輪替動(dòng)作笨,右手指鼻試驗(yàn)不穩(wěn)準(zhǔn),右側(cè)病理征可疑陽性。下列處理正確的是()。A、應(yīng)用甘露醇降低顱壓B、應(yīng)用利血平降低血壓C、靜注擴(kuò)血管藥物D、應(yīng)用低分子肝素E、應(yīng)用溶栓藥42.多發(fā)性抽動(dòng)的發(fā)病機(jī)制是()A、多巴胺能神經(jīng)元功能增強(qiáng)B、多巴胺能神經(jīng)元的功能減低C、膽堿能神經(jīng)元功能增強(qiáng)D、膽堿能神經(jīng)元功能減低E、腎上腺素能神經(jīng)元功能增強(qiáng)43.女孩,10歲。胸背部疼痛3天伴兩下肢進(jìn)行性無力,尿潴,體檢:兩上肢肌力5級,兩下肢肌力0級,肌張力低,腱反射消失,未引出病理反射,第5胸椎水平以下深、淺感覺消失,膀胱充盈臍下3cm。該病鑒別診斷最有意義的依據(jù)是()A、合并感覺障礙B、進(jìn)行性對稱性弛緩性麻痹C、腱反射消失D、存在感覺損害平面E、脊髓休克期后,弛緩性麻痹變?yōu)閺?qiáng)直性麻痹44.患者,男,33歲。疲乏,無力,全身水腫1年入院。檢查:血壓:150/90mmHg(20/12kPa)。尿常規(guī):尿蛋白(+++),紅細(xì)胞0~12個(gè)/高倍視野,白細(xì)胞0~2個(gè)/高倍視野,并見細(xì)胞管型。血液檢查:白蛋白/球蛋白:2.2/2.1,尿素氮9mmol/L,血脂升高。其診斷是()A、慢性腎炎腎病型B、慢性腎炎高血壓型C、慢性腎盂腎炎D、急性腎炎E、高血壓病45.患者,發(fā)熱3天,伴頭痛、嘔吐。腦脊液微混,壓力270mmHg,Pancy試驗(yàn)陽性,腦脊液蛋白1.28g/L,糖1.1mmol/L,氯化物90mmol/L,臨床初步診斷考慮為()。A、病毒性腦膜炎B、結(jié)核性腦膜炎C、化膿性腦膜炎D、腦膜轉(zhuǎn)移癌E、蛛網(wǎng)膜下隙出血46.中毒性腦病所致驚厥的臨床特點(diǎn)是()A、任何年齡均可發(fā)生B、多見于中毒型菌痢、敗血癥、肺炎等疾病的極期C、驚厥可局限性、次數(shù)多、時(shí)間長D、預(yù)后較差E、以上都不是47.關(guān)于冠心病的多發(fā)病人群,下述哪項(xiàng)最正確()A、50歲以上人群B、30歲以上成人C、60歲以上老人D、40歲以上人群E、40歲以上男性48.顱腦外傷時(shí),疑有凹陷性骨折應(yīng)投照()A、正位片B、側(cè)位片C、30°前后位D、切線位片E、顱底位片49.可出現(xiàn)彌散的有診斷意義的肌束顫動(dòng)現(xiàn)象的嚴(yán)重疾病是()。A、運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病B、脊髓腫瘤C、脊髓空洞癥D、良性肌束震顫E、亞急性聯(lián)合變性50.抑制胃酸分泌作用最強(qiáng)的藥物是()A、阿托品B、甲氰咪呱C、生胃酮D、丙谷胺E、奧美拉唑51.王某,高熱、寒戰(zhàn)2天,咳嗽,胸痛,咳鐵銹色痰。查體:右肺中葉有實(shí)變體征??垢腥局委煈?yīng)首選()A、頭孢氨芐B、紅霉素C、四環(huán)素D、青霉素E、鏈霉素52.下列哪項(xiàng)引起左心室負(fù)荷增加()A、室間隔缺損B、二尖瓣狹窄C、大量快速輸液D、主動(dòng)脈瓣狹窄E、房間隔缺損53.關(guān)于微終板電位的敘述,正確的是()。A、表現(xiàn)“全或無”特性B、有不應(yīng)期C、是個(gè)別囊泡的自發(fā)釋放在終板膜上引起的微小的電變化D、是大量囊泡的自發(fā)釋放在終板膜上引起的較大的電變化E、是神經(jīng)末梢單個(gè)動(dòng)作電位引起的終板膜上的電變化54.患者男,15歲,未婚,學(xué)生。2小時(shí)前騎車摔傷頭部后昏迷,約10分鐘后自行蘇醒。醒后訴頭痛,頭暈,惡心嘔吐,反應(yīng)遲鈍,記不清摔傷后的情況,發(fā)作性的哭鬧,易激惹,罵人。夜眠差,恐懼感,不讓母親離開身邊,協(xié)助送來急診。既往體健,無過敏史,病前性格內(nèi)向、做事認(rèn)真、為人隨和,依賴性強(qiáng),無精神病家族史。為明確患者的診斷,必須立即做的檢查有()A、頭顱CT或MRI檢查B、血常規(guī)C、血生化檢查D、肝、膽、脾超聲檢查E、腦電圖F、心電圖G、電解質(zhì)55.檢查三叉神經(jīng)不包括()。A、面部感覺B、吸吮反射C、咀嚼肌D、角膜反射E、下頜反射56.患者男,15歲,未婚,學(xué)生。2小時(shí)前騎車摔傷頭部后昏迷,約10分鐘后自行蘇醒。醒后訴頭痛,頭暈,惡心嘔吐,反應(yīng)遲鈍,記不清摔傷后的情況,發(fā)作性的哭鬧,易激惹,罵人。夜眠差,恐懼感,不讓母親離開身邊,協(xié)助送來急診。既往體健,無過敏史,病前性格內(nèi)向、做事認(rèn)真、為人隨和,依賴性強(qiáng),無精神病家族史。針對該病你認(rèn)為合理的治療方案是()A、充分休息B、使用保護(hù)大腦功能的藥物C、可使用小劑量氟哌啶醇D、暗示治療E、使用氯氮平F、使用氯丙嗪G、靜注甘露醇57.下列哪項(xiàng)表述不符合原發(fā)性三叉神經(jīng)痛()A、多見于女性中老年人B、第2、3支較常見C、常伴疼痛側(cè)角膜反射消失D、多為單側(cè)E、嚴(yán)重者伴面肌痛性抽搐58.正常成人腦波中波幅標(biāo)準(zhǔn)為()。A、大于100微伏B、25~75微伏C、75~150微伏D、150~300微伏E、大于300微伏59.關(guān)于電突觸的敘述,錯(cuò)誤的是()。A、突觸間隙較狹窄B、突觸前后膜阻抗較低C、結(jié)構(gòu)為縫隙連接D、傳遞速度較快E、單向傳遞60.關(guān)于典型失神發(fā)作腦電圖的描述,不正確的是()。A、額區(qū)可提前出現(xiàn)1~2個(gè)棘慢波B、發(fā)作結(jié)束后前頭部有時(shí)可見慢波活動(dòng)持續(xù)1~2秒C、雙側(cè)半球棘慢波可有輕度不對稱D、發(fā)作開始時(shí)棘慢波常為3.5~4.5Hz,結(jié)束前常為2.5~2.8HzE、可以為雙棘慢波或多棘慢波61.頸肢反射消失的時(shí)間是()A、生后1個(gè)月B、生后3個(gè)月C、生后8個(gè)月D、生后10個(gè)月E、1周歲62.引起再生障礙性貧血的主要原因是()A、出血失血B、缺乏造血原料C、血管內(nèi)溶血D、骨髓內(nèi)溶血E、骨髓造血功能衰竭63.關(guān)于聽神經(jīng)瘤描述錯(cuò)誤的是()。A、腦外腫瘤B、內(nèi)耳道口擴(kuò)大C、常有強(qiáng)化D、可壞死、囊變E、一般不影響第四腦室64.女性患者,31歲,甲狀腺功能亢進(jìn)病史5年,曾規(guī)律治療2年,癥狀消失。已停藥3年,目前妊娠30周,出現(xiàn)心慌,多汗,消瘦,查FT、FT水平明顯增高,適合何種治療()A、放射性IB、普萘洛爾C、丙硫氧嘧啶D、甲狀腺素片E、手術(shù)切除65.帕金森病除DA遞質(zhì)減少外,基底節(jié)中也相應(yīng)發(fā)生變化的遞質(zhì)或神經(jīng)肽包括()A、去甲腎上腺素B、腦啡肽C、P物質(zhì)D、生長抑素E、5—羥色胺66.在EEG檢查中,出現(xiàn)下列波形考慮為癲癇波,但除外()。A、棘波和棘慢波綜合B、三相波C、尖波和尖慢波綜合D、多棘波和多棘慢波綜合E、以上都不對67.原發(fā)性肝癌肝內(nèi)轉(zhuǎn)移最常見的途徑()A、肝動(dòng)脈B、肝靜脈C、淋巴管D、膽管系E、肝門靜脈68.肺結(jié)核的主要傳染源是()A、病人的痰液B、蚊蟲C、食物D、病人用過的物品E、水69.診斷甲亢最有意義的實(shí)驗(yàn)室檢查是()A、基礎(chǔ)代謝率B、T3、T4測定C、甲狀腺攝131I率D、TRH興奮試驗(yàn)E、T3抑制試驗(yàn)70.帕金森病病理損害的主要部位是()A、黑質(zhì)致密部B、藍(lán)斑C、中縫核D、迷走神經(jīng)背核E、額葉71.關(guān)于癲癇的藥物治療,下述哪項(xiàng)是不正確的()A、藥物選擇決定于發(fā)作類型B、藥物自低限量開始C、定期復(fù)查,注意毒性反應(yīng)及副作用D、不能突然停藥、換藥E、開始即用數(shù)種藥同時(shí)治療72.神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病的基本病理改變不包括()A、神經(jīng)元萎縮或消失B、神經(jīng)軸突髓鞘脫失C、星形膠質(zhì)細(xì)胞增生肥大D、炎性細(xì)胞浸潤E、格子細(xì)胞闕如73.60歲男性患者,經(jīng)常于晨醒翻身時(shí)發(fā)生立即出現(xiàn)的嚴(yán)重眩暈,2~3分鐘后眩暈自然消失,無耳鳴及意識喪失,體檢生命體征正常,在檢查臺剛平臥即開始出現(xiàn)眩暈惡心,患者一坐起立即緩解,當(dāng)它再躺下時(shí)無復(fù)發(fā),最可能的診斷為()。A、WaUenberg綜合征B、梅尼埃病C、前庭神經(jīng)炎D、椎—基底動(dòng)脈供血不足E、良性體位性眩暈74.男,67歲,在打麻將時(shí)突然言語不清,并摔倒在地,二便失禁,并隨即出現(xiàn)意識不清并短暫性肢體抽搐,嘔吐頻繁。體查:血壓200/105mmHg,雙瞳孔等大等圓,腦膜刺激征陽性,此時(shí)首選的檢查是()。A、立即行MRI檢查明確是出血還是梗死B、腦電圖檢查C、經(jīng)顱多普勒超聲D、腰穿E、立即行頭顱CT檢查75.小腦不包括()A、小腦半球B、上蚓C、下蚓D、四疊體E、扁桃體第2卷一.參考題庫(共75題)1.腦電圖特征表現(xiàn)為散發(fā),突出于背景活動(dòng),時(shí)限為100ms,符合下列哪種波形特征()A、棘波B、尖波C、慢波D、K-綜合波E、三相波2.三叉神經(jīng)痛治療應(yīng)先用()A、周圍支神經(jīng)切斷術(shù)B、周圍支神經(jīng)純酒精封閉C、三叉神經(jīng)根切斷術(shù)D、三叉神經(jīng)節(jié)射頻熱凝E、抗癲癇藥物3.患者不能按指令作伸舌、刷牙動(dòng)作,進(jìn)食時(shí)卻可無意地將留在唇邊的米粒自動(dòng)伸舌舔攝。最可能是()。A、結(jié)構(gòu)失用癥B、觀念運(yùn)動(dòng)性失用癥C、觀念性失用癥D、肢體運(yùn)動(dòng)性失用癥E、癔病4.嬰幼兒時(shí)期做腰穿的位置是()A、第1~2腰椎間隙B、第2~3腰椎間隙C、第3~4腰椎間隙D、第4~5腰椎間隙E、以上均不對5.有一糖尿病及原發(fā)性高血壓病的老年人,昨晨起發(fā)現(xiàn)右側(cè)半身麻木,右側(cè)手及上肢輕度無力,下午右側(cè)肢體嚴(yán)重?zé)o力。今日體檢神志清楚,構(gòu)音模糊,右側(cè)中樞性面舌癱,右側(cè)偏盲,并有右側(cè)肢體偏癱和右側(cè)偏身感覺障礙,心肺無異常。本病最可能的定性診斷是()。A、腦栓塞B、腦出血C、腦血栓形成D、短暫腦缺血發(fā)作E、蛛網(wǎng)膜下隙出血6.患者因急性淋巴細(xì)胞白血病導(dǎo)致皮膚黏膜、內(nèi)臟出血,其出血原因主要是由于()A、血小板減少B、DICC、貧血D、感染E、血小板功能異常7.中年男性,45歲,尿毒癥,柏油樣便3天,BP90/60mmHg,血紅蛋白40g/L。二氧化碳結(jié)合力18mmol/L,應(yīng)考慮的首要治療為()A、輸葡萄糖B、止血治療C、輸白蛋白D、輸新鮮血E、輸堿性藥8.女性,40歲,低熱半年,牙齦易出血,全身淺表淋巴結(jié)腫大,肝右肋緣下3cm,脾肋下10cm。化驗(yàn):血紅蛋白110g/L,白細(xì)胞計(jì)數(shù)200×109/L,原粒及早幼粒為6%,骨髓原粒為2%,Ph染色體(+)。診斷為()A、慢粒急變B、類白血病反應(yīng)C、急性粒細(xì)胞性白血病D、慢性粒細(xì)胞性白血病E、慢性淋巴細(xì)胞性白血病9.血清淀粉酶測定是診斷胰腺炎的重要手段,該酶開始升高的時(shí)間是()A、起病后10小時(shí)B、起病后8小時(shí)C、起病后2小時(shí)D、起病后4小時(shí)E、起病后12小時(shí)10.調(diào)整胰島素劑量最簡便的檢查是()A、空腹血糖B、尿糖C、糖化血紅蛋白D、葡萄糖耐量試驗(yàn)E、胰島素釋放試驗(yàn)11.以下有關(guān)神經(jīng)反射的說法,錯(cuò)誤的是()A、握持反射生后3~4個(gè)月消失B、嬰兒期腹壁反射不易引出C、3~4個(gè)月內(nèi)小兒克氏征陽性屬生理現(xiàn)象D、1歲以后巴氏征陽性屬病理現(xiàn)象E、新生兒提睪反射不易引出12.男性患者,56歲,有高血壓病史10年,急起言語不清,口角歪斜,左側(cè)肢體活動(dòng)障礙3小時(shí)為明確診斷,首選哪項(xiàng)輔助檢查()A、頭部CT掃描B、腰穿腦脊液檢查C、腦電圖檢查D、TCD檢查E、腦干誘發(fā)電位13.全面強(qiáng)直--陣攣性發(fā)作治療間突然停藥,可引起()。A、失眠B、精神萎靡C、失神發(fā)作D、抗癲癇用藥量增加E、癲癇持續(xù)狀態(tài)14.棘慢復(fù)合波節(jié)律可見于()。A、過度換氣反應(yīng)B、心因性發(fā)作C、強(qiáng)直發(fā)作D、喚醒反應(yīng)E、局灶性癲癇發(fā)作15.患兒男,16歲。自幼性格溫順,常被同齡人捉弄、嘲笑,上學(xué)成績欠佳,尤其數(shù)學(xué)成績最差,讀完小學(xué)課程,各門功課均不及格。體格檢查無明顯異常,韋氏智力測驗(yàn)成績?yōu)?5。若該患兒診斷為精神發(fā)育遲滯,關(guān)于其合并疾病說法錯(cuò)誤的是()A、精神發(fā)育遲滯合并精神分裂癥為最常見的類型B、精神發(fā)育遲滯者癥狀以情感障礙,行為障礙為突出表現(xiàn)C、智力正常者的精神分裂癥以認(rèn)知障礙為主D、若合并精神分裂癥,該患者療效比智力正常者差E、癲癇在精神發(fā)育遲滯中也較常見16.與進(jìn)行性脊肌萎縮相鑒別脊肌萎縮癥的特點(diǎn)是()A、肌無力與肌萎縮從四肢近端開始B、可見于任何年齡C、構(gòu)音障礙D、飲水嗆咳E、病變不僅限于脊髓前角細(xì)胞17.流行性腦脊髓膜炎球菌的特點(diǎn)是()A、屬于奈瑟菌屬B、革蘭陰性、腎形、成隊(duì)排列C、病菌能在外界環(huán)境中長時(shí)間生存D、可自感染者的鼻咽部、血液、腦脊液、皮膚瘀點(diǎn)中發(fā)現(xiàn)E、多見于中性粒細(xì)胞18.不符合股外側(cè)皮神經(jīng)病的表現(xiàn)是()。A、糖尿病、肥胖是可能的病因B、股外側(cè)部感覺異常及疼痛C、膝腱反射亢進(jìn)D、慢性病程,預(yù)后良好E、一側(cè)受累19.患者女,22歲。因首次急起言語紊亂、自語自笑10天入院。在單位上班時(shí),亂發(fā)短信給別人,說“我要槍斃了你等”,活動(dòng)多,整天忙忙碌碌。精神狀況檢查:查房時(shí),患者主動(dòng)與醫(yī)師打招呼,未查及幻覺、妄想。話多,思維松散,回答問題不切題。起身回病房時(shí)和醫(yī)生再見,說自己沒講好,對不起醫(yī)生,耽誤了醫(yī)生的時(shí)間……。既往體健。據(jù)家屬反映,患者在一個(gè)月前有情緒低落,說活著沒有意思,持續(xù)了半個(gè)多月緩解。此患者最可能的診斷是()A、精神分裂癥B、抑郁癥C、躁狂癥D、雙相情感障礙E、分裂樣精神病F、偏執(zhí)性精神病20.腦脊液中糖及氯化物降低可見于()A、化膿性腦膜炎B、隱球菌性腦膜炎C、結(jié)核性腦膜炎D、病毒性腦膜炎E、中毒性腦病21.患者男,大學(xué)生,22歲。頻發(fā)惡心嘔吐,回避社交6個(gè)月就診。精神科檢查發(fā)現(xiàn),患者因擔(dān)心與人交往時(shí)會出現(xiàn)惡心、嘔吐,從而心煩緊張,不敢與異性交往,不敢去公共場所。首選的治療方法()A、-受體阻滯劑B、SSRI類藥物C、苯二氮類藥物D、行為療法E、精神分析療法22.急性心肌梗死早期(24小時(shí)內(nèi))死亡的主要原因是()A、心源性休克B、心律失常C、心臟破裂D、乳頭肌斷裂E、心力衰竭23.Alzheimer病的組織病理中不存在的結(jié)構(gòu)是()。A、老年斑B、膽堿能神經(jīng)元脫失C、神經(jīng)元纖維纏結(jié)D、路易小體E、血管淀粉樣變24.重癥肌無力最常表現(xiàn)為()A、膈肌無力B、垂腕C、垂足D、眼肌無力E、吞咽無力25.患者青年男性,突然寒戰(zhàn)高熱、胸痛、咳嗽、咳鐵銹色痰及出現(xiàn)肺實(shí)變體征。有利于肺炎球菌肺炎診斷的檢查是()A、白細(xì)胞計(jì)數(shù)B、痰病原學(xué)檢查C、X線透視D、支氣管鏡E、血沉26.患者因貧血、感染、發(fā)熱、出血2個(gè)月就診,經(jīng)檢查診斷為再障,做周圍血檢查,其典型表現(xiàn)是()A、白細(xì)胞減少B、紅細(xì)胞減少C、網(wǎng)織紅細(xì)胞增多D、血小板減少E、全血細(xì)胞減少27.有關(guān)帕金森綜合征的發(fā)病因素中,下列哪項(xiàng)是不正確的()A、利血平中毒B、全身缺氧C、腦動(dòng)脈粥樣硬化D、橋腦腫瘤E、口服吩噻嗪類藥物28.下列各項(xiàng),對肺炎球菌肺炎診斷價(jià)值大的是()A、起病急,有寒戰(zhàn)、高熱、胸痛、咳嗽B、血白細(xì)胞總數(shù)升高C、休克D、局部出現(xiàn)明顯的濕啰音E、X線檢查呈肺葉分布的密度均勻影29.患兒男,8歲。自幼就比同齡小孩發(fā)育慢些,兩歲才會走路,會叫爸媽,目前只會講簡單的句子,基本上僅用于表達(dá)要求,如“要吃飯”、“媽媽走”,不會進(jìn)行簡單的交流,不會和其他小朋友玩,不會玩玩具。吃飯、大小便不能完全自理,需要家人協(xié)助。勉強(qiáng)呆在幼兒園,老師反映患兒什么都學(xué)不會,且手腳總動(dòng)個(gè)不停,注意力不集中,上課時(shí)滿地跑,有時(shí)用頭撞墻。查體:患者眼眶距寬,兩眼外角上斜,內(nèi)眥贅皮,鼻梁低,通貫掌。精神狀況檢查:患兒在診室里手腳動(dòng)個(gè)不停,只會從一數(shù)到三,不認(rèn)識顏色,會用積木搭四層塔,對部分指令不理解,會講簡單的詞,不時(shí)傻笑,晤談間突發(fā)沖動(dòng),用頭撞墻。若此患兒做染色體篩查,你估計(jì)結(jié)果最可能是()A、47,XXYB、45,XOC、48,XXXYD、49,XXXXYE、47,XX,+2130.與轉(zhuǎn)移瘤常見CT表現(xiàn)不符的是()。A、多發(fā)散在的環(huán)形等密度影B、多發(fā)的結(jié)節(jié)影C、灶旁水腫明顯D、位置較表淺E、無強(qiáng)化31.新生兒睡眠周期特點(diǎn)不包括()。A、睡眠時(shí)間長,覺醒時(shí)間短B、新生兒期入睡首先進(jìn)入AS期C、新生兒AS期占總睡眠時(shí)間的50%以上D、新生兒覺醒與AS期腦電圖相似E、早產(chǎn)兒的睡眠周期與多導(dǎo)圖記錄的生理參數(shù)的一致性較差32.應(yīng)盡量避免使用高頻濾波的方式消除肌電偽跡,當(dāng)使用15~20Hz的高頻濾波時(shí),肌電活動(dòng)偽跡會出現(xiàn)()。A、少數(shù)高頻肌電活動(dòng)被衰減B、肌電活動(dòng)波形變銳C、肌電活動(dòng)頻率變快D、使肌電偽跡更容易辨認(rèn)E、可能變成異??旃?jié)律或多棘波33.脾切除術(shù)對哪種疾病的效果最佳()A、再生障礙性貧血B、慢性粒細(xì)胞白血病C、慢性淋巴細(xì)胞白血病D、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿E、遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥34.糖尿病酮癥酸中毒用胰島素治療采用()A、大劑量正規(guī)胰島素靜脈注射B、大劑量胰島素皮下注射C、每4小時(shí)靜脈滴注正規(guī)胰島素5~10UD、每小時(shí)靜脈滴注正規(guī)胰島素5UE、每小時(shí)靜脈滴注魚精蛋白鋅胰島素5U35.下列各項(xiàng),X線檢查肺動(dòng)脈高壓表現(xiàn)是()A、雙肺紋理增多B、右心室肥厚C、右下肺動(dòng)脈干擴(kuò)張D、雙肺透亮度增高E、右心房肥大36.誘發(fā)癲癇持續(xù)狀態(tài)的因素有()A、突然停用抗癲癇藥物B、藥物中毒C、缺氧缺血D、高熱E、感染37.老年患者,多年吸煙史,近2個(gè)月來咳嗽、體重下降、發(fā)熱、痰中持續(xù)帶血,首先考慮的診斷是()A、支氣管擴(kuò)張B、肺結(jié)核C、肺癌D、肺膿腫E、肺炎38.慢支喘息型聽診典型表現(xiàn)是()A、中、小水泡音B、哮鳴音及呼氣延長C、鼾音D、捻發(fā)音E、大水泡音39.門脈高壓癥手術(shù)治療的主要目的是()A、止血或防止出血B、消除腹水C、消除脾亢D、根除肝損害E、改善消化功能40.男孩,11歲、因近2月個(gè)來反復(fù)發(fā)生全身性驚厥3次,伴意識喪失,每立次持續(xù)10min。腦電圖上示兩側(cè)有對稱性尖慢波陣發(fā),CT無異常。給服卡馬西平0.2g,每天3次,服藥10d后面部與軀干部出現(xiàn)高出皮面的皮疹,有融合成片,伴發(fā)熱38.8℃,擬診卡馬西平藥疹,停用卡馬西平,改用苯巴比妥90mg,每晚頓服。當(dāng)用苯巴比妥7d時(shí),小兒出現(xiàn)反復(fù)驚厥半天,其意識并末恢復(fù)。該病例停用卡馬西平,改用苯巴比妥時(shí),下列哪項(xiàng)處理方案正確()A、苯巴比妥先給15~20mg/kg,負(fù)荷劑量肌內(nèi)注射,然后每天給4~5mg/kg維持B、苯巴比妥每天3~5mg/kg,分2次口服C、繼用卡馬西平,同時(shí)應(yīng)用苯巴比妥3~5mg/kgD、卡馬西平與苯巴比妥同時(shí)服用2~3周,再停用卡馬西平E、苯巴比妥每天5~10mg/kg,每晚服1次41.癲癇藥物治療,用藥原則中下列哪項(xiàng)是不正確的()A、若對藥物有過敏反應(yīng)、皮疹、發(fā)熱,應(yīng)立即停藥B、應(yīng)從小劑量開始逐漸增加劑量C、藥物無效時(shí)應(yīng)立即停藥而改為其他抗癲癇藥D、根據(jù)癲癇發(fā)作類型選用有效抗癲癇藥物E、若藥物效果不理想,可加用第二種抗癲癇藥物合并用藥42.男孩12歲,胸背部疼痛1D伴兩下肢進(jìn)行性無力,尿潴留。體檢:兩上肢肌力5級,兩下肢肌力0級,肌張力低,腱反射消失,未引出理反射,胸以下深、淺感覺消失,膀胱充盈臍下2cm,脊柱無叩痛。首先考慮的輔助檢查是()A、頸胸CT掃描B、頸椎正側(cè)位X線片C、頭部CT掃描D、脊髓MRIE、腰椎穿刺+壓頸試驗(yàn)43.少年型重癥肌無力主要表現(xiàn)是()A、單純眼瞼下垂B、復(fù)視、斜視C、吞咽困難D、面部表情少E、呼吸困難44.有關(guān)神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育,錯(cuò)誤的是()A、出生時(shí)神經(jīng)細(xì)胞的數(shù)目已與成人相同B、新紋狀體較舊紋狀體發(fā)育較早C、神經(jīng)纖維4歲時(shí)完成髓鞘化D、大腦皮質(zhì)的發(fā)育較丘腦的發(fā)育為晚E、3歲時(shí)神經(jīng)細(xì)胞已基本分化完成45.不是根性感覺障礙表現(xiàn)特點(diǎn)的是()。A、可出現(xiàn)分離性感覺障礙B、可出現(xiàn)根性痛C、感覺障礙呈節(jié)段型分布D、癥狀出現(xiàn)于病變同側(cè)E、可見于髓外占位性病變46.同側(cè)面部痛、溫覺節(jié)段性喪失,觸覺存在,呈蔥皮樣分布的感覺分離,見于()。A、同側(cè)三叉神經(jīng)感覺主核病變B、對側(cè)三叉神經(jīng)脊束核病變C、對側(cè)三叉神經(jīng)感覺主核病變D、同側(cè)三叉神經(jīng)脊束核病變E、以上都不對47.慢性心臟病患者心衰最常見的誘因是()A、嚴(yán)重貧血B、妊娠C、心律失常D、情緒激動(dòng)E、肺部感染48.女,45歲,頭痛,癲癇,CT示右顳葉有一2×3cm2類圓形低密度,邊界尚清楚的囊樣病變,輕度增強(qiáng),最大可能為()A、動(dòng)靜脈畸形B、蛛網(wǎng)膜囊腫C、惡性淋巴瘤D、囊性星形細(xì)胞瘤E、腦膜瘤49.患兒女,14歲,頭痛2周,CT平掃示左側(cè)裂池消失,腦室輕度擴(kuò)大,擬診腦膜炎,進(jìn)一步檢查方法是()A、冠狀位平掃B、矢狀位平掃C、增強(qiáng)掃描D、動(dòng)態(tài)掃描E、CT三維成像50.急性粒細(xì)胞白血病與慢性粒細(xì)胞白血病的主要區(qū)別是()A、病程長短B、白細(xì)胞數(shù)目的多少C、出血程度D、貧血程度E、骨髓象中白細(xì)胞成熟程度51.下列哪種情況心排血量不增加()A、甲狀腺功能亢進(jìn)B、維生素B1缺乏癥C、動(dòng)靜脈瘺D、貧血E、二尖瓣關(guān)閉不全52.可出現(xiàn)高熱、昏迷的是下列哪種疾?。ǎ〢、支氣管哮喘B、矽肺C、上呼吸道感染D、肺炎E、支氣管炎53.選出頭顱X線特殊攝影()A、體層攝影B、側(cè)位C、蝶鞍側(cè)位D、后前位E、切線位54.男,27歲,過敏性鼻炎史3年,2天前開始咳嗽,喘息不止,端坐呼吸,大汗,雙肺滿布哮鳴音,最可能診斷為()A、支氣管哮喘B、慢性喘息型支氣管炎C、自發(fā)性氣胸D、哮喘持續(xù)狀態(tài)E、急性左心衰55.血清淀粉酶在發(fā)病后開始升高的時(shí)間是()A、3~4小時(shí)B、6~8小時(shí)C、13~15小時(shí)D、16~20小時(shí)E、24小時(shí)左右56.人類免疫缺陷病毒引起的最常見的周圍神經(jīng)病變是()。A、神經(jīng)節(jié)神經(jīng)炎B、多數(shù)性單神經(jīng)病C、感覺性共濟(jì)失調(diào)性神經(jīng)病D、多發(fā)性神經(jīng)病E、慢性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病57.調(diào)節(jié)增益可改變()。A、輸出信號電壓B、輸入信號電壓C、輸出信號電流與輸入信號電流之比D、輸入信號電壓與輸出信號電壓之比E、輸出信號電流58.13歲患兒,1年前出現(xiàn)四肢無力、僵硬感,行走呈剪刀樣步態(tài),病情逐漸加重。查體:四肢肌力4級、折刀樣肌張力增強(qiáng)、腱反射亢進(jìn),雙Babinski征(+),肌容積正常。最可能的病變部位在()。A、前角B、灰質(zhì)前聯(lián)合C、脊髓丘腦束D、皮質(zhì)脊髓束E、脊髓小腦束59.患者男,60歲,某公司總經(jīng)理。近一個(gè)月來漸起心情不好,感覺有些空虛,時(shí)有頭痛、腰背不適、乏力,時(shí)而嘆氣,坐立不安。食欲減退、夜間睡眠不好,但從無輕生念頭。如果軀體及輔助檢查均未發(fā)現(xiàn)異常,可作以下哪些處理()A、予以心理支持B、抗精神病藥物治療C、抗抑郁藥物治療D、抗焦慮藥物治療E、暗示治療F、鼓勵(lì)參加娛樂活動(dòng),轉(zhuǎn)移注意力60.感染性多發(fā)性神經(jīng)根炎患兒入院時(shí)的雙下肢體在平面上能帶動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng),能克服地心引力,可判斷患兒的肌力是()A、0級B、Ⅰ級C、Ⅱ級D、Ⅲ級E、Ⅳ級61.調(diào)節(jié)著體溫、攝食、水平衡、血糖和內(nèi)分泌腺活動(dòng)等重要的生理功能的是()。A、脊髓B、延髓C、小腦D、下丘腦E、基底節(jié)62.治療癲癇單純部分性發(fā)作、復(fù)雜部分性發(fā)作、強(qiáng)直—陣攣性發(fā)作和失神發(fā)作均有效的藥物是()。A、苯妥英鈉B、卡馬西平C、丙戊酸鈉D、巴比妥E、撲米酮63.典型化膿性腦膜炎腦脊液改變?yōu)椋ǎ〢、外觀混濁B、蛋白含量增多,多在1000mg/L以上C、WBC數(shù)多>1000×10/L,以中性粒細(xì)胞為主D、糖含量降低不明顯E、以上都不是64.人的基本生命中樞位于()。A、延髓B、腦橋C、下丘腦D、丘腦E、大腦皮層65.糖尿病最基礎(chǔ)的治療措施是()A、一般治療B、飲食治療C、口服降糖藥物D、胰島素治療E、支持治療66.癲癇發(fā)作時(shí)間過長時(shí),除用止驚劑外,應(yīng)立即使用以下哪項(xiàng)藥物()A、甘露醇和地塞米松B、抗生素C、能量合劑D、靜脈滴注堿性液體E、靜脈滴注10%葡萄糖酸鈣67.男性,60歲;突起右上肢麻木乏力,5min后緩解。3d后再發(fā)右上肢麻木乏力,并且左眼視物模糊,30min后緩解。體查無異常。該患者的診斷最可能的是()。A、左側(cè)大腦中動(dòng)脈的TIAB、左側(cè)大腦后動(dòng)脈的TIAC、左側(cè)大腦前動(dòng)脈的TIAD、癲癇發(fā)作E、椎—基底動(dòng)脈系統(tǒng)TIA68.患者,女,右利手,突發(fā)言語障礙6h,能理解他人講話內(nèi)容,但不能流利表達(dá)自己的意思,則病變部位在()。A、左側(cè)額下回后部B、左側(cè)額上回后部C、左側(cè)額中回后部D、左側(cè)角回E、左頂上小葉69.多棘波的電生理特征不包括()。A、總是2個(gè)或者以上的棘波連續(xù)出現(xiàn)B、突出于背景活動(dòng)C、持續(xù)時(shí)間小于1sD、局灶性出現(xiàn)E、波幅不固定70.側(cè)臥位時(shí)腰區(qū)測壓,顱內(nèi)壓增高時(shí)腦脊液壓力應(yīng)大于()。A、210mmH20B、200mmH20C、190mmH20D、180mmH20E、170mmH2071.男,65歲。晨練時(shí)突然出現(xiàn)眩暈,惡心,頻繁嘔吐,走路不穩(wěn),急診入院。既往高血壓病史。查體:血壓23.3/13.3kPa(175/100mmHg),心肺檢查無異常,語言尚流利,雙眼水平眼震,右手輪替動(dòng)作笨,右手指鼻試驗(yàn)不穩(wěn)準(zhǔn),右側(cè)病理征可疑陽性。進(jìn)一步明確診斷需首選何種檢查()。A、頭CTB、頭MRIC、腦電圖D、腰穿E、腦血管造影72.患者女,61歲,漢族,工人,已婚。主訴“失眠
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