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文檔簡(jiǎn)介

母乳喂養(yǎng)

健康教育處方

母乳---終生教育徐國(guó)靜

有一種禮物總是有女人贈(zèng)與,它的名字叫“母乳”……在每個(gè)人的生命旅途中,它的第一個(gè)加油站,

站名就叫終生“教育”……它播種的第一顆種子是愛(ài),并不斷地將愛(ài)匯聚為一條彩色長(zhǎng)河,悄無(wú)聲息地澆灌著,

生命在每一個(gè)季節(jié)所綻放的花朵……

建立母乳喂養(yǎng)的信心

母乳是大自然饋贈(zèng)給人類最珍貴的禮物,也是人類繁衍后代用生命創(chuàng)造的一種文化。哺乳期是人類“情商”開(kāi)發(fā)的黃金季節(jié),女人在哺乳的過(guò)程中,賦予孩子的不僅是天然的最好食物,還賦予孩子愛(ài)的哲學(xué)、愛(ài)的藝術(shù),以及人際溝通的智慧和健全的人格。媽媽堅(jiān)持純母乳喂養(yǎng)6個(gè)月對(duì)母嬰的健康非常有利!

母乳喂養(yǎng)的3個(gè)時(shí)間關(guān)鍵點(diǎn)

出生后1小時(shí)內(nèi)開(kāi)始母乳喂養(yǎng)持續(xù)母乳喂養(yǎng)至2歲出生至6個(gè)月純母乳喂養(yǎng)6個(gè)月之后添加適當(dāng)?shù)妮o助食品促進(jìn)母乳喂養(yǎng)成功的措施早接觸、早吸、早開(kāi)奶

24小時(shí)母嬰同室按需哺乳開(kāi)奶前不給嬰兒喂任何食物或飲料不用奶瓶、奶嘴母乳喂養(yǎng)的好處G.對(duì)家庭及社會(huì)均有益F.最近母嬰感情E.促進(jìn)嬰兒口腔發(fā)育D.預(yù)防成年期代謝性疾病C.促進(jìn)母體康復(fù)B.含獨(dú)有的抗體、防?。粒顮I(yíng)養(yǎng)、最容易吸收母乳與其他哺乳類動(dòng)物乳汁的區(qū)別成分人乳動(dòng)物乳配方奶細(xì)菌污染無(wú)可能配置時(shí)可能抗感染因子有有適于本種系動(dòng)物無(wú)生長(zhǎng)因子有有適于本種系動(dòng)物無(wú)蛋白乳清蛋白/酪蛋白(60/40)適量、易消化乳清蛋白/酪蛋白(24/76)太多、難消化部分適量脂肪足夠的必需脂肪酸含脂肪酶易于消化缺乏必需脂肪酸無(wú)脂肪酶缺乏必需脂肪酸無(wú)脂肪酶乳糖高低鐵少量易吸收少量不能很好吸收添加不能很好吸收維生素足夠維生素A、C不足

添加了維生素

可產(chǎn)生下列影響:

1、干擾親子關(guān)系;

2、更容易患腹瀉、呼吸道、耳部及其他部位

的感染;

3、很可能由于配方奶粉沖調(diào)過(guò)濃或過(guò)稀,導(dǎo)

致嬰兒腎臟負(fù)擔(dān)過(guò)重或是發(fā)生營(yíng)養(yǎng)不良;

人工喂養(yǎng)的危險(xiǎn)

人工喂養(yǎng)是指由于個(gè)種原因造成的采用其他乳品和代乳品進(jìn)行喂哺嬰兒的一種方法。4、可能是對(duì)動(dòng)物乳汁不耐受,容易發(fā)生過(guò)敏,如濕疹、哮喘或腹瀉等癥狀;5、兒童及成年期的某些慢性疾病,如糖尿病的患病風(fēng)險(xiǎn)增加;

6、可能因攝食過(guò)量而引發(fā)肥胖;

7、可能影響智力的良好發(fā)育;

8、不母乳喂養(yǎng)的母親可能會(huì)很快妊娠;

9、母親產(chǎn)后出血的可能習(xí)慣增加,發(fā)生卵巢癌和乳腺癌的幾率比母乳喂養(yǎng)的母親高。珍貴的初乳

初乳的特點(diǎn)……初乳的重要性

時(shí)間:產(chǎn)后7天內(nèi)分泌顏色:黃白色豐富的抗體嬰兒的第一針疫苗,防止感染及過(guò)敏免疫或性細(xì)胞抵抗細(xì)菌和病毒的感染前列腺素、低聚糖等促進(jìn)胎糞排出,有利于減輕黃疸生長(zhǎng)因子幫助腸道成熟,防止過(guò)敏及乳汁不耐受豐富的維生素A有助于降低嬰兒感染的可能初乳的分泌量雖少,但對(duì)新生兒說(shuō)足夠了。前奶和后奶

乳汁的成分在每次喂哺時(shí)也會(huì)有所變化,前奶是每次喂奶開(kāi)始時(shí)的奶,含有豐富的蛋白質(zhì)、乳糖、維生素、無(wú)機(jī)鹽和水分,外觀看起來(lái)較稀一些。后奶是每次哺乳將近結(jié)束是時(shí)的奶,因含脂肪較多,水分少些,外觀也較粘稠。由于后奶的脂肪含量高,提供的能量多,所以盡可能讓嬰兒吃到后面的那部分乳汁,嬰兒才可以獲得更多的營(yíng)養(yǎng)。

研究表明:越多的哺乳,乳汁的脂肪含量越高。

用母乳喂哺新生兒

乳汁的分泌量和新生兒的胃容量是完全一致的。嬰兒出生2周、6周、3個(gè)月后,有時(shí)會(huì)出現(xiàn)奶不足的現(xiàn)象,這是因?yàn)閶雰荷L(zhǎng)比較快,需求量大,餓了就讓嬰兒吸,兩三天后乳汁量和胃容量就能達(dá)到平衡。若添加水和配方奶,容易導(dǎo)致嬰兒不愿意吸吮母親乳房,不利于下奶。新生兒的胃容量出生1-2天新生兒的胃容量(10-20ml)出生3-4天新生兒的胃容量(20-40ml)出生5-7天新生兒的胃容量(40-60ml)如何判斷乳汁是否充足

嬰兒體重增加緩慢和小便次數(shù)少,是判斷母乳不足的重要指標(biāo)。通常情況下,嬰兒每月體重增加少于600克或每周少于150克,每24小時(shí)小便少于6次,尿色濃且味重,說(shuō)明嬰兒沒(méi)吃到足夠的乳汁。

一般來(lái)說(shuō)嬰兒吃完奶以后,母親的乳房感覺(jué)軟了,也輕松了許多;嬰兒在兩次吃奶之間的情緒表現(xiàn)愉快和滿足,能夠安靜地入睡或是眼睛對(duì)周圍表示出興趣,都是嬰兒吃飽的表現(xiàn)。

乳汁的分泌及夜間喂哺幫助射乳反射

想到孩子的可愛(ài),聽(tīng)到孩子的聲音,看到孩子,母親有信心按摩后背、喝熱飲料、沐浴、熱敷刺激乳頭。

頻繁刺激乳頭,可增加泌乳素和催產(chǎn)素的分泌量。母親在母乳分泌量少的情況下,嬰兒吸完后再用吸奶器吸10分鐘,幾次后可增加乳汁。

夜間泌乳素分泌更多,同時(shí)抑制排卵。所以夜間哺乳很重要,母親疲憊或嬰兒睡著時(shí),可借助吸奶器幫助泌乳。母乳的儲(chǔ)存新鮮母乳室溫26℃,可保存6-8小時(shí)。冷藏母乳室溫4℃,可保存24小時(shí)。放置在冰箱最里面,且溫度最低的部位。冷凍母乳冷凍-18℃,可保存6個(gè)月。

冷凍箱內(nèi)不能存放其他物品,只能放母乳。

解凍后可保存24小時(shí),不可重復(fù)冷凍。取出后快速溫?zé)嶂?8-39℃,不可重復(fù)加熱。

母乳保存袋

溫奶器

新鮮母乳:冷藏24小時(shí)

喂奶前使用溫奶器將母乳溫?zé)嶂?8℃~39℃

不破壞母乳原來(lái)的營(yíng)養(yǎng)哺乳的姿勢(shì)

四要點(diǎn):嬰兒的頭與身體呈一直線;嬰兒面向乳房,鼻子對(duì)著乳頭;母親應(yīng)抱緊嬰兒貼近自己;嬰兒的頭和頸得到支撐,若是新生兒,母親還應(yīng)托住新生兒的臀部。搖籃式哺乳

橄欖球式哺乳臥式哺乳交叉式哺乳托乳的姿勢(shì)呈C字形托乳

食指支撐著乳房基底部靠在乳房下的胸壁上,大拇指放在乳房的上方,兩個(gè)食指可以輕壓乳房改善乳房形態(tài),使嬰兒容易含接托乳房的手不要太靠近乳頭處含接的姿勢(shì)

七要點(diǎn):1、嘴張的很大2、下唇外翻3、舌頭呈勺狀環(huán)繞乳暈4、面頰鼓起呈圓形5、嬰兒口腔上方有更多的乳暈6、慢而深的吸吮,7、能看到或聽(tīng)到吞咽。

等張嘴送乳吸吮嬰兒不是吸吮乳頭,而是將乳頭和乳暈下面的乳房組織,含進(jìn)嘴里形成一個(gè)“長(zhǎng)奶嘴”,乳頭僅占“奶嘴”的1/3。母乳喂養(yǎng)的有效方法

母嬰皮膚接觸應(yīng)在出生后60分鐘以內(nèi)開(kāi)始,接觸時(shí)間最好達(dá)30分鐘,這樣有助于母乳喂養(yǎng)及母嬰感情結(jié)合。

自然分娩:將新生兒身上的羊水擦干凈,用干凈毛巾蓋上,趴在母親的胸口。

剖宮產(chǎn):1、在手術(shù)室,母親親撫摸新生兒。2、回病房后,解開(kāi)新生兒衣服的前襟,與母親胸貼胸進(jìn)行部分皮膚

接觸.

早接觸

出生后60分鐘以內(nèi)母嬰皮膚接觸。母乳喂養(yǎng)的有效方法

刺激乳汁早分泌;延長(zhǎng)母乳喂養(yǎng)時(shí)間;幫助子宮收縮,減少母親產(chǎn)后出血;讓嬰兒得到第一次免疫劑,少生病;增加腸蠕動(dòng),利于胎便排出,減少新生兒黃疸;增加母子感情出生后60分鐘以內(nèi)母嬰皮膚接觸。早吸吮、早開(kāi)奶

出生后60分鐘以內(nèi)讓新生兒吸吮母親的乳房母嬰分離或無(wú)吸吮能力的情況下

幫助母乳喂養(yǎng)的輔助泌乳方法使用類同生理刺激的吸奶器輔助增加吸吮次數(shù),促進(jìn)泌乳,盡早開(kāi)奶.

毛巾熱敷乳房(乳房充血期外)涂抹乳房按摩凝膠輕輕按摩乳房,使乳房處放松狀態(tài),做好泌乳前的乳房準(zhǔn)備工作。

泌乳準(zhǔn)備嬰兒的吸吮循環(huán)曲線母嬰分離或無(wú)吸吮能力的情況下

幫助母乳喂養(yǎng)的輔助泌乳方法

自然分娩:

產(chǎn)后2小時(shí)用吸奶器輔助按摩刺激乳

間隔3小時(shí)一次,每側(cè)乳房3-5分鐘。

適于選擇手動(dòng)吸奶器。

剖宮產(chǎn):

產(chǎn)后6小時(shí)用吸奶器按摩刺激乳房。

間隔3小時(shí)一次,每側(cè)乳房3-5分鐘。

因術(shù)后不便,宜選用靜音型電動(dòng)吸奶器。

使用頻率促進(jìn)乳汁分泌的簡(jiǎn)易方法(一)取適量乳房按摩凝膠均勻涂于指端輕輕涂抹于乳房四周按順時(shí)針?lè)较虬茨?0次以上

由內(nèi)至外按摩

由上至下按摩

由下至上按摩

由外向內(nèi)按摩

勤按摩及時(shí)適度的按摩刺激乳房幫助母親促進(jìn)射乳反射。促進(jìn)乳汁分泌的簡(jiǎn)易方法(一)

母親裸露上身,彎曲坐穩(wěn),乳房松弛自然下垂,醫(yī)務(wù)人員或親屬雙手握拳,雙拇指點(diǎn)壓在脊柱兩側(cè)做小圓周按摩,順脊柱下移循環(huán)進(jìn)行,會(huì)有效刺激射乳反射。產(chǎn)后第2天進(jìn)行早期背部按摩幫助泌乳效果最佳。促進(jìn)乳汁分泌的簡(jiǎn)易方法(二)

勤按摩乳房按摩凝膠產(chǎn)后及時(shí)按摩乳房,可疏通乳腺,促進(jìn)泌乳,盡早開(kāi)奶。產(chǎn)后漲乳,用乳房按摩凝膠按摩乳房,可舒緩腫脹。產(chǎn)后堅(jiān)持按摩乳房可保持乳腺暢通,保證乳汁分泌。乳頭硬的母親在喂乳前要用按摩凝膠按摩,使其柔軟,避免嬰兒抗拒過(guò)硬的乳頭。擠奶擠奶適應(yīng)癥:

擠奶的方法

分娩后6小時(shí)內(nèi)開(kāi)始擠奶,間隔3小時(shí)一次,夜間也要堅(jiān)持。每側(cè)乳房擠奶

3-5分鐘,兩側(cè)乳房交替進(jìn)行,每次20-30分鐘。好的吸奶器可以幫助母親輕松擠奶。手?jǐn)D奶或用吸奶器擠奶反復(fù)進(jìn)行多次,可有效緩解脹痛、去除乳腺管堵塞或乳汁淤積。

緩解乳脹

1

去除乳腺導(dǎo)管堵塞或乳脹淤積2

母嬰分離

3

早產(chǎn)、低出生體重、無(wú)吸吮能力的新生兒4乳頭疼痛、乳頭皸裂怎樣母乳喂養(yǎng)(一)

第一步:評(píng)估評(píng)估新生兒含接姿勢(shì)是否正確,若不正確,應(yīng)糾正含接姿勢(shì)。

第二步:哺乳乳頭疼痛或乳頭皸裂時(shí),使用乳頭保護(hù)罩保護(hù)乳頭進(jìn)行哺乳。第三步:愈合先涂抹乳頭保護(hù)霜,再使用日常乳頭保護(hù)罩,減少衣服摩擦,易于受傷乳頭愈合。

乳頭疼痛、皸裂怎樣母乳喂養(yǎng)(二)

乳頭修護(hù)霜是用純度最高的醫(yī)藥級(jí)羊毛脂研制。羊毛脂能形成半閉合鎖水屏障,為肌膚提供最佳的愈合環(huán)境,同時(shí)可以快速修復(fù)受傷乳頭的功效.

乳頭修護(hù)霜乳頭扁平、凹陷怎樣母乳喂養(yǎng)未漲乳的解決辦法:

②將乳頭吸引器對(duì)準(zhǔn)乳頭進(jìn)行吸引漲乳后的解決辦法:

①用乳房按摩凝膠涂抹乳頭、乳暈①進(jìn)行反復(fù)多次吸引至可正常哺乳用乳房按摩凝膠輕輕按摩乳頭、乳暈②貼上乳頭保護(hù)罩③將乳頭吸引器對(duì)準(zhǔn)乳頭進(jìn)行吸引至可正常哺乳④進(jìn)行反復(fù)多次吸引至可正常哺乳乳頭錯(cuò)覺(jué)怎樣母乳喂養(yǎng)

乳頭錯(cuò)覺(jué)是指嬰兒剛出生時(shí),由于過(guò)早使用橡皮奶嘴,而不肯吸吮母親乳頭的現(xiàn)象。

輔助糾正方法:

使用硬型硅膠乳頭保護(hù)罩,3-5次可解決乳頭錯(cuò)覺(jué)問(wèn)題。

多數(shù)藥物會(huì)少量進(jìn)入母乳,其中少量的藥物會(huì)影響嬰兒大多數(shù)情況下,停止母乳喂養(yǎng)的風(fēng)險(xiǎn)大于藥物風(fēng)險(xiǎn)。很少因母親用藥而必須停止母乳喂養(yǎng)。母親用藥對(duì)早產(chǎn)兒及小于2個(gè)月嬰兒的影響可能性較大。最好選擇不影響母乳喂養(yǎng)的藥物。

母親用藥時(shí)的母乳喂養(yǎng)

母乳喂養(yǎng)的母親所用的抗生素大多數(shù)是安全的。但避免長(zhǎng)期應(yīng)用,所用抗生素時(shí)必須遵循醫(yī)囑。避免給母親用磺胺類藥物:可加重新生兒黃疸及粒細(xì)胞減少;母親用藥新生兒出現(xiàn)黃疸,換藥;母親必用,嬰兒改變喂養(yǎng)方式。

含有雌激素的避孕藥噻嗪類利尿藥母親用藥時(shí)的母乳喂養(yǎng)

抗生素的應(yīng)用

避免用減少奶量的藥物母親患傳染病怎樣進(jìn)行母乳喂養(yǎng)甲肝

急性期隔離時(shí),暫停母乳喂養(yǎng),擠奶保持泌乳。嬰兒接種免疫球蛋白,隔離期過(guò)后繼續(xù)母乳喂養(yǎng)。乙肝乙肝病毒DNA陽(yáng)性和大三陽(yáng),肝功能正常,在高效價(jià)乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗雙重免疫下,可以選擇母乳喂養(yǎng)。;肝功能不正常,不建議母乳喂養(yǎng)。乙肝母親實(shí)行母乳喂養(yǎng)時(shí),應(yīng)注意:1、喂奶前洗手,擦拭乳頭。2、乳頭皸裂或嬰兒口腔潰瘍,暫停母乳喂養(yǎng)。3、嬰兒和母親的用品隔離。擦洗用的毛巾、臉盆,喝水的杯子使用。4、嬰兒定期檢測(cè)乙肝抗原抗體。針對(duì)HIV感染癥狀不詳?shù)哪赣H提出的嬰兒喂養(yǎng)建議出生后6個(gè)月內(nèi)純母乳喂養(yǎng):只用母喂養(yǎng)的嬰兒;除維生素、微量元素制劑或藥物外,不應(yīng)給嬰兒其他任何液體或固體狀食物(包括水)。持續(xù)母乳喂養(yǎng)到2歲。嬰兒滿6個(gè)月后,開(kāi)始添加安全的輔食,以提供豐富均衡的營(yíng)養(yǎng)。及時(shí)控制HIV.針對(duì)HIV感染母親提出的嬰兒喂養(yǎng)建議HIV感染母親所生嬰兒在人工喂養(yǎng)可接受、可行、能負(fù)擔(dān)及安全的情況下,應(yīng)避免進(jìn)行母乳喂養(yǎng),杜絕混合喂養(yǎng)。嬰兒哭鬧的原因(一)不適:衣著、室溫冷或熱,未及時(shí)更換尿布等都會(huì)引起嬰兒哭鬧生病或疼痛:這時(shí)哭聲和平時(shí)不同,會(huì)伴有疾病的一些表現(xiàn),如吃奶少,拒奶、嘔吐、腹瀉、發(fā)熱等,需要母親注意分辨。生活規(guī)律被打亂:來(lái)人太多或嬰兒感覺(jué)疲乏,環(huán)境不適。生長(zhǎng)太快引起的饑餓:有時(shí)嬰兒在幾天里顯得特別餓,可能是因?yàn)樗L(zhǎng)的比以前快了。他頻繁要求吃奶,這一現(xiàn)象在嬰兒2周、6周和3個(gè)月左右時(shí)最為常見(jiàn)。母親的食物:食物中的某些物質(zhì)排入乳汁,任何食物都可能引起嬰兒煩躁,但沒(méi)法明確那些食物母親不能吃,只能靠自己多加注意。母親飲食中某些食物所含蛋白質(zhì)可引起嬰兒過(guò)敏,像牛奶,黃豆、蛋類、或花生都可能產(chǎn)生上述問(wèn)題。嬰兒哭鬧的原因(二)母乳過(guò)多、流出太快:如果母親先用一側(cè)乳房喂嬰兒,該側(cè)乳房乳汁未喂完,,就讓嬰兒吸吮另一側(cè)乳房,奶水會(huì)流得更快、嬰兒前奶吃得多,后奶吃得少,脂肪攝入量少,將導(dǎo)致嬰兒大便稀綠哭鬧多,總想吃奶,甚至體重增長(zhǎng)緩慢。母親的習(xí)慣:咖啡、茶、可樂(lè)中的可卡因會(huì)進(jìn)入母乳,會(huì)使嬰兒煩躁,若母親吸煙或家人吸煙對(duì)嬰兒也會(huì)有影響。腸絞痛:嬰兒繃直雙腿,似有腹痛,無(wú)法使其安靜,多在傍晚或晚上的某一固定時(shí)間有連續(xù)哭鬧不停,可能是因?yàn)槟c蠕動(dòng)快或有氣體。這種嬰兒通常生長(zhǎng)良好,3個(gè)月以后哭鬧會(huì)減少。母乳喂養(yǎng)疑難問(wèn)題Q&AQ:母親感冒時(shí)怎樣母乳喂養(yǎng)?A:感冒多為上呼吸道感染,可母乳喂養(yǎng),但喂奶時(shí)候要戴上口罩,不要對(duì)著嬰兒呼吸。感冒后母親的乳汁中也會(huì)有一定量的抗體,可增加?jì)雰旱牡挚沽Α7酶忻八帟r(shí)要注意藥物說(shuō)明書(shū)或遵醫(yī)囑。Q:母乳喂養(yǎng)嬰兒腹瀉怎么辦?A:母乳喂養(yǎng)的母親在嬰兒腹瀉期間飲食要清淡一些,切勿輕易斷母乳。Q:母乳喂養(yǎng)嬰兒便秘怎么辦?A:1、母乳喂養(yǎng)的母親要調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),以清淡、易消化為主,保持母親大便通暢。2、按摩:讓嬰兒仰臥,按摩者用右手掌根部緊貼嬰兒腹壁,順時(shí)針?lè)较蜉p柔腹部,每次2-3分鐘,每天2-3次。腹部按摩能促進(jìn)嬰兒胃腸道的血液循環(huán),增加腸蠕動(dòng),不但會(huì)使大便通暢,也可以增進(jìn)食欲。愿每一位寶寶健康茁壯成長(zhǎng)愿每一個(gè)家庭和諧美滿幸福

話說(shuō)乳腺癌

乳腺癌的今天

乳腺癌不像在20年前。因?yàn)榻】狄庾R(shí)不斷提高、更多的早期發(fā)現(xiàn)和治療技術(shù)的進(jìn)步,乳腺癌患者的存活率大大提高。

乳腺癌的癥狀

乳腺癌通常沒(méi)有什么癥狀,但女性有時(shí)會(huì)自己發(fā)現(xiàn)乳腺的問(wèn)題,如洗澡時(shí)發(fā)現(xiàn)乳房上有無(wú)痛性的腫塊,或腋窩腫脹、或乳頭改變或流出乳液

乳腺疼痛也是乳腺癌的一種癥狀,但這并不常見(jiàn)。

炎癥性乳腺癌的癥狀

炎癥性乳腺癌是一種罕見(jiàn)的、快速增長(zhǎng)的腫瘤,通常沒(méi)有明顯的腫塊。然而乳腺皮膚變厚、紅,像橘子皮。該區(qū)可通常會(huì)感到發(fā)熱、起小疙瘩,像皮疹。

乳腺的自我檢查

一月一次乳腺的自我的檢查是曾經(jīng)很多人建議的,了解乳房和觀察它的變化。當(dāng)然更明確的檢查,一定要借用先進(jìn)儀器和醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)。

乳腺有腫先別怕,因?yàn)槿橄倌[塊80%不是癌癥,但是你應(yīng)該立即讓你的醫(yī)生知道你發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題。如果是癌,發(fā)現(xiàn)的早就好,如果確診后不是,就可以放棄顧慮了。

乳腺活檢

確定腫

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