2024年重點(diǎn)監(jiān)控藥物管理制度及合理用藥考核試題

重點(diǎn)監(jiān)控藥物管理制度及合理用藥考核試題一、選擇題1、根據(jù)《國(guó)家重點(diǎn)監(jiān)控合理用藥藥品目錄調(diào)整工作規(guī)程》（國(guó)衛(wèi)辦醫(yī)函〔2021〕474號(hào)）要求，國(guó)家衛(wèi)生健康委于確定了《第二批國(guó)家重點(diǎn)監(jiān)控合理用藥藥品目錄》（）[單選題]*A、2019年12月10日B、2019年12月1日C、2019年12月31日D、23年1月13日√2、納入《目錄》管理的重點(diǎn)監(jiān)控藥品是指（）[單選題]*A、臨床使用不合理問題較多、使用金額異常偏高、對(duì)用藥合理性影響較大的化學(xué)藥品和生物制品√B、不在目錄內(nèi)的藥品C、阿莫西林分散片D、中藥飲片3、下列藥品中哪一個(gè)是第一批其他國(guó)家重點(diǎn)監(jiān)控品種（）[單選題]*A、小牛血去蛋白提取物√B、環(huán)孢素滴眼液C、血栓通膠囊D、和血明目片4、第二批下列藥品中哪一個(gè)國(guó)家重點(diǎn)監(jiān)控藥品品種（）[單選題]*A、注射用頭孢曲松B、注射用頭孢他啶√C、注射用頭孢唑林鈉D、莫西沙星5、強(qiáng)化重點(diǎn)監(jiān)控藥物標(biāo)識(shí)化管理的是（）[單選題]*A、通過藥品字典維護(hù)標(biāo)識(shí)，便于醫(yī)師區(qū)分和醫(yī)院監(jiān)管統(tǒng)計(jì)分析（集團(tuán)AHIS系統(tǒng)會(huì)統(tǒng)一標(biāo)識(shí)）√B、無需特殊標(biāo)識(shí)C、按照麻精藥品管理D、禁止使用6、以下哪個(gè)藥品不屬于國(guó)家重點(diǎn)監(jiān)控藥品目錄（）[單選題]*A、神經(jīng)節(jié)苷脂B、丹參注射液√C、丹參川芎嗪D、小牛血清去蛋白7、重點(diǎn)監(jiān)控藥物管理制度制定的目的是（）[單選題]*A、為進(jìn)一步加強(qiáng)我院藥品使用管理，規(guī)范臨床用藥行為，促進(jìn)臨床合理用藥，全面提高醫(yī)療質(zhì)量，強(qiáng)化對(duì)使用量大的藥物，尤其是抗菌藥物和國(guó)家重點(diǎn)監(jiān)控藥物、中藥注射劑等實(shí)行動(dòng)態(tài)采購(gòu)的監(jiān)管力度，每月藥品采購(gòu)量與醫(yī)院業(yè)務(wù)量的增長(zhǎng)掛鉤，避免藥物使用量的異常增加√B、臨床醫(yī)生在應(yīng)用重點(diǎn)監(jiān)控藥品時(shí)應(yīng)充分考慮藥物成本與療效比，可用可不用的藥物堅(jiān)決不用，可用低檔藥的就不用高檔藥，降低藥品費(fèi)用，用最少、最經(jīng)濟(jì)的藥物達(dá)到預(yù)期的治療目的。C、加強(qiáng)重點(diǎn)監(jiān)控目錄藥品的管理，落實(shí)處方點(diǎn)評(píng)制度。將重點(diǎn)監(jiān)控藥品處方點(diǎn)評(píng)結(jié)果納入對(duì)臨床科室和醫(yī)師的績(jī)效和年度考核指標(biāo)，完善獎(jiǎng)懲制度。8、對(duì)于處方和醫(yī)囑進(jìn)行點(diǎn)評(píng)，判定為超常處方（醫(yī)囑）的數(shù)量排在前（）名的醫(yī)師，給予限定時(shí)間內(nèi)限制該藥處方權(quán)的處罰，一般限制期限為（）個(gè)月。（）[單選題]*A、4，3-6B、3，3-6√C、6，6-129、對(duì)于由高級(jí)別循證醫(yī)學(xué)證據(jù)支持的超說明書用藥，在尚無更好治療手段等特殊情況下，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照超說明書用藥有關(guān)管理規(guī)定嚴(yán)格管理。對(duì)于具有這些特殊情況的藥品的使用，醫(yī)院應(yīng)授權(quán)具有中、高級(jí)專業(yè)技術(shù)職稱的醫(yī)生，在充分遵循患者知情同意的原則下，每（）個(gè)月進(jìn)行一次專項(xiàng)處方（醫(yī)囑）審核和點(diǎn)評(píng)、專項(xiàng)檢測(cè)評(píng)估和跟蹤觀察，重點(diǎn)監(jiān)測(cè)超說明書用藥是否經(jīng)過了藥事管理和藥物治療學(xué)委員會(huì)批準(zhǔn)，并按照超常預(yù)警的相關(guān)制度進(jìn)行管理（）[單選題]*A、1√B、2C、3D、4102、對(duì)于使用金額排名進(jìn)入前10位的重點(diǎn)監(jiān)控藥品，應(yīng)全部納入普通處方（醫(yī)囑）專項(xiàng)點(diǎn)評(píng)，建議抽樣比例不低于（）[單選題]*A、10%B、20%√C、30%D、40%11、每月對(duì)處方（醫(yī)囑）點(diǎn)評(píng)不合理問題按照藥品、科室、醫(yī)生進(jìn)行排名，排名靠前的，建議繼續(xù)點(diǎn)評(píng)（）月，并聯(lián)合多種條件進(jìn)行重點(diǎn)點(diǎn)評(píng)和審核（）[單選題]*A、1-2B、1-3C、3-6√D、6-1212、建議對(duì)處方醫(yī)囑點(diǎn)評(píng)合理率低于一定的比例、連續(xù)（）個(gè)月存在問題且沒有整改的科室、醫(yī)生、藥品采取相應(yīng)的行政干預(yù)措施）（）[單選題]*A、2B、3C、6√D、1213、將重點(diǎn)監(jiān)控藥品合理用藥列入醫(yī)院績(jī)效考核體系，（）對(duì)重點(diǎn)監(jiān)藥品進(jìn)行專項(xiàng)點(diǎn)評(píng)并及時(shí)公布點(diǎn)評(píng)結(jié)果；對(duì)重點(diǎn)監(jiān)控藥品的使用情況進(jìn)行定期檢查，確保藥品使用符合規(guī)范。（）[單選題]*A、藥學(xué)部門√B、醫(yī)務(wù)科C、質(zhì)控科D、財(cái)務(wù)科二、多選題1、重點(diǎn)監(jiān)控藥品的合理使用基本原則，正確的是（）[多選題]*A、嚴(yán)格遵循適應(yīng)證、指南推薦和基層能夠配備√B、標(biāo)準(zhǔn)的用法用量√C、控制藥品使用療程√D、同類藥品禁止聯(lián)合使用√2、重點(diǎn)監(jiān)控藥物臨床使用時(shí)應(yīng)注意（）[多選題]*A、能口服給藥的，不選用注射給藥√B、能肌內(nèi)注射給藥的，不選用靜脈注射或滴注給藥√C、能使用單方制劑的，不選用復(fù)方制劑√D、必須選用靜脈注射或滴注給藥的應(yīng)加強(qiáng)監(jiān)測(cè)√3、將重點(diǎn)監(jiān)控藥物納入重點(diǎn)審核和每月處方點(diǎn)評(píng)范疇，重點(diǎn)監(jiān)控問題（）[多選題]*A、無指征用藥或超出說明書適應(yīng)癥范圍用藥；√B、超劑量用藥√C、給藥頻次不當(dāng)√D、溶媒、輸注濃度不當(dāng)√E、療程不當(dāng)；有用藥禁忌√4、臨床不合理使用重點(diǎn)監(jiān)控藥物獎(jiǎng)懲措施（）[多選題]*A、各臨床科室主任為本科室合理用藥的第一責(zé)任人，負(fù)責(zé)本科室合理用藥督導(dǎo)檢查工作√B、每季度公示全院藥品消耗及用藥結(jié)構(gòu)，全院藥品使用數(shù)量及使用金額排名前10名藥品中出現(xiàn)重點(diǎn)監(jiān)控藥品時(shí)，查找原因，對(duì)存在濫用情況進(jìn)行全院通報(bào)。√C、對(duì)三次以上不合理使用重點(diǎn)監(jiān)控藥物的醫(yī)生進(jìn)行談話；談話后，仍連續(xù)兩次被查出重點(diǎn)監(jiān)控藥物不合理行為的臨床醫(yī)生暫時(shí)取消其處方權(quán)，接受醫(yī)院重點(diǎn)監(jiān)控藥物專項(xiàng)培訓(xùn)考核，考核合格后，方可恢復(fù)處方權(quán)?！藾、對(duì)不合理使用重點(diǎn)監(jiān)控藥物的醫(yī)師給于開除5、重點(diǎn)監(jiān)控藥物專項(xiàng)點(diǎn)評(píng)處方（醫(yī)囑）點(diǎn)評(píng)范圍與抽樣。點(diǎn)評(píng)范圍包括以下哪幾種（）[多選題]*A、國(guó)家第一批重點(diǎn)監(jiān)控藥品√B、國(guó)家第二批重點(diǎn)監(jiān)控藥品√C、醫(yī)療機(jī)構(gòu)動(dòng)態(tài)增補(bǔ)重點(diǎn)監(jiān)控藥品√6、超常預(yù)警管理制度是對(duì)臨床使用出現(xiàn)以下哪些問題的藥品進(jìn)行預(yù)警和干預(yù)（）。[多選題]*A、不合理問題較多√B、使用金額異常偏高√C、對(duì)用藥合理性影響較大√7、國(guó)家重點(diǎn)監(jiān)控合理用藥藥品有：[多選題]*A、倍他司汀√B、艾司奧美拉唑√C、法莫替丁√D、人血白蛋白√E、艾普拉唑三、判斷題1、臨床醫(yī)生在應(yīng)用重點(diǎn)監(jiān)控藥品時(shí)應(yīng)充分考慮藥物成本與療效比，可用可不用的藥物堅(jiān)決不用，可用低檔藥的就不用高檔藥，降低藥品費(fèi)用，用最少、最經(jīng)濟(jì)的藥物達(dá)到預(yù)期的治療目的。（）[單選題]*正確√錯(cuò)誤2、經(jīng)藥事管理與藥物治療學(xué)委員會(huì)討論決議后，質(zhì)控科每季度針對(duì)不合理處方及醫(yī)囑進(jìn)行全院通報(bào)，并根據(jù)《處方點(diǎn)評(píng)制度》進(jìn)行獎(jiǎng)罰。（）[單選題]*正確√錯(cuò)誤3、臨床醫(yī)生在使用重點(diǎn)監(jiān)控藥品時(shí)都不得擴(kuò)大藥品說明書規(guī)定的適應(yīng)癥、