《中醫(yī)學》實驗指導2

《中醫(yī)學》實驗指導

實驗名稱：中醫(yī)學

學時：8學時

學分：

適用專業(yè)：臨床醫(yī)學

執(zhí)筆人：李玉和潘豐滿

審定人：張德新

一、實驗目的與任務

中醫(yī)學是研究和闡述中醫(yī)基本理論，基本知識和基本技能的一門學科；中醫(yī)學實驗課是中醫(yī)系統(tǒng)

教學內容之通過本課程的學習，加強學生對中醫(yī)學的認知能力和動手能力，使學生初步掌握中

醫(yī)學基本理論和診療技巧，初步學會運用中藥、方劑防治疾病，其目的是緊密結合臨床，學以致用，

培養(yǎng)學生的臨床思維水平，為今后臨床工作、中西醫(yī)結合、創(chuàng)新打下初步的基礎。

二、教學基本要求

通過實驗教學，加深學生對中醫(yī)基礎理論知識的理解，使學生初步掌握中醫(yī)學診療技巧和有關的

方劑、中藥知識，培養(yǎng)學生對中醫(yī)學的臨床運用能力。

三、實驗項目與類型

序學實驗類型備注

實驗項目

號時驗證設計綜合演示創(chuàng)新必做選做

1氣的推動作用2VV

2氣的防御作用2V

2望神、舌診、脈診2VV

常用60種中藥識別與

32V

中藥的調劑常識

四、實驗教學內容及學時分配

實驗一氣的推動作用（2學時）

1實驗目的

1.1掌握“氣”的推動作用，加深對中醫(yī)“氣”的理解。

1.2掌握熟悉腹腔注射方法。

2材料

2.1實驗對象：體重18-22g小白鼠

2.2實驗儀器：注射器（1ml）,針頭（5號），天平1臺，小白鼠固定器5個，保險絲一段，不銹鋼鑲

子10把，5L玻璃缸10只，高精度實驗溫度計10只，機械秒表10只。

2.3實驗試劑：紅參水提液100ml（原生藥含量0.75g/ml）,生理鹽水500ml。

3實驗方法

3.1.正確抓取固定實驗小白鼠和腹腔注射的方法：

小鼠溫順，?般不會咬人，抓取時先用右手抓取鼠尾提起，置于鼠籠或實驗臺向后拉，在

其向前爬行時，用左手拇指和食指抓住小鼠的兩耳和頸部皮膚（見圖），將鼠體置于左手心中，

把后肢拉直，以無名指按住鼠尾，小指按住后腿即可（見圖）.有經驗者直接用左手小指鉤起

鼠尾，迅速以拇指和食指、中指捏住其耳后頸背部皮膚亦可。這種在手中固定方式，能進行實

驗動物的灌胃、皮下、肌肉和腹腔注射以及其他實驗操作。

腹腔注射：以左手抓住動物，使腹部向上，右手將注射針頭于左（或右）下腹部刺入皮下，

使針頭向前推0.5?1.0cm,再以45度角穿過腹肌，固定針頭，緩緩注入藥液（見圖），為避免

傷及內臟，可使動物處于頭低位，使內臟移向上腹。

3.2iE確進行實驗動物的編號標記與分組

3.2.1實驗動物編號標記方法

動物在實驗前常常需要作適當?shù)姆纸M，那么就要將其標記使各組加以區(qū)別。標記的方法很多，

良好的標記方法應滿足標號清晰、耐久、簡便、適用的要求。

常用的標記法有染色、耳緣剪孔、烙印、號牌等方法。這里介紹顏料涂染法：

這種標記方法在實驗室最常使用，也很方便。使用的顏料一般有3-5%苦味酸溶（黃），2%

硝酸銀（咖啡色）溶液和0.5%中性品紅（紅色）等。標記時用毛筆或棉簽蘸取上述溶液，在動

物體的不同部位涂上斑點，以示不同號碼。編號的原則是：先左后右，從上到下。-一般把涂在

左前腿上的計為1號、左側腹部計為2號，左后腿為3號、頭頂部計為4號，腰背部為5號，

尾基部為6號，右前腿為7號，右側腰部為8號，右后腿計為9號。若動物編號超過10或更大

數(shù)字時.，可使用上述兩種不同顏色的溶液，即把一種顏色作為個倍數(shù)，另一種顏色作為十位數(shù),

這種交互使用可編到99號，假使把紅的記為十位數(shù)，黃色記為個位數(shù)，那么右后腿黃斑，頭頂

紅斑，則表示是49號鼠（見下圖），其余類推。

3.2.2實驗動物的隨機分組方法

動物實驗時;常常需要將選擇好的實驗動物，按研究需要分成若干個組，分組時為了避免

人為的因素影響常應用隨機數(shù)字表進行完全隨機化的分組。

例：將實驗單位隨機分成兩組設有小鼠14號，試用隨機數(shù)字表將其分成兩組。先將小鼠

依次編為1、2、3……14號，然后任意從隨機數(shù)字表的某一行某一數(shù)字開始抄錄14個數(shù)，編排

如要使兩組相等，須將A組減少一只，劃入B組。應把哪?只小鼠劃入B組，仍可用隨機數(shù)字表,

在上述抄錄的14個數(shù)后面再抄錄一個數(shù)字為78,此數(shù)以8除之，因為歸入A組的小鼠有8只，

故以8除，得余數(shù)6。于是把第6個A(即編寫為第12號的小鼠)劃給B組。經過這樣調整，兩

組小鼠的分配如下。

14

A組：35681113J

1

B組：12)1279?！?/p>

3.3動物選擇及分組：取18-22g重雄性小白鼠14只，尾部系上其重量10%的負荷。放入

溫水(26°C-27℃)中游泳。以小白鼠第一次無力沖出水面為界，記錄時間。最后選取

游泳時間相近的小鼠，隨機分組為二組，實驗組和對照組各5只。

3.4給藥及觀察：實驗組：小鼠腹腔注射紅參水提液0.08ml/10g(生藥6g/kg)。對照組:

小鼠腹腔注射生理鹽水溶液0.08ml/10g。注射30分鐘后，按上述條件作游泳試驗，記錄小

鼠游泳持續(xù)時間(分別為第一次無力沖出水界及死亡時間)。觀察實驗過程中小鼠的表現(xiàn)，比

較兩組小鼠游泳持續(xù)時間。

4實驗結果。

第一次無力沖出游泳持續(xù)

組另U編號體重(g)給藥量(ml)死亡時間

水界時間時間(min)

實驗組

對照組

5分析與討論。

實驗二氣的推動作用（2學時）

1實驗目的

1.1掌握“氣”的防御作用，加深對中醫(yī)“氣”的理解。

L2掌握熟悉腹腔注射方法。

2材料

2.1實驗對象：體重18-22g小白鼠

2.2實驗儀器：注射器（1ml）,針頭（5號），天平1臺，小白鼠固定器5個，保險絲一段，不銹

鋼鏡子10把，帶塞廣口瓶10只，高精度實驗溫度計10只，機械秒表10只。

2.3實驗試劑:紅參水提液100ml（原生藥含量0.75g/ml）,生理鹽水500ml?

3實驗方法

3.1常規(guī)實驗操作同實驗一。

3.2準備器材：稱取鈉石灰0.5g10份，分別包于紗布內，置于廣口瓶中。

3.3動物分組：取18-22g雄性小白鼠10只，稱好體重，隨機分為實驗組和對照組。

3.4給藥：實驗組小白鼠以紅參水提液0.08ml/10g（生藥6g/kg）的劑量注入腹腔中，對照

組注入同等劑量的生理鹽水。

3.5觀察：將小白鼠放入放有鈉石灰的廣口瓶中，迅疾用瓶塞蓋緊瓶口，同時按下秒表紀錄時

間。仔細觀察小白鼠的表現(xiàn)，并記錄其窒息致死的時間。

4實驗結果。

缺氧持續(xù)

組別編號體重（g）給藥量（ml）蓋緊瓶口時間死亡時間

時間（min）

實驗組

對照組

5分析與討論。

實驗三望神、舌診、脈診（2學時）

1實驗目的

1.1掌握有神、無神、假神的主要臨床特點及意義。

1.2掌握正常舌、病態(tài)舌的主要臨床特點及意義。

1.3了解正常脈、病態(tài)脈的主要臨床特點及意義。

2方法原理

通過典型病例示教、相關診斷儀器及學生相互體驗，驗證有神、無神，正常舌、病態(tài)舌，正

常脈、病態(tài)脈的主要臨床特點及意義。

3主要實驗儀器及材料

3.1望神幻燈片、圖片

32常見病態(tài)舌幻燈片、圖片

33常見病態(tài)脈、正常脈一脈搏描述儀

34現(xiàn)場典型病例示教：病人一神、舌、脈的診療程序

4掌握要點

41望神與常見病證的關系

42常見病態(tài)舌的臨床意義

44常見病態(tài)脈的臨床意義

5實驗內容：

51模擬標準病人講解、示教：望神的特點及其臨床意義

511有神:神志清楚無神神志昏糊（昏迷、昏睡）

512有神:表情自然無神表情淡漠

513有神:語言準確無神語言顛倒

514有神:反映靈敏無神反映遲鈍

515有神:目光明亮無神呆滯

516有神:聲高氣粗無神聲低氣微

52模擬標準病人講解、示教：正常舌、病態(tài)舌的特點及其臨床意義

521正常舌淡右舌、薄白苔

522病態(tài)舌

522.1舌質淡白舌：虛證、寒證紅舌：熱證紫舌:瘀血

522.2舌苔薄苔表證厚苔:里證膩苔：濕證、痰飲

滑苔濕證燥苔:傷津

白苔表證、寒證黃苔：熱證

5.3模擬標準病人講解、示教：正常脈、病態(tài)脈的特點及其臨床意義

5.3.1正常脈胃：三部有脈、一息四至、不浮不沉、不大不小、不快不慢、從容和緩

神：脈來柔和之中有力、節(jié)律一致

根：脈象沉取仍柔和有力

5.3.2病態(tài)脈

5.3.2.1按脈搏顯現(xiàn)的部位分：浮脈、沉脈

5.3.2.2按脈搏顯現(xiàn)的頻率分：遲脈、數(shù)脈

5.3.2.3按脈搏顯現(xiàn)的力量分：虛脈、實脈

5.3.2.4按脈搏顯現(xiàn)的節(jié)律分：結脈、促脈、代脈

5.3.2.5按脈搏顯現(xiàn)的形態(tài)分：滑脈、細脈、洪脈、弦脈、緊脈

實驗四常用60種中藥識別與中藥的調劑常識（2學時）

1目的要求

1.1中藥植物標本、飲片、生藥的辨識與鑒別。

1.2貴重中藥真、偽的鑒別常識；常用有毒中藥形態(tài)識別方法。

1.3中藥處方書寫

1.4中藥處方的配制

2方法原理

2.1從飲片的性、味談識別方法

2.2從飲片功效談識別的方法

2.3從飲片的的形態(tài)談識別方法

2.4從飲片的特點談識別方法

2.5按君、臣、佐、使，“腳注”規(guī)范中藥處方書寫

2.6按調劑原則進行中藥處方的配制

3主要實驗儀器及材料

3.1常用100種中藥飲片標本

3.2常用100種中藥的植物標本

3.3中藥飲片柜

3.4常用貴重中藥標本

3.5常用有毒中藥標本

3.6中藥計量工具

4掌握要點

4.160飲片的形態(tài)識別方法

4.260種植物標本的形態(tài)識別方法

4.3常用貴重中藥真、偽鑒別常識

4.4常用有毒中藥形態(tài)識別方法

4.5規(guī)范中藥處方書寫

4.6按調劑原則進行中藥處方的配制

5實驗內容:

5.1常用60種中藥飲片標本的辨識與鑒別

5.1.1解表藥：麻黃、桂枝、金銀花、菊花、牛勞子、薄荷、荊芥、

5.1.2清熱藥：知母、桅子、夏枯草、黃苓、黃連、黃柏、連翹、龍膽草

紫花地丁、白頭翁、生地黃、玄參、牡丹皮、赤芍、射干、蚤休

5.1.3瀉下藥：大黃、芒硝、麻仁、牽牛子

5.1.4祛風濕藥：獨活、羌活、威靈仙、烏梢蛇

5.1.5祛濕藥：蕾香、蒼術、厚樸、砂仁、臼豆蔻、茯苓、澤瀉、車前草、茵陳、金錢草

砂仁、白豆蔻、茯苓、澤瀉、車前草、茵陳、金錢草

5.1.6溫里藥：附子、干姜、丁香、草芨、吳茱萸

5.1.7理氣藥：陳皮、枳實、廣木香、香附、短白、青皮、佛手、檳榔

5.1.8消導藥：山楂、神曲、雞內金、麥芽

5.1.9理血藥：小薊、地榆、三七、蒲黃、白芨、茜草、川苜、玄胡索

郁金、姜黃、丹參、紅花、益母草、牛膝、水蛭、穿山甲

5.1.10化痰止咳平喘藥：半夏、貝母、瓜簍、蘇子、白果、胖大海、桔梗

5.1.11安神藥：酸棗仁、遠志、牡蠣、合歡皮、朱砂、龍骨

5.1.12平肝息風藥：天麻、石決明、白羨藜、牛黃、鉤藤、螟蚣、全蝎、地龍

5.1.13補虛藥：人參、黨參、黃黃、白術、山藥、甘草、海馬、淫羊蕾、杜仲、巴戟天

續(xù)斷、當歸、阿膠、沙參、麥冬、枸杞子、補骨脂、何首烏、肉灰蓉

5.1.14外用藥：馬錢子、狼毒、大楓子、生川烏、生草烏、雪上一支蒿、輕粉

5.2貴重中藥標本辨認與鑒別：人參、海馬、阿膠、龜膠、鹿膠、蛤蛤、鹿茸

5.3有毒中藥標本辨認與鑒別：馬錢子、狼毒、大楓子、生川烏、生草烏、雪上一支蒿

5.4常用60種中藥植物標本的辨識與鑒別

5.5中藥處方書寫

5.5.1處方書寫格式

5.5.2處方書寫內容

5.5.3處方書寫中常用術語一腳注

5.5.4每個學生需交規(guī)范處方一張?zhí)幏?/p>

5.6中藥處方的配制

5.6.1常用中藥計量工具的使用-載秤

5.6.2配制：銀翹散（教材423頁）

5.6.3配制：小青龍湯（教材417頁）

5.6.4配制:知柏地黃丸（教材420頁）

5.6.5配制：逍遙散（教材423頁）

（注：每個學生自選配制其中一個處方）

五、考核辦法

實驗操作60%；實驗報告40%?？己顺煽円?0%計入課程總成績。

六、實驗教學指導書和參考書

1、鄧鐵濤主編.中醫(yī)診斷學.上海科技出版社，1993年第13版

2、雷載權主編.中藥學.上?？萍汲霭嫔?，2001年第10版

3、李家邦主編.中醫(yī)學.人民衛(wèi)生出版社，2003年第6版

長江大學醫(yī)學院中醫(yī)學實驗考核評分標準

實驗項目：望神、舌診、脈診評分人：得分:

學號：班級：姓名:

項目分扣

總分項目考核內容值分

有神：神志清楚無神：神志昏糊（昏迷、昏睡）2

10望神的五個方面觀有神：表情自然無神：表情淡漠2

察方法有神：語言準確無神：語言顛倒2

有神：反映靈敏無神：反映遲鈍2

有神：聲高氣粗無神：聲低氣微2

望舌的基本方法：光線充足、自然平伸5

正常舌淡紅舌、薄白苔5

病態(tài)舌（舌質、舌苔）

淡白舌：虛證、寒證2

30正常舌、病態(tài)舌的觀紅舌：熱證2

察方法紫舌：瘀血2

薄苔：表證2

厚苔：里證2

膩苔：濕證、痰飲2

滑苔：濕證2

燥苔：傷津2

白苔：表證、寒證2

黃苔：熱證2

正常切脈的部位及方法

正常脈：16

胃：三部有脈、一息四至、不浮不沉、不大不小、不快4

不慢、從容和緩。

60正常脈、病態(tài)脈的觀神：脈來柔和之中有力、節(jié)律一致。3

察方法根：脈象沉取仍柔和有力根：脈象沉取仍柔和有力3

病態(tài)脈：

按脈搏顯現(xiàn)的部位分：浮脈、沉脈5

按脈搏顯現(xiàn)的頻率分：遲脈、數(shù)脈5

按脈搏顯現(xiàn)的力量分：虛脈、實脈6

按脈搏顯現(xiàn)的節(jié)律分：結脈、促脈、代脈6

按脈搏顯現(xiàn)的形態(tài)分：滑脈、細脈、澀脈、洪脈、弦脈、12

濡脈、緊脈

100

附：長江大學醫(yī)學院中醫(yī)學實驗考核評分標準

實驗項目：常用60種中藥識評分人：得分：

別與中藥調劑常識

學號：班級：姓名：

項目分扣

總分項目考核內容值分

50常用60種中藥飲片解表藥：麻黃、桂枝、金銀花、菊花、薄荷、荊芥、4

標本的辨識與鑒別清熱藥：黃岑、黃連、黃柏、連翹、生地、玄參、牡丹皮、4

赤芍、蚤休

瀉下藥：大黃、芒硝、麻仁、番瀉葉3

祛風濕藥：獨活、羌活、威靈仙、烏梢蛇3

祛濕藥：蕾香、蒼術、砂仁、茯苓、澤瀉、茵陳、金錢草4

溫里藥：附子、干姜、丁香、吳茱萸3

理氣藥：陳皮、枳實、廣香、香附、建白、青皮、檳榔5

消導藥：山楂、神曲、雞內金3

理血藥：三七、川茸、玄胡索、郁金、姜黃、丹參、紅花、5

益母草、牛膝、水蛭、穿山甲