高血壓健康管理

1.（判斷題）管理人群血壓控制率采用年度平均血壓值計(jì)算。（）

A.正確

B.錯(cuò)誤

正確答案：錯(cuò)誤

2.（判斷題）高血壓患者健康管理服務(wù)對象不包括繼發(fā)性高血壓患者。（）

A.正確

B.錯(cuò)誤

正確答案：正確

3.（判斷題）常住居民是指在本轄區(qū)連續(xù)居住1年及以上的居民。（）

A.正確

B.錯(cuò)誤

正確答案：錯(cuò)誤

4.（判斷題）非同日3次測量血壓均高于正常，可初步診斷為高血壓，納入高血壓患者健康管

理。（）

A.正確

B.錯(cuò)誤

正確答案：錯(cuò)誤

5.（判斷題）35歲及以上門診首診病人測血壓中首診概念是指每年因不同疾病首次至該醫(yī)療

服務(wù)機(jī)構(gòu)就診。（）

A.正確

B.錯(cuò)誤

正確答案：正確

6.（判斷題）高血壓患者健康管理服務(wù)對象是轄區(qū)內(nèi)35歲及以上所有高血壓患者。（）

A.正確

B.錯(cuò)誤

正確答案：錯(cuò)誤

7.（判斷題）各種途徑發(fā)現(xiàn)的收縮壓2140mmHg和（或）舒張壓290mmHg者可診斷為高血壓。

（）

A.正確

B.錯(cuò)誤

正確答案：錯(cuò)誤

8.（判斷題）高血壓按照血壓水平分為1、2、3級，若收縮壓與舒張壓分屬不同級別，則以較

高的分級為準(zhǔn)。（）

A.正確

B.錯(cuò)誤

正確答案：正確

9.（判斷題）高血壓患者危險(xiǎn)分層僅依據(jù)診斷時(shí)血壓值。（）

A.正確

B.錯(cuò)誤

正確答案：錯(cuò)誤

10.（判斷題）高血壓患者清晨6~10點(diǎn)是心血管事件的高發(fā)時(shí)段，最好選擇下午或傍晚進(jìn)行

鍛煉。（）

A.正確

B.錯(cuò)誤

正確答案：正確

n.（判斷題）高血壓患者可以選擇短跑、舉重等短時(shí)間內(nèi)進(jìn)行的無氧運(yùn)動(dòng)，以降低血壓。（）

A.正確

B.錯(cuò)誤

正確答案：錯(cuò)誤

12.（判斷題）高血壓患者出現(xiàn)血壓控制不滿意，責(zé)任醫(yī)生應(yīng)建議立即轉(zhuǎn)診。（）

A.正確

B.錯(cuò)誤

正確答案：錯(cuò)誤

13.（判斷題）除高血壓急癥和繼發(fā)性高血壓外，非藥物治療應(yīng)在開始藥物治療前首先應(yīng)用或

與藥物治療同時(shí)應(yīng)用。（）

A.正確

B.錯(cuò)誤

正確答案：正確

14.（判斷題）既往有高血壓病史，近二周內(nèi)在服降壓藥，血壓控制在正常范圍者可不納入高

血壓患者健康管理。（）

A.正確

B.錯(cuò)誤

正確答案：錯(cuò)誤

15.（判斷題）高血壓患者應(yīng)減少膳食脂肪攝入，總脂肪供能不超過總熱量30%。（）

A.正確

B.錯(cuò)誤

正確答案：正確

16.（判斷題）高血壓患者進(jìn)行高強(qiáng)度鍛煉在降血壓方面更有效。（）

A.正確

B.錯(cuò)誤

正確答案：錯(cuò)誤

17.（判斷題）高血壓患者每年均應(yīng)進(jìn)行1次較全面的健康檢查。（）

A.正確

B.錯(cuò)誤

正確答案：正確

18.（判斷題）體重指數(shù)（BMI）=體重（斤）/身高（米）2o（）

A.正確

B.錯(cuò)誤

正確答案：錯(cuò)誤

19.（判斷題）腰圍的測量應(yīng)在肚臍以上1cm的水平面上進(jìn)行。（）

A.正確

B.錯(cuò)誤

正確答案：正確

20.（判斷題）肥胖的高血壓患者可采取極度饑餓的方法達(dá)到快速減重的目的。（）

A.正確

B.錯(cuò)誤

正確答案：錯(cuò)誤

21.（判斷題）65歲及以上老年高血壓患者血壓降至150/90mmHg為控制滿意，如耐受良好可

以將血壓降至140/90mmHg以下。（）

A.正確

B.錯(cuò)誤

正確答案：正確

22.（判斷題臉床上通常采用直接方法在上臂肱動(dòng)脈部位測量血壓。（）

A.正確

B.錯(cuò)誤

正確答案：錯(cuò)誤

23.（判斷題）測量血壓時(shí)，如果袖帶太松，測得血壓值偏低。（）

A.正確

B.錯(cuò)誤

正確答案：錯(cuò)誤

24.（判斷題）測量血壓時(shí)，聽診器膜式聽頭應(yīng)放在袖帶內(nèi)肱動(dòng)脈部位。（）

A.正確

B.錯(cuò)誤

正確答案：錯(cuò)誤

25.（判斷題）采用水銀血壓計(jì)測量血壓，血壓讀數(shù)必須以水銀柱液面頂端最接近的下方刻度

為準(zhǔn)。（）

A.正確

B.錯(cuò)誤

正確答案：錯(cuò)誤

26.（判斷題）長期膳食高鹽是平均每天鈉鹽攝入量26克/日。（）

A.正確

B.錯(cuò)誤

正確答案：錯(cuò)誤

27.（判斷題）高血壓患者隨訪評估中，要求對所有患者每年測量一次體重、腰圍。（）

A.正確

B.錯(cuò)誤

正確答案：錯(cuò)誤

28.（判斷題）高血壓患者隨訪服務(wù)記錄表中，“用藥情況”不需要記錄其他醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開具

的處方藥。（）

A.正確

B.錯(cuò)誤

正確答案：錯(cuò)誤

29.（判斷題）對連續(xù)2次出現(xiàn)血壓控制不滿意的患者應(yīng)建議轉(zhuǎn)診，不包括轉(zhuǎn)診回訪的血壓控

制不滿意。（）

A.正確

B.錯(cuò)誤

正確答案：正確

30.（判斷題）對本年度連續(xù)2次隨訪出現(xiàn)血壓控制不滿意的患者應(yīng)建議轉(zhuǎn)診。（）

A.正確

B.錯(cuò)誤

正確答案：錯(cuò)誤

31.（判斷題）高血壓患者血壓測量，推薦使用經(jīng)認(rèn)證的上臂式電子血壓計(jì)。（）

A.正確

B.錯(cuò)誤

正確答案：正確

32.（判斷題）首診測量雙上臂血壓，以后通常測量讀數(shù)較低的一側(cè)。（）

A.正確

B.錯(cuò)誤

正確答案：錯(cuò)誤

33.（判斷題）所有高血壓患者一旦診斷，應(yīng)立即啟動(dòng)藥物治療。（）

A.正確

B.錯(cuò)誤

正確答案：錯(cuò)誤

34.（判斷題）僅收縮壓＜160mmHg且舒張壓＜100mmHg且未合并冠心病、心力衰竭、腦卒中、

外周動(dòng)脈粥樣硬化病、腎臟疾病或糖尿病的高血壓患者，可根據(jù)病情及患者意愿暫緩使用藥

物治療。（）

A.正確

B.錯(cuò)誤

正確答案：正確

35.（判斷題）已服藥達(dá)標(biāo)的高血壓患者，出現(xiàn)偶爾的血壓波動(dòng)，可依據(jù)單次血壓測量值調(diào)整

藥物。（）

A.正確

B.錯(cuò)誤

正確答案：錯(cuò)誤

36.（判斷題）對于已患心血管疾病及具有某些危險(xiǎn)因素的高血壓患者，應(yīng)考慮給予阿司匹林

及他汀等藥物，以降低心血管疾病再發(fā)及死亡風(fēng)險(xiǎn)。（）

A.正確

B.錯(cuò)誤

正確答案：正確

37.（判斷題）隨訪發(fā)現(xiàn)高血壓患者出現(xiàn)血壓2180/110mmHg的緊急情況，可舌下含服硝苯地

平等短效藥物快速降壓。（）

A.正確

B.錯(cuò)誤

正確答案：錯(cuò)誤

38.（判斷題）增加膳食中鉀攝入量可降低血壓。（）

A.正確

B.錯(cuò)誤

正確答案：正確

39.（判斷題）血壓2140/90mmHg的高血壓患者，也可起始小劑量聯(lián)合降壓治療。（）

A.正確

B.錯(cuò)誤

正確答案：正確

40.（判斷題）高血壓患者適宜進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)，比高強(qiáng)度鍛煉在降血壓方面更有效安全。（）

A.正確

B.錯(cuò)誤

正確答案：正確

41.（判斷題）高血壓患者可進(jìn)行短跑、舉重等無氧運(yùn)動(dòng)，以降低血壓。（）

A.正確

B.錯(cuò)誤

正確答案：錯(cuò)誤

42.（判斷題）高血壓患者分級管理評定時(shí)，需要考慮的心血管病危險(xiǎn)因素包括早發(fā)心血管病

家族史、年齡、吸煙、血脂異常、肥胖（包括腹型肥胖）和攝鹽量。（）

A.正確

B.錯(cuò)誤

正確答案：錯(cuò)誤

43.（判斷題）血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑絕對禁忌包括妊娠、高血鉀、雙側(cè)腎動(dòng)脈狹窄、糖尿

病腎病和微量蛋白尿。（）

A.正確

B.錯(cuò)誤

正確答案：錯(cuò)誤

44.（判斷題）對于通過服藥血壓控制在正常范圍的高血壓患者，如無任何并發(fā)癥，則不需要

進(jìn)行隨訪管理。（）

A.正確

B.錯(cuò)誤

正確答案：錯(cuò)誤

45.（判斷題）經(jīng)常干農(nóng)活的高血壓患者，不需要運(yùn)動(dòng)。（）

A.正確

B.錯(cuò)誤

正確答案：錯(cuò)誤

46.（單選）高血壓診斷須至少非同日次反復(fù)測量血壓，次血壓均高于正常值的可初步診斷

為高血壓患者。（）

A.二二

B.三二

C.三三

D.二一

正確答案：C

47.（單選）規(guī)范要求一般高血壓患者血壓的控制目標(biāo)是：（）

A.<140/90mmHg

B.<130/85mmHg

C.<120/80mmHg

D.<150/90mmHg

正確答案：A

48.（單選）下列選項(xiàng)中，不屬于高血壓高危因素的是（）

A.男性

B.BMI224kg/m2

C.舒張壓85_89mmHg

D.收縮壓130-139mmHg

正確答案：A

49.（單選）建議高血壓患者在加用食鹽時(shí)使用有計(jì)量單位的容器，普通啤酒瓶蓋去掉膠皮墊

后水平裝滿食鹽相當(dāng)于（）克。

A.5克

B.2克

C.3克

D.6克

正確答案：D

50.（單選）高血壓合并糖尿病患者每日食鹽推薦攝入量不超過：（）

A.6克

B.2克

C.3克

D.5克

正確答案：C

51.（單選）高血壓患者應(yīng)控制脂肪攝入量，每日脂肪供能比不超過總熱量的（）o

A.20%

B.30%

C.10%

D.40%

正確答案：B

52.（單選）高血壓患者應(yīng)減少膳食脂肪攝入，特別是飽和脂肪不超過，食用油每日不超過。

()

A.10%20克

B.20%25克

C.10%25克

D.30%30克

正確答案:C

53.（單選）高血壓患者在控制鈉鹽攝入的同時(shí)，應(yīng)注意補(bǔ)充（）。

A.鎂和硒

B.鉀和鎂

C.鉀和鈣

D.鈣和硒

正確答案：C

54.（單選）對無禁忌癥的高血壓患者，建議運(yùn)動(dòng)鍛煉達(dá)到：（）

A.高強(qiáng)度

B.無要求

C.中等強(qiáng)度

D.低強(qiáng)度

正確答案：C

55.（單選）高血壓患者運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度符合科學(xué)鍛煉的要求，建議達(dá)到中等強(qiáng)度，運(yùn)動(dòng)中最大心率=

（）一年齡。

A.240

B.220

C.170

D.190

正確答案：C

56.（單選）安靜時(shí)血壓未能很好控制或超過（）mmHg的高血壓患者暫時(shí)禁止鍛煉強(qiáng)度中度

及以上的運(yùn)動(dòng)。

A.180/110

B.130/85

C.140/90

D.160/100

正確答案：A

57.（單選）使用（）治療的高血壓患者，不宜用心率法監(jiān)測運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度。

A.利尿藥

B.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（ACEI）

C.?受體阻滯劑

D.鈣拮抗劑

正確答案：C

58.（單選）若患者從不飲酒，在隨訪檔案“日飲酒量”一欄應(yīng)填寫：（）

A./

B.\

C.空缺

D.0

正確答案：D

59.（單選）對飲酒的高血壓患者，在隨訪檔案“日飲酒量”一欄應(yīng)填寫相當(dāng)于飲（）的兩數(shù)。

A.白酒

B.啤酒

C.純酒精

D.紅酒

正確答案：A

60.（單選）超重或肥胖的高血壓患者，要求（）測量體重。

A.按需要

B.每次隨訪時(shí)

C.每半年

D.每年

正確答案：B

61.（單選）超重或肥胖的高血壓患者，體重控制目標(biāo)是體重指數(shù)（BMI）在18.5?23.9kg/m2

的正常范圍，同時(shí)腰圍男性不超過cm,女性不超過cm。（）

A.9085

B.8580

C.9590

D.10095

正確答案：A

62.（單選）某高血壓患者，57歲，體型較肥胖，計(jì)劃通過調(diào)整飲食和增加體力活動(dòng)減輕體重，

減重速度以每周（）為宜。

A.1.5-2kg

B.0.5-1kg

C.1-1.5kg

D.0.1-0.5kg

正確答案：B

63.（單選）對超重或肥胖的高血壓患者，初步減重不宜超過原體重的（）。

A.20%

B.15%

C.10%

D.5%

正確答案：C

64.（單選）某高血壓患者，雖然按醫(yī)囑服藥，但頻次或數(shù)量不足，隨訪檔案“服藥依從性”

一欄應(yīng)填寫：（）

A.規(guī)范服藥

B.間斷服藥

C.服藥

D.不服藥

正確答案：B

65.（單選）某女，56歲，身高1.62米，體重75公斤，最近一次測量血壓值136/82mmHg,共

具備（）項(xiàng)高血壓高危因素。

A.2

B.4

C.3

D.1

正確答案：C

66.（單選）建議高血壓高危人群應(yīng)至少（）測量一次血壓。

A.每半年

B.每年

C.每月

D.每季度

正確答案：A

67.（單選）規(guī)范管理的一級高血壓患者應(yīng)至少（）測量一次血壓。

A.每年

B.每月

C.每半年

D.每季度

正確答案：D

68.（單選）某男，56歲，身高1.68米，體重80公斤，不吸煙，不飲酒，最近確診高血壓，

血壓水平165/85mmHg,無其他靶器官損害和并存臨床情況，根據(jù)浙江省規(guī)范屬于危險(xiǎn)分層

（）,進(jìn)行（）管理。（）。

A.IWJ危，二級

B.中危，二級

C.中危，三級

D.低危，一級

正確答案：B

69.（單選）管理人群血壓控制率統(tǒng)計(jì)中應(yīng)采用（）血壓測量值。

A.最近一次隨訪

B.任一次

C.年內(nèi)最高一次

D.年內(nèi)平均

正確答案：A

70.（單選）下列哪種情況下，可初步診斷為高血壓（）

A.對第一次發(fā)現(xiàn)收縮壓2140mmHg和（或）舒張壓290mmHg的居民，在去除可能引起

血壓升高的因素后，非同日3次測量血壓均高于正常

B.對第一次發(fā)現(xiàn)收縮壓40mmHg和（或）舒張壓力90mmHg的居民，在去除可能引起

血壓升高的因素后，非同日3次測量血壓至少2次高于正常

C.發(fā)現(xiàn)收縮壓2140mmHg和（或）舒張壓290mmHg的居民，己去除可能引起血壓升高

的因素

D.對第一次發(fā)現(xiàn)收縮壓2140mmHg和（或）舒張壓290mmHg的居民，非同日3次測量

血壓均高于正常

正確答案：A

71.（單選）高血壓患者管理中，不需要轉(zhuǎn)診的情況為（）

A.出現(xiàn)意識改變、劇烈頭痛或頭暈、惡心嘔吐等危急情況

B.處于妊娠期或哺乳期同時(shí)血壓高于正常

C,連續(xù)兩次出現(xiàn)血壓控制不滿意

D.第一次出現(xiàn)血壓控制不滿意

正確答案：D

72.（單選）高血壓患者管理中，不需要2周內(nèi)隨訪的情況為（）

A.第一次出現(xiàn)血壓控制不滿意調(diào)整用藥

B.篩查時(shí)初步診斷為高血壓，建議轉(zhuǎn)診到上級醫(yī)療機(jī)構(gòu)

C.出現(xiàn)危急情況，緊急處理后轉(zhuǎn)診

D.連續(xù)兩次出現(xiàn)血壓控制不滿意，建議轉(zhuǎn)診但患者拒絕轉(zhuǎn)診并簽字確認(rèn)

正確答案：D

73.（單選）硝苯地平不宜用于（）高血壓患者。

A.周圍血管病

B.老年高血壓

C.不穩(wěn)定性心絞痛

D.穩(wěn)定性心絞痛

正確答案：C

74.（單選）（）對心血管高?；颊叩拟烙蓄A(yù)防作用。

A.鈣拮抗劑

B.?受體阻滯劑

C.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑

D.利尿劑

正確答案：B

75.（單選）對合并冠心病的高血壓患者，原則上舒張壓最好不低于（）mmHg。

A.80

B.90

C.60

D.50

正確答案：C

76.（單選）65歲以上老年高血壓患者，降壓治療的目標(biāo)是（）mmHg以下。

A.150/95

B.130/85

C.150/90

D.140/90

正確答案：C

77.（單選）老年人常伴有動(dòng)脈硬化，老年高血壓患者要特別注意舒張壓不宜低于（）mmHgo

A.90

B.50

C.60

D.80

正確答案：C

78.（單選）對于缺血性腦卒中發(fā)作后1-3個(gè)月內(nèi)或雙側(cè)頸動(dòng)脈狹窄的高血壓患者，收縮壓的控

制標(biāo)準(zhǔn)可適當(dāng)放寬，舒張壓不要低于（）mmHg。

A.60

B.70

C.80

D.50

正確答案：B

79.（單選）測量血壓時(shí)，袖帶要平整，袖帶下緣在肘關(guān)節(jié)前自然皺褶上方（）處，是氣帶中

心正好位于肱動(dòng)脈的部位。

A.1.5cm

B.2.0cm

C.3.0cm

D.2.5cm

正確答案：D

80.（單選）測量血壓時(shí)，應(yīng)相隔2分鐘后同一臂重復(fù)測量，取2次讀數(shù)的平均值。如果2次

測量的收縮壓或舒張壓讀數(shù)相差大于（）mmHg,則相隔2分鐘后再次測量，取3次讀數(shù)的

平均值。

A.10

B.15

C.20

D.5

正確答案：D

81.（單選）高血壓患者應(yīng)限制飲酒，最好不要飲酒，如飲酒，每日酒精量男性不超過（）克，女

性不超過（）克。（）

A.3020

B.155

C.2515

D.2010

正確答案：C

82.（單選）對社區(qū)初診的35歲以上居民應(yīng)測量雙側(cè)上臂血壓，如雙側(cè)上臂血壓相差（）mmHg

以上，懷疑有周圍血管疾病。

A.20

B.10

C.5

D.15

正確答案：A

83.（單選）目前要求高血壓規(guī)范管理率:（）

A.260%

B.'50%

C.'70%

D.'40%

正確答案：A

84.（單選）轄區(qū)高血壓患病總?cè)藬?shù)估算方法為：（）

A.轄區(qū)常住成年人口總數(shù)X成年人高血壓患病率

B.轄區(qū)戶籍人口總數(shù)X高血壓患病率

C.轄區(qū)常住人口總數(shù)義高血壓患病率

D.轄區(qū)戶籍成年人口總數(shù)義成年人高血壓患病率

正確答案：A

85.（單選）高血壓患者隨訪記錄表中，日吸煙量填寫不正確的是（）

A.已戒煙者填寫戒煙前相關(guān)情況

B.不吸煙填“0”

C,斜線后填寫吸煙者下次隨訪目標(biāo)吸煙量“xx支”

D.吸煙者填寫每天的吸煙量“xx支”

正確答案：A

86.（單選）高血壓患者隨訪記錄表中，日飲酒量填寫不正確的是（）

A,斜線后填寫飲酒者下次隨訪目標(biāo)飲酒量

B.斜線前填寫目前飲酒量

C.飲酒者填寫每天的飲酒量，如白酒2兩、啤酒5兩

D.不飲酒填“0”

正確答案：C

87.（單選）評估高血壓是否存在危急情況時(shí)，以下哪項(xiàng)不屬于危急情況：（）

A,收縮壓2160mmHg和（或）舒張壓BlOOmmHg

B.意識改變、劇烈頭痛或頭暈、惡心嘔吐、視力模糊、眼痛

C.心悸、胸悶、喘憋不能平臥、心前區(qū)疼痛

D.處于妊娠期或哺乳期同時(shí)血壓高于正常

正確答案：A

88.（單選）對于緊急轉(zhuǎn)診者，基層衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)在（）周內(nèi)主動(dòng)隨訪轉(zhuǎn)診情況。

A.3

B.2

C.1

D.4

正確答案：B

89.（單選）生活方式干預(yù)中，限鹽控制情況較好是指：（）

A.W6g/天,29個(gè)月

B.W6g/天，個(gè)月

C.W9g/天,"6個(gè)月

D.W9g/天,26個(gè)月

正確答案：A

90.（單選）高血壓患者應(yīng)保持適量的體力活動(dòng)，建議運(yùn)動(dòng)達(dá)到中等強(qiáng)度，運(yùn)動(dòng)時(shí)最大心率不

超過：（）

A.170-年齡

B.160-年齡

C.150-年齡

D.180-年齡

正確答案：A

91.（單選）高血壓患者的健康管理應(yīng)由（）負(fù)責(zé)，責(zé)任醫(yī)生團(tuán)隊(duì)成員協(xié)同完成。

A.護(hù)士

B.醫(yī)生

C.公共衛(wèi)生聯(lián)絡(luò)員

D.防保人員

正確答案：B

92.（單選）高血壓患者管理率計(jì)算的分母是：（）

A.估算患者數(shù)

B.登記患者數(shù)

C.轄區(qū)常住人口數(shù)

D.管理患者數(shù)

正確答案：A

93.（單選）對飲酒的高血壓患者，在隨訪檔案“日飲酒量”一欄應(yīng)填寫相當(dāng)于飲白酒的兩數(shù)，

其中1兩白酒相當(dāng)于4兩葡萄酒、（）黃酒、1斤啤酒。

A.6兩

B.半斤

C.8兩

D.4兩

正確答案：B

94.（單選）對低危高血壓患者，首先進(jìn)行健康教育和非藥物干預(yù)，（）個(gè)月無效后進(jìn)行藥物

治療。

A.1

B.3

C.6

D.2

正確答案：B

95.（單選）血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑可用于（）患者。

A,雙側(cè)腎動(dòng)脈狹窄

B.妊娠

C.高鉀血癥

D.糖尿病腎病

正確答案：D

96.（單選）對轄區(qū)內(nèi)35歲及以上常住居民，每年為其免費(fèi)測量一次血壓，需非同日三次測量

的是：（）

A.高血壓患者

B.高血壓高危人群

C.第一次測量血壓值＜140/90mmHg的非高血壓患者

D.第一次測量血壓值N140/90mmHg的疑似高血壓患者

正確答案：D

97.（單選）根據(jù)浙江省規(guī)范要求，高血壓患者施行分級管理，管理級別原則上（）調(diào)整1次。

A.每季度

B.每年

C.每月

D.每半年

正確答案：B

98.（單選）某男，58歲，患高血壓5年余，目前接受社區(qū)健康管理，最近1次隨訪血壓

134/82mmHg,服藥依從性較好，新診斷為2型糖尿病，此次隨訪分類為：（）

A.不良反應(yīng)

B.控制不滿意

C,并發(fā)癥/合并癥

D.控制滿意

正確答案：C

99.（單選）高血壓患者隨訪服務(wù)記錄表中，“服藥依從性”理解錯(cuò)誤的是（）

A.“不服藥”為醫(yī)生診斷不需服藥

B.“規(guī)律”為按醫(yī)囑服藥

C.“間斷”為未按醫(yī)囑服藥，頻次或數(shù)量不足

D.“不服藥”為醫(yī)生開了處方，但患者未使用此藥

正確答案：A

100.（單選）判斷高血壓患者飲酒量是否超標(biāo)時(shí)用標(biāo)準(zhǔn)量衡量，1份標(biāo)準(zhǔn)量相當(dāng)于（）克酒精。

A.1

B.100

C.10

D.50

正確答案：C

101.（單選）某高血壓患者，每日飲酒量約2兩38度白酒，相當(dāng)于（）個(gè)標(biāo)準(zhǔn)量。

A.1

B.3

C.2

D.4

正確答案：B

102.（單選）測量血壓時(shí)，袖袋的大小適合患者上臂臂圍，修帶氣囊至少覆蓋（）上臂周徑。

A.60%

B.70%

C.90%

D.80%

正確答案：D

103.（單選）確診高血壓的血壓測量，需重復(fù)測量兩次，取兩次讀數(shù)的平均值。如收縮壓或舒

張壓的兩次讀數(shù)相差（）以上，應(yīng)測量第三次。

A.15mmHg

B.lOmmHg

C.20mmHg

D.5mmHg

正確答案：D

104.（單選）首診測量雙上臂血壓，若雙側(cè)測量值差異超過（）,應(yīng)轉(zhuǎn)診除外繼發(fā)性高血壓。

A.20mmHg

B.15mmHg

C.5mmHg

D.lOmmHg

正確答案：A

105.（單選）采用動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測診斷高血壓，24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓達(dá)到（）可以診斷為高血壓。

A.130/80mmHg

B.135/85mmHg

C.140/90mmHg

D.150/90mmHg

正確答案：A

106.（單選）曝嗪類利尿劑的主要副作用是（）。

A.支氣管痙攣

B.水腫

C.頭痛

D.低血鉀

正確答案：D

107.（單選）某男，57歲，患高血壓8年余，每天吸煙10支左右，血脂檢測結(jié)果TC5.2mmol/L,

LDL-C3.8mmol/L,建議服用他汀類藥物治療，調(diào)脂目標(biāo)是（）。

A.LDL-C<3,4mmol/L

B.LDL-C<1.8mmol/L

C.LDL-C<2,6mmol/L

D.LDL-C<4.1mmol/L

正確答案：C

108.（單選）合并慢性腎臟疾病的高血壓患者，調(diào)脂治療目標(biāo)是（）。

A.LDL-C<3,4mmol/L

B.LDL-C<2.6mmol/L

C.LDL-C<1,8mmol/L

D.LDL-C<4.1mmol/L

正確答案：C

109.（單選）減重應(yīng)長期堅(jiān)持，不可急于求成，建議超重肥胖的高血壓患者將目標(biāo)定為一年內(nèi)

體重減少初始體重的（）。

A.15—20%

B.1-5%

C.5—10%

D.10—15%

正確答案：C

110.（單選）使用（）治療的老年高血壓患者，應(yīng)當(dāng)注意體位性低血壓。

A.a受體阻滯劑

B.?受體阻滯劑

C.鈣拮抗劑

D.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑

正確答案：A

111.（單選）安靜時(shí)血壓未能很好控制或超過（）的高血壓患者暫時(shí)禁止鍛煉強(qiáng)度中度及以

上的運(yùn)動(dòng)。

A.140/90mmHg

B.130/85mmHg

C.180/110mmHg

D.160/100mmHg

正確答案：C

112.（單選）新確診高血壓患者，血壓1580/94mmHg,伴糖尿病，左室肥厚，正確的治療決策

是：（）

A.改善生活方式3個(gè)月后開始藥物治療

B.同時(shí)立即開始藥物和非藥物治療

C.改善生活方式6個(gè)月后開始藥物治療

D.改善生活方式1個(gè)月后開始藥物治療

正確答案：B

113.（單選）某高血壓患者68歲，上次隨訪血壓為158/85mmHg,本次隨訪出現(xiàn)（）時(shí)，不

必向上級醫(yī)院轉(zhuǎn)診。

A.合并有未控制糖尿病

B.血鉀偏低，補(bǔ)鉀效果不明顯者

C.合并不穩(wěn)定心絞痛

D.血壓值145/80mmHg

正確答案：D

U4.（單選）用水銀柱血壓計(jì)測量血壓，以下哪個(gè)讀數(shù)規(guī)范（）。

A.136/86

B.180/109

C.111/85

D.120/89

正確答案：A

U5.（單選）某高血壓患者，男，67歲，服藥治療，平時(shí)血壓控制良好，患者因受到精神刺激,

血壓忽然升高至190/110mmHg,并伴有劇烈頭痛、嘔吐,最妥當(dāng)?shù)奶幚泶胧┦牵ǎ?/p>

A.舌下含服心痛定10mg觀察

B.讓患者自行至上級醫(yī)院就診

C.緊急處理后將患者轉(zhuǎn)到上級醫(yī)院

D.讓患者回家休息

正確答案：C

U6.（單選）高血壓患者一天之內(nèi)（）點(diǎn)是心血管事件高發(fā)的時(shí)間段，應(yīng)盡量避免在該時(shí)間

段進(jìn)行身體鍛煉。

A.15-19點(diǎn)

B.6~10點(diǎn)

C.11-15點(diǎn)

D.19?22點(diǎn)

正確答案：B

117.（單選）下列關(guān)于高血壓隨訪管理的說法不正確的是（）

A.合并糖尿病患者為高危高血壓患者

B.以35歲及以上原發(fā)性高血壓患者為重點(diǎn)管理對象

C.高血壓患者隨訪過程中，出現(xiàn)病情變化、發(fā)生高血壓急性并發(fā)癥時(shí)，應(yīng)及時(shí)對患者進(jìn)

行臨床評估，重新確定管理級別，并按照新的級別管理要求進(jìn)行隨訪管理

D.65歲以下的高血壓患者不要求每年一次健康體檢

正確答案：D

U8.（單選）嚴(yán)重腎功能不全導(dǎo)致高血鉀的高血壓患者禁用下列哪種降壓藥。（）

A.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑

B.利尿劑

C.二氫此咤定類鈣拮抗劑

D.鈣通道阻滯劑

正確答案：A

U9.（單選）以下哪一項(xiàng)不適合高血壓患者進(jìn)行的運(yùn)動(dòng)？（）

A.舉重

B.騎自行車

C.快步走

D.廣場舞

正確答案：A

120.（單選）高血壓高危人群血壓應(yīng)控制在（）。

A.140/90mmHg以下

B.120/80mmHg以下

C.135/85mmHg以下

D.130/85mmHg以下

正確答案：D

121.（多選）某女，62歲，患高血壓8余年，目前接受社區(qū)健康管理，每次隨訪血壓記錄可通

過（）等多種途徑收集。

A.隨訪醫(yī)生監(jiān)測

B.自我監(jiān)測

C.近期其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)測

D.自我管理小組監(jiān)測

正確答案：A,B,C,D

122.（多選）某男，58歲，患高血壓4年余，目前接受社區(qū)高血壓健康管理，每次隨訪內(nèi)容應(yīng)

包括（）。

A.了解患者服藥情況，給予藥物治療指導(dǎo)

B.詢問上次隨訪到此次隨訪期間的癥狀

C.監(jiān)測血壓

D.健康生活方式指導(dǎo)

正確答案：A,B,C,D

123.（多選）某高血壓患者膳食結(jié)構(gòu)不合理，社區(qū)醫(yī)生合理膳食指導(dǎo)應(yīng)包括（）等內(nèi)容。

A.適當(dāng)控制膳食總熱量，注意營養(yǎng)均衡

B.限制鈉鹽攝入，每人每日食鹽量不超過6克

C.膳食中脂肪供能不超過總熱量30%

D.限制酒精攝入，提倡不飲酒

正確答案：A,B,C,D

124.（多選）高血壓患者危險(xiǎn)分層正確的是：（）

A.1級血壓、沒有危險(xiǎn)因素為低危

B.任何級別高血壓伴腦卒中為高危

C.糖尿病、血壓1級為低危

D.1-2個(gè)危險(xiǎn)因素+2級血壓為中危

正確答案：A,B,D

125.（多選）對高血壓患者進(jìn)行隨訪評估時(shí)，出現(xiàn)下列哪些情況需要緊急處理后轉(zhuǎn)診？（）

A.意識改變、劇烈頭痛或頭暈、惡心嘔吐、視力模糊、眼痛、心悸、胸悶、喘憋不能平臥、

心前區(qū)疼痛危急癥狀

B,處于妊娠期或哺乳期同時(shí)血壓高于正常

C.收縮壓2180mmHg和（或）舒張壓BllOmmHg

D.存在不能處理的其他疾病

正確答案：A,B,C,D

126.（多選）根據(jù)高血壓患者隨訪評估結(jié)果，出現(xiàn)下列哪些情況時(shí)應(yīng)建議患者轉(zhuǎn)診到上級醫(yī)院?

（）

A,出現(xiàn)新的并發(fā)癥

B,連續(xù)兩次血壓控制不滿意

C.連續(xù)兩次藥物不良反應(yīng)沒有改善

D.原有并發(fā)癥加重

正確答案：A,B,C,D

127.（多選）高血壓患者規(guī)范管理的含義包括：（）

A.每年提供至少4次面對面隨訪

B.檔案填寫規(guī)范

C.規(guī)范建檔

D.實(shí)施分級管理、隨訪評估和分類干預(yù)

E,每年1次較全面的健康體檢

正確答案：A,B,C,D,E

128.（多選）減少鈉鹽攝入可有效降低血壓，具體的減鹽措施包括：（）

A.日常生活中盡量少吃或不吃腌制、鹵制、泡制等高鹽食品，如咸肉、臘肉、咸魚、咸菜

和罐頭等傳統(tǒng)食品

B.在加用食鹽時(shí)最好使用有計(jì)量單位的容器，如鹽勺

C.烹飪時(shí)后放食鹽，增加咸味感但不增加鹽用量，鼓勵(lì)使用低鈉鹽；

D.烹調(diào)時(shí)少放食鹽、醬油、雞精、味精、黃醬、辣醬、豆瓣醬、咸菜等含鹽量高的調(diào)味品，

可利用酸、甜、辣、麻等其他佐料來調(diào)味

E,食用包裝食品時(shí)，要注意食物標(biāo)簽，了解含鹽量

正確答案：A,B,C,D,E

129.（多選）高血壓患者運(yùn)動(dòng)禁忌癥包括：（）

A.高血壓危象或急進(jìn)性高血壓病

B.合并不穩(wěn)定心絞痛、心力衰竭、高血壓腦病、嚴(yán)重心律失常

C.合并視網(wǎng)膜病變等

D.未得到控制的重度高血壓病

正確答案：A,B,C,D

130.（多選）鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）

A.防?？?/p>

B.?？苾?nèi)科

C.大內(nèi)科

D.全科

正確答案：B,C,D

131.（多選）高血壓患者隨訪服務(wù)記錄表填寫要求正確的是（）

A.用藥情況需同時(shí)記錄其他醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為其開具的處方藥

B.如果按照隨訪分類患者同時(shí)并存幾種情況，則相關(guān)情況都進(jìn)行勾選

C.若失訪在隨訪日期處寫明失訪原因；若死亡，寫明死亡日期和死亡原因

D.根據(jù)此次隨訪時(shí)的分類結(jié)果，在4種分類結(jié)果中勾選一項(xiàng)

E.如果轉(zhuǎn)診要寫明轉(zhuǎn)診的醫(yī)療機(jī)構(gòu)及科室類別

正確答案：A,C,D,E

132.（多選）對高血壓患者進(jìn)行危險(xiǎn)分層，應(yīng)考慮的心血管危險(xiǎn)因素包括：（）

A,血脂異常（TC25.7mmol/L或LDL-C＞3.3mmol/L或HDL-C＜1.0mmol/L）

B.高血壓水平（1-3級）

C.高同型半胱氨酸（＞10?mol/L）

D.糖耐量受損（0GTT2小時(shí)血糖7.8-U.Ommol/L）和/或空腹血糖異常（6.1-6.9mmol/L）

E.腹型肥胖（腰圍男性\90cm,女性＞85cm）或肥胖（BMI》28kg/m2）

正確答案：A,B,C,D,E

133.（多選）對高血壓患者進(jìn)行危險(xiǎn)分層，應(yīng)考慮的伴隨臨床疾患包括：（）

A.心臟疾?。ㄐ募」Ｋ朗?、心絞痛、冠狀動(dòng)脈血運(yùn)重建史、充血性心力衰竭）

B.視網(wǎng)膜病變（出血或滲出、視乳頭水腫）

C,糖尿病

D.外周血管疾病

E.腦血管?。X卒中、短暫性腦缺血發(fā)作）

F.腎臟疾病（糖尿病腎病、腎功能受損等）

正確答案：A,B,C,D,E,F

134.（多選）下列選項(xiàng)中，屬于血壓控制滿意的是（）

A.,65歲高血壓患者如果能耐受，血壓可進(jìn)一步降至140/90mmHg以下

B.一般高血壓患者血壓降至140/90mmHg以下

C,糖尿病或慢性腎臟病患者的血壓目標(biāo)在140/90mmHg以下

D.265歲高血壓患者血壓降至150/90mmHg以下

正確答案：A,B,C,D

135.（多選）管理人群血壓控制率統(tǒng)計(jì)時(shí)，以下說法正確的是（）

A.根據(jù)年內(nèi)按規(guī)范要求最近一次隨訪血壓計(jì)算

B.一般患者血壓控制是指收縮壓＜140mmHg和（或）舒張壓＜90mmHg

C.一般患者血壓控制是指收縮壓＜140mmHg和舒張壓＜90mmHg

D.65歲及以上患者要求收縮壓＜150mmHg和舒張壓＜90mmHg

E.如果失訪則判斷為未達(dá)標(biāo)

正確答案：A,C,D,E

136.（多選）高血壓患者非藥物干預(yù)的內(nèi)容包括：（）

A.控制體重

B.規(guī)律運(yùn)動(dòng)

C.戒煙

D.減少鈉鹽攝入

E.合理膳食

正確答案：A,B,C,D,E

137.（多選）某高血壓患者，63歲，近期出現(xiàn)視力模糊、眼痛，懷疑出現(xiàn)：（）

A.心血管意外

B.腦血管意外

C.視網(wǎng)膜病變

D.心功能不全

正確答案：B,C

138.（多選）二氫毗咤類鈣拮抗劑適用于大多數(shù)類型的高血壓患者，尤其對（）患者適用。

A.單純收縮期高血壓

B.周圍血管病

C.穩(wěn)定性心絞痛

D.冠狀動(dòng)脈或頸動(dòng)脈粥樣硬化

E.老年高血壓

正確答案：A,B,C,D,E

139.（多選）血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑對（）患者禁用。

A.妊娠

B,雙側(cè)腎動(dòng)脈狹窄

C.高鉀血癥

D.糖尿病腎病

正確答案：A,B,C

140.（多選）單純收縮期高血壓多見于老年高血壓患者，無臨床心血管疾病和（或）合并癥可

首選（）治療。

A.?受體阻滯劑

B.鈣拮抗劑

C.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑

D.利尿劑

正確答案：B,D

141.（多選）單純舒張期高血壓患者的藥物治療應(yīng)首選（）。

A.血管緊張素II受體拮抗劑

B.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑

C.鈣拮抗劑

D.?受體阻滯劑

正確答案：A,B,C

142.（多選）合并穩(wěn)定性心絞痛的高血壓患者，應(yīng)首選（）治療。

A.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑

B.長效鈣拮抗劑

C.?受體阻滯劑

D.利尿劑

正確答案：B,C

143.（多選）高血壓患者隨訪評估血壓控制不滿意，正確的處理包括：（）

A,如患者按醫(yī)囑規(guī)律服藥但無效果，換用不同類的另一種藥物

B,如患者按醫(yī)囑規(guī)律服藥但效果不明顯，則考慮調(diào)整現(xiàn)用藥物劑量或加用不同類的第二種

藥物

C.如患者因藥物不良反應(yīng)較大而未規(guī)律服藥，對患者進(jìn)行對癥治療并換用不同類的另一種

藥物

D.如患者因忘記而未規(guī)律服藥，強(qiáng)調(diào)堅(jiān)持服藥的重要意義，督促患者按醫(yī)囑服藥

正確答案：A,B,C,D

144.（多選）高血壓患者管理對象隨訪內(nèi)容包括：（）

A.測量血壓，評估是否存在危急情況

B.了解患者服藥情況

C.預(yù)約下次隨訪日期

D.詢問隨訪期間的癥狀、疾病情況、生活方式等

E.測量體重、心率，計(jì)算體質(zhì)指數(shù)

正確答案：A,B,C,D,E

145.（多選）高血壓患者每年應(yīng)進(jìn)行1次較全面的健康檢查，內(nèi)容應(yīng)包括：（）

A.口腔、視力、聽力和運(yùn)動(dòng)功能判斷

B.體溫、脈搏、呼吸、血壓

C.心臟、肺部、腹部檢查

D.皮膚、淺表淋巴結(jié)

E.身高、體重、腰圍

正確答案：A,B,C,D,E

146.（多選）下列哪些屬于高血壓的高危人群？

A.高血壓患者的二級親屬

B.男性腰圍290cm,女性腰圍285cm

C.收縮壓120?129mmHg和/或舒張壓80?84mmHg

D.長期過量飲酒（每日飲白酒2100ml）

正確答案：A,B,D

147.（多選）對建議轉(zhuǎn)診的高血壓患者，2