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考點二血糖平衡調(diào)整1.血糖血液中的糖稱為血糖,主要是____________________________。2.血糖的來源和去向(正常狀況下)[易錯提示]血糖的主要來源——食物中的糖類;血糖的主要去向——氧化分解,即細胞的有氧呼吸。3.參與血糖平衡調(diào)整的主要激素4.血糖平衡調(diào)整的方式注:“+”表示促進。[易錯提示]血糖平衡的調(diào)整為神經(jīng)—體液調(diào)整,主要依靠激素調(diào)整。胰島素是唯一能降低血糖濃度的激素。使血糖濃度上升的激素不僅有胰高血糖素,還有腎上腺素、甲狀腺激素、糖皮質(zhì)激素等。5.反饋調(diào)整(1)含義:在一個系統(tǒng)中,系統(tǒng)本身工作的效果,反過來又作為__________調(diào)整該系統(tǒng)的工作。(2)類型。①正反饋調(diào)整,如排尿反射、分娩過程等。②負反饋調(diào)整,如血糖調(diào)整、體溫調(diào)整等。(3)意義:反饋調(diào)整是生命系統(tǒng)中特殊普遍的調(diào)整機制,對于機體________________具有重要意義。[答案自填]1.葡萄糖2.CO2+H2O+能量肝糖原肝糖原、肌糖原3.氧化分解糖原肝糖原促進肝糖原分解成葡萄糖進入血液非糖物質(zhì)4.胰島素5.(1)信息(3)維持穩(wěn)態(tài)1.糖尿病的發(fā)病緣由及癥狀表現(xiàn)(1)(2)2.血糖代謝異樣的曲線模式圖(1)進食后胰島素濃度變更曲線。推斷依據(jù):依據(jù)胰島素含量和變更波動幅度,胰島素含量多且變更波動幅度大的為正常人,即曲線a。(2)進食后血糖濃度變更曲線。推斷依據(jù):依據(jù)血糖初始濃度和變更波動范圍推斷,波動范圍在3.9~6.1mmol·L-1且起點也在該范圍中的是正常人,即曲線b;低于該范圍的是低血糖患者,即曲線c;高于該范圍的是高血糖或糖尿病患者,即曲線a。考向1血糖平衡及調(diào)整過程1.(2024·浙江1月選考)胰高血糖素可激活肝細胞中的磷酸化酶,促進肝糖原分解成葡萄糖,提高血糖水平,機理如圖所示。下列敘述正確的是()A.胰高血糖素經(jīng)主動運輸進入肝細胞才能發(fā)揮作用B.饑餓時,肝細胞中有更多磷酸化酶b被活化C.磷酸化酶a能為肝糖原水解供應活化能D.胰島素可干脆提高磷酸化酶a的活性解析:選B。胰高血糖素不進入細胞,而是與肝細胞膜上的受體結(jié)合,A項錯誤;饑餓時,胰高血糖素分泌增多,胰高血糖素與相應受體結(jié)合后可以促進磷酸化酶b活化,B項正確;酶不能為化學反應供應活化能,C項錯誤;胰島素的作用是促進糖原合成而不是水解,因此胰島素不能提高磷酸化酶a的活性,D項錯誤。2.(2024·海南選擇考)機體內(nèi)血糖濃度受多種激素共同調(diào)整。某試驗小組探究了三種激素單獨或聯(lián)合作用調(diào)整血糖的效應,試驗前血糖濃度為5.0mmol/L,血糖濃度隨激素處理時間的變更如下圖所示。下列有關(guān)敘述正確的是()A.激素單獨作用時,0.5h內(nèi)上升血糖最快的激素是腎上腺素B.3h時,三種激素聯(lián)合作用上升血糖的效應大于各自效應的總和C.腎上腺素和胰高血糖素對血糖的調(diào)整作用表現(xiàn)出相抗衡的關(guān)系D.血糖濃度受腎上腺素、胰高血糖素和皮質(zhì)醇調(diào)整,不受甲狀腺激素調(diào)整解析:選B。據(jù)題圖分析,激素單獨作用時,0.5h內(nèi)上升血糖最快的激素是胰高血糖素,A項錯誤;3h時,三種激素聯(lián)合作用上升血糖的效應為12.8-5.0=7.8mmol/L,三種激素各自效應的總和為(6.9-5.0)+(5.7-5.0)+(5.2-5.0)=2.8mmol/L,前者明顯大于后者,B項正確;腎上腺素和胰高血糖素都能上升血糖,二者在調(diào)整血糖方面表現(xiàn)出協(xié)同作用,C項錯誤;試驗結(jié)果可證明血糖濃度受腎上腺素、胰高血糖素和皮質(zhì)醇調(diào)整,但試驗結(jié)果不能證明血糖濃度不受甲狀腺激素調(diào)整,D項錯誤??枷?糖尿病及其產(chǎn)生的機理與治療3.(2024·廣東選擇考)空腹血糖是糖尿病篩查常用檢測指標之一,但易受運動和心理狀態(tài)等因素干擾,影響篩查結(jié)果。下列敘述正確的是()A.空腹時健康人血糖水平保持恒定B.空腹時糖尿病患者胰島細胞不分泌激素C.運動時血液中的葡萄糖只消耗沒有補充D.驚惶時交感神經(jīng)興奮使血糖水平上升解析:選D。空腹時健康人的血糖濃度在確定范圍內(nèi)波動,并不是恒定不變的,A項錯誤;空腹時,若糖尿病患者的血糖濃度較低,其胰島A細胞能分泌胰高血糖素,B項錯誤;運動時細胞會消耗大量的葡萄糖,同時肝糖原會不斷分解以補充血糖,即運動時血液中的葡萄糖既有消耗也有補充,C項錯誤;驚惶時,交感神經(jīng)興奮,腎上腺素分泌增多,從而導致血糖水平上升,D項正確。4.(2024·廣州調(diào)研)胰島B細胞受損可以引起1型糖尿病。為探討miR-150基因缺失對鏈脲佐菌素(STZ)誘導小鼠發(fā)生1型糖尿病的影響及其免疫學機制,探討人員對2種小鼠進行試驗處理后再檢測相關(guān)指標,試驗處理和部分試驗結(jié)果見圖表。組別試驗處理試驗結(jié)果/%調(diào)整性T細胞幫助性T細胞細胞毒性T細胞1正常鼠+STZ251042模型鼠+STZ5157注:結(jié)果為小鼠脾臟中各類細胞的相對比例;調(diào)整性T細胞可抑制T細胞的活化與增殖。注:試驗處理當天記為第0天,血糖水平連續(xù)2次≥6.1mmol·L-1時定為糖尿病?;卮鹣铝袉栴}:(1)與正常鼠相比,模型鼠的不同之處是______________________________。試驗處理時,“正常鼠+V”“模型鼠+V”中的V表示________。(2)探討人員發(fā)覺,STZ誘導的模型鼠患1型糖尿病速度更快,由表中結(jié)果推想其緣由是___________________________________________________,從而增加________________細胞對胰島B細胞的攻擊使之受損。(3)依據(jù)本探討結(jié)果,請為1型糖尿病患者的免疫治療提出合理思路:_____________________________________(答出1點即可)。解析:(1)由試驗分析可知,與正常鼠相比,模型鼠的不同之處是敲除了miR-150基因;“正常鼠+V”“模型鼠+V”都是比照組,V是等量的生理鹽水。(2)模型鼠和正常鼠血糖水平差別不大,但加入STZ會加速模型鼠1型糖尿病的發(fā)生,模型鼠不具有miR-150基因,由題表結(jié)果推想其緣由可能是STZ抑制調(diào)整性T細胞生成,導致幫助性T細胞和細胞毒性T細胞增多,從而增加細胞毒性T細胞對胰島B細胞的攻擊,使胰島B細胞受損。(3)依據(jù)題意,miR-150基因的表達可抑制STZ的作用,STZ可抑制調(diào)整性T細胞生成,導致幫助性T細胞和細胞毒性T細胞增多,故可通過促進
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