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遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)協(xié)議合同編號(hào):__________遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)協(xié)議名稱(chēng):____________________地址:____________________聯(lián)系人:____________________聯(lián)系電話(huà):__________________名稱(chēng):____________________地址:____________________聯(lián)系人:____________________聯(lián)系電話(huà):__________________鑒于:1.甲方為提供遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù),乙方為接受遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù);2.雙方均愿意遵守相關(guān)法律法規(guī),誠(chéng)信履行本協(xié)議;3.雙方希望通過(guò)本協(xié)議明確雙方的權(quán)利和義務(wù)?,F(xiàn)經(jīng)甲乙雙方友好協(xié)商,達(dá)成如下協(xié)議:第一條服務(wù)內(nèi)容1.1乙方同意接受甲方提供的遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù),包括但不限于遠(yuǎn)程診斷、遠(yuǎn)程會(huì)診、遠(yuǎn)程治療、遠(yuǎn)程健康咨詢(xún)等服務(wù)。1.2甲方應(yīng)根據(jù)乙方的實(shí)際需求,提供相應(yīng)的遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù),并確保服務(wù)的質(zhì)量和效率。第二條服務(wù)期限2.1本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,有效期為_(kāi)___年,自生效之日起計(jì)算。2.2除非一方提前終止本協(xié)議,否則本協(xié)議將在有效期屆滿(mǎn)后自動(dòng)續(xù)約____年。第三條服務(wù)費(fèi)用3.1乙方應(yīng)按甲方提供的遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目及收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)支付服務(wù)費(fèi)用。具體收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)見(jiàn)附件一。3.2甲方應(yīng)向乙方提供正規(guī)發(fā)票。第四條技術(shù)支持和保障4.1甲方應(yīng)提供必要的技術(shù)支持,確保遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)的順利進(jìn)行。4.2甲方應(yīng)保障乙方提供的患者信息安全和保密。第五條違約責(zé)任5.1任何一方違反本協(xié)議的約定,導(dǎo)致協(xié)議無(wú)法履行或造成對(duì)方損失的,應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任,向?qū)Ψ街Ц哆`約金,并賠償損失。5.2若一方提前終止本協(xié)議,應(yīng)支付給對(duì)方違約金,具體金額雙方協(xié)商確定。第六條爭(zhēng)議解決6.1雙方在履行本協(xié)議過(guò)程中發(fā)生的爭(zhēng)議,應(yīng)通過(guò)友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,可以向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。第七條其他約定7.1本協(xié)議未盡事宜,雙方可另行簽訂補(bǔ)充協(xié)議,補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力。7.2本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份。甲方(蓋章):________年________月________日乙方(蓋章):________年________月________日一、附件列表:1.附件一:遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目及收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)2.附件二:技術(shù)支持和保障的具體措施3.附件三:患者信息保密協(xié)議4.附件四:違約金計(jì)算公式5.附件五:補(bǔ)充協(xié)議模板二、違約行為及認(rèn)定:1.甲方未按約定提供遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù),或服務(wù)質(zhì)量不符合約定。2.甲方未按約定保障乙方提供的患者信息安全保密。3.乙方未按約定支付服務(wù)費(fèi)用。4.乙方未按約定接受甲方提供的遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)。5.任何一方提前終止本協(xié)議且未支付違約金。三、法律名詞及解釋?zhuān)?.遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù):通過(guò)現(xiàn)代通訊技術(shù)、信息技術(shù)等手段,實(shí)現(xiàn)醫(yī)療資源的共享和醫(yī)療活動(dòng)的遠(yuǎn)程開(kāi)展。2.違約金:一方違反本協(xié)議約定,應(yīng)向?qū)Ψ街Ц兜倪`約補(bǔ)償。3.患者信息:患者在遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)過(guò)程中提供的個(gè)人健康信息。4.補(bǔ)充協(xié)議:對(duì)本協(xié)議未盡事宜進(jìn)行補(bǔ)充約定的協(xié)議。四、執(zhí)行中遇到的問(wèn)題及解決辦法:1.技術(shù)支持不足:甲方應(yīng)加強(qiáng)技術(shù)團(tuán)隊(duì)建設(shè),提高技術(shù)支持能力。2.服務(wù)費(fèi)用爭(zhēng)議:雙方應(yīng)嚴(yán)格按照附件一的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行,如有爭(zhēng)議可通過(guò)協(xié)商解決。3.患者信息安全問(wèn)題:甲方應(yīng)加強(qiáng)信息安全防護(hù)措施,確?;颊咝畔⒉槐恍孤丁?.服務(wù)質(zhì)量和效率問(wèn)題:甲方應(yīng)持續(xù)改進(jìn)服務(wù)質(zhì)量,提高服務(wù)效率。5.提前終止協(xié)議:雙方應(yīng)嚴(yán)格按照本協(xié)議第五條的約定執(zhí)行,支付違約金并賠償損失。五、所有應(yīng)用場(chǎng)景:1.甲方為醫(yī)療機(jī)構(gòu),乙方為患者或患者家屬。2.甲方為遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)提供商,乙方為醫(yī)療機(jī)構(gòu)或患者。3.甲
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