國賽基護301-260附有答案

國賽基護301-260[復制]您的姓名：[填空題]*_________________________________患者，男性，70歲，反復咳嗽、咳痰十余年，近3年來勞累后心悸、氣促。入院時發(fā)紺明顯、呼吸困難，應取[單選題]*仰臥位側(cè)臥位頭高足低位端坐位(正確答案)膝胸位與濕熱消毒滅菌法相比，干熱法[單選題]*主要通過水蒸汽及空氣傳導熱力導熱較快穿透力較強滅菌所需時間較短滅菌所需溫度較高(正確答案)患者，男性，71歲，因股骨頭骨折長期臥床，護士欲為患者進行床上擦浴。床上擦浴的室溫應調(diào)至[單選題]*10～14℃14～18℃18～22℃22～26℃(正確答案)26～30℃患者，男性，60歲，既往血壓正常，入院當日檢查血壓偏高，測量的血壓偏高可見于[單選題]*袖帶過寬時(正確答案)袖帶過緊時水銀不足時視線低于水銀柱彎月面輸氣球漏氣時患者，女性，59歲。持續(xù)高熱3天，每隔4小時測一次體溫，都在39.1℃以上，最高達40℃，經(jīng)檢查診斷為“傷寒”。該患者的熱型屬于[單選題]*弛張熱稽留熱(正確答案)間歇熱不規(guī)則熱波浪熱患者，男性，70歲，因腦梗死后吞咽功能障礙，采用鼻飼法進食，護士評估患者后給予1%～3%過氧化氫溶液用于口腔護理，該漱口液的作用是[單選題]*除臭抑菌抗菌抗菌防臭(正確答案)防腐患者王某，男性，74歲，診斷為尿毒癥，醫(yī)囑記錄出入量。排出量的記錄應不包括[單選題]*嘔吐量引流液及分泌物量(正確答案)尿量皮膚失水量胃腸減壓量患者，女性，體溫39.2℃，給予物理降溫，拭浴時，禁擦的部位為[單選題]*頭部及四肢腋窩、腹股溝、腘窩前胸、腹部、足底下肢及兩側(cè)腎區(qū)會陰部(正確答案)患者，女性，58歲，主訴腹部膨脹，腹痛，噯氣，醫(yī)囑給予肛管排氣。排氣時，保留肛管一般不超過20分鐘的原因是[單選題]*防止腸道感染防止肛管與黏膜粘連減輕患者的不適防止肛門括約肌反應性降低(正確答案)不影響患者活動患者，女性，19歲，因手外傷到急診就診，醫(yī)囑破傷風抗毒素ID。請問“ID”的正確含義是[單選題]*皮內(nèi)注射(正確答案)皮下注射肌內(nèi)注射靜脈注射靜脈滴注患者，女性，54歲，蛛網(wǎng)膜下腔出血，昏迷，給予長期留置導尿管，護士定期為其更換導尿管，目的是[單選題]*鍛煉膀胱的反射功能防止逆行感染(正確答案)使患者得到休息防止導尿管老化、折斷便于膀胱沖洗患者到醫(yī)院看病，醫(yī)生給開的藥物中有一種藥物的服用時間標注為“prn”，請問“prn”譯成中文的正確含義是[單選題]*隔日一次需要時用（限用一次）需要時用（長期）(正確答案)每晚一次每小時一次患者，女性，53歲，腦水腫，醫(yī)囑20%甘露醇250ml靜脈輸液，要求在30分鐘內(nèi)輸完。如果輸液器點滴系數(shù)為15，應調(diào)節(jié)滴數(shù)約為[單選題]*105滴/分110滴/分115滴/分120滴/分125滴/分(正確答案)患兒，男性，8歲，主訴腹痛、嘔吐、消化不良，初步診斷腸道中有寄生蟲。為明確診斷需檢查糞便中的寄生蟲，留取糞便標本正確的是[單選題]*取中間部位的糞便取邊緣部位的糞便取不同部位的糞便隨機取少許糞便留取全部糞便(正確答案)患者，男性，79歲，已昏迷3天，眼瞼不能閉合，眼部護理首選措施是[單選題]*按摩雙眼瞼熱敷眼部消毒紗布遮蓋滴眼藥水蓋凡士林紗布(正確答案)患者，男性，76歲，吸煙史30年。大面積腦梗合并墜積性肺炎。咳痰無力，需用電動吸引器吸痰。請問下列方法正確的是[單選題]*插管時應帶負壓每根吸痰管只用1次，不可反復上下提插(正確答案)先吸氣管內(nèi)，再吸鼻腔，最后吸口腔每次吸痰時間不超過20秒吸痰時調(diào)節(jié)負壓＜40.0kPa患者，女性，36歲，因“急性胃腸炎”急診入院。計劃補液800ml，每分鐘50滴，所用輸液器點滴系數(shù)為15，從上午8點20分開始輸液，估計輸液完畢的時間[單選題]*上午11點20分中午12點中午12點20分(正確答案)中午12點下午1點20分患者主訴雙下肢水腫，尿常規(guī)檢查尿蛋白陽性。為進一步明確診斷需做24小時尿蛋白定量檢測。護士應告知患者從幾點開始到幾點結(jié)束留取24小時的尿標本[單選題]*早5:00至晚5:00早7:00至晚7:00早6:00至次日晨6:00早8:00至次日晨8:00早7:00至次日晨7:00(正確答案)患者，男性，75歲，肺源性心臟病出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、咯痰等癥狀。對該患者應用最好的吸氧方法是[單選題]*高濃度吸氧加壓給氧低流量低濃度持續(xù)吸氧(正確答案)間斷吸氧乙醇濕化后吸氧患者，男，50歲。診斷為晚期肝癌，患者經(jīng)歷的心理反應階段是[單選題]*否認期、憤怒期、協(xié)議期、憂郁期、接受期(正確答案)憤怒期、憂郁期、否認期、協(xié)議期、接受期否認期、憤怒期、憂郁期、協(xié)議期、接受期憂郁期、憤怒期、協(xié)議期、否認期、接受期協(xié)議期、憂郁期、憤怒期、否認期、接受期某患者因高熱、腹瀉、脫水被收入病房。下班前護士長與其責任護士核對該患者的長期醫(yī)囑。請問下列不屬于長期醫(yī)囑的為[單選題]*青霉素80萬單位肌內(nèi)注射Bid測血壓q4h平臥位流食5%葡萄糖靜脈點滴st(正確答案)護士使用超聲霧化吸入器給患者進行霧化，以下屬于超聲霧化吸入法特點的是[單選題]*應用超聲波電能，將藥液變成氣霧霧滴小而均勻，可達終末支氣管和肺泡(正確答案)晶體換能器產(chǎn)生高頻電能霧量大小固定用氧量小，節(jié)約資源患者，男性，46歲，因交通意外致腦出血昏迷收入院，某護士負責觀察其病情，請問觀察的內(nèi)容下列哪項是次要的[單選題]*意識狀態(tài)改變飲食方面的變化(正確答案)生命體征的變化瞳孔的變化尿量及嘔吐物的變化患者，男，65歲，肝癌晚期，癌細胞廣泛轉(zhuǎn)移，伴有劇烈疼痛，神志有時清醒，有時模糊，在清醒時他常對家人說：我痛死了，還是早一點死了好，真不想活。下列控制疼痛的方法哪一項正確[單選題]*告訴患者疼痛難免，盡量忍耐盡量使用非藥物止痛方法控制疼痛慎用藥物止痛，以免成癮準確及時給予止痛藥控制疼痛(正確答案)弱麻醉性鎮(zhèn)痛藥為哌替啶對接受青霉素治療的患者，如果停藥幾天以上，必須重新做過敏試驗[單選題]*1天2天3天(正確答案)4天5天患者，男性，30歲，從高處墜下，患者主訴髖部疼痛，下腹部脹痛，被送往手術室手術，護士為患者準備了麻醉床。關于麻醉床的鋪法下列哪一項是錯誤的[單選題]*蓋被扇形三折于一側(cè)床邊，開口朝向門床旁桌移回原處椅子放于蓋被折疊側(cè)枕頭橫放于床頭，開口朝向門(正確答案)麻醉護理盤放于床旁桌上患者，男性，49歲，化療后白細胞降為1.5×109/L，應對該患者進行[單選題]*嚴密隔離接觸隔離消化道隔離呼吸道隔離保護性隔離(正確答案)患者男性，46歲，患有風濕性心臟病?；颊咧鲃用}瓣關閉不全、心房纖顫，可見[單選題]*間歇脈短絀脈(正確答案)水沖脈交替脈奇脈患者，男性，24歲，因腹痛待查入院，在為患者測口腔溫度時，患者不慎咬破體溫計，吞下少量水銀，護士首先應[單選題]*催吐或洗胃口服蛋清液或牛奶立即清除玻璃碎屑(正確答案)服解毒藥物大量補液，沖洗毒物患者，女性，50歲，患者因腦出血入院，目前患者昏迷，給予鼻飼飲食，護士使用口護包對患者進行口腔護理，口護包為高壓蒸汽滅菌。對高壓蒸汽滅菌效果的監(jiān)測，最可靠的方法是[單選題]*化學指示卡法化學指示膠帶法培養(yǎng)法器皿法微生物測試法(正確答案)孕婦，27歲，孕28周。主訴腹脹，7天未排便。醫(yī)囑：“1、2、3”灌腸液小量不保留灌腸。請問“1、2、3”灌腸液的正確配制方法是[單選題]*50％硫酸鎂20ml，甘油80ml，溫開水100ml50％硫酸鎂25ml，甘油50ml，溫開水75mI50％硫酸鎂30ml，甘油60ml，溫開水90ml(正確答案)50％硫酸鎂40ml，甘油60ml，溫開水90ml50％硫酸鎂50ml，甘油100ml，開水150ml患者，女性，在輸液過程中出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、咳血性泡沫痰。請問護士首先應采取的措施是[單選題]*高流量氧氣吸入四肢輪流結(jié)扎停止輸液，置患者端坐位(正確答案)報告醫(yī)生注射強心劑患者，男，58歲，持續(xù)昏迷，護士觀察到其痰液黏稠致呼吸困難，以下哪一種處理妥善[單選題]*動脈血氧分壓＜8kPa時給予吸氧用力叩擊胸壁脊柱，以利排痰可用體位引流幫助患者多翻身、扣背(正確答案)保持病室空氣干燥、新鮮某患兒，因高熱、驚厥入院，目前患兒躁動不安，為防止發(fā)生意外，應立即[單選題]*報告醫(yī)生通知家長注射鎮(zhèn)靜劑監(jiān)護采用保護具(正確答案)患者，男性，73歲，大面積腦梗死伴腦疝昏迷。護士在觀察患者病情時發(fā)現(xiàn)該患者呼氣帶有氨味，該患者可能發(fā)生[單選題]*尿毒癥(正確答案)糖尿病農(nóng)藥中毒肝膿腫支氣管擴張患者，女性，40歲，因嚴重貧血需要進行輸血，護士小李將血袋置于溫水中加溫后給患者輸入，輸血開始不久，患者自訴頭痛、四肢麻木且腰背部劇烈疼痛，患者腰背部劇痛可采取[單選題]*局部冷敷局部熱敷(正確答案)局部按摩藥物鎮(zhèn)痛建立靜脈通道孕婦李某，孕30周，產(chǎn)前檢查胎兒臀位，為矯正胎位，護士指導其選用的是[單選題]*頭低腳高位截石位側(cè)臥位膝胸臥位(正確答案)俯臥位既往身體健康的70歲老年人發(fā)生股骨頸骨折，欲給予患者手術治療，手術物品使用高壓蒸汽滅菌。關于高壓蒸汽滅菌，不正確的是[單選題]*無菌包不宜過大滅菌后物品即刻取出備用(正確答案)布類物品放在搪瓷物品之上高壓鍋內(nèi)物品不能裝得太多放置時各包之間要有空隙患者，女性，66歲，診斷為心房纖維顫動。護士為其測血壓，動脈搏動微弱而不易辨清，需重復測量。下述做法錯誤的是[單選題]*將袖帶內(nèi)氣體驅(qū)盡使汞柱降到“0”點稍等片刻后重測連續(xù)加壓直到聽清為止(正確答案)測量值先讀收縮壓，后讀舒張壓患者，女性，29歲，主訴惡心嘔吐，月經(jīng)延遲2周。為明確診斷，醫(yī)囑做尿妊娠試驗檢查。護士讓患者留取晨尿檢驗的目的是[單選題]*尿中尿素、尿酸濃度高不受飲食的影響尿中尿素、尿酸濃度高尿中磷酸鹽濃度高尿中絨毛膜促性腺激素含量高(正確答案)尿中酸堿度未改變患者，女性，28歲。分娩時會陰部側(cè)切，現(xiàn)切口部位出現(xiàn)紅、腫、熱、痛，給予紅外燈局部照射。照射過程中發(fā)現(xiàn)局部皮膚出現(xiàn)紫紅色，應采取的措施是[單選題]*改用熱濕敷局部紗布覆蓋抬高照射距離換用低功率燈頭立即停用，局部涂凡士林(正確答案)患者趙某，男性，70歲。在家里突然暈倒，立即被送人醫(yī)院，診斷為腦梗。經(jīng)搶救患者逐漸恢復，為鼓勵患者自己進食，護士應采取的措施是[單選題]*將餐具放到患者手里讓患者根據(jù)自己能力慢慢進食(正確答案)建議配偶幫助喂飯，并協(xié)助患者進食先給患者喂食，剩余部分讓患者自己進食將食物和餐具放在患者方便拿取的地方患者，男性，30歲。診斷為“肺結(jié)核”。入院指導時告知患者，即便戴著口罩也不能進入的地方是[單選題]*醫(yī)護辦公室配膳室(正確答案)病區(qū)走廊化驗室患者浴室患者，女性，55歲。截癱，生活不能自理。護士協(xié)助床上擦浴。擦洗順序正確的是[單選題]*臉、頸部，上肢、胸腹部，后項、背、臀部，會陰部，雙下肢、踝部、雙足會陰部、臉、頸部，上肢、胸腹部，后項、背、臀部，雙下肢、踝部、雙足臉、頸部，上肢、胸腹部，會陰部，后項、背、臀部，雙下肢、踝部、雙足臉、頸部，上肢、胸腹部，后項、背、臀部，雙下肢、踝部、雙足，會陰部(正確答案)臉、頸部，會陰部，上肢、胸腹部，后項、背、臀部，雙下肢、踝部、雙足某患者被人攙扶著步入醫(yī)院，接診護士看見其面色發(fā)紺，口唇呈黑紫色，呼吸困難，詢問病史得知其有慢性阻塞性肺病史。護士采取相應措施時應特別注意[單選題]*對患者實施呼吸道隔離讓患者保持鎮(zhèn)靜氧流量1-2L/min(正確答案)只能除顫1次人工呼吸與胸外心臟按壓比例為2：30護士小李，在某腫瘤病房工作5年，經(jīng)常接觸化療藥物，如果防護不當，可能出現(xiàn)的毒性反應不包括[單選題]*腫瘤畸形流產(chǎn)率增高白細胞數(shù)量減少細菌性肺炎(正確答案)患者，男性，65歲。3周前因腦血管意外導致左側(cè)肢體癱瘓?；颊呱裰厩宄?，說話口齒不清，大小便失禁。護士協(xié)助患者更換臥位后，在身體空隙處墊軟枕的作用是[單選題]*促進局部血液循環(huán)減少皮膚受摩擦刺激降低空隙處所受壓強降低局部組織所承受的壓力(正確答案)防止排泄物對局部的直接刺激患者，男性，55歲。因外傷致截癱，護士告知家屬應注意預防壓瘡，尤其是骶尾部更易發(fā)生，家屬在進行局部皮膚按摩的時候，有一些不正確的做法，請指出[單選題]*用手魚際部分按摩用手蘸50%乙醇少許魚際部分需緊貼皮膚由輕至重、由重至輕按摩壓力均勻，以皮膚紫紅為度(正確答案)患者，男性。因感染性腹瀉入院，護士在接過患者遞過的體溫計時，使用避污紙，取用的正確方法是[單選題]*掀頁撕取由別人代遞在頁面抓取(正確答案)須掀起頁面再抓取隨便撕取，無影響患者，女性，55歲。以支氣管擴張入院，患者慢性咳嗽，有大量膿痰，在進行體位引流時采取的體位是[單選題]*頭高足低位頭低足高位(正確答案)屈膝仰臥位側(cè)臥位俯臥位患者，男性，55歲，文盲。因頭暈頭痛來醫(yī)院就診，對前來就診的患者。門診護士首先應進行[單選題]*查閱病歷資料預檢分診(正確答案)衛(wèi)生指導心理安慰用藥指導護士在候診室巡視時，發(fā)現(xiàn)一年輕女患者精神不振，詢問后患者訴肝區(qū)隱痛，疲乏，食欲差，雙眼鞏膜黃染。檢查：尿三膽（++）。護士應[單選題]*轉(zhuǎn)急診室診治安排提前就診將患者轉(zhuǎn)隔離門診(正確答案)給患者測量生命體征安慰患者，不要著急焦慮患者，男性，22歲。踢球時不慎致脛骨骨折入院，現(xiàn)進行脛骨牽引，護士在整理床單位時．正確的做法是[單選題]*使用床刷和干燥的掃床巾先放松牽引，再整理床單位協(xié)助患者翻身側(cè)臥，面向護士放平床頭及床尾支架，便于徹底清掃取出枕頭，掃凈拍松后放回患者頭下(正確答案)患者，