2024年衛(wèi)生資格(中初級(jí))-神經(jīng)外科主治醫(yī)師筆試考試歷年高頻考點(diǎn)試題摘選含答案

2024年衛(wèi)生資格(中初級(jí))-神經(jīng)外科主治醫(yī)師筆試考試歷年高頻考點(diǎn)試題摘選含答案第1卷一.參考題庫(共75題)1.女性，57歲，左鼻翼發(fā)現(xiàn)皮膚病損18個(gè)月。面積逐漸增大，反復(fù)出現(xiàn)破潰，就診時(shí)檢查：病損位于左鼻翼，約lcm×lcm，略高出皮膚，中央表淺潰瘍，有薄層黑褐色痂皮覆蓋，腮腺區(qū)和頜下未及腫大淋巴結(jié)。最可能的診斷是（）。A、疣狀痣B、扁平疣C、鱗狀細(xì)胞癌D、基底細(xì)胞癌E、惡性黑色素瘤2.骶神經(jīng)后根、骶2～4前角、前根受損（）A、自律性膀胱B、無張力性膀胱C、無抑制性膀胱D、反射性膀胱E、排尿正常3.出自漢代張仲景《傷寒雜病論》的內(nèi)容是()A、"啟我愛醫(yī)術(shù)，復(fù)愛世間人，愿絕名利心，盡力為病人。"B、"醫(yī)本活人，學(xué)之不精，反為夭折。"C、"先知儒理，然后方知醫(yī)理……。"D、"我愿盡余之能力及判斷力所及，遵守為病家謀利益之信條。"E、"留神醫(yī)藥，精通方術(shù)……以善其生。"4.在人體實(shí)驗(yàn)中合乎倫理的是（）。A、受試者有權(quán)知道自己是試驗(yàn)組還是對(duì)照組B、受試者只要參加實(shí)驗(yàn)，就不得退出C、患者作為受試者退出人體實(shí)驗(yàn)后，其疾病的治療不應(yīng)受到影響D、可預(yù)見的不良反應(yīng)也在賠償之列E、以無行為能力的人作為受試者，不需要貫徹知情同意原則5.斷肢在行再植手術(shù)之前應(yīng)保存在（）。A、乳酸林格液B、75%酒精C、10%福爾馬林溶液D、用無菌或清潔敷料包扎后干燥冷藏E、置于37℃，恒溫箱中6.腎癌又稱腎細(xì)胞癌、腎腺癌，起源于腎小管上皮細(xì)胞，可發(fā)生于腎實(shí)質(zhì)的任何部位，但以上、下極為多見，少數(shù)侵及全腎，左、右腎發(fā)病機(jī)會(huì)均等，雙側(cè)病變占1%～2%。下列臨床特點(diǎn)，不正確的是（）。A、血尿、腹部包塊、疼痛同時(shí)出現(xiàn)B、可分泌多種激素，出現(xiàn)發(fā)熱、高血壓、高血鈣、紅細(xì)胞增多癥等多種表現(xiàn)C、轉(zhuǎn)移最常見于肺和骨，淋巴轉(zhuǎn)移最早為腎蒂淋巴結(jié)D、病理類型分透明細(xì)胞癌、顆粒細(xì)胞癌和未分化癌等E、手術(shù)切除，放療、化療和免疫治療的效果不甚理想7.腦海綿狀血管瘤的特征性表現(xiàn)（）。A、CT增強(qiáng)掃描見腦內(nèi)混雜密度區(qū)B、CT提示腦溝與腦池密度增高C、DSA見頸內(nèi)動(dòng)脈床突上段狹窄或閉塞D、MRI表現(xiàn)為T2像周邊低信號(hào)，內(nèi)為混合信號(hào)E、DSA表現(xiàn)為特征性水母樣異常血管影8.單純性甲狀腺腫治療方法中，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）。A、單純性甲狀腺腫一般可口服小劑量甲狀腺制劑B、青少年單純性甲狀腺腫是手術(shù)禁忌證C、胸骨后甲狀腺腫需手術(shù)治療D、結(jié)節(jié)性單純性甲狀腺腫繼發(fā)有功能亢進(jìn)的綜合征，應(yīng)早期手術(shù)治療E、絕經(jīng)期后，甲狀腺結(jié)節(jié)短期內(nèi)突然增大，說明有惡變，需盡快手術(shù)9.與肝癌有關(guān)的不良生活習(xí)慣是（）A、硝酸鹽B、黃曲霉素污染食物C、吸煙D、飲酒及食用發(fā)酵霉變食物E、不潔飲食10.下列不屬于胃癌癌前期病變的是（）。A、胃潰瘍B、胃黏膜腸上皮化生C、慢性萎縮性胃炎D、胃黏膜異型增生E、慢性糜爛性淺表性胃炎11.下列檢查結(jié)果中，對(duì)鑒別單純性腸梗阻與絞窄性腸梗阻最有幫助的是（）。A、腹平片可見腸管擴(kuò)張，多個(gè)階梯狀液-氣平面B、腹腔穿刺抽出血性物C、血白細(xì)胞明顯升高，分類中性超過90%D、血?dú)夥治鲅醴謮航档虴、血生化檢查電解質(zhì)紊亂12.用九分法計(jì)算成人燒傷面積時(shí)，下列錯(cuò)誤的是（）。A、頭頸部9%B、兩上肢18%C、軀體26%D、雙臀部9%E、雙下肢41%13.破傷風(fēng)較早出現(xiàn)的癥狀是（）。A、苦笑面容B、怕聽水聲C、張口困難D、頸項(xiàng)強(qiáng)直E、四肢強(qiáng)烈痙攣14.大量輸注庫存血后引起的并發(fā)癥不包括（）。A、溶血反應(yīng)B、高血鉀癥C、氨中毒D、肺梗塞E、低鈣血癥15.腎碎裂傷的臨床特點(diǎn)，下列不正確的是（）。A、約占腎損傷的3%B、腎實(shí)質(zhì)有多處裂傷，腎實(shí)質(zhì)破碎成多塊C、尿血反而不明顯D、有嚴(yán)重的腎周血腫及尿外滲E、需緊急手術(shù)治療16.男性，34歲。臨床診斷左側(cè)腦膠質(zhì)瘤，施行腦膠質(zhì)瘤切除術(shù)后第2天，患者出現(xiàn)上腹隱痛不適感，隨后突發(fā)嘔新鮮血500ml。既往無潰瘍病和肝炎病史。診斷首先要考慮（）。A、胃潰瘍出血B、應(yīng)激性潰瘍C、十二指腸潰瘍出血D、食管胃底靜脈曲張破裂出血E、出血性胃炎17.面部淺Ⅱ度燒傷，面積1%。創(chuàng)面最佳的處理方法是（）。A、切削痂、網(wǎng)狀自體植皮B、暴露療法，待其自然愈合C、蛋白酶溶痂后植皮D、1%SD-Ag冷霜包扎換藥，待其自然愈合E、分期、分批切削痂后植皮18.女性，25歲，半個(gè)月前開始性情急躁，失眠，怕熱，出汗和心慌，血清甲狀腺素增高。最合適的輔助檢查是（）。A、血清膽固醇B、血糖C、血清甲狀腺素D、血清蛋白結(jié)合碘E、蛋白電泳測(cè)定19.多器官功能障礙綜合征（MODS）的定義，正確的是（）。A、是指嚴(yán)重疾病過程中出現(xiàn)兩個(gè)或兩個(gè)以上的器官或系統(tǒng)同時(shí)或序貫地發(fā)生功能障礙B、是指嚴(yán)重疾病過程中一個(gè)系統(tǒng)的兩個(gè)器官同時(shí)或序貫地發(fā)生功能障礙C、是指嚴(yán)重疾病過程中兩個(gè)以上的系統(tǒng)同時(shí)發(fā)生功能障礙D、是指嚴(yán)重疾病過程中兩個(gè)以上的器官序貫發(fā)生功能障礙E、是指嚴(yán)重急性疾病過程中兩個(gè)器官或一個(gè)系統(tǒng)同時(shí)發(fā)生功能障礙20.小范圍靜脈曲張或術(shù)后殘余病變可做（）。A、高位結(jié)扎術(shù)或瓣膜環(huán)縮術(shù)B、高位結(jié)扎加靜脈剝脫術(shù)C、筋膜下交通支結(jié)扎術(shù)D、局部注射硬化劑E、非手術(shù)治療21.直腸指診不易發(fā)現(xiàn)的病變是（）。A、肛裂B、直腸息肉C、內(nèi)痔D、肛管直腸癌E、盆腔膿腫22.男，56歲，進(jìn)食哽噎感，胸骨后異物感1個(gè)月，食管鋇透見食管下段黏膜紊亂、斷裂、管壁僵硬。診斷最常用的方法是（）A、食管脫落細(xì)胞檢查B、X線鋇餐食管檢查C、CT檢查D、纖維食管鏡檢查E、食管內(nèi)超聲檢查23.深Ⅱ度燒傷（）。A、燒傷后可引發(fā)白內(nèi)障B、創(chuàng)面疼痛劇烈，常侵蝕骨組織C、創(chuàng)面自行愈合后往往遺留明顯的瘢痕D、傷后出現(xiàn)聲嘶和喘鳴E、傷后常出現(xiàn)神志障礙24.患者男性，30歲。左側(cè)胸痛4個(gè)月，下肢無力2個(gè)月。神經(jīng)系統(tǒng)查體：左下肢肌力4級(jí)，右下肢肌力5級(jí)（-）。右側(cè)T10以下痛溫覺消失，左側(cè)減退。T4水平痛覺過敏。左側(cè)巴氏征陽性可能選擇的治療方式是（）A、手術(shù)切除病變B、放射治療C、化學(xué)藥物治療D、介入栓塞治療E、藥物保守治療25.急性肝衰竭的實(shí)驗(yàn)室檢查，不會(huì)出現(xiàn)的情況是（）。A、ALT和AST增高，血膽紅素增高B、彌漫性肝壞死時(shí)ALT和AST增高尤甚C、血小板降低，白細(xì)胞增高D、血清肌酐和尿素氮可增高E、電解質(zhì)紊亂，酸堿失衡26.腰叢神經(jīng)由第12胸神經(jīng)前支的小部分、第1～3腰神經(jīng)前支和第4腰神經(jīng)前支的一部分纖維組成，其分支一般不包括（）A、股神經(jīng)B、坐骨神經(jīng)C、股外側(cè)皮神經(jīng)D、髂腹下神經(jīng)E、髂腹股溝神經(jīng)27.輸尿管下段結(jié)石行開放手術(shù)的適應(yīng)證是（）。A、體外震波碎石治療失敗B、結(jié)石直徑超過1cmC、輸尿管鏡手術(shù)失敗D、結(jié)石嵌頓過久，腎臟重度積水E、保守排石治療失敗28.下列下肢靜脈曲張的臨床特點(diǎn)，不正確的是（）。A、病理改變?cè)陟o脈壁中層的肌組織和彈力組織B、靜脈壁薄弱和靜脈壓增高為主要病因C、主要發(fā)生在下肢淺靜脈的大、小隱靜脈D、交通支瓣膜功能不全時(shí)，應(yīng)在曲張靜脈切除后將交通支結(jié)扎切斷E、曲張靜脈內(nèi)血的含氧量高于未曲張靜脈29.下列疾病，不需要與結(jié)腸癌進(jìn)行鑒別診斷的是（）A、Meckel憩室B、潰瘍性結(jié)腸炎C、腸結(jié)核D、痢疾E、克羅恩病30.社會(huì)輿論是醫(yī)德評(píng)價(jià)的重要方式之一，下列除哪一項(xiàng)之外，都是可取的（）A、醫(yī)德方面的社會(huì)輿論就是世人對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生工作評(píng)論，它必須有一定人群數(shù)量，對(duì)某一問題有明確看法B、醫(yī)德社會(huì)輿論中必須是多數(shù)人有共同看法，少數(shù)人看法形不成社會(huì)輿論C、醫(yī)德社會(huì)輿論有二部分，一部分是有領(lǐng)導(dǎo)、有組織地就醫(yī)療衛(wèi)生某思想觀點(diǎn)的討論，另一部分是自發(fā)形成的某一看法D、醫(yī)德社會(huì)輿論的抑揚(yáng)、褒貶是一種無形的精神力量，在道德評(píng)價(jià)中起著十分特殊的作用E、有些醫(yī)務(wù)人員采取用藥、休假遷就患者不合理的要求，以取悅患者來獲取好的醫(yī)德社會(huì)輿論31.女性，66歲，反復(fù)右上腹部隱痛并反射至右背部5年。口服膽囊造影示：膽囊膽固醇沉積癥。手術(shù)行膽囊切除。手術(shù)中膽囊肉眼所見可能為（）A、膽囊壁增厚B、膽囊外觀正常C、膽囊增大D、膽囊萎縮E、慢性炎癥性改變32.關(guān)于血栓性靜脈炎與靜脈血栓形成的區(qū)別，下列不正確的是（）.A、前者局部炎癥反應(yīng)明顯，后者局部癥狀不明顯B、前者一般位于淺靜脈，后者位于深靜脈C、前者一般無靜脈回流障礙，后者常伴有回流障礙D、前者治療以局部對(duì)癥治療為主，后者以抗凝、溶栓為主E、前者易并發(fā)肺栓塞，后者常后遺深靜脈功能不全33.女性，29歲，哺乳期，右側(cè)乳房脹痛2天，發(fā)熱39℃，體格檢查：右乳房腫脹，內(nèi)象限有壓痛，有波動(dòng)感。最恰當(dāng)?shù)臋z查應(yīng)為（）。A、乳腺超聲檢查B、腫物穿刺活檢C、乳腺鉬靶檢查D、乳頭溢液細(xì)胞學(xué)檢查E、32P核素掃描34.男性，28歲。1周前搬重物后感腰痛，伴左下肢放射痛，咳嗽、噴嚏時(shí)癥狀加重，不能下床活動(dòng)。既往無類似發(fā)作史。查體：腰椎生理弧度消失，活動(dòng)明顯受限，直腿抬高僅達(dá)30°，加強(qiáng)陽性。左足外側(cè)皮膚感覺減退，左跟腱反射減弱。X線平片：腰椎生理弧度消失。尿常規(guī)正常。診斷首先考慮（）。A、急性腰椎小關(guān)節(jié)功能紊亂B、急性腰扭傷C、腰4～5椎間盤突出D、腰5～骶1椎間盤突出E、腰椎弓根峽部不連35.急性胃黏膜病變（應(yīng)激性潰瘍）大出血，不宜采取的治療措施是（）。A、鼻胃管冷凍鹽水洗胃B、內(nèi)鏡下電凝或激光止血C、急診施行胃大部切除術(shù)D、靜脈滴注雷尼替丁或奧美拉唑抑制胃酸分泌E、選擇性胃腹腔動(dòng)脈（胃左動(dòng)脈）造影，栓塞治療36.腹部閉合性損傷行手術(shù)治療時(shí)，如未找到明確損傷時(shí)，應(yīng)進(jìn)行探查的順序是（）。A、肝、脾等實(shí)質(zhì)性器官→胃、腸消化道及其系膜→盆腔器官B、胃→肝、脾等實(shí)質(zhì)性器官→膈肌→小腸、大腸及其系膜→盆腔器官C、胃→膈肌→肝、脾等實(shí)質(zhì)性器官→小腸、大腸及其系膜→盆腔器官D、隨便從哪開始都行E、以上都不對(duì)37.燒傷休克靜脈輸液應(yīng)（）。A、均勻輸入B、先慢后快C、先快后慢D、間斷補(bǔ)充E、待生化檢驗(yàn)報(bào)告38.男性，21歲。左脛骨上端疼痛、腫脹、壓痛和運(yùn)動(dòng)受限4月余。查體：左脛骨上端局部皮膚表淺靜脈怒張，腫脹與壓痛顯著，觸診有乒乓球樣感覺。X線檢查：骨皮質(zhì)已破壞、斷裂。病理活檢報(bào)告：骨巨細(xì)胞瘤Ⅲ級(jí)。根據(jù)患者情況，目前治療宜選擇（）。A、截肢術(shù)B、刮除，植骨術(shù)C、刮除，骨水泥充填術(shù)D、刮除滅活，植骨術(shù)E、刮除滅活，骨水泥充填術(shù)39.女性，49歲。頸肩痛5年余，出現(xiàn)四肢麻木，無力，行走時(shí)步態(tài)不穩(wěn)半年。查體：雙手尺側(cè)以下皮膚感覺減退，雙下肢肌張力增高，肌力Ⅲ～Ⅳ級(jí)。X線檢查：頸椎骨質(zhì)明顯退行性改變。最可能的診斷是（）。A、頸椎增生B、神經(jīng)根型頸椎病C、脊髓型頸椎病D、交感神經(jīng)型頸椎病E、椎管內(nèi)腫瘤40.慢性骨髓炎死骨摘除術(shù)的指征是（）A、發(fā)熱，局部紅腫，有死骨及死腔B、開放性骨折感染，骨折尚未愈合，有大塊死骨C、有死骨、死腔，包殼形成薄弱D、死骨分界不清，有死腔與竇道E、骨包殼充分形成，有死骨、死腔41.以下對(duì)急性化膿性膽管炎的概述，不正確的是（）。A、致病菌主要為大腸桿菌，克雷伯菌，糞鏈球菌和厭氧菌B、膽管梗阻和膽管化膿性感染并存C、可發(fā)生感染性休克、肝腎功能衰竭或DICD、Charcot三聯(lián)癥或Royeolos五聯(lián)癥E、以上都是42.劃分甲狀腺癌高?；虻臀５闹饕蛩兀ǎ〢、腫瘤大小B、有無遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移C、有無頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移D、年齡E、病理類型43.右半結(jié)腸癌引起的梗阻屬于（）。A、機(jī)械性絞窄性腸梗阻B、血運(yùn)性腸梗阻C、痙攣性腸梗阻D、麻痹性腸梗阻E、機(jī)械性單純性腸梗阻44.對(duì)放射治療最為敏感的神經(jīng)上皮腫瘤是（）A、星形細(xì)胞瘤B、室管膜細(xì)胞瘤C、髓母細(xì)胞瘤D、膠質(zhì)母細(xì)胞瘤E、少枝膠質(zhì)細(xì)胞瘤45.患者男性，42歲，在房間內(nèi)因煤氣泄露起火燒傷后2小時(shí)入院。疼痛劇烈．聲嘶，訴口渴，心率150次/min，BP85/60mmHg，面頸部、軀干部布滿大小不等水皰，創(chuàng)面基底潮紅，雙上肢呈焦黃色，無水皰患者訴胸悶，觀察面頸部創(chuàng)面腫脹明顯，加大吸氧濃度仍不能緩解，最佳處理措施是（）。A、激素應(yīng)用B、局部給予霧化吸入C、利尿D、止痛、鎮(zhèn)靜E、急診行氣管切開，必要時(shí)機(jī)械輔助呼吸46.男性，40歲，因室內(nèi)著火大聲呼救，被燒傷頭、面、頸、背、臀，部分為深Ⅱ度燒傷，部分為Ⅲ度燒傷。在治療過程中，進(jìn)一步的檢查應(yīng)該是（）。A、血pH值測(cè)定B、胸部聽診C、床旁攝片D、痰液涂片找細(xì)菌E、痰液培養(yǎng)47.下列甲狀腺疾病中，不需采取特殊治療的是（）。A、青春期甲狀腺腫B、甲狀腺功能亢進(jìn)癥C、橋本病D、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫E、甲狀腺腺瘤48.男性，20歲。右上臂刀刺傷后出現(xiàn)右手對(duì)掌困難，拇指和示、中指屈曲功能障礙。若神經(jīng)功能恢復(fù)不良，遠(yuǎn)期右手可能表現(xiàn)的畸形是（）。A、爪形手畸形B、猿手畸形C、鍋鏟畸形D、鵝頸畸形E、錘狀指畸形49.男性，32歲，右胸外傷后肋骨骨折，并出現(xiàn)極度呼吸困難、發(fā)紺、煩躁不安等表現(xiàn)。體格檢查：血壓10.7/8kPa，脈細(xì)速，皮膚濕冷，氣管向左偏移，頸靜脈充盈，頭頸及右胸皮下氣腫，右側(cè)胸廓飽滿、肋間隙增寬、呼吸幅度減低，叩診鼓音，右肺呼吸音消失。此時(shí)，進(jìn)一步的處理措施為（）A、剖胸探查B、持續(xù)低流量吸氧C、增加胸膜腔插管引流D、機(jī)械輔助呼吸E、輸血輸液，加強(qiáng)支持治療50.男性，21歲。騎自行車摔傷右腰部，傷后腰部疼痛，無肉眼血尿。查體：脈搏、血壓正常。右腰部叩擊痛明顯，未觸及包塊。尿常規(guī)：顯微鏡下紅細(xì)胞充滿視野。首先要考慮的診斷是（）。A、輕度腎挫裂傷B、輕度腎挫傷C、中度腎挫裂傷D、腎血管損傷E、輸尿管損傷51.氫氟酸燒傷（）。A、燒傷后可引發(fā)白內(nèi)障B、創(chuàng)面疼痛劇烈，常侵蝕骨組織C、創(chuàng)面自行愈合后往往遺留明顯的瘢痕D、傷后出現(xiàn)聲嘶和喘鳴E、傷后常出現(xiàn)神志障礙52.男性，42歲。上腹部脹痛，食欲缺乏伴鼻出血2個(gè)月，加重3天入院。臨床診斷門脈性肝硬化。施行脾切除、門奇斷流術(shù)加幽門成形術(shù)。術(shù)后精神差，嗜睡，持續(xù)高熱，體溫39.0℃。腹腔引流量24小時(shí)1000ml以上。術(shù)后第6天進(jìn)入昏迷，呼吸有"爛蘋果味"，全身皮膚、黏膜有出血點(diǎn)及出血斑，尿量24小時(shí)A、患有肝病B、手術(shù)創(chuàng)傷因素C、感染D、輸入較多庫存血E、綜合因素的結(jié)果53.有關(guān)影響腫瘤對(duì)化療敏感性的因素中，下列不正確的是（）。A、腫瘤的病理類型及分化程度B、腫瘤大小及浸潤范圍C、藥物類型及選擇D、給藥方案及給藥途徑E、患者的性別及年齡54.病原體由體表或外環(huán)境侵入體內(nèi)造成的感染稱為（）。A、原發(fā)性感染B、二重感染C、外源性感染D、內(nèi)源性感染E、繼發(fā)性感染55.美國創(chuàng)傷外科協(xié)會(huì)器官外傷委員會(huì)制訂的腎損傷分級(jí)中，不正確的是（）。A、Ⅰ級(jí)：單純腎挫裂傷B、Ⅱ級(jí)：腎周圍血腫局限在腹膜后或腎皮質(zhì)裂傷小于1.0cm，無尿外滲C、Ⅲ級(jí)：腎皮質(zhì)裂傷大于1.0cm，無尿外滲D、Ⅳ級(jí)：腎實(shí)質(zhì)裂傷超過皮髓交界處，并進(jìn)入集合系統(tǒng)，腎段動(dòng)靜脈損傷E、Ⅴ級(jí)：腎碎裂傷，腎蒂撕裂，腎動(dòng)脈血栓形成56.臨終關(guān)懷的目的是（）。A、治療疾病B、延長生命C、實(shí)現(xiàn)無苦而終D、力求起死回生E、促使生命早日結(jié)束57.近代社會(huì)以來，使醫(yī)醫(yī)關(guān)系發(fā)生重大變化的主要因素是（）。A、醫(yī)院的出現(xiàn)B、科學(xué)技術(shù)的進(jìn)步C、醫(yī)學(xué)模式的變化D、病人權(quán)利意識(shí)的增強(qiáng)58.神經(jīng)上皮性腫瘤起源于（）A、硬腦膜B、蛛網(wǎng)膜C、神經(jīng)間質(zhì)細(xì)胞D、神經(jīng)纖維E、顱內(nèi)血管59.疝內(nèi)容物為部分腸管壁，其分類屬于（）。A、Richter疝B、滑動(dòng)疝C、Litter疝D(zhuǎn)、閉孔疝E、難復(fù)性疝60.關(guān)于生殖細(xì)胞瘤以下描述中不正確的是（）A、鞍上為多發(fā)部位B、青少年多見，惡性程度高C、發(fā)生于松果體區(qū)者女性多，鞍上者男性多D、放療、化療敏感E、常通過腦脊液播散61.脊柱骨關(guān)節(jié)炎的X線表現(xiàn)特征是（）。A、常蔓延數(shù)個(gè)椎體，晚期增生明顯，骨性融合成塊B、常累及多個(gè)椎骨，可伴有雙骶髂關(guān)節(jié)病變，晚期韌帶鈣化呈竹節(jié)樣，椎體無破壞C、累及單個(gè)椎體，椎間隙正常，常有椎弓根破壞D、骨質(zhì)增生及間隙變窄，椎體邊緣硬化，無骨質(zhì)破壞E、椎體破壞，可有死骨，椎體壓縮呈楔形，椎間隙變窄62.男性，40歲，右胸被刀刺傷2小時(shí)，呼吸困難。體格檢查：右胸壁創(chuàng)口內(nèi)有活動(dòng)性出血，并有氣體溢出，血壓10/7kPa，脈搏140次／分。以上臨床表現(xiàn)是下列何種情況的特點(diǎn)（）A、肺氣腫和血胸B、開放性氣胸C、開放性氣胸和血胸D、張力性氣胸和血胸E、反常呼吸63.某青年男性，跑步時(shí)摔倒，左膝部著地，傷后感到左膝部劇烈疼痛，但仍然能夠行走。被送往醫(yī)院檢查，到達(dá)醫(yī)院時(shí)膝部腫脹，檢查：膝關(guān)節(jié)腫脹，浮髕試驗(yàn)陽性，髕骨前方有空虛感。該病人可能的診斷是（）。A、側(cè)副韌帶損傷B、髕骨骨折C、脛骨平臺(tái)骨折D、交叉韌帶損傷E、半月板損傷64.代謝性酸中毒的治療措施中，哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）。A、積極治療原發(fā)病B、5%常用碳酸氫鈉溶液C、按照缺乏的量，一次補(bǔ)足HCO3-離子D、酸中毒糾正后，應(yīng)及時(shí)補(bǔ)充葡萄糖酸鈣以控制低鈣血癥E、糾正酸中毒應(yīng)注意防止低鉀血癥65.女性，25歲，發(fā)現(xiàn)左頸腫塊1個(gè)月，無不適。體格檢查：左側(cè)甲狀腺捫及腫塊3cm，質(zhì)硬，表面不光滑，行腫塊穿刺，找到惡性細(xì)胞。如果是甲狀腺乳頭狀癌，最適宜手術(shù)方式是（）。A、腫瘤局部切除B、一側(cè)腺葉部分切除C、甲狀腺大部切除D、一側(cè)腺葉切除+峽部切除E、全甲狀腺切除術(shù)66.下列哪種顱內(nèi)腫瘤不是先天性腫瘤（）。A、顱咽管瘤B、上皮樣囊腫C、脈絡(luò)叢腫瘤D、畸胎瘤E、神經(jīng)錯(cuò)構(gòu)瘤67.有關(guān)動(dòng)脈瘤血管內(nèi)介入治療，以下哪些是錯(cuò)誤的（）。A、首選動(dòng)脈瘤內(nèi)彈簧圈栓塞B、球囊栓塞動(dòng)脈瘤腔仍應(yīng)提倡C、對(duì)寬基或梭形動(dòng)脈瘤可采用動(dòng)脈支架塑型技術(shù)進(jìn)行栓塞D、載瘤動(dòng)脈閉塞只適用于部分病例E、動(dòng)脈瘤完全栓塞后不再復(fù)發(fā)68.狹窄性腱鞘炎的癥狀是（）。A、肩部疼痛，活動(dòng)受限B、肘外側(cè)痛并向前臂外側(cè)放射C、關(guān)節(jié)部腱鞘內(nèi)的無痛性囊性腫物，多發(fā)于腕背和足背部D、拇指伸屈時(shí)疼痛，掌指關(guān)節(jié)掌側(cè)可捫及小結(jié)節(jié)，有壓痛E、右臀部疼痛沿股后外側(cè)至腘窩69.嚴(yán)重的化膿性感染的病人，使用廣譜抗生素治療2周后，出現(xiàn)敗血癥表現(xiàn)?？赡艿闹虏【牵ǎ?。A、大腸桿菌B、耐藥金黃色葡萄球菌C、銅綠假單胞菌（綠膿桿菌）D、真菌E、支原體70.前列腺癌向外侵犯和轉(zhuǎn)移的MRI影像特征，錯(cuò)誤的是（）。A、被膜連續(xù)性中斷或局部病變組織外突均提示被膜已破壞B、直腸前列腺間隙消失，前列腺周圍脂肪內(nèi)出現(xiàn)低信號(hào)影C、前列腺周圍的神經(jīng)血管叢發(fā)生移位且信號(hào)發(fā)生改變D、精囊受侵時(shí)，受累側(cè)精囊增大并T2WI上信號(hào)減低E、盆腔及其他部位淋巴結(jié)的增大，但是其他器官和（或）骨轉(zhuǎn)移不能顯示71.慢性顱內(nèi)壓增高（）。A、大腦半球單發(fā)轉(zhuǎn)移瘤B、細(xì)菌性腦膜炎C、高血壓腦出血D、顱內(nèi)巨大腦膜瘤E、腦梗死72.患者李某，男，7歲，因上呼吸道感染收住某醫(yī)院兒科病房。當(dāng)時(shí)高熱39℃，咳嗽，經(jīng)抗生素滴注后體溫下降，第4天體溫已正常，咳嗽減輕，情況好轉(zhuǎn)。該醫(yī)院因在搞一項(xiàng)關(guān)于兒童電生理無傷性檢查方面的研究課題，故經(jīng)患兒同意后，把患兒作為受試者。次日父母探視時(shí)發(fā)現(xiàn)孩子的頭頂部皮膚有了個(gè)直徑2mm的圓形丘疹紅斑，當(dāng)了解情況后，即與醫(yī)生發(fā)生了爭執(zhí)。對(duì)未成年人能否做人體實(shí)驗(yàn)，下列說法正確的是（）A、在道德上對(duì)未成年人不能做人體實(shí)驗(yàn)B、對(duì)未成年人沒有傷害的人體實(shí)驗(yàn)可以做C、只要未成年人同意就可做人體實(shí)驗(yàn)D、只要監(jiān)護(hù)人同意就能做人體實(shí)驗(yàn)E、以上都不完整73.1946年通過的第一個(gè)關(guān)于人體實(shí)驗(yàn)的國際文件（）。A、《希波克拉底誓言》B、《赫爾辛基宣言》C、《夏威夷宣言》D、《紐倫堡法典》E、《人體構(gòu)造》74.顱骨線形骨折下列哪項(xiàng)不正確（）A、骨折線通過硬腦膜血管溝可能形成硬膜下血腫B、主要依靠顱骨X線攝片確診C、單純線形骨折本身不需特殊處理D、骨折線通過氣竇可導(dǎo)致顱內(nèi)積氣E、骨折線通過靜脈竇可能形成硬膜外血腫75.人工心肺機(jī)的基本組成包括（）。A、灌注泵、吸引器、氧合器、濾器B、灌注泵、氧合器、變溫器、吸引器C、氧合器、變溫器、吸引器、濾器D、灌注泵、儲(chǔ)血器、變溫器、氧合器E、血泵、氧合器、變溫器、微栓過濾器、血液濃縮器第2卷一.參考題庫(共75題)1.下列不是手術(shù)后出血的常見原因的是（）。A、術(shù)后未放置引流管B、術(shù)中止血不徹底C、原痙攣的小動(dòng)脈斷端舒張D、創(chuàng)面滲血未能完全控制E、凝血功能障礙2.哪種不會(huì)引起右側(cè)同向偏（）。A、左側(cè)外側(cè)膝狀體損傷B、視交叉損傷C、左側(cè)視束損傷D、左側(cè)視放射損傷E、左側(cè)枕葉皮質(zhì)損傷3.男性，45歲。左腰部脹痛、少尿伴惡心嘔吐7天入院。既往有排石史。查體：左腎區(qū)壓痛、叩痛明顯。血清肌酐1050μmol/L，血鉀5.9mmol／L，尿常規(guī)：高倍鏡下紅細(xì)胞充滿視野，白細(xì)胞2～3/HP。B超檢查：左腎為孤立腎，伴腎盂積水及左輸尿管上段擴(kuò)張。尿路X線平片：腸道積氣重，左輸尿管中段可疑結(jié)石。根據(jù)患者情況，目前還需要補(bǔ)充的檢查是（）。A、放射性核素腎圖B、輸尿管鏡檢查C、MRID、KUB+IVUE、CT4.直腸指診有膿血的可能是（）A、直腸癌B、肛裂C、直腸息肉D、肛瘺E、內(nèi)痔5.Colles骨折，最有診斷意義的體征是（）A、局部腫脹并有骨擦感B、典型畸形C、局部壓痛D、反常活動(dòng)E、手功能受限6.糖尿病患者大手術(shù)前，一般應(yīng)將血糖控制在（）。A、4.5～6.0mmol／LB、5.6～6.1mmol／LC、5.6～11.2mmol／LD、10.0～15.2mmol／LE、4.5～10.5mmol／L7.急性腹膜炎哪項(xiàng)概念是錯(cuò)誤的（）。A、繼發(fā)性腹膜炎比原發(fā)性腹膜炎多B、急性腹膜炎嚴(yán)重者常并發(fā)中毒性休克C、急性腹膜炎不必一律手術(shù)D、急性腹膜炎肯定伴有酸中毒和堿中毒E、多數(shù)病例可出現(xiàn)麻痹性腸梗阻8.股骨頸骨折最可能發(fā)生的并發(fā)癥是（）。A、動(dòng)靜脈損傷B、缺血性肌攣縮C、損傷性骨化D、缺血性骨壞死E、周圍神經(jīng)損傷9.手術(shù)后早期發(fā)生惡心、嘔吐，常見的原因是（）。A、顱內(nèi)壓增高B、麻醉反應(yīng)C、術(shù)后腹脹D、腸梗阻E、低血鉀10.肘外側(cè)痛，用力握拳或擰毛巾時(shí)疼痛加重，Mills征陽性。最可能的診斷是（）。A、髕骨軟化癥B、頸椎病C、肱骨外上髁炎D、肩周炎E、橈骨莖突狹窄性腱鞘炎11.胃癌出血（）。A、出血速度快，嘔血或便血B、出血速度較慢，便血為主C、出血伴腹痛，高熱D、少量便鮮血E、腹痛、發(fā)熱、黃疸12.下述腫瘤中單獨(dú)應(yīng)用化療可治愈的是（）。A、乳腺癌B、胰腺癌C、絨毛膜上皮癌D、膠質(zhì)瘤E、肺癌13.某男患者，65歲?；嘉赴┧哪辏砥?，已失去手術(shù)治療價(jià)值，生命垂危。家屬再三懇求醫(yī)生，希望能滿足病人心理上的渴求，收他入院。醫(yī)生出于"人道"，將他破格地收入院。究竟該不該收治這個(gè)病人從病人的權(quán)利分析，應(yīng)該收治的理由是（）A、解除疾病痛苦是病人的基本需要B、病人有權(quán)享有必要的、合理的、基本的診治護(hù)理權(quán)利C、人類的生存權(quán)利是平等的，因而醫(yī)療保健的享有權(quán)也是平等的D、對(duì)待各種疾病的患者，應(yīng)一視同仁E、以上都是14.某人在乘車時(shí)遇到車禍，突然剎車時(shí)受傷，傷后右髖部疼痛，屈曲內(nèi)收畸形，彈性固定。該病人首先考慮診斷（）。A、股骨干骨折B、股骨頸骨折C、髖關(guān)節(jié)脫位D、骨盆骨折E、髖臼骨折15.男性，28歲，咳嗽、咳黃白色痰。查體：T38℃，P88次／分，R22次／分，BP150/95mmHg，兩肺底濕啰音，胸骨左緣第2肋間連續(xù)機(jī)器樣雜音。胸片示主動(dòng)脈弓突出，肺動(dòng)脈圓錐隆出，考慮（）。A、室間隔缺損B、房間隔缺損C、房室共同通道D、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉E、法洛四聯(lián)癥16.顱內(nèi)壓增高的后果不包括（）。A、腦血流量降低、腦缺血甚至腦死亡B、腦移位和腦疝C、腦水腫D、庫欣反應(yīng)E、一側(cè)聽力下降17.男性，34歲。蓋房子時(shí)因土墻垮塌砸傷左小腿。傷后35分鐘被送往當(dāng)?shù)匦l(wèi)生院行清創(chuàng)縫合術(shù)。第2天夜間，患者感傷肢沉重感，行走困難，疼痛逐漸加劇，自覺發(fā)熱，全身無力。次日，病情加重，急來院就診。查體：T40℃，P130次／分，R20次／分，BP100/60mmHg。痛苦面容，貧血貌。表情淡漠，煩躁，呼吸急促。整個(gè)左小腿延至大腿腫脹明顯，左小腿下1／3外側(cè)有一4cm長而不規(guī)則縫合傷口，周圍皮膚蒼白、緊張發(fā)亮，傷口中有惡臭味的血性液和氣泡溢出。觸診肢體有捻發(fā)音。實(shí)驗(yàn)室檢查：RBC2．0×1012/L，Hb40%，WBC12×109/L，N90%。尿常規(guī)：血紅蛋白尿。左小腿X線平片檢查：肌群內(nèi)有積氣陰影。該患者正確的診斷是（）。A、芽胞菌性蜂窩織炎B、厭氧性鏈球菌性蜂窩織炎C、大腸桿菌性蜂窩織炎D、氣性壞疽E、急性化膿性感染18.不屬于病人的權(quán)利是（）A、平等醫(yī)療權(quán)B、知情同意權(quán)C、自由選擇權(quán)D、保管病志權(quán)19.不全性腸梗阻病人經(jīng)保守治療后癥狀有所緩解，出現(xiàn)部分排氣排便，但病人于好轉(zhuǎn)后第5天中午進(jìn)軟食后，突感腹痛加重，為陣發(fā)性絞痛，嘔吐劇烈，嘔吐物為咖啡色。體查：腹部不脹，但右下腹明顯壓痛，似可捫及一腸袢，且有壓痛，腹腔穿刺抽出血性液體少許。復(fù)查X線平片示空腸、回腸換位。對(duì)此病情變化應(yīng)考慮（）A、有腸絞窄或腸扭轉(zhuǎn)發(fā)生B、粘連加重，與進(jìn)食有關(guān)C、原診斷有誤，應(yīng)是腸道腫瘤性腸梗阻D、慢性腸套疊又重新套入所致E、腸蛔蟲病，并發(fā)蛔蟲團(tuán)性急性梗阻20.人體體液含量占體重的百分比，下列不正確的是（）A、成年男性占體重的60%，成年女性占體重的50%B、嬰幼兒占體重的70%～80%C、細(xì)胞內(nèi)液約占體重的20%D、血漿量約占體重的5%E、組織間液量約占體重的15%21.以下急性重癥胰腺炎的診斷要點(diǎn)，不正確的是（）。A、彌漫性腹膜炎，腹脹明顯，腸鳴音弱B、血性或膿性腹水C、伴有休克D、白細(xì)胞降低E、血糖>11.1mmol／L，血鈣22.膿性指頭炎切開引流時(shí)切口應(yīng)選擇（）。A、側(cè)面橫切口B、側(cè)面縱切口C、掌面橫切口D、掌面縱切口E、背側(cè)縱切口23.手術(shù)時(shí)發(fā)現(xiàn)腹壁下動(dòng)脈在疝囊頸外側(cè)的是（）。A、腹股溝直疝B、股疝C、臍疝D(zhuǎn)、腹股溝斜疝E、白線疝24.具有對(duì)自己行為應(yīng)該負(fù)道德責(zé)任的自覺認(rèn)識(shí)和自我評(píng)價(jià)能力的是（）。A、護(hù)理倫理情感B、護(hù)理倫理良心C、護(hù)理倫理義務(wù)D、護(hù)理倫理責(zé)任E、護(hù)理倫理榮譽(yù)25.胸部、上腹部、背部、臀部手術(shù)縫線的拆除時(shí)間一般為（）。A、4～5日B、6～7日C、7～9日D、10～12日E、14日26.運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)最重要的體征是（）A、腫脹B、波動(dòng)C、腫塊D、壓痛E、運(yùn)動(dòng)受限27.男性，46歲。高處墜落臀部著地，傷后即刻面色蒼白，脈細(xì)弱，血壓70/50mmHg。左腰腹膨隆，觸痛明顯。腹平軟無壓痛，導(dǎo)出150ml淡黃色透明尿液，快速輸血800ml無好轉(zhuǎn)。根據(jù)患者情況，最可能的診斷是（）。A、脾破裂B、腎輕度損傷C、腎中度損傷D、腎重度損傷E、腎蒂損傷28.下列哪項(xiàng)是腸外營養(yǎng)最嚴(yán)重的并發(fā)癥（）。A、局部出血B、氣胸C、空氣栓塞D、損傷胸導(dǎo)管E、局部感染29.結(jié)腸癌經(jīng)淋巴道轉(zhuǎn)移最先至（）A、結(jié)腸旁淋巴結(jié)B、腹股溝淋巴結(jié)C、腹主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)D、左鎖骨上淋巴結(jié)E、胸腔縱隔淋巴結(jié)30.腺瘤性息肉惡變的治療宜采?。ǎ?。A、Dixon手術(shù)B、Miles手術(shù)C、Duhamel手術(shù)D、局部切除術(shù)E、"拖出式"直腸癌切除術(shù)31.代謝性酸中毒的臨床表現(xiàn)中，下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的是（）。A、呼吸深而快B、呼出氣中帶有酮味C、面部潮紅D、Chvostek征陽性E、脈搏加快32.骨盆損傷易于并發(fā)休克，其最主要原因是（）。A、骨盆骨折患者常合并下肢骨折B、骨盆處骨質(zhì)為松質(zhì)骨，骨折后出血多C、盆壁的血管及靜脈叢豐富，且靜脈叢無瓣膜D、盆壁的神經(jīng)叢豐富，有股神經(jīng)及坐骨神經(jīng)穿過，疼痛劇烈而出現(xiàn)休克E、骨盆骨折患者多合并腹腔臟器損傷33.下列胃大部切除術(shù)后傾倒綜合征的表述，錯(cuò)誤的是（）。A、進(jìn)食出現(xiàn)心悸、無力、出汗、頭暈、嘔吐及腹瀉癥狀B、見于畢Ⅰ式胃大部切除術(shù)后C、根據(jù)癥狀在術(shù)后和進(jìn)食后發(fā)生的遲早，分為早期和晚期兩類D、手術(shù)預(yù)防措施是胃切除不可過多，吻合口不可過大，殘胃適當(dāng)固定E、采取飲食調(diào)整療法，手術(shù)治療應(yīng)慎重34.惡性淋巴瘤血清中可增高的是（）。A、堿性磷酸酶B、酸性磷酸酶C、乳酸脫氫酶D、α酸性糖蛋白E、α胚胎抗原35.女性，52歲，有膽管結(jié)石病史，近2天來右上腹痛，體溫37.8℃。2小時(shí)前突然畏寒、寒戰(zhàn)，體溫達(dá)40℃，精神緊張、興奮，口渴，面色蒼白，脈搏98次／分、有力，血壓14.7/12.8kPa（110/96mmHg），尿量每小時(shí)26ml。為排除發(fā)生彌散性血管內(nèi)凝血的可能作了多項(xiàng)檢查，下列哪項(xiàng)監(jiān)測(cè)檢查結(jié)果是無意義的（）。A、血小板計(jì)數(shù)低于80×109/LB、纖維蛋白原少于1.5g/LC、凝血酶原時(shí)間較正常延長3秒以上D、副凝固試驗(yàn)陽性E、凝血時(shí)間明顯縮短36.目前臨床分類關(guān)于中位直腸癌指的是（）A、在齒狀線附近的B、距齒狀線在1cm以內(nèi)的C、距齒狀線在5～10cm的D、距齒狀線在20cm以內(nèi)的E、以上都不對(duì)37.原發(fā)性肝癌的臨床診斷要點(diǎn)，不包括（）。A、HBV或HCV病史B、肝臟包塊C、AFP>400μg/L持續(xù)1個(gè)月或AFP>200μg/L持續(xù)2個(gè)月D、腹壁靜脈曲張、脾大E、B超和CT檢查的影像學(xué)證據(jù)38.男，60歲，因陣發(fā)性腹痛、腹脹、肛門停止排便排氣已3天?，F(xiàn)腹脹明顯，無嘔吐。既往有手術(shù)史，腹部檢查：腹部膨隆，見多個(gè)腸型，腹軟無壓痛，腸鳴音亢進(jìn)。腹部X線片見中下腹部小腸有數(shù)個(gè)氣液平面。應(yīng)考慮哪種疾?。ǎ?。A、結(jié)腸癌B、腸系膜血管栓塞C、高位腸梗阻D、低位腸梗阻E、以上都不對(duì)39.肺部腫塊出現(xiàn)"爆玉米花"樣的鈣化特征多見于（）。A、肺炎B、肺膿腫C、肺結(jié)核D、肺癌E、肺錯(cuò)構(gòu)瘤40.閉合性成人股骨干骨折可引起（）。A、骨筋膜室綜合征B、腎挫傷C、脂肪栓塞D、出血性休克E、損傷性骨化41.與鼻咽癌有關(guān)的致癌物是（）A、紫外線B、黃曲霉素和植物蘇鐵素、乙型肝炎病毒C、EB病毒D、血吸蟲病E、單純皰疹Ⅱ型病毒42.門診病人，向醫(yī)生咨詢有關(guān)肺癌預(yù)后的問題，醫(yī)生告訴他，肺癌治療后預(yù)后最好的是（）。A、腺癌B、小細(xì)胞未分化癌C、細(xì)支氣管肺泡癌D、鱗癌E、大細(xì)胞癌43.預(yù)測(cè)圍手術(shù)期心臟事件的高風(fēng)險(xiǎn)指標(biāo)中，不包括（）。A、年齡80歲B、急性心肌梗死1月內(nèi)C、不穩(wěn)定型心絞痛D、充血性心力衰竭失代償E、嚴(yán)重瓣膜疾病44.一患者摔倒后左手支撐地，手腕部腫痛，活動(dòng)障礙。X線示手舟骨骨折，最容易發(fā)生的并發(fā)癥是（）A、關(guān)節(jié)僵硬B、關(guān)節(jié)強(qiáng)直C、骨折延遲愈合或不愈合D、損傷性骨化E、前臂旋轉(zhuǎn)功能障礙45.骨盆骨折最重要的體征是（）A、畸形B、反?；顒?dòng)C、局部壓痛及擠壓分離試驗(yàn)D、骨擦音及骨擦感E、腫脹及瘀斑46.急性顱腦損傷在何種情況下切忌腰穿（）。A、病情穩(wěn)定之后B、懷疑有蛛網(wǎng)膜下腔出血C、懷疑有顱腦血腫D、意識(shí)障礙尚未恢復(fù)E、開放性顱腦損傷47.星形細(xì)胞瘤主要發(fā)生于（）。A、腦皮層內(nèi)B、腦室內(nèi)C、腦內(nèi)各神經(jīng)核團(tuán)D、腦白質(zhì)內(nèi)E、顱底48.女性，66歲，反復(fù)右上腹部隱痛并反射至右背部5年?？诜懩以煊笆荆耗懩夷懝檀汲练e癥。手術(shù)行膽囊切除。膽囊膽固醇沉積癥的病變主要在（）A、黏膜層B、漿膜層C、肌層D、漿膜層及肌層E、肌層及黏膜層49.男性，55歲。右腹股溝部有一球形包塊2年余。近2個(gè)月以來包塊逐漸增大，站立時(shí)即刻出現(xiàn)，平臥時(shí)自行消退。查體：右腹股溝部內(nèi)側(cè)及恥骨結(jié)節(jié)外上方有一球形包塊，未進(jìn)入陰囊，可用手還納，咳嗽時(shí)有膨脹性沖擊感，壓迫內(nèi)環(huán)試驗(yàn)陰性。手術(shù)治療的術(shù)式宜選擇（）。A、Bassini法B、McVay法C、Ferguson法D、疝囊切除高位結(jié)扎術(shù)E、Shouldice法50.張力性氣胸，患者呼吸困難，最重要的治療措施是（）。A、吸氧B、開胸手術(shù)C、呼吸機(jī)輔助呼吸D、立即安放閉式引流管E、胸腔穿刺抽氣51.急性腦內(nèi)血腫的CT表現(xiàn)特征是（）A、新月形稍低密度灶B、新月形高密度灶C、梭形高密度灶D、腦內(nèi)高密度灶E、骨板下圓形高密度灶52.自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血伴一側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)麻痹提示（）。A、后交通動(dòng)脈瘤B、小腦幕切跡疝C、前交通動(dòng)脈瘤D、頸動(dòng)脈海綿竇瘺E、枕骨大孔疝53.女，40歲，勞累后頭痛，次日左側(cè)偏癱，上肢重，5天后不能起床。3年來勞動(dòng)后偶感胸悶、氣短，無咳嗽和發(fā)熱史。多次胸片檢查發(fā)現(xiàn)雙肺各有1.7cm×2.5cm及2.5cm×4cm的結(jié)節(jié)狀陰影，肺癌或肺結(jié)核不能確診。體查：重病容，嗜睡，左側(cè)肢體不完全癱瘓，眼底視乳頭邊界稍模糊。血常規(guī)檢查WBC（8～12）×109/L，中性85%。體溫正常。MRI檢查發(fā)現(xiàn)右側(cè)額頂區(qū)有3.0cm×2.1cm×2.5cm占位性病灶，周圍有環(huán)形水腫帶，報(bào)告為顱內(nèi)轉(zhuǎn)移癌。最佳治療方案是（）。A、脫水降顱壓B、用抗腫瘤藥物治療C、肺部CT復(fù)查D、擇期手術(shù)探查E、一般對(duì)癥處理54.嚴(yán)重?zé)齻颊叩母叻纸獯x主要發(fā)生在（）。A、燒傷休克期B、自傷后2～3天持續(xù)至數(shù)周C、自傷后1周持續(xù)至創(chuàng)面大部愈合D、傷后1周以內(nèi)E、圍手術(shù)期55.關(guān)于創(chuàng)傷性窒息的臨床特點(diǎn)，下列不正確的是（）。A、致傷原因主要為鈍性暴力作用于胸部或胸部與上腹部受到暴力擠壓B、機(jī)制是聲門緊閉，胸內(nèi)壓驟升，上腔靜脈血逆流，造成末梢靜脈及毛細(xì)血管破裂出血C、面、頸、上胸部皮膚出現(xiàn)紫藍(lán)色淤點(diǎn)和瘀斑，口腔、球結(jié)膜有瘀斑或出血等表現(xiàn)D、多數(shù)傷者有暫時(shí)性意識(shí)障礙，顱內(nèi)靜脈破裂者可發(fā)生昏迷或死亡E、重者需要緊急手術(shù)56.患者男性，36歲，不慎自3米高處墜落，昏迷15分鐘后清醒，訴頭痛．惡心，嘔吐2次，非噴射性，神經(jīng)系統(tǒng)檢查尚無陽性體征發(fā)現(xiàn)。在隨后的治療觀察過程中出現(xiàn)下列情況，與顱內(nèi)血腫無關(guān)的是（）A、嘔吐次數(shù)增多B、瞳孔不等大C、異常劇烈的頭痛D、尿量增多E、脈搏變慢、血壓升高、呼吸變慢57.水中毒的診斷依據(jù)中，錯(cuò)誤的是（）A、各種原因所致ADH分泌過多、腎功能不全、機(jī)體攝入水分過多B、臨床特異性癥狀不明顯C、血漿滲透壓明顯降低D、血清鈉降低E、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、血紅蛋白和血細(xì)胞比容降低，紅細(xì)胞平均體積增大58.可同時(shí)伴有腦積水和脊柱裂的顱腦先天畸形是（）。A、中腦導(dǎo)水管狹窄B、Dandy-Walker畸形C、Arnold-Chiari畸形D、狹顱癥E、顱底陷入癥59.男性，33歲，體重70kg，礦工，瓦斯爆炸燒傷，面頸（頭部除外）、雙上肢、雙下肢（臀部除外）深度燒傷，傷后2小時(shí)送至醫(yī)院。傷后第1個(gè)24小時(shí)補(bǔ)液量（）。A、8000mlB、6825mlC、4550mlD、8825mlE、7860ml60.女性，19歲。右肘關(guān)節(jié)外傷，當(dāng)?shù)蒯t(yī)院X線檢查診斷肱骨髁上骨折，經(jīng)兩次手法復(fù)位未成功。來院時(shí)為傷后48小時(shí)。查體：右肘關(guān)節(jié)半屈位，腫脹較重，壓痛明顯，手指活動(dòng)障礙，橈動(dòng)脈搏動(dòng)弱，手指涼，麻木。此時(shí)，根據(jù)患者體征，應(yīng)診斷肱骨髁上骨折合并（）。A、廣泛軟組織挫傷B、主要靜脈損傷C、肱動(dòng)脈損傷D、肌肉斷裂傷E、正中神經(jīng)、尺神經(jīng)、橈神經(jīng)損傷61.某男，20歲，右上臂撞傷，中下段成角畸形，傷后腕關(guān)節(jié)不能主動(dòng)背伸，各掌指關(guān)節(jié)不能主動(dòng)伸直，除考慮肱骨干中下段骨折外，還應(yīng)首先考慮何種合并傷（）。A、臂叢神經(jīng)損傷B、肌皮神經(jīng)損傷C、正中神經(jīng)損傷D、橈神經(jīng)損傷E、尺神經(jīng)損傷62.關(guān)于急性胰腺炎的發(fā)病機(jī)制，正確的是（）。A、胰液中的各種酶被激活，對(duì)胰腺及其周圍組織產(chǎn)生"自身消化"B、彈力蛋白酶破壞血管壁、胰腺導(dǎo)管，使胰腺出血和壞死C、胰舒血管素可使血管擴(kuò)張、通透性增加，蛋白酶和脂肪酶造成組織細(xì)胞壞死D、脂肪酶將脂肪分解成脂肪酸，使Ca2+結(jié)合形成脂肪酸鈣，血Ca2+降低E、以上都是63.頸椎病脊髓型（）A、單側(cè)或雙側(cè)的痛溫覺喪失，而觸覺及深感覺完整或相對(duì)正常，肌萎縮明顯B、頸痛，活動(dòng)受限，病情進(jìn)行性加重，出現(xiàn)上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓C、上肢發(fā)麻，手部肌力下降，四肢軟癱D、頸肩痛沿頸神經(jīng)根放射，咳嗽加重，握力減退E、頭痛、頭暈、耳鳴、猝倒，頸側(cè)彎時(shí)頭暈加重64.女性，69歲，不慎摔倒，自覺左髖、左膝關(guān)節(jié)疼痛，不能站立、行走。查體：左下肢外旋45°，髖部無腫脹及淤血，有縱軸叩擊痛，膝關(guān)節(jié)無腫脹、壓痛。最應(yīng)考慮診斷（）。A、粗隆間骨折B、髖關(guān)節(jié)后脫位C、股骨頸骨折D、髕骨骨折E、股骨干骨折65.繼發(fā)性腹膜炎最主要的臨床表現(xiàn)是（）。A、腹痛、腹脹B、腹膜刺激征C、叩出移動(dòng)性濁音D、腸鳴音消失E、高熱、脈快、疲乏66.有關(guān)肘關(guān)節(jié)損傷后遺癥哪種說法不正確（）A、肘內(nèi)翻畸形的發(fā)生率為9%～57%，內(nèi)翻大于20°時(shí)即應(yīng)手術(shù)矯形B、肘關(guān)節(jié)骨化性肌炎的發(fā)生率兒童高于成、年人C、肘關(guān)節(jié)損傷后可繼發(fā)尺神經(jīng)炎D、肘外翻達(dá)35°以上者應(yīng)考慮手術(shù)治療E、創(chuàng)傷性骨化性肌炎與進(jìn)行性骨化性肌炎不是一種疾病，發(fā)病部位與表現(xiàn)亦不相同67.頭皮裂傷清創(chuàng)縫合時(shí)限允許放寬至（）A、6小時(shí)B、8小時(shí)C、12小時(shí)D、16小時(shí)E、24小時(shí)68.1%～2%苯氧乙醇溶液的用途是（）。A、軟組織挫傷、蜂窩織炎、丹毒等的局部濕敷B、燒傷、擦傷、皮膚潰瘍及褥瘡C、創(chuàng)面連續(xù)濕敷，對(duì)銅綠假單胞菌具有殺菌作用，效果較好D、提