冬病夏治三伏貼適應(yīng)癥貼敷時(shí)間及注意事項(xiàng)課件

三伏貼基礎(chǔ)知識介紹1、什么是三伏貼？2、三伏貼適應(yīng)癥。3、三伏貼的貼敷時(shí)間及注意事項(xiàng)。4、五種人不宜使用三伏貼。目錄1、什么是三伏貼？三伏貼療法，其源自于清朝，又名天灸，又稱為“冬病夏治穴位貼敷”，通常是指在夏季三伏每伏的第一天通過將藥物敷貼到人體一定穴位，達(dá)到治療和預(yù)防疾病目的，是一種外治方法。什么是三伏貼？始于《黃帝內(nèi)經(jīng)》“春夏養(yǎng)陽”“夫四時(shí)陰陽者，萬物之根本也，所以圣人春夏養(yǎng)陽，秋冬養(yǎng)陰，以從其根?！薄端貑枴に臍庹{(diào)神大論》所謂“春夏養(yǎng)陽”就是利用夏季氣溫高，機(jī)體陽氣充沛，體表經(jīng)絡(luò)中氣血旺盛的有利時(shí)機(jī)，內(nèi)服或外用一些方藥來調(diào)整人體的陰陽平衡，使一些宿疾得以治療。引入“冬病夏治”的理念。古人發(fā)現(xiàn)一些疾病夏伏而冬發(fā)，其宿根常存體內(nèi)，纏綿難愈，參考春夏養(yǎng)陽的原理，選擇在夏季借用助陽藥，可更好的發(fā)揮扶陽祛寒，扶助正氣、祛除冬病根因的作用，并可為秋冬儲存陽氣，陽氣充足則冬季不易被嚴(yán)寒所傷。古代醫(yī)家根據(jù)冬病夏治理念，挑選人體陽氣最盛的三伏天給特定的穴位外敷中藥來治療和預(yù)防一些慢性疾病，從而產(chǎn)生三伏貼療法。2、三伏貼適應(yīng)癥。三伏貼適應(yīng)癥。呼吸系統(tǒng)消化系統(tǒng)兒科疾病骨關(guān)節(jié)疾病易患感冒者過敏性鼻炎慢性鼻炎哮喘慢性咳嗽慢性支氣管炎慢性阻塞性肺病虛寒型胃病慢性腸胃炎腹瀉消化不良厭食等類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎頸椎病肩周炎腰椎病慢性腰肌勞損骨關(guān)節(jié)病消化不良厭食體虛易感哮喘支氣管炎遺尿生長發(fā)育遲緩者三伏貼適應(yīng)癥。01內(nèi)科——固金理肺膏

【組成】白芥子甘遂細(xì)辛元胡等。

【適應(yīng)癥】氣管炎、支氣管哮喘、過敏性鼻炎、體虛感冒咳嗽、咽炎等疾病。02婦科

——暖宮止痛貼【組成】肉桂吳茱萸小茴香干姜白芥子等?！具m應(yīng)癥】痛經(jīng)子宮內(nèi)膜移位證子宮腺肌癥慢性盆腔炎（寒性）產(chǎn)后身疼等。三伏貼適應(yīng)癥03兒科小兒增免貼

【組成】炙麻黃姜黃葶藶子干姜細(xì)辛等。

【適應(yīng)癥】小兒體虛易感、咳嗽、鼻炎、哮喘、咽炎、扁桃體炎。小兒厭食貼

【組成】良姜草果砂仁炒山楂等。

【適應(yīng)癥】小兒厭食、小兒積滯。04風(fēng)濕科風(fēng)濕關(guān)節(jié)貼

【組成】生川烏生草烏川芎懷牛膝等。

【適應(yīng)癥】風(fēng)濕與類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎、骨質(zhì)增生頸間腰腿疼、痛風(fēng)。3、三伏貼的貼敷時(shí)間及注意事項(xiàng)。三伏貼的貼敷時(shí)間及注意事項(xiàng)。貼敷用藥的時(shí)間。三伏貼針對的是反復(fù)發(fā)作、冬季加重的慢性病，是預(yù)防為主的治療措施，并非立竿見影的治療方法，許多疾病需要連續(xù)三年或更長的時(shí)間才能見效。所以患者要至少堅(jiān)持3年。三伏貼在夏季農(nóng)歷三伏天的初、中、末伏的第一天進(jìn)行貼敷治療。貼敷的時(shí)間：一般成人每次貼藥時(shí)間為4～6h；兒科患者貼藥時(shí)間為0.5～2h，具體貼敷時(shí)間根據(jù)患者皮膚反應(yīng)而定，一般以患者能夠耐受為度。三伏貼的貼敷時(shí)間及注意事項(xiàng)。（1）藥物過敏：（2）膠布過敏：發(fā)生藥物過敏的患者常出現(xiàn)局部皮膚紅腫、瘙癢，然后出現(xiàn)全身的斑疹或風(fēng)團(tuán)，如果過敏現(xiàn)象發(fā)生較嚴(yán)重，則會出現(xiàn)心慌、胸悶、氣短等癥狀。藥物過敏一般發(fā)生于第一次貼敷后，有時(shí)也可能在數(shù)次貼敷后出現(xiàn)，發(fā)生時(shí)間一般是在貼敷后數(shù)分鐘到數(shù)小時(shí)。這種現(xiàn)象不是由于藥物本身導(dǎo)致的過敏，而是由于貼敷時(shí)使用的膠布等物質(zhì)發(fā)生的過敏，一般僅表現(xiàn)為輕微的過敏癥狀，如局部的皮膚紅疹、瘙癢。三伏貼的貼敷時(shí)間及注意事項(xiàng)。經(jīng)中醫(yī)辨證論治屬虛寒證的支氣管哮喘、慢性支氣管炎、肺氣腫、肺心病、慢性咳嗽、反復(fù)感冒、慢性鼻炎、慢性咽炎等多種肺系疾病適用。對于支氣管擴(kuò)張癥，以及有咯血病史、皮膚過敏及接觸性皮炎等嚴(yán)重皮膚病、對貼敷藥物成分及膠布過敏、高血糖、感染發(fā)熱期、妊娠期及行經(jīng)期間等患者禁用。2歲下的幼兒皮膚過于嬌嫩，不宜使用。1）應(yīng)嚴(yán)格掌握適應(yīng)證及禁忌證。發(fā)皰藥，要炒后才能用，炒白芥子要求剛剛黃，不過黃，過黃則發(fā)皰不佳。不夠黃則發(fā)皰過度，引起皮膚過敏。2）白芥子是主藥三伏貼的貼敷時(shí)間及注意事項(xiàng)。6）在貼藥當(dāng)日飲食宜清淡，戒煙酒、忌食辛辣刺激性食物及海鮮、蘑菇、牛肉、狗肉、韭菜等食以減少不良反應(yīng)的發(fā)生。一伏貼敷后發(fā)現(xiàn)有嚴(yán)重紅腫、發(fā)皰的腧穴應(yīng)禁止再貼敷，二伏時(shí)可選用另一組腧穴，并對腧穴局部進(jìn)行相應(yīng)處理，如貼敷前涂抹蛇油膏、凡士林等，以減輕局部反應(yīng)。4）在選擇腧穴時(shí)，以3組腧穴輪流使用為宜。5）凡貼敷后出現(xiàn)過敏等全身反應(yīng)或變應(yīng)性接觸性皮炎者，勿再次貼敷。一般情況下成人貼敷時(shí)間4～6小時(shí)，兒童0.5～2小時(shí)，可根據(jù)貼藥后的局部反應(yīng)縮短或延長貼藥時(shí)間，貼后熱辣，燒灼感明顯者，可提前揭除藥膏，防止燒傷皮膚。3）在貼敷時(shí)間上要靈活有變。三伏貼的貼敷時(shí)間及注意事項(xiàng)（1）藥物過敏：（2）局部皮膚出現(xiàn)水皰：（3）變應(yīng)性接觸性皮炎引起局部皮膚紅腫、瘙癢，全身出現(xiàn)斑疹或風(fēng)團(tuán)者，予激素及抗過敏藥物治療，伴心慌、胸悶、氣短者按嚴(yán)重過敏反應(yīng)流程處理，并密切觀察病情變化。應(yīng)穿著柔軟衣服，或外覆蓋紗布，避免摩擦水皰，防止破損，外涂濕潤燒傷膏；水皰較大者，可用絡(luò)合碘消毒后用無菌注射器穿刺水皰，從水皰底部抽出液體，再涂抹燒傷膏；水皰潰破者，注意保護(hù)創(chuàng)面，同時(shí)涂抗生素軟膏，防止感染。應(yīng)避免搔抓、摩擦、熱水或肥皂水洗滌及其他附加刺激。根據(jù)皮損情況，選擇適應(yīng)的劑型和藥物，以消炎、收斂、緩和對癥為原則，禁用刺激性或易致敏的藥物。輕者可選用皮質(zhì)類固醇激素乳劑或收斂、消炎的油膏外用，腫脹糜爛滲液較多者，可用蒲公英60g、桑葉、生甘草各15g，水煎待冷后濕敷，也可用10%黃柏溶聯(lián)合治療。4、五種人不宜使用三伏貼。五種人不宜使用三伏貼嚴(yán)重皮膚病，如皮膚長皰、癤以及皮膚破損；疾病發(fā)作期的患者，；熱性疾病、陰虛火旺者以及嚴(yán)重心肺功能疾病。多數(shù)外貼藥物對孕期婦女可能不安全。而女性在經(jīng)期出血量較多，建議推遲貼敷。不宜用對藥物過敏者不宜貼敷孕婦或經(jīng)期女性五種人不宜使用三伏貼伏貼時(shí)間一般成人6小時(shí)，兒童1-2小時(shí)，貼敷后皮膚局部出現(xiàn)刺癢難忍、灼熱、疼痛感覺時(shí)，應(yīng)立即取下藥膏，禁止抓撓，不宜擅自涂抹藥物，一般可自行痊愈。若皮膚出現(xiàn)紅腫、水泡等反應(yīng)，要及時(shí)到皮膚科就醫(yī)。貼敷之后可能在皮膚上留下中藥的沉著，用濕毛巾擦拭即可，局部皮膚微紅或有色素沉著、輕度搔癢均為正常反應(yīng)，不影響療效。