空氣質(zhì)量與消毒管理制度

空氣質(zhì)量與消毒管理制度第一章總則第一條目的與依據(jù)為確保醫(yī)院內(nèi)空氣質(zhì)量符合衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)、有效防備和掌控感染傳播，并保障醫(yī)務(wù)人員和患者的健康與安全，訂立本制度。本制度訂立依據(jù)：《中華人民共和國傳染病防治法》；《醫(yī)療機(jī)構(gòu)衛(wèi)生管理條例》；《醫(yī)療機(jī)構(gòu)感染管理規(guī)范》；其他相關(guān)法律法規(guī)和技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)。第二條適用范圍本制度適用于醫(yī)院內(nèi)的各類醫(yī)療科室、診療區(qū)域、辦公區(qū)域以及公共區(qū)域。第三條定義空氣質(zhì)量：指醫(yī)院內(nèi)空氣中各類物質(zhì)的濃度、溫度、濕度和氣流情況。消毒：指通過物理、化學(xué)或生物手段，殺滅或去除空氣中的病原微生物。消毒劑：指用于空氣消毒的各種化學(xué)物質(zhì)或物理手段。感染傳播：指醫(yī)院內(nèi)通過空氣傳播的病原微生物引起的疾病傳播。醫(yī)用空氣質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)：指衛(wèi)生部門發(fā)布的醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)各類空氣中病原微生物濃度、溫度、濕度等相關(guān)指標(biāo)的標(biāo)準(zhǔn)。第二章空氣質(zhì)量管理第四條空氣質(zhì)量監(jiān)測醫(yī)院應(yīng)定期進(jìn)行醫(yī)用空氣質(zhì)量監(jiān)測，確保醫(yī)用空氣符合衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)。監(jiān)測內(nèi)容應(yīng)包含至少以下方面：病原微生物濃度；溫度；濕度；干凈度。第五條空氣凈化設(shè)備醫(yī)院應(yīng)配置相應(yīng)的空氣凈化設(shè)備，保證空氣質(zhì)量達(dá)標(biāo)。空氣凈化設(shè)備應(yīng)具備以下功能：過濾：能有效過濾空氣中的顆粒物，確?？諝飧蓛舳?。殺菌：能有效殺滅空氣中的病原微生物，保證空氣清潔。調(diào)濕：能調(diào)整空氣濕度，防止過干或過濕?？諝鈨艋O(shè)備的維護(hù)和修理和保養(yǎng)應(yīng)依照生產(chǎn)商要求進(jìn)行，定期進(jìn)行清洗、更換和消毒。第六條通風(fēng)系統(tǒng)醫(yī)院應(yīng)配置科學(xué)、安全、有效的通風(fēng)系統(tǒng)，確?？諝饬魍〞惩?，減少病原微生物在空氣中的傳播。通風(fēng)系統(tǒng)應(yīng)具備以下功能：新風(fēng)供應(yīng)：能供應(yīng)符合醫(yī)用空氣質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的新鮮空氣。排風(fēng)排氣：能及時將使用過的空氣排出醫(yī)院外。間斷運(yùn)行：通風(fēng)系統(tǒng)應(yīng)依據(jù)相關(guān)工作區(qū)域的需要進(jìn)行科學(xué)調(diào)整，防止過度通風(fēng)或不足通風(fēng)。通風(fēng)系統(tǒng)的維護(hù)和修理、保養(yǎng)和清潔應(yīng)定期進(jìn)行，以確保系統(tǒng)正常運(yùn)行。第七條室內(nèi)空氣污染整治醫(yī)院應(yīng)對室內(nèi)空氣污染源進(jìn)行整治，減少空氣中有害物質(zhì)的濃度。整治措施包含但不限于：定期清潔地面、墻壁、天花板和家具，減少灰塵和有害物質(zhì)積聚。定期清洗空調(diào)、通風(fēng)設(shè)備和空氣凈化設(shè)備。合理布局工作區(qū)域，減少有害物質(zhì)的散發(fā)。室內(nèi)空氣污染整治應(yīng)常常進(jìn)行，形成定期巡檢、清潔和維護(hù)和修理的制度。第三章消毒管理第八條消毒區(qū)域劃分和管理醫(yī)院應(yīng)依據(jù)實際需要，劃分不同的消毒區(qū)域，并明確各區(qū)域的消毒管理責(zé)任人員。消毒區(qū)域劃分應(yīng)包含但不限于：無菌操作室：對需要進(jìn)行無菌操作的區(qū)域進(jìn)行劃分，確保手術(shù)等操作的無菌條件。消毒凈化間：供消毒器械、物品進(jìn)行清洗、消毒和貯存的專用區(qū)域。感染病房：專為感染患者設(shè)置的隔離區(qū)域，應(yīng)有相應(yīng)的空氣消毒設(shè)備和防護(hù)措施。其他特殊區(qū)域：依據(jù)實際需要設(shè)置的其他特殊消毒區(qū)域。消毒區(qū)域應(yīng)配備相應(yīng)的消毒器材、設(shè)備和藥劑，并訂立相應(yīng)的清潔消毒工作制度。第九條消毒劑管理醫(yī)院應(yīng)進(jìn)行消毒劑的統(tǒng)一管理，確保消毒劑的質(zhì)量符合相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，并定期進(jìn)行檢測。消毒劑的儲存和使用應(yīng)符合以下要求：消毒劑應(yīng)儲存在專用柜、專用間或標(biāo)有明確標(biāo)識的區(qū)域，避開與其他物品混存。消毒劑的使用應(yīng)依照操作規(guī)范和使用說明進(jìn)行，并在操作區(qū)域設(shè)置相應(yīng)的警示標(biāo)識。消毒劑的使用記錄應(yīng)完整、準(zhǔn)確，并保管期限內(nèi)的相關(guān)記錄。第十條管理員培訓(xùn)和考核醫(yī)院應(yīng)定期對消毒區(qū)域的管理人員進(jìn)行培訓(xùn)和考核，確保其具備消毒管理的專業(yè)知識和操作技能。培訓(xùn)和考核內(nèi)容應(yīng)包含：消毒操作規(guī)范；消毒劑的正確配制和使用方法；醫(yī)療廢物的正確處理；空氣質(zhì)量和消毒管理相關(guān)知識。對培訓(xùn)和考核的結(jié)果應(yīng)進(jìn)行記錄并保管，作為相關(guān)崗位人員聘任、晉升以及考核績效的緊要依據(jù)。第四章監(jiān)督與獎懲第十一條內(nèi)部監(jiān)督醫(yī)院應(yīng)建立健全的內(nèi)部監(jiān)督機(jī)制，確?？諝赓|(zhì)量和消毒管理制度的有效執(zhí)行。醫(yī)院內(nèi)部監(jiān)督機(jī)制應(yīng)包含但不限于：定期組織對醫(yī)用空氣質(zhì)量和消毒情況進(jìn)行檢查和評估。建立投訴反饋渠道，對投訴進(jìn)行認(rèn)真處理并及時反饋結(jié)果。配置專業(yè)的空氣質(zhì)量和消毒管理人員，負(fù)責(zé)監(jiān)督和檢查相關(guān)工作。通過內(nèi)部檢查和自查，及時發(fā)現(xiàn)和矯正空氣質(zhì)量和消毒管理方面的問題。第十二條外部監(jiān)督醫(yī)院應(yīng)接受衛(wèi)生行政部門的監(jiān)督和檢查，供應(yīng)相關(guān)空氣質(zhì)量和消毒管理的資料和記錄。衛(wèi)生行政部門的監(jiān)督和檢查應(yīng)包含但不限于：對醫(yī)院的空氣質(zhì)量和消毒管理情況進(jìn)行定期檢查和評估。對空氣質(zhì)量和消毒管理的資料和記錄進(jìn)行審查和核實。對違反空氣質(zhì)量和消毒管理制度的單位和個人進(jìn)行矯正和懲罰。第十三條獎懲措施對于空氣質(zhì)量和消毒管理工作表現(xiàn)優(yōu)秀的單位和個人，醫(yī)院應(yīng)組織評比并予以適當(dāng)?shù)募为労捅頁P(yáng)；對于違反空氣質(zhì)量和消毒管理制度的單位和個人，醫(yī)院應(yīng)依法予以矯正和懲罰。獎懲措施應(yīng)公正、公平、透亮執(zhí)行，具體的獎懲治法和程序應(yīng)依據(jù)實際情況訂立并向全院人員廣泛宣傳。第五章附則第十四條實施日期本規(guī)章制度自頒布之日起實施，并漸漸完善和修訂。第十五條解釋權(quán)本規(guī)章制度的解釋權(quán)屬于醫(yī)院管理團(tuán)隊，如有需