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大醫(yī)精誠第三章女性生殖生理

1、熟悉女性一生各期的生理特點。2、掌握經、帶、胎、產、乳的生理現象。3、掌握月經產生的機理,了解月經周期的調節(jié)。4、熟悉生理性帶下及其產生機理。5、熟悉妊娠機理及生理現象。6、了解臨產、新產及哺乳的生理特點。

目的要求〔重點〕:?素問?上古天真論?:“女子七歲,腎氣盛,齒更發(fā)長;二七而天癸至,任脈通,太沖脈盛,月事以時下……七七任脈虛,太沖脈衰少,天癸竭,地道不通,故形壞而無子也。〞以“七〞為期劃分?,F代分期:新生兒期、兒童期、青春期、性成熟期、圍絕經期、老年期。臨床可以互相滲透來理解。第一節(jié)女性各期生理

第二節(jié)女性生理特點月經生理帶下生理妊娠生理產育生理哺乳生理一、月經生理

特殊月經現象:

并月、居經、避年、暗經、激經生理性停經:

妊娠期、哺乳期初潮后1-2年,絕經前1-3年〔二〕月經產生的機理月經產生的機理示意圖

腎氣盛天癸至

任脈通太沖脈盛肝脾心肺督脈帶脈氣血和調氣血和調

1.臟腑與月經

主作強出伎巧

肝主謀

五臟所主的精活

主神

動對月經產生有

脾主思

慮一定的作用

肺主治

節(jié)

又:2.天癸與月經4.經絡與月經循行路線沖、任、督三脈同起于胞中,一源而三歧。帶脈絡胞而過。功能作用沖為血海,為十二經之海,廣聚臟腑之血。任主胞胎,為陰脈之海,總司精血津液之陰液。督脈為陽脈之海,總督一身之陽,屬腎絡腦,又任督相通,調節(jié)一身陰陽脈氣的平衡協(xié)調。帶脈約束諸經,使經脈氣血循行保持常度。

在天癸的作用下,沖任督帶各司其職,調節(jié)著月經的產生和維持正常狀態(tài)。(三)月經周期的調節(jié)月經期〔陰血下瀉〕經后期〔陰長〕經間期〔重陰那么陽〕經前期〔陽長〕1.月經周期節(jié)律

2.月經周期的調節(jié)機理〔供參考〕定義:廣義:帶脈以下之疾。泛指婦產科疾病?!病皫箩t(yī)〞〕狹義:女子陰中流出的液體?!皫?,女子生而即有,津津常潤,本非病也。〞二、帶下生理〔一〕帶下的生理現象潤澤女子陰戶和陰道的黏液。特點:無色、無臭,質粘而不稠。初潮后較明顯,經前、經間期、妊娠期稍多,絕經后減少。作用:潤澤、充養(yǎng)陰道與陰戶,抵御外邪。

〔二〕帶下產生與調節(jié)的機理三、妊娠生理四、產育生理預產期:末次月經〔首日〕月加9或減3,日加7〔陰歷加14〕?!惨弧撑R產現象:妊娠足月,胎位下移,釋重感;腰腹陣痛,逐漸加重,小腹重墜,有便意。鑒別:試胎——月數未足,痛定如常。弄胎——月數已足,腹痛或作或止,腰不痛。〔二〕分娩:胎兒和胎衣從母體陰道娩出的過程。見紅:分娩發(fā)動;離經脈〔產婦中指本節(jié)有脈搏跳動〕;腰腹陣痛,逐漸加重,小腹重墜;子門漸開;胞衣破,漿水出;胎兒娩出;胎衣出。新產后與產褥期生理特點五、哺乳生理脾心肺氣肝腎血血為氣母氣為血帥精精生血血化精腎氣天癸沖任督帶妊娠產育帶下月經哺乳盛通溫約和調化盛

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