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文檔簡介

出生證明授權(quán)合同編號(hào):__________1.名稱:____________________2.地址:____________________3.法定代表人/負(fù)責(zé)人:____________________4.聯(lián)系電話:____________________5.電子郵箱:____________________1.名稱:____________________2.地址:____________________3.法定代表人/負(fù)責(zé)人:____________________4.聯(lián)系電話:____________________5.電子郵箱:____________________鑒于:1.甲方為____(嬰兒姓名)的法定監(jiān)護(hù)人,持有該嬰兒的出生證明;2.乙方因辦理相關(guān)事宜需要獲取該嬰兒的出生證明原件;3.甲方同意授權(quán)乙方使用該嬰兒的出生證明,并同意乙方持有該出生證明的復(fù)印件;雙方為明確雙方的權(quán)利義務(wù),經(jīng)友好協(xié)商,達(dá)成如下協(xié)議:第一條授權(quán)內(nèi)容1.1甲方授權(quán)乙方使用其持有的____(嬰兒姓名)的出生證明原件,用于辦理相關(guān)事宜。1.2甲方同意將該出生證明的原件交付給乙方,并由乙方持有。1.3甲方同意在乙方辦理完畢相關(guān)事宜后,將出生證明原件退還給甲方。第二條授權(quán)范圍2.1乙方僅能將出生證明用于本合同約定的用途,不得擅自用于其他目的。2.2乙方在取得出生證明原件后,應(yīng)妥善保管,不得遺失、損壞或泄露給第三方。第三條保密義務(wù)3.1乙方應(yīng)對(duì)甲方的個(gè)人信息和嬰兒的出生證明信息予以保密,不得向任何第三方泄露。3.2乙方在本合同有效期內(nèi)及合同終止后,仍應(yīng)承擔(dān)保密義務(wù)。第四條合同的有效期和終止4.1本合同自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,有效期為____年。4.2如乙方在合同有效期內(nèi)未按約定使用出生證明,甲方有權(quán)提前終止本合同。4.3本合同期滿后,如雙方無異議,本合同自動(dòng)終止。第五條違約責(zé)任5.1任何一方違反本合同的約定,導(dǎo)致合同無法履行或造成對(duì)方損失的,應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任,向?qū)Ψ街Ц顿r償金。5.2如乙方違反保密義務(wù),甲方有權(quán)要求乙方支付違約金,違約金為人民幣_(tái)___元。第六條爭議解決6.1本合同的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國法律。6.2雙方在履行本合同過程中發(fā)生的爭議,應(yīng)通過友好協(xié)商解決;如協(xié)商不成,任何一方均有權(quán)向合同簽訂地人民法院提起訴訟。第七條其他約定7.1本合同一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份。7.2本合同未盡事宜,可由雙方另行簽訂補(bǔ)充協(xié)議,補(bǔ)充協(xié)議與本合同具有同等法律效力。甲方(蓋章/簽名):____________________乙方(蓋章/簽名):____________________簽訂日期:____年__月__日一、附件列表:1.出生證明原件2.授權(quán)方和被授權(quán)方的有效身份證件3.合同簽訂地的法院聯(lián)系方式4.補(bǔ)充協(xié)議(如有)二、違約行為及認(rèn)定:1.甲方未按約定提供出生證明原件或提供虛假信息2.乙方未按約定使用出生證明原件或?qū)⑵溆糜谄渌康?.乙方未妥善保管出生證明原件,導(dǎo)致遺失、損壞或泄露4.雙方未按約定履行保密義務(wù)5.任何一方未履行合同約定的其他義務(wù)三、法律名詞及解釋:1.授權(quán)方:指具有法定監(jiān)護(hù)人資格的一方,負(fù)責(zé)持有并管理嬰兒的出生證明。2.被授權(quán)方:指因辦理相關(guān)事宜需要獲取嬰兒出生證明原件的一方。3.出生證明:指中華人民共和國衛(wèi)生行政部門規(guī)定的嬰兒出生醫(yī)學(xué)證明。4.保密義務(wù):指合同雙方對(duì)對(duì)方的個(gè)人信息和嬰兒出生證明信息予以保密,不得向任何第三方泄露。5.違約行為:指合同一方或雙方未履行合同約定的義務(wù)。四、執(zhí)行中遇到的問題及解決辦法:1.出生證明原件遺失或損壞:解決辦法:甲方應(yīng)盡快重新辦理出生證明,并將原件提供給乙方。2.乙方未按約定使用出生證明:解決辦法:甲方有權(quán)終止合同,并要求乙方承擔(dān)違約責(zé)任。3.保密義務(wù)泄露:解決辦法:違約方應(yīng)承擔(dān)違約金責(zé)任,并向守約方支付賠償金。4.合同爭議解決:解決辦法:通過友好協(xié)商解決,如協(xié)商不成,可向合同簽訂地人民法院提起訴訟。五、所有應(yīng)用場景:1.乙方為嬰兒辦理戶籍登記、入學(xué)、就醫(yī)等事宜需要提供出生證明原件。2.乙方為嬰兒的法定監(jiān)護(hù)人或代理人,需要使用出

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