




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文檔簡介
其他科室
鄭州大學(xué)人民醫(yī)院研究生輪轉(zhuǎn)
培訓(xùn)手冊
姓名:學(xué)號:
專業(yè):方向:
培訓(xùn)時間:年_月—日至_____年一月—日
鄭州大學(xué)人民醫(yī)院研究生處制
填寫說明
一、本手冊供鄭州大學(xué)人民醫(yī)院專業(yè)學(xué)位研究生使用,使用期限為三年
二、使用者應(yīng)認真用鋼筆或簽字筆填寫手冊內(nèi)所規(guī)定的內(nèi)容,不得涂改或缺項、缺頁。
三、使用者必須及時、客觀、詳細填寫培訓(xùn)內(nèi)容,嚴禁弄虛作假,檢查或抽查中一旦發(fā)現(xiàn)有弄虛作假行為,將
予以相應(yīng)處理。
四、每輪轉(zhuǎn)一個科室結(jié)束時,使用者先進行個人小結(jié);再由科室負責(zé)人員按培訓(xùn)細則要求的內(nèi)容進行檢查并簽
字。
五、本手冊在培訓(xùn)期間由使用者妥善保存,作為接受培訓(xùn)經(jīng)歷的原始數(shù)據(jù)資料
六、培訓(xùn)結(jié)束時,應(yīng)將此手冊交至醫(yī)院研究生處進行審核,登記存檔。
培訓(xùn)內(nèi)容和要求
一、臨床輪轉(zhuǎn)科室
編號輪轉(zhuǎn)科室年月曰一年月日輪轉(zhuǎn)科室主任簽字
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
二、各專業(yè)病種和基本技能要求
(一)婦科病房(個月)(年月日至年月日)
1.要求完成的病種(對數(shù)量不做要求)
病種病種
生殖道炎癥附件腫物
早孕流產(chǎn)
異位妊娠宮頸癌
子宮肌瘤子宮內(nèi)膜癌
子宮內(nèi)膜異位癥卵巢癌
子宮腺肌癥滋養(yǎng)細胞腫瘤
功能失調(diào)性子宮出血尿失禁、子宮脫垂等
外陰陰道腫物習(xí)慣性流產(chǎn)
2.基本技能要求
病種完成情況(數(shù)量)/獨立完成或助手
附件手術(shù)(如卵巢囊腫剝除、切除、絕育術(shù))
外陰陰道小手術(shù)
宮頸小手術(shù)
經(jīng)腹子宮切除術(shù)
管理病床數(shù)
書寫大病例數(shù)
3.管理住院病人記錄
編號病人姓名病歷號主要診斷其他診斷是否搶救備注
1
2
3
4
5
6
7
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9
10
11
12
13
14
9006(Noo
3£04C4
4.參加搶救病人情況
編號病人姓名病歷號疾病名稱轉(zhuǎn)歸帶教教師
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
5.其他(包括參加門急診處理病人病種記錄等)
編號病種名稱例數(shù)帶教教師備注
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
6.參加病例討論(疑難、死亡)、主任查房、其他學(xué)習(xí)情況
編號日期內(nèi)容活動形式學(xué)時主講人備注
1
2
3
4
5
6
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24
25
參加病例討論共次參加主任查房共次
參加學(xué)術(shù)活動共次參加其他形式學(xué)習(xí)共次
7.選擇一例典型的婦科疾病進行回顧性臨床病理分析
分析要素:現(xiàn)病史、入院檢查、治療過程和實驗室檢測指標的動態(tài)變化、診斷、鑒別診斷、轉(zhuǎn)歸利總結(jié)等。(可加附頁)
8.個人總結(jié)
內(nèi)容:結(jié)合培訓(xùn)細則對醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、組織紀律、服務(wù)態(tài)度及質(zhì)量、理論學(xué)習(xí)、管理病床數(shù)、學(xué)習(xí)的病種、所參加的手術(shù)、技術(shù)操作、查房時的表現(xiàn)等
方面進行總結(jié)。
年月日
9.輪轉(zhuǎn)考核表
考核內(nèi)容評分等級成績
合格
考勤病假天;事假天;缺勤天優(yōu)良中差
不合格
醫(yī)服務(wù)態(tài)度、醫(yī)患關(guān)系優(yōu)良中差
合格
德工作責(zé)任心、無差錯優(yōu)良中差
醫(yī)醫(yī)療作風(fēng)、廉潔行醫(yī)優(yōu)良中差
不合格
風(fēng)團結(jié)協(xié)作、遵守制度優(yōu)良中差
處理一般病人的能力優(yōu)良中差
搶救危重病人的能力優(yōu)良中差
診治合格
能力診治疑難病人的能力優(yōu)良中差不合格
綜合處置能力優(yōu)良中差
醫(yī)療文件書寫質(zhì)量(門診處方、各類檢查申請單請、病
優(yōu)良中差合格
基本歷書寫)
技能體格檢查優(yōu)良中差
不合格
手術(shù)或技能操作優(yōu)良中差
歸納能力(掌握病例特點、分析深入、語言表達精練、
臨床思優(yōu)良中差合格
推理有邏輯性、思維正確)
維能力不合格
分析能力(理論和實踐的結(jié)合)優(yōu)良中差
醫(yī)療差錯事故有無出科理論考試成績:
輪轉(zhuǎn)科室?guī)Ы提t(yī)師意見:
通過不通過成績:
簽名:年月日
10.輪轉(zhuǎn)科室評語
上級醫(yī)師簽名:
年月日
輪轉(zhuǎn)科室主任簽名:
年月日
(二)產(chǎn)科病房(個月)(年月日至年月日)
1.要求完成的病種(對數(shù)量不做要求)
病種病種
正常妊娠妊娠期高血壓疾病
妊娠期糖尿病/糖尿病合并妊娠早產(chǎn)
先兆早產(chǎn)產(chǎn)前出血
胎兒窘迫胎兒早破
胎兒生長受限卵巢癌
子宮腺肌癥新生兒生理性和病理性黃疸
巨大兒妊娠劇吐
產(chǎn)前出血過期妊娠
產(chǎn)后出血胎盤前置
2.基本技能要求
病種完成情況(數(shù)量)/獨立完成或助手
骨盆外測量
電子胎心監(jiān)護圖形判讀
產(chǎn)程圖的繪制與應(yīng)用
宮縮素點滴引產(chǎn)術(shù)
陰道分娩接生
人工破膜術(shù)
骨盆內(nèi)測量
會陰側(cè)切縫合術(shù)
會陰裂傷縫合術(shù)
產(chǎn)鉗或胎頭吸引助產(chǎn)術(shù)
3.管理住院病人記錄
編號病人姓名病歷號主要診斷其他診斷是否搶救備注
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
9006(Noo
3£04C4
4.參加搶救病人情況
編號病人姓名病歷號疾病名稱轉(zhuǎn)歸帶教教師
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
5.其他(包括參加門急診處理病人病種記錄等)
編號病種名稱例數(shù)帶教教師備注
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
6.參加病例討論(疑難、死亡)、主任查房、其他學(xué)習(xí)情況
編號日期內(nèi)容活動形式學(xué)時主講人備注
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
參加病例討論共次參加主任查房共次
參加學(xué)術(shù)活動共次參加其他形式學(xué)習(xí)共次
7.選擇一例典型的產(chǎn)科疾病進行回顧性臨床病理分析
分析要素:現(xiàn)病史、入院檢查、治療過程和實驗室檢測指標的動態(tài)變化、診斷、鑒別診斷、轉(zhuǎn)歸利總結(jié)等。(可加附頁)
8.個人總結(jié)
內(nèi)容:結(jié)合培訓(xùn)細則對醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、組織紀律、服務(wù)態(tài)度及質(zhì)量、理論學(xué)習(xí)、管理病床數(shù)、學(xué)習(xí)的病種、所參加的手術(shù)、技術(shù)操作、查房時的表現(xiàn)等
方面進行總結(jié)。
年月日
9.輪轉(zhuǎn)考核表
考核內(nèi)容評分等級成績
合格
考勤病假天;事假天;缺勤天優(yōu)良中差
不合格
醫(yī)服務(wù)態(tài)度、醫(yī)患關(guān)系優(yōu)良中差
合格
德工作責(zé)任心、無差錯優(yōu)良中差
醫(yī)醫(yī)療作風(fēng)、廉潔行醫(yī)優(yōu)良中差
不合格
風(fēng)團結(jié)協(xié)作、遵守制度優(yōu)良中差
處理一般病人的能力優(yōu)良中差
搶救危重病人的能力優(yōu)良中差
診治合格
能力診治疑難病人的能力優(yōu)良中差不合格
綜合處置能力優(yōu)良中差
醫(yī)療文件書寫質(zhì)量(門診處方、各類檢查申請單請、病
優(yōu)良中差合格
基本歷書寫)
技能體格檢查優(yōu)良中差
不合格
手術(shù)或技能操作優(yōu)良中差
歸納能力(掌握病例特點、分析深入、語言表達精練、
臨床思優(yōu)良中差合格
推理有邏輯性、思維正確)
維能力不合格
分析能力(理論和實踐的結(jié)合)優(yōu)良中差
醫(yī)療差錯事故有無出科理論考試成績:
輪轉(zhuǎn)科室?guī)Ы提t(yī)師意見:
通過不通過成績:
簽名:年月日
10.輪轉(zhuǎn)科室評語
上級醫(yī)師簽名:
年月日
輪轉(zhuǎn)科室主任簽名:
年月日
(三)急診(內(nèi)、外)科(個月)(年月日至年月日)
1.要求完成的病種、數(shù)量和技能
實
病種要求實際基本技能要求際
完2
完成例數(shù)完成例數(shù)完成例數(shù)
數(shù)
常見急性發(fā)熱20心電監(jiān)護10
急性胸痛20動脈穿刺術(shù)10
急腹癥10心肺復(fù)蘇術(shù)5
出血(咯血、嘔血、血尿等)10胸、腹腔穿刺術(shù)5
呼吸困難5氣管插管術(shù)3
各種中毒5呼吸機使用3
致命性(惡性)心律失常5掌握電除顫術(shù)3
休克3腰椎穿刺術(shù)3
昏迷3三腔兩囊管壓迫止血術(shù)1
心臟呼吸驟停3導(dǎo)尿術(shù)2
昏厥3洗胃術(shù)2
危重病人高級生命支持2
2.管理住院病人記錄
編號病人姓名病歷號主要診斷其他診斷備注
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
9006(Noo
3£04C4
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
3.參加技術(shù)操作情況
編號病人姓名病歷號操作名稱成功與否失敗原因
一寸9r-006O二CMcn
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
注:此項要求的例數(shù),為獨立操作例數(shù)。
4.參加病例討論(疑難、死亡)、主任查房、其他學(xué)習(xí)情況
編號日期內(nèi)容活動形式學(xué)時主講人備注
1
cn寸9一006O二7寸9
17
18
19
20
21
22
23
24
25
參加病例討論共次參加主任查房共次
參加學(xué)術(shù)活動共次參加其他形式學(xué)習(xí)共次
5.選擇一例典型的急診科出現(xiàn)的疾病進行回顧性臨床病理分析
分析要素:現(xiàn)病史、入院檢查、治療過程和實驗室檢測指標的動態(tài)變化、診斷、鑒別診斷、轉(zhuǎn)歸和總結(jié)等。(可加附頁)
6.個人總結(jié)
內(nèi)容:結(jié)合培訓(xùn)細則對醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、組織紀律、服務(wù)態(tài)度及質(zhì)量、理論學(xué)習(xí)、管理病床數(shù)、學(xué)習(xí)的病種、所參加的手術(shù)、技術(shù)操作、查房時的表現(xiàn)等
方面進行總結(jié)。
年月日
7.輪轉(zhuǎn)考核表
考核內(nèi)容評分等級成績
合格
考勤病假天;事假天;缺勤天優(yōu)良中差
不合格
醫(yī)服務(wù)態(tài)度、醫(yī)患關(guān)系優(yōu)良中差
合格
德工作責(zé)任心、無差錯優(yōu)良中差
醫(yī)醫(yī)療作風(fēng)、廉潔行醫(yī)優(yōu)良中差
不合格
風(fēng)團結(jié)協(xié)作、遵守制度優(yōu)良中差
處理一般病人的能力優(yōu)良中差
搶救危重病人的能力優(yōu)良中差
診治合格
能力診治疑難病人的能力優(yōu)良中差不合格
綜合處置能力優(yōu)良中差
醫(yī)療文件書寫質(zhì)量(門診處方、各類檢查申請單請、病
優(yōu)良中差合格
基本歷書寫)
技能體格檢查優(yōu)良中差
不合格
手術(shù)或技能操作優(yōu)良中差
歸納能力(掌握病例特點、分析深入、語言表達精練、
臨床思優(yōu)良中差合格
推理有邏輯性、思維正確)
維能力不合格
分析能力(理論和實踐的結(jié)合)優(yōu)良中差
醫(yī)療差錯事故有無出科理論考試成績:
輪轉(zhuǎn)科室?guī)Ы提t(yī)師意見:
通過不通過成績:
簽名:年月日
8.輪轉(zhuǎn)科室評語
上級醫(yī)師簽名:
年月日
輪轉(zhuǎn)科室主任簽名:
年月日
(四)醫(yī)學(xué)影像科(個月)(年月日至年月日)
1.實際完成的病種、數(shù)量和技能
完成病種實際完成病種實際
完成例數(shù)完成例數(shù)
2.技能
上級醫(yī)生指導(dǎo)下書寫報告,要求完成30例,實際完成例
指導(dǎo)教師簽字:日期:
3.個人總結(jié)
內(nèi)容:結(jié)合培訓(xùn)細則對醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、組織紀律、服務(wù)態(tài)度及質(zhì)量、理論學(xué)習(xí)、管理病床數(shù)、學(xué)習(xí)的病種、所參加的手術(shù)、技術(shù)操作、查房時的表現(xiàn)等
方面進行總結(jié)。
年月日
4.輪轉(zhuǎn)考核表
考核內(nèi)容評分等級成績
合格
考勤病假天;事假天;缺勤天優(yōu)良中差
不合格
醫(yī)服務(wù)態(tài)度、醫(yī)患關(guān)系優(yōu)良中差
合格
德工作責(zé)任心、無差錯優(yōu)良中差
醫(yī)醫(yī)療作風(fēng)、廉潔行醫(yī)優(yōu)良中差
不合格
風(fēng)團結(jié)協(xié)作、遵守制度優(yōu)良中差
處理一般病人的能力優(yōu)良中差
搶救危重病人的能力優(yōu)良中差
診治合格
能力診治疑難病人的能力優(yōu)良中差不合格
綜合處置能力優(yōu)良中差
醫(yī)療文件書寫質(zhì)量(門診處方、各類檢查申請單請、病
優(yōu)良中差合格
基本歷書寫)
技能體格檢查優(yōu)良中差
不合格
手術(shù)或技能操作優(yōu)良中差
歸納能力(掌握病例特點、分析深入、語言表達精練、
臨床思優(yōu)良中差合格
推理有邏輯性、思維正確)
維能力不合格
分析能力(理論和實踐的結(jié)合)優(yōu)良中差
醫(yī)療差錯事故有無出科理論考試成績:
輪轉(zhuǎn)科室?guī)Ы提t(yī)師意見:
通過不通過成績:
簽名:年月日
5.輪轉(zhuǎn)科室評語
上級醫(yī)師簽名:
年月日
輪轉(zhuǎn)科室主任簽名:
年月日
(五)心電圖室(個月)(年月日至年月日)
1.要求完成的病種、數(shù)量和技能
實
掌握病種要求實際熟悉病種要求際
完2
完成例數(shù)完成例數(shù)完成例數(shù)
數(shù)
竇性心律失常20房室肥大20
病態(tài)竇房結(jié)綜合征20心肌梗死10
逸搏心律10心肌缺血10
各類期前收縮20肥厚性心肌病10
心房顫動及撲動20低血鉀、高血鉀10
心室顫動5房室阻滯15
室上性心動過速10左、右束支及分支阻滯10
室性心動過速10預(yù)激綜合征10
洋地黃作用/中毒5
2.技能
心電圖描記要求完成30例,實際完成例,書寫報告要求完成100例,實際完成例。
指導(dǎo)教師簽字:日期:
3.個人總結(jié)
內(nèi)容:結(jié)合培訓(xùn)細則對醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、組織紀律、服務(wù)態(tài)度及質(zhì)量、理論學(xué)習(xí)、管理病床數(shù)、學(xué)習(xí)的病種、所參加的手術(shù)、技術(shù)操作、查房時的表現(xiàn)等
方面進行總結(jié)。
年月日
4.輪轉(zhuǎn)考核表
考核內(nèi)容評分等級成績
合格
考勤病假天;事假天;缺勤天優(yōu)良中差
不合格
醫(yī)服務(wù)態(tài)度、醫(yī)患關(guān)系優(yōu)良中差
合格
德工作責(zé)任心、無差錯優(yōu)良中差
醫(yī)醫(yī)療作風(fēng)、廉潔行醫(yī)優(yōu)良中差
不合格
風(fēng)團結(jié)協(xié)作、遵守制度優(yōu)良中差
處理一般病人的能力優(yōu)良中差
搶救危重病人的能力優(yōu)良中差
診治合格
能力診治疑難病人的能力優(yōu)良中差不合格
綜合處置能力優(yōu)良中差
醫(yī)療文件書寫質(zhì)量(門診處方、各類檢查申請單請、病
優(yōu)良中差合格
基本
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